Sundheds- og Psykiatriudvalget

Transkript

1 Sundheds- og Psykiatriudvalget Referat Dato 05. januar 2017 Mødetidspun kt Sted Medlemmer Fraværende Bemærkninge r 16:00 Sluttidspunkt 18:00 Vordingborg Sundhedscenter, Skolestuen Kim Petersen, Mette Høgh Christiansen, Brit Skovgaard, Kirsten Overgaard, Vibe Bøgvad Ingen Leder af Træning og rehabilitering Trine Nordentoft og koordinerende sygeplejerske Ulla Borup Hemmingsen deltager i mødet under behandling af punkt nr. 2.

2 Indholdsfortegnelse Sag nr. Side 1. Godkendelse af dagsorden Tema: Patientskoler Fordeling af midler for 2017 jf. 18 i Lov om Social Service Rammeaftale for regional specialtandpleje Beslutningssag vedr. sagsbehandlingsfrister i Psykiatri og Handicap Telefontid i Afdeling for Psykiatri og Handicap Afrapportering om naturbaseret sundhedsindsats Orientering om Sundhedsprofil Orientering om statusrapport 2016 fra TUBA Vordingborg Kommune Orientering vedr. tilsyn i Bo og Naboskaberne Orientering fra administrationen og formanden januar Eventuelt...17 Bilagsoversigt...18 Underskriftsside...19

3 Vordingborg Kommune Dato Side Sundheds- og Psykiatriudvalget Godkendelse af dagsorden Sagsnr.: 16/ Område: Ledelsessekretariatet - Sagsbeh: Lena Milo Eriksen Kompetenceudvalg Sundheds- og Psykiatriudvalget. Lovgrundlag Lov om kommunernes styrelse. Forretningsorden for Sundheds- og Psykiatriudvalget i Vordingborg Kommune. Sagsfremstilling Dagsorden til mødet er udarbejdet og udsendt til Sundheds- og Psykiatriudvalgets medlemmer i henhold til den godkendte forretningsorden. Indstilling Administrationen indstiller, at det udsendte forslag til dagsorden godkendes. Beslutning i Sundheds- og Psykiatriudvalget den Godkendt. 2

4 Vordingborg Kommune Dato Side Sundheds- og Psykiatriudvalget Tema: Patientskoler Sagsnr.: 16/ Område: Afdeling for Sundhed - Sagsbeh: Vivian Griffenfeldt Andersen Kompetenceudvalg Sundheds- og Psykiatriudvalget. Lovgrundlag I sundhedslovens 119 er ansvarsfordeling vedr. patientrettet forebyggelse fastlagt således at: Regionen tilbyder patientrettet forebyggelse i sygehusvæsenet og i praksissektoren Kommunen har ansvaret for den del af patientrettet forebyggelse, som finder sted uden for sygehusene og almen praksis Samarbejdet mellem regionen og kommunen er fastlagt i Sundhedsaftalen under obligatorisk indsatsområde, kapitel 2. Ifølge sundhedsaftalen med Region Sjælland skal Vordingborg Kommune tilbyde rehabilitering i forbindelse med forløbsprogrammerne og medvirke til tidlig opsporing af sygdom. Sagsfremstilling Leder af Træning og rehabilitering Trine Nordentoft og koordinerende sygeplejerske Ulla Borup Hemmingsen deltager med henblik på en status på patientskoleområdet. Orienteringen vil blandt andet rumme data om rekruttering og samarbejde. Herudover vil de seneste nyudviklinger på de enkelte diagnoseområder blive gennemgået ikke mindst i forhold til hjerte, KOL og diabetes, hvor vi i samarbejde med Nykøbing Falster Sygehus, i første omgang på projektbasis, hjemtager al ikke-farmakologisk rehabilitering. Indstilling Administrationen indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Sundheds- og Psykiatriudvalget den Godkendt. 3

5 Vordingborg Kommune Dato Side Sundheds- og Psykiatriudvalget Fordeling af midler for 2017 jf. 18 i Lov om Social Service Sagsnr.: 16/ Område: Sundheds- og Psykiatriudvalget - Sagsbeh: Jasmina Diness Mikkelsen Kompetenceudvalg Sundheds- og Psykiatriudvalget. Lovgrundlag Lov om Social Service 18. Sagsfremstilling Sundheds- og Psykiatriudvalget besluttede på udvalgsmødet den 8. september 2016, at der i forbindelse med behandlingen af ansøgningerne til 18-midlerne for 2017 kan søges bredt til frivilligt socialt arbejde. Dog ønsker udvalget ikke at give tilskud til driftsomkostninger, markedsføring og forplejning i år. Det blev også besluttet, at ansøgningsfristen for midler til brug i 2017 rykkes frem til 20. november Udbetaling af midlerne vil så kunne finde sted ultimo januar, således at foreningerne har tæt på et egentligt kalender år til at bruge de bevilgede midler. Endvidere besluttede Sundheds- og Psykiatriudvalget på udvalgsmødet den 8. september 2016, at et indstillingsudvalg bestående af to medlemmer af Sundheds- og Psykiatriudvalget og to embedsmænd skal udarbejde indstillingen til Sundheds- og Psykiatriudvalgets beslutning om fordeling. Indstillingsudvalget har i alt behandlet 41 ansøgninger, og der er ansøgt om et samlet beløb efter 18 på i alt kr. Der er i budgettet for 2017 afsat kr. til fordeling inden for 18-området. Af disse er det tidligere vedtaget, at der afsættes kr. til Det Frivillige Samråds Pulje; kr. til afholdelse af Frivillig Fredag, den årlige dialogdag, som fra 2014 inkluderer alle frivillige i kommunen samt kr. til ungeprojektet Opland med netværkssted og frivilligmentor i samarbejde med Ungdommens Røde Kors. Der resterer herefter kr. til fordeling. Foreninger har udover 18-midler mulighed for at søge tilskud til omsorgsaktiviteter ( 79-midler), hvor der i 2017 er afsat kr. Indstillingsudvalget har holdt møde den 15. december 2016 og fremkommer med indstilling og bemærkninger jf. de interne notater vedhæftet dagsordenen. Indstillingsudvalget har ved indstillingsmødet i første omgang anbefalet et forbrug af årets budget på i alt kr. Indstillingsudvalget ønsker yderligere dialog i forbindelse med 5 ansøgninger, hvorfor det indstilles, at restbeløbet på kr. reserveres til udvalgsbehandling på mødet i februar med henblik på fordeling af restmidlerne blandt disse ansøgninger. Samtlige ansøgninger vil foreligge på mødet. Bilag: 1 Lukket Indstilling Administrationen indstiller, at at udvalget godkender indstillingsudvalgets indstilling, og udvalget godkender, at restmidlerne reserveres til udvalgsbehandling på mødet i februar ifm. de 5 resterende ansøgninger. 4

6 Vordingborg Kommune Dato Side Sundheds- og Psykiatriudvalget Beslutning i Sundheds- og Psykiatriudvalget den Godkendt. 5

7 Vordingborg Kommune Dato Side Sundheds- og Psykiatriudvalget Rammeaftale for regional specialtandpleje 2017 Sagsnr.: 16/ Område: Afdeling for Sundhed - Sagsbeh: Vivian Griffenfeldt Andersen Kompetenceudvalg Kommunalbestyrelsen. Lovgrundlag I henhold til sundhedslovens 133 skal kommunen tilbyde et specialiseret tandplejetilbud til sindslidende, psykisk udviklingshæmmede m.fl., der ikke kan benytte de almindelige tandplejetilbud i børne- og ungdomstandplejen, praksistandplejen eller omsorgstandplejen. Sagsfremstilling Region Sjælland har fremsendt vedlagte rammeaftale for specialtandpleje Den regionale specialtandpleje udfører specialtandpleje for Vordingborg Kommune. Rammeaftalen er godkendt af Kommunekontaktudvalget samt Regionsrådet. Aftalen omfatter 63 pladser til personer over 18 år, der har modtaget tilbud om specialtandpleje efter foretaget visitation. Takster for 2017 er flg.: Pladspris i specialtandplejen Narkose for specialtandplejepatienter Køb af enkeltnarkoser (uden plads) Honoraret for ekstra pladser *ordinær pladspris kr kr kr kr kr.* For enkeltnarkose beregnes et tillæg på kr. pr. påbegyndt time ud over de første 2 timer. Egenbetaling: I henhold til Sundhedslovens 134 kan Kommunalbestyrelsen beslutte, at personer, der modtager et specialiseret tandplejetilbud efter 133, selv skal betale en del af udgiften. Indenrigs- og sundhedsministeren fastsætter nærmere regler for størrelsen af den maksimale årlige betaling, som Kommunalbestyrelsen kan afkræve patienten. Børn og unge under 18 år, der modtager specialiseret tandplejetilbud, kan ikke afkræves egenbetaling. Kommunens faste udgift til specialtandpleje: I henhold til rammeaftale 2017 udgør Vordingborg Kommunes faste udgift til specialtandpleje i regionen kr. årligt. Derudover skal kommunen betale kr kr. pr. tandbehandling i narkose. Det er ikke muligt at give et kvalificeret skøn på antallet af tandbehandlinger i narkose. Det er ikke muligt at give et kvalificeret skøn på kommende indtægter fra egenbetaling. Økonomi Udgiften til specialtandpleje er en del af den kommunale tandplejes samlede budget. Bilag: 1 Åben Vordingborg Kommunes forventede behov for regional specialtandpleje i årene / Åben Rammeaftale for regional specialtandpleje /16 Indstilling Administrationen indstiller, 6

8 Vordingborg Kommune Dato Side Sundheds- og Psykiatriudvalget at rammeaftalen for specialtandpleje 2017 godkendes. Beslutning i Sundheds- og Psykiatriudvalget den Anbefales godkendt. 7

9 Vordingborg Kommune Dato Side Sundheds- og Psykiatriudvalget Beslutningssag vedr. sagsbehandlingsfrister i Psykiatri og Handicap Sagsnr.: 16/ Område: Psykiatri - Sagsbeh: Dorit Birgitte Amstrup Trauelsen Kompetenceudvalg Sundheds og Psykiatriudvalget. Lovgrundlag Retssikkerhedslovens 3 stk.2. Sagsfremstilling Kommunalbestyrelsen skal i følge Retssikkerhedslovens 3 stk. 2 fastsætte sagsbehandlingsfrister for de enkelte sagsområder. Med sagsbehandlingsfrist menes den tid, der må gå fra kommunen modtager en ansøgning, til afgørelsen skal være truffet. Hvis kommunen ikke er i stand til at overholde fristen i en konkret sag, skal ansøgeren skriftligt have besked om, hvornår afgørelsen kan forventes. Fristerne skal i følge loven offentliggøres, men der er ingen krav til, hvordan denne offentliggørelse skal finde sted. I Afdeling for Psykiatri og Handicap er sagsbehandlingsfristerne angivet på Vordingborg Kommunes hjemmeside under beskrivelserne af de enkelte sagsområder/paragraffer. Sundheds- og Psykiatriudvalget og Socialudvalget har tidligere godkendt sagsbehandlingsfrister for en del af de sagsområder/paragraffer, som sagsbehandles i Afdeling for Psykiatri og Handicap se bilag 1. Afdeling for Psykiatri og Handicap har følgende forslag til sagsbehandlingsfrister for de resterende sagsområder/paragraffer: Paragraf i SL Område Forslag til sagsbehandlingsfrist 85 Socialpædagogisk støtte 3 uger 97 Ledsageordning* 8 uger 98 Kontaktperson til døvblinde 8 uger 103 Beskyttet beskæftigelse 8 uger 104 Aktivitetstilbud 8 uger 107 Midlertidigt botilbud 12 uger 108 Længerevarende botilbud 12 uger *Sagsbehandles både i Afdeling for Psykiatri og Handicap og i Pleje og Omsorg. Bilag: 1 Åben Bilag 1 - Oversigt over sagsbehandlingsfrister anvendt i Afdeling for Psykiatri og Handicap /16 8

10 Vordingborg Kommune Dato Side Sundheds- og Psykiatriudvalget Indstilling Administrationen indstiller, at udvalget godkender forslag til sagsbehandlingsfrister for Afdeling for Psykiatri og Handicap. Beslutning i Sundheds- og Psykiatriudvalget den Godkendt. 9

11 Vordingborg Kommune Dato Side Sundheds- og Psykiatriudvalget Telefontid i Afdeling for Psykiatri og Handicap Sagsnr.: 16/ Område: Psykiatri og Handicap - Sagsbeh: Jasmina Diness Mikkelsen Kompetenceudvalg Sundheds- og Psykiatriudvalget. Sagsfremstilling Sundheds- og Psykiatriudvalget har på deres møde tiltrådt ændringen af telefontiden i Afdelingen for Psykiatri og Handicap. Ændringen omfattede den generelle telefontid til sekretariatet i Psykiatri og Handicap, således at træffetiden er mandag-fredag kl I den øvrige kontortid er der telefonsvarer, som henviser til at rette henvendelse via mail. Inden ændringen trådte i kraft kunne borgerne ringe til sekretariatet mandag-onsdag kl , torsdag kl og fredag kl Ændringen ift. telefonisk kontakt til sekretariatet har været et forsøg fra september 2016 og året ud. Forsøget har ikke medført nogle bemærkninger eller klager fra borgerne, og den ændrede telefontid har fungeret upåklageligt både for borgere og for personale. Afdeling for Psykiatri og Handicap foreslår derfor, at ændringen i sekretariatet telefontid indføres permanent, således at træffetiden er mandag-fredag kl Indstilling Administrationen indstiller, at den ændrede telefontid i Afdeling for Psykiatri og Handicap bibeholdes og fortsætter permanent efter forsøgsperioden. Beslutning i Sundheds- og Psykiatriudvalget den Godkendt. Kirsten Overgaard kan ikke tiltræde indstillingen, da den begrænsede telefontid på 2 timer dagligt er udtryk for dårlig service over for kommunens borgere. Mette Høgh Christiansen, Vibe Bøgvad og Brit Skovgaard finder det vigtigt, at vi er til for borgerne og fokuserer på vores hovedopgave ved at hjælpe borgerne med deres ansøgninger så hurtigt så muligt, og derfor bakker de op om den foreslåede faste telefontid. 10

12 Vordingborg Kommune Dato Side Sundheds- og Psykiatriudvalget Afrapportering om naturbaseret sundhedsindsats 2016 Sagsnr.: 16/ Område: Afdeling for Sundhed - Sagsbeh: Vivian Griffenfeldt Andersen Kompetenceudvalg Sundheds- og Psykiatriudvalget. Lovgrundlag Sundhedslovens 119 om forebyggelse og sundhedsfremme. Sagsfremstilling Forskning viser, at ophold og aktivitet i naturen styrker menneskers sundhed, trivsel og livskvalitet. Vordingborg Kommunes rige natur er derfor en stor ressource i forhold til forebyggelsesarbejdet - både som en gratis og nemt tilgængelig arena, og som sundhedspædagogisk metode i sundhedsaktiviteterne. Sundhedsaktiviteterne i naturen er medvirkende til at øge fokus på naturens stressreducerende og sundhedsfremmende effekt. Ud over at byde på frisk luft og masser af udfoldelsesmuligheder, har naturmetoder vist sig at have bred appel og være tilgængelig for de fleste. Introduktion til naturen giver samtidig borgeren øget indsigt i en ressource, der frit kan benyttes på egen hånd. Nogle af sundhedsaktiviteterne med naturvejlederen er en fast del af programmet på både de borgerrettede og de patientrettede forebyggelsestilbud såsom patientskoler og rygestopkurser. Andre sundhedsaktiviteter udfører naturvejlederen i samarbejde med andre kommunale afdelinger såsom Pleje og Omsorg og Borger og Arbejdsmarked. Ligeledes arrangerer naturvejlederen sundhedsaktiviteter direkte i forlængelse af førnævnte forebyggelsestilbud, hvor både nuværende og tidligere deltagere fra netop patientskoler og rygestopkurser samt medlemmer af patientforeninger har mulighed for at mødes og få inspiration til fortsat at bruge naturen til både motion og socialt netværk. Alle sundhedsaktiviteterne har det formål at være medvirkende til at øge folkesundheden i Vordingborg Kommune. I lighed med tidligere år har naturvejlederen udarbejdet en rapport over sundhedsindsatserne i 2016, som viser en bred vifte af aktiviteter, hvor naturperspektivet som sundhedsaktivitet har været inddraget, som en naturlig del af den borgerrettede og den patientrettede sundhedsindsats i Vordingborg Kommune. Bilag: 1 Åben Årsrapport 2016 om naturbaseret sundhed.pdf /16 Indstilling Administrationen indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Sundheds- og Psykiatriudvalget den Godkendt. Udvalget ønsker, at rapporten sendes til orientering i Kommunalbestyrelsen. 11

13 Vordingborg Kommune Dato Side Sundheds- og Psykiatriudvalget Orientering om Sundhedsprofil 2017 Sagsnr.: 16/ Område: Afdeling for Sundhed - Sagsbeh: Vivian Griffenfeldt Andersen Kompetenceudvalg Sundheds- og Psykiatriudvalget. Lovgrundlag Sundhedslovens 119 om Forebyggelse og sundhedsfremme. Sagsfremstilling Sundhedsprofilen er en landsdækkende spørgeskemaundersøgelse, der udarbejdes hvert 4. år og har til formål at kortlægge borgernes sundhed, sygelighed og sundhedsvaner. Sundhedsprofilen bruges som et væsentligt strategisk planlægningsværktøj i både kommuner og regioner. Samtidig giver den mulighed for at monitorere sundhedsudvikling over tid. Den 3. februar 2017 påbegyndes Sundhedsprofil tilfældigt udvalgte borgere i Region Sjælland inviteres til undersøgelsen heraf ca borgere i Vordingborg Kommune. Undersøgelsen hedder: Hvordan har du det? % vil modtage invitation til undersøgelsen med digital post, og de resterende 15%, der har fravalgt digital post, vil modtage et brev. De, der ikke reagerer på det digitale spørgeskema, vil efterfølgende få et skema tilsendt pr. brev. Region Sjælland har lavet en kampagnepakke til distribution bredt i de enkelte kommuner samtidig med, at regionen selv distribuerer til eksterne modtagere såsom praktiserende læger, gymnasier, apoteker m.m. Ligeledes laver regionen udkast til pressemeddelelser, annoncer m.m. Informationsarbejde i forbindelse med spørgeskemaundersøgelsen koordineres i samarbejde med Region Sjælland. Resultatet af Sundhedsprofil 2017 forventes offentliggjort 1. kvartal Indstilling Administrationen indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Sundheds- og Psykiatriudvalget den Godkendt. 12

14 Vordingborg Kommune Dato Side Sundheds- og Psykiatriudvalget Orientering om statusrapport 2016 fra TUBA Vordingborg Kommune Sagsnr.: 16/ Område: Afdeling for Sundhed - Sagsbeh: Vivian Griffenfeldt Andersen Kompetenceudvalg Sundheds- og Psykiatriudvalget. Lovgrundlag Sundhedslovens 119 om forebyggelse og sundhedsfremme. Sagsfremstilling TUBA Vordingborg tilbyder anonym og gratis terapi og rådgivning til børn og unge under 25 år, som er belastet af en opvækst i familier med stof- og alkoholafhængighed. Tilbuddet er støttet af midler fra Socialstyrelsens pulje til udbredelse af et landsdækkende behandlingstilbud til denne målgruppe. TUBA Vordingborg startede maj 2016, og det daglige tilbud udføres af en psykolog og en psykoterapeut. På nuværende tidspunkt er der indskrevet 21 unge i individuel behandling. Det forventes, at det i 2017 også vil være muligt at opstarte et gruppeforløb på 6-8 unge. Kun 5 ud af de 21 indskrevne unge i TUBA Vordingborg, har inden for de sidste 12 måneder været i et andet behandlingstilbud. Dette viser, at TUBA har kontakt til en gruppe unge, som ellers ikke ville have fået hjælp og støtte. Erfaringerne fra 2016 viser, at ca. halvdelen af de unge, der henvender sig i TUBA, har selvskadende adfærd. De unge kæmper med angst, selvværdsproblematikker og har depressive symptomer, som de ikke har kunnet dele med andre. Behandlingstilbuddet i TUBA gør, at de unge hjælpes på vej til at kunne leve et normalt liv og fastholde job/uddannelse. I TUBA kommer der ligeledes henvendelser fra unge, som er fyldt 25 år. TUBA har derfor rettet henvendelse til Vordingborg Kommune med henblik på at finde en fælles løsning på finansieringen af behandlingstilbud til de unge mellem 25 og 35 år. Statusrapporten fra TUBA Vordingborg vedhæftes. Bilag: 1 Åben Statusrapport fra TUBA Vordingborg /16 Indstilling Administrationen indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Børne-, Unge- og Familieudvalget den Indstillingen tiltrådt. Helle Mandrup Tønnesen (løsgænger) støtter op om et tilbud til de årige. Specielt i lyset af, at kommunen har nedlagt både 2407 og Åben Psykologisk Rådgivning. Beslutning i Sundheds- og Psykiatriudvalget den Godkendt. 13

15 Vordingborg Kommune Dato Side Sundheds- og Psykiatriudvalget Orientering vedr. tilsyn i Bo og Naboskaberne 2016 Sagsnr.: 16/ Område: Psykiatri - Sagsbeh: Dorit Birgitte Amstrup Trauelsen Kompetenceudvalg Sundheds og Psykiatriudvalget. Lovgrundlag Lov om socialtilsyn nr. 608 af 12. juni Bekendtgørelse om socialtilsyn nr af 19. december Sagsfremstilling Siden 1. januar 2014 har Socialtilsyn Øst haft ansvaret for tilsyn med sociale tilbud i Vordingborg Kommune. I forbindelse med det årlige anmeldte tilsyn foretager Socialtilsynet en samlet faglig vurdering af tilbuddenes faglige kvalitet og økonomiske bæredygtighed. Socialtilsynet benytter en kvalitetsmodel til vurdering af tilbuddene se en kort beskrivelse af modellen i bilag 1. Socialtilsynet anvender følgende skala ved bedømmelserne. 5) I meget høj grad opfyldt 4) I høj grad opfyldt 3) I middel grad opfyldt 2) I lav grad opfyldt 1) I meget lav grad opfyldt Kort resume af Socialtilsyn Øst s anmeldte tilsyn i Bo og Naboskaberne 2016 Bo og Naboskab Vordingborg-Møn - Topasvænget og Stårbyhus havde tilsynsbesøg Bo og Naboskab Vordingborg-Møn Sankelmarksvej havde tilsynsbesøg Bo og Naboskab Præstø havde tilsynsbesøg 1. juli Alle tilbud har fået fine bedømmelser og i rapporterne er vurderingerne I høj grad opfyldt (4) og i meget høj grad opfyldt (5) anvendt inden for de fleste temaer. Inden for temaet økonomi har Socialtilsyn Øst valgt at give alle tilbud vurderingen 1 i de tilfælde, hvor indikatoren ikke kan bedømmes. Dette 1 tal er ikke tegn på, at området er opfyldt i meget lav grad, som 1 tallet ellers betyder. Bo og Naboskab Vordingborg-Møn - Topasvænget og Stårbyhus har fået bedømmelsen 3 for dokumentation af resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes målopfyldelse. Tilbuddet mangler en del myndighedshandleplaner i henhold til servicelovens 141. Socialstyrelsen har dog ultimo 2016 informeret tilsynene om, at tilbuddene ikke skal bedømmes ud fra visitationernes manglende handleplaner. Uddrag af rapporten fra Bo og Naboskab Præstø Socialtilsynet vurderer, at Bo og Naboskab Præstø er et solidt tilbud, der formår at møde borgerne individuelt og som samlet målgruppe. De metodiske tilgange og med udgangspunkt i neuropædagogiske principper, som dagligt anvendes, er godt implementeret i tilbuddet. Borgere, de pårørende så vel som de ansatte og ledelsen kan redegøre for de anvendte metoder og de resultater, som kommer som en konsekvens heraf. Det er socialtilsynets samlede vurdering, at tilbuddet fortsat lever op til den fornødne kvalitet i henhold til kvalitetsmodellen og kan således opretholde sin godkendelse. Uddrag af rapporten fra Bo og Naboskab Vordingborg-Møn - Topasvænget og Stårbyhus Socialtilsynets samlede vurdering af tilbuddet er, at tilbuddet henvender sig til målgruppen udviklingshæmmede med meget forskellige og væsentlige funktionsnedsættelser. 14

16 Vordingborg Kommune Dato Side Sundheds- og Psykiatriudvalget Tilbuddet støtter borgerne i tilstrækkelig grad, og i det omfang, det er muligt for den enkelte i form af beskæftigelse eller andre former for samværstilbud. Borgerne bruger nærmiljøet. Relationerne til pårørende og familien vægtes i de tilfælde, hvor det er muligt. Det er dog ikke alle borgere der har kontakt til deres pårørende. Tilbuddet anvender kendte metoder og har den neuropædagogiske tilgang i fokus, og det tilstræbes, at alle medarbejdere introduceres til den neuropædagogiske tilgang. Tilbuddet anvender dokumentationssystemet CSC. Endvidere vurderes det fortsat, at tilbuddet håndterer forebyggelse af vold og magtanvendelser på tilfredsstillende og faglig kompetent vis, men at ledelsen skal sikre, at alle medarbejdere med jævne mellemrum tilbydes undervisning således, at medarbejderne kan redegøre for gældende regler og procedurer på området. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er et velorganiseret tilbud med en kompetent ledelse og medarbejdere. Tilbuddet benytter sig af internt faglig oplæring samt sparring, og benytter ved behov professionel konsulent. Tilbuddets økonomi vurderes fortsat at være gennemskuelig for Socialtilsynet og vil blive revurderet i Samlet vurderer Socialtilsynet, at der er tilstrækkelig kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen. De fysiske rammer understøtter borgernes behov. Borgerne har store lejligheder med tilhørende store badeværelser, hvor der er plads til fornødne hjælpemidler. Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet i henhold til kvalitetsmodellen og samlet set opfylder betingelserne for at opretholde sin godkendelse. Uddrag fra rapporten fra Bo og Naboskab Vordingborg-Møn - Sankelmarksvej Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet støtter og udvikler borgernes selvstændighed og relationer i forhold til deres funktionsniveau. Socialtilsynet vurderer, at botilbuddet arbejder målrettet i forhold til målgruppen, der er borgere med svære funktionsnedsættelser. Det vurderes, at borgerne i tilbuddet bliver støttet i udvikling, omsorg, vedligehold af indlærte færdigheder samt oplevelser. Det vurderes, at borgerne bliver taget med på råd og hørt i forhold til madplan, tilbud om fritidsaktiviteter, udflugter, ferie m.m. i det omfang, borgerne formår ud fra funktionsniveauet. Der anvendes piktogrammer i det omfang, borgerne har brug for det. Der er fokus på god kost, fysisk aktivitet og alment velvære. Tilbuddets organisation og ledelse vurderes kompetente, og der påses, at man som medarbejder indgår i uddannelsesforløb. Ledelsen og medarbejderne er bevidste om deres kerneopgaver og vurderes stabile. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en stabil og kompetent medarbejderstab der bruger deres kompetencer i forhold til metode, målgruppen og beboernes behov. Der implementeres ny viden, og der følges op på ny viden via de elektroniske medier. Tilbuddet personalegennemstrømning og sygefravær er lavt. Tilbuddets økonomi vurderes at være gennemskuelig for socialtilsynet og de visiterende kommuner. Socialtilsynets vurdering er, at de fysiske rammer er velegnede til funktionssvage borgere. Der er plads og rum til fællesskab, samt mulighed for at skabe sig et individuelt frirum i egen lejlighed. Det er socialtilsynets samlede vurdering, at tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet i henhold til kvalitetsmodellen og samlet set opfylder betingelserne for at opretholde sin godkendelse jf. 6 og i lov om social tilsyn. Bilag: 1 Åben Bilag 1 - Kvalitetsmodel /16 2 Åben Bilag 2 - Anmeldt tilsyn Bo og Naboskab Præstø /16 3 Åben Bilag 3 - Anmeldt tilsyn Stårbyhus og Topasvænget /16 4 Åben Bilag 4 - Anmeldt tilsyn Sankelmarksvej /16 Indstilling Administrationen indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Sundheds- og Psykiatriudvalget den Godkendt. 15

17 Vordingborg Kommune Dato Side Sundheds- og Psykiatriudvalget Orientering fra administrationen og formanden januar 2017 Sagsnr.: 16/ Område: Afdeling for Sundhed/Afdeling for Psykiatri og Handicap - Sagsbeh: Vivian Griffenfeldt Andersen Kompetenceudvalg Sundheds- og Psykiatriudvalget. Sagsfremstilling Oversigt over rådgivningstilbud nu samlet på vordingborg.dk/rådgivning I forlængelse af lukningen af Åben psykologisk rådgivning, har Afdeling for Sundhed taget initiativ til oprettelse af en webbaseret oversigtsside over rådgivningsmuligheder. Siden kan ses på vordingborg.dk/rådgivning. Rådgivningssiden medtager såvel lokale som landsdækkende rådgivningstjenester af psykologisk og sundhedspsykologisk karakter og opdateres løbende. Siden annonceres på de kommunale sider i Sydsjællands Tidende og i det kommunale nyhedsbrev. KL s Social- og Sundhedspolitiske Forum den maj 2017 i Aalborg Målgruppen er for kommunalpolitikere og embedsmænd i kommunerne, samt organisationer, foreninger, ministerier m.v. på social- og sundhedsområdet. KL"s Social- og Sundhedspolitiske Forum Markant flere får socialpædagogisk støtte KL har udarbejdet en ny analyse Udvikling i antal modtagere af servicelovsydelser , som bl.a. viser, at antallet af borgere, der visiteres til socialpædagogisk støtte på landsplan er steget med 72 % de seneste seks år. Læs hele artiklen her: Markant flere får socialpædagogisk støtte. Afdeling For Psykiatri og Handicap har udarbejdet en opgørelse for Vordingborg Kommune, som viser, at der fra 2013 til 2016 har været en stigning i antal borgere, der modtager socialpædagogisk støtte på knapt 16 %. Stigningen fra 2010 til 2016 er på knap 54 %. For mere information, se vedlagte bilag. Bilag: 1 Åben Udvikling i antal modtagere af servicelovsydelser.pdf /16 2 Åben Aldersfordeling visiterede borgere 2010 til 2016 prgr 85 i Vordingborg Kommune.xlsx /16 Indstilling Administrationen indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Sundheds- og Psykiatriudvalget den Godkendt. 4 fra udvalget ønsker at deltage på KL s Social- og Sundhedspolitiske Forum. 16

