NYHEDSBREV 2/2012. Billedet er fra temadagen om stabilitets- og konditionstræning

Transkript

1 NYHEDSBREV 2/2012 Faggruppen For Bassinterapi Billedet er fra temadagen om stabilitets- og konditionstræning Invitation til temadag d. 3/11 Trines klumme Lukning af bassiner Inspirationsfond Aktiviteter 2013 Opfølgningsdagen Bassin 1 Temadag d stabilitets - og konditionstræning. Referat fra generalforsamling

2 Smerte er emnet for efterårets temadag. Spændende bassindag i Horsens Der er allerede en del tilmeldinger så du skal være hurtig. Max. 16 deltagere. Inge Ris Vi vil denne dag se nærmere på, hvorfor træning i vand kan være en relevant intervention for patienter med kroniske smertetilstande. Dagen starter med et oplæg om smerter ved Inge Ris, DipMT i muskuloskeletal fysioterapi og Master i Rehabilitering. Om eftermiddagen vil Mie Frydenlund Feilberg (efteruddannelse i psykiatrisk og psykosomatisk fysioterapi fra Tromsø og Halliwickinstruktør) komme med bud på, hvordan hun i praksis arbejder i vand. Formålet med dagen er, at vi i fællesskab finder svar og stiller nye spørgsmål ift. fysioterapi i vand. Praktiske oplysninger: Deltagere skal være medlem af Faggruppen for Bassinterapi Vi forventer, at du på et bassinkursus er aktiv i vandet Sted: Sundhedscenter Øst, Langmarksvej 85, 8700 Horsens Pris: 850,- kr. Kontaktperson: Anette Spence anettespence@gmail.com Tilmeldingsfrist: Tilmelding via hjemmesiden. Tilmeldingen er bindende efter tilmeldingsfristens udløb.

3 NYT FRA FORMANDEN. Et af vore bestyrelsesmedlemmer har netop deltaget i et debat- møde i Ringsted (læs mere herom andet sted i Nyhedsbrevet), da man overvejer at lukke alle områdets varmtvandsbassiner på sygehusene. Igen blev alle fordelene ved at træne i varmt vand fremhævet, og igen-igen blev der spurgt til DOKUMENTATION af effekten af træning i vand. Politikerne søger Dokumentation for, om der kan spares penge ved at træne folk i varmt vand?? Faggruppen er i øjeblikket i tæt kontakt med Danske Fysioterapeuter ift. indsatsen omkring lukning af bassiner. Vi har udover Ringsted området også kendskab til, at tilskuddet til praktiserende fysioterapeuter til bassin ophører i Region Midtjylland. Bestyrelsen ser derfor frem til den 1. europæiske konference i evidens based aquatic therapy i Izmir i marts Se programmet på vores hjemmeside, og vi håber mange vil deltage i denne konference. Måske der på denne konference kan komme den nødvendige dokumentation, så vi kan bevare nogle af de varme bassiner. Trine Risum Formand Lukning af bassiner DEBATMØDE I RINGSTED: Jeg var til debatmøde d vedr. lukning af bassinerne på region Sjællands sygehuse, det drejer sig om bassinerne på Køge-, Nykøbing Falster-, Holbæk- og Næstved (er allerede lukket) Sygehus. Gigtforeningen havde inviteret og bød velkommen ved direktør Lene Witte, derefter fulgte en kort gennemgang af hvorfor varmtvandsbassintræning er godt og for hvem, ved gigtforeningens fysioterapeut Lene Mandrup Thomsen Vi så en kort film om varmtvandstræning og derefter fortalte kredsformanden Dorte Sørensen om de barrierer der er ved brug af almindelige bassiner. Her nævnte hun bl.a. : at der mangler lifte og hjælpeforanstaltninger. at der ofte er lang transport til bassinerne (hvis det der er tættest på lukker) at vandet er for koldt, og at deltagerne dermed ikke har den smertelindrende effekt og derfor heller ikke evner at øge bevægeligheden at penge spiller en rolle ift. at man skal være bosiddende i den kommune, hvor bassinet ligger for at få reduktion i deltagerbetalingen i aftenskoleregi. Så blev debatten startet af journalist Rasmus Birkerod fra TV2Øst, der først havde forskellige spørgsmål til panelet, der bestod af flere medlemmer af udvalget for fremtidens sygehuse i Reg. Sjælland, landspolitiker Liselott Blixt(DF) og lektor og fysioterapeut Sebastian Landgren. De fleste gik på hvorfor embedsmændene havde indstillet bassinerne til lukning, og på hvilket grundlag. De reumatiske afdelinger på sygehusene havde meldt ud at de ikke længere brugte bassinet til træning af deres indlagte patienter, samt at sygehusene generelt ikke brugte bassinerne til indlagte. Ved lukning vil man spare 1,7 millioner årligt på driften på de 4 sygehuse. Der blev også sagt flere gange at genoptræningsopgaven var flyttet ud til

