meaftale 2011 for Social- og specialundervisningsområdet Albertslund Allerød Ballerup Bornholm Brøndby Dragør Egedal Fredensborg Frederiksberg Frederikssund Furesø Gentofte Gladsaxe Glostrup Gribskov Halsnæs Helsingør Herlev Hillerød Hvidovre Høje-Taastrup Hørsholm Ishøj København Lyngby-Taarbæk Rudersdal Rødovre Tårnby Vallensbæk Del B: Beskrivende del 4. oktober 2010
Indholdsfortegnelse DET NYE OG SMALLERE RAMMEAFTALE KONCEPT... 5 MÅLGRUPPEAFGRÆNSNING... 7 BOTILBUD TIL BØRN OG UNGE... 7 TILBUD TIL VOKSNE... 8 OVERSIGT OVER TILBUD MED I RAMMEAFTALEN FOR 2011.... 10 BØRN OG UNGE MED HANDICAP TILBUD MED I RAMMEAFTALE 2011... 10 BØRN OG UNGE SIKREDE AFDELINGER TILBUD MED I RAMMEAFTALE 2011... 10 VOKSNE MED SINDSLIDELSE TILBUD I RAMMEAFTALE 2011... 14 TILBUD TIL MISBRUGSBEHANDLING, FORSORGSHJEM OG KRISECENTER TILBUD MED I RAMMEAFTALE 2011... 15 LANDS OG LANDSDELSDÆKKENDE TILBUD I RAMMEAFTALE 2011... 16 KOMMUNIKATIONSCENTRE... 16 SPECIALUNDERVISNINGSTILBUD TIL VOKSNE... 16 OVERSIGT OVER SPECIALTANDPLEJE... 16 OVERSIGT OVER HJÆLPEMIDDELCENTRALER... 16 ANDET... 16 OVERSIGT OVER TILBUD FRA DET TIDLIGERE FREDERIKSBORG AMT OG KØBENHAVNS AMT, SOM ER OVERTAGET AF KOMMUNERNE OG HVOR KOORDINATIONEN FRA 2011 FORETAGES AF KOMMUNERNE.... 17 BØRN OG UNGE OMRÅDET TIDLIGERE AMTSLIGE TILBUD, SOM ER UDGÅET AF RAMMEAFTALE 2011... 17 VOKSNE HANDICAPPEDE - TIDLIGERE AMTSLIGE TILBUD, SOM ER UDGÅET AF RAMMEAFTALE 2011.17 VOKSNE MED SINDSLIDELSE- TIDLIGERE AMTSLIGE TILBUD, SOM ER UDGÅET AF RAMMEAFTALE 2011... 17 MISBRUGSBEHANDLING- TIDLIGERE AMTSLIGE TILBUD, SOM ER UDGÅET AF RAMMEAFTALE 2011... 18 HJEMLØSE - TIDLIGERE AMTSLIGE TILBUD, SOM ER UDGÅET AF RAMMEAFTALE 2011... 18 UDBUD OG EFTERSPØRGSEL I RAMMEAFTALE 2011... 18 BØRN OG UNGE MED HANDICAP... 21 32 SPECIALBØRNEHAVER TIL BØRN MED HANDICAP... 21 36 KLUBTILBUD TIL BØRN OG UNGE... 22 20 STK. 2 TILBUD OM INTERN SKOLE TIL BØRN OG UNGE MED HANDICAP... 22 67 STK. 2 DØGNTILBUD TIL BØRN OG UNGE MED HANDICAP... 23 67 STK. 2 AFLASTNINGSTILBUD TIL BØRN OG UNGE MED HANDICAP... 25 67 STK. 3 SIKREDE DØGNINSTITUTIONER TIL BØRN OG UNGE... 26 OVERBLIK OVER UDVIKLING I KAPACITETEN PÅ SIKREDE INSTITUTIONER FOR BØRN OG UNGE PÅ LANDSPLAN... 27 RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 2
BØRN OG UNGE MED SINDSLIDELSE... 28 20 STK. 2 INTERN SKOLE PÅ TILBUD TIL BØRN OG UNGE MED SINDSLIDELSE... 28 67 STK. 2 DØGNTILBUD TIL BØRN OG UNGE MED SINDSLIDELSE... 28 VOKSNE MED HANDICAP... 30 103 BESKYTTET BESKÆFTIGELSE TIL VOKSNE MED HANDICAP... 30 104 AKTIVITETS- OG SAMVÆRSTILBUD TIL VOKSNE MED HANDICAP... 31 107 MIDLERTIDIGE BOTILBUD TIL VOKSNE MED HANDICAP... 33 108 LÆNGERE VARENDE BOTILBUD TIL VOKSNE MED HANDICAP... 35 107 AFLASTNINGSTILBUD TIL VOKSNE MED HANDICAP... 38 VOKSNE MED SINDSLIDELSE... 40 103 BESKYTTET BESKÆFTIGELSE TIL VOKSNE MED SINDSLIDELSE... 40 104 AKTIVITETS OG SAMVÆRSTILBUD TIL VOKSNE MED SINDSLIDELSE... 41 107 MIDLERTIDIGT BOTILBUD FOR VOKSNE MED SINDSLIDELSE... 42 108 LÆNGERE VARENDE BOTILBUD TIL VOKSNE MED SINDSLIDELSE... 43 108 LÆNGERE VARENDE BOTILBUD TIL VOKSNE MED SINDSLIDELSE - KOMMUNERNES FORVENTNING TIL FREMTIDIG EFTERSPØRGSEL... 44 MISBRUGSBEHANDLING, FORSORGSHJEM OG KRISECENTRE... 44 101 STOFMISBRUGSBEHANDLING... 44 Region Hovedstadens Psykiatri oplyser, at de med udgangen af 2010 lukker misbrugsambulatoriet i Frederiksværk. Dette skyldes løbende tilpasning af kapaciteten i forhold til efterspørgslen.... 45 142 STOFMISBRUGSBEHANDLING EFTER SUNDHEDSLOVEN (SUBSTITUTIONSBEHANDLING)... 46 141 ALKOHOLBEHANDLING EFTER SUNDHEDSLOVEN... 46 110 HJEMLØSE... 47 109 KRISECENTRE FOR VOLDSRAMTE KVINDER... 48 ØVRIGE OMRÅDER...49 KOMMUNIKATIONSCENTRE BØRNEOMRÅDET... 49 KOMMUNIKATIONSCENTRE VOKSNE ERHVERVET HJERNESKADE... 50 KOMMUNIKATIONSCENTRE VOKSNE HØREOMRÅDET -... 50 KOMMUNIKATIONSCENTRE VOKSNE SYNSOMRÅDET... 51 KOMMUNIKATIONSCENTRE - VOKSNE TALEOMRÅDET... 51 SPECIALUNDERVISNING FOR VOKSNE ØVRIG UNDERVISNING... 52 SPECIALUNDERVISNING FOR VOKSNE UNGDOMSUDDANNELSE... 53 BØRNETERAPI... 53 HJÆLPEMIDDELCENTRALER... 54 SPECIALTANDPLEJE... 54 LANDS OG LANDSDELSDÆKKENDE TILBUD... 55 LAND OG LANDSDELSDÆKKENDE TILBUD UNDERVISNINGSDEL... 55 LANDS OG LANDSDELSDÆKKENDE TILBUD SOCIALDEL... 56 UDVIKLING I LANDS OG LANDSDELSDÆKKENDE TILBUD DREVET AF KOMMUNER I HOVEDSTADSREGIONEN/ REGION HOVEDSTADEN.... 57 RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 3
LANDS OG LANDSDELSDÆKKENDE TILBUD I RAMMEAFTALE 2011 UNDERVISNINGSDEL... 57 LANDS OG LANDSDELSDÆKKENDE TILBUD I RAMMEAFTALE 2011 SOCIALDEL... 57 SIKREDE AFDELINGER... 58 TILBUD I RAMMEAFTALE TIL 2011... 59 OVERSIGT OVER TILBUD TIL BØRN OG UNGE MED HANDICAP... 59 OVERSIGT OVER TILBUD PÅ SIKREDE AFDELINGER... 61 OVERSIGT OVER TILBUD TIL BØRN OG UNGE MED SINDSLIDELSE... 61 OVERSIGT OVER TILBUD TIL VOKSNE MED HANDICAP... 62 OVERSIGT OVER TILBUD TIL VOKSNE MED SINDSLIDELSE... 71 OVERSIGT OVER TILBUD TIL BEHANDLING AF STOFMISBRUG EFTER SERVICE LOV OG SUNDHEDSLOV 73 OVERSIGT OVER TILBUD TIL ALKOHOLBEHANDLING... 74 OVERSIGT OVER TILBUD TIL HJEMLØSE... 75 OVERSIGT OVER TILBUD TIL KRISECENTRE TIL VOLDSRAMTE KVINDER... 76 OVERSIGT OVER LANDSDELSDÆKKEDE TILBUD... 76 KOMMUNIKATIONSCENTRE... 77 SPECIALUNDERVISNINGSTILBUD TIL VOKSNE... 77 SPECIALTANDPLEJE... 78 HJÆLPEMIDDELCENTRALER... 78 ANDET... 78 PRIVATE TILBUD DER SUPPLERER RAMMEAFTALEN... 79 VENTELISTE OG UDÆKKET BEHOV... 80 OVERSIGT OVER KOMMUNERNES INDBERETNING TIL VENTELISTE... 80 OVERSIGT OVER DYRE ENKELTMANDSPROJEKTER.... 81 DYRE ENKELTMANDSPROJEKTER PÅ BØRNE/UNGE OMRÅDET... 81 DYRE ENKELTMANDSPROJEKTER PÅ VOKSEN OMRÅDET... 82 STYRINGS- OG ADMINISTRATIVE PRINCIPPER... 83 TAKSTBEREGNING... 83 AFREGNINGSPRINCIPPER... 84 VISITATIONSAFTALE VEDR. KOMMUNIKATIONSCENTRENE... 86 VISITATION TIL KOMMUNIKATIONSCENTRENE I REGIONEN... 86 RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 4
Det nye og smallere rammeaftale koncept meaftalen 2011 og fremtidige rammeaftaler skal koncentrere sig om tilbud til borgere med de mest komplekse og specielle behov, og som kræver et stort befolkningsunderlag, for at tilbud kan drives rentabelt. Figuren nedenfor illustrerer differentieringen inden for de specialiserede tilbud. Det skal bemærkes, at der ikke eksisterer en entydig afgrænsning mellem tilbuddene i de forskellige kategorier. meaftalen rummer alene de højt specialiserede tilbud, og tilbud som kræver et stort befolkningsgrundlag/mange kommuner. meaftalen rummer også højtspecialiserede enheder, som organisatorisk drives sammen med mindre specialiserede tilbud. Figur 1. Moderat spe- Højt speciali- Almen området Let specialiseret cialiseret seret Lavt Koordinationsbehov Højt Kommuner Mellem kommunalt meaftale RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 5