18 Vordingborg Kommune Dato Side Sundheds- og Psykiatriudvalget Eventuelt Sagsnr.: 16/ Område: Ledelsessekretariatet - Sagsbeh: Lena Milo Eriksen Beslutning i Sundheds- og Psykiatriudvalget den Intet. 17

19 Vordingborg Kommune Dato Side Sundheds- og Psykiatriudvalget Bilagsoversigt 3. Lukket punkt - Fordeling af midler for 2017 jf. 18 i Lov om Social Service 1. (Lukket bilag) 4. Rammeaftale for regional specialtandpleje Vordingborg Kommunes forventede behov for regional specialtandpleje i årene (185288/16) 2. Rammeaftale for regional specialtandpleje 2017 (185282/16) 5. Beslutningssag vedr. sagsbehandlingsfrister i Psykiatri og Handicap 1. Bilag 1 - Oversigt over sagsbehandlingsfrister anvendt i Afdeling for Psykiatri og Handicap (186616/16) 7. Afrapportering om naturbaseret sundhedsindsats Årsrapport 2016 om naturbaseret sundhed.pdf (186715/16) 9. Orientering om statusrapport 2016 fra TUBA Vordingborg Kommune 1. Statusrapport fra TUBA Vordingborg (183539/16) 10. Orientering vedr. tilsyn i Bo og Naboskaberne Bilag 1 - Kvalitetsmodel (180425/16) 2. Bilag 2 - Anmeldt tilsyn Bo og Naboskab Præstø (180419/16) 3. Bilag 3 - Anmeldt tilsyn Stårbyhus og Topasvænget. (180420/16) 4. Bilag 4 - Anmeldt tilsyn Sankelmarksvej (181490/16) 11. Orientering fra administrationen og formanden januar Udvikling i antal modtagere af servicelovsydelser.pdf (186798/16) 2. Aldersfordeling visiterede borgere 2010 til 2016 prgr 85 i Vordingborg Kommune.xlsx (186800/16) 18

20 Vordingborg Kommune Dato Side Sundheds- og Psykiatriudvalget Underskriftsside Kim Petersen Mette Høgh Christiansen Brit Skovgaard Kirsten Overgaard Vibe Bøgvad 19

21 Bilag: 4.1. Vordingborg Kommunes forventede behov for regional specialtandpleje i årene Udvalg: Sundheds- og Psykiatriudvalget Mødedato: 05. januar Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: /16

22

23 Bilag: 4.2. Rammeaftale for regional specialtandpleje 2017 Udvalg: Sundheds- og Psykiatriudvalget Mødedato: 05. januar Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: /16

24 Vordingborg Kommune Rammeaftale vedr. den regionale specialtandpleje Den regionale specialtandpleje i Region Sjælland udfører specialtandpleje for Vordingborg Kommune i perioden 1. januar 2017 til 31. december Derefter fortsætter aftalen, indtil den opsiges af en af parterne med mindst ½ års varsel til den 1. januar. 2. Den regionale specialtandpleje omfatter for Vordingborg Kommune 63 pladser til personer, der har modtaget tilbuddet om specialtandpleje efter forudgående visitation. Antallet af pladser, der indgår i rammeaftalen, svarer til det antal pladser kommunen brugte i Ønskes der ændringer i antal pladser for 2017, informeres Region Sjællands Tandplejen hurtigst muligt via mail rstand@regionsjaelland.dk Dato: 2. december 2016 Sagsnr: Brevid: Region Sjællands Tandpleje Æblehaven Slagelse Tlf.: Rstand@regionsjaelland.dk 3. Den regionale specialtandpleje omfatter undersøgelse og behandling af henviste patienter efter nærmere aftale evt. med kontaktpersoner. Tilbuddet vil normalt blive givet på regionens hovedklinik i Slagelse. Den enkelte patient får tandpleje efter individuelt behov, samt rådgivning af patient, personale og pårørende om forebyggelse og vejledning om tandpleje. Ved første besøg udfærdiger den regionale specialtandpleje en tandlægejournal efter gældende regler. Den regionale specialtandpleje sørger for, at alt personale, både tandlæger og tandklinikassistenter, er ansat i tilstrækkelig omfang og at de er fagligt opdaterede med indsigt i specialtandplejepatienters særlige behov. Den regionale specialtandpleje er et regelmæssigt tandplejetilbud med henblik på bevarelse af tænder, mund og kæber i funktionsdygtig tilstand. Samtidig medvirkes til, at borgeren i videst mulig omfang bevarer sin fysiske, psykiske og sociale trivsel livet igennem. Den regionale specialtandpleje arbejder fortløbende med kvalitetsudvikling og standardisering med det formål at bevare egne tænder/fastsiddende rekonstruktioner, minimum regio 5+ til +5 / 5- til -5 livslangt. Regionernes strategi for målrettet og systematiske kvalitetsudvikling på praksisområdet følges nøje og de kollektivt udviklede retningslinjer implementeres. Den regionale specialtandpleje sørger for, at driften af klinikken er effektiv. Side 1

25 Klinikkerne opfylder kravene om handicapvenlig adgang og har loft lift. Der findes digitalt røntgenudstyr, og sterilisations- og hygiejnekravene er opfyldt. Klinikken har digital velkomstskærm, hvorfor den enkelte patient skal medbringe sit Sundhedskort ved hvert besøg i klinikken. Tandbehandling i fuld narkose foregår i hospitalsregi eller i den regionale specialtandpleje i Æblehaven 2, 4200 Slagelse. Den forebyggende behandling foregår i samarbejde med patienter og deres kontaktpersoner. Der tilbydes personaleinstruktion på boenheder og behandlingsafdelinger efter nærmere aftale. Der er ikke i sundhedsloven fastsat særlige regler vedrørende befordringsgodtgørelse i relation til tandpleje. I visse boformer kan transporten være en del af tilbuddet. Personer, der ikke kan få dækket transportudgifterne efter de gældende regler, vil ud fra økonomiske kriterier have mulighed for hjælp til betaling efter social- og pensionslovene. 4. Taksten pr. plads for den almindelige specialtandpleje andrager kr. i Hvis en person fraflytter kommunen, ved dødsfald eller på anden måde ikke længere optager en plads, overtager næste tilmeldte person denne plads. Dette udløser dog et honorar på 600 kr. hver gang, dette sker i årets løb. Regnskabet aflægges i henhold til Region Sjællands bestemmelser for regnskabsførelse vedrørende indtægtsdækket virksomhed. Der foretages efterregulering hvert år i maj måned på baggrund af regnskabstallene for det foregående år. Indtægterne fra kommunerne dækker regionens samlede udgifter til specialtandpleje. Region Sjælland udarbejder årligt regnskab for den samlede specialtandpleje, som sendes til kommunerne. I det omfang der ikke er balance mellem udgifter og indtægter ved regnskabsårets afslutning, foretages regulering i forhold til den enkelte kommunes antal pladser. Reguleringen foretages i det følgende regnskabsår. 5. Kommunen betaler et år forud for antallet af pladser, jf. 2, og får regningen fra den regionale specialtandpleje fremsendt inden udgangen af januar. Eventuelle mellemregninger afregnes kvartalsvis (narkose, teknik, ekstrapladser og genbesættelsespladser). 6. I det omfang den regionale specialtandpleje har dentallaboratorieudgifter til fremstilling af en, for personen strengt nødvendig protetik betaler kommunen på anfordring kun laboratorieudgiften ifølge dentallaboratoriets faktura. Den øvrige del af honoraret er indeholdt i denne aftale. Gentagen bortkomst af proteser hos samme person anses ikke umiddelbart for indikation for ny protese, men kræver en nærmere vurdering. Der aftales nærmere i hvert enkelt tilfælde. 7. Hvis det er nødvendig at udføre tandbehandling i fuld narkose, efter at andre sederingsmetoder er forsøgt anvendt, kan der i nogle tilfælde blive tale om, at henvise patienten til fuld narkose på den regionale specialtandplejes foranstaltning. Taksten for tandbehandlinger i fuld narkose andrager kr. pr. gang. 7. stk. 1. Kommunen har mulighed for at købe enkeltnarkoser til patienter for hvem, der ikke er indgået rammeaftaler. Taksten herfor andrager kr. og opkræves også i tilfælde af udeblivelse, afbud eller hvis man forlader afdelingen. For enkeltnarkose vil der blive beregnet et tillæg på kr pr. påbegyndt time ud over de første 2 timer. Specialtandplejen forbeholder sig ret til at prioritere patienterne inden for rammeaftalen først i tilfælde af ventelister. Enkeltnarkoser tilbydes kun tid en gang. Specialtandplejen tilbyder enkeltnarkoser såfremt der er lejekapacitet og personale hertil. Side 2

26 8. Kommunen oplyser den regionale specialtandpleje om af- eller tilgang af personer til ordningen efter, at kommunen har visiteret personen til specialtandplejetilbuddet. Kommunen oplyser også den regionale specialtandpleje om adresseændringer. 9. Hvis kommunen i et kalenderår ønsker at benytte flere pladser, end der på forhånd er aftalt i henhold til 2 og 3, kræver det en nærmere aftale. Honoraret for ekstrapladser er det samme som taksten pr. ordinær plads for det pågældende år plus 600 kr. 10. Den regionale specialtandpleje kan efter aftale medvirke telefonisk ved kommunens indledende visitation, før tilbuddet om specialtandpleje gives. 11. Kommunen udfærdiger selv aftaler med de personer, de henviser til tilbuddet om specialtandpleje og opkræver evt. egenbetaling. Den regionale specialtandpleje oplyser kvartalsvis kommunen om de udførte behandlinger, der kan danne baggrund for kommunens opkrævning af egenbetaling. Kommunen kan forvente kvartalsafregningen inden den 20 i måneden. 12. Den regionale specialtandpleje yder det totale tilbud om specialtandpleje i henhold til bestemmelserne i Sundhedslovens kapitel 37, 133 og 134 om specialtandpleje, Sundhedsstyrelsens bekendtgørelse om tandpleje kapitel 3 og Sundhedsstyrelsens vejledning om regional og kommunal tandpleje kapitel 3. Tilbuddet omfatter kun personer som opholder sig i Region Sjælland. Ved hvert besøg hos patienter, der bor på en ø i kommunen, udløses et ø-honorar på kr. til dækning af færgetransport og medgået tid. 13. Personer, der har modtaget tilbuddet om specialtandpleje, kan ikke fra den regionale specialtandpleje få godtgjort behandling foretaget hos anden behandler. Hvis en borger kan modtage behandling af en anden behandler vil specialtandplejen tage kontakt til kommunen for udmeldes af specialtandplejen. 14. Den regionale specialtandpleje tilbyder at yde akut nødhjælp til specielle patientgrupper eksempelvis borgere som opholder sig på Sikringsanstalten eller langtidsindlagte på psykiatriske afdelinger, for hvem der ikke er indgået rammeaftaler. Behandlingen ydes enten på regionens klinik i Slagelse, eller hvor patienten ikke selv med hjælp fra ledsagere kan transporteres til tandklinikken, kan nødbehandling også ydes på patientens opholdssted. Takstafregning: Ydelsen afregnes efter et fast timebeløb for hver påbegyndt ½ time samt behandlingen. Såfremt der ydes akut nødbehandling uden for klinikken beregnes timebetalingen fra behandlerteamet har forladt klinikken og til hjemkomst. Kommunen vil blive kontaktet angående videre behandling, som den regionale specialtandpleje kan tilbyde efter aftale. Akut nødbehandling: 800 kr. pr. påbegyndt 30 min. 15. Den regionale specialtandpleje hæfter for det juridiske og faglige ansvar i forbindelse med de udførte behandlinger. 16. Tvistigheder om forståelse af kontrakten søges løst gennem forhandlinger mellem parterne. Hvis sådanne forhandlinger eller forhandlinger om ændringer i løbet af kontraktperioden slutter resultatløst, afgøres tvisten af en neutral opmand, som parterne udpeger i enighed. Parterne bærer hver en halvdel af udgifterne i forbindelse med opmandens medvirken. Side 3

27 17. Nærværende kontrakt underskrives og returneres til Region Sjælland via mail Hver part opbevarer en kopi af aftalen. Aftale om omkostningsberegning og betalingsmodeller på specialtandplejeområdet mellem kommunerne i Region Sjælland og Region Sjælland for 2016 er en integreret del af kontrakten. Dato: Dato: 2/ For Vordingborg Kommune For Region Sjælland EAN nummer Side 4

28 Bilag: 5.1. Bilag 1 - Oversigt over sagsbehandlingsfrister anvendt i Afdeling for Psykiatri og Handicap Udvalg: Sundheds- og Psykiatriudvalget Mødedato: 05. januar Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: /16

29 Oversigt over sagsbehandlingsfrister anvendt i Afdeling for Psykiatri og Handicap Paragraf Område Udvalg Sagsbehandlingsfrist 84 Aflastning Socialudvalget 7 hverdage 85 Socialpædagogisk støtte Sundheds og Psykiatriudvalget Til beslutning januar Hjælpeordning tilskud Socialudvalget 4 måneder 96 BPA Socialudvalget 4 måneder 97 Ledsageordning Sundheds og Psykiatriudvalget Til beslutning januar Kontaktperson til døvblinde Sundheds og Psykiatriudvalget Til beslutning januar Dækning af merudgifter Socialudvalget Endnu ikke fastsat 103 Beskyttet beskæftigelse Sundheds og Psykiatriudvalget Til beslutning januar Aktivitetstilbud Sundheds og Psykiatriudvalget Til beslutning januar Midlertidigt botilbud Sundheds og Psykiatriudvalget Til beslutning januar Længerevarende botilbud Sundheds og Psykiatriudvalget Til beslutning januar Hjælpemidler Socialudvalget 4 uger 113 Forbrugsgoder Socialudvalget 4 uger. 114 Handicapbil Socialudvalget 6 måneder 116 Boligindretninger Socialudvalget 2 måneder

30 Bilag: 7.1. Årsrapport 2016 om naturbaseret sundhed.pdf Udvalg: Sundheds- og Psykiatriudvalget Mødedato: 05. januar Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: /16

31 Afdeling for Sundhed årsrapport 2016 om naturbaseret sundhed

32 Indholdsfortegnelse 1. Aktiviteter under Afdeling for Sundhed... 3 Rygestopkursus i naturen... 3 Naturture i hverdagen for patientskoledeltagere, selvtræningshold, patientforeninger og pårørende... 3 Projekt Krible-krable... 3 Træning og Rehabilitering... 3 Center for rusmidler... 3 Sundhedsplejen... 3 Afdeling for Sundhed Aktiviteter sammen med kommunens øvrige afdelinger... 4 Borger og Arbejdsmarked... 4 Afdeling for Psykiatri og Handicap... 4 Afdeling for Pleje og Omsorg... 4 Afdeling for Skoler... 4 Afdeling for Land og Miljø... 4 Afdeling for Kultur og Fritid Eksterne samarbejder... 5 Spejdergrupper i kommunen... 5 Museum Sydøstdanmark... 5 Partnerskabssamarbejde med Naturstyrelsen... 5 Samarbejde med Naturvejlederforeningen og Projekt VILD MAD Dokumentation og videndeling... 5 Erfaringsformidling til andre kommuner og KL og Sundhedsstyrelsen... 5 Oplæg og undervisning for øvrige parter... 5 Netværksdeltagelse... 6 Ansøgning til Friluftsrådet... 6 PR og sociale medier Inspirationsaktiviteter for medarbejdere i Vordingborg Kommune... 6 Fællesarrangement for alle virksomheder under Sundhed... 6 Afdeling for Pleje og Omsorg... 6 Fyraftenstur for sygeplejersker i Vordingborg Kommune... 6

33 Denne oversigt har til formål at informere Sundheds- og Psykiatriudvalget om den naturbaserede sundhedsindsats, som naturvejlederen i Afdeling for Sundhed har udført i Rapporten opdeles i et afsnit om driftsopgaver og projekter under Afdeling for Sundhed og et afsnit om aktiviteter i samarbejde med andre kommunale afdelinger og andre eksterne parter. Desuden et afsnit om dokumentation og videndeling. 1. Aktiviteter under Afdeling for Sundhed Rygestopkursus i naturen Der er afholdt 4 rygestopkurser Rygestop - 100% frisk luft sammen med rygestopinstruktøren. Kurserne har været i forbindelse med storrygerprojektet. Naturlokaliteter er valgt i hele kommunens geografi med hensynstagen til deltagernes bopæl. Naturture i hverdagen for patientskoledeltagere, selvtræningshold, patientforeninger og pårørende Månedsture i unikke naturområder i hele kommunen for tidligere og nuværende deltagere og patientforeningsmedlemmer og deres familie og netværk. Formålet er at styrke naturbrugen og tilknytning til netværk og gågrupper i hverdagen. Naturture for enkelte patientforeninger Naturarrangement for frivillige tovholdere, der står for fysiske aktiviteter på selvtræningshold i et samarbejde med Afdeling for Sundhed Projekt Krible-krable Naturvejlederen har fået bevilget midler fra Naturvejlederforeningen til grejkasser og grejrygsække med krible-krable grej. Kasserne er til udlån for dagtilbud og indskoling i Præstø, Stege og Vordingborg. Rygsækkene er til udlån fra bibliotekerne og fra Røde Kors Cafeen og fra sundhedsplejerskerne. Introduktion til grejet har fundet sted i Også i 2017 vil der blive afholdt aktiviteter og introduktioner til brugen af udstyret. Træning og Rehabilitering Patientskolekurserne har i ligesom tidligere år - haft naturvejlederen med på naturaktiviteter eller fået inspiration til naturoplevelser. Det drejer sig om patientskolekurserne for kræft-, diabetes-, KOL-, og hjertepatienter, patienter med rygsmerter og overvægt. Naturaktiviteterne er gennemført sammen med det tværfaglige team af sygeplejersker, fysioterapeuter og ergoterapeut. Center for rusmidler Naturvejlederen har i år som noget nyt sammen med medarbejdere fra Center for Rusmidler afholdt naturture for hhv. grupper for unge kvinder, unge mænd og grupper for misbrugere. Lokaliteter på Møn og ved Vordingborg er besøgt. Sundhedsplejen Naturture sammen med sundhedsplejerskerne og grupper for unge mødre og børn i bynære grønne områder i Stege, Præstø og Vordingborg. Afdeling for Sundhed Naturvejlederen deltog sammen med naturvejleder fra Geocenter Møns Klint med træklatring på Åbent Sundhedscenter dag i Vordingborg. 3

34 2. Aktiviteter sammen med kommunens øvrige afdelinger Borger og Arbejdsmarked Team Tidlig Indsats (TIT) har siden september 2016 tilbudt stressramte 2 timers ugentlig afstresning i naturen ved Oringe sammen med naturvejlederen og en fast sygeplejerske fra TIT. Oringe Gartneri, under Vordingborg Sociale Virksomhed, stiller æbleplantagen til rådighed for aktiviteten. En bålbase for de stressramte er etableret i plantagen af folk fra Projekt Leg og Natur, under Kommunens afdeling for Trafik, Park og Havne. Projektet fungerer som et beskæftigelsesrettet tilbud for aktivitetsparate kontakthjælpsmodtagere. Naturforløb under kurserne Stresshåndtering og Ernæring på Trinbrættet under Skiftesporet på Nørregade To arrangementer med Integrationsrådet: o Familiedag på Avnø med Krible krable aktiviteter o Dragefestival i Mandemarke Bakker Undervisning og ture i naturen for andre etniske borgere på Skiftesporet Afdeling for Psykiatri og Handicap Månedlige naturaktiviteter sammen med skovhjælperne på Hyldevang Naturcenter Personale samarbejdsdag for medarbejdere i Bo- og Naboskab sammen med kost- og motionsvejleder fra Sundhed. Dagen foregik på Avnø Afdeling for Pleje og Omsorg Naturture for ældregrupper (60+ mænd) sammen med forebyggelsesmedarbejdere og bevægelsesagenter Hjulpet med opstart af 8 ugers pilotforløb på natur- og sansestien, hvor plejecenterbeboere kom på tur med Ældresagen, Vordingborgskolens elever og aktivitetsmedarbejdere på Rosenvang Plejecenter Afdeling for Skoler Planlægningsmøder, konsulentbidrag og konkrete naturaktiviteter på skoler for at styrke anvendelse af uderummet i den læringsmæssige og den pædagogiske indsats 6 skolehaveforløb sammen med gartner Chantelle Mclean i en 4-klasse på Svend Gønge Skolen i Lundby. Skolen er blevet udvalgt som en demo udeskole Ansøgt Friluftsrådet om udeskolegrej til Svend Gøngeskolen 2 Indskolingsklasser på Møns skole, Stege afdeling 2 gange ved Stege Bugt om vandets dyreliv 2 indskolingsklasser fra Hjertebjerg skole introduceret til krible krable aktiviteter i Kalvehave Havn Eksemplarisk mountainbiketur på Kulsbjerg med administrativt personale fra Kulsbjerg skole, Stensved afd. Afdeling for Land og Miljø Samarbejde med naturvejleder Elise Hvelplund omkring koordinering af naturformidling og konkrete naturaktiviteter ved Kalvehave Havn og Ore strand i forbindelse med Vandugeaktiviteter Afdeling for Kultur og Fritid Bidraget med erfaring med naturaktiviteter for sårbare målgrupper i forbindelse med opstart af projekt Kulturland, som Kulturregion Storstrøm er involveret i, og Vordingborg kommune har repræsentanter i Offentlig Krible-krable introduktion på Møn bibliotek, Stege 4

35 3. Eksterne samarbejder Spejdergrupper i kommunen Naturaktiviteter for den lokale spejder sommerlejr ved Ellehammerhuse, Bakkebølle Offentligt arrangement om vandliv og spiselig natur i Kalvehave havn Museum Sydøstdanmark Med erfaring og netværk støttet op om Camøno og om det nye projekt Kulturland Krible-krable samarbejde med Møn Museum, Stege Partnerskabssamarbejde med Naturstyrelsen Partnerskabsaftalen mellem Afdeling for Sundhed og Naturstyrelsen Storstrøm fokuserer på synliggørelse af naturens sundhedsfremmende potentiale og udvikling af naturbaserede sundhedsfremmetilbud. 28. Maj var familiedag på Avnø, hvor Naturstyrelsens naturvejledere sammen med naturvejlederne og Integrationsrådet i Vordingborg Kommune inviterede til Kriblekrable dag for flere hundrede danskere og andre nationaliteter Naturstyrelsen og naturvejlederen i Sundhed udveksler løbende teoretisk og praktisk viden inden for feltet natur og sundhed Samarbejde med Naturvejlederforeningen og Projekt VILD MAD Naturvejlederen har ansøgt og fået bevilget - sammen med 49 andre naturvejledere i Danmark - en 2 gange 3 dages uddannelse til VILD MAD Guide i Projekt VILD MAD. Et samarbejde mellem Naturvejlederforeningen og komiteen for MAD symposium under NOMA. Naturvejlederen forpligter sig så til i Vordingborgs geografi at afholde hhv. kurser og skoleforløb af 2-3 timers varighed i bæredygtig sankning og madlavning af vild mad. 6 kurser for voksne og 6 kurser for skolelever planlægges afholdt hvert år i 2017 og Dokumentation og videndeling Erfaringsformidling til andre kommuner og KL og Sundhedsstyrelsen Andre kommuner viser stadig interesse for at få information og erfaringsindblik i netop den naturbaserede sundhedsindsats. Især naturindsatsen i rygestopkurser, patientskoleforløb og det tværsektorielle samarbejde inden for kommunen har vakt interesse. KL s konference Friluftsliv på tværs om strategisk, langsigtet og koordineret planlægning af friluftsliv på tværs af de kommunale forvaltninger. Oplæg om Vordingborg Kommunes naturbaserede sundhedsindsats Rygestop 100% frisk luft konceptdag afholdt på Avnø for storrygerpuljenetværket og Sundhedsstyrelsen Besvaret adskillige telefoniske henvendelser og mails om kommunens naturbaserede sundhedsindsats Oplæg og undervisning for øvrige parter University College Sjælland (UCSJ Vordingborg), linje for natur og udeliv. Oplæg for studerende. Dialog med studerende om projekt på Svend Gøngeskolen University College Sjælland (UCSJ Nykøbing F.) Studerende fulgte og beskrev tværfagligt samarbejde i naturen på patientskoler og rygestopkurser Praktikantforløb for elev fra Skovuddannelsen i Roskilde Invitation til oplæg på EUROPARC konference i Schweiz om Vordingborg Kommunes naturbaserede sundhedsindsats 5

36 Netværksdeltagelse Netværket for natur- og kulturformidlere i Vordingborg Biosfæreprojekt Møn Det regionale naturvejledernetværk Sydsjælland under Naturvejlederforeningen Friluftsnetværks temadag om friluftsliv i folkeskolen Fagnetværket Naturen som social løftestang, deltagelse i temadag om resiliens og naturaktiviteter for børn og unge i udsatte positioner Ansøgning til Friluftsrådet Bidraget ved udarbejdelse af ansøgning til Friluftsrådet om at blive kåret til årets friluftskommune PR og sociale medier Vordingborg Kommunes hjemmeside naturenivordingborg.dk annoncerer de månedlige naturture og de offentlige naturarrangementer, som naturvejlederen på Sundhed tilbyder Løbende opslag på facebooksiden Naturvejlederne i Vordingborg sammen med kommunens to andre naturvejledere, hvor vi til den kommunalt oprettede facebookside Frisk Luft Sydsjælland og Møn videreformidler ideer til inspirerende naturoplevelser i vores kommune Artikler og notitser i Sydsjællands Tidende om diverse naturture og arrangementer 5. Inspirationsaktiviteter for medarbejdere i Vordingborg Kommune Fællesarrangement for alle virksomheder under Sundhed Temaeftermiddag på Nyord om erfaring med Camøno projektudvikling og afprøvning af Camønorute Afdeling for Pleje og Omsorg Personale fra Pleje og Omsorg oplevede naturen og plukkede og tillavede vild mad på Avnø Fyraftenstur for sygeplejersker i Vordingborg Kommune Naturtur gennem Jydelejet på Møn 6

37

38 Bilag: 9.1. Statusrapport fra TUBA Vordingborg Udvalg: Sundheds- og Psykiatriudvalget Mødedato: 05. januar Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: /16

39 Vordingborg Kommune Sundhedschef Dorrit Guttman Statusrapport for TUBA Vordingborg Den 24. november 2016 I TUBA er vi rigtig glade for at kunne tilbyde gratis rådgivning og terapi, til børn og unge under 25 år, som er belastet af en opvækst i familier med stof- og alkoholmisbrug. Dette er muligt, fordi vi i TUBA har modtaget en andel af Socialstyrelsens pulje, til udbredelse af et landsdækkende behandlingstilbud til børn og unge under 25 år, som er belastet af en opvækst i familier med stof- eller alkoholafhængighed. Her har TUBA fået til opgave, at tilbyde et relevant behandlingstilbud i netop jeres lokalområde. Opstart af afdeling Den 17. maj 2016, åbnede vi dørene for en ny TUBA afdeling i Vordingborg. Afdelingens tilbud om gratis rådgivning og terapi, udføres i det daglige af psykolog Ulla Kunøe og psykoterapeut Anja Ladefoged, på adressen Valdemargade 54, centralt beliggende i Vordingborg by. Unge i behandling Der har siden opstarten været løbende henvendelser fra unge i området og fra interesserede samarbejdsparter. På nuværende tidspunkt er der 21 unge indskrevet i individuel behandling i afdelingen. De fleste unge har haft et ønske om individuel terapi, men som det ser ud nu, forventer vi at kunne sætte det første gruppeforløb i gang i starten af det nye år. Her vil en gruppe på 6-8 unge mødes hver 14. dag i 2-2½ timer, for i fællesskab at indgå i et behandlingstilbud. Ventetid Der er ingen ventetid for de unge som henvender sig i afdelingen, men fortsat plads til flere unge. Vi har derfor fortsat fokus på synlighed, og opsøgende arbejde i forhold til relevante samarbejdsparter i området, for at sikre at tilbuddet er kendt blandt de unge. Synlighed og opsøgende arbejde Medarbejderne har prioriteret at komme rundt til forskellige samarbejdsparter og steder hvor de unge færdes i Vordingborg og omegn. Det har været i form af mindre oplæg og dialogmøder for medarbejdergrupper og unge på bl.a. Vordingborg Rusmiddelcenter Sundhedsplejerskerne i Vordingborg SSP-gruppen 1

40 Ungdomsskolen i Vordingborg Vordingborg Politi ZBC-Vordingborg Vordingborg gymnasium og HF TAMU-Vordingborg Produktionsskolen Der arbejdes på at få aftaler i stand med de skoler, som har elever i udskolingsklasserne. Det gør vi fordi, vi gerne vil i dialog med lærer og elever, for at sikre at de unge og lærerne kender til de muligheder for støtte, som TUBA kan give. Drop-in møder Fire gange i efteråret 2016, har der været afholdt Drop-in møder i afdelingen, for interesserede unge og deres familier. Disse aftner har haft særlige temaer, hvor de unge har kunnet få mere information og viden omkring de problemstillinger de bl.a. kan arbejde med i TUBA. Disse aftner er åbne for alle interesserede og er ikke kun forbeholdt de unge, som er indskrevet i et behandlingsforløb. Følgende temaer har været behandlet disse aftner. Alkohol- og stofmisbrug familiedynamikker Få mere viden om, de mønstre der opstår, når man kommer fra en misbrugsfamilie og vigtigst, hvad du kan gøre for at ændre dem. onsdag Skyld, skam, ansvar og tabu Har du nogensinde følt dig flov og skamfuld over din baggrund? Når man er vokset op i en misbrugsfamilie, kan skyld, skam og tabuisering fylde meget i hverdagen. Ansvar og roller Har du svært ved at slippe ansvaret i hverdagen? Lær mere om, det store behov for kontrol og ansvar der kan følge en, når man er vokset op i en misbrugsfamilie. Parforhold og nære relationer Oplevelser af svigt i opvæksten vil ofte komme til udtryk i forholdet til andre mennesker særligt overfor dem, der er helt tæt på. Få mere viden om, hvad der kan være på færde. Henvendelser fra unge som er fyldt 25 år I TUBA oplever vi, at der flere unge over 24 år, som ligeledes henvender sig til os, med et ønske om rådgivning og terapi. Disse unge mellem år der henvender sig til TUBA, vil vi også gerne kunne hjælpe. Helt konkret har vi i afdelingen modtaget henvendelser fra 2 unge, som er fyldt 25 år, og som dermed ikke kan tilbydes et behandlingstilbud. 2

