Kr kr kr. (engangs midler)

Transkript

1 Bilag 1: Redegørelse for anvendelsen af midlerne til en mere værdig ældrepleje i 2016 Kommune: Lyngby-Taarbæk Kommune Tilskud: Link til værdighedspolitik: Tabel 1. Budget for 2016 fordelt på områder Samlet beløb Livskvalitet Selvbestemmelse Kvalitet, tværfaglighed og sammenhæng i plejen Kr kr kr kr. (varige kr kr kr. (varige Mad og ernæring En værdig død Andet Ikke disponerede midler Udarbejdelse af værdighedspolitik, dialog og administration mv kr kr kr kr kr (varige Udmøntning i alt Note: Midlerne skal fordeles på overskrifterne og summe til det beløb, som kommunen modtager.

2 BOKS 1. Hvorledes understøtter den valgte udmøntning kommunens værdighedspolitik Lyngby-Taarbæk Kommune har arbejdet målrettet med forslag til indsatser, der understøtter udmøntningen af kommunes værdighedspolitik. Værdighedspolitikken er opdelt i fokusområderne: Livskvalitet, selvbestemmelse, kvalitet & sammenhæng i plejen, mad & ernæring samt en værdig død. Det er inden for disse fem fokusområder, at de konkrete indsatser fordeler sig. Af konkrete indsatser kan nævnes: Løft af aftenvagten - ansættelse af plejemedarbejdere på alle afsnit (49 afsnit) på pleje- og træningscentre omkring aftensmåltidet fredag søndag, 3 timer pr. dag pr. afsnit) Lyngby-Taarbæk Kommune ønsker at prioritere i flere personaletimer i aftentimerne hen over weekenden (hvor normeringerne typisk er lavere) ved at ansætte yderligere plejemedarbejdere (f.eks. studerende) 3 timer pr. dag fredag søndag på alle afsnit på pleje- og træningscentre (49 afsnit). Plejemedarbejderne får som deres primære opgave at varetage praktiske opgaver, således at det øvrige personale har mere tid til at understøtte de ældre i aftentimerne. Formålet med at ansætte yderligere personale i aftentimerne skal bidrage til en personcentreret omsorg bl.a. ved mere tid til, at personalet kan være mere fleksibelt i forhold til beboernes individuelle behov, understøtte, at de øvrige medarbejdere ikke har en for stor mængde af praktiske opgaver, når der skal være fokus på at sikre nogle rare aftentimer for beboerne. Personalet kan være mere tilstede i det direkte samvær og dialogen med beboere og pårørende Omsorgs-pakke til nye boliger Lyngby-Taarbæk Kommune har fokus på at understøtte borgernes livskvalitet, aktiviteter og selvhjulpenhed i hverdagen. For målgruppen af hjemmehjælpsmodtagere med udfordringer som angst/utryghed og tendens til isolation/ensomhed, opføres der en ny type ældrebolig, en såkaldt omsorgsbolig centralt beliggende med kort afstand til gode handelsmuligheder, et rigt kultur- og naturliv samt foreninger og aktiviteter. Den bærende idé er, at beboerne oplever tryghed og omsorg på daglig basis, på hverdage såvel som i weekender, gennem omsorg, tryghed, nærvær og fælles aktiviteter. 2