4 kommunerne og at det lovgivningsmæssigt ikke var regionens opgave at træne patienter/borgere i bassin. Jeg bidrog til debatten ved at sige, at hvis varmtvandstræning skal fortsætte med at være et tilbud/mulighed for borgerne og patienterne i Danmark, så skal Kommunerne (evt flere sammen) bygge deres egne bassiner, der kan dække genoptræningsbehovet og i nogen grad den vedligeholdende træning( 140 og 86.1 og 2.), samt den forpligtigelse de har overfor aftenskoler, svømmeklubber, fritidsklubber og patientforeninger mm. ift at stille lokaler til rådighed. Der er behov for nye bassiner, der lever op til de nuværende miljøkrav, og da mange af sygehusbassinerne er gamle og nedslidte/forældede har de måske ikke en lang fremtidig levetid. Konklusionen på debatten blev at politikkerne havde behov for at få flere informationer om bassinerne, brugen af dem og alternativer og konsekvenser for alle de grupper der bruger dem hvis de lukkes. Samtidig er der behov for en langsigtet plan for, hvordan varmtvandstræningen fortsætter, da der fortsat er et stort og vedblivende behov for træning i varmt vand på mange niveauer. Sebastian Landgren fortalte at han ifm. sin phd. ved gennemgangen af litteraturen var stødt på bassintræning, som en mulighed for leddegigt patienter. og at de patienter, der trænede i varmt vand havde en bedre og større livskvalitet end de pt. der trænede på land. Denne forskel kunne han ikke forklare, men den var meget tydelig og derfor kræver det flere undersøgelser og dokumentation for hvad det er "vandet gør" ved de patienter der træner i det. Alle opfordres alle til at læse kronikken i fagbladet nr. 7/juli 2012 side Vi vil meget gerne vores medlemmer er aktive i debatten rundt omkring. Har i behov for hjælp så kontakt bestyrelsen. Bestyrelsesmedlem Lisbeth Hedal Hansen Inspirationspulje. Som noget nyt har vi i bestyrelsen for fragruppen for bassinterapi vedtaget, at vi hvert år afsætter 5000 kr til inspiration. Dvs. penge der kan søges af vores medlemmer. Det er ikke tænkt til at dække kursusafgifter, men man kan f.eks. søge kørselsgodtgørelse, hvis man gerne vil mødes for at se og diskutere hinandens praksis. Du sender en mail til bestyrelsesformanden og vi tager det så hurtigst muligt op i bestyrelsen om vi vil støtte din ansøgning. Det forventes, at du skriver noget som vi enten lægger på hjemmesiden eller sender ud som en nyhedsmail til medlemmerne og dermed til inspiration for os alle. Rigtig god fornøjelse!

5 Aktiviteter Indtil videre ser planerne for 2013 således ud: I marts deltager bestyrelsen i konference i Tyrkiet. Herunder afholdelse af bestyrelsesmøde afholdes generalforsamling og temadag i Horsens. Indtil videre vil emnet være opsamling på konferencen i Tyrkiet. Vi afholder endnu en opfølgningsdag på Bassin 1 kursus. Der er ikke sat dato på og ej heller sted. I efteråret (november) afholdes temadag som sædvanlig. Intet emne endnu. Forslag modtages gerne. Der er endnu ikke planlagt bestyrelsesmøder ud over det, der afholdes mens bestyrelsen er i Tyrkiet. I kan følge med på hjemmesiden og måske dukker der mails om som reminder når vi ved mere om aktiviteterne. Opfølgningsdag efter Bassin 1 kursus I evalueringen af Bassinkursus 1 har der været forslag om at afvikle kurset på to dage og en dag. Som led i en afprøvning af dette havde Anette Spence og jeg i sparring med et par kursister fra kurset i 2011 tilrettelagt en dag i Glamsbjerg, som en workshop for tidligere kursister. Vi startede i bassinet med på skift at bidrage til opvarmning og "den gode øvelse" i forhold til kroppens regioner. Det gav drøftelser af, hvad træner jeg nu - udnytter jeg vandets opdrift eller turbulens - målgruppe, valg af redskab osv. Jeg husker en kursist udbrød: " Det giver jo mere end jeg havde forventet". En kursist havde foreslået til stabilitetstræning af skulderen: Baglæns gang med albuerne i siden og maksimal udadrotation af armene. Prøv selv! En øvelse, som giver et godt forestillingsbillede af til de ønskede bevægelser: Can-can - sidelæns gang eller hop i vandet med benspark. Mærk forskellen på, om "skørterne" med armene bevæges nede i vandet eller løftes til hovedhøjde. Inden opfølgningsdagen havde Stine Huusom og Tina Aalykke fra Tommerup Fysioterapi besøg af mig en onsdag på deres bassinhold i Glamsbjerg. Intensionen var at have videooptagelser, som kunne give os nogle visuelle input til mere generaliserende drøftelser under opfølgningsdagen. Videoen gav bla. mulighed for at få øje på patienternes løsninger af de bevægelsesopgaver, som fysioterapeuterne havde tilrettelagt.

