UNDERUDVALGET VEDR. HOSPITALSOMRÅDET. Torsdag den 9. oktober Kl Regionsgården i Hillerød, mødelokale H4. Møde nr. 7

Transkript

1 K O N K L U S I O N E R REGION HOVEDSTADEN UNDERUDVALGET VEDR. HOSPITALSOMRÅDET Torsdag den 9. oktober 2008 Kl Regionsgården i Hillerød, mødelokale H4 Møde nr. 7 Medlemmer: Jens Hansen (formand) Bent Larsen Benedikte Kiær Kirsten Lee Vibeke Rosdahl Peer Wille-Jørgensen Leila Lindén Erik R. Gregersen Vagn Majland Serdal Benli Fraværende: Karin Dubin

2 Indholdsfortegnelse Side: 1. Meddelelser og gensidig orientering 3 2. Kvalitetsstrategiområdet 4 3. Patienthoteller 6 4. Eventuelt 9 2

3 SAG NR. 1 MEDDELELSER OG GENSIDIG ORIENTERING SAGSFREMSTILLING Gensidig orientering og drøftelse af aktuelle problemstillinger. KONKLUSION Udvalget drøftede flere spørgsmål, som de enkelte medlemmer ønsker at stille som medlemmer af regionsrådet. Svend Hartling bad om, at spørgsmålene indsendes skriftligt. Det blev drøftet, at regionsrådets medlemmer, når der kører sager i pressen, gerne vil have en hurtig orientering fra administrationen om fakta i sagen. Bilagsfortegnelse: Sagsnr.: Arkiv: 3

4 SAG NR. 2 KVALITETSOMRÅDET Regionsrådet drøftede på møde den 19. august 2008 afrapportering på Region Hovedstadens Kvalitetsstrategi Regionsrådet godkendte afrapporteringen, således at underudvalget vedrørende hospitalsområdet, underudvalget vedrørende psykiatri og socialområdet og underudvalget vedrørende praksis- og forebyggelsesområdet anmodes om at fremkomme med bemærkninger på relevante områder. Regionsrådet vedtog den 23. september 2008 følgende delkommissorium om kvalitetsområdet for underudvalget vedrørende hospitalsområdet: Underudvalget gennemgår afrapporteringen af Region Hovedstadens kvalitetsstrategi (behandlet i FU og RR i august 2008) med særlig vægt på hospitalsområdet. Underudvalget afrapporterer inden udgangen af 2008, således at de drøftede emner kan vurderes i forhold til fokusområder i en kommende kvalitetsstrategi for regionen. Underudvalget kan f.eks. drøfte Patientsikkerhed på hospitalsområdet Det Nationale Indikatorprojekt Udvalget bad på møde den 9. september 2008 administrationen arrangere et oplæg om patientsikkerhed på hospitalsområdet. Desuden bad udvalget administrationen om at udarbejde et notat om Det Nationale Indikatorprojekt. På denne baggrund har administrationen bedt enhedschef Beth Lilja Pedersen fra enheden for Patientsikkerhed i regionen om at holde et oplæg om patientsikkerhed. Oplægget vil især fokusere på kerneårsagsanalyser som metode i patientsikkerhedsarbejdet. Kerneårsagsanalyser er en metode hvor et tværfagligt team analyserer et konkret hændelsesforløb, for derved at nå ind til de grundlæggende årsager (kerneårsager), der har udløst hændelsen. Teamet er sammensat med repræsentanter fra ledelsen og frontlinjepersonale, der direkte eller indirekte var involveret i hændelsen. Patienter og pårørende kan inddrages i analysen, enten som medlem af teamet eller via interview. Vedlagt findes et eksempel på en kerneårsagsanalyse. 4

