Brugervejledning til genklargøring af Steriliserbare komponenter og tilbehør til Super View visningssystemet med vidvinkel

Transkript

1 Brugervejledning til genklargøring af Steriliserbare komponenter og tilbehør til Super View visningssystemet med vidvinkel 2013 Insight Instruments, Inc. Side 1 af 13

2 Indholdsfortegnelse 1. Indholdsfortegnelse Side 2 2. Erklæring om beregnet anvendelse Side 3 3. Erklæring om korrekt anvendelse Side 3 4. Generelle oplysninger Side 3 5. Principper for brug Side 3 6. Forhåndsrengøring Side 4 7. Manuel og ultralydsrengøring Side 5 8. Vedligeholdelse Side 7 9. Funktionstest Side Indpakning Side Sterilisering Side Opbevaring Side Brug på sterilt område Side Genanvendelighed Side Bortskaffelse Side Materialekompatibilitet Side Service Side Ansvarsfraskrivelser Side Behandlingsmatrix Side Insight Instruments, Inc. Side 2 af 13

3 2. Erklæring om beregnet anvendelse Super View-visningssystemet med vidvinkel er beregnet til anvendelse med bestemte arbejdsmikroskoper sammen med Super View-linserne til med vidvinkel at visualisere øjenbund, glaslegeme- og nethindestrukturer under vitreoretinal kirurgi uden at berøre øjet. 3. Erklæring om korrekt anvendelse Produktet er beregnet til brug på mennesker på hospitaler, klinikker eller andre institutioner. 4. Generelle oplysninger Denne brugervejledning til genklargøring er til rengøring og sterilisering af de forskellige komponenter af Super View -visningssystemet med vidvinkel, der er fremstillet af Insight Instruments, Inc. Der henvises til behandlingsmatricen (afsnit 19) vedrørende specifikke oplysninger om den godkendte genklargøringsmetode for hver enkelt komponent. Hvis dette produkt ikke anvendes i overensstemmelse med denne mærkning bortfalder alle garantier. Afvigelse fra de aktuelle anvisninger (dvs. validerede processers rengørings- eller steriliseringsparametre) skal særskilt valideres vedrørende sikkerhed og effekt. Insight Instruments, Inc. påtager sig intet ansvar for skader eller kvæstelser, der skyldes ikke-validerede brugsmetoder. Insight Instruments, Inc. forbeholder sig ret til, til enhver tid, at foretage ændringer i denne brugervejledning. Den seneste version af denne brugervejledning kan downloades på Den kan også bestilles hos Insight Instruments, Inc. 5. Principper for brug Alle steriliserbare komponenter i Insight Super View -systemet leveres ikke-sterile og skal rengøres før hver sterilisationscyklus. Komplet rengøring er vigtig for effektiv sterilisering af produkterne. Hvis muligt skal der bruges en opvaskemaskine/desinfektionsapparat til rengøring. Behandling i en ikke-godkendt instrumentbakke frarådes. Vær meget opmærksom på, at der kun anvendes validerede metoder til rengøring og sterilisering, og at alle landets gældende regler og institutionens retningslinjer følges. Vidvinkelmodul (WAM - Wide Angle Module) Bemærk, at følgende steriliseringsmetoder ikke er tilladte: - Tør varme - Bestråling - Formaldehyd eller ætylenoxid Hvis instrumenterne anvendes som angivet, kommer ingen dele af visningssystemet i direkte berøring med patientens krop eller kropsvæsker. Undgå kontakt med blod eller kropsvæsker, når systemet afmonteres mikroskopet til genklargøring efter operation. Alle steriliserbare komponenter skal rengøres og steriliseres før hver anvendelse Insight Instruments, Inc. Side 3 af 13