Kendetegnene ved tilbuddene i de 3 overordnede grupper vil blive gennemgået nedenfor. De let specialiserede tilbud i figuren er karakteriseret ved: Opgaver der i dag for langt den største dels vedkommende allerede varetages af kommunerne. Det kunne være bofællesskaber, værksteder specialbørnehaver m.v. Målgruppen har oftest en stor bredde og dermed er der et stort kundegrundlag Opgaven for tilbuddene er, at bidrage og støtte borgeren i de mest basale livs- eller hverdagsfunktioner Der kan være behov for en mindre behandlingsmæssig eller specialpædagogisk støtte. De moderat specialiserede tilbud ligner i udgangspunkt de specialiserede tilbud. Forskellen er at: Målgruppens størrelse og bredde er lidt mere snæver, og dermed er kundegrundlaget for at drive de pågældende tilbud mindre. Der kan derfor være behov for, at samarbejde i et større geografisk område end den enkelte kommune Udover at bidrage og støtte borgeren i de mest basale livs- eller hverdagsfunktioner, er der i disse tilbud tillige behov for særlig indsats, som f.eks. socialkompenserende indsatser og eller specialpædagogiske/behandlingsmæssige indsatser. Eksempler kunne her være botilbud, beskyttet beskæftigelse m.v. De højt specialiserede tilbud er kendetegnet ved: En lille målgruppe og/eller behov for et særligt fagligt specialiseret tilbud For at opretholde og udvikle tilbuddet er der behov for et større geografisk område end en klynge af nabo kommuner. Der kan i særlige tilfælde være behov for at bevæge sig udover regions grænsen (lands- og landsdelsdækkende tilbud) Tilbuddenes opgave inden for denne gruppe er, udover det nævnte i de to andre grupper, at der her er tale om en specialiseret specialpædagogisk/-behandlingsmæssig indsats. Som nævnt indledningsvis indeholder rammeaftale 2011 tilbud med et stort koordinationsbehov mellem kommunerne, svarende til tilbud inden for gruppen højtspecialiserede tilbud og/eller behov for et stort befolkningsgrundlag. En nærmere uddybning af kendetegn ved denne tilbudsgruppe er Det enkelte tilbud har et kundegrundlag i et større geografisk område end det lokale kommunesamarbejde omfatter Den enkeltes problemstilling er sjældent forekommende Den enkelte har kontakt med flere offentlige sektorer eller specialister, ex. sygehus sektor (somatisk eller psykiatrisk) og kriminalforsorg. Behovet for tværfaglighed er stort En midlertidig tilstand, der kræver specialindsats Flere samtidige funktionsnedsættelser Den individuelle daglige behandling/støtte kræver specialviden Der stilles store krav til tilbuddenes evne til at rumme meget aparte eller udadreagerende adfærd Behov for særforanstaltning eller enkeltmandsprojekt. RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 6
Målgruppeafgrænsning Tilbud der indgår i rammeaftale 2011 og fremadrettet Alle tilbud drevet af Regionen skal fortsat være omfattet af meaftalen Sikrede afdelinger da de to tilbud i regionen benyttes af samtlige kommuner og de øvrige regioner Land og landsdelsdækkende tilbud Døgntilbud til børn og unge, da samtlige tilbud benyttes af mange kommuner Alle socialpsykiatriske tilbud, da samtlige tilbud benyttes af mange kommuner Tilbud til børn og voksne med multiple funktionsnedsættelser samt komplekse kommunikationsproblemer Alle kommunikationscentre, tilbud om voksenundervisning samt tilbud til misbrugere er også fortsat omfattet af meaftalen grundet de store ændringer i forbrug Kun specialundervisningen for børn på de tilbud, som er ejet og drevet af regionen eller integreret i døgntilbud drevet af en kommune, er omfattet af rammeaftalen Tilbud som kun i begrænset omfang/ikke indgå i rammeaftale 2011 og fremadrettet er følgende Kun de tilbud i Københavns Kommune, der benyttes af andre kommuner, indgår i rammeaftalen Ingen tilbud på Bornholm indgår i meaftalen, da alle tilbud helt overvejende benyttes af kommunens egne borgere Kun 3 af specialbørnehaverne indgår i meaftalen, da de øvrige primært benyttes af udbyder kommunen og de omkringliggende kommuner Ingen selvstændige klubtilbud indgår i meaftalen, da disse primært benyttes af udbyderkommuner og omkringliggende kommuner Ingen dagbeskæftigelse efter 103 foreslås indgå i meaftalen, idet brugere med de mest komplekse og specielle behov er i aktivitets- og samværstilbud efter 104. Undtaget herfra er tilbud, som er tilknyttet højtspecialiserede botilbud For øvrige tilbud er det konkret vurderet, hvorvidt de skal indgå i rammeaftalen. Vurderingen er sket på baggrund forhold, der kendetegner de mest komplekse og specielle behov, samt hvor mange kommuner, der bruger tilbuddet. Nedenfor er angivet en række karakteristika for målgruppen, som fremadrettet er omfattet af meaftalen. Botilbud til børn og unge Børn og unge med autisme De mest komplekse sager i denne målgruppe er børn, der udover deres autisme har andre diagnoser, som f.eks. OCD, ADHD og Tourette. Diagnoserne kan være suppleret med vidtgående generelle indlæringsvanskeligheder, angst, selvskadende eller udadreagerende adfærd. Børn og unge med psykisk funktionsnedsættelse RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 7
Børn og unge med psykisk funktionsnedsættelse suppleret med forskellige former for adfærdsmæssige og sociale problemstillinger. Det kan være udadreagerende adfærd, manglende impulskontrol, lav stresstærskel og vanskeligheder ved at gennemføre aktiviteter af længere varighed. Disse børn og unge kan have brug for en forudsigelig og genkendelig hverdag og visse af disse børn vil have brug for specifik skærmning i forhold til sanseindtryk og øvrige stimuli. Børn og unge med nedsat fysisk funktions niveau/senhjerneskade Børn og unge, der har en progredierende lidelse som muskelsvind, sclerose eller ALS Børn og unge, der har pådraget sig generelle hovedtraumer Børn og unge med intet eller sparsomt sprog Børn og unge med diffuse og kognitive skader Børn og unge med udadreagerende adfærd Børn og unge med behov for afskærmning fra andre børn pga. adfærd Børn og unge med anden etnisk baggrund med sprog- og kulturproblemer. Børn og unge med sindslidelser Børn og unge med komplekse problemstillinger og flere samtidige diagnoser som f. eks: skizofreni, anoreksi, skizosocial sindslidelse, Tourette og OCD Diagnoserne