Dansk Transfusionsdatabase

Dansk Transfusionsdatabase Rapport 3 Vurdering af indberettede data for 2002: Anvendelse af er på Amts-, sygehus- og afdelingsniveau Hoftealloplastik DTDB november 2004

2

3 Indholdsfortegnelse: Side: 1. Indledning...7 2. Data...8 Vurdering af transfusionspraksis...8 Udskrivningshæmoglobin...8 3. Analyse af data fra 2002...9 Materiale...9 Resultater...10 Diskussion...10 Konklusion...11 Ændring af transfusionspraksis...12 TRANSFUSIONSMEDINSKE DATA DEL 1. Alle patienter...13 H:S Rigshospitalet...14 Fyns Amt...16 Århus Amt, Århus Universitetshospital...18 Århus Amt, sygehusene uden for Århus...20 Nordjyllands Amt, Aalborg Sygehus...22 Nordjyllands Amt, Sygehusene uden for Aalborg...24 DEL 2. Primær hoftealloplastik...27 Data for patienter, der fik udført primær hoftealloplastik...28 Indikatorer for patienter, der fik udført primær hoftealloplastik...29 1. Delproteser...30 2. Totalproteser...31

4

5 Hovedkonklusionen i denne tredje rapport fra Dansk Transfusionsdatabase er: Praksis for transfusion af er varierer betydeligt fra afdeling til afdeling. For at finde en eventuel årsag til denne variation konkluderes det yderligere at: Forskellen bør analyseres nærmere med henblik på at påvise en årsag. Den anvendte praksis blev vurderet med indikatorer for god transfusionspraksis. Indikatorerne blev beregnet for hver enkelt sygehusafdeling. Beregningerne baserer sig på transfusion af i alt 130.016 portioner erytrocytter (ca. 41% af transfusionerne i Danmark i 2002) i forbindelse med 387.689 indlæggelser (ca. 35% af indlæggelserne i Danmark). Som eksempel kan nævnes, at en af indikatorerne for transfusionspraksis er andelen af patienter, der efter blodtransfusion har en hæmoglobinkoncentration i blodet på mere end 7 mmol/l. Almindeligvis betragtes denne koncentration som grænseværdi for, at der er indikation for transfusion med røde blodlegemer. Indikatoren viste i det aktuelle materiale, at ca. ¼ af de patienter, der havde fået blodtransfusion, endte med at have en værdi over grænseværdien. Der var tillige en betydelig variation i størrelsen af indikatoren de enkelte sygehuse og afdelinger imellem. Transfusionspraksis blev desuden vurderet i en mere afgrænset patientgruppe, som bestod af patienter, der i 2002 fik indopereret en ny hofte (primær hoftealloplastik). Dette skete med henblik på yderligere at belyse den markante varation, der tilsyneladende er i transfusionspraksis. I alt var denne analyse baseret på 2500 patienter fordelt på 12 forskellige ortopædkirurgiske afdelinger. Som indikator blev anvendt andelen af de opererede, der fik blodtransfusion. Denne indikator viste, at andelen af hoftealloplastik-patienter, der havde fået blodtransfusion på de enkelte afdelinger, varierede fra 30 til 80% med signifikante forskelle afdelingerne imellem. Resultaterne viser, at praksis vedrørende anvendelse af er er meget forskellig. Årsagen kan være forskelle i behandlingen af patienten, eller at der er en forskel i holdningen til anvendelse af blodtransfusion.

6

7 DTDB Rapport 3 1. Indledning Hermed forligger Rapport 3 fra Dansk Transfusionsdatabase (DTDB). Rapporten belyser anvendelsen af er i 2002 dels generelt på afdelings- og sygehusniveau i 3 amter samt H:S (Rigshospitalet), dels specifikt på 12 afdelinger, hvor ca. 2500 patienter fik udført primær hoftealloplastik. DTDB er en landsdækkende kvalitetssikringsdatabase, der har til formål at undersøge anvendelsen af blodkomponenter i Danmark med henblik på at sikre en rationel transfusionspraksis. Baggrunden er bl.a., at forbruget af blodkomponenter tilsyneladende er op til 50% større pr. indbygger i Danmark end i lande, hvis forhold i denne henseende er sammenlignelige med Danmarks. DTDB ledes fagligt af Dansk Selskab for Klinisk Immunologi og administrativt af Amtsrådsforeningens Databasesekretariat. DTDB er fysisk placeret i Klinisk Immunologisk afd., Skejby Sygehus. DTDB er tilknyttet Kompetencecenter for Kliniske Databaser (Nord), Klinisk Epidemiologisk afd., Århus Sygehus. Indberetning af data sker ved elektronisk overførsel af data fra eksisterende registre med patientadministrative data, med data for anvendelse af blodkomponenter (Blodbankregistre), samt med data for klinisk biokemiske parametre (klinisk biokemiske databaser). Der indberettes pr. amt/h:s. DTDB har modtaget data for indlæggelser i H:S (Rigshospitalet) samt i Fyns, Nordjyllands og Århus amter. Målet er at blive landsdækkende. I perioden 1997-2003 er der indsendt data vedrørende ca. 2,1 mill. indlæggelser, hvor der er anvendt ca. 1/3 af det samlede danske forbrug af er. En undersøgelse i 2003 viste, at alle amter var interesseret i at levere data, og der arbejdes aktuelt på at inkludere de resterende amter. DTDB søger at vurdere transfusionspraksis ved at analysere de indsendte oplysninger om diagnose, behandling, blodtransfusion og klinisk/kemiske parametre. Analyserne bliver publiceret i rapporter, der udsendes til de centrale sundhedsmyndigheder, sygehusejerne, blodbankerne og sygehusenes transfusionsråd. Analyserne er også tilgængelige på hjemmesiden for DTDB (www.dtdb.org). Analyserne udgør en væsentlig informationskilde for instanser som for eksempel transfusionsrådene, der skal sikre en hensigtsmæssig anvendelse af blod og blodkomponenter i det danske sundhedsvæsen. Rapporterne belyser anvendelsen af blod dels generelt, dels inden for specielle kliniske områder med et stort forbrug af blodkomponenter fordelt på mange sygehuse.

8 2. Data Data er indsendt af de enkelte amter/h:s, og er udtræk fra lokale edb-registre. De er registreret i DTDB med anvendelse af SKS- og IUPAC-koder, hvor dette er muligt, og med personnummer som fællesnøgle til sammenkædning af data. Følgende data er til rådighed: 1. Patientadministrative systemer Dato for indlæggelse og udskrivning, sygehus og afdeling, diagnoser og bidiagnoser, behandlinger. 2. Blodbankregistre Dato for transfusion, udleveringstidspunkt, komponenttype, tappenummer. 3. Klinisk biokemiske registre Dato, tidspunkt og resultat af følgende analyser: hæmoglobinkoncentration, trombocytkoncentration, og koagulationsparametre. Vurdering af transfusionspraksis Transfusionspraksis er belyst ved værdien af indikatorer: 1. Transfusionshyppighed Den procentdel af patienterne, der fik blodtransfusion. 2. Transfusionsantal Det antal portioner, der i gennemsnit (medianværdi) blev givet til de transfunderede patienter. 3. Hæmoglobinkontrol Den procentdel af de patienter, der var blevet transfunderet med, som efterfølgende fik målt en hæmoglobinkoncentration. 4. Hypertransfusion Den procentdel af de udførte hæmoglobinkontroller, som var større end fastlagt grænseværdi. Udskrivningshæmoglobin I de lokale amtslige registre, hvorfra DTDB får sine data, er der altid registreret en dato men ikke altid et klokkeslæt for transfusion og hæmoglobinkontrol. For alligevel at kunne få en vurdering af transfusionspraksis med anvendelse af indikatorerne hæmoglobinkontrol og hypertransfusion har DTDB indført begrebet udskrivningshæmoglobin (UHb). UHb defineres som den første hæmoglobinværdi, der er målt 1-7 dage efter sidste erytrocyttransfusion, det vil sige med sikkerhed efter transfusionen (og indregulering på nyt hæmoglobinniveau), men inden hæmoglobinkoncentrationen stiger på grund af eventuel anden behandling. Ad 3 og 4 Almindeligvis angives den grænseværdi, hvorunder der er indikation for transfusion af er, til 6,0 mmol/l for patienter med lunge- eller hjertekarsygdomme; for øvrige patienter til 4,5 mmol/l. En portion erytrocytter vil hos en voksen person typisk medføre en stigning i hæmoglobinkoncentrationen på ca. 0,6 mmol/l. Hvis hæmoglobinindholdet i blodet efter sidste transfusion af erytrocytter f.eks. er 7,0 mmol/l eller derover, er der sandsynligvis givet mindst 1