6 Videoen af holdtræningen blev afsæt for i de analytiske overvejelser. Eksempelvis, hvad er kravene til stabiliteten i øvelserne for lænd eller skulder? Hvordan blev kvaliteten af øvelserne ved brug af redskaber? - Patienterne får eller selv tager et redskab - passer det ift. patientens funktionsniveau? På videoen fik vi øje på, at flere deltagere under øvelser med armene havde hovedet i kraftig extension. Er det en hensigtsmæssig position for nakke/hoved? Andre gode drøftelser handlede om forskellen på holdenes aktivitetsniveau. Hvorledes dannes der træningspar på holdet (funktionelt eller socialt). Endelig drøftede vi selvfølgelig den store gruppe af deltagere, som har smerter. Hvorledes kan vi imødekomme deres behov? I tilbageblikket var det lærerige timer med erfarne bassinterapeuter, som reflekterende satte viden og praksis til spil for at videreudvikle den lille fysioterapeutiske niche - bassintræning. Tusind tak for en god dag i jeres selskab,som Anette og jeg følger op med at atter at tilbyde en workshop efter det kommende bassinkursus 1. Bodil Føns Knudsen Generalforsamling d Faggruppens generalforsamling blev afholdt i forbindelse med temadagen på PTU, den 21. april. 1) Valg af ordstyrer og referent ; Bodil Føns. Referent Camilla Abel 2) Formandens beretning Anette Spence læste den op, da formand Trine Risum ikke var til stede: Siden generalforsamlingen i 2011 har bestyrelsen været samlet 4 gange. Af aktiviteter kan nævnes kursus 1 i Horsens, som altid er fyldt op, og får fine evalueringer. Bestyrelsen går med tanker om evt. at følge op på kursus 1 med opfølgningsdage/temadage. I november 2011 holdt vi en temadag, hvor der var focus på stabilitet. Anette Spence fra bestyrelsen gav et teoretisk oplæg og afprøvning af øvelser med tilhørende analyse i vand. Eftermiddagen blev brugt på Thai Chi, ved Kirsten Nissen. En spændende dag, hvor alle fik afprøvet deres evne til at spænde op. 2 nyhedsbreve nåede ud i 2011, og fremover kommer disse kun via mail, så vi kan spare noget porto.

7 Fremtiden byder på løbende ajourføring indenfor den faglige udvikling, deltagelse i den 1. European Conference of Evidence based Aquatic Therapy i Izmir, samt en række faglige aktiviteter som temadag om smerte/vand, børneaktiviteter i vand og kursus 1 i Horsens. Faggruppen følger også udviklingen i DF, hvor dannelsen af et Dansk selskab for fysioterapi er i gang. Trine Risum Lisbeth Hedal forhørte sig ifht. Nyhedsbrev. Der er delte meninger. Flere bruger Nyhedsbrevet, og der er er tilfredshed med at der kommer en mail med vedhæftede filer eller med reminder om at gå ind os se noget på hjemmesiden. Der bliver nyhedsbrev i dette år, da det er foreskrevet i vedtægterne. Skal tages op igen næste år på generalforsamlingen. Diskussion om danske fysioterapeuter og faggruppens eksistens. Bodil spørger; hvorfor der er dyk indmeldinger til fagforeningen. 3) Regnskab Gennemgået. Der er stort overskud som vi har bragt med os gennem årene. Skal overskuddet bruges til kurser med underskud, støtte til projekter (beløb der kan søges om af fx bachelorprojekter), støtte til skolebassiner? 4) Indkomne forslag Ingen 5) Valg af bestyrelse og suppleanter, Bodil Føns og Trine Risum genopstiller og blev genvalgt. Genvalgt. Camilla Abel blev genvalgt, som suppleant. Ingen andre ønskede at stille op som suppleant til bestyrelsen. 6) Fastsættelse af kontingent. Beløbet bibeholdes. 7) Valg af revisor og revisorsuppleant. Helle Kroman fortsætter som revisor. Brigitte Stürup vælges som revisorsuppleant 8) Evt. Forespørgsel til kurser, har faggruppens medlemmer nogle ønsker skal de melde ind. Der efterspørges bassin 2. Helle Meyer foreslår at vi kan låne bassin i Hørsholm, kan evt lånes billigt eller gratis (5x10 m, 29 grader)