kan være suppleret med personlighedsforstyrrelse, neuropsykologiske. vanskeligheder, angst, misbrug, selvskadende eller udadreagerende adfærd. Børn og unge med misbrug Børn og unge hvor misbruget er kombineret med andre psykosociale vanskeligheder. Tilbud til voksne Voksne med autisme Voksne der er præget af svære til moderate adfærdsproblemer og svære til moderate kommunikative vanskeligheder og et svingende funktionsniveau De mest komplekse sager i denne målgruppe er voksne, der udover deres autisme har andre diagnoser, som f.eks. OCD, ADHD og Tourette. Diagnoserne kan være suppleret med vidtgående generelle indlæringsvanskeligheder, angst, selvskadende eller udadreagerende adfærd. Voksne med psykisk funktionsnedsættelse De mest komplekse sager i denne målgruppe er voksne, der udover deres funktionsnedsættelse har andre diagnoser, som f.eks. sindslidelser, OCD, ADHD og Tourette. Diagnoserne kan være suppleret med multipel fysisk funktionsnedsættelse, vidtgående generelle indlæringsvanskeligheder, angst, selvskadende eller udadreagerende adfærd. Domfældte udviklingshæmmede. Voksne med fysisk funktionsnedsættelse/senhjerneskade Voksne med omfattende cerebral parese Voksne, der har progredierende lidelse som muskelsvind, sclerose eller ALS, Voksne, der har pådraget sig generelle hovedtraumer RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 8
Voksne med intet eller sparsomt sprog Voksne med diffuse og kognitive skader Voksne med udadreagerende eller selvskadende adfærd Voksne med behov for afskærmning fra andre beboere pga. adfærd Voksne med anden etnisk baggrund med sprog- og kulturproblemer. Voksne med sindslidelse Voksne med dobbeltdiagnoser, typisk misbrugsproblemer, udadreagerende adfærd, hjerneskade og kroniske somatiske lidelser, fysiske handicap. Voksne med indgribende personlighedsforstyrrelser Voksne med foranstaltnings domme Voksne med anden etnisk baggrund, hvor der er sprog- og kulturproblemer Voksne med aparte adfærd, truende adfærd og kriminalitet Voksne med spiseforstyrrelser (anoreksi). Voksne med misbrug Stofmisbrugere med kroniske behandlingskrævende lidelser Misbrugere med alvorlig sindslidelse (skizofreni og omfattende personlighedsforstyrrelser). Misbrugere med hjerneskade Voksne med ubehandlet ADHD Hjemløse Tung negativ sociale arv, mangeårigt misbrug. Voksne specialundervisning Voksne med psykisk funktionsnedsættelse herunder mennesker med multiple funktionsnedsættelser Voksne med sindslidelse Voksne med autisme, ADHD, Tourette Voksne med anden etnisk baggrund med særlige behov Voksne med hjerneskader erhvervede eller medfødte Voksne med synshandicap Voksne med hørehandicap herunder døvblinde Voksne med aldersbetingede funktionsnedsættelser Voksne med stemmeproblemer og stammere Voksne med ALS, Parkinson eller sclerose. RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 9
Oversigt over tilbud med i rammeaftalen for 2011. Børn og unge med handicap tilbud med i rammeaftale 2011 Paragraf Målgruppe kommune Tilbud overordnet tal 2011 2012 2013 2014 32 Særlige dagtilbud Autisme Gladsaxe Sofieskolen 8 8 8 8 Glostrup Kirsebærhuset 25 25 25 25 Gentofte Troldemosen 42 42 42 42 32 Total 75 75 75 75 36 Særlige Klubtilbud Autisme Gladsaxe Sofieskolen 25 25 25 25 Ingen specifik målgruppe Region Hovedstaden-Handicap Behandlingshjemmet Nødebogård 4 4 4 4 36 Total 29 29 29 29 20 stk 2 Undervis på døgntilbud Autisme Gladsaxe Sofieskolen 37 37 37 37 Ishøj Vallensbæk Thorshøjgård 10 10 10 10 20 stk 2 Total 47 47 47 47 67 stk 2 Døgntilbud Autisme Gladsaxe Sofieskolen 23 23 23 23 Rudersdal Gefion Gentofte Broen 17 17 17 17 Camillehusene 21 21 21 21 Ishøj Vallensbæk Thorshøjgård 17 17 17 17 Region Hovedstaden-Handicap 3-Kløveren 35 35 35 35 67 stk 2 Total 113 113 113 113 67 stk 2 Afl Aflast. Børn Autisme Fredensborg Granbohus 7 7 7 7 Ishøj Vallensbæk Ishøjgård afl 3 3 3 3 Nedsat fysisk funktionsevne Fredensborg Granbohus 0 0 0 0 Fredensborg Granbohus 38 38 38 38 Gentofte Lundø 24 24 24 24 Region Hovedstaden-Handicap 3-Kløveren 3 3 3 3 67 stk 2 Afl Total 76 76 76 76 Børn og unge sikrede afdelinger tilbud med i rammeaftale 2011 Paragraf Målgruppe Kommune Tilbud overordnet 67 stk 3 Sikrede afd. Sikrede pladser København tal 2011 2012 2013 2014 Sønderbro Sikrede pladser 18 26 26 26 Region Hovedstaden-Handicap Sølager 28 28 28 28 67 stk 3 Total 46 54 54 54 RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 10
Børn og unge med sindslidelse tilbud med i rammeaftale 2011 Paragraf handicap /sind /andet kommune Tilbud overordnet tal 2011 2012 2013 2014 20 stk 2 Undervis på døgntilbud Sindslidelse Region Hovedstaden- Handicap Behandlingshjemmet Nødebogård 30 30 30 30 20 stk 2 Total 30 30 30 30 67 stk 2 Døgntilbud Sindslidelse Ishøj Vallensbæk Thorshøjgård 9 9 9 9 Region Hovedstaden- Handicap Behandlingshjemmet Nødebogård 45 45 45 45 67 stk 2 Total 54 54 54 54 Voksne med handicap tilbud i rammeaftale 2011 Paragraf Målgruppe kommune Tilbud overordnet Nedsat fysisk funktionsevne/senhjerneskade. 103 Beskyttet beskæftigelse tal 2011 2012 2013 2014 Region Hovedstaden- Handicap Bredegård 50 50 50 50 Region Hovedstaden- Handicap Rønnegården 12 12 12 12 103 Total 62 62 62 62 Aktivitets- og 104 samværstilbud Autisme Ballerup Stokholtbuen 32 32 32 32 Nedsat fysisk funktionsevne/senhjerneskade. Brøndby JAC Sydvest Gribskov Vega - dagtilbud 14 14 14 14 Rudersdal Gefion - Daghjem 22 22 22 22 Piberødhus - dagtilbud 2 6 6 6 6 Rødovre Espevangen - værkstedcentret 30 30 30 30 Ballerup Basen i Rødbo 12 12 12 12 UUC Brøndbyskoven 16 16 16 16 Fredensborg Linden 18 18 18 18 Gladsaxe Center for Døve 0 0 0 0 Høje-Taastrup Basen, Taxhuset 12 12 12 12 Region Hovedstaden- Handicap Jonstrupvang 23 23 23 23 Solgaven 20 20 20 20 Brøndby JAC Sydvest 126 126 126 126 Frederikssund Gnisten 18 18 18 18 Bank-Mikkelsens Vej 20- Gentofte 28 27 27 27 27 Birkegården 24 24 24 24 Blindenetværket 40 40 40 40 Job & Aktivitetscenter Nord 200 200 200 200 Gladsaxe Aktivitetscentret Kellersvej 122 122 122 122 Hjørnehuset 9 9 9 9 Gribskov Daghjemmet 8 8 8 8 Kobbel-Husene dag 8 8 8 8 Halsnæs Midgården 10 10 10 10 Trekløveret 20 20 20 20 RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 11