9 portion erytrocytter på et tidspunkt, hvor hæmoglobinkoncentrationen i blodet var højere end 6,0 mmol/l. Det er en forudsætning, at der i perioden ikke har været større ændringer i patientens væskebalance. Det kan være klinisk relevant at anvende andre grænseværdier end 6 mmol/l til særlige patientgrupper, ligesom der hos den enkelte patient ikke nødvendigvis er tale om uhensigtsmæssig brug af er, selv om hæmoglobinkoncentrationen efterfølgende er >7 mmol/l. Ud fra en faglig vurdering skønnes en generel anvendelse af en værdi på 6 mmol/l til vurdering af transfusionspraksis dog at være rimelig. En indikator for transfusionspraksis er derfor den andel af de transfunderede patienter, der havde Hb >7 mmol/l. Kan f.eks. angives i procent af alle der fik målt deres Hb. Ad 4 Hvis kun en del af patienterne får udført hæmoglobinkontrol, bliver bestemmelsen af antallet over grænseværdien mere usikker, især hvis kontrollen kun udføres ved mistanke om, at der ikke er transfunderet tilstrækkeligt. Ved at antage, at den del, der ikke fik udført hæmoglobinkontrol, enten alle ville have haft en værdi under eller over grænseværdien, kan man beregne et min-max interval for de aktuelle data. Hvis 60 ud af 100 patienter får udført hæmoglobinkontrol, og de 20 har en værdi >7 mmol/l, så vil 33% ligge over grænseværdien, min vil være 20 ud af 100 og max 20+40 ud af 100 (33% (min: 20; max: 60%)). 3. Analyse af data fra 2002 Materiale De indberettede data for 2002 er vist i tabeller i datadelen. Til forskel fra Rapport 2 er data for de hæmatologiske ambulatorier angivet for sig selv for at kunne påvise en forskel i forhold til sengeafdelingen og data for dialyseambulatorier ikke medtaget. Data består af generelle data, der omhandler samtlige indlagte patienter på de deltagende sygehuse og afdelinger og af specifikke data, der består af data opgjort pr. afdeling for patienter, som fik udført primær hoftealloplastik med indsættelse af del- eller totalprotese. Generelle data består af data for o 135.826 transfunderede er o 387.689 indlæggelser Specifikke data består af data for patienter behandlet med primær hoftealloplastik o 3.815 transfunderede er o 616 indlæggelser (delprotese) o 1.865 indlæggelser (totalprotese) Indikatorer. De beregnede indikatorer er vist i tabeldelen. Beregningen fremgår af tabelteksten. For hofteoperationernes vedkommende er andelen af transfunderede patienter pr. afdeling også vist grafisk. Figurerne giver et visuelt indtryk af, hvorledes de enkelte sygehuse er placeret i forhold til det samlede gennemsnit med et 95% sikkerhedsinterval angivet som

10 funktion af antallet af opererede patienter. Sygehuse udenfor de angivne 95% sikkerhedsgrænser har således en andel af transfunderede patienter, som adskiller sig statistisk signifikant fra den samlede andel for alle sygehuse. Der blev i 2002 ikke udført primær hoftealloplastik på Rigshospitalet. Resultater Generelle data 1. Andelen af transfunderede patienter var i alt 8%. Der var nogen variation sygehusene imellem (0-16%). For de fleste sygehuse lå andelen mellem 5-10%. 2. Antallet af transfunderede er pr. transfunderet patient var 2 (median). 3. UHb blev målt ved 73% af de patienter, der var blevet givet en. Der var kun beskeden variation imellem de enkelte amter/h:s. Til gengæld var der nogen variation mellem de enkelte sygehuse (69-89%) samt mellem afdelinger med samme speciale. 4. UHb>7 mmol/l blev fundet hos 33% af de patienter, der både havde fået transfunderet en og fået målt UHb. Havde alle transfunderede fået målt UHb og ikke kun de 73%, ville resultatet ud fra de foreliggende data kunne have været, at mindst 24% og højst 51% af de transfunderede patienter ville have haft en UHb>7 mmol/l. På sygehus- og afdelingsniveau var der også her en betydelig variation i andelen af patienter, som blev udskrevet med en UHb>7 mmol/l, også selv om det drejede sig om afdelinger med samme kliniske speciale. Data vedrørende primær hoftealloplastik Diskussion 1. Andelen af transfunderede patienter var 58% for delproteser og 48% for totalproteser. Der var i denne andel stor variation imellem de ortopædkirurgiske afdelinger. Således var andelen af transfunderede patienter med delprotese 30-80%, mens andelen af transfunderede patienter med totalprotese var 25-62%. 2. Antallet af transfunderede er pr. transfunderet patient var 2 (median). 3. UHb blev målt hos 88% og 97% af transfunderede patienter med henholdsvis del og totalproteser. På henholdsvis 8 og 11 ud af 12 afdelinger fik >90% af de transfunderede patienter målt UHb. 4. Ved delproteser blev UHb>7 mmol/l fundet hos 35% af de patienter, der både havde fået transfunderet en og målt UHb (min. 31%; max 42%). Ved totalproteser blev UHb>7 mmol/l fundet hos 21% af de patienter, der både havde fået transfunderet en og målt UHb (min. 20%; max. 24%). For begge operationstyper var der betydelig variation mellem afdelingerne. Lægemiddelstyrelsens årsopgørelser af blodforbruget i Danmark viser, at antallet af transfunderede er pr. 1000 indbyggere er let stigende fra 62 til 64 i perioden 1999 til 2002. I andre lande ligger det samlede forbrug pr. 1000 indbyggere på 40 50.

