DoseCan. Arbejdsgangsbeskrivelse. Akutafsnittet, Struer Kommune

Transkript

1 DoseCan Arbejdsgangsbeskrivelse Akutafsnittet, Struer Kommune

2 Indhold Formålet med arbejdsgangsbeskrivelsen... 3 Hvad er DoseCan?... 3 Domæne i systemet for DoseCan... 3 Programmering af DoseCan... 3 Udvælgelse af og information til borgere... 4 Opsætning af DoseCan til borgere... 4 Dokumentation om DoseCan... 4 Oplæring af borger i håndtering af DoseCan de første 14 dage... 5 Opfølgning hos borger i anvendelse af DoseCan... 5 Daglig betjening af DoseCan... 5 Ved indlæggelse på hospital... 6 Efter udskrivelse fra hospital... 6 Pausering af DoseCan... 6 Betjening af røde flag på DoseSystem... 6 Flyt af borger fra et domæne til et andet... 7 Afslutning af DoseCan ved borgere... 9 Dokumentation... 9 Rengøring af DoseCan... 9 Informationer fra DoseSystem... 9 Udarbejdet af Godkendt af Gældende fra januar Revisionsdato Referencer

3 Formålet med arbejdsgangsbeskrivelsen - at sikre en ensartet og sikker håndtering af DoseCan i Struer Kommune. Hvad er DoseCan? DoseCan er et velfærdsteknologisk medicinhuskesystem, som minder borgeren om at tage sin medicin til rette tid. På et display på DoseCanen står borgerens navn, cpr-nr., klokkeslæt, tidspunkt for næste medicinindtag, netværksforbindelse samt batteriniveau. DoseCan skal være tilsluttet strømstik i borgerens hjem. Når strømmen er tilsluttet, er der lys i displayet. DoseCan giver signal til borgeren på indstillede tidspunkter: Når signalet lyder, skal borgeren tage sin medicin. Herefter skal borgeren trykke på knappen OK (dvs. kvittere for taget medicin), og derved stopper signalet. Hvis der ikke kvitteres inden for et angivet tidsrum, vil personalet på Akutafsnittet få besked via DoseCanskærmen på sygeplejekontoret. Alle aktiviteter registreres i en log for den enkelte borger på DoseSystem.com. DoseCan er koblet til den stærkeste GSM-forbindelse i området. DoseCanen kan enten anvendes til dosispakker eller til manuelt dosisdispenseret medicin til i alt 16 dage. Der er DoseCans inklusiv 20 stk. pilleæsker til følgende steder: 16 til borgere i eget hjem (3 stk. DoseCan er med højtalere målrettet borgere med nedsat hørelse) 4 til Akutafsnittet Formålet med DoseCan hos borgere i eget hjem/akutafsnittet er at gøre borgere helt eller delvist selvhjulpne i forhold til medicinadministration på det rigtige tidspunkt samtidig med, at kvaliteten i plejen ikke forringes. Målgruppen er borgere, som modtager hjælp til medicinadministration eller skal opstarte dette. Domæne i systemet for DoseCan Domænet for borgere hedder Akutafsnittet. Der findes også et domæne for hjemmesygeplejen/hjemmeplejen, der hedder Hjemmesygeplejen-Hjemmeplejen. Programmering af DoseCan Al registrering af borgers data og opsætning til medicingivningstidspunkter mm, sker på DoseSystem.com. Her findes også vejledninger på, hvordan man programmerer DoseCan, flytter domæne, håndterer røde flag mm. 3