Paragraf Målgruppe kommune Tilbud overordnet tal 2011 2012 2013 2014 Helsingør Center For Job og Oplevelse 24 24 24 24 Herlev Job- og aktivitetscentret Hørkær 63 63 63 63 Hillerød Regnbuen 36 36 36 36 Rudersdal Bøgelunden Bøgen 24 24 24 24 Region Hovedstaden- Handicap Pensionistklubben Ebberød 20 20 20 20 Piberødhus - dagtilbud 1 31 31 31 31 Bredegård 6 6 6 6 Gnisten Lyngdal Lyngen 4 4 4 4 104 Total 1.025 1.025 1.025 1.025 107 Midlt. Botilbud Autisme Gladsaxe Sofieskolen 3 3 3 3 Nedsat fysisk funktionsevne/senhjerneskade. Region Hovedstaden- Handicap Sølager 3 3 3 3 Hillerød Boligerne Herlufdalsvej 20 20 20 20 Boligerne på Skovstien 8-12 11 11 11 11 Selmersvej 8 8 8 8 Region Hovedstaden- Handicap Hulegården 2 2 2 2 107 Total 47 47 47 47 108 Botilbud Autisme Ballerup Stokholtbuen 32 32 32 32 Nedsat fysisk funktionsevne/senhjernes k. Gladsaxe Hjørnehuset 13 24 24 24 Skovdiget 5 5 5 5 Sofieskolen Glostrup Bakkehuset 18 18 18 18 Gribskov Vega boliger 10 10 10 10 Behandlingshjemmet Lyngby-Taarbæk Strandberg 19 19 18 18 Chr den X Alle 32 32 32 32 Rudersdal Gefion Excl. Rosengården 27 27 27 27 Ballerup Tilbuddet Rødbo 40 40 40 40 Egedal Skelhøj Fredensborg Lindegården 24 24 24 24 Gribskov Høje-Taastrup Region Hovedstaden- Handicap Kirkeleddet 8 8 8 8 8 Skipperstræde 6 6 6 6 Baldersbo Lagunen Taxhuset 50 50 50 50 Bredegård 34 34 34 34 Jonstrupvang 45 45 45 45 Solgaven 66 66 66 66 Allerød Boligerne Gl Lyngevej 12 12 12 12 Albertslund Herstedøster Sidevej 24 24 24 24 Brøndby Boligerne Brøndbyøstervej 24 24 24 24 Pensionatet Lionslund 24 24 24 24 RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 12
Paragraf Målgruppe kommune Tilbud overordnet tal 2011 2012 2013 2014 Egedal Skelhøj 30 30 30 30 Søvænge 28 28 28 28 Frederikssund Rosenfelthusene 17 17 17 17 Gentofte Bank-Mikkelsens Vej 20-28 38 38 38 38 Blindenetværket 40 40 40 40 Blomsterhusene 42 42 42 42 Gladsaxe Cathrinegården 23 23 23 23 Kellersvej 10 60 60 60 60 Kellersvej 8-9 48 48 48 48 Gribskov Ahornparken 29 29 29 29 Kobbel-Husene Gydevej 18 18 18 18 Kobbel-Husene Kirkeledet 6 8 8 8 8 Halsnæs Midgården 28 28 28 28 Trekløveret 36 36 36 36 Helsingør Anna Anchers Vej 10 10 10 10 Boligerne på Sundtoldsvej 8 8 8 8 Helsingør Handicap Center 8 8 8 8 Kronborghus 21 21 21 21 Herlev Højsletten 24 24 24 24 Skovgården 24 24 24 24 Hillerød Følstrup 59 59 59 59 Skovstien 17 17 17 17 Høje-Taastrup Frøgård Alle 24 24 24 24 Rudersdal Bøgelunden 62 62 62 62 Enghusene (Tidl Rosengården) 6 6 6 6 Piberødhus 34 34 34 34 Rødovre Længen 23 23 23 23 Region Hovedstaden- Handicap Bredegård 6 6 6 6 Hulegården 40 40 40 40 Lyngdal 12 12 12 12 Pensionatet Kamager 40 40 40 40 Rønnegården 18 18 18 18 Sølager 8 8 8 8 108 Total 1.402 1.413 1.412 1.412 Nedsat fysisk funktionsevne/senhjernes 107 Afl Aflast. Voksne k. Region Hovedstaden- Handicap Jonstrupvang 1 1 1 1 Ballerup Torvevej (tidl. Lundø) 11 11 11 11 107 Afl Total 12 12 12 12 RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 13
Voksne med sindslidelse tilbud i rammeaftale 2011 Paragraf Målgruppe kommune Tilbud overordnet tal 2011 2012 2013 2014 103 Beskyttet beskæftigelse Sindslidelse Region Hovedstadens Psykiatri Skibbyhøj 44 44 44 44 103 Total 44 44 44 44 Vestegnens Erhvervscenter 104 Aktivitets- og samværstilbud Sindslidelse Brøndby (Espelunden - Syd B) 30 30 30 30 Region Hovedstadens Psykiatri Klintegården 3 3 3 3 Orion 20 20 20 20 Skovvænget 2 2 2 2 Lunden 20 20 104 Total 55 55 75 75 107 Midlt. Botilbud Sindslidelse Ballerup Måløvgård 12 12 12 12 Ishøj Vallensbæk Kløverengen 24 24 24 24 Region Hovedstadens Psykiatri Orion 6 6 6 6 Region Hovedstaden- Handicap Skibbyhøj 23 23 23 23 Behandlingshjemmet Nødebogård 6 6 6 6 107 Total 71 71 71 71 108 Botilbud Sindslidelse Fredensborg Johannes Hages Hus 61 61 61 61 Gentofte Pilekrogen 16 16 16 16 Gladsaxe Nybrogård 40 40 24 24 Glostrup Parkvænget 56 56 56 56 Gribskov Fabianhus 22 22 22 22 Helsingør Lindevang 56 56 56 56 Herlev Juvelhuset 16 16 16 16 Høje-Taastrup Vestervænget 41 41 41 41 Hørsholm Bolero 5 5 5 5 Ishøj Vallensbæk Kløverengen 16 16 16 16 Lyngby-Taarbæk Slotsvænget 32 32 32 32 Region Hovedstadens Psykiatri Botilbudet Lunden 24 24 36 36 Klintegården 65 65 65 65 Orion 32 32 32 32 Skovvænget 30 30 30 30 108 Total 512 512 508 508 RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 14
Tilbud til misbrugsbehandling, forsorgshjem og krisecenter tilbud med i rammeaftale 2011 Paragraf Målgruppe kommune Tilbud overordnet tal 2011 2012 2013 2014 101 Stofmisbrugs behand. Misbrug Glostrup KABS 750 750 750 750 Ambulant tilbud Region Hovedstadens Psykiatri Nordsjællands Misbrugscenter 500 500 500 500 101 Total 1.250 1.250 1.250 1.250 142 Stofmisbrugs behand. Misbrug Ambulant tilbud Glostrup KABS 568 568 568 568 Region Hovedstadens Psykiatri Nordsjællands Misbrugscenter 260 260 260 260 142 Total 828 828 828 828 141 Alkohol behand. Høje-Taastrup Blå Kors 135 135 135 135 Misbrug Ambulant tilbud Misbrug dagtilbud Region Hovedstadens Psykiatri Nordsjællands Misbrugscenter 550 550 550 550 Høje-Taastrup Blå Kors 4 4 4 4 Region Hovedstadens Psykiatri Nordsjællands Misbrugscenter Misbrug døgntilbud Høje-Taastrup Blå Kors 13 13 13 13 141 Total 702 702 702 702 110 Hjemløse Hjemløse Gentofte Lænkepensionatet Overførstergården 23 23 23 23 Gladsaxe Thornehøjgård 20 20 20 20 Glostrup Lænkepensionatet 8 8 8 8 Region Hovedstadens Psykiatrbrugscenter Nordsjællands Mis- 51 51 51 51 Røde Kors Natherberg 8 8 8 8 Solvang 29 29 29 29 110 Total 139 139 139 139 109 Krisecentre Voldsramte kvinder Gentofte Boligfondens Krisecenter 11 11 11 11 Halsnæs Frederiksværk Krisecenter 8 8 8 8 Helsingør Krisecentret Røntofte 6 6 6 6 Hillerød Kvindekrisecenter Hillerød 5 5 5 5 Lyngby-Taarbæk Kvindehuset 10 10 10 10 Region Hovedstadens Psykiatrbjerggård Krisecentret Svende- * 25 25 25 25 109 Total 65 65 65 65 * Krisecentret Svendebjerggård er både et 109 og 110 tilbud RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 15