41 Dette skyldes, at behandlingspuljen fra Socialstyrelsen ikke dækker for udgifterne til behandlingen af disse unge. Der er fremsendt tilbud til Vordingborg Kommune, i forhold til at vi i TUBA Vordingborg også gerne vil hjælpe unge over 25 år. Vi vil meget gerne i dialog med jer, i forhold til at finde en løsning også i forhold til finansieringen, som er god for både Vordingborg Kommune, TUBA og de årige unge. I TUBA kan vi tilbyde de årige de samme ydelser og gode resultater, som de unge mellem år tilbydes i vores afdelinger. Med en forebyggende/behandlende indsats, kan vi i TUBA være med til at give disse unge bedre forudsætninger for at gennemføre uddannelse, fastholde arbejde og opbygge sunde relationer til kærester, ægtefælder & børn og netværk, som giver dem bedre forudsætninger for at mestre hverdagen, på trods af de belastninger, som deres opvækst har påført dem. Konklusion Når vi ser på hvordan de unge har det når de kommer til TUBA Vordingborg, kæmper ca. halvdelen af de unge med selvskadende adfærd og tanker. De unge kæmper med angst, selvværdsproblematikker, depressive symptomer og har i det hele taget en masse bekymringer, tanker og følelser, som de ikke har oplevet at kunne dele med andre, hvilket opleves som en stor belastning for de unge. Det er positivt at så mange af de helt unge fra Vordingborg Kommune opsøger tilbuddet, da vi ved at jo hurtigere vi får fat i dem jo bedre. Den forskel et TUBA forløb gør, er at de unge hjælpes på vej til at de kan komme i gang med at leve et normalt liv, hvor de går op i alderssvarende ting, og kan passe på sig selv og ikke mindst er robuste til at kunne fastholde uddannelse og job. Med andre ord hjælper vi dem på vej til et mere tilfredsstillende liv. Det at vi sammen med de unge bryder tabuet gør dem i stand til at kunne navigere mere bevidst i de problemer misbruget skaber. Når tabuet brydes bliver det også nemmere at trække på det netværk den unge har. Det bliver mindre sårbart at bede om hjælp, og at kunne dele sin virkelighed som den er med andre. Det betyder at den unge ikke på samme måde er offer for sin virkelighed, og bliver mindre sårbar i svære perioder, fx når en forældre får tilbagefald. De unge bliver i højere grad i stand til at handle og selv skabe det ønskede liv. Vi ser frem til at styrke samarbejdet med Vordingborg Kommune omkring de unge i målgruppen, og håber på at vi får mulighed for at udvide gruppen af unge, som vi kan tilbyde vores ydelser. 3

42 Lidt statistik i forhold til de unge Der gælder følgende for gruppen på 21 unge, som vi er i kontakt med i Vordingborg: Aldersfordeling: 8 af de unge er under 18 år 13 er mellem år. Kønsfordeling: 17 af de unge er piger/kvinder 4 af de unge er drenge/mænd Kommuneforhold: 17 af de unge kommer fra Vordingborg Kommune 4 kommer fra andre kommuner Kun 5 ud af de 21 vi er i kontakt med, har indenfor de seneste 12 måneder været i et andet behandlingstilbud. Hvilket siger noget om, at vi har kontakt til en gruppe af unge, som ellers ikke har modtage hjælp for deres vanskeligheder. Med venlig hilsen Marc Krabbe-Sørensen Regionsleder TUBA Sjælland 4

43 Bilag: Bilag 1 - Kvalitetsmodel Udvalg: Sundheds- og Psykiatriudvalget Mødedato: 05. januar Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: /16

44 Kort beskrivelse af kvalitetsmodellen For at understøtte den faglige vurdering benytter socialtilsynet en kvalitetsmodel, der omfatter kvalitetskriterier og indikatorer for syv overordnede kvalitetstemaer. Kvalitetsmodellen er et dialogredskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Følgende temaer bliver gennemgået ved de sociale godkendelsesbesøg/tilsyn: Tema 1: Uddannelse og beskæftigelse Tema 2: Selvstændighed og relationer Tema 3: Målgruppe, metoder og resultater Tema 4: Organisation og ledelse Tema 5: Kompetencer Tema 6: Økonomi Tema 7: Fysiske rammer Kvaliteten af et tilbud skal være kendetegnet ved, i hvor høj grad formålet med indsatsen realiseres og bidrager til, at borgerne trives. Socialtilsynet anvender følgende skala ved bedømmelserne. 5) I meget høj grad opfyldt 4) I høj grad opfyldt 3) I middel grad opfyldt 2) I lav grad opfyldt 1) I meget lav grad opfyldt. Hvert år udvælger socialtilsynet et antal tilbud, som får et uanmeldt tilsyn ud over det anmeldte tilsyn.

45 Bilag: Bilag 2 - Anmeldt tilsyn Bo og Naboskab Præstø Udvalg: Sundheds- og Psykiatriudvalget Mødedato: 05. januar Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: /16

46 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Tilsynsrapport Socialtilsyn Øst Tilsynstype: Driftsorienteret tilsyn Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 48

47 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: *Målgrupper: Bo og Naboskab Præstø Håndværkervej Præstø Tlf.: lonlp@vordingborg.dk Hjemmeside: ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig) 18 til 40 år (udviklingshæmning) 18 til 50 år (udviklingshæmning) 35 til 85 år (demens, udviklingshæmning) 40 til 85 år (udviklingshæmning) Pladser i alt: 39 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Hanne Nielsen (Socialtilsyn Øst) Side 2 af 48

48 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø 2. Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) *Samlet vurdering: *Afgørelse: Socialtilsynet har i forbindelse med regodkendelsen 2015 vurderet samtlige 7 temaer i kvalitetsmodellen og konkluderer på denne baggrund, at Bo og Naboskab Præstø Rødegårdsvej, Lundegård og Ungebyen i høj grad besidder den kvalitet der skal til for at sikre at borgerne ydes en indsats, der er i overensstemmelse med formålet med offentlige og private tilbud efter lov om social service. Der et ekstraordinært fokus på, at inkludere borgerne i det lokale samfund, så godt som muligt. Der er for Socialtilsynet særligt fokus på at borgerne yder i samfundslivet, ved at være aktive i forskellige arrangementer, samt at borgerne støtter det lokale ved at handle lokalt, bank osv. Dette understøtter borgernes udvikling til at være samfundsborgere på lige fod med lokalbefolkningen i Præstø og opfylder således intentioner om inklusion i særlig høj grad. Det er Socialtilsynets samlede vurdering af tilbuddene at der er tale om et solidt tilbud, der formår at møde borgerne individuelt og som samlet målgruppe. De metodiske tilgange og med udgangspunkt i neuropædagogiske principper som dagligt anvendes, er godt implementeret i tilbuddet. Borgere, de pårørende så vel som de ansatte og ledelsen kan redegøre for de anvendte metoder og de resultater som kommer som en konsekvens heraf. Det er socialtilsynets samlede vurdering, at tilbuddet fortsat lever op til den fornødne kvalitet i henhold til kvalitetsmodellen og kan således opretholde sin godkendelse. Socialtilsynet har modtaget handleplan for ophævelse af vilkåret og har fremsendt tilbuddet en godkendelse af handleplanen. Godkendt Opmærksomhedspunkter: Side 3 af 48

49 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Observation Interview Interviewkilder Side 4 af 48

50 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Start: Slut: Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter Afdelinger Hanne Nielsen Lundegård Ungebyen Rødegårdsvej 142 A Besøgstype Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Tilsynsrapport uden vilkår Side 5 af 48

51 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 6 af 48

52 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,5 Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet arbejder aktivt i forhold til at inkludere borgerne i samfundslivet bl.a. igennem støtte i forhold til uddannelse (STU forløb), beskæftigelse og samværstilbud. Tilbuddets organisation, omfatter en bered vifte af interne aktivitetstilbud, fx værksteder og klubtilbud og tilbuddet samarbejder med eksterne samarbejdspartnere fx UU-vejledere, hvilket understøtter borgernes udvikling. Det er samtidig socialtilsynets vurdering, at tilbuddet i tilstrækkelig grad fastsætter konkrete mål for de enkelte borgeres uddannelse, beskæftigelse og aktivitetstilbud, samt følger op derpå. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde Socialtilsynet vurderer, at tilbuddene i høj til særlig høj grad støtter borgerne i deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Side 7 af 48

53 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Der lagt vægt på at der på de 3 tilbud bliver taget udgangspunkt i borgenes funktionsniveau og alder. Det er i samarbejde med den enkelte borger, at der bliver tilrettelagt et uddannelse eller beskæftigelsestilbud. Der er yderligere lagt vægt på, at der på ungetilbuddet er samarbejde med UU-vejledere om den særligt tilrettelagte uddannelse. Der er yderligere lagt til grund for vurderingen at der er etableret et ungetilbud i aktivitets og samværsregi (PUT) Præstø Unge Tilbud. Der er yderligere i bedømmelsen lagt vægt på at der i handleplanen er beskrevet mål angående borgernes beskæftigelses tilbud og der dokumenteres i samme journaliseringssystem fra beskæftigelsen. Socialtilsynet har indhentet oplysninger fra pårørende, der udtrykker stor tilfredshed med borgeres beskæftigelsestilbud. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet 4 (i høj grad opstiller i samarbejde med opfyldt) borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Lundegårdsvej: Socialtilsynet vurderer at indikatoren i høj grad er opfyldt. Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes beskæftigelse. Det er oplyst fra leder, at gennem samtale og praktikforløb, foretages en kompetenceafklaring, hvorefter en beskæftigelse iværksættes. Opfølgende kontakt til beskæftigelsesstedet sammen med borger. Ingen borgere på Lundegårdsvej er i skoleforløb. Beskæftigelsesmålene indskrives i den skriftlige plan. Der er yderligere lagt vægt på at det er oplyst, at tilbuddet løbende evaluerer beskæftigelses forholdene med borgeren og har løbende kontakt til beskæftigelsestilbuddet. Det er yderligere oplyst at enkelte kommuner kun vil betale og visiterer til et beskæftigelsestilbud til borgere der er under 65 år. Enkelte borgere er af sociale årsager ikke i beskæftigelse. Rødegårdsvej: Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i høj grad opfylder indikatoren. Socialtilsynet har lagt vægt på at borgergruppen fortrinsvis benytter aktivitets og samværstilbud. Det er oplyst fra leder og personale, at tilbuddet tilgodeser borgernes ønsker gennem samtaler og med udgangspunkt i Side 8 af 48

54 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø borgernes intellektuelle formåen med udgangspunkt i deres udviklingsalder. Opfølgning sker via møder/samtaler med beboeren og relevant personale og det sker minimum en gang årligt ved den skriftlige plans udarbejdelse. der er yderligere lagt vægt på at gennem samtale og pædagogisk vejledning tilbydes beboerne beskyttet arbejde eller aktivitets og samværstilbud. Tilbuddet oplyser yderligere at nogle borgere er på halv tid indskrevet i dagtilbuddet og 3 borgere er hjemme pga. alder eller demens. Yderligere er det oplyst at alle borgere har en samværsdag i tilbuddet. Ungebyen: Socialtilsynet bedømmer indikatoren til at være i meget høj grad opfyldt. Der er lagt vægt på oplysninger fra ledelsen som udtaler, at STU ordning benyttes i det omfang det er muligt for de unge der kommer i tilbuddet. Tilbuddet sætter målene sammen med medarbejderne fra STU og UU vejlederne. Målene om uddannelse udarbejdes gennem samtaler med borgerne og med udgangspunkt i deres intellektuelle formåen og med udgangspunkt i deres udviklingsalder. Borgerne modtager tilbud om STU uddannelse. Et særligtilrettelagt ungetilbud i aktivitets og samværs regi kaldet PUT(Præstø Unge Tilbud) Et arbejdstilbud i beskyttet beskæftigelse. Opfølgning sker via møder/samtaler med beboeren og relevant personale. Opfølgningen sker minimum en gang årligt ved den skriftlige plans udarbejdelse. Igennem de pædagogiske handleplaner inddrages borgeren i at vælge de uddannelses samt beskæftiges tilbud som bedste understøtter deres individuelle kompetencer, evner og behov. Disse handleplaner evalueres løbende i samarbejde med borgeren samt uddannelses/beskæftigelsestilbuddet. Der er yderligere lagt vægt på at medarbejderne i ungehuset oplyser, at da borgerne er i STUuddannelsesforløb har borgerne ikke en samværsdag med personalet i botilbuddet. Indikator 01.b: Borgerne er i 5 (i meget Lundegårdsvej: Indikatoren bedømmes til at være i høj grad opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt Side 9 af 48

55 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud høj grad opfyldt) på, at leder og medarbejdere oplyser, at flere borgere på tilbuddet er i beskæftigelse på beskyttet værksted, en er i deltidsbeskæftigelse i supermarked og en er i internt beskæftigelse/aktivitetstilbud. Der er fokus på tilbuddet om at, de borgere der ønsker og formår det er i en passende form for beskæftigelse. Tilbuddet oplyser at de har borgere, der i perioder har brug for ekstra ro og derfor periodisk uden ekstern beskæftigelse. Der er yderligere lagt vægt på,at tilbuddet tilbyder samværstilbud i tilbuddet for de borgere der ikke har behov for beskæftigelse eller ønsker at være på et 104 tilbud. Der er yderligere lagt vægt på at tilbuddets medarbejdere oplyser, at de samarbejder med beskæftigelsestilbuddet, hvordan det kan tilrettelægges for den enkelte borger og udarbejdelsen af et dagsprogram. Det oplyses at borgernes beskæftigelse og aktiviteter indskrives i handleplanen for den enkelte borger. Rødegårdsvej: Socialtilsynet vurderer at indikatoren i høj grad er opfyldt. Det bliver oplyst fra ledelse og medarbejdere at de fleste borgere benytter aktivitetstilbud og samværstilbud, nogle borgere benytter beskyttet beskæftigelse, andre er hjemmegående på grund af deres alder og fysiske formåen. Enkelte borgere især ældre, tilbydes at være i bo gruppe hele dagen. Punktet beskæftigelse og aktivitetstilbud bliver indskrevet i borgernes individuelle handleplan. Unge by: Socialtilsynet bedømmer indikatoren til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt stor vægt på, at en del af borgerne modtager et STU-forløb, andre et aktivitets og samværstilbud og nogle beskyttet beskæftigelse. De ti borgere som pt. Bor i ungebyen er alle aktive i enten uddannelses eller aktivitetstilbud.to borgere er under STU uddannelse på Multikommunikationsuddannnelse på Vordingborg ungdomsskole. Derudover er to borgere tilknyttet Vordingborg Sociale Virksomhed i Præstø og Vordingborg. De resterende seks borgere er tilknyttet PUT- Præstø Unge Tilbud, som hører Side 10 af 48

56 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse under Bo og Naboskab Præstø. Der er yderligere lagt vægt på oplysninger fra medarbejderne, at de i samarbejde med borgerne og beskæftigelse stedet udarbejder mål i borgernes individuelle handleplan. Medarbejderne er meget opmærksomme på, at borgerne ikke kommer til at kede sig i deres beskæftigelse. Medarbejderne oplyser, at borgerne er præget hjemme fra med at skulle være aktive. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,7 Det er fortsat Socialtilsynets vurdering, at tilbuddene hver især arbejder aktivt på og har særligt fokus på borgernes selvstændighed og sociale relationer. Selv om tilbuddene er meget forskellige med forskellige målgrupper, bæres der præg af, at organisationen har et overordnet fokus på temaet. Socialtilsynet har ved observation fået bekræftet, at tilbuddets medarbejdere støtter borgerne til så stor selvstændighed som muligt, og har stort fokus på, at borgerne danner sociale relationer til at kunne begå sig blandt tilbuddets øvrige borgere og samt ude tilbuddet. Organisationen omfatter en bred vifte af tilbud til borgerne både indenfor beskæftigelse og socialt samværstilbud klub for borgerne. Der er yderligere et ekstraordinært fokus på, at inkludere borgerne i det lokale samfund, så godt som muligt. Der er fokus på at borgerne også yder på lige fod i samfundslivet, ved at være aktive i forskellige arrangementer, samt at borgerne støtter det lokale ved at handle lokalt, bank osv. Det Side 11 af 48

57 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø understøtter borgernes udvikling til at være reelle samfundsborgere. Det er Socialtilsynets vurdering, at temaet selvstændighed og sociale relationer, er fokuspunkter i borgernes handleplan, der er beskrevet mål og fokus på borgernes familierelationer og netværk i stor grad. Borgerne støttes til at have en god kontakt med deres pårørende og nære netværk. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet forsat ved driftstilsynet i 2016 i meget høj grad styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at alle 3 tilbud har stort fokus på at støtte og arbejde med borgernes sociale liv og deres selvstændighed. Socialtilsynet har ved yderligere observation i tilbuddene og set tilbuddets arbejde med at udvikle og styrke borgernes selvstændighed og sociale liv i praksis. Socialtilsynet har observeret kommunikation og samspil. Socialtilsynet har observeret og det opleves en god omgangstone imellem medarbejdere og borgere. Sprogbruget er forståligt for borgerne og medarbejderne tilpasser sprogbrug overfor de enkelte borgere. Borgerne opleves som anerkendte af medarbejderne og borgerne oplever sig mødt af medarbejderne, hvis de fx er i tvivl om strukturen. Socialtilsynet observerede i tiden hvor borgerne kommer hjem om eftermiddagen fra dagtilbud eller STU, borgerne har en pause med kaffe og hygge, inden der skal snakkes om at købe ind og laves aftensmad. En ny indflyttet borger oplyser til Socialtilsynet at hun glæder sig til den kommende mandag, for der skal hun have udarbejdet et struktur skema, det glæder hun sig til, det skal helst være en dagplan der hænger på døren, og ikke en app til hendes smartphone. Hun oplyser at struktur skemaet giver hende et overblik. Socialtilsynet observere yderligere, at borgere og medarbejdere har en kultur hvor alle emner kan drøftes i det sociale forum. En ung kvinde oplyser ved bordet, hvor der også sidder 2 medarbejdere, at det nu er gået op for Side 12 af 48

58 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø hende, at hun ikke skal have børn. Det er hun meget ulykkelig over, men er landet på, at det nok er det bedste, for hun vil kunne give astma videre, samt at hendes dårlige ryg ikke ville kunne klare en graviditet. Socialtilsynet oplever hvordan medarbejderne støttende og anerkendende lader borgerne snakke og drage sin konklusion, uden at give deres besyv med ang. hensigtsmæssigheden ved at være udviklingshæmmet og blive mor. Dette undlader medarbejderne at komme ind på, da de ser det ikke er nødvendigt, nu hvor borgeren selv er kommet til en erkendelse. Socialtilsynet har stor ros til medarbejderne om ikke at bidrage til de facts der er for en udviklingshæmmet om at blive mor. Det er lang bedre, at borgeren selv har truffet en beslutning fremfor, at man føler man skal bidrage med de øvrige facts som kan krænke og nedgøre borgeren yderligere. Socialtilsynet oplever yderligere ved observation, at der hersker en god og rolig stemning i alle bo grupperne denne eftermiddag. Medarbejderne stiller sig til rådighed for at støtte borgerne til deres individuelle ønsker. En borger sidder og maler et træhus i sin lejlighed, han kalder for at Socialtilsynet skal se hans flotte værk. En anden borger er sengeliggende efter en blodprop, hun får kaffe og der er indkaldt individuel medarbejder til hende døgnet rundt, da borgeren ikke har langt igen og man kan blive boende i tilbuddet indtil det sidste. I en anden gruppe er borgerne kommet hjem, de har besøg af en borger der modtager støtte i eget hjem 85, han kommer der ofte til mad, kaffe og socialt samvær. Alle borgere bidrager til at lave kaffen og stille frem. I en gruppe samles et par kvinder ved sofa gruppen, en læser i madopskrifter en anden får en medarbejder til at sætte en videofilm på, fra den sidste fest de havde i bo og naboskabet. Hun sidder og hygger sig over at genkende begivenheden og de øvrige deltager i festen. Samlet opleves omgangstonen som særlig tryg, anerkendende og rummende. Tonen imellem borgerne opleves ligeså venlig, rummende og anerkendende, samt varmt og drillende det gælder både medarbejdere og borgere. En gruppe var igang med aftensmad til alle 10 borgere. Flere af de involverede borgere er fysisk handicappende, men bidrog på lige fod med øvrige i madlavningen. De øvrige borgere i tilbuddet satte sig ved fælleskøkkenet og deltog socialt, imens der blev lavet mad med støtte af medarbejdere. Her opleves det, at det fremgår af stemningen, at borgerne er relativt unge. En borger har sin kæreste på besøg, hun hjælper ham med at ordne sin tjans i køkkenet, afrydning efter aftensmaden. Borgerne bærer en rigtig god stemning og har en ægte interesse i Side 13 af 48

59 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø hinanden. Borgerne støtter og hjælper hinanden og er meget optaget af, at give Socialtilsynet interesse, de er meget samarbejdende, fremviser deres lejligheder og vil meget gerne fortælle om deres liv. Socialtilsynet oplever hos borgerne, at der er en nært pårørende samarbejde især omkring de unge borgere, hos de ældre borgere er det tydeligt at de oplever at medarbejderne er deres nærmeste pårørende. Der ses mange tegn på, at borgere i hele bo og naboskabet har arrangementer og aktiviteter sammen med de øvrige tilknyttede borgere. Det oplyses fra borgerne, at de deltager i klub solstrålen, hvor nogle borgere kommer 2 gange om ugen og deltager i fællesspisning. Pårørende er også velkommen til at deltage i fællesspisning og fester. Socialtilsynet bliver oplyst af en anden borger, at denne har oprette sit eget job, ved at tilbyde at handle ind for ældre borgere der ikke kan selv. En anden borger har kontaktet avisen metro Express, hvor han har hentet en taske og en hue. han afhenter så en bunke aviser, kører en rute hvor han aflevere avisen hos læger, tandlæge, bager osv. dette gør borgeren gratis, men engang imellem får han en kop kaffe eller andet. Borgen har på den måde selv skabt sit job og trives med den struktur. Der er yderligere fortsat gældende fra tilsyn 2016 lagt vægt på at tilbuddenes ledere og medarbejdere kan beskrive et stort fokusområde, hvor det er vigtigt at borgerne fra Bo og naboskabet bliver integreret i det sociale liv i Præstø by. Borgerne er deltagere i aktiviteter og de bidrager selv ved at yde deres i samfundslivet. Der bliver samarbejdet på både aktivitets og samværstilbuddene og beskæftigelses området, samt fra botilbuddene om, at borgerne er deltagere i samfundslivet. Der er yderligere lagt vægt på, at Bo og Naboskabet ser sig selv som bidragere til, at byens eksistere som den gør ved at, de handler lokalt og anvender byens lokale butikker. Der er yderligere lagt til grund for vurderingen, at borgerne selv oplyser hvor begejstrede de er for det samværsliv de har i organisationens tilbud, samt som deltagere i det lokale samfund. Socialtilsynet lægger samtidig vægt på, at tilbuddene har stort fokus på at borgerne bevarer og udvikler et godt forhold til deres pårørende. Der er fokus på pårørende samarbejde, og der er nedsat et pårørende råd i organisationen. Der er yderligere lagt vægt på, at borgernes sociale og selvstændige liv er beskrevet i handleplanen. Oplysninger fra pårørende bekræfter ovenstående, stor tilfredshed med at borgerne får skab sociale relationer i tilbuddet og støtte til at begå sig socialt i lokalsamfundet. Side 14 af 48

60 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå 5 (i meget høj grad opfyldt) Lundegårdsvej: Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad i samarbejde med borgerne opstiller konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op derpå. I udarbejdelse af den skriftlig plan, i samarbejde med borger op stilles individuelle mål, der følges løbende op derpå. Opfølgningen foretages endvidere løbende i hverdagen med løsningsforslag i eventuelle opståede konflikter. Mål opstilles ud fra borgerens kompetencer, personalets observationer, samt hensynstagen til borgerens forudsætninger i forhold til kravsituation. Medarbejderne oplyser, at de ikkeforpligter borgerne ud over deres evner, men sørger for, ved nøje faglige overvejelser at stille overskuelige krav. Medarbejderne oplyser yderligere, at de er opmærksomme på et hvert initiativ fra borgere, til øget selvstændighed, de støttes med at afprøve, der evalueres og tilpasses derefter. Der er yderligere lagt vægt på, at leder og afdelingsleder oplyser, at borgerne ledsages til byen til forskellige arrangementer. Der er et godt samarbejde med byens handlende, det er af stor betydning at tilbuddet har eksisteret i mange år. Hele Bo og Naboskab Præstø er meget synligt i bybilledet og er med at opretteholde et godt handels liv. Rødegårdsvej: Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad opfylder indikatoren og opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå. Der er ved oplysninger fra ledelsen og medarbejdere oplyst, at borgernes sociale kompetencer og selvstændighed styrkes igennem samtaler og effektueres igennem individuelle ønsker om aktiviteter, f.eks deltagelse i fester med mere. Der er yderligere lagt til grund for vurderingen, at de borgere der ønsker det, tilbydes en ugentlig samværsdag. Der er yderligere lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at der arbejdes med den enkelte borger og Side 15 af 48

61 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 4 (i høj grad opfyldt) trænes med at de kan så meget muligt selv, og med at vedligeholde deres færdigheder. Fx hvordan man kan lære at bruge sin postkasse. Medarbejderne oplyser yderligere, at de er meget opmærksomme på at ændre og tilpasse mål, også når borgerne bliver ældre. Det er besluttet alle borgere bliver på tilbuddet også når de bliver terminale syge, og man er i stand til på tilbuddet, at tage hånd om den sidste tid og få den fornødne pasning og pleje. Medarbejderne oplyser, at de er rigtige gode til at løfte opgaven vedr. død og afsked. Ungebyen: Det vurderes, at tilbuddet i meget høj grad opfylder indikatoren. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på at leder og medarbejdere har oplyst, at der ved udarbejdelse af den skriftlige plan, i samarbejde med beboeren opstilles individuelle mål (hvor det er muligt) Der følges minimum op på de opstillede mål en gang årligt. Der foretages løbende opfølgning i hverdagen med løsningsforslag på eventuelle opståede behov for forandring. Der er yderligere oplyst, at i forbindelse med udarbejdelse af handleplaner, inddrages borgeren for at tydeliggøre dennes ønsker i forhold til egen personlig udvikling. Disse ønsker understøtter personalet gennem både dagligdagsaktiviteter men også gennem deltagelse i div. eksterne tilbud og aktiviteter såsom sport, klub tilbud, kulturelle aktiviteter o. lign. Lundegårdsvej: Socialtilsynet vurdere at tilbuddet i høj grad sikrer, at borgerne indgår i sociale relationer, fælleskaber og netværk i det omgivende samfund. Det er oplyst fra ledelsen og medarbejderne, at borgerne deltager i lokale aktiviteter eksempelvis aftenskolekurser og byens aktiviteter som byfester o.l. samt klubaktiviteter. Mange borgere bruger klub Solstrålen på hverdagsaftner. Alle borgere har sociale relationer uden for Lundegård i form af familie og venner. Flere borgere har overnattende gæster. Der er i bedømmelsen yderligere lagt vægt på at medarbejderne er behjælpelige ved eventuelle opståede konflikter, medarbejderne støtter til afklaring og forståelse. Side 16 af 48

62 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Ledelsen oplyser yderligere, at hvert tilbud arrangere individuelle fester, der er ikke samlede fester for hele organisation. Rødegårdsvej: Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Det er oplyst ved besvarelser og interview at, borgerne deltager i lokale aktiviteter i byen, byfester, gågadedage, fransk forår osv. Desuden er borgerne en naturlig del af bylivet, de handler i lokale forretninger, benytter banken, osv. Det er yderligere oplyst, at borgerne har en klub under bo og naboskab Præstø, hvor de fleste sociale relationer knyttes via fester, og andet samvær. Medarbejderne oplyser, at de færdes med borgerne i lokalsamfundet og deltager i de tilbud der tilbydes. Enkelte borgere færdes alene i byen. Ungebyen: Socialtilsynet vurderer, at indikatoren i høj grad er opfyldt, der er lagt vægt på oplysninger fra tilbuddet, hvor der oplyses at borgerne deltager i lokale aktiviteter i byen, byfester, gågadedage, fransk forår osv. Desuden er det oplyst af medarbejderne, at borgerne opleves som en naturlig del af bylivet, handler i lokaleforretninger, benytter banken, osv. Borgerne har en klub under Bo og Naboskab Præstø hvor de fleste sociale relationer knyttes via fester, og andet samvær. Borgerne støttes til at besøge hinanden på kryds og tværs og modtage gæster/kærester. Der er yderligere lagt vægt på, at det er oplyst fra ledelse og medarbejdere, at borgerne deltager aktivt i de aktiviteter som finder sted i nærområdet. Gennem denne aktive deltagelse danner borgerne relationer både på tværs af Bo og Naboskab Præstøs botilbud, men også til borgere fra andre Bo og Naboskaber såsom Møn og Vordingborg. Side 17 af 48

