Overgange!og!samarbejde!! i!de!ortopædkirurgiske!patientforløb!!

Transkript

1 FSOSLandskonference marts2013 Trinity,Fredericia Overgangeogsamarbejde ideortopædkirurgiskepatientforløb implementering,formidling, samt komgodthjem FagligtSelskabforOrtopædkirurgiskeSygeplejersker (FSOS)

2 2

3 VELKOMMEN KæreFSOSLandskonference3deltager VelkommentilFSOSLandskonference2013. MeddetteårsLandskonferenceønskerFSOSatsættefokuspådenstoreudfordring,derervedovergangeog samarbejdeideortopædkirurgiskepatientforløb. AmiHommelfraSverige,vilfortælleom,hvordandetpåSkånesUniversitetssjukhusiLunderlykkesat optimerepatientforløbforhoftebrudjbådepåtværsafafdelingerogsektorer. LisaBrownfraEnglandviltaleomforebyggelseaftryksår,hvilketliggerfintitrådmedPatientsikkertSygehus, derrullerindoverlandetidisseår.patientsikkertsygehusbestårblandtandetafenrækkepakker,hvoren vigtigpakkeisengeafdelingssporetertryksårpakken. KæmpetaktilallesomharbidragettilLandskonferencen2013,vedatsendeabstractindVimodtogialt21 abstracts,ogdetvidneromstoraktivitetindenfordenortopædkirurgiskesygeplejeidanmark.samtidigtvidner detogsåomviljetilatdeleegenvidenogerfaringmedandre ogdeterbådevigtigtogflot. DufårsammenmeddennepjeceenlillefolderomFSOS.BrugdentilatgørereklameforFSOS,oghjælpos medatfåfleremedlemmer.såkanvigøreendnumereforortopædkirurgisksygeplejeidanmark. Vihåber,atdufårstortudbytteafatdeltagepåLandskonferencen,menogsåatduselvvilværemedtilat bidrageaktivtveddiskussioner.brugogsålandskonferencentilatse,hvadnytudstillerneharmedtilosiår samttilatnetværkemedkollegaerfrahelelandet.deloplevelserogerfaringermedhinanden,fordeterguld værd.nydhinandensselskab Vihåber,atdufårengodoginspirerendeFSOSLandskonference2013. Velkommen Venlighilsen FSOSBestyrelsen 3

4 PROGRAMONSDAG20.MARTS Registreringogudstillerbesøg Velkomstogpræsentationafudstillereogkonkurrencer BirteKristensen,FormandFSOSogCharlotteSiefert,FSOS Bestpracticeforpatientswithahipfracture AmiHommel,Lektor,ph.d.LundsUniversitetogSkånesUniversitetssjukhusLund, Sverige Fokuspåovergangeipatientforløbvedhoftenærfraktur JeanetteHounsgaard,SouschefogRandiJensen,SpecialeansvarligSygeplejerske, KoldingSygehus Pauseogudstillerbesøg ABCDEogFforfortid,familieogfremtid RandiMelhedegaard,Traumekoordinator,OdenseUniversitetshospital Følgehjemteam overgangfrasygehustilprimærsektor KarenRolfdal,ErgoterapeutogPernilleMøller,Sygeplejerske,HvidovreHospital Frokostogudstillerbesøg Parallel3sessioner Auditorium Mødelokale 6 derredderliv MetteGrau,MichalaHertelJJørgensen SygehusLillebælt,Kolding Frafraværtilnærvær etarbejdsmiljøinitiativpåortopædkirurgisk AfdelingiFarsø DorteEbdrup,FarsøSygehus Analyseafvariationeromkringudskrivelseaf patienttilprimærsektor DorteDallJHansen SygehusLillebælt,Kolding Effektenafanimeretogweb3baseret informationpåpatientersnervøsitet,angst, depression,livskvalitetogself3efficacy. Etkorrelationsstudie. LeneBastrupJørgensen,SilkeborgSygehus Erfaringmedbrugafretningslinjeri sygeplejepraksis en spørgeskemaundersøgelse JanniStrøm,RegionshospitaletViborg Procesudviklingmedfokuspådet post3operativedøgnforhoftenærfraktur KarinK.Kjemtrup,OdenseUniversitetshospital 4

5 PROGRAMONSDAG20.MARTS Posterpræsentation Kaffepauseogudstillerbesøg NationaltVidenscenterforOrtopædkirurgiskSygepleje3VIDOKS.DK TineBentzen,MKS,PD,VidenskabeligMedarbejderVIDOKS, KliniskSygeplejespecialist,AarhusUniversitetshospital Overgangentillivetsombenamputeret patientersoplevelseafrehabiliteringsprocessen AnneliseNorlyk,Adjunkt,ph.d.KliniskMedicin/InstitutforFolkesundhed,Århus GeneralforsamlingFSOS Middag Humoribehandlingogpleje OleHelmig,Overlægeortopædkirurgi,Århus 21J22 Vin,ølogvand 5

6 PROGRAMTORSDAG21.MARTS Præsentationafkonkurrence3vindere FSOSBestyrelsen THINKPINK 3APressureUlcerPreventionInitiative LisaBrown(BScHonsAdultNursing)JuniorSister,RoyalUnitedHospitalBath, UnitedKingdom Postoperativkvalmeogopkastning(PONV) 3Kandetforebygges(hvordanoghvornår)? BeritAhlmannThomsen,HerlevHospital Pauseogposterudstilling Workshop1 1A3Auditorium 1B3Mødelokale Hvordanformidlerdudineprojekterog øvrigeudviklingstiltagiforholdtilat udarbejdeetabstractogenposter? VibekeRischel,Projektleder, DanskSelskabforPatientsikkerhed Pauseogposterudstilling Workshop2 2A3Auditorium Nyetværfagligekliniskeretningslinjerfra Sundhedsstyrelsen.Hvordanvarprocessen, oghvilkenyeanbefalingerervigtigefor ortopædkirurgisksygeplejersker? 11.30Knæartrose GitteHøjmark,Afdelingssygeplejerske, FrederikshavnSygehus 11.45Skulderalloplastik CharlotteMyhreJensen,UdviklingsJ sygeplejerske,odenseuniversitetshospital 12.00Diabetiskefodsår TineBentzen,MNS, KliniskSygeplejespecialist, Aarhusuniversitetshospital 10.15Pinplejeogorganiseringafdennemed fokuspåhelhedogkontinuiteti patientforløbet SusanneJølck,SpecialistSygeplejerske,Klinik HovedJOrto,AalborgUniversitetshospital SamarbejdemedMobiltakut3team,gørdet enforskelforpatienten? Identifikationogbehandlingafkritisksyge patienterudenforintensivafdeling LoneMunch,SD,Intensivsygeplejerske, uddannelsesansvarlig,koldingsygehus 2B3Mødelokale Patientinventering liggerpatienternedet rigtigested? LisHjerregaardRiahi,viceklinikchef,Klinik HovedJOrto,AalborgUniversitetshospital 6

7 PROGRAMTORSDAG21.MARTS Frokostogposterudstilling Tromboseprofylakseudfraevidensogomkostninger RådetforAnvendelseafDyrSygehusmedicin3RADS LarsBorris,Overlæge,OrtopædkirurgiskAfdeling,AarhusUniversitetshospital Kaffepause Mændogsygdom SvendAageMadsen,ChefpsykologRigshospitalet Afrunding BirteKristensen,FormandFSOS FSOSKonferencenSLUT HUSK DeadlineCall$for$Abstract FSOSLandskonference2014er 1.September2013 7

8 ABSTRACT FOREDRAGF1 Titel Forfatter Afdeling Fokuspåovergangeipatientforløbettilpatientermedhoftenærfraktur SouschefJeanetteHouensgaardCenterforkvalitet SpecialeansvarligsygeplejerskeRandiJensen Ortopædkirurgisk.AfdelingC2.Koldingsygehus Baggrund:Revidererdeteksisterendedagtildagprogramtilpatienterindlagtmedenhoftenær frakturmedfokuspåattidogvidenikkegårtabtiovergangeneipatientforløbet.nyeanbefalinger ogudfordringerskalindarbejdesipatientforløbet,såpatienternesikresenoptimalog evidensbaseretbehandling,plejeogrehabilitering. Formål:Sikreetsammenhængendepatientforløb,hvorderikkegårvidentabtiovergangene. Metode:Udarbejdenyttværfagligpatientforløbmedfokuspå: Optimeringafforløbetvedatreducereindlæggelsestiden. Højnedenfagligekvalitetipatientforløbetvedundervisningogkompetenceudviklingi personalegruppen. Fastholdehøjpatientoplevetkvalitetviainddragelseafpatienterogpårørendeiforløbet. Tværfagligtsamarbejdemedpatientenifokus. Styrkemedarbejderinvolveringogmedarbejdertilfredshedvedetableringafteammøder. Sikredokumentationidenelektroniskepatientjournalvedatmålrettecheklisterog rapportskabelon. Arbejdsmetodenerprocestankegangen.Enproceserenrækkeafaktiviteter,deromdanneret inputtiletoutputunderudførelseafenhandling,dersikre,atpatientforløbeterenfremadrettet procesmedudgangspunktievidensbaseretvidenpåområdetognationaleogregionale anbefalinger. Resultat:Patientforløbmedfokuspåovergangeerimplementeretiafdelingen.Indlæggelsestiden erreduceretfra11,78dagei2007til7dage.personalegruppenhardeltagetikompetence udviklendeundervisning,dersikredetgodepatientforløb.patienterogpårørendeinddragesi forløbet,såtidligsommuligt.dereretableretortojgeriatriskstuegangogtværfagligeteammøder. Konklusion:Denevidensbaseredebehandling,sygeplejeogrehabiliteringgørenforskel. 8