5 Administrationen udarbejder notat om Det Nationale Indikatorprojekt. Notatet eftersendes. KONKLUSION Enhedschef Beth Lilja Pedersen fra enheden for Patientsikkerhed i regionen holdt oplæg om patientsikkerhed. Udvalget drøftede oplægget samt notat om Det Nationale Indikatorprojekt (NIP). Udvalget besluttede, at man i afrapporteringen vil tage udgangspunkt i de anbefalinger, der findes i afsnit 3.2 om styrket patientsikkerhed i Region Hovedstadens Kvalitetsstrategi Der var i udvalget enighed om, at fokus især skal være på at sikre implementering af resultaterne fra kerneårsagsanalyser, og den læring man får fra Det Nationale Indikatorprojekt. Der skal sikres politisk og ledelsesmæssig bevågenhed på, at denne implementering sker, og der skal skabes rammer, hvor det er lettere at gøre det rigtige. Udvalget fandt, at det vil være hensigtsmæssigt at fortsætte arbejdet med kvalitetsområdet i underudvalgsregi i Emnet er for stort til, at man kan nå at drøfte det fyldestgørende i Udvalget bad om til næste møde at få de officielle NIP-rapporter, hvor i der indgår sikkerhedsgrænser. Bilagsfortegnelse: 1. Afrapportering på Region Hovedstadens Kvalitetsstrategi Shoktilstand ved ekstrauterin graviditet, Kerneårsagsanalyse, februar Notat om Det Nationale Indikatorprojekt - Eftersendes Sagsnr.: Arkiv: 5

6 SAG NR. 3 PATIENTHOTELLER SAGSFREMSTILLING Koncerndirektionen har i 2008 nedsat en arbejdsgruppe med henblik på at vurdere mulighederne for øget brug af patienthoteller i Region Hovedstaden. Arbejdsgruppen består af repræsentanter for regionens hospitaler med koncerndirektør Svend Hartling som formand. Arbejdsgruppen skal dels definere og afdække, hvilke patientgrupper, som kan forventes at få gavn af patienthoteller, og dels vurdere de driftsøkonomiske konsekvenser af etableringen af patienthoteller samt bemanding og personalets behov for kompetenceudvikling og uddannelse. Arbejdsgruppen har udarbejdet vedlagte Rapport om patienthoteller i Region Hovedstaden. Ideen med patienthoteller er, at give gode fysiske rammer til patienter der kan klare sig selv. Det betyder, at patienten udnytter egne ressourcer og dermed oplever større grad af frihed og hurtigere vender tilbage til en normal hverdag. Ideen er også, at øge effektiviteten således at regionen kan behandle endnu flere patienter og forbedre mulighederne for at kunne betjene patienter fra andre regioner. Det fremgår af rapporten, at patienten for at kunne være gæst på et patienthotel skal kunne klare sig selv og have status som indlagt patient tilknyttet en stamafdeling på hospitalet. Alle afdelingers patienter kan i princippet benytte patienthotellet. Hovedparten af gæsterne stammer dog traditionelt fra gynækologi, obstetrik, pædiatri, dermatologi, oftalmologi, onkologi og ortopædkirurgi. I forhold til den nødvendige kapacitet på regionens patienthoteller, er det arbejdsgruppens vurdering, at der i regionen er et total behov på ca. 500 senge/værelser. Der vil være betragtelig variation i behovet for patienthotelsenge/-værelser inden for hvert speciale og hospital. Arbejdsgruppen foreslår derfor, at der foretages en forespørgsel til hver enkelt afdeling på hvert hospital for at få en vurdering af deres specifikke behov. I forhold til bemanding af patienthotellerne er der behov for tilstedeværelsen af en række personalekategorier typisk hotelchef, sygeplejersker, serviceassistenter/rengøringsassistenter, sekretær/receptionist, økonoma/kok/smørebrødsjomfru og vicevært. Selv om patienthotellerne drives som hoteller, er det vigtigt, at de 6