3 Den personlige pleje og praktiske hjælp varetages af hjemmeplejen. Det nye element er en Omsorgspakke, hvor der er personale i tidsrummet fra frokost til aftensmad, kl , med aktiviteter i perioden derimellem. Denne del forankres ledelsesmæssigt under plejecenter Virumgård. Pakken består af følgende elementer: Aktivitetsmedarbejdere 2 deltidsansatte af gangen i tidsrummet kl Omsorg i form af fællesskab, samvær og netværk beboerne imellem og fra personale som dagligt er til stede og initiere dialog, omsorg og aktiviteter i hverdage, weekender og ferier. Tryghed og nærvær ved den løbende og kontakt, herunder støtte til kontakt til pårørende Mad- og måltidsmiljø med afsæt i fællesskab omkring frokost, eftermiddagsmad og aftensmad Tilgængelighed og aktiviteter omkring måltiderne og i eftermiddagstimerne, også understøttet af en bus, der letter mulighederne for sammen at få nogle oplevelser. De interne aktiviteter vil være en kombination af systematiserede forløb, enkeltstående oplevelser, mere dagligdags gøremål og uformelt samvær. Samarbejde med omkringliggende institutioner, nærmiljø, frivillige og pårørende udvikles. Rengøring og viceværtsfunktion integreres i 1-2 af stillingerne, og beboerne inddrages så vidt muligt. Ledelse, beboerdemokrati og administration løses gennem samarbejde med plejecenter Virumgård, hvor omsorgsboligerne ledelsesmæssigt forankres. Daglig teamledelse er en funktion tilknyttet 1 af stillingerne Formålet er at understøtte beboernes livskvalitet og selvbestemmelse, således at flest muligt kan klare sig godt med nedsat funktionsevne, uden at udvikle behov for plejebolig. En forudsætning for, at omsorgsboligerne kan bebos af den påtænkte målgruppe og for, at de borgere, der visiteres til omsorgsboligerne kan blive der længst muligt, er, at der etableres loftskinner i alle boliger. 3

4 Uvisiterede tilbud til hjemmeboende og beboere på plejecentrene Lyngby-Taarbæk Kommune ønsker at åbne aktivitetscentre og plejecentre, så at borgere kan komme uvisiteret og deltage i forskellige aktiviteter. Med de uvisiterede tilbud er det hensigten at understøtte borgerens livskvalitet gennem fokus på det sociale samvær i aktiviteterne. Aktiviteterne vil blive igangsat af medarbejdere fra kommunen, men det er planen, at aktiviteterne bliver selvkørende på den måde, at brugerne som udgangspunkt selv planlægger og driver aktiviteterne med lidt understøttelse. Forslag til aktiviteter: 1. Åbne cafeer Åbne cafeer kan dels være med til at sikre god ernæringsstatus hos de ældre ved at spise frisk og nærende mad tilberedt fra bunden, dels forebygge ensomhed idet dét at spise sammen med andre gør, at der dannes fællesskaber. For at motivere borgerne til at benytte cafeerne, kan det være en ide med nogle underholdende aktiviteter i forbindelse med cafeåbent, særligt i weekenden (hyggepianist, foredrag og lignende). Målgruppen for cafeåbent og de underholdende aktiviteter er både hjemmeboende ældre borgere, plejehjemsbeboere og deres pårørende. 2. Juleaften Lyngby-Taarbæk Kommune ønsker at tilbyde et antal primært hjemmeboende ældre borgere at holde juleaften i eftermiddags/aftentimerne i cafeen/aktivitetscentret på et af plejecentrene. Et juleaftenarrangement vil understøtte socialt samvær, livskvalitet og forebygge en ensomhedsfølelse i højtiden. 3. Motionsaktiviteter Nogle af de uvisiterede motionsaktiviteter, der blev sat i gang i 2015, kører videre i frivilligt regi. Der kan være brug for at understøtte disse frivillige initiativer, så de holdes i gang og bevarer kvaliteten. Det anbefales desuden, at der ved oprettelse af nye uvisiterede aktiviteter fra en start tænkes i forankring ved hjælp af frivillige. Dette for at sikre, at aktiviteterne kan fortsætte på sigt med mindst mulig støtte fra kommunen. Disse aktiviteter er primært målrettet hjemmeboende borgere, der ikke er i 4