9 Titel Forfatter Afdeling ABCDEogFforfortid,familieogfremtid ABSTRACT FOREDRAGF2 RandiMelhedegårdLauritzen,MKS OrtopædkirurgiskafdelingO,OdenseUniversitetshospital Baggrund:Densværttilskadekomnemultitraumepatientmodtages,ogbehandlesudfraABCDEJ princippermedfokuspå,hvadderdræberførstbehandlesførst.11årserfaringsom Traumekoordinatorharskærpetopmærksomhedenomkringregistreringikkekunafde biomedicinskefacts,menogsåenregistreringogdermeddokumentationafinitielleoplysninger givetafentenpatientenselvellerpårørendeomkringfaktorer,somkanknyttestilpatientens personligeliv.faktorer,somiabcdejterminologienkunnebenævnesmedetfforfortidfamilie fremtid.oplysningersompatient/pårørendekungiverideninitiellefase,hvorpatientensynes forankretisinpersonogikkesinlidelse.masterprojektrapportvedr.ovennævnteviste,atdereret behovforatfådokumenteretpatientenspersonligeværdier,sådeviderebringesipatientforløbet. Formål:Atsætterfokuspådensværttilskadekomneogmultitraumatiseredepatientsforløbsetud fraengrundantagelseomatalleredeveddeninitiellemodtagelse,hardokumentationaf traumepatientenspersonligeværdierenbetydningfor,atpatientenkanbliveetheltmenneske igen.oplysninger,somikkenødvendigvisharbetydningideførstelivredendeminutter,mensom kanhavebetydningforatpatientenkanvendetilbagetiletnormaltliv. Metode:DeskriptivtCasestudiemedudgangspunktimasterprojekt.Dataindsamlinggennemden elektroniskepatientjournal. Resultat:I2009indførtesidenelektroniskepatientjournalpåOdenseUniversitetshospital, fraser tilregistreringafkommunikationmedpatientogpårørende Konklusion:Enforeløbiggennemgangafallemultitraumatiseredepatienterfra2009J2012synesat viseatderimodtagelsenfortsatprimærterfokuspådebiomedicinskefaktorerogkunsporadisk påpatientensudtaltepersonligeværdier.desudentyderdetpå,atdeterden erfarne/ekspertsygeplejersken,somhyppigstdokumentererf et 9

10 ABSTRACT FOREDRAGF3 Titel Forfattere Følge3HjemTeamHvidovreHospital PernilleMøller KarenRolfdalHolm Afdeling Akutmodtagelsen,HvidovreHospital Baggrund:Dereri2010oprettetFølgeJhjemTeamspåhospitalerneiRegionHovedstadenforat forebyggegenindlæggelserafpatienter isærgenindlæggelserafældremedicinskepatienter. FølgeJhjemordningerneiRegionHovedstadenerendelafsundhedsaftalerne.PåHvidovre HospitalbestårTeametafensygeplejerskeogenergoterapeut. Formål:Atsikreatpatienternefølersigtryggevedatkommehjemefterhospitalsindlæggelsen ogsamtidigstyrkesamarbejdetmellemhospitalogkommune. Metode:FølgeJhjemTeametindsatsbestårafetkortmødemedpatientenpåhospitaletog efterfølgendeetbesøgihjemmet.entenfølgespatientenhjempåudskrivelsesdageneller besøgesdagenefterudskrivelsen.forudforbesøgetihjemmetindhentesrelevanteoplysninger frakommunaleoghospitalsansatteaktører.fokusforbesøgeteratafklaremedicinhåndtering, hjælpemidlerogbehovforhjemmehjælpoghjemmesygepleje. Resultat:Idetoårteamethareksistereterlidtover600patienterbesøgtellerfulgthjem. Konklusion:Derererendnuikkeudarbejdetspecifikkestatistiskeberegningereller undersøgelseraffølgejhjemteametseffekt. Kilde:Sundhedsstyrelsen(2011)SundhedsaftaleforRegionHovedstaden

11 ABSTRACT FOREDRAGF4 Titel Forfattere Afdeling 6 derredderliv MetteGrau [email protected] MichalaHertelJJørgensen [email protected] Ortopædkirurgiskafd.C4&Operationsgang1,SygehusLillebælt,Kolding Baggrund&Formål:KoldingSygehusermediProjektPatientsikkertSygehus,hvormåleterat reduceremortalitetenmed15%ogutilsigtedeskadermed30%.etaffundamenterneiprojektet eratimplementeresystematiseredearbejdsgangepåenrækkeindsatsområder,såledesalle patienterfårgavnafnyesteveldokumenteretviden. Metode:Etafområderne,somortopædkirurgiskafdelingharimplementereter6Jderredderliv, somerenbetegnelsefordagligmålingafde6vitaleparametrepåpatienten,samtudviklingaf redskabertilrettidighandlingpåafvigelser.endvidereblevmobiltakutteamimplementeretpå sygehusetogsamarbejdetmeddetteharskabtrumforbedsidejundervisningogkompetence udviklingafbasissygeplejerskerneiafdelingen.forandringsmodellenogpdsaharværetbrugt somrammenforimplementeringogtilpasningafarbejdsgangeneogdererugentligsamletdata mhp.løbendevurderingogjusteringafprocessen. Resultat&Konklusion:6 derredderliveridagvelintegreretiafdelingen,ligesomtankegangen iforandringsmodellenerblevetennaturligdelidetproblemløsendearbejde.dererikkeendnu sesreduktionimortalitetsrateniafdelingen,menprojektetharskabtenkulturforandringmed bedretværfagligtogtværsektorieltsamarbejdetilgavnforbådepatienterogpersonale. 11

12 ABSTRACT FOREDRAGF5 Titel Forfatter Medforfatter Afdeling Analyseafvariationeromkringudskrivelseafpatient tilprimærsektor DorteDallJHansen,UdviklingsJogkvalitetskoordinator HeidiGrejsen,Afdelingssygeplejerske OrtopædkirurgiskAfdeling,KoldingSygehus Baggrund:Siden1.september2011harviiortopædkirurgiskafdelingmodtagetendelutilsigtede hændelserrapporteretfraprimærsektor.desomomhandlermanglendeforløbsplaner, udskrivningsrapporter,genoptræningsplanerogmedicinskemaer,manglendebestillingaf hjemmesygeplejeoghjælpemidler,uoverensstemmelsemellemmedicinlisteogepikrise.nyere tænkningomsikkerhedikompleksesociojtekniskesystemerpegerpåatpersonaletarbejderud fraretningslinjer.virkelighedenersåkompleks,atikkeallevariationerafvirkelighedenkan rummesiretningslinjerne.derforforetagerpersonalettilpasninger.detbetyder,atdeprocesser, derdagligtførertilatf.eks.udskrivelsegennemførestilfredsstillende,erdesammeprocesser,der førertilutilsigtedehændelser.foratafdækkehvilketiltagafdelingenkansætteiværkforat forebyggeutilsigtedehændelsergennemføresenanalyseafvariationeriudskrivelsenafpatienter tilprimærsektoren. Metode:Allefunktioneriforbindelsemedudskrivelsebeskrivesmedudgangspunktiafdelingens retningslinjerogsundhedsaftalemedkommunen. Derudarbejdesinterviewguide.Derspørgestilhvordanpersonaletnormaltudfører funktionerne,omdealtidudføressådan,hvilkeforholdderkanføretilatfunktionenudføres anerledesoghvaddersågøres?dergennemføresinterviewmedenlægeogensygeplejerskeog etinterviewmedsygeplejerskeogsocialjogsundhedsassistent. Svareneanalyseresmedfunctionalresonanceanalysismethod(FRAMJanalyse)oganvendestilat beskrivehvilkeforhold,dereressentielleforudførelseaffunktionen.dissebeskrivesiinput, output,forudsætninger,resurser,tidogkontrol. Resultat:Detforventes,atFRAMJanalysenkanpegepådevariationer,derudføresomkring udskrivelseafpatientertilprimærsektoroghvilkevariationer,derkanføretilutilsigtede hændelser.sammenmedafsnitsledelsenudarbejdesplanerforændringeriretningslinjerog praksis. Konklusionogbetydningfremover:ResultaternefradenneFRAMJanalyseforventesatvise,at FRAMJanalyseneretanvendeligtalternativtileksisterendelineæreanalyserafutilsigtede hændelser. 12

13 ABSTRACT FOREDRAGF6 Titel Forfatter Medforfatter Afdeling Effektenafanimeretogweb3baseretinformationpåpatientersnervøsitet, angst,depression,livskvalitetogself3efficacy.etkorrelationsstudie. LeneBastrupJørgensen,Ph.d.Sygeplejerske MartinVesterby,Ph.d.MD Centerforplanlagtkirurgi,RegionshospitaletSilkeborg, HospitalsenhedMidt Baggrund:Nuværendeaccelereretforløbforpatienter,dergennemgårtotalhoftealloplastik, forudsætterenstigendegradafpatientinvolveringogstillerstorekravtilblandtandetpatienters indlæringskapacitet.reduceretlivskvalitetogselfjefficacysamtangst,nervøsitetogdepressioner velkendtefaktorermeduhensigtsmæssigindflydelsepåindlæringsevne.fåstudierindikerer,at brugafanimeretogwebjbaseretinformationkanoptimeregradafindlæring.menvivedikke, hvorvidtoghvordananimeretogwebjbaseretinformationharspecifikindflydelsepåpatienters mentalevelbefindende. Formål:AtmåleeffektenafanimeretogwebbaseretinformationpåpræJogpostoperativ nervøsitet,angst,selfjefficacy,depressionoglivskvalitet. Metode:210patienterindstillettiltotalhoftealloplastikinkluderes.Inklusionenhar3 konsekutivefaser:1)baseline:70patienterudenadgangtilanimeretogwebjbaseretinformation; 2)70patientermedadgangtilanimeretinformation;3)70patientermedadgangtilanimeretog webjbaseretinformation. Patienternesgradafangst,nervøsitet,depression,livskvalitetogselfJefficacymålesvedbrugaf følgendevalideredespørgeskemaer: HospitalAnxietyandDepressionScale, EQ5D og GeneralSelfJefficacyScale bådeførindlæggelseog3månederefterudskrivelse.derudover scorerpatienternederesgradafnervøsitetpå VASJanxiety førindlæggelseogførudskrivelse. Præliminæreresultater:Projekteterstadigifase1,menviforventeratkunnepræsentere resultaterbaseretpådatafraalletrefaser. Konklusionogperspektivering:Resultaterneskaldannegrundlagforudviklingafet screeningsinstrumenttilidentificeringafdemestmentaltsårbarepatienter,derbehøverenmere individualiseretstøtteigennemforløbetatfåennyhofte. 13