4 6. Forhåndsrengøring For at sikre effektiv behandling af Super View systemets steriliserbare komponenter, skal forhåndsrengøringen påbegyndes straks, hvis muligt, men ellers inden for 30 minutter efter brug. Systemets kontaminerede komponenter skal altid rengøres hver for sig. Der må kun lægges rene komponenter i instrumentbakken til genklargøring Materialer til forhåndsrengøring Når der vælges rengøringsprodukter, skal det sikres, at rengøringsmidlerne overholder kravene til kompatibilitet i afsnit 16. Følgende rengøringsmaterialer leveres ikke sammen med vidvinkelsystemet fra Insight, men skal bruges til genklargøringen: - Drikkevand af en kvalitet iht. AAMI TIR 34: Enzymrengøringsmiddel med neutral ph - En blød nylonbørste, instrumentbørste med modelnr fra Miltex eller lignende. - Fnugfri klud Brug altid de koncentrationsniveauer og kontakttider, der anbefales af producenten, medmindre andet er angivet. Kontaminerede komponenter skal håndteres iht. OSHA 29 CFR og AAMI ST 79:2010 For at undgå skader på overfladerne må komponenter ikke rengøres med metalbørster, ståluld eller slibende midler Adskillelse Kobl vidvinkelmodulets (WAM ) ledning fra inverteren som vist på figur 2. Løsn fingerskruen på sinkesættet, og fjern adapteren og WAM fra mikroskopet. Skil systemkomponenterne ad som vist på figur 3. Figur 2 Figur Forhåndsrengøring Inden for 30 minutter efter brug adskilles og bortskaffes alle produkter, der ikke skal genklargøres. Med en fugtig, fnugfri klud eller en fugtet, ren nylonbørste fjernes al større kontamination fra vidvinkelmodulet, adapteren og tilbehøret. WAM, adapter og tilbehør forhåndsrengøres manuelt som følger: - Sænk komponenterne ned i en opløsning af enzymrengøringsmiddel med neutral ph, der er klargjort iflg. producentens anvisninger ved en temperatur på 40 C (± 5 C). - Lad dem ligge i blød i det tidsrum, der er angivet af producenten, så rengøringsmidlet virker effektivt, men ikke under 5 minutter. - Under iblødsætningen skal adapteren drejes og hængslet på vidvinkelmodulet bevæges frem og tilbage ca. 10 gange, så alle hængseloverflader og -led vædes. - Skyl under rindende drikkevand med en temperatur på 40 C (± 5 C) i mindst et minut Insight Instruments, Inc. Side 4 af 13

5 7. Manuel og ultralydsrengøring Der bør anvendes en opvaskemaskine/ desinfektionsapparat, hvis til rådighed. Rengøring skal foretages inden for 2 timer efter forhåndsrengøring. Når der vælges rengøringsprodukt, skal det sikres, at rengøringsmidlet opfylder kravene til kompatibilitet i afsnit Skyl komponenterne under koldt (ca. 23 C) rindende drikkevand i yderligere 2 minutter. - Lad komponenterne lufttørre eller tør dem med ren trykluft. - Efterse komponenterne for kontamination. Gentag rengøringsprocessen, hvis nødvendigt, for at sikre, at der ikke er synligt snavs tilbage Materialer til manuel rengøring Følgende rengøringsmaterialer er påkrævede til manuel rengøring. Når der vælges rengøringsmidler, skal der bruges: - Rengøringsmidler, der er kompatible med Super View -systemets steriliserbare komponenter (se afsnit 14 vedrørende materialekompatibilitet). - En blød nylonbørste, instrumentbørste med modelnr fra Miltex eller lignende. Undgå, hvis muligt, at bruge kombinerede rengørings-/desinfektionsmidler. Dette reducerer risikoen for restkontamination. Brug altid de koncentrationsniveauer og kontakttider, der er angivet af producenten af rengøringsprodukterne. Brug kun opløsninger, der er frisklavede, med den vandkvalitet, der skal bruges til den behandling, der udføres. Brug kun ren trykluft til tørring. Brug ikke saltvand til skylning Manuel rengøring af WAM, adapter, instrumentbakke og tilbehør - Læg de steriliserbare komponenter i en enzymatisk iblødsætnings-/ rengøringsopløsning, der indeholder tensid eller fugtemiddel ved en temperatur på 40 C (± 5 C) i min. 5 minutter (maks. 5 % tensid). - Rengør hele overfladen på alle komponenter i mindst 40 C (± 5 C) varmt vand, af drikkevandskvalitet, i mindst 2 minutter ved brug af en ren, blød nylonbørste af tandbørstetypen, indtil der ikke er mere synligt snavs tilbage. Vær særlig opmærksom på de områder, der er markeret i fig. 4. Figur 4 For at undgå skader på overfladerne må komponenter ikke rengøres med metalbørster, ståluld eller slibende midler. Den manuelle rengøringsvalidering blev udført med neutral enzymrensemiddel fremstillet af Ecolabs, Inc. (fortsættes på side 6) 2013 Insight Instruments, Inc. Side 5 af 13