11 Resultaterne skal tolkes med forsigtighed. Unøjagtigheder i de indrapporterede data kan ikke afvises. Disse problemer vil primært vedrøre data fra de patientadministrative systemer. Det er endvidere vigtigt at gøre sig klart, at analyserne er baseret på rutinemæssigt indsamlede administrative data, som ikke indeholder detaljerede kliniske oplysninger om den enkelte patient. En tilsyneladende uheldig anvendelse af blodkomponenter kan således hos den enkelte patient vise sig at være velbegrundet, når de nærmere omstændigheder bliver klarlagt. Logistiske forskelle imellem forskellige sygehuse og afdelinger vil også i et vist omfang kunne have påvirket resultaterne. Afdækning af årsagerne til eventuelle forskelle i transfusionspraksis på forskellige afdelinger vil som oftest kræve en nærmere analyse. Forskelle kan således være relaterede til en række forskellige forhold inkl. patientkarakteristika, anæstesiform, operationsteknik, anvendelse af celleseparator, men kan også være begrundet i lokale traditioner og vaner. Årsagen til en forskel i transfusionspraksis kan være velbegrundet og acceptabel, og transfusionspraksis behøver ikke nødvendigvis at blive justeret. Er det modsatte derimod tilfældet, bør man overveje en justering. Analyserne af data for patienter med hoftealloplastik viser, at der er forskellig transfusionspraksis på de ortopædkirurgiske afdelinger. Årsagerne til disse forskelle er ikke umiddelbart indlysende, men der arbejdes aktuelt på en nærmere afklaring ved hjælp af analyse af kombinerede data fra DTDB og Dansk Hoftealloplastik Register. Sidstnævnte er en landsdækkende klinisk kvalitetsdatabase, som omfatter alle totale hoftealloplastikker i Danmark. Det er håbet, at disse analyser vil kunne være en hjælp til det videre lokale arbejde med udvikling af en hensigtsmæssig transfusionspraksis hos denne patientgruppe. Konklusion Med ovennævnte forbehold in mente kan der drages følgende konklusioner vedrørende data for 2002 registreret i DTDB: Generelle data. Ved ¼ af de indlæggelser, hvor der blev givet transfusion af er, blev der ikke efterfølgende foretaget bestemmelse af hæmoglobinkoncentrationen. Ved ⅓ af de indlæggelser, hvor der var transfunderet en og efterfølgende målt hæmoglobinkoncentration, blev der fundet en UHb>7 mmol/l. Der var stor variation imellem de enkelte sygehuse og afdelinger. Data vedrørende primær hoftealloplastik. Blandt disse patienter var andelen af transfunderede patienter høj. Den varierede betydeligt fra afdeling til afdeling, såvel for patienter med del-, som med totalprotese. Generelt fik en høj andel af de transfunderede patienter målt UHb. Hos ca. 20-35% var UHb>7 mmol/l. Der var således tydelig forskel i transfusionspraksis mellem de ortopædkirurgiske afdelinger. Denne forskel vil blive yderligere analyseret ved en sammenligning af data fra DTDB og Dansk Hoftealloplastik Register. En analyse af transfusionspraksis i 2002 for transfusion af er viste således, at praksis varierer meget fra afdeling til afdeling.

12 Denne variation bør medføre en revurdering af transfusionspraksis. Det bør afklares, om den skyldes sammensætningen af patientgruppen, forskel i den anvendte form for behandling eller forskel i holdningen til anvendelse af blodtransfusion. Ændring af transfusionspraksis En ændring af transfusionspraksis med implementering og fastholdelse af en optimal, ensartet, rationel og om muligt evidensbaseret, national transfusionsstrategi på et sundt økonomisk grundlag kan opnås ved 1. en bred accept af fælles nationale indikationer for transfusion af blodkomponenter 2. en synliggørelse indikationsstillingen ved ordination af blodkomponenter gennem anvendelse af et fælles ordinationsskema 3. en fortsættelse og yderligere udbygning af den eksisterende indsamling af data til beregning af indikatorer til påvisning af god transfusionspraksis 4. en lokal vurdering af egen transfusionspraksis (audit), udført af de kliniske afdelinger i et samarbejde med det regionale transfusionscenter. Omfattende gennemgang af de anvendte ordinationsskemaer og beregnede indikatorer set i forhold til de nationale guidelines. 5. en synliggørelse af de økonomiske konsekvenser af den anvendte transfusionspraksis, idet man lader de kliniske afdelingers forbrug af blodkomponenter blive afregnet over afdelingens budget. Ad 2 Et ordinationsskema kunne f.eks. indeholde a. et flowdiagram for en beslutning om ordination af blodkomponenter med vejledende tekster til hjælp for beslutningstageren b. en oversigt over de parametre, der kan danne grundlag for ordination af blodkomponenter, med felter til afkrydsning af dem, der blev anvendt i den aktuelle situation c. en rubrik til angivelse af årsagen til, at sædvanlig transfusionspraksis måtte fraviges.

13 TRANSFUSIONSMEDINSKE DATA Data indberettet til Dansk Transfusionsdatabase og beregnede indikatorer for transfusionspraksis Data er vist pr. afdeling for patienter udskrevet i 2002 fra sygehusene i Fyns, Nordjyllands og Århus amter samt H:S Rigshospitalet DEL 1 Alle patienter

14 Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter H:S Rigshospitalet: Data for alle patienter udskrevet i 2002 Hovedstadens Sygehusfællesskab SKS-kode Indberettede data Indlagte patienter Indlagte patienter, som fik transfusion med erytrocytter Erytrocytportioner anvendt i alt Indlagte og transfunderede patienter som fik målt UHb Alle UHb > 7 Kolonne 1 Antal Antal Antal Antal Antal K2 K3 K4 K5 K6 K7 Rigshospitalet 1301 A Hepatologisk klinik, heldøgn 122 801 178 1.208 123 27 AN Anætesiologisk klinik, anæstesiafsnit 011 679 438 5.956 284 51 B Hjertemedicinsk klinik, heldøgn 031 7.668 413 1.439 322 139 C Kirurgisk gastroenterologisk/-transplant. klinik 361-62 2.774 623 3.497 444 204 CA Med. gastroenterologisk klinik, heldøgn 622 998 100 289 69 34 D Urologisk klinik, heldøgn 353 2.869 271 1.161 201 58 F Øre-, næse- og halskirurgisk klinik, heldøgn 261-62 3.909 55 145 38 12 GGK Børnekardiologi 321 5.400 349 847 252 120 GGK Børnekirurgi 322 1.750 24 39 21 9 GN Neonatal klinikken, heldøgn 471 1.168 176 482 0 0 L Hæmatologisk klinik, heldøgn 101 2.352 963 4.538 651 61 M Epidemiklinikken, heldøgn 431 1.853 215 620 140 51 N Neurologisk klinik, heldøgn 221 2.098 27 85 20 4 NK Neurokirurgisk klinik, heldøgn 211 3.659 313 1.051 248 58 ONK Onkologisk klinik, heldøgn 721 4.779 755 1.955 349 197 P Nefrologisk klinik, heldøgn 402 2.333 461 1.717 389 87 RK Karkirurgisk klinik, heldøgn 331 1.245 210 970 148 60 RT Thoraxkirurgisk klinik, heldøgn 341 3.103 981 4.661 814 176 S Kl. f. plastikkir. & br.sårsbeh., læbe-gane kir. 291-92 2.764 136 769 96 26 TA Reumatologisk klinik, reumatologi, heldøgn 131-32 817 31 109 20 6 U Ortopædkirurgisk klinik, heldøgn 25* 3.910 532 2.161 399 74 Y Gynækologisk/Obstetrisk klinik 521-22 10.169 235 714 155 23 Ø Øvrige afdelinger RH 6.004 47 136 37 11 RH i alt 73.102 7.533 34.549 5.220 1.488 Ambulant kontakt Antal ambulante kontakter Antal ambulante kontakter med transfusion af Antal anvendt i alt L Hæmatologisk ambulatorium 1301109 16.281 1.046 1.880 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion.

Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter 15 H:S Rigshospitalet: Indikatorer beregnet ud fra de indsamlede data Hovedstadens Sygehusfællesskab Beregning: SKS-kode Andelen af indlagte som fik transfusion af Indikatorer for transfusionspraksis Portioner transfunderet pr. patient Andel af alle transfunderede % Median % % min max (K4 / K3) (K6 / K4) (K7 / K6) Indlagte og transdfunderede patienter som fik målt UHb Andel med UHb > 7 Rigshospitalet 1301 A Hepatologisk klinik, heldøgn 122 22 4 69 22 15 46 AN Anætesiologisk klinik, anæstesiafsnit 011 65 6 65 18 12 47 B Hjertemedicinsk klinik, heldøgn 031 5 2 78 43 34 56 C Kirurgisk gastroenterologisk/-transplant. klinik 361-62 22 2 71 46 33 61 CA Med. gastroenterologisk klinik, heldøgn 622 10 2 69 49 34 65 D Urologisk klinik, heldøgn 353 9 3 74 29 21 47 F Øre-, næse- og halskirurgisk klinik, heldøgn 261-62 1 2 69 32 22 53 GGK Børnekardiologi 321 6 2 72 48 34 62 GGK Børnekirurgi 322 1 1 88 43 38 50 GN Neonatal klinikken, heldøgn 471 15 2 0 - - - L Hæmatologisk klinik, heldøgn 101 41 3 68 9 6 39 M Epidemiklinikken, heldøgn 431 12 2 65 36 24 59 N Neurologisk klinik, heldøgn 221 1 3 74 20 15 41 NK Neurokirurgisk klinik, heldøgn 211 9 2 79 23 19 39 ONK Onkologisk klinik, heldøgn 721 16 2 46 56 26 80 P Nefrologisk klinik, heldøgn 402 20 2 84 22 19 34 RK Karkirurgisk klinik, heldøgn 331 17 3 70 41 29 58 RT Thoraxkirurgisk klinik, heldøgn 341 32 2 83 22 18 35 S Kl. f. plastikkir. & br.sårsbeh., læbe-gane kir. 291-92 5 2 71 27 19 49 TA Reumatologisk klinik, reumatologi, heldøgn 131-32 4 2 65 30 19 55 U Ortopædkirurgisk klinik, heldøgn 25* 14 3 75 19 14 39 Y Gynækologisk/Obstetrisk klinik 521-22 2 2 66 15 10 44 Ø Øvrige afdelinger RH 1 2 79 30 23 45 RH i alt 10 2 69 29 20 50 Beregning af de enkelte indikatorer fremgår af hver kolonne, idet K henviser til kolonnenummer i den tilsvarende tabel for indberettede data. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af transfunderede patienter, som fik målt en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af patienter med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af transfunderede patienter (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l) (K7 / K4). Max: Antallet af transfunderede patienter, der enten fik målt en UHb>7 mmol/l eller ikke blev kontrolleret (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l) angivet i procent af antallet af alle transfunderede patienter (K7+(K4-K6) / K4).

16 Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter Fyns Amt: Data for alle patienter udskrevet i 2002 Fyns Amt SKS-kode Indberettede data Indlagte patienter Indlagte patienter, som fik transfusion med erytrocytter Erytrocytportioner anvendt i alt Indlagte og transfunderede patienter som fik målt UHb Alle UHb > 7 Kolonne 1 Antal Antal Antal Antal Antal K2 K3 K4 K5 K6 K7 Odense Universitetshospital 4202 A Kirurgisk afdeling A 281 4.588 408 2.639 276 77 B Kardiologisk afdeling B 020 5.802 219 611 160 76 C Medicinsk afdeling C 090 6.513 392 1.610 244 115 D Gynækologisk-Obstetrisk afdeling D 071-72 10.206 191 677 158 37 F Øre-, næse- og halsafdeling F 200 2.351 43 123 29 12 G Geriatrisk afdeling 330 1.475 199 593 152 89 H Børneafdeling H 250 7.213 313 580 109 49 L Urologisk afdeling 291 1.606 183 735 149 31 M Endokrinologisk afdeling M 080 1.977 105 342 78 39 N Neuromedicinsk afd. N 160 2.255 24 78 17 11 O Ortopædisk afdeling O 180 5.908 506 1.916 441 81 R Onkologisk afdeling 260 4.265 951 4.145 604 236 S Gastro-enterologisk afdeling 300 1.687 358 1.581 268 67 T Thorax./karkir.afd. 270 3.066 689 3.523 592 146 U Neurokirurgisk afdeling U 150 1.867 173 556 155 48 Y Nefrologisk afdeling Y 140 1.097 89 279 70 16 Z Plastikkirurgisk afdeling Z 230 1.163 58 217 45 17 Øvrige afdelinger OUH 1.309 11 31 9 3 OUH indlæggelser i alt 64.348 4.912 20.236 3.556 1.150 Sygehus Fyn 4212 Bo Medicinsk afdeling 710 394 32 120 18 12 Få Medicinsk afdeling 420 2.654 188 586 102 60 Mi C V Mi Medicinsk afdeling 620 2.816 254 706 136 66 Mi C V Mi organkirurgisk afdeling 630 1.857 192 755 171 52 Mi C V Mi Ortopædkirurgisk afdeling 640 2.261 206 668 184 33 Ny Medicinsk afdeling 330 2.560 181 691 110 45 Ny Kirurgisk afdeling 340 3.572 105 405 79 21 Ru Geriatrisk afdeling 210 619 57 169 43 22 Sv Medicinsk afdeling 031 5.911 370 1.102 256 108 Sv Organkirurgisk afdeling 040 4.261 414 1.697 341 125 Sv Ortopæd-kirurgisk afd. 101 3.188 309 909 285 101 Sv Gynækologisk-obst. afd. 110 3.443 52 169 42 2 Ær Medicinsk-kirurgisk afd. 250 1.408 140 382 74 35 Øvrige afdelinger SyF 990 4 7 3 0 SyF indlæggelser 35.934 2.504 8.366 1.844 682 Fyns Amt indlæggelser i alt 100.282 7.416 28.602 5.400 1.832 Ambulant kontakt Antal ambulante kontakter Antal ambulante kontakter med transfusion af Antal anvendt i alt R Onkologisk ambulatorium, hæmatologi 4202267 49.817 985 1.990 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion.

Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter 17 Fyns Amt: Indikatorer beregnet ud fra de indsamlede data Fyns Amt Beregning: SKS-kode Andelen af indlagte som fik transfusion med erytrocytter Indikatorer for transfusionspraksis Portioner transfunderet pr. patient Andel af alle transfunderede % Median % % min max (K4 / K3) (K6 / K4) (K7 / K6) Indlagte og transdfunderede patienter som fik målt UHb Andel med UHb > 7 Odense Universitetshospital 4202 A Kirurgisk afdeling A 281 9 3 68 28 19 51 B Kardiologisk afdeling B 020 4 2 73 48 35 62 C Medicinsk afdeling C 090 6 2 62 47 29 67 D Gynækologisk-Obstetrisk afdeling D 071-72 2 3 83 23 19 37 F Øre-, næse- og halsafdeling F 200 2 2 67 41 28 60 G Geriatrisk afdeling 330 13 2 76 59 45 68 H Børneafdeling H 250 4 1 35 45 16 81 L Urologisk afdeling 291 11 2 81 21 17 36 M Endokrinologisk afdeling M 080 5 2 74 50 37 63 N Neuromedicinsk afd. N 160 1 3 71 65 46 75 O Ortopædisk afdeling O 180 9 2 87 18 16 29 R Onkologisk afdeling 260 22 2 64 39 25 61 S Gastro-enterologisk afdeling 300 21 3 75 25 19 44 T Thorax./karkir.afd. 270 22 2 86 25 21 35 U Neurokirurgisk afdeling U 150 9 2 90 31 28 38 Y Nefrologisk afdeling Y 140 8 2 79 23 18 39 Z Plastikkirurgisk afdeling Z 230 5 2 78 38 29 52 Øvrige afdelinger OUH 1 2 82 33 27 45 OUH indlæggelser i alt 8 2 72 32 23 51 Sygehus Fyn 4212 Bo Medicinsk afdeling 710 8 4 56 67 38 81 Få Medicinsk afdeling 420 7 3 54 59 32 78 Mi C V Mi Medicinsk afdeling 620 9 2 54 49 26 72 Mi C V Mi organkirurgisk afdeling 630 10 2 89 30 27 38 Mi C V Mi Ortopædkirurgisk afdeling 640 9 2 89 18 16 27 Ny Medicinsk afdeling 330 7 4 61 41 25 64 Ny Kirurgisk afdeling 340 3 3 75 27 20 45 Ru Geriatrisk afdeling 210 9 3 75 51 39 63 Sv Medicinsk afdeling 031 6 2 69 42 29 60 Sv Organkirurgisk afdeling 040 10 2 82 37 30 48 Sv Ortopæd-kirurgisk afd. 101 10 2 92 35 33 40 Sv Gynækologisk-obst. afd. 110 2 2 81 5 4 23 Ær Medicinsk-kirurgisk afd. 250 10 2 53 47 25 72 Øvrige afdelinger SyF 0 2 75 0 0 25 SyF indlæggelser 7 2 74 37 27 54 Fyns Amt indlæggelser i alt 7 2 73 34 25 52 Beregning af de enkelte indikatorer fremgår af hver kolonne, idet K henviser til kolonnenummer i den tilsvarende tabel for indberettede data. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af transfunderede patienter, som fik målt en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af patienter med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af transfunderede patienter (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l) (K7 / K4). Max: Antallet af transfunderede patienter, der enten fik målt en UHb>7 mmol/l eller ikke blev kontrolleret (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l) angivet i procent af antallet af alle transfunderede patienter (K7+(K4-K6) / K4).