14 ABSTRACT FOREDRAGF7 Titel Forfatter Afdeling Frafraværtilnærvær etsygefraværsprojekt DorteEbdrup,Oversygeplejerske OrtopædkirurgiskAfdeling,Farsø,KlinikHovedJOrto, AalborgUniversitetshospital Baggrund:OrtopædkirurgiskafdelingiFarsøkomudmedenlidthøjeresygefraværsprocenti 2011endtidligereår,ogdetinspireredeostil,atfokusfor2012,skulleblivefrafravær$til$nærvær medhenblikpåatnedsættevoreskorttidssygefravær. Formål:Atnedsætteafdelingenskorttidssygefraværgennemarbejdsmiljøinitiativer,dervil fremmenærværetogdengodearbejdsplads Metode:Etfeltstudiegåendepåiværksættelseafarbejdsmiljøinitiativertilnedbringelseaf sygefraværet. Resultat:Fraværsstatistikkentotalterfaldetmed1.92%ogmed1,93%forkorttidssygsom. Konklusion:Viopnåede2,1%faldikorttidsfraværvedatsættefokuspånærværogDenGode ArbejdspladspåortopædkirurgisafdelingiFarsø,gennemfølgendetiltag: 1. Brevtilallemedarbejderemedoplysningomderespersonligefraværfor AllemedarbejderefiktilsendtArbejdsmiljøRunderingsskema.Skemaetafdækkerfysiske forhold,indeklimaproblemer,ergonomiskeproblemer,ogpsykiskeforhold(bilag2) 3. Vidensdelingsskemasendesudtilallemedarbejderetilafsøgningafbehovfor kompetenceløftfordenenkelteellergrupper. 4. Samtalermedallemedarbejderetilgennemgangafdeudfyldteskemaermedorientering omhandlingsplanerudarbejdetafarbejdsmiljøgrupperneforhvertafsnit.gennemgangaf fraværsmønsterethosdenenkelteogengenerelsnakomhvordandenenkeltetrivespå arbejde. 5. Job&Kroptemadagmedprofessionelinstruktør.Hverafsnitudarbejdedehandleplaner påøvelser,derkangøresiarbejdstidentilvedligeholdelseafkroppen 6. OprydningseftermiddagefterLeanprincipperne5S(Sorter,Sætisystem,Støvaf, Standardiser,Selvdisciplin)meddetformålatnedsættestress 7. Arbejdsmiljøtemadagfrafraværtilnærvær De6Guldkorn.Deltagernevar arbejdsmiljøjogtrrepræsentantersamtledergruppenfraalleafsnit.dagenblevafviklet medeksterneoplægsholderefrahr.medarbejdergruppenogledergruppenformulerede handleplanertilimplementeringideenkelteafsnitefterfølgende 14

15 ABSTRACT FOREDRAGF8 Titel Forfatter Erfaringmedbrugafretningslinjerisygeplejepraksis 3enspørgeskemaundersøgelse JanniStrøm,MscN,KliniskSygeplejespecialist Afdeling Ortopædkirurgiskafdeling,RegionshospitaletViborg HospitalsenhedMidt Introduktion:I2011Blevalledanske,offentligesamtprivate,hospitalerakkrediteretudfra standarderidendanskekvalitetsmodel(ddkm).formåletmednærværendestudievar,at beskrivesygeplejerskersoplevelseafatanvenderetningslinjerfraddkm,samtlokale retningslinjer,idagligpraksis.desudenvarformålet,atbeskrivehvilkenindflydelse retningslinjernehavdepåsygeplejerskersoplevelseaffagligautonomi. Metode:Endeskriptivtkvantitativundersøgelsesmetodeblevanvendt,meddetformål,at beskrivesygeplejerskersoplevelsermedretningslinjer.28lukkedespørgsmålblevformuleretiet spørgeskema,ogblevdistribuerettilialt355sygeplejerskerpå25forskelligeafsnitogto matrikler.detempiriskedatablevsystematiskindsamletogblevanalyseretvedbrugaf kvantitativmetode.indsamlingenafempiriskdatastraktesigfrad.17.juni d.31.august2010. Desygeplejerskerdertilgikstudietskullehavemindsttreårserfaringogskullealleværeansatiet sengeafsnit. Resultat:164sygeplejerskervalgteatudfyldeogreturnerespørgeskemaet,hvilketresulteredei ensvarprocentpå46.kendskabettilddkmogretningslinjerherfravarlav,menhovedpartenaf sygeplejerskernehavdeenpositivindstillingtilretningslinjerudsprungetfraddkmogangavat bådekvalitetenafsygepleje,samtoplevelsenaffagligautonomivilleøges.derfandtesdogi studietsignifikantsammenhængmellemforventningomhøjindflydelsesamthyppigbrugaf retningslinjerneogenoplevelseafatautonomienvilleblivereduceret.desudenanvendte signifikantfleresygeplejerskerlokaleretningslinjeroftereogflerementeatde,fremfor retningslinjerudsprungetfraddkm,villeforbedrekvalitetenafsygeplejeogøgeoplevelsenaf fagligautonomi. Konklusion:Overordnetsetopleversygeplejerskeratretningslinjerøgerkvalitetenisygeplejen. Dererdogforskelpåhvorledessygeplejerskeropleveratarbejdemedlokaltudviklede retningslinjerogderetningslinjerafsnittenemodtagerfraddkm,bådeiforholdtildenoplevede kvalitetsamtiforholdtilfagligautonomi. 15

16 ABSTRACT FOREDRAGF9 Titel Forfattere Afdeling Procesudviklingmedfokuspådetpost3operativedøgnfor hoftenærfrakturer KasperEdwards(1) MarianneBork(2) KarinKjemtrup(2) (1)DanmarksTekniskeUniversitet (2)AfdelingO2,OdenseUniversitetshospital DeterveldokumenteretogogsåunderstøttetidetNationaleIndikatorprojekt(NIP),attidlig mobiliseringafpatienterefteroperationforhoftenærfraktursamtvarighedafmobiliseringer gunstigtforpatientensrehabilitering.påetakuttraumeafsnitmedmangepatientkategorierkan detdogværevanskeligtatsikretidligogspecifikmobilisering.patientgruppenertungogkræver betydeligindsatsfrapersonalet,samtidigmedatmængdenafpatientermedhoftenærfraktur varierermeget.påo2ouherderetønskeomatforbedrerehabiliteringogplejeafpatienter medhoftenærfraktur,samtatmindskeantalletafanmeldtearbejdsskaderpåbevægeapparatet, somharværetstigende,efterdennepatientkategoriertilførtafsnittet1.april2011. DetteønskebliveromsattiletprojektisamarbejdemedLeanstabenpåOUHogDTU. Projektetsfokuserdet1.postJoperativedøgnforhoftenærfrakturerogblivergennemførtsom etergonomiskleanprojekt.projektetbliverindledtmedenworkshop,hvoralleaktiviteteridet postoperativedøgnbliverkortlagtudfraenværdistrømsanalyse(ergovsm).denneviser,atder ermangeaktiviteter,ogatikkealleerorganiseretipassenderækkefølge. Workshoppenafføderogsåbehovfordatapåmobiliseringafpatienter.Overen2ugersperiode bliverdetregistreret,hvorhurtigtefteroperationogihvorlangtidpatienterneblivermobiliseret. Morgenrapportenbliverforkortetogændretistruktur.Samarbejdetmedfysioterapiog prioriteringafpatientertilmobiliseringbliversystematiseret.dererfokuspåarbejdsmiljø, forflytningsredskaber,instruktionibrugenafdisse,samtbedreudnyttelseafdefunktionersom sengogtrykaflastendemadrashar. Efterændringerneiafdelingenbliverdergennemførtendnuenmålingafmobilisering,somviser betydeligeforbedringeriforholdtil1.mobiliseringefteroperationogvarighedafmobiliseringdet førstedøgn.afsnittetharikkehaftnogenanmeldtearbejdsskaderpåbevægeapparateti projektperiodenogdetpsykiskearbejdsmiljømonitoreresførogefterprojektet. 16

17 ABSTRACT FOREDRAGF10 Titel Forfatter Afdeling Overgangentillivetsombenamputeret 3patientersoplevelseafrehabiliteringsprocessen AnneliseNorlyk,Adjunkt,cand.cur.ph.d. KliniskMedicin/InstitutforFolkesundhed, SektionforSygepleje,AarhusUniversitet OrtopædkirurgiskAfdeling,AarhusUniversitetshospital Baggrund:Eksisterendeforskningafbenamputeredepatientertegneretbilledeafen mangefacetteretpatientgruppe,derrepræsenterernoglekomplekseproblemstillingerafbåde fysiologiskogpsykosocialkarakter.patienterneståroverforatskullehåndteremange udfordringeroggennemgribendeforandringer,somspillervæsentligtindpåderesliv.imidlertid erdebenamputeredepatientersegetperspektiviforbindelsehermedsparsomtbelyst. Formål:Studietsformåleratfåindsigtideforandringerogudfordringer,debenamputerede patienteropleverefteroperationen.forskningsspørgsmåletbesvarer,hvordanpatienterne oplever,atlivetforandrersig,oghvordandetilpassersigdetændredeliv. Metode:StudietharsinvidenskabsteoretiskeforankringifænomenologiogbyggerpåReflective LifeworldResearch.StudieterbaseretpådybdeJinterviewaf12patienterialderen33J87år. Patienterneblevinterviewettregange,ca.3uger,3månederog6månederefterudskrivelsen. Dataindsamlingforventesafsluttetjanuar2013. Resultater(tentative):Deforeløbigeresultatertyderpå,atbegrænsningeripatientens handlerumogudfoldelsesmulighedererheltcentrale.patientenharenlængselefteratvende tilbagetilsinvanteformåen,ogudfordrerkontinuerligtsigselviovergangenfrasittidligerelivtil etændretogindskrænketliviafhængighedafandremennesker.detserudtilatvære betydningsfuldtforpatienten,atkunnegenkendesitvanligelividenhjælp,demodtager. Projektetpegerogsåudmodtværfagligeogtværsektorielledimensioner,somserudtilathave indflydelsepådebenamputeredelivsudfoldelsesmuligheder. Perspektiver:Projektetforventesatkastelysoverområder,derkanbidragetiloptimeringaf benamputeredepatientersovergangfradetatmistesinførlighedtildetatgenfindesigselvidet ændredeliv. 17