63 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen 5 (i meget høj grad opfyldt) Lundegårdsvej: Socialtilsynet vurderer, at indikatoren i meget høj grad er opfyldt, det er oplyst fra både ledelse og medarbejdere at de støtter og giver opbakning til kontakt til borgernes familie og netværk. Der er yderligere lagt vægt på, at det er oplyst mere uddybende, at medarbejderne er behjælpelige med alt fra at lave aftaler, til planlægning af transport, eller til at være vært i eget hjem. Flere borgere har, efter socialt samvær, behov for at bearbejde indtryk/oplevelser. Medarbejderne støtter og hjælper med dette. Der er i bedømmelsen yderligere lagt vægt på, at medarbejderne har oplyst og giver eksempler på, at det sker at borgerne finder kontakter på forskellige datingssider. Medarbejderne støtter op om kontakten til familien og der er mulighed for at familien kan overnatte. Der er yderligere lagt vægt på, at kontakten til familie kan også være at guide dem til at forstå, hvad der kan være det bedste for deres søn eller datter. Medarbejderne oplyser om samarbejdet, at det at finde en balance i respekten for hinanden. Der er et godt samarbejde. Rødegårdsvej: Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Det er oplyst ved besvarelser og interview med medarbejderne, de i høj grad har fokus på og opbakning omkring Borgernes ønsker til kontakt til familie og venner. Personalet støtter og hjælper med telefonisk kontakt og gensidige besøg. Medarbejderne sikrer, at pårørende altid er velkomne og bliver inviteret til forskellige former for komsammen i tilbuddet. Der er yderligere lagt vægt på, at borgerne kontakter deres familie, nogle med hjælp fra personalet. I bedømmelsen er der yderligere lagt vægt på, at ved interview bliver ovenstående bekræftet, der er drøftelse med medarbejderne om, hvad man kan gøre for de borgere uden kontakt med deres familie, og hvordan de kan benytte den digitale verden. Fx ved i pads, Skype osv. Der er pårørende der gerne vil have mere indflydelse end de er berettiget til, dette håndteres i medarbejdergruppen på en fin måde. Side 18 af 48

64 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse Ungebyen: Socialtilsynet vurderer, at indikatoren i meget høj grad er opfyldt. Der er i høj grad opbakning omkring borgernes ønsker til kontakt til familie og venner. Der er lagt vægt på oplysninger fra ledelsen om, at medarbejderne støtter og hjælper med telefonisk kontakt og gensidige besøg. Pårørende er altid velkomne og bliver inviteret til forskellige former for samvær. Der er yderligere oplyst at der er indimellem er pårørende der overnatter hos deres børn. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at medarbejderne har oplyst, at borgerne har tæt daglig kontakt til familiemedlemmer, familiemedlemmer, venner o. lign altid er velkomne til at besøge ungebyen, der er også mulighed for at overnatte i borgerens lejlighed. Der er yderligere oplyst, at medarbejderne oplever i det relativt nystartede tilbud, at der er et godt samarbejde med de pårørende, og de oplever at borgerne er faldet til for de tager ikke så meget hjem til forældrene længere. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,9 Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddets samlede metoder i meget høj grad er relevante i forhold til målgruppen. Metoderne viser resultater der gør det muligt, at borgeren opnår succes. De faglige tilgange og metoder der anvendes, er faglige tilgange og metoder der er relevante i forhold til tilbuddets målgruppe og metoder. Der er yderligere oplyst, at der arbejdes med udgangspunkt i neuro pædagogiske principper og med udgangspunkt i borgernes udviklingsalder. Yderligere tages der menneskelige hensyn og udgangspunkt i Socialtilsynet anbefaler fortsat tilbuddet, at udvikle Social IT med borgerne som redskab til at skabe endnu større selvstændighed for borgerne. (fx: Digitaliseringsstyrelsen, kompenserende apps til mennesker med handicap. Socialt Udviklingscenter, SUS, Social IT) Side 19 af 48

65 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø borgernes individuellebehov og ønsker. Medarbejderne arbejder med udgangspunkt i den dynamiske omsorgsmodel og neuropædagogiske principper. Der bliver yderligere oplyst, at pædagogikken tager udgangspunkt i den enkelte borgers ønsker, kompetencer og behov. Derudover er der fokus på tværfagligt arbejde for at optimere borgerens fysiske og psykiske udvikling. Der er yderligere oplyst, at der anvendes relations pædagogik. Borgerne har mulighed for indflydelse på husmøderne eller samtaler med kontaktpersonen. Derudover er der lagt vægt på, at medarbejderne ved interview oplyser, at de er i gang med at skulle anvende IT system til dagbog notater. Socialtilsynet vurderer yderligere, at Tilbuddet er opmærksomme på, hvordan den enkelte borgers fysiske og mentale sundhed og trivsel er i hverdagen. Borgeren tilbydes hjælp i form af ledsagelse, tidsbestilling osv. Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet håndterer og forbygger magtanvendelser og overgreb i tilbuddet, og har stor fokus på medarbejdernes overmagt i relationen og i kommunikationen med borgerne. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, Socialtilsynet vurderer, at det samlede tilbuds ledelse og medarbejdere arbejder med en klar målgruppebeskrivelse i de 3 forskellige tilbud. Der arbejdes systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive og udviklende resultater for borgerne. Side 20 af 48

66 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne I vurderingen er der lagt til grund, at medarbejderne kan beskrive de pædagogiske metoder og kan overføre dem i beskrivelsen i forhold til borgernes individuelle handleplan. Der er yderligere lagt vægt på, at medarbejderne modtager supervision og har vidensdeling på personalemøder. Pårørende oplever at der sker positive resultater i forhold til borgers udvikling. Samtidig bemærker tilsynet, at den interviewet borger på Lundegårdsvej, virkede som en atypisk borger for målgruppen. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 5 (i meget høj grad opfyldt) Lundegårdsvej: Indikatoren bedømmes til at være i høj grad opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at tilbuddet har oplyst, at der arbejdes med udgangspunkt i neuropædagogiske principper, hvor der udarbejdes en kompetenceprofil og udviklingsalder. Tilbuddets leder oplyser, at der arbejdes med neuropædagogik som fagligt grundlag. Der udarbejdes screeninger til kompetenceafklaring/funktionsniveau. På p møder er vidensdeling som et fast punkt, hvor personalet læser teori og omsætter i fællesskab teori til praksis. Der er yderligere lagt vægt på, at afd. leder oplyser, at relationen er helt klart er det bærende i det daglige arbejde. Handleplanen er udgangspunktet og sammen med borgerne tages det dagligt op hvor borgerne er pt. i f.eks. sociale sammenhæng. Supervisor og psykolog John Zeuthen anvendes rigtigt meget til, at få sat fokus på at finde de redskaber der kan bruges i den praktiske hverdag. Der er yderligere lagt vægt på supplerende oplysninger fra medarbejderne der bekræfter, at den faglige tilgang er neuropædagogisk og de modtager supervision med John Zeuthen. Derudover oplyser personalet, at der er flere medarbejdere der er igang med en diplom uddannelse. Dette giver en større forståelse for opgaven. Medarbejder gruppen er god til at have videns deling og de skiftes til at finde emner fx mestrings strategier. Rødegårdsvej: Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i meget høj grad anvender faglige tilgange og metoder der er Side 21 af 48

67 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 5 (i meget høj grad opfyldt) relevante i forhold til tilbuddets målgruppe og metoder. Leder oplyser, at der arbejdes med udgangspunkt i neuro pædagogiske principper og med udgangspunkt i borgernes udviklingsalder. Yderligere tages der menneskelige hensyn og udgangspunkt i borgernes individuellebehov og ønsker. Personaler arbejder med udgangspunkt i den dynamiske omsorgsmodel og neuropædagogiske principper. Der bliver yderligere oplyst at, pædagogikken tager udgangspunkt i den enkelte borgers ønsker, kompetencer og behov. Derudover er der lagt vægt på, at medarbejderne ved interview oplyser, at de er i gang med at skulle anvende IT system til dagbog notater. Ungebyen: Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at ledelsen har oplyst, at der i arbejdes med udgangspunkt i neuro pædagogiske principper og med udgangspunkt i borgernes udviklingsalder. Desuden tages der menneskelige hensyn og udgangspunkt i de individuelle behov og ønsker. Der arbejdes ud fra neuropædagogiske tilgange og metoder, hvori der er fokus på den enkelte borgers individuelle kompetencer, evner og behov. Derudover er der fokus på tværfagligt arbejde for at optimere borgerens fysiske og psykiske udvikling. Der er yderligere oplyst at der anvendes relations pædagogik. Lundegårdsvej, Rødegårdsvej og Ungebyen : Indikatoren bedømmes samlet til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i vurderingen lagt vægt på oplysninger fra den øverste ledelse visioner om praksis, samt udtalelser med det pædagogiske personale i de forskellige afdelinger, samt udtalelse fra myndighedssagsbehandler. Tilbuddet oplyser samlet, at i samarbejde mellem borger, personale og kommunes sagsbehandler, er der opsat klare mål for borgerne til løbende brug for egen læring og til forbedring af indsatsen. Der er lagt vægt på at handleplanen udarbejdes på handleplansmøde mål og der opstilles delmål for den kommende periode. Der er yderligere lagt vægt på at medarbejderne oplyser, at der evalueres løbende på de opstillede mål. Der tages udgangspunkt i handleplanernes målsætninger for den enkelte borger, der reflekteres løbende skriftligt over borgerens udvikling. Disse refleksioner inddrages i forbindelse med evaluering af handleplanen. Derudover anvendes Side 22 af 48

68 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold Indikator 03.d: Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte at målene for borgerne opnås. 5 (i meget høj grad opfyldt) 4 (i høj grad opfyldt) personalemøder som et fælles forum for refleksion, udvikling og læring i forhold til den enkelte borger. Lundegårdsvej, Rødegårdsvej og Ungebyen: Indikatoren bedømmes samlet til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i vurderingen lagt vægt på, at det er oplyst fra ledelse og medarbejdere, at der er løbende er evaluering i samarbejde med kommune og borgere på årlige handleplansmøder. Ligeledes i evalueringsdelen i den skriftlige plan. Der er yderligere oplyst fra afdelingsleder, at der er flere borgere der først får udarbejdet en 141 planer når borgerne er flyttet ind. Tilbuddet udfærdiger den pædagogiske plan. Der er yderligere lagt vægt på myndighedssagbehandler oplyser, at hun er yderst tilfreds med samarbejdet omkring de pædagogiske handleplaner og medarbejderne arbejder målrettet med planerne. Der er dog yderligere oplyst fra interviews at der er nogle medarbejdere der ikke kender til nogen 141 plan fra kommunerne, det er primært de steder hvor borgerne har boet i mange år. Det fremgår at der er en tendens til, at det er de yngre borgere der har en 141 plan. Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet samarbejder aktivt med relevante aktører for at understøtte at målene for borgerne opnås. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet udarbejder personlige handleplaner for borgerne og der følges op ved statusmøder, hvor borgerens sagsbehandler møder. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Socialtilsynet vurderer at tilbuddet samlet set, understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv i hverdagen i tilbuddet. Se bedømmelse af indikator 4a og 4b for uddybning af vurderingen. Side 23 af 48

69 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt 5 (i meget høj grad opfyldt) Lundegårdsvej: Socialtilsynet vurderer, at borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. Der er i begrundelsen lagt vægt på at båder leder og medarbejdere oplyser, at de tilstræber respekt og anerkendelsen af borgerne gennem en inddragende respektfuld og ligeværdig omgang i god tone og ånd. Det er oplyst, at medarbejderne bestræber sig på at at lytte, respektere samt anerkende borgeren, dette er udgangspunktet for enhver kontakt med borgerne. Medarbejderne oplyser de tager sig god tid til at snakke med borgerne. Derudover er det oplyst, at på Lundegård afholdes beboermøder, det er dog kun få borgere der deltager, da flere ikke kan overskue omstændighederne ved et møde med mange mennesker.(sociale spilleregler, sanseindtryk m.m.) Der er ved begrundelsen yderligere lagt vægt på, at ledelsen udtaler, at det er tilgangen at lære borgerne om demokrati der har fokus på bl.a. valg stemmeret osv. Det er et af de pejlemærker der er kendetegnet for tilbuddet. Nye medarbejdere bliver indført i den kultur der er på stedet. Der er yderligere lagt vægt på, at medarbejderne de oplever at borgerne trives på stedet og at personalet bruger sig selv som rolle modeller. At have medborgerskab selv om man har et handicap. Rødegårdsvej: Det er Socialtilsynet vurdering at også tilbuddet Rødegårdsvej bedømmes til i høj grad at have respekt og anerkendelse af borgerne i højsædet. Det oplyses man tilstræber det gennem inddragende respektfuldhed og ligeværdig omgang i god tone og ånd. Medarbejderne oplyser, at de opnår at vise det gennem samtale, inddragelse i hverdagens opgaver, samt i billedmateriale. Derudover oplyser medarbejderne, at borgerne inddrages mest muligt i eget liv f.eks i skriftlige planer. Medarbejderne oplyser de er opmærksomme på ikke at snakke hen over hovedet på borgerne. Medarbejderne bruger relationen til at få dem til rigtigt meget og samtidigt respektere borgerne. De meget obs på etikken i arbejde. Side 24 af 48

70 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Indikator 04.b: Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov 4 (i høj grad opfyldt) Ungebyen: Socialtilsynet vurderer, at indikatoren i meget høj grad er opfyldt. Det er oplyst fra ledelsen at gennem hverdagen anvender inddragende respektfuldhed og ligeværdig omgang i god tone og ånd. Der er yderligere oplyst, at der løbende er samtaler / husmøder der naturligt inddrager borgerne i deres eget liv og i fællesskabet. Medarbejderne oplyser bekræftende, at borgerne har en høj grad af indflydelse på eget liv. Dette sker bl.a. gennem husmøder en gang om måneden, individuelle pædagogiske samtaler, inddragelse i dagligdagsgøremål såsom madlavning, rengøring, indkøb osv. Derudover er borgerne aktive i både brugerråd og klubråd i Bo og Naboskab Præstø. Lundegårdsvej: Socialtilsynet vurderer at indikatoren i høj grad er opfyldt. Det er oplyst fra leder og medarbejdere, at borgerne har fuld indflydelse, og ingen beslutninger træffes uden inddragelse af borgeren. Se yderligere besvarelse under pkt. 4a. der er yderligere lagt vægt på at medarbejderne oplyser, at de forsøger at lære borgerne at der er konsekvenser ved at udleve deres ønsker og det er ikke altid borgerne lære af det,og derved kan opnå nederlag. Rødegårdsvej: Socialtilsynet vurderer at indikatoren i høj grad er opfyldt. Der er oplyst at borgerne har fuld indflydelse på eget liv, og ingen beslutninger træffes uden inddragelse af borgeren. Der er yderligere lagt vægt på, at medarbejderne oplyser at borgerne bestemmer mest mulig selv alt efter evner og udviklingsalder trin. Der er yderligere lagt vægt på, at medarbejderne oplyser og giver eksm. på hvordan de hjælper borger med deres selvbestemmelse, en borger der vil flytte, hjælpe med at vælge tøj i en forretning. Ungebyen: Socialtilsynet vurderer, at indikatoren i høj grad er opfyldt på bagrund af oplysninger fra ledelse og medarbejdere. Der bliver lagt vægt på fuld indflydelse, ingen beslutninger træffes uden inddragelse Side 25 af 48

71 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø af borgeren. Der er yderligere lagt vægt på at medarbejderne oplyser, at borgerne tages med på råd og bliver altid hørt i forhold til deres ønsker og behov. Borgernes konkrete individuelle ønsker og behov imødekommes så vidt muligt altid. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Socialtilsynet vurderer samlet for tilbuddet, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel i meget høj grad. Der er i vurderingen lagt vægt på udtalelser fra ledelsen og medarbejderne på de 3 tilbud. der er yderligere lagt vægt på at tilbuddet overordnet har udarbejdet retningslinjer for hvordan det enkelte tilbud og medarbejderne,skal håndtere kroniske syge, eller terminale borgere. Tilsynet fik eksempel på hvordan en borger blev sikret omsorg og pleje i borgernes sidste tid. Socialtilsynet vurderer at tilbuddet har et godt samarbejde med øvrige instanser omkring borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Der er yderligere lagt vægt på at borgere udtaler, at de er glade for at bo i tilbuddet. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til 5 (i meget høj grad opfyldt) 5 (i meget høj grad Lundegårdsvej, Rødegårdsvej og Ungebyen: Indikatoren bedømmes til samlet at være i meget høj grad opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på interviews af borgerne og udtalelser fra medarbejderne og ledelsen. Medarbejderne spiller en stor rolle i borgernes trivsel, da borgene på fx Lundegårdsvej kan grundet borgernes manglende sociale kompetencer afstedkomme indbyrdes konflikter, medarbejderne støtter borgerne til at løse disse konflikter. Der er yderligere lagt vægt på at medarbejderne oplever, at borgerne generelt trives og er glade for tilbuddet. Der er yderligere udtalelser fra borgerne i Ungebyen, at borgerne giver udtryk for at de trives, dette understøttes af at medarbejderne oplever en positiv udvikling hos borgerne. Borgerne på Rødegårdsvej giver udtryk for, at de er glade for at bo i tilbuddet. Lundegårdsvej, Rødegårdsvej og Ungebyen: Samlet vurderes det at indikatoren i meget høj grad er opfyldt på de 3 tilbud. I bedømmelse er der lagt vægt på at ledelsen oplyser, at de gennem Side 26 af 48

72 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø relevante sundhedsydelser opfyldt) information om sundhedsvæsen, bistand til kontakt og ledsagelse til konsultationer og undersøgelser, samt hjælp til at søge økonomisk støtte til specialbehandling, eksempelvis tandlæge og psykolog. Der er yderligere oplyst fra medarbejderne, at de vejleder og guider borgerne, samt er behjælpelige med at skabe kontakt til relevante fagpersoner. Medarbejderne ledsager når det af funktions eller følelsesmæssige årsager er nødvendigt. Der er yderligere lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at borgerne får et årligt helbreds tjek og er opmærksomme på at borgerne får den hjælp der er brug for. Medarbejderne fungerer som mellemled mellem borgeren og sundhedssektoren. Der formidles kontakt til læge, tandlæge, fysioterapi, hjælpemiddelcentral, fodterapeut, bandagist, hudlæge, hospital, m.fl. Medarbejderne ledsager ligeledes borgeren til disse instanser. Der oplyses yderligere, at medarbejderne bliver mere og mere inddraget i den enkeltes borgers ledsagelses til sundheds sektoren. Medarbejderne oplyser yderligere, at der er et godt samarbejde med læger og andre sundhed personale osv. Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 5 (i meget høj grad opfyldt) Lundegårdsvej, Rødegårdsvej og Ungebyen. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i vurderingen lagt vægt på oplysninger fra ledelsen og medarbejdere der alle oplyser, at de har stor fokus på kost og motion og udarbejder i samarbejde med borgerne kostplaner. Den mentale hygiejne varetages gennem samtaler og hjælp til eksterne ydelser som psykolog og psykiater. Borgerne har altid adgang til samtale med personale. Der er yderligere lagt vægt på i bedømmelsen, at medarbejderne oplyser, at de hjælper og støtter borgerne med at lave en varieret madplan, samt sørger for tilbud om grønsager ved hvert måltid. Der lægges vægt på samtale med den enkelte borger og man prioriterer som udgangspunkt kontakt før krav. Der er yderligere lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at tilbuddet har en overordnet plan for hvordan man håndterer kronisk syge eller f.eks. kræftsyge. Side 27 af 48

73 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Organisationen har udarbejdet en køreplan for, hvordan det fungerer ved indlæggelse af borgere til operation. Der er yderligere lagt vægt på i begrundelsen for bedømmelsen, at borgerne er med til at have indflydelse på kosten og borgerne har en fast maddag. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet forbygger og håndtere magtanvendelser efter procedure. Se indikator 6a og 6b. Det er socialtilsynets vurdering, at der arbejdes pædagogisk forbyggende i tilbuddene for at undgå eventuelle magtanvendelser. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 5 (i meget høj grad opfyldt) 5 (i meget høj grad opfyldt) Socialtilsynet vurderer fortsat, at bedømmelsen af indikatoren i meget høj grad er opfyldt. Socialtilsynet har i perioden ikke modtaget magtanvendelser fortaget på tilbuddet. Der er i bedømmelsen yderligere lagt vægt på, at tilbuddene oplyser, at de arbejder med en forebyggende indsat igennem en korrekt og bevidst kravsætning til borgerne, samt at medarbejderne har stor bevidsthed om at trække sig fra konflikter via afledning. Der er yderligere lagt til grund for bedømmelsen, at medarbejderne sparre med hinanden indbyrdes, samt får vejledning og supervision af ekstern supervisor John Zeuthen. Der er yderligere oplysninger fra ledelsen om, at medarbejderne er beviste om forebyggelse af magtanvendelser og er desuden opmærksomme på, at medarbejderne er deres rolle bevidst i relationen mellem borgere og medarbejdere. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Ledelse og medarbejdere oplyser, at ved eventuelle magtanvendelse indberettes og vil efterfølgende blive taget op på gruppemøde og i arbejdsmiljø gruppen. Yderligere vil der blive iværksat samtale med borger. Der vil ske udfyldning af indberetningsskema, de bliver vurderet i AMG og evt. magtanvendelse tages op på p møder. Side 28 af 48

74 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 07: Tilbuddet forebygger overgreb Det er fortsat Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet i meget høj grad forebygger overgreb. Det gælder både overgreb fra borgere til personalet og overgreb borgerene imellem. Der er fra tilbuddet side, stor fokus på omgangstonen og at kravsætning er individuelt tilpasset borgernes udviklingsniveau. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at tilbuddet registrerer i "Riv- og Krads skema. Se bedømmelserne i 7a og 7b for uddybning af vurderingen. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af 5 (i meget høj grad opfyldt) 5 (i meget høj grad opfyldt) Lundegårdsvej, Rødegårdsvej og Ugebyen: Indikatoren bedømmes fortsat til at være i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på oplysninger fra ledelsen og medarbejderne på tilbuddene, at de igennem en struktureret overskuelig hverdag og en klar og tydelig dialog med borgerne forbygger overgreb. Der oplyses at medarbejderne anvender metoden Kravtilpasning og prioriterer oftest kontakt frem for krav. Der er oplyst, at der er sket at borger overfalder personalet, og det beredskab der er fungerer i sådanne situationer anvendes der "kras og riv" skemaer. På Lundegårdsvej oplyser medarbejderne at talesproget kan til tider være groft fra enkelt borgere. Der er yderligere lagt vægt på, at medarbejderne bevidst sikrer borgerne en struktureret og overskuelig hverdag, hvor borgerne kan føle sig som en part i sit eget liv i stedet for en tilskuer. Medarbejderne oplyser, at der altid tages udgangspunkt i beboerens udviklingsalder og ikke stilles krav, der ikke matcher denne. Yderligere lægger medarbejderne vægt på fokus på forebyggelse af konflikter mellem borgerne, medarbejderne forsøger at skabe en positiv atmosfære og en god omgangstone. Lundegårdsvej, Rødegårdsvej og Ungebyen: Indikatoren bedømmes fortsat til at være i meget høj grad opfyldt. Der er i indikator 7a beskrevet hvordan tilbuddet anvender en forebyggende pædagogisk indsats, hvor kontakten til borgeren altid vægtes højere end krav. Tilbuddene oplyser, at de anvender motto et Kontakt før krav. Der er yderligere oplyst at tilbuddet som forbyggende Side 29 af 48

75 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø medarbejderne Tema *Organisation og ledelse Gns. bedømmelse socialpædagogisk indsats anvender og benytter sig af ekstern supervision, samtaler imellen eget team og øvrige grupper i organisationen. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,3 Det er fortsat Socialtilsynets samlede vurdering at tilbuddet i tilstrækkelig grad har en faglig kompetent ledelse der varetager den daglige drift. Vurderingen sker med baggrund i at leder organiserer og uddelegerer til medarbejderne i de respektive bo afsnit. Der er ved observation bekræftet på tilsynsdagen at der var tilpas medarbejdere til antallet af borgere. Dog var der sygdom på 1 tilbud, og det var vanskeligt at få dækket tilbuddet med mandskab. Socialtilsynet vurderer at der på alle tilbud var en god omgangstone, sprogbrug og tiltaleform i forskellige relationer og situationer. Socialtilsynet vurdere yderligere at alle afdelinger følger aftalte dagsstrukturer og planer. Der anvendes fortsat ekstern og intern supervision, samt kollegial sparring. Der er mulighed for at deltage i faglige relevante kursuser, temadag osv. Personalegennemstrømning og sygefravær er lavt. Tilbuddet afholder MUS samtaler og der er udfærdiget APV. Den daglige drift varetages kompetent. Borgerne har mulighed for at få støtte og kontakt til medarbejderne døgnet igennem. Sammensætningen og fordelingen af Socialtilsynet anbefaler at organisationen ser på hvordan afdelingerne fremstår i medarbejdernes administrationszoner, flowet af statements og vagtplaner samt huskelister. Side 30 af 48

76 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø medarbejderne i de 3 bo- afsnit er at det er ligeligt fordelt mellem pædagoger og omsorgsmedhjælper. Alle borgere i bo afsnittene er tilknyttet en kontakt ordning. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddet i meget høj grad har en faglig kompetent ledelse, som organiserer og uddelegerer opgaverne i medarbejdergrupperne i de respektive bo afsnit. Der er ved årets observation fokus på om de forskellig boafdelinger afspejler en kompetent ledelse og drift af tilbuddene. Socialtilsynet oplevet at der er en rigtig god omgangstone, sprogbrug og tiltaleform i forskellige relationer og situationer mellem medarbejdere og borgere. Samspillet mellem borgere og medarbejdere fungere generelt rigtigt godt. Borgerne giver udtryk for at de føler sig hørt og indgår i et samarbejde med medarbejderne og ledelsen til at de ønsker et godt og selvstændigt liv som muligt. Samspillet og omgangstonen er god hele vejen rundt, hos de ældre borgere og til de hel unge. Socialtilsynet oplever at der i hele organisationen tages udgangspunkt i borgernes individuelle behov. Socialtilsynet konstaterer at der på tilsynsbesøget var tilpas ansatte i forhold til antal borgere. Der var dog sygdom og vanskelighed ved at finde vikar til Lundegårdsvej på dagen. Det er Socialtilsynets vurdering, at alle afdelinger i tilbuddet følger aftalte dagstrukturer og planer. Det ses at borgernes medicin er opbevaret korrekt i aflåste rum i de enkelte afdelinger. Generelt er der ikke fortrolige papirer vedrørende de enkelte borgere opbevaret frit tilgængeligt, men det skal påpeges at der rundt om i fællesrummene ses administrationsområder, skrive pulte, vagtplaner osv. hvorfra medarbejderne administrerer. Det er fortsat gældende at der anvendes ekstern og intern supervision. En medarbejder er uddannet i at støtte og give kollegial sparring. Medarbejderteamsne har mulighed for at drøftet problematikker på gruppemøderne. Der er yderligere lagt vægt på, at pårørende oplyser, at de mener at tilbuddet har en meget stærk og kompetent og dygtig ledelse. Side 31 af 48

77 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsyn vurderer at indikatoren i høj grad er opfyldt. I begrundelsen er der lagt vægt på at leder har været forstander for Bo og Naboskab i ca. 25 år, har deltaget i de lederuddannelser som Storstrøms Amt udbød, samt Vordingborg kommunes leder og kursus uddannelser. Der er lagt vægt på, at leder ingen efteruddannelse har på diplomniveau. Der ud over er det oplyst fra medarbejdergruppen, at ledelsen har stor pædagogisk erfaring, er god til at vejlede, og omsætte teori til praksis, stort overblik, god til at organiserer/koordinerer arbejdet. Leder evner at uddelegerer, følge op samt give tilbagemeldinger(konstruktiv feedback + anerkendelse) Leder har god menneskelig indsigt i forhold til både borgere og medarbejdere. Mellemlederne har mange års erfaring, lederkurser, en har mellemlederuddannelse og supervisoruddannelse. Der er generelt tilbagemeldt fra medarbejderne, at ledelsen besidder en høj faglighed og stor indsigt i det daglige pædagogiske arbejde. Ledelsen har derudover særlig fokus på borgerens medindflydelse og medinddragelse. Leder er god til at uddelegere opgaver til medarbejderne i grupperne. Det er gruppernes ansvar at være ansvarlige for f.eks. medicin, økonomi, vagtplaner osv. Medarbejderne oplyser, at de fungerer som selvstyrende teams. Medarbejderne efterlyser mere information om hvad, sker der i organisationen. Det ville være ønskeligt at leder, oftere kom forbi tilbuddet, da der er behov for ledelsesmæssig opbakning. Medarbejderne oplyser at ledelsesstilen på stedet er tillidsbaseret. Leder er god til at organiserer og uddelegere. Tilbuddene er selvstyrende grupper med ansvar for opgave løsningen. Leder oplyser, at hendes force som leder er at være god til bruger indflydelsen og få det udført i praksis i organisationen. Leder er opmærksom på at medarbejderne ikke fastfryser i rutiner og fastholder, at der er en god tone og adfærd i medarbejdergruppen. Det faglige arbejde der udføres med borgeren er vigtigt, og medarbejdernes praksis er fagligt begrundet. Side 32 af 48

78 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 5 (i meget høj grad opfyldt) Leder er opmærksom på, at der skal ske forandringer i medarbejdergruppen, så sammensætningen er med nye, yngre og ældre medarbejdere. Indikatoren bedømmes til at være i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddet benytter ekstern supervision - John Zeuthen, og at det er samtlige tilbud i Bo og Naboskabet der modtager supervision. En mellemleder fra Lundegård er uddannet til supervisor, og benyttes internt i tilbuddet til kollegial supervision. Der er yderligere lagt vægt på, at medarbejderne udtaler enstemmigt at de modtager ekstern supervision af John Zeuthen, samt at kollegaer benytter medarbejderen fra Lundegård til intern supervision. Enkelte medarbejdere udtaler, at nedlæggelse af "etikgruppen" er savnet, der har tidligere været en evalueringsgruppe om etikken i arbejdet. Sparring og supervision er nødvendigt i forhold til beboersammensætningen, der er meget forskellig ift. deres fysiske og kognitive niveau. Der er er et kollegialt samarbejde og faglige uenigheder kan tages op på gruppemøderne. Der er yderligere lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at ud over supervision tilbydes temadage med forskellige emner ønsket af personalet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Socialtilsynet vurderer fortsat, at den daglige drift i høj grad varetages kompetent. Borgerne har mulighed for at få støtte og kontakt til medarbejderne døgnet igennem. Sammensætningen og fordelingen af medarbejderne i de 3 bo- afsnit er ligeligt fordelt mellem pædagoger og omsorgsmedhjælper. Alle borgere i bo afsnittene er tilknyttet en kontakt ordning. Personalegennemstrømningen er lav. Der anvendes faste vikarer. Det er socialtilsynet vurdering at tilbuddet er opmærksomme på personalesammensætningen. Sygefraværet er 5% for hele organisationen. Organisationen udfærdiger APV og laver opfølgning på emnerne i forhold til handleplaner. Side 33 af 48