18 Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter Århus Amt, Århus Universitetshospital: Data for alle patienter udskrevet i 2002 Århus Amt SKS-kode Indberettede data Indlagte patienter Indlagte patienter, som fik transfusion med erytrocytter Erytrocytportioner anvendt i alt Indlagte og transfunderede patienter som fik målt UHb Alle UHb > 7 Kolonne 1 Antal Antal Antal Antal Antal K2 K3 K4 K5 K6 K7 Århus Kommunehospital 7003 B Lungemedicinsk afdeling B 111 2.466 41 143 34 11 D Onkologisk afdeling D 251 5.990 922 2.483 382 268 E Ortopædkirurgisk afdeling E 181 4.270 496 1.764 448 109 F Neurologisk afdeling F 151 1.716 19 147 18 7 GS Neurokirurgisk afdeling GS 131 2.272 287 1.082 235 53 H Øre-, næse- og halsafdeling H 191 2.342 54 207 44 13 L Gastroenterologisk afd. L 281 3.708 436 2.506 370 61 M Medicinsk afdeling M 071 3.385 180 567 122 58 V Medicinsk afdeling V 361 2.025 208 941 160 21 Z Plastikkirurgisk afdeling Z 231 883 34 114 32 1 Øvrige afdelinger ÅKH 3.171 37 112 26 13 ÅKH i alt 32.228 2.714 10.066 1.871 615 Aarhus Amtssygehus 7004 A Med.-kardiologisk afdeling A 041 4.538 135 360 104 51 B Hæmatologisk afd. B 051 2.343 764 3.311 494 73 C Med.-endokrinologisk afd. C 061 3.481 154 424 87 46 E Ortopædkir. afd. E, sekt. AAS 091 3.009 274 875 233 56 G Geriatrisk afdeling G 131 811 101 291 81 56 L Kirurgisk afd. L, sekt. AAS 071 3.760 308 1.229 235 37 Øvrige afdelinger AAS 1.600 8 21 6 1 AAS i alt 19.542 1.744 6.511 1.240 320 Skejby Sygehus 7026 A Pædiatrisk afdeling A 241 10.151 700 1.547 391 203 B Kardiologisk afdeling B 021 7.248 196 699 149 46 C Medicinsk afd. C (nefrologi) 121 1.555 382 1.485 311 133 K Urinvejskirurgisk afdeling K 271 4.322 257 926 192 59 Q Infektionsmedicinsk afdeling Q 151 1.413 110 452 78 38 T Thoraxkir. og karkir. afd. T 261 3.011 966 5.230 859 108 Y Gynækol./obstetrisk afd. Y 331 15.022 188 594 153 19 SKS i alt 42.722 2.799 10.933 2.133 606 Århus Universitetshosp i alt 94.492 7.257 27.510 5.244 1.541 Ambulant kontakt Antal ambulante kontakter Antal ambulante kontakter med transfusion af Antal anvendt i alt B Hæmatologisk Amb. Aarhus Amtssygehus 7004059 2.301 394 1.698 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion.

Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter 19 Århus Amt, Århus Universitetshospital: Indikatorer beregnet ud fra de indsamlede data Århus Amt Beregning: SKS-kode Andelen af indlagte som fik transfusion af Indikatorer for transfusionspraksis Portioner transfunderet pr. patient Andel af alle transfunderede % Median % % min max (K4 / K3) (K6 / K4) (K7 / K6) Indlagte og transdfunderede patienter som fik målt UHb Andel med UHb > 7 Århus Kommunehospital 7003 B Lungemedicinsk afdeling B 111 2 2 83 32 27 44 D Onkologisk afdeling D 251 15 2 41 70 29 88 E Ortopædkirurgisk afdeling E 181 12 2 90 24 22 32 F Neurologisk afdeling F 151 1 2 95 39 37 42 GS Neurokirurgisk afdeling GS 131 13 2 82 23 18 37 H Øre-, næse- og halsafdeling H 191 2 2 81 30 24 43 L Gastroenterologisk afd. L 281 12 3 85 16 14 29 M Medicinsk afdeling M 071 5 3 68 48 32 64 V Medicinsk afdeling V 361 10 2 77 13 10 33 Z Plastikkirurgisk afdeling Z 231 4 2 94 3 3 9 Øvrige afdelinger ÅKH 1 3 70 50 35 65 ÅKH i alt 8 2 69 33 23 54 Aarhus Amtssygehus 7004 A Med.-kardiologisk afdeling A 041 3 2 77 49 38 61 B Hæmatologisk afd. B 051 33 2 65 15 10 45 C Med.-endokrinologisk afd. C 061 4 2 56 53 30 73 E Ortopædkir. afd. E, sekt. AAS 091 9 2 85 24 20 35 G Geriatrisk afdeling G 131 12 2 80 69 55 75 L Kirurgisk afd. L, sekt. AAS 071 8 3 76 16 12 36 Øvrige afdelinger AAS 1 2 75 17 13 38 AAS i alt 9 2 71 26 18 47 Skejby Sygehus 7026 A Pædiatrisk afdeling A 241 7 1 56 52 29 73 B Kardiologisk afdeling B 021 3 2 76 31 23 47 C Medicinsk afd. C (nefrologi) 121 25 2 81 43 35 53 K Urinvejskirurgisk afdeling K 271 6 2 75 31 23 48 Q Infektionsmedicinsk afdeling Q 151 8 3 71 49 35 64 T Thoraxkir. og karkir. afd. T 261 32 2 89 13 11 22 Y Gynækol./obstetrisk afd. Y 331 1 2 81 12 10 29 SKS i alt 7 2 76 28 22 45 Århus Universitetshosp i alt 8 2 72 29 21 49 Beregning af de enkelte indikatorer fremgår af hver kolonne, idet K henviser til kolonnenummer i den tilsvarende tabel for indberettede data. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af transfunderede patienter, som fik målt en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af patienter med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af transfunderede patienter (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l) (K7 / K4). Max: Antallet af transfunderede patienter, der enten fik målt en UHb>7 mmol/l eller ikke blev kontrolleret (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l) angivet i procent af antallet af alle transfunderede patienter (K7+(K4-K6) / K4).