Lands og landsdelsdækkende tilbud i rammeaftale 2011 Paragraf kommune Tilbud overordnet Lands- og Landsdelsdækkende tilbud, Undervisning København Komm. Center tal 2011 2012 2013 2014 Institut for blinde og svagsynede, Rymarksvej 1 2900 0 0 0 Undervis. Skolen på Kastelsvej 42 38 33 31 Region Hovedstaden-Handicap Undervisning Geelsgårdskolen 89 89 89 89 Ugddom udd. Geelsgårdskolen 11 11 11 11 Lands- og Landsdelsdækkende tilbud, Undervisning Total 142 138 133 131 Lands- og landsdelsdækkende tilbud, Social Gladsaxe Beskyttet beskæftigelse Center for Døve 52 52 52 52 Aktivitets- og samværstilbud Center for Døve 63 63 63 63 Botilbud Center for Døve 88 93 94 95 Midlt. Botilbud Center for Døve 3 5 5 5 Region Hovedstaden-Handicap Klubtilbud Geelsgårdskolen 69 69 69 69 Døgntilbud Geelsgårdskolen 7 7 7 7 Aflast. Børn Geelsgårdskolen 8 8 8 8 Aktivitets- og samværstilbud Geelsgårdskolen 15 15 15 15 Lands- og landsdelsdækkende tilbud, Social Total 305 312 313 314 Lands- og landsdelsdækkende tilbud, Rådgvining København Børneklinikken Børneklinikken Lands- og landsdelsdækkende tilbud, Rådgvining Total Kommunikationscentre Hillerød Kommune Kommunikationscentre i Hillerød - KC Københavns Kommune Center for specialundervisning for voksne CSV Kommunikationscentret - Region Hovedstaden ( sammenlægning af det tidligere Tale Høre Instituttet THI og Center for syn og kommunikation CSK) Specialundervisningstilbud til voksne Ballerup Kommune - Maglemosen Gladsaxe Kommune SVIKA Lukker pr 1 januar 2011 Hillerød Kommune - Egedammen Oversigt over specialtandpleje Gentofte Kommune Specialtandplejen i Gentofte Rudersdal Kommune Specialtandplejen i Birkerød Oversigt over Hjælpemiddelcentraler Falcks Hjælpemiddelcentral i Allerød Andet Gentofte kommune - Børneterapien Region Hovedstaden handicap Børnecenter for rehabilitering RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 16
Oversigt over tilbud fra det tidligere Frederiksborg Amt og Københavns Amt, som er overtaget af kommunerne og hvor koordinationen fra 2011 foretages af kommunerne. Børn og unge området tidligere amtslige tilbud, som er udgået af rammeaftale 2011 Paragraf kommune Tilbud overordnet tal 2010 20,stk 2 Undervis på døgntilbud Fredensborg Dyssegården 6 32 Særlige dagtilbud Fredensborg Karlebo Børnehave 14 Frederikssund Specialbørnehaven i Frederikssund 20 36 Rudersdal Rudegårds Alle 20 Tårnby Dragør Chr. IV Børnehave 18 Særlige Klubtilbud Hillerød Levuk 100 67 stk 2 Døgntilbud Fredensborg Dyssegården 8 Voksne handicappede - tidligere amtslige tilbud, som er udgået af rammeaftale 2011 Paragraf kommune Tilbud overordnet tal 2010 103 Beskyttet beskæftigelse Brøndby JAC Sydvest 140 Frederikssund AKU-Center 146 Halsnæs Sølager 57 Helsingør Center For Job og Oplevelse 169 Herlev Job- og aktivitetscentret Hørkær 33 Hillerød Trollesbro 24 Rudersdal Elleslettegård Beskyttet værksted 20 Værkstederne ved Rudeskov (Tidl. AKUCentret Birkerød) 87 104 Aktivitets- og samværstilbud Frederikssund AKU-Center 22 Hillerød Godthåbsvej 1A dagtilbud 0 SAC Hillerød 100 107 Midlt. Botilbud Hvidovre Gl. Køge Landevej 6 Rudersdal Elleslettegård 30 Rødovre Espevangen 4 Næsbyvej 3 4 Næsbyvej 5 5 108 Botilbud Frederikssund Lunden 14 Hillerød Godthåbsvej 1A 6 Voksne med sindslidelse- tidligere amtslige tilbud, som er udgået af rammeaftale 2011 tal Paragraf kommune Tilbud overordnet 2010 103 Beskyttet beskæftigelse Brøndby Vestegnens Erhvervscenter (Espelunden -Syd B) 45 104 Helsingør JOBBSVærkstedet Ellehammervej 24 Hillerød JOBBS 33 Hørsholm Jobhuset 18 Aktivitets- og samværstilbud Helsingør Aktivitets Og Samværstilbud på døgninstitutionen Lindevang 12 RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 17
Misbrugsbehandling - tidligere amtslige tilbud, som er udgået af rammeaftale 2011 Paragraf handicap /sind /andet kommune Tilbud overordnet tal 2010 101 Stof. Behand. Helsingør Helsingør Misbrugscenter 150 141 Alkoh.beh. Helsingør Helsingør Misbrugscenter 110 Hjemløse - tidligere amtslige tilbud, som er udgået af rammeaftale 2011 Paragraf kommune Tilbud overordnet tal 2010 110 Hjemløse Helsingør Pensionatet i Hornbæk 10 Høje-Taastrup Blå Kors pensionat 17 Udbud og efterspørgsel i rammeaftale 2011 Med udgangspunkt i det nye rammeaftalekoncept er nedenfor gennemgået udviklingen i pladstal, og kommunernes forventede efterspørgsel inden for de forskellige områder. Beskrivelsen af områderne bygger på de kommunale redegørelser samt korrigerede og supplerende oplysninger indhentet på dialogmøderne med de enkelte kommuner. Redegørelserne er udarbejdet med anvendelse af en fælles skabelon. I forhold til de tidligere rammeaftaler er redegørelsesskabelonen forenklet, så den tager udgangspunkt i den nye og smallere rammeaftale, hvor sigtet også har været at reducere det administrative tunge indberetningsarbejde. Kommunerne tilkendegiver, at det administrative indberetningsarbejde er blevet reduceret væsentligt. Endvidere bygger sammenfatningen på direkte dialog med de enkelte kommuner om behovsvurderingen for 2011 og de følgende 3 år. På grundlag af disse drøftelser kan der formuleres en rimelig sikker sammenfatning af kapacitet og efterspørgsel for 2011 og frem til 2014. Drøftelserne angiver nogle opmærksomhedspunkter og analysefelter for en mere præcis afdækning af den fremtidige udvikling i efterspørgslen. Hvert afsnit indeholder en oversigt over den faktiske efterspørgsel og udbud af pladser i 2008 og for de tilbud, hvor der foreligger belægningsindberetninger fra kommunerne/regionen. I samme oversigt vises også udviklingen i pladstal, som de er blevet indmeldt til rammeaftale og 2010. Endvidere fremgår forventningen til fremtidige pladstal i perioden 2011-2014. Efterspørgslen for 2008 og er angivet med negative tal for at beregne eventuel over/under kapacitet på områderne. Endvidere er efterspørgslen opdelt i en intern efterspørgsel, som er det kommunerne i hovedstadsregionen efterspørger af pladser i hovedstadsregionen og en ekstern ef- RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 18
terspørgsel, som er det kommunerne uden for hovedstadsregionen efterspørger af pladser i hovedstadsregionen. Udbuddet er opdelt på, om det er kommunerne eller regionen, der driver tilbuddene. Enkelte steder vil tallene for det faktiske udbud af pladser i variere i forhold til udviklingen i de indmeldte rammeaftale pladstal. Dette skyldes at: der ikke er helt overensstemmelse mellem hvad kommunerne/regionen har indberettet af pladser til rammeaftale i forhold til det oplyste pladstal i belægningsoversigterne for der i forbindelse med belægningsberegningen kun kan vises data for de tilbud, som der er indmeldt belægning for. For at skabe sammenhæng mellem rammeaftale 2010 pladstal og rammeaftale 2011, vil hvert afsnit blive indledt med en overordnet forklaring af på hvilket grundlag tilbud er udgået af det nye rammeaftalekoncept, og hvad det har betydet for pladstallet i 2010. Den anden oversigt viser kommunernes forventning til fremtidig efterspørgsel på området. Oversigten viser, hvordan kommunernes besvarelser fordeler sig på de tre kategorier faldende efterspørgsel, status quo, stigende efterspørgsel og ikke besvaret. Endvidere er der en procentuel vægtning af kommunernes besvarelse i forhold til antal borgere i den