5 målgruppen for visiterede aktivitetstilbud. 4. Andre aktiviteter for beboere på plejecentre. Udvikles mellem beboere og personale i Udemiljøer på plejecentrene Anlæggelse af stisystem, levende hegn og belysning på stierne, således at det i højere grad er muligt for beboere med demenssygdomme at færdes udenfor i den friske luft i et sikret stisystem. Stisystemet etableret således, at borgere med demenssygdomme har bedre mulighed for at kunne orientere sig. Motions-tilbud for hjemmeboende borgere med en demens-sygdom Lyngby-Taarbæk Kommune ønsker at etablere et tilbud om motion målrettet hjemmeboende borgere med demenssygdomme. Det kan være motionstilbud som cykling, løb, gang eller svømning. I en første fase planlægges efter at etablere vandrehold i samarbejde med en vandrekonsulent, således at borgere kan tilmelde sig til at vandrehold en dag om ugen i ca. fire timer. Projekt Sund mund hele livet et samarbejdsprojekt mellem omsorgstandplejen og pleje-centrene Videnskabelige undersøgelser og projekter fra bl.a. Københavns Kommune har vist, at daglig tandbørstning af svage ældres tænder fremmer helbred og livskvalitet samt forebygger sygdom. Svage ældre har en meget højere risiko for at udvikle hjertekarsygdomme og lungebetændelser, når de ikke børster tænder dagligt, og derfor har mange bakterier i munden. Nye undersøgelser har vist, at hver 10. indlæggelse af svage ældre kan henføres direkte til følgerne af manglende tandbørstning. Projektet er et samarbejdsprojekt mellem omsorgstandplejen og plejecentre og har titlen Sund mund hele livet. Projektet skal afdække, om en intensiv forebyggende og tværfaglig indsats med støtte til daglig tandbørstning kan forebygge sygdom og forbedre livskvalitet og værdighed for svage ældre på kommunens plejecentre. Kompetenceudvikling vedr. person-centreret omsorg og demens-sygdomme Alle medarbejdere, som yder pleje af og omsorg for borgere med demens, skal have en faglig tilgang til og arbejde ud fra en fælles forståelse af den gode demensomsorg. Ligeledes er det vigtigt, at den faglige tilgang bliver formidlet til pårørende med flere, så de ved, hvad de kan forvente af plejen og omsorgen. Derfor er der udarbejdet et fagligt 5

6 grundlag for demensomsorgen i Lyngby-Taarbæk Kommune. Det faglige grundlag hviler på den personcentrerede omsorgsmodel, som er udviklet Tom Kitwood (engelsk psykolog og professor). Den personcentrerede omsorgsmodel har som omdrejningspunkt, at medarbejderne i lige stor grad har fokus på at opfylde sociale, psykologiske og fysiske behov. Lyngby-Taarbæk Kommune ønsker, at samtlige medarbejdere på demensafdelingerne på kommunens plejecentre samt et antal ressourcepersoner i den kommunale hjemmepleje skal kompetenceudvikles med fokus på den personcentrerede omsorgsmodel. Indsatsen skal sætte yderligere fokus på og dygtiggøre ledere og medarbejdere i at yde pleje og omsorg, der tager udgangspunkt i den enkelte og dermed understøtte den enkelte borgers selvbestemmelse og livskvalitet. Indsatsen skal løbe i Velfærds-teknologi Det strategiske fokus er på, at borgerne skal opleve forbedret livskvalitet gennem værdig ældrepleje, øget selvhjulpenhed og øget tryghed. Det strategiske fokus er derfor ikke for nuværende en økonomisk effektivisering. Der er fokus på teknologier, der gør borgerne i stand til delvist eller helt at klare opgaverne selv. Det kan f.eks. være ved opsættelse af velfærdsteknologiske toiletter, som ikke nødvendigvis vil gøre borgeren 100 % selvhjulpen, men delvist, hvilket øger oplevelsen af selvstændighed og selvbestemmelse og dermed livskvaliteten for den enkelte borger. Flere forskellige velfærdsteknologiske hjælpemidler er med til at understøtte netop indsatserne omkring selvhjulpenhed i forhold til indsatsen vedrørende livskvalitet, selvbestemmelse i eget liv generelt set samt desuden indsatsen omkring mad og ernæring. Lyngby-Taarbæk Kommune vil derfor fokusere ind i velfærdsteknologiske hjælpemidler, der er med til at understøtte disse tre temaer. Det kan fx være intelligente bleer og velfærdsteknologiske hjælpemidler på biblioteket (ting til udlån, borgerne skal selv købe et eventuelt hjælpemiddel). Derudover foreslår forvaltningen en større satsning på skylle/tørretoiletter. Dels i alle omsorgsboligerne, dels til borgere tilknyttet hjemmeplejen og på plejecentrene. 6