18 ABSTRACT FOREDRAGF11 Titel Forfatter Afdeling THINKPINK 3APressureUlcerPreventionInitiative LisaBrown(BScHonsAdultNursing)JuniorSister RoyalUnitedHospitalBath,UK Thispresentationwillreportontheimplementationofanurseledinitiative,aimedatreducing theincidenceofpressureulcerdevelopment,withinanacuteorthopaedictraumaunit. Theredevelopmentofourtraumabedbaseandtheamalgamationof2separateOrthopaedic wards,intoa57beddedtraumaunit(including7acutecarebeds)highlightedahighincidenceof category2and3pressureulcers. WiththeintroductionofadedicatedTissueViabilityLinkNurserole,withintheTraumaUnit managementteam,itwaspossibletoinitiateownershipoftheproblem,implementinnovative strategiestoimprovepatientcare,whilstrigorouslymonitoringandrecordingpressureulcer incidence.thesuccessoftheseinitiativeresultedintheeradicationofcategory3pressureulcers andasignificantreductionofcategory2. Inordertoprovidecontinuousimprovementthe THINKPINK wascreatedandintroducedwithin thedepartmentbythetissueviabilitylead. THINKPINK isanurseledinitiativederivedasthe resultofapressureulcercollaborative,aimedatreducingtheincidenceofpressureulcerswithin thetrust. Theinitiativeaimedtoclearlyidentifypatientsathighriskofpressuredamageandpromotebest practice.thiswasachievedthroughtheeducationandempowermentofstaffandpatients.by changingallresourcesrelatingtopressureulcerspink,theinitiativeclearlyidentifiedpatientsat risk,improvedqualityandpatientsafety. THINKPINK promotespartnershipworkingbetween themultidisciplinaryteam,tissueviabilitydepartmentandmedicalequipmentlibrary,inorder tofacilitatesafeeffective,welldocumented,timelypatientcare.thisinitiativehasimproved patientexperience,resultedinwelljeducated,enthusiasticstaff,committedtothedeliveryof highstandardsofpatientcareandasaresulthassignificantlyreducedthenumberofpressure ulcersreportedwithinthedepartment.thebenefitstopatientsarepriceless. Thispresentationwillprovideevidenceofitssuccessbyutilisingpastandpresentauditscores, whilstdiscussingchangemanagementinitiativesandthechangesinculturethatensued,which resultedinimprovedpatientsafety. Keywords:PatientSafety,Innovation,Changemanagement,Education,Evaluation,Pressure Ulcer. 18

19 ABSTRACT FOREDRAGF12 Titel Forfatter Navn/e3mail Afdeling Postoperativkvalmeogopkastning(PONV) 3Kandetforebygges(hvordanoghvornår)? BeritAhlmannThomsen,Udviklingskoordinator OrtopædkirurgiskafdelingT,HerlevHospital Baggrund:Enundersøgelse,hvorpatienterneskulleoplyse,hvaddefrygtedemestefter operation:smerter,kvalmeelleropvågningunderoperationen,viste,at49%frygtedeathave kvalmeogopkast.smerterkompåenandenpladsmed25%(1).enhedforakut Smertebehandlinglavedei2010tværsnitsundersøgelsen Postoperativsmerteog kvalmebehandlingpårigshospitalet (2).Denneviste,at20%afpatienterneoplevedekvalmei løbetafdeførste3postoperativedøgn.ponverenubehageligoplevelse,somforlænger rekonvalescensperiodenvedbl.a.atnedsættemobilisation,væskeindtagogernæring.samme undersøgelseviste,atponverendagligudfordringforsygeplejerskerne,dakun7%af klinikkernehavdeenskriftligguidelineogdenordineredebehandlinglevedeikkeoptilde evidensbaseredeguidelines,hvorenmultimodaltilganganbefales(3).ordinationernevar hyppigstmonoterapeutiske. Formål:Atøgefokuspåogvidenompostoperativkvalmeogkvalmebehandlinghos plejepersonaletpåkirurgiskeafdelinger. Metode:OplægtilFSOSlandskonferencesomappetizertilyderligereundervisningstiltagpå PONVJområdet. Konklusionogperspektiv:Ientid,hvoroptimeringafpatientforløberifokus(4),måindsatsen omkringponvogsåøges.implementeringafevidensbaseretbehandlingafponvidenkliniske hverdagkræverentværfagligindsats,derserpådetperioperativeforløbmedudarbejdelsenye standardiseredesmerteogkvalmebehandlingsregimersamtsættermerefokuspåundervisning afplejepersonalet.etfremtidsperspektivkanvære,atpatientensfrygtforkvalmeefteroperation ikkevilværeberettiget. Referencer: 1. L.H.JEberhart,Patientpreferencesforimmediatepostoperativerecovery.Germany: BritishJournalofAnaesthesia; O.Mathiesen,Needforimprovedtreatmentofpostoperativepain.DanishMedical Journal, TongJGan,SocietyforAmbulatoryAnesthesiaGuidelinesfortheManagementof PostoperativeNauseaandVomiting:Anesthesia&Analgesia; H.Kehlet,D.W.Wilmore,EvidenceJBasedSurgicalCareandtheEvolutionofFastJTrack Surgery.AnnalsofSurgery,

20 ABSTRACT POSTERP1 Titel Forfattere Afdeling Telefoniskkontakttilskulder/albuepatienterføroperation HelleHolm,Skulderspecialist IngerliseRønfeldt,KliniskUdviklingssygeplejerske OrtopædkirurgiskAfdeling,Farsø,KlinikHovedJOrto, AalborgUniversitetshospital Baggrund:Viharmangepatientersomsesiskadestuen,nårdeharpådragetsigen skulderskade.degårefterendtbehandlinghjemogafventertelefoniskopkald,hvordebliver orienteretomplan;operativjellerkonservativbehandling.detteafgøresnårenskulder speciallægeharsetrøntgenbilledet.tidligerevardetentenlægenellersekretæren,derringede tilpatienterneogdeblevderforkunorienteretommødetidspunktogplan. Metode:Nuringerskuldersygeplejerskentilalleskulder/albuepatienter,somersetiskadestuen ogsomskalmødetilefterfølgendeoperation.nårsygeplejerskenringer,spørgerhunindtilom patientenersundogrask,elleromvedkommendeliderafkroniskesygdomme?derspørgesind tildiabetes,lungej,nyre leverjsygdomme,ompatienteneriblodfortyndendebehandlingm.m. Allefaktorer,somkanhaverelevansfordenefterfølgendeoperation.Derspørgesdesudenind tilompatienteneralenejellersamboende,omdemodtagerhjælpfrahjemmeplejen,samtom dekendernogenderkanhjælpemedpraktiskegøremålefteroperationen.altdetteforatkunne forberedeudskrivelsen,alleredeindendeindlægges.sygeplejerskentageralleredeherkontakttil primærsektor,hvisdetvurderesatpatientenfårbrugforhjemmehjælpefterudskrivelsen. Endvidereinformerespatientenommødested,tidspunktogomoperationen. Resultat:Vedatsygeplejerskenringeralleredeindenpatientenindlæggestiloperation,sikresdet atpatientenervelinformeretomoperationen.sygeplejerskenkanendviderealleredeher orientereprimærsektoromatdererenpatient,derevt.fårbrugforhjælpefterudskrivelsen. Samtidigharpatientellerpårørendemulighedforselvattænkepåalternativer,forathjælpeden nyopereredepatient.detkanværemadudefra,hjælptilmedicindosering,hvemkanhente patientenefterudskrivelsem.m. Konklusion:Dissetiltaghøjnerkvaliteteniindlæggelsesforløbet,somerafkortvarighed,oftekun 1J2dage.Patientenerforberedtpåindlæggelsenogpåhvilketingdeskaltagestillingtil,forat detfungererihjemmetefterudskrivelsen.depårørendeharogsåmulighedforathjælpe.vihar ogsåmulighedforatudskrivepatienterneoptilenweekend,daderertagethøjdefororientering tilprimærsektorindenindlæggelsen. 20