pågældende kommune. Der er benyttet følgende befolkningstal som vægte for de forskellige paragraffer: For 32 specialbørnehave er kommunernes befolkningstal for 0-6 årige pr. 1. januar benyttet som vægtningsgrundlag For 67 stk.3 sikrede institutioner for unge er benyttet kommunernes befolkningstal for 15-17 årige pr 1. januar som vægtningsgrundlag For det øvrige børne- og unge område er benyttet kommunernes befolkningstal pr. 1. januar for 0-17 årige For voksenområdet er befolkningstallet i kommunerne for borgere på 18 år og derover benyttet som vægtningsgrundlag For misbrugsområdet er befolkningstallet i kommunerne for borgere på 18 år og derover benyttet som vægtningsgrundlag For voksenspecialundervisning er befolkningstallet i kommunerne for borgere på 18 år og derover benyttet som vægtningsgrundlag For kommunikationscentrenes ydelser til børn og unge er benyttet kommunernes befolkningstal pr. 1. januar for 0-17 årige For kommunikationscentrenes ydelser til voksne er benyttet kommunernes befolkningstal pr. 1. januar for borgere på 18 år og derover benyttet som vægtningsgrundlag. Da Københavns kommune udgør omkring mellem 20 og 30 % af befolkningen i hovedstadsregionen se nedenstående oversigt - og desuden har en meget stor grad af selvforsyning, er oversigterne over forventet efterspørgsel opdelt på Københavns Kommune og Kommuner eksklusiv København. RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 19
Fordeling af befolkningen i hovedstadsregionen pr 1. januar mellem Københavns kommune og øvrige kommuner kbh/ ej kbh 0-6 år 0-17 år 15-17 år 18år og derover Kommuner eksl Kbh 69,20% 74,35% 78,86% 67,33% København 30,80% 25,65% 21,14% 32,67% Hovedtotal 100,00% 100,00% 100,00% 100,00% Der er benyttet en farveindikation af styrken i efterspørgslens udvikling: For faldende efterspørgsel angiver rød farve at mere end 10 % af kommunerne har sat X i faldende efterspørgsel (efter vægtning i forhold til befolkningstal) For status quo angiver rød farve at mindre end 70 % af kommunerne har sat X i status quo (efter vægtning i forhold til befolkningstal) For stigende efterspørgsel angiver rød farve at mere end 10 % af kommunerne har sat X i stigende efterspørgsel (efter vægtning i forhold til befolkningstal). Antallet af kommuner i tabellerne er 28, da Ishøj og Vallensbæk er omfattet af reglerne om forpligtende samarbejde på området og derfor kun tæller for én kommune. Dragør kommune er omfattet af de samme regler om forpligtende samarbejde, men her er der indberettet særskilt for Dragør og Tårnby Kommuner, der derfor er talt med som 2 kommuner. Det skal i øvrigt bemærkes at kategorien ikke besvaret udover konkret manglende besvarelse, kan dække over, at kommunerne ikke bruger tilbud inden for et givent område og derfor ikke har indberettet efterspørgselsforventninger til området i deres redegørelse. For at danne overblik over hvilket tilbud, der fremadrettet er med i det nye rammeaftalekoncept og hvilket tilbud der er udgået, er der afslutningsvis en samlet oversigt over tilbud og deres pladstal i rammeaftale til 2011 samt belægningsprocent for årene 2008 og. Oversigterne er opdelt efter, om tilbuddene fremadrettet indgår i det nye rammeaftalekoncept eller ej. Detaljerede tabeller for udbud, forventet efterspørgsel samt ventelisteoplysninger vil blive lagt på regionens hjemmeside. RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 20
Børn og unge med handicap 32 Specialbørnehaver til børn med handicap Udbud/efter Intern/ekstern efterspørg Målgruppe 2008 Efterspørgsel Ekstern efterspørgsel Autisme 0-1 Ekstern efterspørgsel Total 0-1 Intern efterspørgsel Autisme -29-29 -45-43 Intern efterspørgsel Total -74-72 Efterspørgsel Total -74-73 2010 2011 2012 2013 2014 Udbud Kommune Autisme 33 33 35 33 33 33 33 33 44 42 44 42 42 42 42 42 Kommune Total 77 75 79 75 75 75 75 75 Udbud Total 77 75 79 75 75 75 75 75 s procent 96,6% 97,1% I rammeaftale 2010 var der i alt 172 pladser på området i 2010. Med den nye og smallere rammeaftale er pladstallet reduceret til 75 pladser. Reduktionen i pladstallet skyldes, at kun 3 af de 10 specialbørnehave tilbud i hovedstadsregionen er med i den nye smallere rammeaftale, da de enten ligger i tilknytning til et højtspecialiseret døgntilbud eller har et stort koordinationsbehov, idet mere end 13 forskellige kommuner benytter tilbuddet. Udvikling i pladstal 2010-2011 I forhold til udbuddet af de 75 pladser i 2010, sker der ikke nogen ændring i udbuddet af pladser i 2011 frem til 2014. Alle pladser vil også i 2011 være drevet af kommunerne. Den faktiske belægning på området i viser, at der udbydes 75 pladser og der efterspørges 73 pladser, hvilket giver en belægningsprocent på 97 %. Ventelisterne fra kommunerne viser, at der tilsammen er 4 børn på venteliste, hvor det forventes, at alle får en plads i løbet af 2010. 32 Specialbørnehaver Kommunernes forventning til fremtidig efterspørgsel quo i eft-pct kke besvaret Stigning i eft.pct Ikke besvaret i pct Kbh/ andre kom Målgruppe Faldende eft quo Stigende eft. I alt Fald i eft-pct Kommuner eksl Kbh Autisme 2 21 2 2 27 6% 74% 6% 13% Nedsat fysisk funktionsevne 2 22 1 2 27 9% 71% 6% 13% Psykisk udviklingshæmmede 5 20 0 2 27 20% 67% 0% 13% København Autisme 0 0 1 0 1 0% 0% 100% 0% Nedsat fysisk funktionsevne 0 0 1 0 1 0% 0% 100% 0% Psykisk udviklingshæmmede 0 0 1 0 1 0% 0% 100% 0% Kommunernes forventer en faldende efterspørgsel, særligt på specialbørnehave pladser inden for målgruppen af psykisk udviklingshæmmede børn. Det er bekræftet på dialogmøderne, hvor mange RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 21