4 Opstart af DoseCan hos borger Udvælgelse af og information til borgere Personale på Akutafsnittet identificerer relevante borgere til DoseCan, mens de er på Akutafsnittet. Det er godt at gøre dette så tidligt i forløbet som muligt, så der er tid til oplæring. Personalet giver den indledende information til borgeren, hvis borgeren vurderes egnet til en DoseCan. Informationen gives mundtligt og Struer Kommunes pjece: DoseCan en medicinboks med huskefunktion udleveres. Personale opsætter og udleverer DoseCan til borger, og vejleder efterfølgende borger i anvendelsen af DoseCan. Ved behov gennemgås ovenstående pjece igen. Personale sikrer sig, at borger ved, hvor vedkommende kan henvende sig ved tvivlsspørgsmål. Under ophold på Akutafsnittet, vil det være hos personalet her. Efter udskrivelse til eget hjem med DoseCan kan borgeren ringe til Hjemmesygeplejens akuttelefon ved spørgsmål. Det fremgår også af pjece med information om DoseCan henvendt til borgere. Opsætning af DoseCan til borgere Det tilstedeværende personale i Akutafsnittet programmerer DoseCan til borger på DoseSystem.com, så borgerens data og medicingivningstidspunkter er i systemet for DoseCan. Medicin i dosisæsker eller dosispakker kaldes DosisPlan. Andet medicin (øjendråber, insulin mm) er altid sidedosering, også kaldet SidePlan i DoseSystem. Husk at slå dosisantal fra i systemet for DoseCan, fordi antal dosis tilbage hos borgeren i forvejen er registreret i EOJ. Personale er ansvarlige for, at oplysningerne på den enkelte borgers DoseCan stemmer overens med borgerens FMK. Herunder at givningstidspunkter er indstillet korrekt. Vær opmærksom på opdatering af DoseCan ved ændringer i FMK mht. sidedoseringer eller givningstidspunkter. Dokumentation om DoseCan I EOJ i sygeplejens indsatskatalog findes følgende DoseCanindsatser: Oplæring DoseCan Ved opstart af en borger opretter personale de relevante DoseCanindsatser: Indsats DoseCan oprettes altid med nul minutter uden gentagelse, når en borger får en DoseCan. Indsats Oplæring oprettes, hvis en borger har brug for oplæring. Personalet har ansvar for at stoppe de indsatser på Medicingivning , som bliver erstattet af en DoseCan. 4

5 Oplæring af borger i håndtering af DoseCan de første 14 dage Når en borger får en DoseCan og skal lære at bruge denne i løbet af ca. 14 dage (eller kortere), er det vigtigt, at personalet lærer borgeren at bruge DoseCanen. Det betyder: At personalet er klar hos borger lidt før, borgerens DoseCan påminder om dosis. At personalet følger med borgeren hen til DoseCanen, når påmindelsessignalet lyder. At personalet beder borgeren tage den aktuelle medicin ud af boksen og indtage den med væske til. At når borgeren har taget sin medicin, beder personalet borgeren om at trykke på OK - knappen (dvs. kvittere for at medicinen er taget). I takt med at borgeren bliver tryg ved brug af DoseCan overtager borgeren selv opgaven. I løbet af de første 14 dage afklares individuelle forhold hos borgeren, som kan have indflydelse på brugen af DoseCan. Personalet, som lærer borgeren at bruge DoseCan, skal dokumentere status for oplæring i observationsnotat, der relaterer sig til tilstanden knyttet til DoseCan. Når personalet vurderer, at en borger er tryg ved at bruge DoseCan selv, afsluttes oplæringen. Opfølgning hos borger i anvendelse af DoseCan Det er nødvendigt at sikre sig, at borger både efter kort tid og på sigt kan håndtere anvendelsen af DoseCan. Dette sikres ved, at personalet løbende vurderer borger efter endt oplæringsperiode, hvor borgeren selvstændigt har betjent DoseCan. Såfremt der ikke er problemer, fortsættes som planlagt. Der aflægges fremadrettet besøg hos borger hver ½. år til opfølgende vurdering af borgerens evne (både fysiske og kognitive) til at håndtere DoseCan. Disse vil ved udskrivelse til eget hjem blive varetaget af hjemmesygeplejerske. Drift af DoseCan hos borger Daglig betjening af DoseCan Når det er tid til medicinindtagelse, giver DoseCan signal med lyd og lys. Tiden for medicinindtagelse er indstillet individuelt for den enkelte borger. Når signalet lyder, skal borgeren tage den aktuelle medicindosis ud af kassen, indtage den og efterfølgende trykke på knappen OK. Herved stopper signalet til påmindelse om medicin og borger kvitterer hermed for indtaget medicin. Hvis der er sidedoseringer (f.eks. plaster eller øjendråber) vil DoseCan give signal igen. Borgeren tager sidedoseringen og trykker på OK. Efter 14 dages med oplæring skal borgere gerne kunne betjene en DoseCan selv. Hvis borgeren ikke kvitterer indenfor den aftalte tid, vil personalet på Akutafsnittet få besked i form af et rødt flag. Alle aktiviteter registreres i en log for den enkelte borger. 5