7 sundhedsfaglige kompetencer er tydeligt tilstede. Kompetenceudvikling og uddannelse er derfor væsentlig både i forhold til service og i forhold til sundhedsfaglighed. Det fremgår af notatet, at et supplement til denne bemanding kunne være at serviceopgaver varetages af frivillige. Patienthotellet skal leve op til gældende kvalitetsstandarder og kunne akkrediteres efter den danske kvalitetsmodel / Joint Commission International. Arbejdsgruppen har vurderet de driftsøkonomiske konsekvenser af etablering af patienthoteller i regionen. Arbejdsgruppens vurdering er, at et patienthotel formentlig skal have en kapacitet på ca værelser til patienter, før der er fuld udnyttelse af plejeressourcerne. I forhold ressourceudnyttelsen vurderes en øget anvendelse af patienthoteller i regionen at kunne give en bedre ressourceudnyttelse. Et større samlet rationaliseringspotentiale afhænger af mulighederne for at kunne reducere den almindelige sengekapacitet ved lukning af hele afsnit. Administrationen har på baggrund af udmeldingerne fra arbejdsgruppen samt drøftelserne i underudvalget på møde den 9. september 2008 udarbejdet vedlagte udkast til afrapportering. Udkastet indeholder følgende forslag til anbefalinger: Udvalget finder, at det er vigtigt, at man i arbejdet med patienthoteller har fokus på, at patienten/gæsten oplever opholdet som trygt. Dette skal gøres ved at skabe gode instrukser omkring sikkerheden og sikre sig, at patienten er informeret om disse. Udvalget støtter, at der foretages en detaljeret undersøgelse af behovet for patienthotelsenge/værelser i regionen som helhed og på hvert enkelt hospital. Udvalget finder, at patienthoteller er et godt tilbud til selvhjulpne patienter, hvor patientens/gæstens egne ressourcer udnyttes, og patienten dermed oplever større frihed, mindre sygeliggørelse og hurtigere tilbagevenden til en normal hverdag. Udvalget anbefaler derfor, at der oprettes patienthoteller og patienthotelsenge/værelser i det omfang det ud fra det enkelte hospitals specialesammensætning og størrelse findes fagligt relevant samt økonomisk rentabelt. Udvalget finder, at patienthotellerne kan være med til at styrke arbejdet med at skabe et rummeligt arbejdsmarked i hospitalsvæsnet, idet noget personale vil kunne arbejde på et patienthotel, som ikke vil kunne klare arbejdet på en almindelig afdeling. 7

8 Udvalget finder, at der ved etablering af nye patienthoteller bør udarbejdes en strategi, der sikrer, at de eksisterende afdelinger får kendskab til patienthotellet og begynder at henvise patienter til det umiddelbart efter etableringen. En sådan strategi skal sikre, at der ikke bliver en lang indkøringsperiode før afdelingerne vænner sig til at indskrive deres patienter på patienthotel. KONKLUSION Udvalget drøftede afrapportering om patienthoteller. Udvalget vedtog afrapporteringen med enkelte ændringer og tilføjelser, som er indarbejdet i vedlagte version af afrapporteringen. Udvalget ønsker, at sagen skal afrapporteres, som en almindelig sag på regionsrådets møde den 25. november Udvalget havde enkelte bemærkninger til Rapport om patienthoteller i Region Hovedstaden. Disse bemærkninger videregives til arbejdsgruppen, der har udarbejdet rapporten. Bilagsfortegnelse: 1. Rapport om patienthoteller i Region Hovedstaden af 1. oktober udkast til afrapportering om patienthoteller af 2. oktober 2008 Sagsnr.: Arkiv: 8

9 SAG NR. 4 EVENTUELT KONKLUSION Udvalget drøftede, hvilke emner det vil være relevant at drøfte i underudvalgsregi i Udvalget fandt, at relevante emner er: De særlige problemstillinger, der gør sig gældende i forhold til patienter med anden etnisk baggrund end dansk. Kvalitetsområdet. Opgaveglidning Bilagsfortegnelse: Sagsnr.: Arkiv: 9