79 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser 4 (i høj grad opfyldt) 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. I begrundelsen er der lagt vægt på, at leder oplyser at borgerne har tilstrækkelig kontakt med medarbejderne. Der er døgndækning i boligerne og borgerne kan altid komme i kontakt med en medarbejder. Fordelingen er af tilbuddets samlede ansatte, at der er 60 % pædagoger og 40 % omsorgsmedhjælpere. Leder oplyser at organisationen ikke benytter et vikarkorps, men der ansættes vikarer i de enkelte grupper/ bo-afsnit. Derudover er der lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at de oplever at ressourcerne er i orden i forhold til opgaverne. Det er uddelegeret til den enkelte afdeling eller teams vedr. arbejdsplaner og struktur i hverdagen. I de enkelte bo- afsnit er der kontaktpersonordnings for den enkelte borger. Socialtilsynet har fået oplyst, via tilsendte materiale, at personalenormeringen i botilbuddene i fuldtidsstillinger er følgende Rødegårdsvej 13,91, Lundegårdsvej 9,41, Ungebyen 11,5. Socialtilsynet observere ved rundvisningen i boligerne, at der er en god og kommunikativ kontakt til de borger der er i boligerne. Der blev kommunikeret til eller sammen med borgerne i forhold til deres funktionsniveau. Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Leder oplyser at personalegennemstrømningen er meget lavt i organisationen. Der anvendes vikarer i det enkelte tilbud, og vikarerne har 3 dages intro til arbejdet. Det er den samme regel og politik for at være vikar på henholdsvis Lundegårdsvej, Ungebyen og Rødegårdsvej. Socialtilsynet har i det tilsendte materiale oversigt over antal af medarbejdere, faggrupper samt baggrund for fratrædelse. Fordelingen af medarbejdere i de 3 bo-afsnit er at det er ligeligt fordelt mellem pædagoger og omsorgsmedhjælper. Ved tilsyn 2014 var der samtale med en pårørende udtrykker den et ønske om leders opmærksomhed på personalesammensætningen. Her bør man have øje for personalets alder. Mange nærmer sig en alder, hvor de kan trække sig tilbage. Der kan derfor opstå et personalemæssigt og fagligt tomrum, hvis al ekspertise og erfaring forsvinder relativt hurtigt. Her Side 34 af 48

80 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser 4 (i høj grad opfyldt) kunne man med held anvende en personale-rotationsordning. At der etableres en dialog eller information om medarbejdere der stopper eller bliver ansat. Gerne så tidligt som det er muligt. Det betyder meget for beboerne, da mange af dem har knyttet sig meget til enkelte personaler. Socialtilsynet vurdere dog på baggrund af ovenstående, at man i Ungegruppen har tiltrukket yngre medarbejdere, så de unge borgere har lettere ved at identificere sig med medarbejderne. Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er fra ledelsen oplyst at sygefraværet er på 5,08 %, og fraværet ikke er særligt højt. Er der medarbejdere der føler sig klemt og har behov for hjælp henvises de til kommunes gratis psykologhjælp. Det behøves ikke være arbejdsrelateret. Tilbuddet følger Vordingborgs Kommunes politik om sygefravær. Der afholdes fraværssamtaler og tilbuddet har en regel om at der sendes blomster til medarbejdere der er fraværende i en længerer periode. Der aftales tilbagevenden til jobbet ud fra det behov den sygemeldte måtte have behov for. Leder oplyser at der er udarbejdet APV og der bliver fuldt op på dette. Der er yderligere lagt vægt på, at medarbejderne i tilbuddene oplyser, at der er udarbejdet en APV undersøgelse, der er ingen nævneværdige problematikker. Der er generelt pladsmangel i forhold til de fysiske rammer og muligheder for medarbejderne til mødeafholdelse, men det er ved at blive løst ved køb af ny bygning der er ved at blive indretter og som tages i brug sommeren Der er udarbejdet en omsorgs-fastholdelses politik (Socialtilsynet har modtaget denne). Der er en god trivsel i medarbejdergrupperne, der tages kollegiale hensyn. Der er en svingende grad af sygefravær, dette håndteres ved hjælp af fastevikarer. Der er udarbejdet en sygefraværspolitik som alle medarbejdere er bekendt med. Der er stor trivsel i personalegruppen, hvilket gør at det interne samarbejde fungerer optimalt. Der er yderligere lagt vægt på at medarbejderne ved interview oplyser, at de gode til faglig sparring og er omsorgsfulde overfor hinanden. Der er en god stemning og god humor der ruster medarbejderne godt til arbejdet. Et team oplyser, at de starter personale møderne med en runde hvor de hver især kan drøfte egen trivsel. De oplever de er meget opmærksomme på hinanden og hjælper hinanden i grupperne. Side 35 af 48

81 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Tema Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Kompetencer 5 Socialtilsynet vurderer at tilbuddet i meget høj grad har en stor erfaren medarbejdergruppe, der besidder relevante kompetencer i forhold til målgrupperne og deres individuelle behov. Vurderingen sker med baggrund i medarbejdernes tilgang til borgerne og det samspil medarbejdere og borgere har i bo afdelingerne. Socialtilsynet vurdere at der afspejles en god atmosfære og omgangstone i forhold til borgernes forskellighed i funktionsniveau og handicap. Der lægges yderligere vægt på, at medarbejderne tilbydes kursus og temadage, samt at tilbuddet anvender uddannet ressourcepersoner i neuropædagogik. Tilbuddet arbejder aktivt med metoderne for at imødekomme borgernes behov og ønsker, så den enkelte borgers trivsel øges og borgerne styrkes i forhold til at leve et så selvstændigt liv som muligt. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Kriterium 10: Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddets medarbejdere samlet set besidder relevante uddannelser, viden og kompetencer i forhold til målgrupperne og deres behov, samt udfra tilbuddets faglige metoder. Sammensætningen af medarbejdergruppen er pædagoger og omsorgsmedhjælpere, med overvægt af pædagoger i de 3 bo afsnit. Der tilbydes kursus og temadage, samt at der er uddannet ressource personer i neuropædagogik. Der er yderligere lagt vægt på, at samspillet mellem borgere og medarbejdere i bo afsnittende afspejler, at der er en god atmosfære og omgangstone i forhold til borgernes forskellighed i funktionsniveau og handicaps. Side 36 af 48

82 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Der lægges især vægt på at borgerne oplyser at medarbejderne har gode kompetencer i forhold til borgernes udfordringer og behov for udvikling. Der er yderligere lagt vægt på, at pårørende oplyser at de er yderst tilfredse med samarbejdet med medarbejderne, og har et rigtig godt indtryk af medarbejdernes kompetencer. Se bedømmelse af indikator 10a og 10b for uddybning af vurderingen. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Kompetencer Indikator 10.a: Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder Indikator 10.b: Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer 5 (i meget høj grad opfyldt) 5 (i meget høj grad opfyldt) Socialtilsynet vurderer fortsat at indikatoren i meget høj grad er opfyldt. Det vurderes på baggrund dokumentation for medarbejderne og deres kompetencer, samt leder oplyser at fordelingen i medarbejdergrupperne er ca. 60% ansættelse af pædagoger og 40% omsorgsmedhjælpere el. andet faglig baggrund. Sammensætning af vikargruppen til boligerne er procent fordelingen næsten det samme. Der afholdes MUS samtaler engang om året. De er yderligere lagt til grund i bedømmelsen, at ledelsen oplyser, at medarbejderne samlet set har en høj viden om tilbuddets metoder opnået gennem supervision og fælles kompetenceudvikling via neuropædagogisk uddannelse. Yderligere anvendes en del af personalemøderne til vidensdeling, hvor medarbejderne har mulighed for fordybelse og refleksion om et fagligt emne. der er yderligere lagt vægt på, at de pædagoguddannede medarbejdere tilbydes Diplomuddannelse og medhjælperne tilbydes merituddannelse, endeligt får alle medarbejdere tilbud om medicin kursus og 1. hjælps kursus. Flere medhjælpere har fået pæd. Uddannelse. Flere pædagoger er i gang med specialpædagogisk diplomuddannelse. Dertil supervision samt vidensdeling på p møder. Socialtilsynet bedømmer at det i meget høj grad er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har de relevante kompetencer. Under tilsynsbesøget har Socialtilsynet interviewet de borgere der havde lyst at stille op. Der er en del borgere som ikke kan kommunikere, derfor har Socialtilsynet observeret samspillet mellem borgere og medarbejdere. Socialtilsynet bedømmer at samspillet i alle afdelinger blev synliggjort ved en meget anerkendende og omsorgsfuld tilgang til borgerne. Side 37 af 48

83 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Der er yderligere lagt til grund i bedømmelsen, at medarbejderne oplyser, at de gennem en god indlevelse i borgernes individuelle livssituation, samt med en god inddragelse af borgerne i dagligdagen, med fokus på en faglig tilgang der hele tiden tager udgangspunkt i beboernes trivsel og velvære. Socialtilsynet oplever er en høj grad af professionalisme i arbejdet med borgerne. Det er fortsat gældende fra 2015 og samtale med pårørende som giver udtryk for at sønnen bor det rette sted. Det oplyses at medarbejdernes faglige og personlige kompetencer er i orden. Der tages også hånd om sønnens medicinering på en kompetent måde. Der opleves som pårørende, at der er et godt samarbejde med personalet. Man kan altid komme forbi. Har fuld tillid til personalet, men retningslinjer for samarbejdet kan være med til at forhindre misforståelser. F.eks i forhold til borgerens økonomi. Pårørende er med i pårørenderådet, hvor der p.t. er 5 medlemmer. Rådet holder 4 møder årligt er der behov for mere kan der indkaldes ad hoc. Oplever at rådet har indflydelse og at den daglige leder er god til at informere om såvel stort som småt. Pårørenderådet afholder informationsmøder for andre pårørende, med aktuelle emner. Den pårørende give udtryk for at der kan være et behov for info om værgemål / testamenter mv. til de pårørende. Der er mange dilemmaer som bør italesættes. Samtale med borgerne i bo- afsnittende, hvor funktionsniveau og handicap er meget forskelligt. En borger fra Lundegård giver udtryk for at der er samarbejde med medarbejderne og hjælper borgeren med bl.a. tale og sprog forståelsen. Borgeren oplever at være overvåget vedr. sin handleplan, men ville hellere have en mundtlig aftale. Der er stor selvbestemmeles, og kan gå og komme som man vil. Samtale med borgere i Ungebyen, der er kørestols brugere, giver udtryk for at de oplever et godt samarbejde med medarbejderne, og får den støtte og personlige hjælp der er behov for. Borgerne i Bo og Naboskabet er udviklingshæmmede med forskellige funktionsniveauer vurderet ud fra udviklingsalder, hjerne skade, lidt eller intet talesprog m.m. I alle bo- afsnittende er der er et godt samspil imellem borgerne og medarbejderne. Borgerne giver alle udtryk for at medarbejderne har de rigtig kompetencer til at kunne imødekomme Side 38 af 48

84 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Tema Gns. bedømmelse deres behov og sikre borgernes udvikling i positiv retning. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Økonomi 2,7 temaet er overført fra regodkendelsen Tilbuddet vurderes at være økonomisk bæredygtigt. Tilbuddet økonomi vurderes i middel grad at være gennemskuelig for socialtilsynet samt de visiterende kommuner. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 11: Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt Overført fra 2015: Tilbuddet vurderes som økonomisk bæredygtigt, hvilket skal ses i lyset af, at der er en kommunal økonomi, der understøtter bæredygtigheden. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 11.a: Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport Indikator 11.b: Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte 1 (i meget lav grad opfyldt) 5 (i meget høj grad opfyldt) Overført fra 2015: Der foreligger ikke en revideret årsrapport for tilbuddet. Kommunale tilbud er ikke omfattet af kravet om at aflægge revideret regnskab jf. Lov om Socialtilsyn 17 og 18. Overført fra 2015: Det bedømmes at budgettet for tilbuddet samlet set giver plads til en fornuftig økonomisk styring på både kort og lang sigt. Socialtilsyn Øst vurderer, at den kommunale økonomi understøtter tilbuddets bæredygtighed på kort Side 39 af 48

85 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget og mellemlang sigt fordi bæredygtigheden garanteres af den samlede økonomi i kommunen. Socialtilsyn Øst vurderer, at der således ikke er risiko for lukning med kort varsel af økonomiske årsager. Indikatoren kan ikke gradueres i bedømmelsen for offentlige tilbud, da der jf. regnskabsbekendtgørelsen ikke kan ske henlæggelser mv. i tilbuddets budget, men i stedet bliver der givet anlægsbevillinger fra centralt hold i de offentlige tilbud og investeringen afskrives via taksten over en længere fastlagt årrække. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 12: Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe Overført fra 2015: Socialtilsynet bedømmer at tilbuddets budget afspejler tilbuddet målgruppe, metode samt tilbuddets planer for faglig udvikling. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 12.a: Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer 4 (i høj grad opfyldt) Overført fra 2015: Tilsynets opfattelse er at tilbuddets budget afspejler tilbuddet målgruppe, metode samt tilbuddets planer for faglig udvikling. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 13: Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner Overført fra 2015: Socialtilsynet er ikke umiddelbart blevet forholdt oplysninger, der indikerer at tilbuddets økonomi er uigennemskueligt. Socialtilsynet bemærker dog, at antal lejede kvadratmeter samt pris pr. kvadratmeter ikke fremgår under huslejen i budgetskema På baggrund af dette vurderes tilbuddets økonomi kun i middel grad Side 40 af 48

86 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø at være gennemskuelig for socialtilsynet. Socialtilsynet har afstemt indtastede budgetoplysninger på tilbudsportalen med godkendt budget for Socialtilsynet har nedenstående bemærkninger til afstemningen: - I feltet "De samlede direkte og indirekte omkostninger, der vedrører tilbuddet" på tilbudsportalen er der indtastet omsætningen fra budgetskemaet. Her skal fra budgetskemaet indtastes "Omkostninger i alt, før finansiering". - I feltet "Andel af central ledelse og administration" på tilbudsportalen er der fra budgetskemaet indtastet "Adm. bidrag/andel af central adm. og ledelse (indirekte adm.)", inklusiv omkostninger til tilsyn. Beløbet skal indtastes eksklusiv omkostninger til tilsyn. - I feltet "Ejendoms- og kapitalomkostninger (vedligeholdelse/afskrivning m.v.)" på tilbudsportalen er der fra budgetskemaet indtastet "Ind- og udvendig vedligehold". Her skal fra budgetskemaet indtastes "Ejendoms- og kapitalapparatomkostninger i alt". På baggrund af ovenstående bemærkninger til afstemningen af indtastede budgetoplysninger på tilbudsportalen med budgetskema 2015, vurderes tilbuddets økonomi kun i middel grad at være gennemskuelig for de visiterende kommuner. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 13.a: Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet 1 (i meget lav grad opfyldt) Overført fra 2015: Indikatoren kan ikke bedømmes, da målingen kun sker på baggrund af nøgletal fra årsrapport og ikke på baggrund af budgetnøgletallene. Da der ikke skal indsendes regnskaber fra de kommunale tilbud, er det ikke muligt at bedømme, om nøgletallene er i overensstemmelse med regnskabet. Side 41 af 48

87 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Tema Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Fysiske rammer 4,7 Socialtilsynet vurderer fortsat, at de fysiske rammer i de 3 bo- afsnit i meget høj grad understøtter borgernes udvikling og trivsel. Vurderingen sker ud fra at borgerne i bo- afsnittende uanset funktionsniveau og handicaps færdes hjemmevant i deres omgivelser. De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov, hvor der tages hensyn til den enkelte borger. Rødegårdsvej og Ungebyen er klyngebyggeri, hvor det er muligt at have bolig uanset handicap. Lundegårdsvej er en ældre bygning, hvor der er lejligheder på første salen, der kræver at borgerne er mobile. I de respektive bo- afsnit er der fællesrum og den enkelte borgers lejlighed indrettet ud fra behov, smag og interesse. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Fysiske rammer Kriterium 14: Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddets fysiske rammer i de 3 bo- afsnit understøtter borgernes udvikling og trivsel i meget høj grad. De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov, hvor der tages hensyn til den enkelt borger. Rødegårdsvej og Ungebyen er klyngebyggeri, hvor det er muligt at have bolig uanset handicap. Lundegårdsvej er en ældre bygning, hvor lejligheder på første salen, kræver at borgerne er mobile. I de respektive bo afsnit er fællesrum og den enkelte borgers lejlighed indrettet ud fra behov, smag og interesse. Der er yderligere lagt vægt på at borgerne i ungebyen, selv har været med til at indrette og finde indholdet i hvordan fælles rum skal se ud og anvendes. Pårørende udtaler, at i det nybyggede Ungebyen burde lejlighederne have været bygget lidt større, det er ikke muligt at opdele stuen, så man får en soveafdeling og samtidig plads til hjælpemidlerne til kørestolsbrugerne. Ellers Side 42 af 48

88 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø menes der, at de fælles områder for borgerne er gode og dejlige. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Fysiske rammer Indikator 14.a: Borgerne trives med de fysiske rammer 5 (i meget høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer at borgerne i meget høj grad trives i de fysiske rammer. Vurderingen er fastsat på baggrund af ledelsen og medarbejdernes udtalelser, samt ved fremvisningen af tilbuddene til Socialtilsynet. Der er yderligere lagt vægt på at borgerne giver udtryk for at trives vældigt godt. Derudover er der lagt vægt på at medarbejderne i de enkelte tilbud indretter den fælles boligdel med hensyntagen til den enkelte borgergruppes særlige behov. Således er der fx i en gruppe for ældre demente udviklingshæmmede indrettet med møbler, lamper, genstande og billeder som da borgergruppen var børn. Socialtilsynet bifalder denne løsning. Alle borgere har deres egen lejlighed og der er tilknyttet fælleslokaler. Tilbuddet gør en del ud af at de pårørende kan være en del af borgerne liv. Især de unge (Ungebyen) har mulighed for at have pårørende på besøg, dette er også muligt i de andre bo- afsnit. De pårørende er velkomne til at være deltagende i alt hvad der foregår, tilbuddet prioriterer samarbejdet med de pårørende højt. Medarbejderne oplever at borgerne trives i og med de fysiske rammer. Indikator 14.b: De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov 4 (i høj grad opfyldt) Samtale med borgerne på henholdsvis Rødegårdsvej, Lundegård og Ungebyen udtrykker at de er tilfredse og trives i de respektive boliger og omgivelser. Dette kan bekræftes af udtalelsen fra interviewet med den pårørende. Socialtilsynet vurderer, at indikatoren i meget høj grad er opfyldt. Det vurderes at de fysiske rammer og faciliteter tilgodeser den enkelte borgers behov. Rødegårdsvej: Er en del af et klyngebyggeri, bestående af 4 bo-enheder. Hver borger har egen lejlighed med handicap toilet og bad. Hver lejlighed har eget tekøkken samt en lille terrasse og skur. I grupperne har de hyggeligt indrettede fællesarealer bestående af køkken, spisestue samt dagligstue. Der lægges stor vægt på hyggelige omgivelser. I grupperne anvender de et fælles vaskeri i huset. Hele byggeriet er handicapvenligt med brede døre, ingen dørtrin. Hver lejlighed har en lille terrasse og et Side 43 af 48

89 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø skur. Der tages hensyn til individuelle behov for hjælpe midler. Boligen tilpasses med hjælpemidler afhængig af beboernes behov. Lundegårdsvej: Er beliggende i en lille landsby tæt ved Præstø. Lundegårdsvej 30 A D, 4720 Præstø. Boligen indeholder 12 lejligheder samt personalekontor, fællesstue med køkken, vaskerum og kælderrum. Lejlighederne er m2 indeholdende to værelser, køkken, toilet og bad. Stor fælles have, afgrænset af marker. Der er mulighed for specialindretning ved særlige behov, dette er foretaget for en enkel borger. Der er god plads udendørs samt i fælles kælder, som kan danne ramme om borgernes egne initiativer. Indikator 14.c: De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem 5 (i meget høj grad opfyldt) Ungebyen: Er et klyngebyggeri beliggende i udkanten af byen tæt på andre sociale tilbud. Rammerne består af 10 et-rums lejligheder, fælles køkken og opholdsstue samt medarbejderfaciliteter med kontorer og bad/toilet. Her er fem indgange, hvor der er adgang til to lejligheder og til fællesarealerne. Fra alle lejligheder er der adgang til egen terrasse. Bygningen er bygget omkring en mindre atriumgård hvortil der er adgang fra fællesarealerne. Der tages hensyn til individuelle behov for hjælpemidler. Flere har brug for lift, badestol osv. Botilbuddet er bygget og indrettet med særlig fokus på borgernes fysiske udfordringer og giver dem derfor en højere grad af bevægelsesfrihed. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren i meget høj grad er opfyldt. Der er i begrundelse lagt vægt på, at leder og medarbejdere giver udtryk for at lejlighederne er individuelt/personligt indrettet efter borgernes ønsker og behov. Socialtilsynet observerede, at borgerne på Rødegårdsvej færdes hjemmevant i deres respektive boliger og giver indtryk af tilfredshed med forholdene. Flere beboere viser tilsynet deres værelse eller lejlighed, som tydeligvis er indrettet efter egen smag og interesse. Borgerne fortæller eller signalerer, at de er glade for deres bolig. I Ungebyen får tilsynet mulighed for at besøge unge i deres lejlighed, som er indrettet efter den enkeltes smag og interesse. De giver udtryk for, at de er glade for deres lejlighed og oplever det som Side 44 af 48

90 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø deres hjem. På Lundegård er tilsynet på besøg hos 1 borgere og bolig indretning afspejler, hvor forskellige borgerne er. Lejligheden hos en af borgene viste kaos og manglende indsigt i at ro og orden omkring sig. Fælleslokalerne er hjemmelige og signalerer at de bliver brugt. Side 45 af 48

91 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Side 46 af 48

92 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø 6. Økonomiske og organisatoriske forhold (jf i Lov om socialtilsyn) *Bemærkninger til bestyrelsesvedtægter Beskrivelse af tilbuddets bestyrelse *Budgetforudsætninger Årlig omsætning Soliditetsgrad Overskud Ejendomsudgifter Lønomkostninger Omkostninger, særlig ekspertise Omkostninger, leder Personaleomsætning Lønomkostninger, fast personale Omkostninger, kompetenceudvikling Omkostninger, bestyrelseshonorarer Sygefravær Revisionspåtegning Dato for revisionspåtegning Tilbudstype:. Error: Subreport could not be shown. Takster Tilbudstype:. Side 47 af 48

93 Tilbud: Bo og Naboskab Præstø Error: Subreport could not be shown. Tilbudstype:. Error: Subreport could not be shown. Tilbudstype:. Error: Subreport could not be shown. Tilbudstype:. Error: Subreport could not be shown. Tilbudstype:. Error: Subreport could not be shown. Tilbudstype:. Error: Subreport could not be shown. Tilbudstype: ABL 105, stk. 2. Afdeling: Lundegård Error: Subreport could not be shown. Tilbudstype: ABL 105, stk. 2. Afdeling: Ungebyen Error: Subreport could not be shown. Tilbudstype: ABL 105, stk. 2. Afdeling: Rødegårdsvej 142 A Error: Subreport could not be shown. Side 48 af 48

94 Bilag: Bilag 3 - Anmeldt tilsyn Stårbyhus og Topasvænget. Udvalg: Sundheds- og Psykiatriudvalget Mødedato: 05. januar Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: /16

95 Tilbud: Bo og Naboskab Møn Tilsynsrapport Socialtilsyn Øst Tilsynstype: Driftsorienteret tilsyn Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: Bo og Naboskab Møn *Adresse: Storegade Stege *Kontaktoplysninger: Tlf.: birha@vordingborg.dk Hjemmeside: *Tilbudstyper: 108 (almindeligt længerevarende botilbud til voksne) ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig) Side 1 af 33

96 Tilbud: Bo og Naboskab Møn *Målgrupper: Pladser i alt: 36 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: til 85 år (erhvervet hjerneskade, medfødt hjerneskade) 18 til 85 år (anden intellektuel/kognitiv forstyrrelse) 18 til 85 år (multipel funktionsnedsættelse) 18 til 85 år (udviklingshæmning) 18 til 85 år (medfødt døvblindhed, erhvervet døvblindhed) 18 til 85 år (anden fysisk funktionsnedsættelse) 18 til 85 år (sjældent forekommende funktionsnedsættelse) Anette Spandet (Socialtilsyn Øst) 2. Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) *Samlet vurdering: Socialtilsynet har i forbindelse med driftorientret tilsyn vurderet 3 temaer i kvalitetsmodellen og konkluderer på denne bagrund, at Bo og Naboskab Møn besidder den kvalitet der skal til for at sikre at borgerne ydes en indsats, der er i overensstemmelse med formålet med offentlig og private tilbud efter lov om social service. Socialtilsynets samlede vurdering af tilbuddet er, at tilbuddet henvender sig til målgruppen udviklingshæmmede med meget forskellige og væsentlige funktionsnedsættelser. Tilbuddet støtter borgerne i tilstrækkelig grad og i det omfang det er muligt for den enkelte i form af beskæftigelse eller andre former for samværstilbud. Borgerne bruger nærmiljøet. Side 2 af 33

97 Tilbud: Bo og Naboskab Møn Relationerne til pårørende og familien vægtes i de tilfælde hvor det er muligt. Det er dog ikke alle borgere der har kontakt til deres pårørende. Tilbuddet anvender kendte metoder og har den neuropædagogiske tilgang i fokus og det tilstræbes at alle medarbejdere introduceres til den neuropædagogiske tilgang. Tilbuddet anvender dokumentationssystemet CNC. Endvidere vurderes det fortsat, at tilbuddet håndterer forebyggelse af vold og magtanvendelser på tilfredsstillende og faglig kompetent vis, men at ledelsen skal sikre at alle medarbejdere med jævne mellemrum tilbydes undervisning således at medarbejderne kan redegøre for gældende regler og procedure på området. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er et velorganiseret tilbud med en kompetent ledelse og medarbejdere. Tilbuddet benytter sig af internt faglig oplæring samt sparring, og benytter ved behov professionel konsulent. Tilbuddets økonomi vurderes fortsat at være gennemskuelig for Socialtilsynet og vil blive revurderet i Samlet vurderer Socialtilsynet, at der er tilstrækkelig kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen. De fysiske rammer understøtter borgernes behov. Borgerne har store lejligheder med tilhørende store badeværelser, hvor der er plads til fornødne hjælpemidler. Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet i henhold til kvalitetsmodellen og samlet set opfylder betingelserne for at opretholde sin godkendelse jf. 6 og i lov om Socialtilsyn. Tilbuddet er fortsat omfattet af socialtilsynets tilsynskompetence, idet det vurderes, at tilbuddet opfylder betingelserne i lov om socialtilsyn 4, stk. 1, nr. 3. *Afgørelse: Side 3 af 33

98 Tilbud: Bo og Naboskab Møn Opmærksomhedspunkter: 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Observation Interview Interviewkilder Sendt oplysningsskema vedr. drift tilsyn Dagsorden for tilsynsbesøget Oplysningsskema udfyldt og retur Oplysninger om borgerne i Topasvænget Oplysninger om borgerne på Stårbyvej Handleplan for borger på Stårbyvej Handleplan for borger på Topasvænget Liste vedr. fratrådte og nyansatte medarbejdere Oplysninger om resultat/ dokumentation Svar på spørgeskema -Ledelsen Svar på spørgeskema - medarbejderne Spørgeskema til sagsbehandler. Forstander af Bo og naboskab Vordingborg -Møn Daglige ledere på Topasvænget og Stårbyhus Samtale med medarbejdere på Topasvænget og Stårbyhus Snak med borgerne ved besøg i bo - afsnittende. Telefonisk samtale med socialrådgiver i Lejre kommune. Sendt spørgeskema til Næstved kommune, der ikke havde mulighed for at svare på henvendelsen, da sagsbehandler var ret ny og ikke kendte borgerne endnu. Anbringende kommune Beboere Ledelse Medarbejdere Side 4 af 33

99 Tilbud: Bo og Naboskab Møn 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter Afdelinger : Storegade 56, 4780 Stege : Storegade 56, 4780 Stege Anette Spandet Topasvænget Stårbyhus Besøgstype Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Tema: Organisation og Ledelse Tema: Kompetence Tema: Fysiske rammer. 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der Side 5 af 33

100 Tilbud: Bo og Naboskab Møn falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4 Vurderingen af teamet er fra re-godkendelsen 2015 Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet arbejder aktivt i forhold til at inkludere borgerne i samfundslivet bl.a. igennem motivation og støtte i forhold til uddannelse, beskæftigelse samt samværs-og aktivitetstilbud. Tilbuddet samarbejder bredt med eksterne tilbud og for de borgere som ikke er i målgruppen for ordinær Side 6 af 33

101 Tilbud: Bo og Naboskab Møn beskæftigelse, tilbydes der afgrænset aktiviteter i det matrikelløse dagtilbud, hvilket understøtter borgernes udvikling. Det er endvidere lagt vægt på, at tilbuddet udarbejder en separat handleplan for beskæftigelsesdelen og dermed har øget fokus på dette område. Det er samtidig Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet i fremtiden skal have et øget fokus på de borgere der nærmer sig pensionsalderen. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Vurderingen af kriteriet er fra re-godkendelsen Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger på relevant vis støtter borgernes uddannelse og beskæftigelse. Der lægges vægt på, at tilbuddets ledere og medarbejdere kan beskrive et aktivt og relevant samarbejde med eksterne samarbejdspartnere såsom STU, Elverhøj og aktivitetshuset Møllehaven. Der er endvidere lagt til grund, at tilbuddet tilbyder afgrænset aktiviteter i det matrikelløse dagtilbud for de borgere som ikke er i stand til at være i ordinær beskæftigelse. Det vurderes at disse aktiviteter er medvirkende til, at en stor del af borgerne er i en form for beskæftigelse. Socialtilsynet lægger samtidig vægt på, at tilbuddet udarbejder en handleplan med særlig fokus på aktivitets og beskæftigelsesdelen for den enkelte borger. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå 4 (i høj grad opfyldt) Indikator 01.b: Borgerne er i 4 (i høj grad undervisningstilbud, uddannelse, opfyldt) Bedømmelsen af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og at oplysningerne er fra re - godkendelsen Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at ledelse og medarbejderne oplyser at der arbejdes med to typer handleplaner. En handleplan for aktivitet/beskæftigelse og en almindelig handleplan. Beskæftigelsesdelen er beskrevet i en separat handleplan for den enkelte borger. Ledelsen oplyser endvidere, at borgerne har et udviklingsniveau der udelukker egentlig uddannelse, men at borgerne tilbydes aktiviteter der svarer til deres udviklingsniveau. Bedømmelsen af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og at oplysningerne er fra re - godkendelsen Side 7 af 33

