Fjernelse af en nyre - nefrektomi

Transkript

1 Urologisk Afdeling C2U - Fredericia Fjernelse af en nyre - nefrektomi Vejledning til patienter

2 Indlæggelse på Urologisk Afdeling Du skal have fjernet din ene nyre og derfor skal du indlægges på Urologisk Afdeling. Du bliver indlagt dagen før og skal opereres den efterfølgende hverdag. Hvis din operationsdag er en mandag, forventer vi derfor at du går hjem på orlov til søndag aften kl Nyre Lymfekar Lymfeknude Urinleder Urinblære Venligst udlånt af Kræftens Bekæmpelse

3 Forberedelse For at du skal komme dig nemt gennem din operationen, kan du forberede dig på følgende måde: Daglig motion, f.eks. en daglig gåtur. Spis en protein- og næringsrig kost. Undgå gerne at ryge, eller nedsæt tobaksforbruget. I større supermarkeder eller på apoteket kan du købe proteindrikke. Vi foreslår, at du drikker et par glas om dagen i dagene op til operationen. På indlæggelsesdagen På indlæggelsesdagen vil vi vise dig til rette i afdelingen og fortælle dig om, hvad der skal foregå mens du er indlagt. Du vil få lejlighed til at få svar på eventuelle spørgsmål. Du er meget velkommen til at tage en pårørende med. På indlæggelsesdagen vil du: Få taget en urinprøve Få taget en blodprøve Få taget mål til støttestrømper. Det er lange stramme strømper, der går fra dine tæer til din hofte. De styrker blodomløbet og forebygger at der dannes blodpropper. Strømperne skal du have på fra operationsdagen og de næste dage. Få fjernet eventuelle hår på din mave og ryg. Derudover skal du tale med en læge og narkoselæge hvis du ikke allerede har gjort dette i ambulatoriet. Du skal også tale med en fysioterapeut. Om aftenen Om aftenen vil du få en lille indsprøjtning i dit maveskind. Medicinen, der er blodfortyndende, forebygger at der dannes blodpropper. Desuden vil du få vand eller saftevand, hvor der er tilsat noget pulver der hedder Maltodextrin. Det indeholder kulhydrater og forebygger de gener der kan være forbundet med at du skal faste fra midnat. Hvis du har sukkersyge (diabetes) skal du ikke have Maltodextrin.

4 Angående fasteregler henviser vi til patientvejledningen bedøvelse anæstesi. På operationsdagen Vi vil vække dig kl Du får igen et glas vand eller saftevand med Maltodextrin. Du skal tage et brusebad og vaske dit hår. Du må gerne børste dine tænder, men du skal huske at spytte vandet ud. Desuden skal du fjerne eventuelt neglelak og piercinger og tage dine smykker af. Du skal tage operationstøj og støttestrømper på. Du må gerne beholde eventuelle briller, høreapparater og tandproteser på. Når det er din tur til at blive opereret vil en portør køre dig over på operationsgangen. Her vil du blive bedt om at sige dit navn og CPR-nr. Desuden vil du blive bedt om at fortælle hvilken operation du skal have foretaget og på hvilken side. Dette er en procedure der foretages forud for alle operationer. Hvordan foregår operationen? Når du er blevet bedøvet fjerner lægen din nyre gennem et snit i dit maveskind. Måske vil lægen også lægge et dræn i operationssåret, hvor blod og vævsvæske kan løbe ned i. Du vil også få anlagt et tyndt rør gennem urinrøret til din blære (et blærekateter). Gennem blærekateteret vil din urin af sig selv løbe ned i en kateterpose, der hænger på siden af din seng. Blærekateteret sikrer, at din blære tømmes for urin, og vi kan holde øje med, hvor meget urin der kommer i kateterposen. Dit operationssår lukker lægen med nogle clips. Der kommer en forbinding hen over clipsene. Clipsene skal fjernes dage efter operationen. Det kan din egen læge gøre. For at forebygge at du får ondt i operationssåret vil du sandsynligvis få lagt et tyndt kateter i ryggen. Gennem kateteret gives der hele tiden medicin. Andre gange vælger lægen i stedet at lægge en smertepumpe, der frigiver medicinen direkte ned i operationssåret.

5 Efter operationen De første timer efter operationen foregår på Opvågningsafdelingen. Her vil du få noget at drikke og eventuelt noget at spise. Herefter kommer du tilbage til Urologisk Afdeling. Det er meget vigtigt at du fortæller personalet hvordan du har det, for at de kan hjælpe dig af med eventuelle smerter eller kvalme. Det er vigtigt at du hurtigst muligt kommer i gang igen efter operationen. Vi vil hjælpe dig op at sidde på sengekanten og eventuelt op og stå og gå. Vi anbefaler at du kommer op at sidde i en stol til alle måltider. Du vil blive tilbudt 2-4 proteindrikke hver dag. De følgende dage Du kan først stoppe med at få den blodfortyndende indsprøjtning og have støttestrømperne på, når du er så frisk, at du sidder oppe og går rundt i afdelingen en stor del af dagen. Hvis du har fået lagt dræn fjerner vi det igen, når der ikke kommer mere end cirka 50 ml i drænet i døgnet. Hvis du har fået lagt smertekateter i din ryg, vil vi typisk fjerne det 3 dage efter operationen. Samme dag vil vi fjerne dit blærekateter. Den forbinding der er over clipsene, kan blive fjernet 24 timer efter du er blevet opereret. Efter operationen vil din mave sandsynligvis gå i stå. Blandt andet derfor, er det vigtigt at du spiser og drikker det du kan. Det er fint hvis du kan drikke minimum 1500 ml hver dag. Desuden er det vigtigt at du kommer ud af sengen, sidder oppe og går lidt omkring.

6 Udskrivelse Vi forventer at du kan udskrives 3-5 dage efter du er opereret. Clipsene i operationsarret kan din egen læge fjerne dage efter operationen. Træthed er almindeligt efter en større operation, og der kan gå flere måneder, før du føler dig helt oven på. Du må løfte og motionere som du kan og vil, men hvis det udløser smerter fra operationssåret, skal du holde igen. Sygemelding er individuel. I de første 4 uger efter operationen, skal du bevæge dig ind og ud af din seng til modsatte side af, hvor du er opereret. Ved udskrivelse aftaler vi en ambulant kontrol i Urologisk Ambulatorium. Du skal være opmærksom på følgende symptomer: Rødme, varme og ømhed i operationssårene. Dette er tegn på betændelse. Feber > 38 grader. Manglende afføring. Blødning fra operationssårene. Hyppig vandladning og svie under vandladning. Dette er tegn på blærebetændelse. Tiltagende kraftige mavesmerter. Indenfor de første 24 timer efter du er blevet udskrevet, er du velkommen til at ringe direkte til Urologisk Afdeling, hvis du oplever et eller flere af ovenstående symptomer. Hvis der er gået mere end 24 timer skal du ringe til din egen læge, vagtlæge eller din hjemmesygeplejerske. Hvis det har interesse kan du læse mere om Urologisk Afdeling og evt. se vores urologiske film på klik Fredericia Sygehus herefter Urologisk Afdeling.

7 Yderligere information Direkte telefonnummer: alle hverdage kl Desuden kan du finde supplerende oplysninger om Urologisk Afdeling på vores hjemmeside Venlig hilsen Urologisk Afdeling

8 Fredericia Sygehus Dronningensgade Fredericia Telefon: Urologisk Afdeling Folder nr. 8 marts Rev. 14. oktober 2013