6 7.3. Ultralydsrengøring Rengøring med ultralyd er valgfri. Hvis der vælges rengøring med ultralyd, skal følgende faktorer tages i betragtning: - Fjern alle større kontaminationsrester, før der fortsættes med ultralydsprocessen. - Ultralydsrenseapparatet skal generere højfrekvenslydbølger over 20 kh. - Den type snavs, der skal fjernes. - Afgasning af opløsningen har direkte indvirkning på udstyrets evne til at rengøre. Se ultralydsproducentens skriftlige brugsanvisning vedrørende, hvor længe det tager at afgasse en beholder, der er fyldt med opløsning. - Et rengøringsmiddel, der er kompatibelt med ultralydsudstyr og -komponenter. - Vandkvalitet (f.eks. hårdhed og ph) - Vandtemperatur ifølge producentens brugsanvisning - Tid i forbindelse med: eksponering for kavitationer - Menneskelige faktorer som håndtering eller korrekt brug af udstyr Materialer til ultralydsrengøring Følgende ultralydsrengøringsmaterialer er påkrævede til korrekt rengøring: - Ultralydsudstyr egnet til rengøring af WAM, adapter og tilbehør. - Rengøringsmiddel, der er kompatibelt med WAM, adapter og tilbehør (se afsnit 16 vedrørende materialekompatibilitet). Brug altid de koncentrationsniveauer og kontakttider, der er angivet af producenten af rengøringsmidlerne. Rengøringsopløsningen skal udskiftes jævnligt iht. ultralydsproducentens anbefalede retningslinjer. Aldehydrengøringsmidler må ikke anvendes. De kan denaturere blodprotein, hvilket kan gøre rengøring meget vanskeligere Ultralydsrengøringsprocessen Følgende procedure anbefales og bør følges: - Placér de steriliserbare komponenter (f.eks. WAM, adapter og tilbehør) i ultralydsapparatet med et nylavet rengøringsmiddel, der er klargjort ifølge producentens skriftlige anvisninger. - WAM -modulet skal være i den position, der er vist på fig. 5 nedenfor. - Sikkerhedsstangen skal være udstrukket som vist fig. 5 nedenfor. Figur 5. - Alle komponenter skal være helt dækket af rengøringsopløsningen. - Under iblødsætningen skal adapteren drejes og hængslet på vidvinkelmodulet bevæges frem og tilbage 10 gange, så alle hængseloverflader og -led vædes. - Ultralydsbehandl i 20 minutter ved 40 C (± 5 C). - Tag komponenterne ud af ultralydsapparatet, og skyl komponenterne under koldt (ca. 23 C) rindende vand med høj renhedsgrad (omvendt osmose) i yderligere 5 minutter. (fortsættes på side 7) Ultralydsrengøring af instrumentbakken frarådes Insight Instruments, Inc. Side 6 af 13

7 - Sørg for, at alle rester af rengøringsmidlet er fjernet fra komponenterne efter rengøringsprocessen (f.eks. ph-teststrimmel, rengøringsmiddelproducentens anbefalede metode). - Lad komponenterne lufttørre, eller tør dem med ren trykluft. - Efterse komponenterne for kontamination. Gentag rengøringsprocessen, hvis nødvendigt, for at sikre, at der ikke er snavs tilbage. Ultralydsrengøringsvalideringen blev udført med neutralt enzymrensemiddel fremstillet af Ecolabs, Inc. Figur 6 8. Vedligeholdelse (før sterilisation) Efter hver enkelt rengøringsproces skal alle steriliserbare komponenter i Super View systemet efterses for at sikre, at der ikke sidder kontaminationsrester eller kemikalierester fra rengøringsmidlet tilbage før sterilisering. Komponenter, der stadig er kontaminerede, skal rengøres igen. Beskadigede eller rustne komponenter må ikke anvendes, da sikker funktion og sterilitet ikke kan garanteres. Alle steriliserbare komponenter skal bestå en funktionstest før hver brug. Komponenternes bevægelige dele skal smøres før funktionstesten for at sikre, at de virker korrekt Materialer Brug kun mineralbaserede smøremidler til medicinsk brug, der er egnede og validerede til dampsterilisation Smøring Brugen af smøremidler er en effektiv måde at forlænge komponenternes produktlevetid Vidvinkelmodul Smør ganske lidt smøremiddel på de områder, der er angivet på fig. 6 og 7 til højre. Efter påføring af smøremidlet tørres evt. resterende smøremiddel af med en ren, fnugfri klud. (fortsættes på side 8) Figur Insight Instruments, Inc. Side 7 af 13