7 Bedre overgange I Lyngby-Taarbæk Kommune arbejdes der målrettet med at sikre koordinerede sammenhængende borgerforløb internt for at overføre og fastholde borgerens funktionsniveau og træningsindsats til borgerens hverdagsliv. Arbejdet med forløbsprogrammer mellem region og kommune har peget på betydningen af overgange. I den forbindelse er det tydeligt at ydelserne i kommunen er siloopdelt. Fremtiden fordrer et styrket samarbejde på tværs af de kommunale ydelser, så borgerne oplever en helhedsorienteret indsats. Arbejdet med paradigmeskiftet har været med til at sætte fokus på overførsel af træning til borgernes hverdagsliv, bl.a. ved at etablere tværfaglige samarbejdsstrukturer mellem hjemmeplejen, træning og visitation. Disse indsatser skal ses i en sammenhæng med arbejdet med at kvalitetssikre overgangen fra midlertidig plads eller genoptræningsplads til hjemmet eller til plejebolig samt overgangen fra hjemmet til plejebolig. Blandt andet er det målet, at der i forvaltningen skal udarbejdes og implementeres instrukser og arbejdsgange for bedre interne overgange. Derudover er der fokus på dokumentationen ift. at styrke information vedr. borgerforløb i overgangene og nedbringe antallet af utilsigtede hændelser i de interne overgange. Dette skal være med til at skabe kvalitet, tværfaglighed og sammenhæng i borgernes forløb. Ansættelse af yderligere en demenskontakt-person til hjemmeboende borgere og pårørende Lyngby-Taarbæk Kommune har i dag et team bestående af en demenskoordinator og tre demens-kontaktpersoner. Lyngby-Taarbæk Kommune ønsker at ansatte en demenskontaktperson mere, så der er en pr. hjemmeplejeområde. Kontaktpersonen samarbejder (lige som de andre demenskoordinatorer) med borgere med demenssygdomme og deres pårørende fra sygdommen opdages og udredes og hele vejen gennem sygdomsforløbet. Derudover står demenskontaktpersonerne bl.a. for deltagelse i pårørendearrangementer og temadage. Demenskontaktpersonernes hovedopgaver er således at vejlede og rådgive borgere med en demenssygdom samt deres pårørende gennem hele sygdomsforløbet, være ressourceperson for kommunens øvrige medarbejdere samt undervise og formidle viden om demens i kommunen. 7

8 PPS Praktiske Procedurer i Sygeplejen PPS er et elektronisk beslutningsstøtteværktøj målrettet sygeplejersker og andre sundhedsprofessionelle. Værktøjet vil være medvirkende til kvalitetsudvikling og kvalitetssikring af kommunens sygeplejefaglige ydelser. Værktøjet er særlig godt til den generiske del af sygeplejen (den sygepleje, der kan gentages i forhold til mange forskellige diagnoser). PPS vil være med til at understøtte og sikre, at vi i kommunen gør det rigtige og gør det rigtigt hver gang. Værktøjet indeholder ca. 350 procedurer og over 1000 illustrationer, en videnstest og en kalkulator til beregning af medicindoser. Værktøjet opdateres årligt og er evidensbaseret. Værktøjet skal være med til at udvikle og sikre en høj kvalitet os sammenhæng i plejen. 21 danske kommuner benytter sig af værktøjet PPS. Tabel 2. Budget 2016 fordelt på udgifter Kr. Samlet beløb Lønudgifter (mere personale mhp flere varme hænder) Kompetenceudvikling af personale Anskaffelser Andet Udarbejdelse af værdighedspolitik, dialog og administration mv. Ikke-disponerede midler Udmøntning i alt Note: Midlerne skal fordeles på overskrifterne og summe til det beløb, som kommunen modtager. BOKS 2 Kommunens budget for 2016 Det bekræftes, at de i tabel 2 angivne midler ligger udover kommunens allerede vedtagne budget for 2016 (Sæt kryds) x 8