PATIENTINFORMATION FJERNELSE AF LIVMODER ABDOMINAL HYSTEREKTOMI PRIVATHOSPITALET SKØRPING A/S - HIMMERLANDSVEJ 36-9520 SKØRPING TLF. 98 39 22 44 - FAX 98 39 18 38 - KONTAKT@SKOERPING.DK WWW.SKOERPING.DK
VELKOMMEN TIL PRIVATHOSPITALET SKØRPING! Denne information vil give dig et billede af, hvordan din operation kommer til at forløbe, og besvare nogle af de mange spørgsmål du sikkert har forud for indgrebet. Husk, at du altid er velkommen til at ringe til os på telefon 9839 2244, hvis du er i tvivl om noget. HVORDAN FOREGÅR OPERATIONEN? Operationen udføres i fuld bedøvelse, og varer 1-2 timer. Lægen laver et snit i maveskindet enten på tværs, et lille stykke over skambenet (bikinisnit), eller på langs fra skambenet op mod navlen (længdesnit). Herefter kan livmoderen løsnes fra æggestokke, ægledere og skedetoppen. Lægen syr skedetoppen sammen, og snittet i maveskindet lukkes med tråd, der opløser sig selv. Under operationen har du et kateter i blæren og det kan normalt fjernes dagen efter operationen. BLIVER ÆGGESTOKKENE OGSÅ FJERNET? Normalt ikke, hvis du endnu ikke er i overgangsalderen og æggestokkene er normale. Hvis du nærmer dig overgangsalderen eller er i overgangsalderen, kan du vælge at få fjernet æggestokkene, selvom de ikke fejler noget. Fjernelse af begge æggestokke forlænger ikke operationens varighed. Grunden til, at du kan overveje at få fjernet æggestokkene, hænger sammen med risikoen for senere i livet at få kræft i æggestokkene. Risikoen for, at få kræft i æggestokkene senere i livet, er omkring 2%. Ved at fjerne æggestokkene samtidig med livmoderen forsvinder denne risiko. Æggestokkene producerer kønshormoner frem 2
til overgangsalderen. Hvis dine æggestokke endnu producerer hormoner, vil du komme i overgangsalder, når æggestokkene bliver fjernet. Det kan så være nødvendigt at få hormonbehandling med det kvindelige kønshormon østrogen. I visse tilfælde kan der optræde sparsomme månedlige blødninger fra livmoderhalsen. Det skyldes, at der kan sidde en lille rest af livmoderslimhinde i livmoderhalsen. ER DET NØDVENDIGT AT FJERNE LIVMODERHALSEN? Nej, man kan lade livmoderhalsen blive tilbage. Beslutningen om operationstype afhænger dels af årsagen til, at livmoderen skal fjernes, dels af hvad du selv foretrækker. Hvis du ønsker livmoderhalsen bevaret, er det en forudsætning, at du ikke har celleforandringer på livmoderhalsen. Fordele ved at beholde livmoderhalsen Operationen er teknisk set lettere og derfor forbundet med lidt lavere risiko for komplikationer, som f.eks. blodansamling i skedetoppen. Ulemper ved at beholde livmoderhalsen Efter operationen skal du fortsætte med at få foretaget celleprøver fra livmoderhalsen for at sikre, at du ikke senere udvikler livmoderhalskræft. HVILKE LANGSIGTEDE VIRKNINGER HAR OPERATIONEN? Blødningerne ophører. Hvis du bliver opereret på grund af smerter, må du være opmærksom på, at disse smerter ikke altid forsvinder. De fleste har efter operationen uændret eller forbedret samliv. Æggestokkenes produktion af hormoner fortsætter i de fleste tilfælde uændret. Skulle du få gener, som tyder på, at du er i begyndende overgangsalder (hedestigninger, svedeture, episoder med rødblussen i ansigt og på bryst, tørhed i skeden), bør du søge læge. Hormonbehandling kan da komme på tale. Ønsker du ikke at følge sådanne kontroller, bør du vælge at få hele livmoderen fjernet. 3
HVILKE KOMPLIKATIONER KAN OP- STÅ? Nogle patienter får i de første dage efter operationen forbigående temperaturforhøjelse, som ikke kræver behandling. Blærebetændelse behandles med antibiotika. Enkelte patienter får infektion i operationssåret. Det kan forlænge hospitalsopholdet i nogle dage, da det kan være nødvendigt at åbne såret igen. får en blodsamling (eventuelt med infektion) i skedetoppen har behov for blodtransfusion under eller efter operationen. Yderst sjældent opstår skade på tarm, blære eller urinleder. Hvis dette skulle forekomme, vil læsionen blive syet sammen igen. kan der komme blødning i bughulen, som kan gøre det nødvendigt at operere igen for at standse blødningen. EPIDURAL SMERTEBEHANDLING I mange tilfælde bruger vi epidural smertebehandling efter operationen. Det foregår ved, at narkoselægen, inden operationen, anlægger et lille plastikkateter i ryggen (epidural-kateter), som efter operationen tilsluttes en pumpe med smertestillende medicin. Udover at reducere dine smerter er formålet med den epidurale smertebehandling, at gøre det muligt for dig hurtigt at komme ud af sengen og gå omkring i afdelingen, og at du hurtigt kan spise normalt. Den effektive smertebehandling nedsætter risikoen for komplikationer som f.eks. hjertelunge komplikationer, infektioner og træthed. Enkelte patienter kan trods den givne epiduralbehandling få smerter og en fornemmelse af nedsat følelse i benene. Hvis det er tilfældet for dig, vil du få ekstra smertestillende medicin. kan der opstå blodprop i vener i ben eller bækken. For at mindske risikoen for at du får en blodprop, vil du få en indsprøjtning med blodfortyndende medicin ca. 6 timer efter operationen og herefter en gang om dagen, indtil du er klar til udskrivelse. 4
HVORDAN SKAL DU FORHOLDE DIG EFTER OPERATIONEN? Du skal regne med at være indlagt i op til 2 dage efter operationen, og være sygemeldt i ca. 2 uger, måske 3-4 uger, hvis du har arbejde med tunge løft. Det er vigtigt, at du er godt smertestillet efter operationen, at du kommer hurtigt ud af sengen og prøver at gå omkring, og at du tidligt får noget at spise. der ikke kan lindres af smertestillende håndkøbsmedicin, hvis du får kraftig blødning, ildelugtende udflåd eller feber, bør du kontakte egen læge evt. vagtlæge. KONTAKT TIL HOSPITALET EFTER OPERATIONEN Hvis du har spørgsmål eller er i tvivl om noget, er du altid velkommen til at kontakte os. Din sundhedsfaglige kontaktperson er den opererende kirurg. EFTER UDSKRIVELSEN I de første 2 uger efter operationen bør du ikke løfte tunge ting (dvs. mere end 10 kg), dyrke hård sport (tennis, badminton, o.l.) eller gå i karbad eller svømmehal. Almindelig motion som løb, cykling og spadsereture må genoptages straks efter udskrivelsen, eller når du føler dig i stand til det. Du skal undlade samleje i ca. 4 uger. Telefon: 98 39 22 44 Vi træffes bedst: Mandag-torsdag 8.00-15.30 Fredag 9.00-15.00 E-mail: kontakt@skoerping.dk www.skoerping.dk Hvis du efter hjemkomsten oplever smerter, Vers. 4, revideret sept. 2015 af LP Revideres igen sept. 2016 5