8 Figur Adapter Smør ganske lidt smøremiddel på de områder, der er angivet på fig. 8 ovenfor. Drej adapteren for at fordele smøremidlet og fjern overskydende smøremiddel med en fnugfri klud. Billeder er repræsentative for typiske komponenter anvendt i Super Viewsystemet. 9. Funktionstest Før emballering af komponenterne i instrumentbakken til sterilisering, skal der udføres en funktionstest for at sikre at komponenterne bevæger sig korrekt. Hvis en komponent ikke består en af disse funktionstest, må den ikke anvendes, indtil der er foretaget service og alle komponenter består testprocedurerne. Se afsnit 17 for nærmere oplysninger. Se fig. 9, og udfør følgende funktionstest: 9.1 Vidvinkelmodul (WAM ) - Positionstest: Aktivér huset (1) mellem position A og B flere gange. Husets bevægelse skal være jævn, og låse på plads i alle positioner. Huset må ikke stikke ud over position A. - Fokustest: Tag fat i fingerhjulet, og drej det med uret, indtil vinkelrøret standser i position (2) B. Drej fingerhjulet mod uret, indtil vinkelrøret standser i position (2) A. Bevægelsen skal være fri og jævn. Drej vinkelrøret tilbage til midt på ledeskruen som vist på figur 9. - Test af sikkerhedsstang: Hold vidvinkelmodulet lodret som vist på fig. 9. Tag fat i sikkerhedsstangen, og skub den opad i position (3 A). Lad sikkerhedsstangen gå tilbage til position (3 B). Gentag disse trin flere gange. Sikkerhedsstangen skal kunne gå frit tilbage til position (3B), med minimal modstand. 9.2 Adapter - Rotationstest: Tag godt fat i adapteren med hånden, og drej enheden flere gange, og kontrollér, at bevægelsen foregår frit og jævnt. Enheden skal klikke i positionerne, der sidder i gradsintervallerne. Efterse alle komponenter for tegn på løse skruer, tæring, misfarvning eller materialesvækkelse. Alle defekter skal repareres før genbrug. Pga. produktets design og de anvendte materialer kan der ikke angives en bestemt grænse for det maksimale antal behandlingscyklusser, der kan foretages. Komponenternes produktlevetid bestemmes af funktionstest og korrekt håndtering. Figur Insight Instruments, Inc. Side 8 af 13

9 Hvis en komponent ikke består testprocedurerne, må den ikke bruges, og skal returneres til producenten til service. Se afsnit 17 for nærmere oplysninger. 10. Indpakning Før sterilisering skal systemets steriliserbare komponenter placeres i en egnet sterilisationsbeholder, eller der skal anvendes emballeringsmaterialer, der er egnede til steriliseringen (luft skal kunne komme væk og steriliseringsmidlet skal kunne trænge igennem). Dette skulle yde en effektiv barriere mod rekontaminering og vil beskytte de steriliserbare komponenter mod skader Materialer, der er påkrævet til emballering Følgende materialer skal overvejes til emballering af komponenterne før sterilisering: - En steriliseringsindpakning, der: o Er FDA- eller CE-godkendt som en effektiv mikrobiel barriere. o Er egnet til dampsteriliseringsprocesser. o Overholder DIN EN 868-5: 2009 eller ISO 11607: Bakke, instrument, SV WAM og adapter med varenr Et beholdersystem, der: o Er egnet til dampsteriliseringsprocesser. o Er valideret til dampsterilisering til øjeblikkelig brug, hvor nødvendigt. o Er valideret til brug i prævakuum og tyngdekraftsdampcyklusser. o Overholder ANSI/AAMI ST 77:2006 og DIN EN 868-5:2009 eller ISO 11607:2006, hvor nødvendigt. Følg altid producentens skriftlige brugsanvisning for produktet (f.eks. brugsanvisninger vedr. sterilisationsindpakning, stive sterilisationskasser). Validering blev udført med en instrumentbakke fra Insight og fuld konfiguration som vist på fig. 10. Validering blev udført med Cardinal Health DuraBlue CH600-steriliseringsindpakning Indpakning af komponenter til brug sammen med Super View instrumentbakken Placér de rengjorte, steriliserbare Super View -systemkomponenter i steril indpakning som følger: - Placér vidvinkelmodulet, adapteren og tilbehøret i de markerede positioner i instrumentbakken som angivet på figur Sørg for at vidvinkelmodulets sikkerhedsstang er helt udstrukket som vist på figur Sæt låget på instrumentbakken. - Placér instrumentbakken i sterilisationsindpakningen, og forsegl den iflg. producentens anvisninger. Figur Insight Instruments, Inc. Side 9 af 13

