Når hygiejnesygeplejersker LEAN er

Transkript

1 Når hygiejnesygeplejersker LEAN er

2 Vores geografi borgere 17 kommuner 225 km Nakskov s Odde 2

3 Sundhed Sygehuse Psykiatri Praksisområde t AMK vagtcentral og præhospitalt beredskab 3

4 Sygehuse og psykiatri 4

5 Fakta om sygehusene sengepladser ambulante besøg årligt indlæggelser årligt 5

6 Hygiejneorganisation Udvalgt for Infektionshygiejne og Forretningsudvalg Klinisk mikrobiologisk afdeling Infektionshygiejnisk Enhed (IHE) Nøglepersoner i Infektionshygiejne i afdelinger Nøglepersoner i Infektionshygiejne i afdelinger Nøglepersoner i Infektionshygiejne i afdelinger 6

7 Infektionshygiejnisk Enhed (IHE) Hygiejnesygeplejersker og mikrobiologer 7 hygiejnesygeplejersker, 3 mikrobiologer Én hygiejnesygeplejerske på hvert sygehus MRSA-enhed Klinisk Mikrobiologisk Afdeling (KMA), Slagelse sygehus er en regional enhed Ledende overlæge Henrik Friis 9 mikrobiologer ca. 7

8 Samarbejde i gruppen Ny gruppe Fælles kontor Fælles retningslinjer Fælles koncept afstemmes Fælles holdninger afstemmes Koordinerende opgaver fordeles i gruppen Hvordan gør vi det? 8

9 Hvordan hænger det så sammen med LEAN? Én KPI givet på forhånd, defineret af ledelsen: 3 besøg pr. uge pr. geografi!!!!!! 9

10 Status 10

11 KPI 3 besøg pr. uge pr. geografi Vi er som sådan i grøn, men vi når ikke altid alle de besøg vi vil Spørgsmål: Hvordan sikrer vi tid nok til at nå vores besøg/direkte kontakt? Hvordan kvalificerer vi vores besøg/direkte kontakt? 11

12 Brainstorm 12

13 Opgaver 13

14 Kerneydelser 14

15 KPI (key performance indicator) SERVICE MÅL SERVICE MÅL KPI definition: KPI definition: Synlighed på den enkelte geografi Synlighed på den enkelte geografi Target: Target: RÅDGIVNING 3 besøg pr. uge pr. geografi Tovholder: Den enkelte Hyg. sygepl. Tovholders Opgave: Inden Mødet: 1. Data tages fra KPI skema på MIK 2. Graf udfyldes Hvis målet ikke er nået: 3. Dette kort sættes med rød side fremad 4. Årsags arket udfyldes 5. Forslag til aktion skrives på aktionsmagnet med udgangspunkt i de fundne årsager På tavlemødet: 1. Tovholder står ved tavle og præsenterer status, årsag og aktion RÅDGIVNING 3 besøg pr. uge pr. geografi Tovholder: Den enkelte Hyg. sygepl. Tovholders Opgave: Inden Mødet: 1. Data tages fra KPI skema på MIK 2. Graf udfyldes Hvis målet ikke er nået: 3. Dette kort sættes med rød side fremad 4. Årsags arket udfyldes 5. Forslag til aktion skrives på aktionsmagnet med udgangspunkt i de fundne årsager På tavlemødet: 1. Tovholder står ved tavle og præsenterer status, årsag og aktion 15

16 Statusark 16

17 Statusark 17

18 Årsagsark Hygiejnessygeplejersker Årsager til at 3 besøg ikke er nået Uge: Tovholder: Antal årsager Fravær pga. ferie/fri/sygd. Fravær på matrikel pga. møder Undervisning Andre årsager Andet 18

19 Problemløsning 19

20 Hvordan sikrer vi tid nok til at nå vores besøg/direkte kontakt? 20

21 Hvordan sikrer vi tid nok til at nå vores besøg/direkte kontakt? Hvad ligger i den store blok med adm. opgaver og møder? Registrering over en periode på 4 uger ( ) Hvor stor en andel af vores arbejdstid skal gå til adm. opgaver og møder? Aftales med Afdelings Ledelsen hvad synes vi selv? 21

22 Opfølgning på problem 22

23 Registrering af administrative opgaver 23

24 Lean tavle hos hygiejnesygeplejersker 24

25 KPI 3 besøg pr. uge pr. geografi Vi er som sådan i grøn men vi når ikke altid alle de besøg vi vil, og ofte har vi travle for at nå det Spørgsmål: Hvordan sikrer vi tid nok til at nå vores besøg/direkte kontakt? Hvordan kvalificerer vi vores besøg/direkte kontakt? 25

26 Hvad kan man måle på? Supplerende hyg. forholdsregler Byggeri Generelle hyg. forholdsregler Udarb. af retningslinjer Resultatmål Undgå infektioner Målrettet information Håndhygiejne Depoter Faciliteter til rådighed Adfærd 26

27 KPI om depoter SERVICE MÅL SERVICE MÅL KPI definition: KPI definition: Overholdelse af generelle hyg. retningslinjer - opbevaring af rene og sterile artikler i depoter og skabe Overholdelse af generelle hyg. retningslinjer - opbevaring af rene og sterile artikler i depoter og skabe Target: Target: RÅDGIVNING 90 % af alle afdelinger overholder retningslinjer Tovholder: Den enkelte Hyg. sygepl. Tovholders Opgave: Inden Mødet: 1. Data tages fra checkskema 2. Graf udfyldes Hvis målet ikke er nået: 3. Dette kort sættes med rød side fremad 4. Årsags arket udfyldes 5. Forslag til aktion skrives på aktionsmagnet med udgangspunkt i de fundne årsager På tavlemødet: 1. Tovholder står ved tavle og præsenterer status, årsag og aktion RÅDGIVNING 90 % af alle afdelinger overholder retningslinjer Tovholder: Den enkelte Hyg. sygepl. Tovholders Opgave: Inden Mødet: 1. Data tages fra checkskema 2. Graf udfyldes Hvis målet ikke er nået: 3. Dette kort sættes med rød side fremad 4. Årsags arket udfyldes 5. Forslag til aktion skrives på aktionsmagnet med udgangspunkt i de fundne årsager På tavlemødet: 1. Tovholder står ved tavle og præsenterer status, årsag og aktion 27

28 Problemløsning 28

29 Status depoter 29

30 Handlingsplan 30

31 Depoter Aktiviteter Marts 2016 til september 2016 Marts April Maj Juni Juli August September Oktober 1. Netværksmøder 1.1 Næstved Nykøbing Holbæk Roskilde Køge Slagelse Psykiatri? 1. Milepæl Info på intranet 2.1 udarbejdelse af tekst tekst på intranet Udvalget for infektionshygiejne Mail til nøglepersoner 4.1 udarbejdelse af tekst udsendelse af mail genudsendelse af mail Mail til afsnitsledelser 5.1 udarbejdelse af tekst udsendelse af mail genudsendelse af mail Stikprøvekontrol uge

32 Hvordan kvalificerer vi vores besøg/direkte kontakt? Flere tiltag Fokus på udvalgte temaer, f.eks. depoter og skabe IMATIS Årshjul Mulighed for struktur på ugens opgaver UTH???? 32

33 Imatis 33

34 Årshjul 34

35 Fremtidsvision Fremtidig fokus på: Birum Skyllerum Isolation Generel hygiejne Nøglepersoner Netværksmøder Hygiejneuge 38 Og meget mere.. 35

36 Tak for opmærksomheden. 36