kommuner udtrykte forventning om at satse på større inkludering af udviklingshæmmede i normalområdets børnehaver. Københavns Kommune forventer stigende efterspørgsel efter pladser inden for alle målgrupper, som dækkes af kommunens egne tilbud. Der forventes på dette grundlag en faldende efterspørgsel efter pladser fremover. 36 Klubtilbud til børn og unge Udbud/efter Intern/ekstern efterspørg Målgruppe 2008 Efterspørgsel Intern efterspørgsel Autisme -23-22 Ingen specifik målgruppe -4-4 Intern efterspørgsel Total -27-26 2010 2011 2012 2013 2014 Efterspørgsel Total -27-26 Udbud Kommune Autisme 25 25 25 25 25 25 25 25 Kommune Total 25 25 25 25 25 25 25 25 Region Ingen specifik målgruppe 4 4 4 4 4 4 4 4 Region Total 4 4 4 4 4 4 4 4 Udbud Total 29 29 29 29 29 29 29 29 s procent 92,5% 88,3% I rammeaftale 2010 var der 243 pladser på området. Det er med den nye rammeaftale reduceret til 29 pladser. Kendetegnede for disse pladser er, at de udbydes i tilknytning til højtspecialiseret døgntilbud til børn og unge, som fremadrettet indgår i rammeaftale konceptet. Udvikling i pladstal 2010-2011 Der er ingen ændring i pladstallet fra 2010 til 2011. Således udbyderes der i alt 29 pladser i klubtilbud til børn og unge. Kommunerne driver 25 af disse pladser og Region Hovedstaden de resterende 4 pladser. Der har været et faldt i belægningsprocenten fra 92,5% i 2008 til 88,3% i. 20 stk. 2 Tilbud om intern skole til børn og unge med handicap Udbud/efter Intern/ekstern efterspørg Målgruppe 2008 Efterspørgsel Ekstern efterspørgsel -1-1 Ekstern efterspørgsel Total -1-1 2010 2011 2012 2013 2014 Intern efterspørgsel Autisme -37-37 -8-7 Intern efterspørgsel Total -45-44 Efterspørgsel Total -46-46 Udbud Kommune Autisme 37 37 37 37 37 37 37 37 10 10 4 4 10 10 10 10 Udbud Total 47 47 41 41 47 47 47 47 98,1% 97,7% RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 22
Samtlige tilbud fra meaftale 2010 indgår i rammeaftale 2011,da der er tale om interne skoler på højt specialiserede tilbud. Udvikling i pladstal 2010-2011 I 2010 var der 41 pladser på området. Dette stiger i 2011 til 47 pladser. Kommunerne driver alle 47 pladser på området. Udviklingen i pladstallet skyldes, at Ishøj kommune har udvidet med 6 pladser på undervisningsdelen på Thorshøjgård sprocenten området har i 2008 og været stabil på omkring 98 %. 67 stk. 2 Døgntilbud til børn og unge med handicap Udbud/efter Intern/ekstern efterspørg Målgruppe 2008 Efterspørgsel Ekstern efterspørgsel -2-3 Ekstern efterspørgsel Total -2-3 2010 2011 2012 2013 2014 Intern efterspørgsel Autisme -23-21 -81-78 0 0 0 0 Intern efterspørgsel Total -104-99 0 0 0 0 Efterspørgsel Total -106-102 0 0 0 0 Udbud Kommune Autisme 20 20 20 20 23 23 23 23 56 56 56 56 55 55 55 55 Kommune Total 76 76 76 76 78 78 78 78 Region 35 34 35 35 35 35 35 35 Region Total 35 34 35 35 35 35 35 35 Udbud Total 111 110 111 111 113 113 113 113 95,1% 92,5% I rammeaftale 2010 var der indmeldt 168 pladser på området. Med den nye og smallere rammeaftale reduceres det til 111 pladser. Faldet i pladstal i forbindelse med den nye smallere rammeaftale skyldes, at Bornholms og Københavns kommunes døgnpladser ikke fremadrettet indgår i rammeaftalerne. Bornholms- og Københavns kommune er kendetegnet ved, at kommunerne selv i høj udstrækning benytter pladserne. Udvikling i pladstal 2010-2011 tallet på døgntilbudsområdet til børn og unge med handicap stiger fra 111 pladser i 2010 til 113 pladser i 2011. Af disse 113 pladser driver kommunerne de 78 pladser og regionen de resterende 35 pladser. Ændringen i pladstallet dækker over følgende: Autisme RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 23
Gladsaxe kommune øger pladstallet på Sofieskolen fra 20 til 23 pladser. Gentofte reducerer pladstallet på Camillehusene fra 22 pladser til 21 pladser i 2011 og fremefter. sudviklingen går fra 95,1 % i 2008 til 92,5 %. Der er således tale om et fald i belægningen. Det er særlig udpræget inden for målgruppen autisme, hvor faldet er fra 114,8 % belægning i 2008 til 105,4 % i. Der skal her gøres opmærksom på, at denne belægningsudvikling kun omhandler et tilbud med 20 pladser. en for døgntilbud for børn og unge med psykisk udviklingshæmning ligger for begge årene 2008 og omkring 90 %. Kommunerne har tilsammen 1 person stående på venteliste til tilbud til personer med psykisk udviklingshæmning pr. 1. januar 2010. Denne person forventes at modtage et tilbud i løbet af 2010. 67 stk. 2 Døgnpladser til børn og unge - Kommunernes forventning til fremtidig efterspørgsel Stigende eft. kke besvaret quo i eft-pct Ikke besvaret i pct Kbh/ andre kom Målgruppe Faldende eft quo i alt Fald i eft-pct Stigning i eft.pct Kommuner eksl Kbh Autisme 2 19 5 1 27 5% 74% 15% 6% Nedsat fysisk funktionsevne 3 23 0 1 27 13% 81% 0% 6% Psykisk udviklingshæmmede 2 23 1 1 27 6% 84% 4% 6% København Autisme 0 0 1 0 1 0% 0% 100% 0% Nedsat fysisk funktionsevne 0 1 0 0 1 0% 100% 0% 0% Psykisk udviklingshæmmede 0 1 0 0 1 0% 100% 0% 0% Kommunernes forventning til fremtidig efterspørgsel på området afhænger meget af udviklingen i målgruppen. Således er der en klar tendens til øget efterspørgsel efter pladser til børn og unge inden for autisme spektret. Her overfor står et klart fald i efterspørgselsforventningerne, når der er tale om børn unge med nedsat fysisk funktionsniveau. For døgntilbud til børn og unge med psykisk udviklingshæmning er der stort set status quo i forventningerne til fremtidig efterspørgsel. Københavns kommune har også en forventning om øget efterspørgsel efter døgnpladser inden for autisme spektret. Dialogmøderne med kommunerne bekræftede, at det særligt er på området børn og unge med autisme, at der fremover forventes en stigende efterspørgsel. RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 24
67 stk. 2 Aflastningstilbud til børn og unge med handicap Udbud/efter Intern/ekstern efterspørg Målgruppe 2008 2010 2011 2012 2013 2014 Efterspørgsel Ekstern efterspørgsel Autisme 0-1 0-1 0 Ekstern efterspørgsel Total 0-2 0 Intern efterspørgsel Autisme -8-16 -57-57 0 Intern efterspørgsel Total -65-73 0 Efterspørgsel Total -65-75 0 Udbud Kommune Autisme 9 10 7 20 10 10 10 10 Nedsat fysisk funktionsevne 0 1 1 1 1 1 1 60 62 60 60 62 62 62 62 Kommune Total 69 72 68 81 73 73 73 73 Region 2 3 3 3 3 3 3 3 Region Total 2 3 3 3 3 3 3 3 Udbud Total 71 75 71 84 76 76 76 76 sudvikling 92,1% 91,8% I rammeaftale 2010 var der indmeldt 120 aflastningspladser. Med den nye rammeaftale reduceres pladstallet til 84 pladser. Lige som for de ordinære døgnpladser på området skyldes reduktionen, at Bornholms- og Københavns kommunes pladser på aflastningsområde udgår af rammeaftalerne, da de primært benyttes af kommunerne selv. Udvikling i pladstal 2010-2011 tallet fra 2010 til 2011 er nedskrives med 8 pladser Der er således indmeldt 76 aflastningspladser til meaftale 2011. Af de 76 aflastningspladser driver kommunerne de 73 pladser og regionen de 3 pladser. Der er i årene frem til 2014 ikke forventninger til, at pladstallet på området ændres. Nedskrivning af pladstallet med 8 pladser skyldes primært en teknisk ændring, idet Ishøj i 2010 rammeaftale har indmeldt 12 pladser af 91 dage, som i 2011 rammeaftale er omregnet til 3 helårspladser. Ud over ovennævnte ændring har Fredensborg kommune udvidet Grandbohus med 2 pladser til psykisk udviklingshæmmede og reduceret med én plads til autister. Af ovenstående oversigt fremgår det endvidere, at der har været et svagt fald i belægningen fra 92,4 % i 2008 til 91,8% i. I forhold til kommunernes forventning til fremtidig efterspørgsel peger de kommunale redegørelser på, at der er stigende efterspørgsel efter aflastningspladser til børn og unge med autisme og psykisk udviklingshæmning. Der kan spores et fald i efterspørgslen efter aflastningspladser til børn og unge med nedsat fysisk funktionsniveau. Også Københavns kommune har en forventning om øget efterspørgsel efter pladser til børn og unge med autisme. RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 25