21 ABSTRACT POSTERP2 Titel Forfattere Afdeling Betydningenafetpræ3ambulantbesøgfortraumepatienter medilizarov3fixation SygeplejerskePernilleBønneland SygeplejerskeAnneMetteRikardtPedersen OrtopædkirurgiskAfdeling,AalborgUniversitetshospital Baggrund:PersonaletiOrtopædkirurgiskambulatoriumhargennemenlængereperiodeoplevet atpatienterneveddenførsteambulantekontrolgavudtrykforathaveføltsigusikreitiden mellemudskrivelseogambulantforløb,bådeiforholdtildenaktuellesituationogdetvidere forløb.ambulatorietønskedederforatundersøge,hvorvidtetbesøgførudskrivelse,medfokus påinformationomdetfremtidigeforløbogudleveringafkontaktkort,vilpåvirkepatienternes oplevelseafsammenhængmellemindlæggelseogambulantforløb. Mål:AtforbedreoplevelsenafsammenhængmellemindlæggelseogambulantforløbfortraumeJ patientermedexternfixation.samtidigvardetogsåetmålateffektivisereforløbet. Metode:Kvalitativtinterviewved1.ambulantekontrol,foratafdækkepatientensoplevelseaf detpræjambulantebesøgogdetsbetydningidenmellemliggendeperiode. Resultater:26nyindlagtepatientererinkluderetiundersøgelsen.26harmodtagetpræJambulant besøg.pågrundaforganisatoriskeproblemer,erderkunforetagetopfølgendeinterviewmed14 patienter. Patienternesoplevelse: Dem,derkanhuskebesøget,opleverdetpositivtatderharværetbesøg Gørovergangenmeretryg giverrødtråd Føltesigvelinformeret Flerepatienterhuskerikkebesøget erdogpositiveoverdet athavehaftbesøg Sygeplejerskerneserfaringer: Arbejdstilrettelæggelsenerblevetbedre Harfåetstørresynlighed Størrepersonligkontakt bådepatienterogsygeplejerskerimellem Konklusion:Detpræambulantebesøgharenpositiveffektpåoplevelsenafsammenhæng mellemindlæggelseogambulantbesøg.dengenerelleoplevelseeratdetgivertryghedogenrød tråd.antalletafpatienter,derikkekanhuskebesøgetgiveranledningtilatoverveje omstændighederneomkringbesøgetoghvordandetkantilrettelæggessåflerefårudbytteaf besøgetogbrugerdetfremadrettet.detpræjambulantebesøghardesudeneffektiviseretden dagligeplanlægningiambulatoriet. 21

22 ABSTRACT POSTERP3 Titel Forfatter Afdeling Fårpatienterindfrietderesforventningertilhoftealloplastikoperation? JaneSchwartzLeonhardt OrtopædkirurgiskAfdeling,VejleSygehus Baggrund:Studierviser,atpatienter,derfårindsatentotalhoftealloplstik(THA),harmange forventningertilbl.a.smertefrihedogforbedringafdenfysiskefunktion.deflestepatienterer tilfredsemedresultatetetårefteroperationen,menca.5%erikketilfredse.forskningindikerer, atderersammenhængmellemindfrielseafforventningerogtilfredshedmedoperationen. Urealistiskeforventningerkanmedføre,atpatienterneblivermodløseiforbindelsemed genoptræningsforløbetogderforikkefølgerdepostoperativeanbefalinger. Formål:Atundersøgehvordanhoftealloplastikpatienterietaccelereretoperationsforløboplever, atderesforventningertilsmerter,bevægelighed,søvn,energiogpsykiskbalancebliverindfriet treugerpostoperativt.suppleretmedpatienternesselvvurderedehelbredsrelateredelivskvalitet måltmednottinghamhealthprofile(nhp). Metode:PræoperativtogtreugerpostoperativtudfyldtepatienterneNHP,samtspørgsmålom forventningertiloperationen,indfrielseafforventningerogdemografiskespørgsmål.endvidere blevpatienternespurgt,hvordandehavdedetiforholdtilføroperationen. Resultater:55patienterindgikiundersøgelsen.Treugerefteroperationenvarpatienternes forventningertilsmerter,bevægelighed,søvn,energiogpsykiskbalanceihøjgradellernogen gradindfrietforhenholdsvis85,5%,90,9%,91%,80%og90,9%vedkommende.somhelhedvar patienterneshelbredsrelateretlivskvalitetforbedrettreugerefteroperationen.23,6%af patienterneoplevede,atdehavdedetsomførellerdårligereendføroperationen3uger postoperativt. Konklusion:Deflestepatienternefikindfrietforventningernetilsmerter,bevægelighed,søvn, energiogpsykiskbalanceihøjellernogengrad.patienternehavdesomhelhedbedre helbredsrelateretlivskvalitettreugerefteroperationen.ca.¼afpatienternehavdedetsomfør ellerdårligereendføroperationen. Perspektivering:Dererbehovdialogmedpatienterne,sådeikkeharurealistiskeforventningertil operationen.optimeringafudskrivelsesprocedurenogopfølgningefterudskrivelsekanmåske væremedtilatsikre,atflerepatienterfårderesforventningerindfriet. 22

23 ABSTRACT POSTERP4 Titel Forfattere Afdeling Evalueringafsygeplejetelefonkonsultationtil totalhoftealloplastikopererede(tha)patienter GitteRohde,Forløbskoordinator BirgitteSkovgaard,Udviklingssygeplejerske CenterforPlanlagtKirurgi,RegionshospitaletSilkeborg,HE.Midt. Baggrund:CenterForPlanlagtKirurginedsatteenprojektgruppeiefteråret2010medhenblikpå atreducereindlæggelsesdageneforhoftealloplastikpatientforløbetfra3til1.døgn. Iaccelereredepatientforløbforventesihøjgrad,atpatientenerenaktivmedspillerisit rehabiliteringsforløb.flerestudierviser,atopfølgendetelefoniskkontakterenhensigtsmæssig ogeffektivmetodetilatstøttepatientenisinrehabiliteringeftersygehuskontakten,hvorfor sygeplejetelefonkonsultationpåpatientens2.postoperativedag(2.pod)blevindført.samme studiervisteimidlertidikkemedhøjtydelighed,hvilkenpostoperativdag,der,forpatienten, kunneværedenbedsteatblivekonsulteretpå.funderetudfradettebesluttedevi,etårefter indførelsenafsygeplejekonsultationen,atundersøgeomvorespatienteroplevedeindholdet relevantsamt,omdeoplevedekonsultationenkorrektplaceret. Formål:Undersøge,hvorvidtpatientenoplevernuværendesygeplejetelefonkonsultationplaceret korrektiforløbetefterudskrivelse,samtomindholdeterrelevant. Metode:Iperiodenfra13.2.J blev20patienterringetop2gange.Opkaldnr.1blevi følgestandardudførtafsygeplejerskepåpatientens2.pod.opkaldnr.2blevforetagetaf forløbskoordinatorellerudviklingssygeplejerskepå5.pod.patientenblevstillet7spørgsmålmed tosvarmuligheder(ja/nej).sidstiinterviewetfikpatientenmulighedforkommemedindividuelle kommentarer. Resultat:Resultatetviste,at83,3%afpatienternefandtsygeplejetelefonkonsultationenbåde korrektplaceretiforløbetefterudskrivelsensamtatindholdetiinstruksenvarrelevantatblive spurgtompå2.pod.flereafpatienterneoplevedetryghediatvide,atdeblevkonsulterede umiddelbartefterderesudskrivelse.desuden,atdeblevmindetomvigtighedenafattræne,få engodkost,haveenvelfungerendemavesamtatkunnehåndtereeventuellesmerter. 23

24 ABSTRACT POSTERP5 Titel Forfatter Afdeling Patientinvolveringtiludviklingafpatientforløbforpatienter, derharfåetisatenknæprotesepåortopædkirurgiskafsnitfarsø. GitteZytphenJAdeler,Souschef IngerliseRønfeldt,kliniskudviklingssygeplejerske OrtopædkirurgiskAfdeling,Farsø,KlinikHovedJOrto, AalborgUniversitetshospital Baggrund:RegionNordjyllandsmålforkvalitetsarbejdetpådenordjyskesygehuse,erbl.a.,at patienterneskaloplevebrugerinddragelseogderskalarbejdesmeddekvalitativesideraf kontaktenmellemmedarbejderneogpatienterne.påortopædkirurgiskafdeling,farsøopererer viårligtca.700patienter,derfårisatenknæproteseellerenhofteprotese.disseforløber fastj track,ogforatsikreatforløbeneerstrømlinede,harvientværfagligstyregruppe,dermødesca. 4gangeårligt.Meddenstorefokus,dererpåbrugerinddragelse,harvivalgtogsådirekteat inddragepatienterneistyregruppensarbejde. Metode:Viindkaldte6patienterogpårørendetiletfeedbackmøde,hvordentværfaglige styregruppefungeredesomreflekterendeteam.vifikhjælpafvoreskvalitetsmedarbejderi organisation,somharerfaringmedatfaciliteresådannemøder. Resultat:Vifikumiddelbart10ting,småogstore somvivilarbejdevideremed dettearbejde vilbliverprioriteretfradentværfagligestyregruppe. 1. Øgetfokuspåtræningforudforoperation 2. Detopereredebenoplevesutroligtungtefteroperationen. 3. Patienterneforeslogenmulighedforatkunnekontaktetidligerepatienter. 4. Treudaffirepatienterville,hvisdehavdekendtdegoderesultater,gernehaveværet opererettidligere. 5. ProteseJpas udleveresvedudskrivelsen 6. Smerteproblematikken. 7. Énafpatienterneoplevedestorstressisengeafdelingenføroperationen. 8. Dervarkoldtoperationsstuen. 9. Voreshotlineerentryghed 10. Bedreskiltningmedstørreskrift Konklusion:Etfeedbackmødeerrelevanttilatoptimereforløbetsetfrapatientensperspektiv. Dadeterpatienterne,derbestemmertemaerneforsamtalen,sikresdet,atdetikkebliver personaletsdagsorden,derbliverledendeformødet. 24