20 Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter Århus Amt, sygehusene uden for Århus: Data for alle patienter udskrevet i 2002 Århus Amt SKS-kode Indberettede data Indlagte patienter Indlagte patienter, som fik transfusion med erytrocytter Erytrocytportioner anvendt i alt Indlagte og transfunderede patienter som fik målt UHb Alle UHb > 7 Kolonne 1 Antal Antal Antal Antal Antal K2 K3 K4 K5 K6 K7 Silkeborg Centralsygehus 7002 Gynækologisk-obstetrisk afdeling 041-42 3.563 53 189 38 4 Medicinsk afdeling 051-53 5.866 333 1.075 228 99 Ortopædkirurgisk afdeling K 061-64 2.990 472 1.527 444 114 Parenkymkirurgisk afdeling P 081-83 2.460 206 763 165 47 Øvrige afdelinger SC 239 0 0 0 0 SC i alt 15.118 1.064 3.554 875 264 Randers Centralsygehus 7005 G Gynækol./obstetrisk afd. G 041 5.324 82 253 65 15 K Organkirurgisk afdeling K 071 3.914 496 1.986 335 100 M Medicinsk afdeling M 051 8.224 707 2.216 420 231 O Ortopædkirurgisk afdeling O 111 2.303 358 1.129 332 83 Øvrige afdelinger RC 3.024 11 24 9 4 RC i alt 22.789 1.654 5.608 1.161 433 Odder Centralsygehus 7008 Gynækologisk/obstetrisk afsnit 04A 2.652 20 69 19 1 Medicinsk afdeling 031 3.188 202 621 128 57 Ortopædkirurgisk afsnit 04C 1.142 122 339 110 27 Parenkymkirurgisk afsnit 04B 1.613 127 439 103 32 OC i alt 8.595 471 1.468 360 117 Grenaa Centralsygehus 7009 Gynækologisk-/obstetrisk afdeling 161 1.235 15 42 12 2 Medicinsk afdeling 031 3.756 283 1.036 171 100 Organkirurgisk afdeling 151 1.392 122 430 100 34 Ortopædkirurgisk afdeling 141 1.133 114 289 106 23 GC i alt 7.516 534 1.797 389 159 Hammel Neurocenter 7010 Neurorehabilit. 011-14 476 0 0 0 0 HN i alt 476 0 0 0 0 Samsø Sygehus 7013 Medicinsk-kirurgisk afdeling 011 1.131 12 46 0 0 SS i alt 1.131 12 46 0 0 Sygehusene uden for Århus i alt 55.625 3.735 12.473 2.785 973 Århus Amt i alt 150.117 10.992 39.983 8.029 2.514 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion.

Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter 21 Århus Amt sygehusene uden for Århus: Indikatorer beregnet ud fra de indsamlede data Århus Amt Beregning: SKS-kode Andelen af indlagte som fik transfusion med erytrocytter Indikatorer for transfusionspraksis Portioner transfunderet pr. patient Andel af alle transfunderede % Median % % min max (K4 / K3) (K6 / K4) (K7 / K6) Indlagte og transdfunderede patienter som fik målt UHb Andel med UHb > 7 Silkeborg Centralsygehus 7002 Gynækologisk-obstetrisk afdeling 041-42 1 2 72 11 8 36 Medicinsk afdeling 051-53 6 2 68 43 30 61 Ortopædkirurgisk afdeling K 061-64 16 2 94 26 24 30 Parenkymkirurgisk afdeling P 081-83 8 2 80 28 23 43 Øvrige afdelinger SC 0 - - - - - SC i alt 7 2 82 30 25 43 Randers Centralsygehus 7005 G Gynækol./obstetrisk afd. G 041 2 2 79 23 18 39 K Organkirurgisk afdeling K 071 13 2 68 30 20 53 M Medicinsk afdeling M 051 9 2 59 55 33 73 O Ortopædkirurgisk afdeling O 111 16 2 93 25 23 30 Øvrige afdelinger RC 0 1 82 44 36 55 RC i alt 7 2 70 37 26 56 Odder Centralsygehus 7008 Gynækologisk/obstetrisk afsnit 04A 1 3 95 5 5 10 Medicinsk afdeling 031 6 2 63 45 28 65 Ortopædkirurgisk afsnit 04C 11 2 90 25 22 32 Parenkymkirurgisk afsnit 04B 8 2 81 31 25 44 OC i alt 5 2 76 33 25 48 Grenaa Centralsygehus 7009 Gynækologisk-/obstetrisk afdeling 161 1 2 80 17 13 33 Medicinsk afdeling 031 8 4 60 58 35 75 Organkirurgisk afdeling 151 9 2 82 34 28 46 Ortopædkirurgisk afdeling 141 10 2 93 22 20 27 GC i alt 7 3 73 41 30 57 Hammel Neurocenter 7010 Neurorehabilit. 011-14 0 0 - - - - HN i alt 0 0 - - - - Samsø Sygehus 7013 Medicinsk-kirurgisk afdeling 011 1 4 0 - - - SS indlæggelser 1 4 0 - - - Sygehusene uden for Århus i alt 7 2 75 35 26 51 Århus Amt i alt 7 2 73 31 23 50 Beregning af de enkelte indikatorer fremgår af hver kolonne, idet K henviser til kolonnenummer i den tilsvarende tabel for indberettede data. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af transfunderede patienter, som fik målt en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af patienter med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af transfunderede patienter (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l) (K7 / K4). Max: Antallet af transfunderede patienter, der enten fik målt en UHb>7 mmol/l eller ikke blev kontrolleret (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l) angivet i procent af antallet af alle transfunderede patienter (K7+(K4-K6) / K4).

22 Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter Nordjyllands Amt, Aalborg Sygehus: Data for alle patienter udskrevet i 2002 Nordjyllands Amt SKS-kode Indberettede data Indlagte patienter Indlagte patienter, som fik transfusion med erytrocytter Erytrocytportioner anvendt i alt Indlagte og transfunderede patienter som fik målt UHb Alle UHb > 7 Kolonne 1 Antal Antal Antal Antal Antal K2 K3 K4 K5 K6 K7 Aalborg Sygehus 8001 Børneafdeling 251 1.569 109 195 70 48 Cardiologisk afdeling 031 2.990 109 361 86 24 Gynækologisk-obstetrisk afd. 081 4.991 167 579 141 23 Karkirurgisk sengeafd. V 371 593 148 815 125 22 Kir. gastroenterol. afd. A 121 3.223 588 3.671 344 134 Lungemedicinsk afdeling 171 693 38 96 28 13 Med.-endocrinologisk afdeling 091 1.056 114 356 98 61 Med.-gastroenterologisk afd. 281 1.132 125 452 96 55 Med.-hæmatologisk afdeling 101 1.115 242 1.203 152 77 Med.-nefrologisk afdeling 181 941 148 581 123 38 Neurokirurgisk afdeling 311 943 182 779 171 62 Ortopæd-kirurgisk afdeling 211 3.146 566 1.964 426 110 Radiumstation 261 508 151 406 92 57 Thoraxkirurgisk sengeafd. T 271 1.064 506 3.203 469 62 Urologisk afdeling 331 1.655 152 501 120 32 Øre-, næse- og halsafdeling 221 2.086 35 103 27 15 Øvrige afdelinger AaS 4.796 93 144 44 17 AaS i alt 32.501 3.473 15.409 2.612 850 Ambulant kontakt Antal ambulante kontakter Antal ambulante kontakter med transfusion af Antal anvendt i alt Medicinsk Hæmatologisk Ambulatorium 8001109 44 7 242 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion.

Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter 23 Nordjyllands Amt, Aalborg Sygehus: Indikatorer beregnet ud fra de indsamlede data Nordjyllands Amt SKS-kode Indikatorer for transfusionspraksis Beregning: Andelen af indlagte som fik transfusion af Portioner transfunderet pr. patient Andel af alle transfunderede % Median % % min max (K4 / K3) (K6 / K4) (K7 / K6) Indlagte og transdfunderede patienter som fik målt UHb Andel med UHb > 7 Aalborg Sygehus 8001 Børneafdeling 251 7 1 64 69 44 80 Cardiologisk afdeling 031 4 2 79 28 22 43 Gynækologisk-obstetrisk afd. 081 3 2 84 16 14 29 Karkirurgisk sengeafd. V 371 25 2 84 18 15 30 Kir. gastroenterol. afd. A 121 18 4 59 39 23 64 Lungemedicinsk afdeling 171 5 2 74 46 34 61 Med.-endocrinologisk afdeling 091 11 3 86 62 54 68 Med.-gastroenterologisk afd. 281 11 2 77 57 44 67 Med.-hæmatologisk afdeling 101 22 4 63 51 32 69 Med.-nefrologisk afdeling 181 16 2 83 31 26 43 Neurokirurgisk afdeling 311 19 3 94 36 34 40 Ortopæd-kirurgisk afdeling 211 18 2 75 26 19 44 Radiumstation 261 30 2 61 62 38 77 Thoraxkirurgisk sengeafd. T 271 48 3 93 13 12 20 Urologisk afdeling 331 9 2 79 27 21 42 Øre-, næse- og halsafdeling 221 2 2 77 56 43 66 Øvrige afdelinger AaS 2 2 47 39 18 71 AaS i alt 11 3 75 33 24 49 Beregning af de enkelte indikatorer fremgår af hver kolonne, idet K henviser til kolonnenummer i den tilsvarende tabel for indberettede data. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af transfunderede patienter, som fik målt en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af patienter med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af transfunderede patienter (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l) (K7 / K4). Max: Antallet af transfunderede patienter, der enten fik målt en UHb>7 mmol/l eller ikke blev kontrolleret (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l) angivet i procent af antallet af alle transfunderede patienter (K7+(K4-K6) / K4).

24 Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter Nordjyllands Amt, Sygehusene uden for Aalborg: Data for alle patienter udskrevet i 2002 Nordjyllands Amt SKS-kode Indberettede data Indlagte patienter Indlagte patienter, som fik transfusion med erytrocytter Erytrocytportioner anvendt i alt Indlagte og transfunderede patienter som fik målt UHb Alle UHb > 7 Kolonne 1 Antal Antal Antal Antal Antal K2 K3 K4 K5 K6 K7 Hjørring-Brønderslev Sygehus 8003 Gynækologisk-obstetrisk afd. 041 1.981 59 207 51 9 Lungemedicinsk afdeling 101 644 82 321 57 38 Medicinsk afdeling B 051-52 3.002 376 1.514 226 169 Organ-kirurgisk afdeling A 071 2.333 334 1.690 302 116 Ortopædisk-kirurgisk afdeling 081 1.760 326 1.156 304 118 Øvrige afdelinger HBS 2.393 14 34 11 10 H-BS i alt 12.113 1.191 4.922 951 460 Hobro-Terndrup Sygehus 8004 Kirurgisk afdeling 041 2.817 279 1.176 246 105 Medicinsk afdeling 031-32 2.388 266 1.122 206 176 Øvrige afdelinger HTS 347 0 0 0 0 H-TS i alt 5.552 545 2.298 452 281 Farsø Sygehus 8005 Kirurgisk afdeling 041 1.493 304 914 267 76 Medicinsk afdeling 031 1.352 166 613 133 93 Øvrige afdelinger FaS 97 3 7 3 3 FS i alt 2.942 473 1.534 403 172 Dronninglund Sygehus 8007 Kirurgisk afdeling 041 1.620 45 103 40 18 Medicinsk afdeling 031 1.238 105 352 72 40 DS i alt 2.858 150 455 112 58 Frederikshavn-Skagen Sygehus 8008 Gyn./obst. sengeafdeling 051 1.407 40 115 35 7 Kirurgisk afdeling 041 1.004 122 370 118 33 Medicinsk afdeling 031 1.692 153 626 123 70 Parenkymkirurgisk sengeafdeling 071 1.484 167 714 137 40 Øvrige afdelinger FSS 633 0 0 0 0 F-SS i alt 6.220 482 1.825 413 150 Brovst Sygehus 8009 Medicinsk-kirurgisk afdeling 011 1.967 111 436 99 41 BS i alt 1.967 111 436 99 41 Kamilianergaarden 8025 Hospiceafdelingen 011 36 1 3 0 0 Kam. indlæggelser 36 1 3 0 0 Sygehusene uden for Aalborg i alt 31.688 2.953 11.473 2.430 1.162 Nordjyllands Amt i alt 64.189 6.426 26.882 5.042 2.012 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion.

Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter 25 Nordjyllands Amt, Sygehusene uden for Aalborg: Indikatorer beregnet ud fra de indsamlede data Nordjyllands Amt SKS-kode Indikatorer for transfusionspraksis Beregning: Andelen af indlagte som fik transfusion af Portioner transfunderet pr. patient Andel af alle transfunderede % Median % % min max (K4 / K3) (K6 / K4) (K7 / K6) Indlagte og transdfunderede patienter som fik målt UHb Andel med UHb > 7 Hjørring-Brønderslev Sygehus 8003 Gynækologisk-obstetrisk afd. 041 3 2 86 18 15 29 Lungemedicinsk afdeling 101 13 3 70 67 46 77 Medicinsk afdeling B 051 13 4 60 75 45 85 Organ-kirurgisk afdeling A 071 14 4 90 38 35 44 Ortopædisk-kirurgisk afdeling 081 19 3 93 39 36 43 Øvrige afdelinger HBS 1 1 79 91 71 93 H-BS i alt 10 3 80 48 39 59 Hobro-Terndrup Sygehus 8004 Kirurgisk afdeling 041 10 3 88 43 38 49 Medicinsk afdeling 031 11 4 77 85 66 89 Øvrige afdelinger HTS 0 0 - - - - H-TS i alt 10 4 83 62 52 69 Farsø Sygehus 8005 Kirurgisk afdeling 041 20 2 88 28 25 37 Medicinsk afdeling 031 12 3 80 70 56 76 Øvrige afdelinger FaS 3 2 100 100 100 100 FS i alt 16 2 85 43 36 51 Dronninglund Sygehus 8007 Kirurgisk afdeling 041 3 2 89 45 40 51 Medicinsk afdeling 031 8 3 69 56 38 70 DS i alt 5 3 75 52 39 64 Frederikshavn-Skagen Sygehus 8008 Gyn./obst. sengeafdeling 051 3 2 88 20 18 30 Kirurgisk afdeling 041 12 2 97 28 27 30 Medicinsk afdeling 031 9 4 80 57 46 65 Parenkymkirurgisk sengeafdeling 071 11 3 82 29 24 42 Øvrige afdelinger FSS 0 0 - - - - F-SS i alt 8 3 86 36 31 45 Brovst Sygehus 8009 Medicinsk-kirurgisk afdeling 011 6 4 89 41 37 48 BS i alt 6 4 89 41 37 48 Kamilianergaarden 8025 Hospiceafdelingen 011 3 3 0 - - - Kam. i alt 3 3 0 - - - Sygehusene uden for Aalborg i alt 9 3 82 48 39 57 Nordjyllands Amt i alt 10 3 78 40 31 53 Beregning af de enkelte indikatorer fremgår af hver kolonne, idet K henviser til kolonnenummer i den tilsvarende tabel for indberettede data. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af transfunderede patienter, som fik målt en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af patienter med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af transfunderede patienter (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l) (K7 / K4). Max: Antallet af transfunderede patienter, der enten fik målt en UHb>7 mmol/l eller ikke blev kontrolleret (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l) angivet i procent af antallet af alle transfunderede patienter (K7+(K4-K6) / K4).