102 Tilbud: Bo og Naboskab Møn beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at størstedelen af borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud. Medarbejderne oplyser, at borgerne er tilknyttet STU, beskyttet beskæftigelse, aktivitets og samværstilbud og matrikelløs dagtilbud. Det oplyses endvidere, at en beboer efter eget ønske, ikke ønsker at være i beskæftigelse. Medarbejderne fortæller, at borgerne der er tilknyttet det matrikelløse tilbud hentes og bringes til den pågældende aktivitet. Aktiviteten kan eksempelvis være en gåtur i skoven, ridning eller shoppetur. Ledelsen oplyser, at der for disse borgere er særtaksttimer og at det ikke har været muligt at finde et etableret tilbud hvor de trives. 6 beboere er ikke i nogen form for beskæftigelse. Leder på Stårbyhus oplyser, at alle fem borgere er i daglig beskæftigelse med undtagelse af en enkelt borger som er folkepensionist. Denne borger har fast fridag om onsdagen, men der arbejdes på at nedsætte borgeren yderligere i tid, således at borgeren fremadrettet har fri mandag, onsdag og fredag. Medarbejderne på Stårbyhus fortæller, at de dagligt går tur med en borger der er svagtseende, en anden borger river græs og blade sammen, en roder med en gammel skrotbil, og en anden borger nyder ture til Roskilde dyrskue, hvor han kigger på maskiner. Medarbejderne oplyser endvidere, at enkelte borgere selv går ture, begrænset til matriklen. Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse Pårørende oplyser, at borgerne beskæftiges efter hvad de kan. Nogle ud af huset, mens andre har et udviklingsniveau der ikke gør det muligt. Der er mulighed for at sysle med småting i huset og nogle lægger puslespil. De pårørende oplever at borgerne kommer af sted til deres aktiviteter, men at der også er mulighed for at have nogle hjemmedage indimellem. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4 Vurderingen af temaet er fra re-godkendelsen 2015 Socialtilsynet vurderer at, tilbuddet i høj grad styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed ved at inddrage borgeren ud fra den enkeltes funktionsniveau. Vurderingen sker med baggrund i Side 8 af 33

103 Tilbud: Bo og Naboskab Møn mange eksempler på, hvordan den enkelte borger ud funktionsniveau tilbydes at, vedligeholde eller udvikle borgerne, til selvstændiggørelse. Ligeledes vægter tilbuddet selvstændighed højt, hvorfor dette indgår i borgerens handleplan. Tilbuddet afholder sommerfest og julefrokost for pårørende og udsender som noget nyt et nyhedsbrev til de pårørende en gang i kvartalet med almen praktisk information. Borgerne har i varieret grad kontakt til deres pårørende. Dog bemærkes det, at størstedelen af borgerne ikke har kontakt til nogen form for pårørende. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Vurderingen af kriteriet er fra re-godkendelsen Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, samt inddrager og tilbyder borgerne at indgå i sociale relationer og netværk i lokalområdet. Bedømmelsen er med baggrund i at ledelsen og medarbejderne, samt de borgere Socialtilsynet har talt med, fortæller at de har deltaget i mange forskellig artede aktiviteter. Der er ligeledes lagt vægt på, at selvstændighed indgår i borgerens handleplan og at denne afstemmes med den enkelte borgers udviklingstrin. Der er yderligere lagt til grund for vurderingen, at borgerne i nogen grad har kontakt til pårørende, men at kontakten varierer fra borger til borger. Det vægtes i vurderingen, at tilbuddet afholder arrangementer såsom sommerfest og julefrokost, hvor de pårørende inviteres, samt at tilbuddet som noget nyt udsender et nyhedsbrev til de pårørende en gang i kvartalet med almen praktisk information. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet 4 (i høj grad opstiller i samarbejde med opfyldt) borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå Bedømmelsen af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og at oplysninger er fra re - godkendelsen Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at tilbuddets ledelse og medarbejdere fortæller, at der på den enkelte borger udarbejdes handleplan en gang årligt. Handleplanen evalueres hver 3. måned. Ligeledes oplyses det, at der er jævnlig opfølgning på personalemøder. Medarbejderne oplyser, at arbejdet med borgernes selvstændighed indgår i handleplanen og at Side 9 af 33

104 Tilbud: Bo og Naboskab Møn Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 4 (i høj grad opfyldt) denne afstemmes med den enkelte borgers udviklingstrin. Der stilles ikke større krav end det formodes at borgeren kan honorere. Pårørende oplever, at tilbuddet er lydhør for samarbejde og fortæller at målene for den enkelte borger eksempelvis kan være, at borgeren selv vælger tøj. Ligeledes fortæller de pårørende at de deltager ved handleplansmøder. Bedømmelsen af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og at oplysninger er fra re - godkendelsen Indikatoren bedømmes til i høj rad at være opfyldt. Der lægges vægt på, at ledelse og medarbejdere oplyser, at borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund. Det oplyses at borgerne blandt andet deltager i ture i svømmehallen, biografture, kræmmermarked, cirkus, amatør teater, kirkekoncerter m.v. Borgerne bekræfter dette overfor Socialtilsynet og viser blandt andet ting som de har købt på kræmmermarkedet. Medarbejderne og ledelsen på Stårbyhus oplyser, at borgerne endvidere deltager i ridning og bowling, samt almindelige daglige gøremål af personlig karakter som bankforretninger, frisør, indkøb af tøj, samt restaurantbesøg. Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen 4 (i høj grad opfyldt) Pårørende oplyser, at nogle borgere har venner og bekendte som de besøger og at der er daglige ture ud af huset. Det oplyses endvidere, at det er meget individuelt hvordan og hvor meget den enkelte indgår i sociale relationer, da nogle borgere ikke har det sociale gen og det på den baggrund vil blive en dårlig oplevelse for borgeren. Bedømmelsen af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og at oplysninger er fra re - godkendelsen Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på at borgerne med udgangspunkt i deres ønsker og behov støttes i kontakten og samværet med deres familie og netværk. Ledelsen oplyser, at graden af kontakten til familien varierer fra borger til borger og afstemmes for hver enkelt borger. Ledelsen oplever, at der ikke er den store kontakt til pårørende. Nogle følger med på afstand og andre borgere ved ikke at de har familie. På stårbyhus er der en enkelt borger der ikke har kontakt til familien. De andre borgere kommer hjem på weekend. Ledelsen oplyser endvidere, at tilbuddet afholder julefrokost og sommerfest og at der udsendes et nyhedsbrev til de pårørende en gang i kvartalet som indeholder almen praktisk information. Side 10 af 33

105 Tilbud: Bo og Naboskab Møn Medarbejderne oplyser, at der er et godt samarbejde med de pårørende som de har kontakt med. De pårørende kigger forbi når de har lyst, mens andre kun ønsker kontakt på afstand og kun ringer til tilbuddet. Nogle kommer hjem på weekend i faste intervaller, andre mere sporadisk og nogle slet ikke. Medarbejderne oplever generelt et positivt samarbejde med de pårørende. Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse Pårørende oplyser, at de jævnligt kommer på tilbuddet og at man bare falder ind, men at det er oplevelsen at andre borgere ikke har familie eller har kontakt til denne. Pårørende fortæller, at samarbejdet ikke kan være bedre. Dog peges der på, at tilbuddet er mere opmærksomt på, at borgerne i forbindelse med eksempelvis fødselsdage er behjælpelige med at borgeren får købt en fødselsdagsgave. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4 Samlet vurderer Socialtilsynet fortsat, at tilbuddet arbejder med en klar målgruppebeskrivelse. Der lægges vægt på, at tilbuddet arbejder med relevante metoder og faglige tilgange for målgruppen. Disse tilgange er medvirkende til, at tilbuddet opnår positive resultater for den enkelte borgers trivsel. Der er endvidere lagt til grund, at tilbuddet respekterer og sikrer borgernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse, under hensynstagen til den enkelte borgers ressourcer og formåen. Tilbuddet har et bred samarbejde med eksterne aktører, der spænder vidt fra sundhedssystemet, sagsbehandlere samt terapeuter m.m. Der er yderligere lagt vægt på, at tilbuddet har et sundhedsteam, hvor eventuelle uregelmæssigheder omkring borgeren kan drøftes. Der er ligeledes tilknyttet en fast sygeplejerske til tilbuddet, hvorfor Socialtilsynet vurderer at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed i høj grad. Tilbuddet forebygger overgreb mellem borgerne ved Socialtilsynet vil gøre opmærksom på at tilbuddets målgruppe ikke ændrer karakter. Socialtilsynet oplevede at møde en senhjerneskadet ung mand i egen lejlighed, men i en gruppe af meget funktionssvage udviklingshæmmede borgere. Side 11 af 33

106 Tilbud: Bo og Naboskab Møn eksempelvis indimellem at skærme borgerne fra hinanden, eksempelvis har tilbuddet opsat flere spiseborde, således at den enkelte har mulighed for at flytte sig og det kan nævnes, at man i enkelte lejligheder har opsat hegn omkring borgernes boliger, således at andre borgere ikke kan tiltvinge sig adgang til lejligheden. Dette tiltag har givet borgerne en ro og tryghed. Side 12 af 33

107 Tilbud: Bo og Naboskab Møn Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der i nogen grad føre til positive resultater for borgerne. Der lægges vægt på, at der arbejdes ud fra en neuropædagogisk tilgang og at hver borger har en udviklingsprofil ud fra hvilken mål og metode opsættes. Der lægges også til grund, at indsatsen er helhedsorienteret, med fokus på og hensyn til den enkelte borgers værdier, behov og ressourcer og at tilbuddet arbejder forebyggende og sundhedsfremmende og har mange eksterne samarbejdspartnere. Der lægges ligeledes til grund, at tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete klare mål og at det dokumenteres i CNC. Endvidere at der et bredt samarbejde med eksterne aktører til gavn for borgerne helbred samt udvikling. Eksterne aktørerne spænder fra sundhedssystemet, sagsbehandlere samt terapeuter m.m. Se i øvrigt indikatorerne 3.a, 3.b, 3.c og 3.d Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug 4 (i høj grad opfyldt) 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i højgrad grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at ledelsen oplyser, at der arbejdes målrettet med neuropædagogik og at hver borger har en udviklingsprofil ud fra hvilken deres mål og metode er opsat. Ligeledes oplyses det, at man for nuværende er i gang med at screen alle borgere. Medarbejderne oplyser på Topasvænget og Stårbyvej, at der arbejdes med neuropædagogik. Medarbejderne på Topasvænget oplyser ved rundvisningen at de medarbejdere der har frontløberuddannelsen, er kommet mere i spil i hverdagen og at metoderne i neuropædagogikken bliver anvendt mere end tidligere. Medarbejderne på Stårbyvej kan i den grad redegøre for metoder og faglige tilgange i deres pædagogiske praksis. I tilbuddene oplyses det at der udredninger og udviklingsbeskrivelser for samtlige borger, og der udarbejdes ud fra de mål der for borgeren. Bedømmelsen af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og at oplysningerne er fra regodkendelsen Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at handleplanen bruges konstruktivt og som et dynamisk værktøj der justeres løbende. Side 13 af 33

108 Tilbud: Bo og Naboskab Møn for egen læring og forbedring af indsatsen Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 3 (i middel grad opfyldt) Ledelsen og medarbejderne oplyser at handleplanen bruges aktivt på eksempelvis p-møder og justeres om nødvendigt. Medarbejderne oplyser, at de dagligt dokumenterer i CNC og at borgerne drøftes ved overlap. Medarbejderne oplyser endvidere at de benytter kollegial sparring og at der altid er mulighed for sparring med ledelsen om nødvendigt. Alle medarbejdere er bekendt med tavshedspligten. Bedømmelsen af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og at oplysningerne er fra regodkendelsen Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt, da ikke alle borgerne har en 141 handleplan. Det er dog ikke botilbuddets ansvar alene. Det bekræftes overfor Socialtilsynet, at der rykkes efter 141 handleplanen, men at den i langt fra alle tilfælde kommer. Socialtilsynet tillægger de manglende 141 planer stor betydning i forhold til resultatdokumentation. Tilbuddet har imidlertid forsøgt at kompensere for de manglende 141 handleplaner ved at udarbejde handleplaner for den enkelte borger. Nogle er udarbejdet i samarbejde med kommunen, mens andre ikke er. Indikator 03.d: Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte at målene for borgerne opnås. 5 (i meget høj grad opfyldt) De pårørende som Socialtilsynet har talt med fortæller, at de deltager ved handleplansmøder og at der evalueres og følges op på målene og om nødvendigt justeres i de opstillede mål for borgeren. Indikatoren bedømmes til meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at tilsynet får oplyst, at der er et meget bredt samarbejde med eksterne aktører der i hverdagen er med til at understøtte borgernes ve og vel. Socialtilsynet kan i den forbindelse nævne at der meget aktivitet inden for sundhedsfagligt personale så som læger, hospitalsvæsenet, sygeplejersker, hjemmeplejen, Filadelfia, distriktspsykiatrien, kommunale sagsbehandlere, fod og zoneterapeuter, tandlæger, massører. Endvidere havde Socialtilsynet mulighed for samtale med sagsbehandler i Lejre kommune. Sagsbehandler havde et godt indtryk af Stårbyvej og oplever medarbejderne som fagligt dygtige og imødekommende. Får tilsendt pædagogisk handleplan en gang om året. Havde bemærket at de fysiske rammer var indrettet og tilpasset så det harmonerede med målgruppen og borgeren der blev besøgt. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Side 14 af 33

109 Tilbud: Bo og Naboskab Møn Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Vurderingen af kriteriet er fra re-godkendelsen Socialtilsynet vurderer at tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Det vægtes at tilbuddet så vidt muligt arbejder ud fra den enkelte borgers individuelle ønsker og at hverdagen planlægges individuelt efter borgerens interesser og ønsker. Der er endvidere lagt til grund, at tilbuddet arbejder med udgangspunkt i borgernes livsbeskrivelse og at der benyttes kommunikationspas, der beskriver borgeren. Derudover benyttes piktogrammer og medarbejdernes kendskab til den enkelte borger. Der kommunikeres med de borgere som har et talesprog. Socialtilsynet lægger dog samtidig vægt på, at tilbuddet kun i lav grad anvender Ipad i den pædagogiske praksis, men at tilbuddet i nær fremtid vil implementere denne kommunikationsform i højere grad. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt Indikator 04.b: Borgerne har indflydelse på beslutninger 4 (i høj grad opfyldt) 4 (i høj grad opfyldt) Bedømmelsen af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og at oplysningerne er fra regodkendelsen Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der lægges vægt på at ledelse og medarbejdere oplyser, at de ser borgerne som individuelle mennesker. Der er opmærksomhed på borgerens individuelle signaler og medarbejdere og ledelse oplyser, at der skabes en hverdag hvor man er lydhøre i samtalen. Der arbejdes ud fra princippet om, hvad der er rigtigt for en borger ikke nødvendigvis er rigtig for en anden. Ligeledes planlægges hverdagen ud fra kendskabet til den enkelte borgers ønsker og interesse. Medarbejderne oplyser, at der bruges tegn til tale og at det respekteres når borgeren ønsker at være alene. Omvendt er det ikke altid at borgerne respekterer hinandens grænser. En enkelt beboer går ind af døre og vinduer hos andre borgere. Dette er forsøgt løst ved at sætte hegn op omkring det private areal og dette har medført at borgerne føler sig mere trygge. Pårørende fortæller, at de oplever at medarbejderne er utrolig gode til at aflæse borgerne. Nogle borgere kan selv give udryk for når de har brug for hjælp, mens andre ikke kan. Pårørende oplever, at det respekteres når borgeren siger fra eksempelvis peger på døren når medarbejderne skal forlade lejligheden. Ligeledes vægtes det, at pårørende fortæller at det har stor betydning af borgerne er udredt og at der anvendes neuropædagogik. Pårørende oplever at de giver medarbejderne nogle gode redskaber i forhold til borgerne. Bedømmelsen af indikatoren er ikke er foretaget ved dette tilsyn og at oplysningerne er fra regodkendelsen Side 15 af 33

110 Tilbud: Bo og Naboskab Møn vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på at der for hver enkelt borger tages udgangspunkt i deres livsbeskrivelse. Leder og medarbejdere fortæller, at man benytter kommunikationspas som er udarbejdet på borgeren. Det fortæller i korthed hvordan borgeren er. Derudover benyttes piktogrammer og den erfaring og kendskab som medarbejderne har til den enkelte borger. Få borgere har talesprog i mere eller mindre grad. Medarbejderne fortæller, at man som noget forholdsvis nyt er ved at implementere Ipad i den pædagogiske praksis. Pårørende oplyser, at de oplever at borgerne selv må bestemme og at ingen tvinges til noget som de ikke har lyst til. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Samlet vurderer Socialtilsynet fortsat, at tilbuddet understøtter beboernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Der lægges vægt på, at borgernes trivsel kontinuerligt drøftes. Ved mistanke om mistrivsel handles der herpå og i nogle tilfælde søges der om ekstra timer til en borger i en periode. Der lægges vægt på, at der findes regler og procedure for medicinhåndtering og at medarbejderne har kendskab hertil. Ligeledes vægtes det, at tilbuddet ledsager borgerne til eksempelvis læge, tandlæge, hospital m.v. Der er også lagt til grund, at tilbuddet har et sundhedsteam og at tilbuddet arbejder med Sundhedsministeriets forebyggelsespakker. Ligeledes er der lagt vægt på, at tilbuddet har prioriteret at have sundhedsfagligt personale ansat, idet borgerne bliver mere og mere plejekrævende. Der samarbejdes tæt med sygeplejersken. Der er endvidere lagt til grund for vurderingen, at tilbuddet varetager sundhedsmæssige problematikker som eksempelvis diabetes og lactoseintollarance der kræver et særligt indgående kendskab. Ligeledes arbejdes der med at motivere borgerne til en sund og varieret kost. På nogle borgere er der udarbejdet en krop og kompetenceprofil som indeholder en beskrivelse af borgernes fysiske og mentale sundhed. Socialtilsynet lægger samtidig vægt på, at det ikke er alle borgere der har en kompetenceprofil. Side 16 af 33

111 Tilbud: Bo og Naboskab Møn Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser 4 (i høj grad opfyldt) 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes fortsat ved driftstilsynet 2016 til i høj grad at være opfyldt og kan supplerer med at tilsynet havde kantakt og samtale med en del borgere ved rundvisningen i bo afsnittene. Der var god aktivitet i bo afsnittene og borgerne signalerede at de var hjemmevante omgivelser og trives med og i dette. Der er lagt vægt på at ledelsen og medarbejderne fortæller, at de borgere som har et talesprog selv giver udtryk for at de trives. Hos de borgere der ikke besidder et talesprog vurderes og tolkes der ud fra den enkelte borgers kropssprog, adfærd og sindstilstand. Medarbejderne fortæller, at de har meget fokus på borgernes trivsel, da de er i meget tæt kontakt med borgerne i dagligdagen. Ved mistanke om mistrivsel handles der herpå. Det kan eksempelvis være ved at der søges om ekstra timer/ekstra bevilling til en borger i en periode. Pårørende oplyser, at det helt klart er deres oplevelse at borgerne trives. Det oplyses, at borgerne virker afslappet og glade det meste af tiden og en pårørende fortæller, at de kommer fra et andet tilbud, hvor trivslen ikke var tilstedet. De mærker stor forskel på borgeren som nu er glad. En anden pårørende fortæller, at borgerne trives og har det godt, hvilket kan mærkes på stemningen og sindstilstanden hos den enkelte borger. Indikatoren bedømmes fortsat ved driftstilsynet 2016 til i høj grad at være opfyldt, og kan oplyse at tilbuddene har i februar haft et sundhedsfagligt tilsyn, der bl.a. tjekker medicin opbevaring m.m. Der er lagt vægt på at ledelsen og medarbejderne fortæller, at der er tilknyttet en sygeplejerske til tilbuddet som kan kontaktes via mail og telefonisk. Sygeplejersken har adgang til dokumentationssystemet CNC, hvor hun læser medarbejdernes noter og selv dokumenterer. Medarbejderne fortæller, at de oftest kontakter sygeplejersken inden de ringer til lægen, dels for at få sygeplejerskens faglige vurdering, men de oplever også at de føler sig bedre rustet til samtalen med lægen. Medarbejderne fortæller ligeledes, at der også er mulighed for at bringe uregelmæssigheder omkring en borger op til behandling i sundhedsteamet. Der er ansat to Social og sundhedsassistenter som arbejder med forebyggelsespakker fra Sundhedsministeriet. Medarbejderne hjælper borgerne med at bestille tid ved lægen og tandlægen og støtter dem ved konsultationerne. Ledelsen oplyser, at det er målsætningen at borgerne får et årligt sundhedstjek ved lægen, hvor medicin og almen tilstand vurderes. Medarbejderne har kendskab til korrekt håndtering af medicin og har deltaget i temadage vedr. Side 17 af 33

112 Tilbud: Bo og Naboskab Møn Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 4 (i høj grad opfyldt) retningslinjer for administration af medicin. Pårørende oplyser, at der er adgang til relevante sundhedsydelser som læge, sygeplejerske, tandlæge m.v. Det oplyses endvidere, at ved hospitalsindlæggelse er der altid personale indlagt med borgeren og i nogle tilfælde er det nødvendigt at være to medarbejdere i en periode. Dog oplyses det, at der går for lang tid inden der bliver taget hånd om tandlægebesøg. Endvidere oplyser pårørende, at de kunne ønske at medarbejderne stillede sig mere kritiske i forhold til lægebesøg særligt når speciellæge forløb afsluttes for at fortsætte ved egen læge. Indikatoren bedømmes fortsat ved driftstilsynet 2016 til i høj grad at være opfyldt. Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Det vægtes at ledelsen og medarbejdere fortæller at der samarbejdes med diætist. Det tages individuelle hensyn, da borgerne har forskellige sundhedsmæssige problematikker eksempelvis diabetes og lactoseintollarance. Medarbejderne fortæller, at de motiverer borgerne til en sund og varierede kost. En enkelt afdeling køber økologisk mælk. På Stårbyhus er der udarbejdet en krop og kompetenceprofil på fem borgere som indeholder en beskrivelse af borgernes fysiske og mentale sundhed. Kompetenceprofilen indeholder konkrete forslag til aktivering i forhold til borgernes individuelle behov. Pårørende oplyser, at de oplever at der tages godt hånd om borgerne og at der er fokus på vitaminer og medicin. Derudover fortæller pårørende, at medarbejderne er gode til at opdage uregelmæssigheder eksempelvis hvis en borger opfører sig anderledes end vanligt. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Vurderingen af kriteriet er fra re-godkendelsen Samlet vurdere Socialtilsynet, at tilbuddet i tilstrækkelig grad forebygger og håndterer magtanvendelser. Der lægges vægt på, at tilbuddet arbejder med afledning af den enkelte borger og ikke møder borgeren med større krav end denne kan honorere. Der er også lagt til grund, at både medarbejdere og ledelse har fokus på magtanvendelser og at situationen omkring en magtanvendelse gennemgås på førstkommende personalemøde. Socialtilsynet lægger dog samtidig vægt på, at det ikke er alle medarbejdere der kan redegøre for proceduren omkring magtanvendelser og det bemærkes at der blandt nogle medarbejdere er en vis usikkerhed omkring Side 18 af 33

113 Tilbud: Bo og Naboskab Møn hvornår der anvendes magt i arbejdet. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås 4 (i høj grad opfyldt) Bedømmelsen af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og at oplysninger er fra regodkendelsen Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Ledelsen oplyser, at man er meget opmærksom på at forebygge magtanvendelser ved ikke at stille højere krav end borgeren magter og kan efterleve. Hvis der opstår situationer som kan medføre en magtanvendelse, anvendes der afledning som pædagogisk redskab for at undgå at situationen udvikler sig. Socialtilsynet bemærker, at det ikke er alle medarbejdere der kan redegøre for proceduren omkring magtanvendelser og at nogle medarbejdere har svært ved at forklare forskellen mellem magtanvendelse og episoder hvor borgeren følges i egen lejlighed. Under interviews med medarbejderne eksemplificeres en episode om en borger der er udadreagerende, hvorfor denne følges til egen lejlighed. Ved denne episode er der ikke registreret en magtanvendelse. Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 4 (i høj grad opfyldt) Medarbejderne på Stårbyhus fortæller, at adfærden som oftest er forudsigelig og at de føler sig rustet til hvordan de skal agere, så der ikke opstår en situation hvor det er nødvendigt med magtanvendelse. Endvidere er det Socialtilsynets opfattelse, at Stårbyhus på glimrende vis kan redegøre for proceduren omkring magtanvendelse og indberetning heraf. bedømmelsen af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og at oplysninger er fra regodkendelsen Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at ledelsen og medarbejderne oplyser at enhver magtanvendelse registreres og indberettes. Hændelsen indberettes på et særligt skema som sendes til øverste leder. Situationen omkring magtanvendelsen gennemgås på førstkommende personalemøde. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 07: Tilbuddet forebygger overgreb Vurderingen af kriteriet er fra re-godkendelsen Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet forebygger overgreb, og der har ikke været Der er lagt vægt på, at både ledere og medarbejdere har fokus på overgreb i det daglige arbejde, men også at der løbende reflekteres og evalueres på faglige og metodiske tilgange. Der er også lagt vægt på medarbejdernes opmærksomhed omkring forebyggelse af overgreb mellem borgerne, Side 19 af 33

114 Tilbud: Bo og Naboskab Møn eksempelvis har tilbuddet gjort flere forebyggende tiltag som blandt andet at opsætte flere spiseborde, således at borgerne har mulighed for at flytte sig til et andet bord. Ligeledes bemærker Socialtilsynet, at der ved nogle boliger er opsat hegn til forebyggelse af, at uvelkomne borgere unødigt tvinger sig adgang til andres boliger. Dette tiltag har givet borgerne en større tryghed i egen bolig. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet 4 (i høj grad opfyldt) Bedømmelsen af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og at oplysninger er fra regodkendelsen Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at personalet er nærværende og så vidt det er muligt er to skridt foran. Der planlægges ikke aktiviteter eller lægges et aktivitetsniveau hvor borgerne ikke kan nå at bearbejde de sanseindtryk de får. Der er dog registreret episoder af overgreb borgerne imellem i en størrelsesorden på 5-6 registreringer. Utilsigtede hændelser behandles på p-møderne og registreres i CNC. Medarbejderne fortæller, at de er meget opmærksomme på borgernes sindstilstand og skærmer hvis de finder det nødvendigt. Medarbejderne fortæller, at borgerne indimellem bliver irriteret på hinanden, hvilket kan føre til at de farer i hovedet på hinanden. Dette forsøger man at afværge ved at aflede ved eksempelvis at sætte gang i andre aktiviteter, men også at aflæse borgerens signaler før borgeren bliver vred. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddet har gjort nogle tiltag i forhold til at forebygge overgreb og konflikter ved at opsætte flere spiseborde, således at der er mulighed for at flytte sig fra et bord til et andet. Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne 4 (i høj grad opfyldt) Medarbejderne på Stårbyhus oplever ikke overgreb borgerne imellem og tilskriver det stedets størrelse. Socialtilsynet har i forbindelse med tilsynet fået udleveret skema til registrering af vold og psykisk belastning og skema til overgreb borgerne imellem. Begge lægges til grund i bedømmelsen. Bedømmelsen af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og at oplysninger er fra regodkendelsen Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet har et beredskab i forhold til at forebygge overgreb. Ledelse og medarbejdere kan redegøre for dette og fortæller at dette drøftes på p-møder. Side 20 af 33

115 Tilbud: Bo og Naboskab Møn Tema *Organisation og ledelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4 Det er fortsat Socialtilsynets vurdering, at den daglige drift i tilstrækkelig grad varetages af en faglig kompetent ledelse og medarbejdergruppe. Tilbuddet har dagligledere der er uddannet til at varetage løbende uddannelse og supervisionsforløb i neuropædagogik. Der er lagt vægt på, at medarbejderne beskriver ledelsen som tilgængelig, kompetent, anderkendende og motiverende. Sygefraværet og personalegennemstrømningen på tilbuddet vurderes til at være lavt, og medarbejderne trives i tilbuddet og er engageret i deres opgaver med borgerne. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet har en faglig kompetent ledelse. Afdelingslederne har efteruddannelse og specielviden inden for neuropædagogik som anvendes internt i tilbuddet. Endvidere har de uddelegeret ansvars områder. Tilbuddet modtager faglig supervision fra neuropsykologisk konsulent når der er behov for dette. Afdelingsleder på Stårbyhus er uddannet til at lave supervisionsforløb med medarbejderne i det om fang der behov for dette. Medarbejderne har mulighed for at have sparring af dagens opgaver ved skifte af medarbejdere. Der lægges vægt på, at medarbejderne giver udtryk for at de oplever ledelsen som tilgængelig, kompetent, anerkendende og motiverende. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til fortsat i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på at ledelsen er pædagogisk uddannet og har mange års ledelseserfaring. Ligeledes vægtes det, at afdelingslederne på henholdsvis Topasvænget og Stårbyhus har neurofrontløber uddannelsen. Derudover har afdelingslederen på Topasvænget et modul i ledelse på diplom niveau. Afdelingsledere har indsigt i tilbuddets økonomi men ikke et ansvars område. Afdelingsledere har kompetencer til ansættelser, men Forstander inddrages ved afskedigelser. Medarbejderne fortæller, at de oplever ledelsen som tilgængelig, kompetent, anerkendende og Side 21 af 33