67 stk 2 aflastning Kommunernes forventning til fremtidig efterspørgsel quo Ikke besvaret quo i eft-pct Ikke besvaret i pct Kbh/ andre kom Målgruppe Faldende eft Stigende eft. i alt Fald i eft-pct Stigning i eft.pct Kommuner eksl Kbh Autisme 1 18 7 1 27 3% 63% 28% 6% Nedsat fysisk funktionsevne 3 23 0 1 27 13% 81% 0% 6% Psykisk udviklingshæmmede 2 20 4 1 27 6% 74% 14% 6% København Autisme 0 0 1 0 1 0% 0% 100% 0% Nedsat fysisk funktionsevne 0 1 0 0 1 0% 100% 0% 0% Psykisk udviklingshæmmede 0 1 0 0 1 0% 100% 0% 0% Der står pr. 1. januar 2010 46 unge på venteliste til et aflastningstilbud. 34 personer forventes at få en aflastningsplads i løbet af 2010. Af de 46 personer på venteliste, venter 23 personer på et aflastningstilbud til psykisk udviklingshæmmede og 22 personer venter på en aflastningsplads til autister. Dette harmonerer med den forventede fremtidige efterspørgsel. 67 stk. 3 Sikrede døgninstitutioner til børn og unge Udbud/efter Intern/ekstern efterspørg Målgruppe 2008 Efterspørgsel Ekstern efterspørgsel Sikrede pladser -9-10 Intern efterspørgsel Sikrede pladser -14-28 2010 2011 2012 2013 2014 Efterspørgsel Total -23-38 Udbud Kommune Sikrede pladser 0 15 16 17 18 26 26 26 Region Sikrede pladser 26 26 26 26 28 28 28 28 Udbud Total 26 41 42 43 46 54 54 54 sudvikling 88,5% 92,7% De 2 tilbud til unge på sikrede døgninstitutioner, som fysisk er placeret i hovedstadsregionen, er med i den nye rammeaftale, da de leverer højt specialiseret ydelser og er lands- og landdelsdækkende tilbud. Udviklingen i pladstal 2010-2011 tallet på området stiger med 3 pladser fra 2010 til 2011. Københavns kommune udvider med 1 plads og Region Hovedstaden med 2 pladser. Udvidelsen er en del af den pakke, der er besluttet på grundlag af Danske Regioners analyse af forventningerne til det fremtidige behov. Denne analyse viste et klart behov for flere sikrede pladser. Endvidere er der indarbejdet 8 ekstra pladser fra 2012 og frem. en er for begge årene 2008 og på 88 % på Sølager. en i 2008 er ikke oplyst for Sønderbro. I er den 99,8 %. Kun en enkelt kommune har indberettet venteliste til området. Det fremgår, at 3 personer står på venteliste og alle 3 personer forventes at få tilbudt en plads i løbet af 2010. RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 26
Nedenfor er overblik over udvidelsen af pladser på landsplan fordelt på regioner. Udvidelsen dækker over 2 gange 15 pladser som følge af øget behov og 26 nye pladser som følge af lovændring hvor den kriminelle lavalder sænkes fra 15 til 14 år. Overblik over udvikling i kapaciteten på sikrede institutioner for børn og unge på landsplan Region tal maj 2010 Fordeling af 15 nye pladser i 2008 Region Midtjylland 30 5 pladser (heraf 3 midlertidige) Region Nordjylland Region Syddanmank 0 8 pladser (heraf 3 overflyttet fra Region Midtjylland) Fordeling af 15 nye pladser i Fordeling af 26 nye pladser i 2010 sænkning af den kriminelle lavalder fra 15 til 14 år. tal efter endt udvidels 3 pladser 4 pladser 39 2 pladser 10 20 10 pladser 30 Region Sjælland 39 3 pladser 2 pladser 10 pladser 54 Københavns kommune 16 2 pladser 8 pladser 26 26 2 pladser 28 I alt 131 15 15 26 187 67 stk. 3 Sikrede afdelinger Kommunernes forventning til fremtidig efterspørgsel Kbh/ andre kom Målgruppe Region Hovedstaden Faldende eft quo Stigende eft. i alt Fald i eft-pct quo i eft-pct kke besvaret Stigning i eft.pct Ikke besvaret i pct Kommuner eksl Kbh Sikrede afdelinger 1 22 3 1 27 3% 84% 8% 4% København Sikrede afdelinger 0 0 1 0 1 0% 0% 100% 0% Kommunernes indberetning om forventet efterspørgsel efter sikrede pladser peger på stort set uændret efterspørgsel, bortset fra Københavns kommune, som forventer stigende efterspørgsel. RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 27
Børn og unge med sindslidelse 20 stk. 2 intern skole på tilbud til børn og unge med sindslidelse Udbud/efter Efterspørgsel 2010 2011 2012 2013 2014 Intern/ekstern efterspørg Målgruppe 2008 Ekstern efterspørgsel Sindslidelse -8-8 0 Intern efterspørgsel Sindslidelse -30-32 0 Efterspørgsel Total -38-40 0 Udbud Kommune Sindslidelse 6 6 12 12 0 0 0 0 Region Sindslidelse 26 30 30 30 30 30 30 30 Udbud Total 32 36 42 42 30 30 30 30 118,2% 110,9% Samtlige tilbud med internskole på døgntilbud til børn og unge med sindslidelse er videreført i den nye rammeaftale. Udvikling i pladstal 2010-2011 Der har fra 2010 til 2011 været et fald på 12 pladser. Dette skyldes at Fra 1. januar 2010 er driftsoverenskomsten med Dyssegården opsagt, og tilbuddet er overgået til at blive et privat tilbud. Driftsoverenskomsten blev opsagt af Dyssegården i og erstattet af en samarbejdsaftale. Fredensborg Kommune har således ingen indflydelse på takstfastsættelsen og antallet af pladser. De 6 pladser på området udgår derfor. Thorshøjgårds 6 pladser på området er overgået til at være pladser til psykisk udviklingshæmmede. en har ligget højt i både 2008 og, men er dog faldet fra 118,2% til 110,9% i. Igen skal der tages højde for det lille pladstal på området. 67 stk. 2 Døgntilbud til børn og unge med sindslidelse Udbud/efter Intern/ekstern efterspørg Målgruppe 2008 i 09 ram i 10 ram 2011 2012 2013 2014 Efterspørgsel Ekstern efterspørgsel Sindslidelse -8-9 0 Intern efterspørgsel Sindslidelse -54-50 0 Efterspørgsel Total -62-60 0 Udbud Kommune Sindslidelse 17 17 17 17 9 9 9 9 Region Sindslidelse 45 44 50 50 45 45 45 45 Udbud Total 62 61 67 67 54 54 54 54 procent 100,1% 98,2% Samtlige døgntilbud til børn og unge med sindslidelse, som var med i rammeaftale 2010, er også med i 2011. Det skyldes, at det er et højt specialiseret område, og at de 3 tilbud på området sælger pladser til mere en 10 forskellige kommuner, og derfor har et stort koordinationsbehov. Udvikling i pladstal 2010-2011 RAMMEAFTALE 2011, Region Hovedstaden Side 28