25 ABSTRACT POSTERP6 Titel Forfatter Afdeling Ernæringtilpatienterderskalhaveennyhofte etsygeplejeinterventionsprogram BirteKristensen,afdelingssygeplejerske AnetteBechHansen,kliniskudviklingssygeplejerske OrtopækirurgiskElektivtCenter,NæstvedSygehus Fokuseretspørgsmål:Jfårdennepatientgruppetilstrækkeligernæring. Problem:Voresafdelingerenelektivafdeling,hvishovedfokuserpatienter,derfårindsat alloplastikker.viopdagede,atdissepatienterikkefiknokernæring elleratdetikkeblev dokumenteret.vorespatienterudskrives2j4dageefteroperationen,sådetervigtigt,atderes ernæringertilstrækkeligbådepræ ogpostoperativt.vikunneikkefindemegetforskningpå området. Metode: Stikprøvepå20patienterskostregistreringførogefterinterventionen. Interviewaf10patientervedrørendevidenomkringernæringførogefterinterventionen. Undersøgelseafplejepersonaletsvidenogprioriteringafernæring. Udviklingafetelektroniskspørgeskematilafdækningafplejepersonaletsvidenpå ernæringsområdet. Skemaeteretanonymtmultiplechoiceredskab,somvibederpersonaletbesvare. Gentagesefterundervisningstiltag. Periode:december2012 januar2013. Resultat: Viharudvikletfortryktevæskekladdersamtenposterforatsikreos,atpatienternefår tilstrækkeligproteinindtag. Viforsøgeratinvolverepatienternevedatopfordredemtilathjælpemedat holde regnskab Jogviopmuntrerdemtilatefterspørgeproteindrik. Resultaterafinterneundersøgelserharvist,atpatienterneofteidetperioperativeforløb varplagetafkvalmeoghovedpine.viharisamarbejdemeddiætiststuderendeiværksat ettiltaghvorpatienternefårkulhydratholdigedrikkeforatmindskegenerneaffasten. PatienternebliverforberedtpådissefokusområderførindlæggelsenJved forundersøgelsenoginformationsmødetførindlæggelsen. Konklusion:UdviklingafplejepersonaletskompetencerogfokuspåJsamtoptimeringaf sygeplejenpåernæringsområdet. 25

26 ABSTRACT POSTERP7 Titel Forfattere Afdeling RehabiliteringafTHApatienterpostoperativtpåNæstvedSygehus LeneNielsen,Sygeplejerske(1) ErmelaDhimitri,Sygeplejerske(1) BrittaHørdam,Sygeplejerske,Ph.d.Projektleder(2) (1)OrtopædkirurgiskElektivtCenter NæstvedSygehus (2)USCJSlagelse PROHIP:Anvendtforskningogkompetenceudvikling JetinterregionaltØresundsprojektmellemRegionSjællandogRegionSkåne. Formål: atarbejdemedkompetenceudviklingmedudgangspunktidennyesteforskningsbaserede viden,derkanfremmeegenomsorgogrehabiliteringforpatienterne. atudvekslevidenogpraktiskeerfaringermellemregionsjællandogregionskåneog hermedværebrobyggerejbliveistandtilatudviklebedstepraksis. Atundersøgeominterventionafpatienternespillerensignifikantrolleideres rehabiliteringsforløbsamtimplementerenyearbejdsgangeiopfølgningafvoresthapatienter postoperativ. Baggrund:Isærdeførste3månederefterudskrivelseerafgørendefor,atpatienterefteren elektivhofteoperation,genvinderderesfysiskeogpsykiskefunktion.idanmarkerdet kommunerne,derharansvarforrehabilitering,nårpatientererfærdigbehandletpåhospital.for atpatienternekannådetbedstmuligeresultatefterudskrivningfrasygehus,måde sundhedsfagligegrupper,dervaretagerrehabiliteringogsundhedsfremme,havedenyeste forskningsjogevidensbaserederetningslinjersomstandardforpleje,behandling, sundhedsfremmeogrehabiliteringstiltag.metode:screeningvedtelefonjogfacetoface interview(føroperationen,samténogtougerefteroperationen)afialt10patientermedfokus pårehabilitering.detteparametererblandtandetafgørendeforpatienternesmulighedforat genvindebedstmuligefunktionsniveauefterbehandlingogplejepåhospital.deranvendes selvvurderethelbredsstatus,somomfatteregnemålogforventningerforrehabilitering,herunder smerter,hævedebenoggangfunktion. Foreløbigeresultater:Deterendnufortidligtatkonkluderepåprojektetsomafsluttesi2013. Niudaftipatienterhartilkendegivetatdensygeplejefagligeinterventionharværetgavnligi forholdtilderespostoperativerehabiliteringsforløb. 26

27 ABSTRACT POSTERP8 Titel Forfattere Afdeling ImplementeringafnyinstruksforforebyggelseafPostOperativUrin Retention(POUR)iforholdtildenhoftealloplastikopereredepatient AnetteBechHansen,Kliniskudviklingssygeplejerske(1) MiaOlsen,BAstuderende(2) KatrinePedersen,BAstuderende(2) KatrineEdelbergSchou,BAstuderende(2) BettanBagger,Sygeplejerske,MA,Lektor(3) BrittaHørdam,Sygeplejerske,Ph.d.(3) (1)NæstvedSygehus (2)UCSJ,CampusNæstved (3)USCJ Baggrund:ProJhipwww.prohip.euhartilformålatevidensbaseredenrehabiliterendesygepleje tilhoftepatienteniforholdtilindsatsområderne;ernæring,urinretention/uvi,delirogtryksår.på baggrundafflereerfaringermedforekomstafpourhosdenhoftealloplastikopereredepatient pånæstvedhospital,erderudvikletogimplementeretennyinstruksmedhenblikpå forebyggelseafoverstraktblæreogkomplikationersomfølgeheraf.dennepræsentation introducerertiludviklingogevidensbaseringafinstruksen,dererudførtisamarbejdemellem kliniskpraksisogprofessionsbachelorstuderendepåsygeplejerskeuddannelsenpåcampus Næstved.Iforholdtilmålgruppen,denhoftealloplastikopereredepatient,erformåletat undersøgeomdererevidensforatpræoperativblærescanningkanreducereforekomstenaf POUR. Metode:Isamarbejdemellemudviklingssygeplejerskeogprofessionsbachelorstuderendeer instruksenblevetdiskuteret.dererherefterforetagetensystematisklitteratursøgningog udarbejdetetsystematiskreviewmedhenblikpåatevidensvurdereogevidensbasereinstruksen. Fund:Dererudfradensystematiskelitteratursøgningfundet86artiklerogabstracts,hvoraf78 erekskluderetgrundetirrelevansudfraentenoverskriftellerabstracts.detendeligeantal artiklertilgennemlæsninger8,da4artikleryderligeremåeksluderesafsprogligeårsagerellerat deikkekunnefremskaffes.udfragrundiggennemlæsninger3artiklerfundetrelevante. Artiklerneanalyseresogdiskuteresudfrachecklistermedhenblikpåatvurdereominstruksen kanevidensbaseresudfradensystematiskesøgningsfund. Konklusion:Derafventesdetendeligeanalysearbejdeafdetsystematiskereviewiforbindelse meddestuderendesafsluttendebachelorprojektijanuar2013,somskaldannebaggrundforden endeligekonklusionogvurderingiforholdtilstandardenpåinstruksen. 27

28 ABSTRACT POSTERP9 Titel Forfattere Afdeling Implementeringafnystandardforkateteriseringiforholdtilældresvagelige patienter>65årmedhoftefraktur TineVarmarken,Kliniskudviklingssygeplejerske(1) BettanBagger,Sygeplejerske,MA,Lektor(2) HélèneTaylorKelly,Sygeplejerske,MSc,Lektor(2) NielsPedersen,Ledendeoversygeplejerske(1) BrittaHørdam,Sygeplejerske,Ph.d.(2) (1)SlagelseSygehus (2)UCSJ Baggrund:FormåletmeddetinterJregionaleprojektProJhipwww.prohip.euerblandtandetat evidensbaseredenrehabiliterendesygeplejetilhoftepatienteniforholdtilindsatsområderne; ernæring,urinretention/uvi,delirogtryksår.dennepræsentationintroducerertiludviklingenaf nyenevidensbaseretinstruksirelationtilforebyggelseafretentionoguvihospatientenmed hoftefraktur.iforholdtilmålgruppen,deældresvageligehoftepatienter,erformåletat undersøgeomforekomstenafretentionogurinvejsinfektionkanreducerespåbaggrundaf implementeringafennyevidensbaseretkliniskstandard. Metode:Dererudarbejdetetsystematiskreviewmedhenblikpåatidentificerebestevidencei forholdtilbrugafintermitterendeversuspermanentkateterisation.dererimplementeretenny evidensbaseretstandardiafdelingen,somevaluereresgennemenefterfølgendeauditog dataindsamling. Fund:Detsystematiskereviewviser,atderikkeerenøgetforekomstafUVIogretentionhos patienter,derharpermanentkateter<48timerkontraanvendelseafintermitterende kateterisation.oprettelseafhabituelblærekapacitetfunktionopnåshurtigereefterseponeringaf permanentkatetermedfærretilfældeafintermitterendekateterisation.implementeringenaf standardenfrigivertidtilsygeplejerskensandreaktiviteteriforholdtilpatientplejenogdereren økonomiskfordelvedatreducereibrugenafengangsmateriale,costbenefits. Konklusion:Derafventesanalyseafdataindsamleti2012,somskaldannebaggrundforden endeligekonklusionogbeslutningforimplementeringafstandarden. 28