116 Tilbud: Bo og Naboskab Møn Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 4 (i høj grad opfyldt) motiverende. Medarbejderne på Topasvænget fremhæver, at de sætter pris på at der er mulighed for efteruddannelse og nævner diplom i pædagogik. Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at Topasvænget og Stårbyhus, at der modtages supervision af neuropsykologisk konsulent Susanne Frejltofte, når der behov for dette. Afdelingsleder på Stårbyhus er uddannet til at undervise og foretage supervision i medarbejdergrupperne. I begge tilbud er der dagligt overlap og sparring i forhold til borgernes dags forløb. Tilbuddet oplyser at der løbende er temadage om neuropædagogik og der har været fokus på supervision i forhold til samarbejde og konflikthåndtering. Medarbejderne på Stårbyhus fortæller, at de tidligere har modtaget supervision af neuropsykologisk konsulent Susanne Frejltofte og modtaget undervisning i neuropædagogik, men at de ikke modtager kontinuerlig supervision. De oplever, at der er mulighed for supervision af enkeltsager ved behov. Medarbejderne fortæller, at de bruger hinanden til faglig sparring og at ledelsen er tilgængelig ved faglige udfordringer. Afdelingslederne i tilbuddene har mulighed for at få sparring på teammøder 1 gang om måneden. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddets daglige drift varetages af en kompetent ledelse og medarbejdergruppe. Sygeværet og personalegennemstrømningen er aktuelt lavt. Medarbejderne trives i tilbuddet og er engageret i deres opgaver med borgerne. Tilbuddet omfatter en bred vifte af forskellige faggrupper, senest er der ansat en psykomotorisk terapeut som skal varetage sundhedsfremmende indsatser i forhold til borgerne. Derudover rummer tilbuddet en bred vifte af forskellige medarbejdere med forskellig uddannelsesmæssig baggrund. Tilbuddet vægter at medarbejderne kommer på efteruddannelse, samt kurser og/temadage. se i øvrigt indikatorerne 9.a, 9.b og 9.c Side 22 af 33

117 Tilbud: Bo og Naboskab Møn Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til fortsat i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at medarbejderne på henholdsvis Topasvænget og Stårbyhus besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppen. Medarbejderne er hovedsagligt pædagogisk uddannet og flere er i gang med en pædagogisk diplomuddannelse. Derudover er der sundhedsfagligt personale ansat som i samarbejde med sygeplejersken varetager sundhedsfaglige opgaver. Derudover er der ansat omsorgsmedhjælpere, samt medarbejdere der er forflytningsvejledere. Medarbejderne fortæller, at der er mulighed for at deltage i relevante kurser/temadage og at de oplever ledelsen er meget villige til at sende medarbejderne på efteruddannelse eksempelvis pædagogisk diplomuddannelse. I hele organisationen er der uddannet et større ansat medarbejdere som frontløbere, og endvidere er det planen at leder på Stårbyhus skal undervise i neuropædagogik i løbet af 2016 for alle medarbejderne. Der er tillige lagt vægt på, at tilbuddet som noget nyt har ansat en psykomotorisk terapeut med det formål, at igangsætte små individuelle sundhedsfremmende indsatser for borgerne. Tidligere har pårørende oplyst, at medarbejderne er dygtige, men at der nogle gange mangler flere hænder. Der henvises specifikt til weekenderne, hvor pårørende oplever, at der er mere uro og at borgerne bliver højtråbende og utrygge. Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser 4 (i høj grad opfyldt) 4 (i høj grad opfyldt) I samtale med sagsbehandler fra Lejre Kommune oplyser denne at have et godt indtryk af Stårbyhus og oplever medarbejderne som fagligt dygtige og professionelle i deres tilgang til borgeren. Indikatoren bedømmes til fortsat i høj grad at være opfyldt. Der lægges vægt på at både Topasvænget og Stårbyhus beretter om et godt arbejdsmiljø. For begge afdelinger ses en stabil medarbejdergruppe som har været ansat i mange år. Personalegennemstrømningen for begge tilbud er meget lavt, og det der er almindelig udskiftning af studerende, vikarer og ellers fratræder medarbejderne i forbindelse med at de går på pension. Derudover er medarbejderne fraværende ved uddannelse, hvilket gør at tilbuddet har haft midlertidige ansættelser. Der benyttes også midlertidige ansættelser i forbindelse med at borgerne får tildelt særtakster i en periode. Det tilstræbes at der benyttes faste vikarer ved behov for vikardækning. Indikatoren bedømmes til fortsat i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på at ledelsen oplyser at sygefraværet er faldende. Aktuelt ses et sygefravær og opgørelse fra 2015 på 4.96 % i indeværende år. Dette er inkl. langtidssygemeldinger. På Stårbyhus er sygefraværet på 0,98% i 2015, og man følger Vordingborgs Kommunes Side 23 af 33

118 Tilbud: Bo og Naboskab Møn fraværspolitik. Tilbuddet har ligeledes udarbejdet APV på fysiske og psykiske områder. Der var enkelt områder på det fysiske område der kunne forbedres bl.a. omkring træk. Trivslen i medarbejdergrupperne er god og afspejler at den lave personalegennemstrømning der er i tilbuddene. Tilbuddene har i år fået lavet sundhedsfagligt tjek af REVA. Tema Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Kompetencer 4 Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet har en erfaren medarbejdergruppe, som har relevante kompetencer i forhold til målgruppen. Tilbuddet arbejder ud fra en klar målgruppebeskrivelse. Tilbuddet arbejder aktivt med metoderne, herunder medinddragelse af borgerne i forhold til at imødekomme den enkelte borgers aktuelle behov. Hvordan borgeren ønsker hverdagen tilrettelagt, så den enkelte borgers trivsel øges og borgerne styrkes i forhold til at leve et så selvstændigt liv som det er muligt for denne målgruppe. Tilbuddets medarbejder viden på neuropædagogik er stor, og anvendes til bl.a. at screening af borgernes funktionsniveau og fastholde den daglige struktur. Endvidere så tilbyder tilbuddet at videre formildne deres viden til andre aktører inden for målgruppen. Socialtilsynet opfordrer fortsat, at tilbuddet fremadrettet at arbejde målrettet med at få implementeret den store viden, som tilbuddet har indenfor neuropædagogik ud til alle medarbejdere, da det der er meget varieret kompetencer i medarbejdergruppen. Side 24 af 33

119 Tilbud: Bo og Naboskab Møn Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Kriterium 10: Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddets medarbejdere samlet set har relevante kompetencer, viden og erfaring der modsvarer målgruppens behov og tilbuddets metoder. Medarbejdergruppernes sammensætning er af pædagoger med diplom eller frontløber uddannelse, eller en sundhedsfaglig uddannelse. Generelt har medarbejdergruppen stor viden omkring neuropædagogik og omgås borgerne med en omsorgsfuld og respektfuld tilgang i forhold til målgruppen. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Kompetencer Indikator 10.a: Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på de samtaler der har være med ledelsen og medarbejderne ved tilsyns besøget. Generelt har medarbejderne relevant uddannelsesniveau, viden og erfaring med målgruppen, samt kendskab til metodiske tilgange. Nogle medarbejdere har en pædagogisk eller sundhedsfaglig uddannelse, nogen en pædagogisk diplom uddannelse, nogle har frontløberuddannelsen, mens andre ingen uddannelse har. Socialtilsynet har i vurderingen lagt vægt på, at den store viden omkring neuropædagogik hos medarbejderne. Ved samtalerne fremkommer det at frontløberne i enkelte af bo afsnittene er kommet mere i spil i hverdagen i forhold til tidligere og dette er med til at bedre forståelsen af opgaverne. Indikator 10.b: Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer Tema Gns. bedømmelse 4 (i høj grad opfyldt) På Stårbyhus bedømmer Socialtilsynet, at medarbejderne set i forhold til målgruppen har relevant uddannelse og medarbejderne beskriver fortsat tilbuddets metodiske tilgang på glimrende vis. Medarbejderne er meget opmærksomme på at der løbende italesættes hvorledes den daglige struktur anvendes for ikke at skabe konflikter. Indikatoren bedømmes til fortsat i høj grad at være opfyldt. Under tilsynsbesøget foretog Socialtilsynet en rundvisning i forbindelse med besigtigelse af tilbuddets fysiske faciliteter. Socialtilsynet observerede at der var en omsorgsfuld og respektfuld tilgang til borgerne. De borgere som Socialtilsynet har talt med fortæller, at de godt kan lide stedet og syntes at de får den hjælp og støtte som de har brug for. Omkring de borgere der ikke besidder et talesprog observerede Socialtilsynet, at respekten omkring den enkelte borger var stor og at medarbejderne eksempelvis ikke foretog nogle handlinger omkring borgeren, uden at informere denne om hvad der skulle ske. * Vurdering af tema Udviklingspunkter Side 25 af 33

120 Tilbud: Bo og Naboskab Møn *Økonomi 2,7 Vurderingen af teamet er fra re-godkendelsen Tilbuddet vurderes af socialtilsynet til at være økonomisk bæredygtigt. Det vægtes i den samlede vurdering, at kommunale tilbud fuldstændig understøttes af den kommunale økonomi, og at socialtilsynet derfor på det overordnede plan vurderer kommunale tilbud til at være økonomisk bæredygtige. Tilbuddets økonomi vurderes ydermere at være gennemskuelig for socialtilsynet og de visiterende kommuner. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 11: Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt Vurderingen af kriteriet er fra re-godkendelsen Tilbuddet vurderes som økonomisk bæredygtigt, hvilket skal ses i lyset af, at der er en kommunal økonomi, der understøtter bæredygtigheden. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 11.a: Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport Indikator 11.b: Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget 1 (i meget lav grad opfyldt) 5 (i meget høj grad opfyldt) Bedømmelsen af indikatoren ikke er foretaget ved dette tilsyn og at oplysninger er fra regodkendelsen Der foreligger ikke en revideret årsrapport for tilbuddet. Kommunale tilbud er ikke omfattet af kravet om at aflægge revideret regnskab jf. Lov om Socialtilsyn 17 og 18. Bedømmelsen af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og at oplysninger er fra regodkendelsen Det bedømmes at budgettet for tilbuddet samlet set giver plads til en fornuftig økonomisk styring på både kort og lang sigt. Socialtilsyn Øst vurderer, at den kommunale økonomi understøtter tilbuddets bæredygtighed på kort og mellemlang sigt fordi bæredygtigheden garanteres af den samlede økonomi i kommunen. Socialtilsyn Øst vurderer, at der således ikke er risiko for lukning med kort varsel af økonomiske årsager. Indikatoren kan ikke gradueres i bedømmelsen for offentlige tilbud, da der jf. regnskabsbekendtgørelsen ikke kan ske henlæggelser mv. i tilbuddets budget, men i stedet bliver Side 26 af 33

121 Tilbud: Bo og Naboskab Møn der givet anlægsbevillinger fra centralt hold i de offentlige tilbud og investeringen afskrives via taksten over en længere fastlagt årrække. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 12: Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe Vurderingen af kriteriet er fra re-godkendelsen Tilbuddets økonomi vurderes til i høj rad at være opfyldt. Der er lagt vægt på en tilfredsstillende personalenormering som kan understøtte en meget ressourcekrævende målgruppe. Socialtilsynet lægger i vurderingen vægt på, at tilbuddet godt kunne anvende flere midler til kompetenceudvikling. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 12.a: Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer 4 (i høj grad opfyldt) Bedømmelsen af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og at oplysninger er fra regodkendelsen Ud fra budgettet for 2015 kan det konstateres, at tilbuddet budgetterer med nedenstående antal pladser: 26.2 opholdspladser til en takst pr. døgn på kr opholdspladser til en takst pr. døgn på kr Tilbuddet budgetterer dermed for 2015 samlet set med 34.9 pladser. Ud fra Tilbudsportalen kan det konstateres at tilbuddet er godkendt til 37 pladser og at der pt. er 4 ledige pladser. Derudover budgetterer tilbuddet samlet set med 53.2 fuldtidsstillinger til fast personale (47.74 til fast personale og 5.46 til vikarer) Dette svarer til 1.5 fuldtidsstilling pr. borger. Derudover budgetteres tilbuddet med 1.62 fuldtidsstilling til administrativt personale, samt 1 fuldtidsstilling til leder. Tilbuddet har afsat 7.4% af den samlede løn til fast udekørende personale til vikarer. Det vurderes som værende et gennemsnitligt niveau sammenlignet med andre tilbud. Der er i budgettet for 2015 afsat kr. til kompetenceudvikling, hvilket svarer til 0.5% af omsætningen. Det er et acceptabelt niveau, men tilbuddet kunne godt anvende flere midler til kompetenceudvikling. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Side 27 af 33

122 Tilbud: Bo og Naboskab Møn Kriterium 13: Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner Vurderingen af kriteriet er fra re-godkendelsen Socialtilsynet er ikke umiddelbart blevet forholdt oplysninger, der indikerer at tilbuddets økonomi er uigennemskuelig. Socialtilsynet har kunnet afstemme indtastede budgetoplysninger på tilbudsportalen med godkendt budget for Socialtilsynet har ingen bemærkninger til afstemningen. Det har som nævnt i indikator 13a ikke været muligt for socialtilsynet, at afstemme den fremsendte forbrugsrapport for 2014 med tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 13.a: Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet 1 (i meget lav grad opfyldt) Bedømmelsen af indikatoren er ikke foretaget ved dette tilsyn og at oplysninger er fra regodkendelsen Socialtilsynet har modtaget forbrugsrapport for 2014 for tilbuddet. Det har ikke været muligt for socialtilsynet, at afstemme den fremsendte forbrugsrapport for 2014 med tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport. Tema Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Fysiske rammer 4,7 Det er fortsat Socialtilsynets vurdering, at de fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel, samt imødekommer borgernes særlige behov. Vurderingen sker på baggrund af det tilsynet så ved rundvisningen i boligerne på Topasvænget samt på Stårbyvej. På Topasvænget er boligerne klyngeboliger og handicapvenlige. Boligen på Stårbyvej er en ældre bygning, der er indrettet så de fysiske rammer fungerer til målgruppen, og kan ligestilles med en skærmet afdeling. Side 28 af 33

123 Tilbud: Bo og Naboskab Møn Det er samtidigt tilsynet vurdering, at tilbuddet har foretaget ændringer i de fysiske rammer for at tilgodese borgerne og deres sikkerhed. Kørestolebrugeres sikkerhed i forbindelse med de åbne køkkener, hvor der sat låger op. En af afdelingerne har ændret praksis i forhold til at have knive frit tilgængelige, opbevares i skuffer i tilfælde af udadreagerende borger. Endvidere lægges der vægt på at tilsynet bemærkede, at der var sket en markant ændring i udsmykningen af et at fællesrummene, siden sidste besøg specielt i bo afsnittet med de yngre borger. Udendørs arealerne er rigtige gode og der er taget højde for, hvad der er af behov hos den enkelte borger af tiltag til f.eks. eget hegn om terrasse. Tilbuddet har fået en bålhytte, hvor der potentielt vil kunne skabes et godt ude miljø for borgerne. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Fysiske rammer Kriterium 14: Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Samlet vurderer socialtilsynet fortsat, at tilbuddenes fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel. Der lægges vægt på at borgernes lejligheder bærer præg af de er individuelt indrettet i forhold til funktions og adfærds niveau. Der er hjælpemidler tilstede til de borgere der behov for dette. Samtalen med borgerne bekræfter det leder og medarbejderne giver udtryk for. Der er yderligere lagt til grund for vurderingen, at det er socialtilsynets oplevelse at borgerne trives i tilbuddene, det kom til udtryk i forbindelse med rundvisningen og borgerne ville gerne vise deres lejligheder. Stårbyhus s rammer er gode til de borgere, der har behov for at være sig selv uden for megen påvirkning ude fra og der er ligeledes mulighed for at den enkelte borger kan være sig selv uden at genere andre. Socialtilsynet bemærkede at i bo afsnittet (hus 9) var der slidte og snuskede polstrede lyserøde spisestole, der virkede uhensigtsmæssige at anvende i forhold til borgergruppen. Endvidere virkede det til at være en faglig udfordring for personalet at motivere og opnå en kontakt med en enkelt borger i forhold til denne borgers hygiejne. Side 29 af 33

124 Tilbud: Bo og Naboskab Møn Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Fysiske rammer Indikator 14.a: Borgerne trives med de fysiske rammer 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Bedømmelsen sker ud fra de udtalelser ledelsen og medarbejderne gav udtryk for, samt socialtilsynet oplevelser ved rundvisning og ved tidligere tilsyn besøg. Det er socialtilsynets opfattelse at borgerne generelt søger eller bruger fællesrummene meget. På Topasvænget har hver borger egen lejlighed i tilknytning til fællesareal og køkken. Det er socialtilsynets oplevelse, at borgerne er glade for deres omgivelser, der naturligvis bærer præg af at her bor de. Flere af fællesrummene er der sket en del ændringer i, såsom hensyntagen til borger i kørestol og sikkerheden færdslen i bl.a. køkkenerne, der gør at borgerne må opleve en større velvære ved at opholde sig i rummene. På Stårbyhus oplyser medarbejderne at de oplever borgerne trives med at skulle dele stue, terrasse og køkken. Alle har egne værelser men de fleste borgere søger fællesrummene. Ved rundvisningen og tidligere tilsynsbesøg ses at indretningen og udsmykningen er spartansk. Dette for at tilgodese de borger der har behov for dette, så trivslen bliver så optimal som muligt for den enkelte borger. Indikator 14.b: De fysiske 5 (i meget rammer og faciliteter høj grad imødekommer borgernes særlige opfyldt) behov Ved sidste års tilsyn oplyste en pårørende til Stårbyhus, at udearealerne kunne udnyttes bedre og tilpasses målgruppen bedre end for nuværende. Indikatoren bedømmes til forsat i meget høj grad være at være opfyldt. Bedømmelsen sker ud fra de oplysninger som socialtilsynet indhentede ved sidste års tilsyn, samt de observationer der blev foretaget ved rundvisningen ved tilsynets besøg. Der lægges vægt på at de fysiske rammer tager højde for, at der er fysisk mulighed for at borger uanset handicap kan have de hjælpemidler til rådighed der måtte være nødvendige. På Topasvænget er der god plads til at kørestolsbrugere kan komme rundt. Alle 4 huse er ens, så det er genkendeligt for borgerne. Lejlighederne ligger i tilknytning til fællesareal, der gør det muligt at være tilgængelige og i en direkte kontakt med borgerne i hverdagen. Der er åbne køkkener og det giver nogle udfordringer i forbindelse med opbevaring af fødevarer. Der er oprettet depot rum så der er så få fødevarer som muligt i fælles køkkenerne. Men de åbne køkkener betyder også nærvær og stimulering/inddragelser i fællesskabet om måltidet. I bo afsnitte (hus 12 ungetilbuddet) er hyggeligt indrettet og bære præg af at der bor unge mennesker. Ledelsen oplyser at man gerne ser ungemiljøet endnu bedre i fremtiden, og vil forsøge Side 30 af 33

125 Tilbud: Bo og Naboskab Møn at hente inspiration uden for huset. Til indretning af fællesrummet. I bo afsnitte (hus 10) bærer præg af at borgerne er hårde ved tingene. Medarbejderne oplyser at der tages forholdsregler for at bevare inventar så godt som muligt ved at sikre billederne på væggen, skåne bordene osv. På Stårbyhus oplyser medarbejderne at, de fysiske rammer er passende til målgruppen. En borger der har lidt gangbesvær har rampe til huset, gelænder i gangen, hjælpemidler på badeværelset og ellers er bygningen velegnet til rollatorbrug. Medarbejderne har forsat ønsker til forbedringer af de fysiske rammer f.eks. at få lavet lyddæmning i badeværelset, samt lavet skridsikkert underlag på badeværelset. På Stårbyhus medvirker de landlige omgivelserne og den lille bo gruppe, til at bevare en god og konfliktfri hverdag, og der er taget hensyn til borgernes særlige behov. Indikator 14.c: De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem 5 (i meget høj grad opfyldt) Indhentet oplysninger fra Sagsbehandler der oplyser, at de fysiske rammer imødekommer borgerens særlige behov og at de fysiske rammer på Stårbyhus er velegnede til den borger som Sagsbehandler har besøgt. Indikatoren bedømmes til fortsat i meget høj grad opfyldt. Bedømmelsen sker på baggrund af de oplysninger medarbejderne beretter om ved rundvisningen, samt fra tidligere tilsynsbesøg. Der er lagt vægt på at fællesrum og egne lejligheder afspejler, at det er borgernes hjem. På Topasvænget har borgerne hver deres lejlighed og de er individuelt indrettet efter udviklingstrin, ønsker og behov. Problematikkerne vedr. de åbne køkkener imødekommes ved, at der låger for åbningen til køkken afdelingen, det er for at sikre at borgerne ikke kommer til skade. I indretningen af lejlighederne ses alt lige fra meget spartansk indretning til mere Bo Bedre stil, til en borger der har orgelspil som sin passion, til borger der samler på guitarer og alverdens andet, i et til tider vældigt rod. På Stårbyhus er borgernes egne værelser indrettet efter deres egen/pårørendes smag. En enkelt borger kan ikke håndtere for mange sanseindtryk og hans værelse er derfor meget enkelt indrettet. Vedr. tidligere omtalt rumklang i fælleskøkkenet, er der foretaget forbedring at lyddæmpende loftplader. Socialtilsynet bemærkede den store forandring det gav ved tilsynsbesøget. Side 31 af 33

126 Tilbud: Bo og Naboskab Møn 6. Økonomiske og organisatoriske forhold (jf i Lov om socialtilsyn) *Bemærkninger til bestyrelsesvedtægter Beskrivelse af tilbuddets bestyrelse Side 32 af 33

127 Tilbud: Bo og Naboskab Møn *Budgetforudsætninger Årlig omsætning Soliditetsgrad Overskud Ejendomsudgifter Lønomkostninger Omkostninger, særlig ekspertise Omkostninger, leder Personaleomsætning Lønomkostninger, fast personale Omkostninger, kompetenceudvikling Omkostninger, bestyrelseshonorarer Sygefravær Revisionspåtegning Dato for revisionspåtegning Tilbudstype: 107. Afdeling: Topasvænget Error: Subreport could not be shown. Tilbudstype: 108. Afdeling: Stårbyhus Error: Subreport could not be shown. Tilbudstype: 108. Afdeling: Topasvænget Error: Subreport could not be shown. Tilbudstype: ABL 105, stk. 2. Afdeling: Topasvænget Error: Subreport could not be shown. Takster Side 33 af 33

128 Bilag: Bilag 4 - Anmeldt tilsyn Sankelmarksvej Udvalg: Sundheds- og Psykiatriudvalget Mødedato: 05. januar Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: /16

129 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej Tilsynsrapport Socialtilsyn Øst Tilsynstype: Driftsorienteret tilsyn Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej *Adresse: *Kontaktoplysnin ger: *Tilbudstyper: *Målgrupper: Sankelmarksvej 008H 4760 Vordingborg Tlf.: birha@vordingborg.dk Hjemmeside: bnvordingborg.vordingborg.dk ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/-handicapvenlig bolig) 18 til 85 år (erhvervet hjerneskade, medfødt hjerneskade) 18 til 85 år (udviklingshæmning) 18 til 85 år (multipel funktionsnedsættelse) 18 til 85 år (medfødt døvblindhed, erhvervet døvblindhed) 18 til 85 år (anden fysisk funktionsnedsættelse) 18 til 85 år (anden intellektuel/kognitiv forstyrrelse) 18 til 85 år (sjældent forekommende funktionsnedsættelse) Pladser i alt: 20 Side 1 af 21

130 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Anette Spandet (Socialtilsyn Øst) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) *Samlet vurdering: Socialtilsynet har i forbindelse med drift orienteret tilsyn vurderet temaerne Organisation og ledelse og Kompetencer samt gennemgået øvrige 5 temaer for rettelser eller forandringer siden godkendelse af tilbuddet. Socialtilsynet konkluderer på denne bagrund at Bo og Naboskab Vordingborg - Sankelmarksvej i høj grad besidder den kvalitet der skal til for at sikre at borgerne ydes en indsats, der er i overensstemmelse med formålet med offentlige og private tilbud efter lov bekendtgørelse nr. 124 af 12/ om socialtilsyn. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet støtter og udvikler borgernes selvstændighed og relationer i forhold til deres funktionsniveau. Socialtilsynet vurderer at botilbuddet arbejder målrettet i forhold til målgruppen, der er borgere med svære funktionsnedsættelser. Det vurderes at borgerne i tilbuddet bliver støttet i udvikling, omsorg, vedligehold af indlærte færdigheder samt oplevelser. Det vurderes at borgerne bliver taget med på råd og hørt i forhold til madplan, tilbud om fritidsaktiviteter, udflugter, ferie m.m i det omfang borgerne formår ud fra funktionsniveauet. Der anvendes piktogrammer i omfang borgerne har brug for det. Der er fokus på god kost, fysisk aktivitet og alment velvære. Tilbuddets organisation og ledelse vurderes kompetente, og der påses at man som medarbejder indgår i uddannelse forløb. Ledelsen og medarbejderne er bevidste om deres kerneopgaver og vurderes stabile. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en stabil og kompetent medarbejderstab der bruger deres kompetencer i forhold til metode, målgruppen og beboernes behov. Der implementeres ny viden og der følges op på ny viden via de elektroniske medier. Tilbuddet personalegennemstrømning og sygefravær er lavt. Tilbuddets økonomi vurderes at være gennemskuelig for socialtilsynet og de visiterende kommuner. Socialtilsynets vurdering er at de fysiske rammer er velegnet til funktionssvage borgere. Der er plads og rum til fællesskab, samt mulighed for at skabe sig et individuelt frirum i egen lejlighed. Tilsynsrapporten har været i høring i tilbuddet, og der var ingen bemærkninger. Side 2 af 21

131 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej *Afgørelse: Det er socialtilsynets samlede vurdering, at tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet i henhold til kvalitetsmodellen og samlet set opfylder betingelserne for at opretholde sin godkendelse jf. 6 og i lov om social tilsyn. Opmærksomheds punkter: 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Observation Interview Interviewkilder Oplysningsskema drift orienteret tilsyn Bilags oplysninger til drift orienteret oplysninger Handleplaner for 2 borgere - boligen Handleplaner for 2 borgere - aktivitetsdelen Forbrugsrapport for Spørgeskema til visitations Kommune. Budgetskema 2016 uploadet på tilbudsportalen Leder og team leder interviewet 2 medarbejdere interviewet 2 borgere samtaler. Sendt Spørgeskema til Voksenteamet i Odsherred Kommune, men ingen respons fra denne. Beboere Ledelse Medarbejdere 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter : Sankelmarksvej 008H, 4760 Vordingborg (Anmeldt) Anette Spandet Afdelinger Besøgstype Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Opfølgning af tilsynsrapporten 2015 for evt. ændringer i temaer. Temaet Organisation og Ledelse - gennem gået. Temaet Kompetencer. Side 3 af 21

132 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannels e og beskæftigels e Gns. * Vurdering af tema Udviklingspunkter bedømm else 4,5 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet støtter op om den enkelte borger, således at det enkelte dagtilbud tilpasses borgerne, ud fra den enkeltes funktionsniveau. Socialtilsynet vægter, at tilbuddet har den målsætning, at alle borgerne skal have tilbudt et dagtilbud for derved at Side 4 af 21

133 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej få et miljøskifte. Borgernes pædagogiske handleplansmål for dagbeskæftigelses udfærdiges i samarbejde med dagtilbuddene. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Indikator Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet støtter og hjælper borgerne, sådan at borgerenes evner og formåen tilgodeses i den dagbeskæftigelse der tilbydes. Samtidig bemærker tilsynet, at der med den neuropædagogiske tilgang gøres meget for at sikre at borgernes dagtilbud bliver relevante. At dagtilbud foregår andet sted end i botilbuddet, for derved at tilbyde borgerne et miljøskifte. Visitationskommunen giver udtryk for, at der siden 2011 hvor kommunen har overtaget handleforpligtigelsen, har været et tilfredsstillende samarbejde med pårørende og tilbuddet. Bedøm melse Indikator 01.a: 4 (i høj Tilbuddet opstiller i grad samarbejde med opfyldt) borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud Tema *Selvstændi ghed og relationer 5 (i meget høj grad opfyldt) Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at leder og medarbejdere tilkendegiver at der sørges for at alle borgere bliver beskæftiget i hverdagen. Tilbuddet indgår i et samarbejde med dagbeskæftigelsen for at understøtte borgerne i de mål der udarbejdes for den enkelte borger. Beboerne er i relevante tilbud i forhold til deres funktionsniveau. Der er tillige lagt vægt på i interviewet med borgere, som begge gav udtryk for at være tilfredse med beskæftigelsestilbuddet. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at ledelsen oplyser, at 3 ud af de 18 beboere er 103 (i beskyttet beskæftigelse) resten er 104 (aktivitets og samværstilbud), heraf er der 4 på ½ tid. Enkelte borgere modtager, pga. kommunale beslutninger/principper ikke længer tilskud til aktivitet efter at være blevet 65 år. Der er aktuelt 6 ud af 17 pladser hvor borgerne er over 65 år. Tilbuddet prioriteret at samtlige borgerer i vid udstrækning får tilbudt dagtilbud andet sted væk fra deres boliger, så borgerne får et miljøskifte. Gns. * Vurdering af tema Udviklingspunkter bedømm else 4 Socialtilsynets vurdering er, at tilbuddet støtter og udvikler borgerne selvstændighed og relationer i forhold til deres funktionsniveau. Tilbuddet benytter piktogrammer, planlægning af mad- og ferieplaner m.m. samt inkluderer anvendelse af elektroniske hjælpemidler, så borgeren selv kan træffe valg. Tilbuddet tilbyder oplevelser i Side 5 af 21