26

27 TRANSFUSIONSMEDINSKE DATA Data indberettet til Dansk Transfusionsdatabase og beregnede indikatorer for transfusionspraksis Data er vist pr. afdeling for patienter udskrevet i 2002 fra sygehusene i Fyns, Nordjyllands og Århus amter DEL 2 Primær hoftealloplastik

28 Transfusionsmedicinske data DEL 2: Primær hoftealloplastik Data for patienter, der fik udført primær hoftealloplastik a: DELPROTESER Sygehus SKS-kode Indberettede data Opererede patienter Opererede patienter som fik transfusion af Portioner anvendt i alt Opererede og transfunderede patienter som fik målt UHb Alle UHb > 7 Antal Antal Antal Antal Antal Kolonne 1 K2 K3 K4 K5 K6 K7 Odense Universitetshospital 4202 43 27 90 25 7 Sygehus Fyn Middelfart 4212 26 18 52 16 7 Sygehus Fyn Svendborg 4212 101 30 72 28 11 Silkeborg Centralsygehus 7002 34 25 76 24 14 Århus Universitetshospital 7003-4 90 54 178 51 11 Randers Centralsygehus 7005 24 16 63 16 6 Odder Centralsygehus 7008 21 13 38 10 3 Grenaa Centralsygehus 7009 17 7 16 7 1 Aalborg Sygehus 8001 147 77 230 55 18 Hjørring-Brønderslev Sygehus 8003 54 43 140 41 18 Farsø Sygehus 8005 39 31 102 27 9 Frederikshavn-Skagen Sygehus 8008 20 15 40 14 4 Danmark 616 356 1.097 314 109 b: TOTALPROTESER Sygehus SKS-kode Indberettede data Opererede patienter Opererede patienter som fik transfusion af Portioner anvendt i alt Opererede og transfunderede patienter som fik målt UHb Alle UHb > 7 Antal Antal Antal Antal Antal Kolonne 1 K2 K3 K4 K5 K6 K7 Odense Universitetshospital 4202 164 66 190 63 12 Sygehus Fyn Middelfart 4212640 182 66 180 65 4 Sygehus Fyn Svendborg 4212101 264 67 180 66 24 Silkeborg Centralsygehus 7002 365 226 660 224 49 Århus Universitetshospital 7003-4 108 32 117 31 8 Randers Centralsygehus 7005 121 74 209 74 13 Odder Centralsygehus 7008 73 36 90 34 4 Grenaa Centralsygehus 7009 61 31 87 31 4 Aalborg Sygehus 8001 22 11 40 5 0 Hjørring-Brønderslev Sygehus 8003 170 98 358 95 29 Farsø Sygehus 8005 273 165 521 154 32 Frederikshavn-Skagen Sygehus 8008 62 22 86 21 3 Danmark 1.865 894 2.718 863 182 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion.

Transfusionsmedicinske data DEL 2: Primær hoftealloplastik 29 Indikatorer for patienter, der fik udført primær hoftealloplastik a: DELPROTESER Sygehus SKS-kode Andelen af opererede patienter som fik transfusion af Indikatorer for transfusionspraksis Portioner pr. transfunderet pt. Andel af alle transfunderede Transfunderede patienter som fik målt UHb Andel med UHb > 7 mmol/l % Antal % % % % (K4 / K3) Median (K6 / K4) (K7 / K6) Min Max Odense Universitetshospital 4202 63 3 93 28 26 33 Sygehus Fyn Middelfart 4212 69 2 89 44 39 50 Sygehus Fyn Svendborg 4212 30 2 93 39 37 43 Silkeborg Centralsygehus 7002 74 2 96 58 56 60 Århus Universitetshospital 7003-4 60 2 94 22 20 26 Randers Centralsygehus 7005 67 2 100 38 38 38 Odder Centralsygehus 7008 62 2 77 30 23 46 Grenaa Centralsygehus 7009 41 2 100 14 14 14 Aalborg Sygehus 8001 52 2 71 33 23 52 Hjørring-Brønderslev Sygehus 8003 80 2 95 44 42 47 Farsø Sygehus 8005 79 2 87 33 29 42 Frederikshavn-Skagen Sygehus 8008 75 2 93 29 27 33 Danmark 58 2 88 35 31 42 b: TOTALPROTESER Sygehus SKS-kode Andelen af opererede patienter som fik transfusion af Indikatorer for transfusionspraksis Portioner pr. transfunderet pt. Andel af alle transfunderede Transfunderede patienter som fik målt UHb Andel med UHb > 7 mmol/l % Antal % % % % (K4 / K3) Median (K6 / K4) (K7 / K6) min max Odense Universitetshospital 4202 40 2 95 19 18 23 Sygehus Fyn Middelfart 4212 36 2 98 6 6 8 Sygehus Fyn Svendborg 4212 25 2 99 36 36 37 Silkeborg Centralsygehus 7002 62 2 99 22 22 23 Århus Universitetshospital 7003-4 30 2 97 26 25 28 Randers Centralsygehus 7005 61 2 100 18 18 18 Odder Centralsygehus 7008 49 2 94 12 11 17 Grenaa Centralsygehus 7009 51 2 100 13 13 13 Aalborg Sygehus 8001 50 3 45 0 0 55 Hjørring-Brønderslev Sygehus 8003 58 3 97 31 30 33 Farsø Sygehus 8005 60 2 93 21 19 26 Frederikshavn-Skagen Sygehus 8008 35 4 95 14 14 18 Danmark 48 2 97 21 20 24 Beregning af de enkelte indikatorer fremgår af hver kolonne, idet K henviser til kolonnenummer i den tilsvarende tabel for indberettede data. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af transfunderede patienter, som fik målt en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af patienter med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af transfunderede patienter (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l) (K7 / K4). Max: Antallet af transfunderede patienter, der enten fik målt en UHb >7 mmol/l eller ikke blev kontrolleret (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l) angivet i procent af antallet af alle transfunderede patienter (K7+(K4-K6) / K4).

30 Transfusionsmedicinske data DEL 2: Primær hoftealloplastik Delproteser For hvert sygehus er antallet af transfunderede patienter angivet i forhold til antallet af udførte operationer. Gennemsnittet for disse andele er angivet med 95% sikkerhedsgrænser som en funktion af antallet af opererede pr. sygehus (funnel-diagram). Afdelinger placeret uden for sikkerhedsgrænserne har en andel af transfunderede patienter, som adskiller sig statistisk signifikant fra gennemsnittet

Transfusionsmedicinske data DEL 2: Primær hoftealloplastik 31 Totalproteser For hvert sygehus er antallet af transfunderede patienter angivet i forhold til antallet af udførte operationer. Gennemsnittet for disse andele er angivet med 95% sikkerhedsgrænser som en funktion af antallet af opererede pr. sygehus (funnel-diagram). Afdelinger placeret uden for sikkerhedsgrænserne har en andel af transfunderede patienter, som adskiller sig statistisk signifikant fra gennemsnittet