29 ABSTRACT POSTERP10 Titel Forfattere Afdeling Implementeringafnystandardforforebyggelseafdeliriforholdtil ældresvageligepatienter>65årmedhoftefraktur BenteRehder,Kliniskudviklingssygeplejerske(1) TineVarmarken,Kliniskudviklingssygeplejerske(1) BettanBagger,Sygeplejerske,MA,Lektor(2) HélèneTaylorKelly,Sygeplejerske,MSc,Lektor(2) NielsPedersen,Ledendeoversygeplejerske(1) GitteSonne,Ledendeoversygeplejerske(1) BrittaHørdam,Sygeplejerske,Ph.d.(2) (1)SlagelseSygehus (2)UCSJ Baggrund:ProJhiperetinterJregionaltprojektwww.prohip.euderblandtandethartilformålat evidensbaseredenrehabiliterendesygeplejetilhoftepatienteniforholdtilindsatsområderne; ernæring,urinretention/uvi,delirogtryksår.deliriumerethyppigtforekommendeproblem blandtpatientermedhoftebrudmedenprævalens,dererdokumenterettilatliggemellem20% og62%( forekomstenafdelirhosmålgruppen,deældresvageligehoftepatienter,gennem implementeringafennyevidensbaseretkliniskstandard.intentionenersåledesatudvikleen evidensbaseretstandardellerinstruks,derhartilformålatopsporetidligesymptomerpå konfusionogdermedforebyggeudviklingenafdeliriøstilstandhospatientenmedhoftefraktur. Metode:Dererudarbejdetetsystematiskreviewmedhenblikpåatidentificerebestevidencei forholdtilbrugafscreeningsredskaber.påbaggrundafdetsystematiskereviewerderudvikleten nyevidensbaseretinstruks.dererplanlagtogafholdtundervisningssessionerafafdelingens personaleiforholdtildokumentationsamtvigtighedenafnasaliltoginddragelseafde pårørendesinformationeromdensvageældresnormalehabitus.dererligeledesudviklet lommekort.indsatsområdetevaluereresgennemenefterfølgendeauditogdataindsamling. Fund:Detsystematiskereviewviser,atscreeningsredskabetCAMscoreerbedstegnettiltidlig opsporingafkonfusion. Konklusion:Derafventesanalyseafdataindsamleti2012,somskaldannebaggrundforden endeligekonklusionogbeslutningforimplementeringafstandarden. 29

30 ABSTRACT POSTERP11 Titel Forfattere Afdeling Coachingtoself3care:Sygeplejeinterventionienklinisk kontrolleretundersøgelse. BrittaHørdam,Lektor(1) LeneNielsen,Sygeplejerske(2) ErmelaDhimitri,Sygeplejerske(2) NielsPedersen,LedendeOversygeplejerske(2) (1)USCJ (2)OrtopædkirurgiskAfdeling,NæstvedSygehus Baggrund:EtafsluttetPh.d.Jprojekt(kliniskkontrolleretforsøg)hardokumenteret,atpatienter, dermodtagertelefoniskvejledningiegethjemafensygeplejerske2og10ugerefterindsættelse afnyhofte,opnårenfremgangidereshelbredsstatus,somtilsammenligningkontrolgruppenvar 9månederomatopnå.Derforgennemføresyderligereforskningirelationtilinterventionog opfølgningoveren1jårigperiodemedbådetelefoninterviewsamtindividuelle,specifikke sygeplejehandlingerbaseretpåpatienterneshelbredsstatus. Population:Patienterover18år,derervisiterettilTHApåRingsted/NæstvedSygehus.Efter styrkeberegningdeltager260patienter.inklusion:deltagelseskerefterskriftliginformeret samtykke.patienternerandomiserespostoperativttilhenholdsvisinterventionsjeller kontrolgruppen.eksklusion:patienterderikkeønskeratdeltage. Formål: - CoachingtoselfJcarepostoperativtgennemforskningsbaseretsygeplejeintervention. - Understøttepatienternesegneressourcergennemindividuelpostoperativ evidensbaseretvejledning. - Udvikleforskningsbaseretprogramsåpatienternegenvinderderesfysiske,psykiskeog socialefærdigheder,somoperationenberettigertilpostoperativt(indenfor3måneder). Metode:Anvendestruktureretinterviewguidetilpatientvejledning1,3og7ugerpostoperativt. SpørgeskemaSFJ36udfyldespræoperativtog3,6,9og12månederpostoperativt.Alledataer rapporteredeafpatienterne.dataopgøresispss.datafradetogruppersammenlignesvedbrug afparametriskemetoder(tjtest),hvisdataernormaltfordeltellersnonjparametriskemetoder (MannJWhitneyRankSumTest). Præsentation: - Resultaterafatpatienternetilbydesmålrettet,specifikogindividuelefterbehandling1,3 og7ugerpostoperativt. - Struktureretinterviewguidepræsenteres. - Dokumentationafpostoperativsygeplejeintervention. - MulighedforudviklingafdatabaseforTHAJpatienter. Resultater:Erunderudarbejdelse. 30

31 ABSTRACT POSTERP12 Titel Forfattere Afdeling Vejentilpatientensønsker,videnogoplevelsergennembrugerdialog etpilotprojekt LisMunk,Sygeplejerske JanniStrøm,Sygeplejerske,MscN Ortopædkirurgiskafdeling,ViborgSygehus,HEMidt Introduktion:Deteretønskeatpatienteriortopædkirurgiskafdeling,HEMidt,modtagerog opleverveltilrettelagteforløb.detforudsætter,atderetableresengensidigdialogmellemdefag professionelleogpatienten.meddetformålatfåindblikibrugenafbrugerdialogsomværktøji praksisafviklestopilotjbrugerdialoger. Metode:Medudgangspunktidendagligeoplevedepraksissamtafdelingenskvalitetsdata,iform afdatafralandsdækkendeundersøgelseafpatientoplevelser(lup),identificeres opmærksomhedspunkterindenmødet.detteforatskabeenstørreklarhedaf,hvaddeterder skaludfoldesogdannebaggrundforudarbejdelsenafinterviewguide.detvægtesdesudenat brugerdialogenrummermulighedenforpatientfortællinger,hvorpatientensætterdagsordenog udvælgertemaer.deltagerevedbrugerdialogenerpatienter>18,hargennemgåetetoperativt indgrebiskulderenogharværettilmindstetefterfølgendeambulantbesøg. FørstepilotJbrugerdialogblevafholdtioktober,5patienterrekrutteres,herafmeldteenpatient frakorttidførbrugerdialogenhvormed4patientermødteop.tilnæstebrugerdialogijuni takkede5patienterjatilatdeltage,hvoraftomeldtefrapådagenogkun3patientermødteop. Beggebrugerdialogerblevafvikletpåtotimermedtværfagligrepræsentationafpersonale. Resultat:Deltagelseaf3J4patientererforlidt,detvurderesatderbørinviteresmellem10J15 patienterforatskabedenrettesynergiidialogenogafdækkedestørsteopmærksomhedsfelter. DetoafvikledepilotJbrugerdialogernevarenslydendepåflerepunkteroggavindtrykafhvilke indsatsområderafdelingenmedfordelkunnearbejdemedforatgivepatientenetmere veltilrettelagtforløbspecieltiovergangenmellemindlæggelseogudskrivelse. Konklusion:Dettyderpåatbrugerdialogerengodoganvendeligmetodeforatfåindbliki patientensoplevelser,samtindblikihvilkeindsatsområderogstrategierafdelingenskalhavefor atimødekommepatienterneskravogforventninger. 31

32 ABSTRACT POSTERP13 Titel Specialeansvarligesygeplejerskerpåtværs Forfattere Afdeling BrittaKruse,specialeansvarligesygeplejerske LillyBøndergaard,PernilleLauridsen,MarianneWoller BirgitteUller,LoneT,LoneChristensen,BitteAntonsen JaneBirkebæk,Udviklingssygeplejerske Ortopædkirurgiskafdeling,SydvestjyskSygehus Baggrund:Traditioneltsetharderaltidværetspecialeansvarligesygeplejerskeransati sengeafdelingerne.despecialeansvarligesarbejdsområderharprimærtværetidenrespektive afdelingmedfokuspåoptimeringogajourføringafspecialetskliniskeplejeopgaversamtarbejde medadhocopgaver.derharikkeværetensystematiseretorganiseringafdiverseindsatser imellemafdelingerellermatrikler.nyvidenharværetsværatfåspredtogimplementeretrundti organisationen.fremtidigtvilderværeetøgetbehovforsamarbejdepåtværsafsengeafdelinger ogambulatorieriforholdtiludnyttelseafressourcer.itaktmeddenfremherskende patientforløbstankegangvilderværeetbehovforensrettedeplejejogbehandlingsforløbpå tværsafafdelinger,ambulatorierogmatrikler.mængdenoghastighedenafnyvidentil implementeringøges.dermedvilderværeetøgetbehovforateffektiviserevidensspredningen. Formål:Atsystematiseredespecialeansvarligesygeplejerskersarbejdemedortopædkirurgiske ogørejnæsejhalskirurgiskepatientforløbtilgavnforsåvelpatientersompersonale.atensrette plejeogbehandlingtilpatienterpåtværsafmatriklerogafdelinger/ambulatorier.ateffektivisere vidensspredning. Metode:Pr.1.oktober2012igangsatteset1Jårigorganisationsprojekt.Projekteterforankreti afdelingssygeplejerskegruppenogoversygeplejersken.iortopædkirurgienerderudpeget7 specialeansvarligesygeplejerskerfordeltpå3sengeafsnit,2ambulatorierspredtpåtomatrikler. Despecialeansvarligevaretagersubspecialernehofte,knæ,skulder,sårogcicatricer,rygog amputation,traume,håndogfod.despecialeansvarligeeransatpåderesegetafsnit,men varetagerajourføringogudviklingafsubspecialetiheleområdetoghar1administrativdag/uge. Demødesietsparringsforummedudviklingssygeplejerskenca.hver6.uge. Resultater:Alleredeefter3månedererderkommetstørretværfagligtsamarbejdemellemplejeJ oglægegruppen,mellemafdelingerogambulatorier,mellemmatrikler.medvirkendetilenmere ensartethediplejejogbehandlingsinstrukserne.implementeringenerenudfordringienverden, hvormangeafdelingskulturermødes.det kommerikkemedposten,derskalarbejdesfordet. Konklusion:Atsystematiseredespecialeansvarligesarbejdegivergodmeningihverdagenoger medvirkendetilensretningafplejeogbehandlingpåtværsafafdelingerogambulatorier.ogdet håbes,atdetletterimplementeringsdelenogeffektiviserervidensspredning. 32