10 11. Sterilisering Kun rengjorte komponenter kan steriliseres. Følgende retningslinjer inden for det respektive ansvarsområde skal overholdes: - Det anvendte udstyr skal jævnligt kontrolleres og serviceres. - Kun validerede processer må anvendes Dampsterilisering med Super View -instrumentbakken - Fraktioneret vakuummetode (prævakuum) eller tyngekraftsforskydningsmetode (med tilstrækkelig tørretid) - Dampsteriliseringsapparat iht. EN ISO 13060:2010, DIN EN 285:2009 eller ANSI/AAMI ST 79: Det dampsteriliseringsapparat, der anvendes, skal være valideret iht. kravene i EN ISO 17665:2006 eller ANSI/AAMI ISO 17665: Steriliseringstemperatur 132 C-138 C plus tolerance iht. EN ISO 17665:2006 eller ANSI AAMI 17665:2006) - Steriliseringstid på mindst 4 minutter (fraktioneret prævakuummetode) eller mindst 15 minutter (tyngdekraftsmetode) ved min. 132 C til maks. 138 C. - Tørretid på mindst 50 minutter. Lad Super View -instrumentbakken, vidvinkelmodulet, adapteren og tilbehøret køle af før genbrug, service eller bortskaffelse. En længere steriliseringstid er mulig, men kan have en negativ indvirkning på Super View -systemkomponenternes og instrumentbakkens levetid. Super View -instrumentbakken (varenr ) må ikke udsættes for temperaturer over 141 C (286 F) Dampsterilisering til øjeblikkelig brug (IUSS - Immediate Use Steam Sterilization) Det anbefales at bruge en valideret beholder til IUSS-sterilisering for at sikre aseptisk overførsel fra steriliseringsapparatet til brugsstedet. Alle komponenter, der skal steriliseres vha. IUSS-sterilisering, skal gennemgå en valideret rengøringsproces, og derefter placeres i en beholder, der er valideret og beregnet til øjeblikkelig brug. Den skal øjeblikkeligt overføres vha. aseptisk teknik fra steriliseringsapparatet til det reelle brugssted, som regel et sterilt operationsområde. Alle anvisninger for brug for producentens beholdersystemer skal følges. Se AAMI ST 79:2010 vedr. yderligere oplysninger Dampsterilisering til øjeblikkelig brug (IUSS) med Super View instrumentbakken - Fraktioneret vakuummetode (prævakuum) eller tyngekraftsforskydningsmetode (med tilstrækkelig tørretid) - Dampsteriliseringsapparat iht. EN ISO 13060:2010, DIN EN 285:2009 eller ANSI/AAMI ST 79: Det dampsteriliseringsapparat, der anvendes, skal være valideret iht. kravene i EN ISO 17665:2006 eller ANSI/AAMI ISO 17665: Steriliseringstemperatur 132 C-138 C plus tolerance iht. EN ISO 17665:2006 eller ANSI AAMI 17665:2006) - Steriliseringstid på mindst 4 minutter (fraktioneret prævakuummetode) eller mindst 15 minutter (tyngdekraftsmetode) ved min. 132 C til maks. 138 C. IUSS-steriliseringscyklusser har meget kort eller ingen tørretid. De behandlede komponenter antages at være våde ved slutningen af cyklussen Insight Instruments, Inc. Side 10 af 13