134 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej nærmiljøet som bidrager til at borgerne får en relation til den by de bor i. Borgerne imødekommes med tilbud om sociale aktiviteter. Tilbuddet vægter at der er et godt samarbejde og kontakt til borgernes familier eller netværk. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne er positive i forbindelse med at der kommer pårørende og besøger borgerne. Det vurderes at medarbejdere og ledelse engagerer sig i at udvikle metoder, der vil være til gavn for både borgerne og personale/vikarer. Her kan blandt andet nævnes: piktogrammer, planlægning af mad- og ferieplaner m.m. samt inkluderer anvendelse af elektroniske hjælpemidler. Det vurderes efter samtale med borgerne, at de støttes i at kunne færdes i byen, hvor borgerne har mulighed for at hæve penge ved at gå i banken, gå på cafe eller lignende. Borgere deltager i svømning, boccia og bowling. Tilbuddet er igang og i samarbejde med et penge institut at finde løsninger for borgerne og retssikkerheden for medarbejderne, hvorledes de i fremtiden kan anvende hæve kort for borger der ikke kan benytte koder m.m. Indikator Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund Det vurderes at ledelse og medarbejderne gerne tager imod frivillige arbejder, samtidig giver de udtryk for at det ikke nødvendigvis er alt frivilligt arbejde der egner sig til borgergruppen. Bedøm melse 4 (i høj grad opfyldt) 4 (i høj grad opfyldt) Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikatorens bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på de udsagn som ledelsen og medarbejderne udtrykker ved dette tilsynsbesøg samt fra de tidligere tilsynsbesøg. Tilbuddet har og er igang med en proces, hvor der bliver lavet billeder af forskellige måltider, hvorved borgerne kan give udtryk for hvilke retter de ønsker kommer på madplanen. Borgernes funktionsniveau er meget varieret og det er kun enkelte borgere der kan benytte eller anvende en Ipad, der vil kunne være med til at udvikle borgerne på enkelte funktionsområder. Tilbuddet benytter i vid udstrækning piktogrammer som hjælperedskab til borgerne. Tilbuddet har investeret i et elektronisk dartskive/spil samt Weespil for at gøre det spændende for borgerne at spille. Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på de oplysninger, som der er indhentet ved tidligere tilsyn at der ikke er sket ændringer i de tilbud borgerne får. Tilbuddet har tidligere oplyst at tilbuddet tilbyder at støtte, motiverer og ledsage til forskellige aktiviteter, hvor borgerne har mulighed for at styrke de sociale relationer. Der tilbydes Klubtilbud 2 gange om ugen, bowling, idrætstiltag, cafemiljøet i byen, festuge og udflugter. Endvidere er der afsat midler til at alle borgerne kan komme på Side 6 af 21

135 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen Tema *Målgruppe, metoder og resultater 4 (i høj grad opfyldt) koloni i uge 35 og dette har i de senere år været et permanet tilbud. Leder oplyser at der ikke er budgetmæssige forudsætninger for at tilbyde hele Sølunds festivalen. Ved samtale med borgerne der gives der udtryk for at de gerne vil i byen og værdsætter cafemiljøet i Vordingborg by. Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at der bliver sendt informationsbrev ud til pårørende. Leder og medarbejdere er glade for at se at der kommer pårørende på besøg til borgerne i tilbuddet. Tilbuddet har et pårørende råd og de pårørende bakker op om de engagementer som tilbuddet laver om året. Husk interview med pårørende. Gns. * Vurdering af tema Udviklingspunkter bedømm else 4,1 Socialtilsynet vurderer, at botilbuddet arbejder målrettet i forhold til målgruppen, der er udviklingshæmmede borgere, der funktionsmæssigt har behov for støtte til at være hele mennesker. De metoder og faglig tilgang der anvendes er rettet mod og til den målgruppe af borgere tilbuddet huser. Det vurderes at borgerne i tilbuddet bliver støttet i udvikling, omsorg, vedligehold af indlærte færdigheder samt oplevelser. Det vurderes at borgene bliver taget med på råd i forhold til madplan, tilbud om fritidsaktiviteter, udflugter, ferie m.m. Der anvendes piktogrammer i det omfang borgerne har brug for det. Det er samtidigt socialtilsynets opfattelse at botilbuddet tager hånd om borgerne trivsel og sundhed. Der er fokus på god kost, fysisk aktivitet og alment velvære. Der samarbejdes med de sundhedsfaglige personer i området f.eks. læger, tandlæge, fodterapeut m.m. Socialtilsynet vurderer at der tages hensyn til den enkelte borgers funktionsniveau og dennes velvære, og at borgerne trives i tilbuddet. Tilbuddet er bekendt med procedure og retningslinjer for indberetning af magtanvendelse. Der forekommer Side 7 af 21

136 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej meget sjælendt indberetninger af magtanvendelser, efter der arbejdes ud fra den neuropædagogiske tilgang. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Indikator Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til Socialtilsynet vurderer ud fra tidligere og ved dette tilsyn at medarbejderne gør en stor indsats for at sikre sig at borgeren ikke udsættes for større udfordringer end at de kan klare, ud fra deres funktionsniveau. Screening og handleplaner er vigtige redskaber for medarbejderne -medarbejder giver udtryk for at kommunerne er meget tilfredse med handleplanerne. Socialtilsynet vurderer, at de metoder der anvendes er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe. Tilbuddet anvender neuropædagogik for at afklare hvilket funktionsniveau den enkelte borger befinder sig på, og derved opsætte positive og opnåelige mål, for borgeren. Det vurderes af tilsynet at medarbejderne formår, at følge op på de skriftlige handleplaner og får evalueret hvert kvartal. Tilbuddets dokumentation består blandt andet af, Planer for Social indsats, som er et resultat af brugen af CSC systemet. Der er yderligere lagt til grund for vurderingen at tilbuddet har et tæt samarbejde med aktører som borgerene skal benytte. Borgerne er meget afhængige af at medarbejderne har en god relation til eksterne aktører det er lige fra frisøren til lægen, fodterapeuten osv. Bedøm melse 4 (i høj grad opfyldt) 4 (i høj grad opfyldt) Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på de udsagn fra ledelsen og medarbejderne fra de seneste års tilsyn og oplyst at der ikke er sket ændringer siden sidste tilsyns besøg. Ledelsen udtaler at de metoder der anvendes er relevante i forhold til tilbuddet målsætning og målgruppen. Der anvendes CSC - omsorg og social journalsystem, hvor relevante oplysninger og handleplaner kan følges på den enkelte borger. VUM - voksenudredningsmetoden benyttes til borgere, hvor det kan være anvendeligt. Tilbuddet anvender neuropædagogik for at afklare, hvilket udviklingsniveau den enkelte borger befinder sig på. De metoder der anvendes er rettet mod og til den målgruppe af borgere der er på stedet. medarbejderne oplyser at hvert kvartal evaluerer på mål og målsætninger, der er for den enkelte beboer. Medarbejderne beskriver hvordan det foregår i den daglige praksis. Endvidere er der medarbejdere der er uddannet som frontløbere i neuropædagogik, der anvendes til undervisning og sparring i tilbuddet. Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på de udsagn der er indhentet ved tidligere tilsynsbesøg. Ledelsen oplyser at der følges op på den skriftlige plan og der evalueres på planerne engang hvert kvartal. Medarbejderne fortæller at der er mange metoder, der afprøves i praksis, før de finder den rigtige metode, til den enkelte funktion hos den enkelte borger. Ved den metodetilgang er der megen læring for Side 8 af 21

137 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 4 (i høj grad opfyldt) Indikator 03.d: 5 (i Tilbuddet samarbejder meget aktivt med relevante høj grad eksterne aktører for at opfyldt) understøtte at målene for borgerne opnås. medarbejderne og derved bliver indsatsen for borgerne forbedret og løbende evalueret. Tilbuddet oplyser at enkelte handle og betalings Kommuner har valgt kun at følge op på handleplanerne hvert andet år. Socialtilsynet har tidligere kontaktet en tilfældig kommune for at få bekræftet at om det er tilfældet at de kun kommer på besøg hvert andet år. Socialtilsynet får oplyst at dette er en forvaltningsbeslutning vedr. borgere i 105 boliger med støtte i forhold til servicelovens 108 støtte. Borgernes funktionsniveau og forståelses ramme er ikke tilstrækkelige til at kunne forholde sig til individuelle mål. De er i stand til at udfører disse ved støtte og hjælp fra medarbejderne og som vedligeholdelse af færdigheder. Det bedømmes at indikatoren er opfyldt i høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at oplysningerne fortsat er gældende i forhold til tidligere tilsyns besøg. At de Social indsatsplaner der er lavet for borgerne er overskuelige, let læselige og tilgængelige for de kommuner, der ønsker oplysning om den enkelte visiterede borger. Ingen sætter spørgsmålstegn ved at der bliver brugt den neuropædagogiske tilgang. Ledelse og medarbejdere benytter fortsat at dokumenterer resultaterne i forhold til det kommunerne har opstillet som mål, med CSC system der anvendes som dokument redskab. Socialtilsynet har tidligere haft mulighed for at få et kig ind i systemet for at se opbygningen og de forskellige funktioner. Indikatoren bedømmes til meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at tilbuddet i meget høj grad har et tæt samarbejde med eksterne aktører, og især for den målgruppe der er i tilbuddet. Der er samarbejde med fysioterapeuter og fodterapeuter, sundhedsfaglige hjemme sygeplejersker og sårpleje, praktiserende læger, frisør, tandlæger m.m. Endvidere er der samarbejde med de borgere der har en værge i forhold til økonomisk og personligværger. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Indikator Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, Det vurderes af socialtilsynet, at borgerne i tilbuddet medinddrages i det omfang de formår, og derigennem får indflydelse på eget liv. Det vurderes endvidere, at den tilgang som medarbejderen har, hvor de bruger billeder/piktogrammer til at kommunikere med, er rigtig god for den målgruppe, der arbejdes med i tilbuddet. Derudover bruges Brugerråddet også til at sikre inddragelse af borgerne. Implementering af teknologi af f.eks. Ipad er endnu i en opstartsfase. Bedøm melse 4 (i høj grad Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at ved sidste års tilsyn at ledelsen og medarbejderne Side 9 af 21

138 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej respekteret og anerkendt Indikator 04.b: Borgerne har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov opfyldt) 4 (i høj grad opfyldt) oplyste at der er beboerråd/brugerråd og det fungerer på den måde at beboerne bliver informeret og hørt om deres ønsker. (De borgere der har et talesprog ). Borgerne anerkendes i sprog og handling. Der er en god omgangstone og etik med beboerne. Der anvendes piktogrammer for at hjælpe de sprog svage beboer. Beboerne må ryge i egen lejlighed. Socialtilsynet: ved observation af medarbejdere og omgang med beoerne blev der udvist en god omgangstone og hjælpsomhed. Det bedømmes at indikatoren i høj grad er opfyldt. I Bedømmelsen er der lagt vægt på at borgeren, i det omfang de er i stand til er med til at bestemme ferie, udflugter m.m. Ledelse udtaler at man gerne så at alle beboere fik tilknyttet en økonomisk værge, som er uafhængig og ikke en pårørende. Dette opleves af ledelsen nogen gange at være problematisk. Samtidig bedømmes indikatoren på at der er tale om at udvikle billedkonceptet fra madplanen til også at omfatte udflugtsog feriemål. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Socialtilsynets vurderer, at botilbuddet tager hånd om borgernes trivsel og sundhed. Der er fokus på god kost, fysisk aktivitet og alment velvære. Socialtilsynet vurderer efter interview at leder og medarbejdere har et godt samarbejde med det sundhedsfaglige personale i det omfang borgerne har behov for dette. Hvor der en gang om året er aftale om at alle borgere kommer til læge og få et sundhedstjek. Socialtilsynet vurderer at den enkelte borger guides og indføres i hverdagens rytmer, så man føler sig tilpas og opnår almen trivsel og velvære. Det vurderes at tilbuddet er opmærksomt på, at den enkelte borger får den hjælp, der er nødvendig i form af medicin. Kontakt til sundhedsfaglige personer f.eks. læger, tandlæge, fodterapeut m.m. Det vurderes af tilsynet at botilbuddet hjælper og støtter beboerne i alle de ADL funktioner de har behov for. Det er den personlige hygiejne, påklædning, kost, motion, rengøring osv. Indikator Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante Borgerne fremtræder veltilpasset ved tilsynsbesøget. Bedøm melse 4 (i høj grad opfyldt) 4 (i høj grad opfyldt) Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der på baggrund af observationer under dette og sidste års driftstilsyn. Tilsynet mødte borgere der var forberedte, smilende og overventende på at komme af sted til beskæftigelse. Samme glade beboere sås vende tilbage senere på dagen. Borgerne er glade og trives godt. Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på de oplysninger som ledelsen og medarbejderne oplyste ved sidste års tilsynsbesøg. Botilbuddet tilbyder den hjælp borgerne har brug for. Side 10 af 21

139 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej sundhedsydelser Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 4 (i høj grad opfyldt) Borgergruppens funktionsniveau gør at de er afhængig af stedets hjælp for at benytte sig af de sundhedsydelser der er behov for. Socialtilsynets oplevelse af borgernes funktions og intellektuelle formåen gør at de er afhængige af de medarbejdere der er omkring dem i hverdagen. Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på at der fra ledelse og medarbejderne beskrives at være et godt samarbejde med sygplejeske og andet sundhedsfagligpersonale. Oplysningerne er indhentet ved sidste års tilsyn. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Indikator Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen Socialtilsynet vurderer, at der er fokus på forebyggelse og håndtering af magtanvendelser. Det vurderes at leder og medarbejdere er gode til at holde sig ajour med ny viden og information. Det vurderes at medarbejderne er kompetente, bekendt med procedure og retningslinier for indberetning af magtanvendelse. Bedøm melse 4 (i høj grad opfyldt) 4 (i høj grad opfyldt) Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Der er lagt vægt på at ledelse samt medarbejdere holder sig opdateret - har hjemhentet ny pjece fra socialstyrelsen om magtanvendelser. Feb/15. Medarbejder fortæller, at der siden sidste tilsyn har været 1 tilfælde af magtanvendelse, samt at denne er sendt til kommunen. Leder meddeler ligeledes at der er ansat ny medarbejder på arbejdsmiljøposten. Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at tilbuddet ingen magtanvendelser har indbyttet fra botilbuddet. Der er via botilbuddet blevet indberettet 2 magtanvendelser vedr. borgere der frekventerer dagtilbud. Ved tidligere tilsynsbesøg er er Socialtilsynet oplyst om at ved at anvende den neuropædagogisk tilgang, er magtanvendelser ikke været foretaget. Procedurer og retningslinjer er bekendte for medarbejderne. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 07: Tilbuddet forebygger overgreb Indikator Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet forebygger overgreb. Det vurderes ligeledes at metoderne til at forebygge overgreb, er kendte for medarbejderne og de arbejder løbende med de pædagogiske redskaber for at forhindre overgreb. Bedøm melse 4 (i høj grad opfyldt) Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Socialtilsynet bedømmer at indikatoren i høj grad er opfyldt. I bedømmelsen lægges vægt på at medarbejderne fortæller at de er gode til at aflæse borgernes væremåder og gribe ind hvis der er Side 11 af 21

140 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne 4 (i høj grad opfyldt) antydning af optræk til ballade. Medarbejderne fortæller at de er opmærksomme på 2 borgere der "driller" og kan finde på at skubbe. Den pædagogiske tilgang og den neuropædagogik udredning forebygger overgreb. Det være sig i forhold til beboerne imellem og mod medarbejderne. Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at Ledelse og medarbejdere har oplyst ved tidligere tilsynsbesøg, at metoderne til at forebygge er kendte for medarbejderne og de arbejder løbende med de pædagogiske redskaber for at forhindre overgreb. Tema *Organisatio n og ledelse Gns. * Vurdering af tema Udviklingspunkter bedømm else 4,4 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets organisation og ledelse fungerer i hverdagen, hvor leder og teamleder har en pædagogisk uddannelse og Side 12 af 21

141 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej mange års erfaring som leder. Lederen uddelegerer ansvar og opgaver til teamleder og medarbejderne. Teamleder har taget diplomuddannelse i ledelse. Socialtilsynet vurderer, efter interview med medarbejderne, at de er tilfredse med den ledelsesstil der er på stedet. Medarbejderne giver udtryk for, at de bliver hørt og der er lydhørhed fra ledelsen, som anerkender, inddrager og informerer om hvad der rører sig på området. Der er supervision engang om måneden eller når behovet er der. Socialtilsynet bemærker at der i tilbuddet er en faldende og laverer personalegennemstrømning samt sygefravær i forhold til sidste års tilsynsbesøg. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Indikator Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en faglig kompetent ledelse, idet at leder og teamleder har mange års erfaring på området. Hertil kommer at Forstander selv underviser og deltager i relevante seminarer. Det vurderes af tilsynet, at, ud fra samtalerne med medarbejderne, at ledelsen tager hånd om medarbejderstaben. Der tilbydes sparring for medarbejderne enten i gruppe eller individuelt. Tilbuddets leder og teamleder udgør den daglige ledelse, og at medarbejderne er tilfredse og sætter stor pris på deres arbejdsplads. Bedøm melse Indikator 08.a: 4 (i høj Ledelsen har relevante grad kompetencer i forhold opfyldt) til at lede tilbuddet Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 4 (i høj grad opfyldt) Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at Forstander har en pædagogisk uddannelse og mange års erfaring som leder og er leder for flere tilbud i Vordingborg kommune. Teamleder -der er dagligleder i tilbuddet er pædagogisk uddannet og igang med diplom uddannelse i ledelse. Teamleder varetager uddelegeret ansvars områder i det daglige. Teamleder har tidligere været medarbejder i tilbuddet, men medarbejderne oplever at det gået godt med denne ordning. Medarbejderne oplever at teamleder er tilgængelig og tilstede og man kan altid henvende til hende. Medarbejderne oplyser at de ikke ser så meget til Forstanderen i hverdagen. Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at medarbejderne fortæller at der er mulighed for sparring hvis man har behov. Supervision er sat i system og er en gang om måneden. Medarbejderne giver udtryk for at der er mulighed for at få supervision, såfremt der behov for det. De interviewede medarbejder oplyste at der ikke var behov får så meget sparring, da de havde stor Side 13 af 21

142 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej trivsel ved at være på arbejde. Det at der var god kemi imellem medarbejder betød meget for dem, og at det havde en afsmittende effekt på borgerne. Det bedømmes ud fra forespørgsel ved sidste års tilsyn at fra en af anbringelseskommunerne at der er et fint samarbejde vedr. borgerne. Denne kommune giver udtryk for at tilbuddet er nemme at få kontakt til hvis behovet herfor opstår. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets daglige drift varetages af en kompetent medarbejdergruppe. Det er en stabil medarbejdergruppe, der primært er uddannet pædagoger, der har relevant efteruddannelse. Det vurderes at leder og medarbejdere har mange årserfaring inden for denne målgruppe og er bevidste om deres kerneopgaver. Indikator Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer Indikator 09.b: Personalegennemstrø mningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Borgernes kontakt med medarbejderne i hverdagen er god, ud fra de 2 ugers tilfældig tjenesteplaner som socialtilsynet har kendskab til. Der er taget højde for kursus, fridage m.m. og hvor det er vikarer der assisterer de fastansatte. Endvidere er der vågennattevagt i tilbuddet. Samtidigt bemærker socialtilsynet at der i tilbuddet er et faldende og et lavt personalegennemstrømning og sygefravær i forhold til sidste års tilsynsbesøg. Bedøm melse 4 (i høj grad opfyldt) 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikator 09.c: 5 (i Sygefraværet blandt meget medarbejderne er ikke høj grad på højere niveau i opfyldt) forhold til Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Bedømmelsen ligger til grund at flere medarbejdere kommer på kurser og tager diplomuddannelsen. Der holdes teammøder hver 14. dag. Personalenormeringen består af 17,88 stillinger, hvor det primært er pædagoger der er ansat i stillingerne samt vikarer, 1 hk, 1 teamleder samt 1 leder. Der er kontaktpersonsordning hvor 1 medarbejder varetager 2-3 borgers opmærksomhed opgaver. Medarbejderne oplyser at der i hverdagen ikke bliver skelet til uddannelse niveauer, men man tager hånd om borgerne og deres behov. Medarbejderne oplyser at de varetager alt omkring den enkelte borger lige fra personlig pleje, skrive pædagogiske handleplaner, borger regnskaber m.m. Medarbejderne oplyser at de ikke har hørt pårørende påtale eller ytre sig om at der er for lidt kontakt imellem borgerne og personalet. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at de få medarbejder der har været af udskiftning i Der er en naturlig gennemgang af vikarer i forhold til ferieperioder. Personalegennemstrømningen i tilbuddet er meget lavt i forhold til sammenlignelige arbejdspladser. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Bedømmelsen sker ud fra at sygefraværet blandt medarbejderne er faldet i Tilbuddets opgørelse viser at ved sidste års tilsyn var fraværet 3.16 % og i ,88 %, og der er eller har ikke været langtidssygemeldinger. Side 14 af 21

143 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej sammenlignelige arbejdspladser Tema *Kompetenc er Gns. * Vurdering af tema Udviklingspunkter bedømm else 4 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har tilstrækkelige kompetencer i forhold til metode, målgruppe og beboernes behov. Der implementeres ny viden og der følges op på ny viden via de elektroniske medier. Medarbejderne er primært uddannet pædagoger. Både leder og medarbejderne på stedet vurderes til at have mange års erfaring inden for denne målgruppe og er bevidste om deres kerneopgaver. Det vurderes at medarbejderstaben er stabil, og der er registreret faldende sygefravær. Ved tilsynsbesøget observeres omgangen med borgerne og der er en anerkendende tilgang til dem. Medarbejderne oplever at de har de kompetencer der skal til for kunne varetage, støtte og hjælpe beboerne i hverdagen, hvorved at der undgås konflikter og magtanvendelser. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Kriterium 10: Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet besidder de relevante kompetencer i forhold til målgruppen, hvor medarbejderne hovedsageligt er uddannede pædagoger, med mange års erfaring. Selv de vikarer der bruges er kendte af borgerne, da de er tidligere ansatte på efterløn eller vikarer brugt gennem mange år. Side 15 af 21

144 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej og tilbuddets metoder Det vurderes af tilsynet at der er et godt samspil mellem medarbejdere og borgerne. Indikator Indikator 10.a: Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder Indikator 10.b: Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer Tema Bedøm melse 4 (i høj grad opfyldt) 4 (i høj grad opfyldt) Bedømmelse af indikator Tema: Kompetencer Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at medarbejdergruppen er primært uddannet pædagoger med en del års erfaring i arbejde med målgruppen på botilbuddet. Der implementeres ny viden og der følges med på de elektroniske medier. Der arbejdes med relevante metoder der er rettet mod målgruppen. Medarbejderne oplyser at pædagogerne får tilbudt en diplomuddannelse, øvrige får tilbudt relevante kursus. Tilbuddet har i 2015 anvendt jobrotationsvikarer i forbindelse med uddannelse for fastansatte. Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på de observationer der blev foretaget ved tilsynsbesøget. Socialtilsynet observerede medarbejdernes omgang med borgerne, da de fleste allerede var kørt i dagtilbud. Tilsynet så og talte med de borgere der var blevet hjemme fra dagtilbuddene for at blive interviewet. Omgangen med disse borgere var fin. Gns. * Vurdering af tema Udviklingspunkter bedømm else *Økonomi 2,7 Tilbuddet vurderes at være økonomisk bæredygtigt. Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe. Tilbuddets økonomi vurderes at være gennemskuelig for socialtilsynet og de visiterende kommuner. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 11: Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt Indikator Indikator 11.a: Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i Tilbuddet vurderes som økonomisk bæredygtigt, hvilket skal ses i lyset af, at der er en kommunal økonomi, der understøtter bæredygtigheden. Bedøm melse 1 (i meget lav grad opfyldt) Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Der foreligger ikke en revideret årsrapport for tilbuddet. Offentlige tilbud er ikke omfattet af kravet om at aflægge revideret regnskab jf. Lov om Socialtilsyn 17 og 18 Side 16 af 21

145 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport Indikator 11.b: Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget 5 (i meget høj grad opfyldt) Det bedømmes at budgettet for tilbuddet samlet set giver plads til en fornuftig økonomisk styring på både kort og lang sigt. Socialtilsyn Øst vurderer, at den kommunale økonomi understøtter tilbuddets bæredygtighed på kort og mellemlang sigt fordi bæredygtigheden garanteres af den samlede økonomi i kommunen. Socialtilsyn Øst vurderer, at der således ikke er risiko for lukning med kort varsel af økonomiske årsager. Indikatoren kan ikke gradueres i bedømmelsen for offentlige tilbud, da der jf. regnskabsbekendtgørelsen ikke kan ske henlæggelser mv. i tilbuddets budget, men i stedet bliver der givet anlægsbevillinger fra centralt hold i de offentlige tilbud og investeringen afskrives via taksten over en længere fastlagt årrække. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 12: Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe Indikator Indikator 12.a: Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe. Tilbuddet har afsat en økonomisk ramme til kompetenceudvikling, hvilket er et acceptabelt niveau. Bedøm melse 4 (i høj grad opfyldt) Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikatoren bedømmes til i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på følgende oplysninger. Ud fra det godkendte budget for 2016 kan det konstateres, at tilbuddet budgetterer med nedenstående antal pladser samt døgntakst: 17,5 pladser til en døgntakst på kr ,9 pladser til en døgntakst på kr Tilbuddet budgetterer samlet med 17,88 fuldtidsstillinger til fast udførende personale inklusiv vikarer, leder samt administrativt og teknisk personale. Tilbuddet budgetterer med kr til kompetenceudvikling, svarende til 0,6% af omsætningen hvilket er et acceptabelt niveau. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 13: Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner Indikator Indikator 13.a: Tilbuddets Socialtilsynet er ikke umiddelbart blevet forholdt oplysninger, der indikerer at tilbuddets økonomi er uigennemskueligt. Bedøm melse 1 (i meget Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Der foreligger ikke et regnskab for tilbuddet. Offentlige tilbud er ikke omfattet af kravet om at aflægge regnskab jf. Lov om Socialtilsyn Side 17 af 21

146 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet lav grad opfyldt) 17. Tema *Fysiske rammer Gns. * Vurdering af tema Udviklingspunkter bedømm else 5 Socialtilsynets vurdering er at de fysiske rammer er velegnet til funktionssvage borgere. Der er plads og rum til fællesskab, samt mulighed for at skabe sig et individuelt frirum i egen lejlighed. Botilbuddet er opdelt i klynger med 10 lejligheder i hver. Det er muligt for borgerne at færdes hos hinanden i klyngerne. Derudover er der fælles arealer og køkken, hvor der spises fælles måltider. Udendørsforholdene er indbydende og anvendelige til hyggeligt socialt samvær. Der er en atriumlignede gårdhave med Bord/bænkesæt, havemøbler, blomsterkrukker og plads til grill. Der er terrasse til hver lejlighed. Lejlighederne er indrettet individuelt med de nødvendige, rette hjælpemidler, der er behov for. Lejlighederne afspejler fint, hvad den enkelte borger har af interesser m.m. Der er terrasse til hver lejlighed, og mulighed for at bruge fællesvaskeri. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Fysiske rammer Side 18 af 21

147 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej Kriterium 14: Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet gør meget for, at der på tilbuddet skal være en hyggelig stemning og at det mest muligt skal minde om et almindeligt hjem. Samtidig bemærker tilsynet, at der er kommet mere udsmykning på væggene i fællesrummene og at borgerne selv har været med til at male billeder og laver collager. Indikator Indikator 14.a: Borgerne trives med de fysiske rammer Indikator 14.b: De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov Indikator 14.c: De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem Socialtilsynets vurderer, at de fysiske rammer understøtter og opfylder den enkelte borgers behov i forhold til udvikling og trivsel. At de fysiske rammer fungerer godt for borgerne, med mulighed for samvær og privatliv. Endvidere vurderes det at der gøres plads til borgernes individuelle behov for hjælpemidler og plads til disse. Bedøm melse 5 (i meget høj grad opfyldt) 5 (i meget høj grad opfyldt) 5 (i meget høj grad opfyldt) Bedømmelse af indikator Tema: Fysiske rammer Indikatoren bedømmes til i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at borgerne selv er med til at male de billeder, der udgør udsmykningen i fælles lokalerne. Leder og medarbejdere oplever at borgerne trives i tilbuddet. Tilbuddet foretager løbende forbedringer af indeklimaet til gavn for borgerne og medarbejderne. Der er kommet lysdæmper i fællesrummene, afklarer varme kilde fra de store panoramavinduer samt at hele byggeriet fortsat er i en afgiftnings periode. Socialtilsynet oplever borgerne trives i de fysiske rammer boligen tilbyder. Lejlighederne er individuelt indrettet, fællesrum og køkken er samlingssted for borgerne. De færdes frit og trygt rundt i boligen ved rundvisningen af tilbuddet. Indikatoren bedømmes til meget høj grad opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at tilbuddet tager højde for at der bor kommunikationssvage borger i tilbuddet. Der forefindes en tv-skærm lige ved indgangsdøren. Her vises vejrudsigt, hvad der er på menuen og andre vigtige informationer. Samtidig er der blevet hængt en skærm op, hvorpå der vises en optagelse af pausefisk. Denne er til stor glæde for borgerne, som kan sætte sig i en lænestol og nyde fiskene. De fysiske rammer er gode både inde og ude og der er taget hensyn til de behov borgerne har i tilbuddet. Borgernes lejligheder er indrettet og tilpasset så der er plads til kørestol, loft lift, badebåre m.m. såfremt der behov for dette. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at de fysiske rammer signalerer at her er en målgruppe der tages hensyn til i forhold til deres funktions niveau. Lejlighederne afspejler den enkelte borgers interesse og er indrettet ud fra den enkeltes borgers handicap behov. En del af lejlighederne er indrettet med loftlift så borgerens behov tilgodeses. Side 19 af 21

148 Tilbud: Bo og Naboskab Vordingborg Sankelmarksvej 6. Økonomiske og organisatoriske forhold (jf i Lov om socialtilsyn) *Bemærkninger til bestyrelsesvedtægt er Beskrivelse af tilbuddets bestyrelse *Budgetforudsætni nger Årlig omsætning Overskud Soliditetsgrad Ejendomsudgifter Lønomkostninger Omkostninger, særlig ekspertise Omkostninger, leder Personaleomsætni ng Revisionspåtegning Lønomkostninger, fast personale Omkostninger, kompetenceudvikli ng Omkostninger, bestyrelseshonorar er Sygefravær Dato for revisionspåtegning Side 20 af 21