33 ABSTRACT POSTERP14 Titel Forfatter Patientersoplevelseafortopædkirurgiskstuegang JaneBirkebæk,Udviklingssygeplejerske Afdeling Ortopædkirurgiskafdeling,SydvestjyskSygehus Baggrund:Sålængederhareksisteretsygehuse,harstuegangenværetdencentraleogmest iøjnefaldendebegivenhedidendagligetilværelse.stuegangerstadigenfastrutinepå ortopædkirurgiskafdeling.enrutine,somikkeharudvikletsigmedsammehastighedsomdiverse patientforløb,plejeogbehandlingerblevetoptimeretogeffektiviseret.påortopædkirurgisk afdelingerdetenudfordringatmødepatientensbehovforinformationogudarbejdemålrettede behandlingsplanerienhverdag,dererprægetafakuttehændelser.derforerderbehovforat udviklepådennuværendestuegangsform.dastuegangsbegrebeterindforståeti ortopædkirurgiskafdeling,erderbrugforatgribeprocessenanderledesanenddesædvanlige arbejdsgrupper.derfortagerdetteprojektudgangspunktipatienternesoplevelserafstuegangpå ortopædkirurgiskafdeling. Metode:Dererforetaget15anonymiseredeinterviewsmedpatienterpåortopædkirurgisk afdelingmedhenblikpåathøreompatienternesoplevelseafstuegang.6akutindlagte,5 elektiveog2overflyttede,ialderen22j82år.fortreafpatienternevardetderesførste indlæggelse.intervieweneerforetageteftereninterviewguide,mendialogenhartaget udgangspunktinysgerrighed.detersåledesprioriteret,athøreogforstådetpatienternesiger fremforatfåsvaretpåallespørgsmåliinterviewguiden.interviewsvareneerfremlagtfor ortopædkirurgiskafdelingsledelse,somharbesluttetdetvidereforløb. Resultat:Patienternessvarergrupperettilnedenstående A. Hvaderstuegang? B. Formåletmedstuegang C. Dengodestuegang D. Dendårligestuegang E. Sygeplejerskensdeltagelseistuegang F. Medpatienter G. Tidspunktforstuegang H. Hvorofteskalderværestuegang? I. Tid Konklusion:Patienternesudtalelsereretgodtudgangspunktforatdiskutereogændre nuværendepraksis.metodenmedatinterviewepatienteromoplevelserervelvalgt. Interviewsvareneharmedførtyderligereinterviewsafdeortopædkirurgiskelægerog sygeplejerskermedhenblikpåathøreomderesoplevelseafortopædkirurgiskstuegang.sluttelig harpatienternesudtalelsermedførttemadagen Optimalstuegang forlægerogsygeplejersker, hvorderudviklesetnytkoncept. 33

34 ABSTRAKT POSTERP15 Titel Forfattere Afdeling OprettelseafetdynamisklæringsmiljøgennemFællesrefleksioni ortopædkirurgiskafdeling JanniStrøm,Sygeplejerske,MscN H.Sørensen,Sygeplejerske T.Tuldi,Sygeplejerske L.Hosbond,Sygeplejerske G.Dahl,Sygeplejerske MThorup,Sygeplejerske Ortopædkirurgiskafdeling,ViborgSygehus,HEMidt Introduktion:Ortopædkirurgiskafdelingerenafdelingmedtosengeafsnit,etambulatorium samtenskade/modtagelsepåtrematrikler.halvårligtharafdelingenmellem25j35studerendei forløbsamletsetideforskelligeafsnit.deterenudfordringatfinderoogtidtilatreflekterer sammenmeddestuderende,såledesrefleksionenbliverdybdegåendeogdestuderendefår mulighedforatinddrageteori. Metode:Kliniskevejledereiortopædkirurgiskafdelingoprettedeetfællesrefleksionsforum,som skullegivedenstuderendemulighedforatreflekteresammenmedandrestuderendepåtværsaf niveau.otteoverordnedeemnerblevudvalgtindenforortopædkirurgisksygeplejeogde studerendeblevpåskiftudpegettilatlaveetkortoplægtilfællesrefleksion.derblevafholdt fællesrefleksionengangomugenitotimer.efterrefleksionerneblevdestuderendeadspurgtom deresoplevelseiforbindelsehermed.dekliniskevejledereredegjordeløbendeforderes erfaringer. Resultat:Bådedestuderendeogdekliniskevejledereoplevede,endybdegåenderefleksion indenfordeenkelteemner.destuderendetilkendegav,atdeblevtvungettilattænketeoretisk ogholdepraksisjudviklingsjogforskningsbaseretvidenopiforholdtilklinikken.detgav udfordringatdestuderendevaruddannelsesmæssigtpåforskelligeniveauer;studerendepå modul4gavudtrykforatdegodtkunneføledeblevhægtetaffagligt,hvorimodmodul12 studerendevargladeforatfågenopfrisketteorifratidligere.kliniskevejledereoplevedeat effektivitetenøgesidekliniskeundervisningsforløb,hvordestuderendetagervedlæreaf hinanden,oghvordekliniskevejlederepåskiftvaretogdenguidenderolleirefleksionen. Konklusion:Fællesrefleksionsomredskabtilrefleksionforsygeplejestuderendepåtværsaf niveauogafsnitiortopædkirurgiskafdelingvurderesatværeetgodtredskab,hvorde studerendeslæringsvilkårforbedres.denfællesrefleksionkandogfortsatudviklesogforbedres påflerepunkter. 34

35 Firma NordiCareOrtopedi + ArjoHuntleigh UDSTILLERE FSOSLANDSKONFERENCE2013 Logo ConvaTec AxelMadsenHealthcare /Lohmann&Rauschera/s Smith&Nephew 3Ma/s MölnlyckeHealthCareAps MediDanmark/SimonsenogWeel PfizerDenmark 35

36 NOTER 36

37 NOTER 37

38 International Journal of Orthopaedic & Trauma Nursing Editors: Julie Santy Tomlinson & Bryan Smith The International Journal of Orthopaedic and Trauma Nursing is a peer reviewed journal that seeks to promote the development and exchange of specialist knowledge within orthopaedic and trauma practice. The journal is devoted to nurses and other health professionals involved in the care of patients with orthopaedic and associated traumatic conditions. The journal publishes a wide range of papers from primary research and evidence updates to personal reflections on practice, education and management issues. Journal subscription discounts available for members of the Danish Orthopaedic Nurses Association (FSOS) ask the Publisher for more details [email protected] Recently published the International Collaboration of Orthopaedic Nursing s Clinical Review Acute Nursing Care of the Older Adult with Fragility Hip Fracture: An International Perspective free to access Parts 1 & 2 at Working in collaboration, orthopaedic nurses from seven countries, spanning three continents, wrote this paper to provide nurses who care for hip fracture patients with evidence supported international perspectives about nurse sensitive quality indicators during the acute hospitalization: Pain, Delirium, Pressure Ulcers, Fluid Balance/Nutrition, and Constipation/Catheter Associated Urinary Tract Infection. NEW SECTION Practice Development in orthopaedics and trauma Papers which describe initiatives and innovation in practice development are welcomed by the Editors. In keeping with the journal's aims and scope, short papers are invited from clinical staff, educators and students. Such papers may focus on, but are not restricted to, best practice and practice development initiatives; implementation of research findings and education; and development of the workforce in the clinical environment. Papers should be prepared in keeping with the journal's style (Guide for Authors can be found at and should help the orthopaedic and trauma practitioner to develop and maintain their own skills and knowledge and help to transform delivery of quality care for patients elsewhere in the world. In addition, authors can use such papers to make the most of international networks by sharing their work, thoughts and ideas. The editors are keen to support new writers in preparing material and anyone in need of assistance is welcome to contact them in person at [email protected]. Official journal of the Association of Maltese Orthopaedic Nurses, the Australia New Zealand Orthopaedic Nurses Association, Canadian Orthopaedic Nurses Association, RCN Society of Orthopaedic and Trauma Nursing and officially recognised by the Asian Association for Dynamic Osteosynthesis (Nursing), the Danish Orthopaedic Nurses Association (FSOS), Ortopedisjuksköterskor I Sverige (Sweden) and the International Collaboration of Orthopaedic Nursing

39

40 Bandagen som kan gøre forskellen AQUACEL / AQUACEL Ag Surgical bandage Hudvenlig Komfortabel og fleksibel Vandtæt * AQUACEL Ag Surgical postoperativ bandage giver antimikrobiel beskyttelse 1-3 *Når bandagen er intakt, og der ikke er lækage. Bestil allerede AQUACEL Surgical og den NYE AQUACEL Ag Surgical bandage idag AQUACEL Surgical Varenummer Størrelse Antal / æske x 10 cm x 15 cm x 25 cm x 30 cm x 35 cm 10 AQUACEL Ag Surgical bandage Varenummer Størrelse Antal / æske x 10 cm x 15 cm x 25 cm x 30 cm x 35 cm Jones SA, Bowler PG, Walker M, Parsons D. Controlling wound bioburden with a novel silver-containing Hydrofiber dressing. Wound Repair Regen. 2004;12(3): Bowler PG, Jones SA, Walker M, Parsons D. Microbicidal properties of a silver-containing hydrofiber dressing against a variety of burn wound pathogens. J Burn Care Rehabil. 2004;25(2): Bowler P. Progression toward healing: wound infection and the role of an advanced silver-containing Hydrofiber dressing. Ostomy Wound Manage. 2003;49(suppl 8A):2-5. bandage ConvaTec Denmark ApS Birkerød Kongevej 2. DK Birkerød ConvaTec kundeservice Tlf.: Fax: [email protected] AQUACEL og Hydrofiber er registrerede varemærker tilhørende ConvaTec Inc. AQUACEL Surgical og AQUACEL Ag Surgical er varemærker tilhørende ConvaTec Inc. Tried,True,Trusted. er et varemærke tilhørende ConvaTec Inc ConvaTec Inc.