8 Temadag stabilitetstræning og konditionstræning i vand var dagen, hvor bassinfaggruppen skulle afholde den årlige generalforsamling (se ref. herfra andet sted). Sammen med generalforsamlingen skulle vi også have fagligt input. Formiddag stod i stabilitetens tegn v. Annette Spence og Camilla Abel Lindholm. Overskriften var: Hvorfor er stabilitetstræning så godt i vand? Vi fik en hurtig indføring i grundbegreberne i dynamisk stabilitet og hvordan vi udnytter vandet i denne forbindelse. Stabil udgangsstilling. Opdriftsmiddel presses ned og der holdes igen på vej op. Må ikke komme over overfladen. Truncus udfordres i fleksionsretning.man kan også udfordre i rotation ved kun at presse med den ene hånd og samtidig føre den anden arm ud til siden og ind igen. Deltagerne havde på forhånd meldt ind, at de gerne vil have nærmere fokus på ryg, skulder og knæ. Så de fik en kort teoretisk gennemgang af stabilitetsproblemer i de 3 regioner. I den praktiske del blev deltagerne inddelt i 3 grupper mhp. at afprøve svømmestilarterne crawl, rygcrawl og brystsvømning. Gennemtænke, hvordan man blev udfordret på stabiliteten i de tre stilarter over de 3 regioner. Dette for at alle blev sporet ind på tankegangen Herefter koncentrerede vi os om de 3 regioner. Eksempler på stabilitetsøvelser samt analyse heraf.

9 Armene holdes i samme stilling hele tiden. Terapeut udfordrer stabiliteten over skulderen ved at bevæge patienten rundt. Et bensstand. Lav etbenssquat med hhv. hofteextension, abduktion og fleksion. Eftermiddagen brugte vi på konditionstræning. Dag Stormark, tidligere træner for elitesvømmere, underviser osv. Nu efterlønner med flere jobs f.eks. som tester hos privatprakiserende fysioterapeuter i Aalborg.! Dag satte os ind i begreberne omkring konditionstræning både på land og i vand nyeste viden og hans egne erfaringer fra masser af test gennem tiden. Hvornår konditionstræner man egentlig og hvor meget skal der til? Hvor sikre er testene når man beregner puls? Efter den teoretiske gennemgang skulle vi i vandet for afprøve konditionstræning, pulsmåling, arbejdsintensitet osv. Sammenholdt med laktat-test så vi på egne kroppe kunne mærke, hvad der egentlig skal til og hvor let det er at konditionstræne. Vi erfarede følgende: at vanddybde har en del at sige, når armene var med i hurtigt tempo gav det rigtig god effekt, vi skulle ikke koordinere arme og ben tempoet blev for lavt, vi skulle passe på ikke at komme i rytme med hinanden/underviser så var det for mange ikke godt nok/hurtigt nok, og så skulle vi passe på med ikke at få for meget hjælp af

10 opdriften høje knæløftninger krævede f.eks. også benspark frem samtidig for at give noget og så er det rart med indpiskere på landjorden Dag Stormark satte tempo fra start stadig med smil (venstre) til sidst var der ikke megen energi til smil (højre). Høj bølgegang og der arbejdes for sagen. Så skal der laktattestes. Synes ofret ser lidt betænkelig ud!

11 Hende til højre smiler vist lidt for meget for god form. Ud på det dybe med dig! Borg 13 så kan man stadig nøjes med at trække vejret gennem næsen og smile! Dag instrurerer heppekoret til venstre.