11 Validering af dampsterilisering blev udført med STERIS Lab Opbevaring Super View -instrumentbakken kan blive rekontamineret, hvis den opbevares i for lang tid. Hvis den sterile barriere kompromitteres, kan bakterier rekontaminere de sterile komponenter. Det anbefales derfor at følge retningslinjerne fra producenten af steriliseringsindpakningen eller institutionens retningslinjer, hvis de er anderledes end denne tilgang. Steriliserede komponenter skal opbevares i rene, tørre og støvfri omgivelser ved anbefalede temperaturer iflg. AAMI ST 79: Brug på sterilt område Følgende anbefalede retningslinjer skal følges: - Super View -instrumentbakken og komponenterne skal håndteres under sterile betingelser og kun på et sterilt område. - Få en ikke-steril person til at give dig adgang til de sterile komponenter. - Fjern de sterile komponenter, og læg dem på systemet. Sørg for, at de ligger stabilt. - Gentag processen efter hver brug (rengøring og sterilisering). 14. Genanvendelighed Super View -systemets steriliserbare komponenter kan genanvendes, så længe de overholder de kriterier, der er beskrevet i afsnit Bortskaffelse Rengør og sterilisér Super View -systemets komponenter før bortskaffelse. Ved bortskaffelse skal alle lovbestemmelser samt institutionens retningslinjer vedr. bortskaffelse følges. 16. Materialekompatibilitet Når der vælges rengøringsprodukter, skal du sørge for, at de ikke indeholder følgende: - Organiske, mineralske eller oxiderende syrer (min. ph-værdi på 5,5) - Stærke baser (maks. ph-værdi på 11 ved brugstemperatur) - Organiske opløsningsmidler (f.eks. alkohol, æter, keton, benzol) - Halogener (klorin, jod, bromin) - Aromatiske/halogene kulbrinter Super View -komponenterne eller instrumentbakken må aldrig rengøres med en metalbørste eller ståluld. Dette kan beskadige overfladerne og reducere produktlevetiden. 17. Service Før systemkomponenterne returneres til producenten for service, skal komponenterne rengøres og steriliseres iflg. retningslinjerne for genklargøring fra Insight Instruments, Inc., AAMI ST79:2010, eller institutionens regler. Alle forespørgsler vedr. service rettes til: Teknisk support: Insight Instruments, Inc SE Willoughby Blvd, Stuart, FL USA TLF.: (Lokal 5) FAX: Der skal udfyldes en underskrevet reparationsordre og steriliseringserklæringsformular, der skal returneres sammen med alle komponenter. Ethvert forsøg på reparationer af uautoriseret personale vil gøre garantien ugyldig. Komponenterne skal altid pakkes i en original eller velegnet forsendelseskasse for at beskytte dem mod mulige skader. Alle valideringer blev foretaget med repræsentative sæt af Super View systemkomponenter Insight Instruments, Inc. Side 11 af 13

12 18. Ansvarsfraskrivelser Insight Instruments forbeholder sig ret til at ændre systemkomponenterne og brugsanvisningerne uden varsel. Komponenterne kan være forskellige iht. mikroskoptype og -konfiguration. Insight Instruments, Inc. accepterer kun ansvar for enhedens sikkerhed, pålidelighed og servicerbarhed, hvis Super View-systemet er brugt i overensstemmelse med de heri indeholdte anvisninger vedrørende instrumentet. Der accepteres intet ansvar i forbindelse med misbrug fra kirurgens eller hospitalets side. Insight Instruments, Inc. påtager sig intet ansvar, hvis montering, udvidelser, justeringer, ændringer eller reparationer og andre ikkegodkendte ændringer er udført af uautoriseret personale, samt hvis enheden er vedligeholdt eller håndteret forkert. CE europæiske, godkendte repræsentanter: CE-partner4U, BV Esdoornlaan 13, 3951 DB Maarn Holland TLF.: FAX: Insight Instruments, Inc. Side 12 af 13

13 19. Behandlingsmatrix Varenr. Beskrivelse Rengøring Tilladte steriliseringsmetoder Autoklave Vidvinkelmodul Super View-vidvinkelmodul, manuelt I hånden, maskine X Mikroskopadapter Super View-vidvinkelmodul, automatisk I hånden, maskine X Adapter, Leica Stereo I hånden, maskine X Adapter, SV WAM-montering, R1/R3 I hånden, maskine X Adapter, SV WAM-montering, universal Adapter, SV WAM-montering, OPMI 6/T Adapter, SV WAM-montering, M690/M Tilbehør til Super View-systemet I hånden, maskine I hånden, maskine I hånden, maskine X X X Bakke, instrument, SV WAM og adapter I hånden, maskine X Hætte, SVI-knap, steriliserbar I hånden, maskine X Hætte, SV-sinkesættets fingerskrue, steriliserbar I hånden, maskine X Vedr. alle andre produkter henvises til UI for at få yderligere anvisninger om vedligeholdelse Insight Instruments, Inc. Side 13 af 13