6 Ved indlæggelse på hospital Ansvarshavende sygeplejerske er ansvarlig for at få sat DoseCan på pause, hvis en borger med DoseCan bliver indlagt på hospitalet. Pauseringen sker ved, at personale pauserer borgerens DoseCan ved at logge ind på domænet på DoseSystem.com og slå Dosisplan og Sideplan fra i borgerens profil, så den står som inaktiv /grå. Der dokumenteres i DoseCan handleanvisning, at DoseCan er inaktiveret pga. indlæggelse. Ved udskrivelse fjernes teksten i handleanvisning, når DoseCan er aktiveret igen på DoseSystem. Efter udskrivelse fra hospital Efter en borgers hjemkomst og UDEN ændring i medicingivningstidspunkter eller medicin startes DoseCan op af ansvarshavende sygeplejerske ved at slå DosisPlan (og evt. SidePlan) til igen på DoseSystem, så knappen igen er grøn. Ved ændringer i givningstidspunkter og/eller sidedoseret medicin er det tilstedeværende personale ansvarlig for at ændre det i DoseSystem, så det er opdateret. Ændringer i selve medicinen har ingen betydning for kodning af DoseCan. Det er udelukkende givningstidspunkter og sidedoseret medicin. Ændring af selve medicinen i æsker eller dosisdispenseret medicin skal naturligvis stemme med FMK. Pausering af DoseCan Hvis borgeren skal på weekend, ferie, ambulante hospitalsbesøg eller lign.: I låget af DoseCanen sidder al elektronik. Låget kan løftes af boksen ved at udløse små grå splitter på indersiden af låget. Låget og lader kan nu bringes med på weekend, ferier o.lign. sammen med de pilleæsker eller dosispakker, der er nødvendige. Der er omkring 2 døgns batterilevetid uden opladning. Displayet i låget vil gå i sleepmode for at spare strøm, mens der er en lille grøn diode, der indikerer at den virker. Display vil lyse op ved medicingivningstidspunktet. Betjening af røde flag på DoseSystem Røde flag er en alarm om en fejl i DoseCan hos en borger. Dette vil typisk være en manglende kvittering for medicinindtagelse. Det kan også være om en fejltilstand i borgers DoseCan, eksempelvis manglende opladning. De røde flag ses på DoseSystem.com under Akutafsnittets domæne, når du er logget ind. Du kan med fordel have domænet åbent på computerskærmen ved at logge ind i vagtens begyndelse. Sæt siden på Screensaver ved at trykke på den lille skærm midt på domænets side, når det er aktivt. Herefter kommer det til at se ud som nedenstående og røde flag vil vise sig ved at blinke på skærmen ved en alarm, hvorefter der kan logges ind og se, hvor alarmen er og håndtere den. 6

7 Røde flag er ikke en utilsigtet hændelse, men bliver det, hvis der ikke handles på det. Derfor skal personalet sørge for at reagere på et rødt flag med det samme. Log ind på DoseSystem -> tryk på det røde flag. Her vises årsagen til alarmen. Håndter fejlen og tryk derefter OK, når fejlen er rettet. Flyt af borger fra et domæne til et andet Hvis en borger er opstartet med DoseCan på Akutafsnittet og skal hjem til egen bolig med DoseCan, flyttes borger fra Akutafsnittets domæne til Hjemmesygeplejen-Hjemmeplejens domæne. Dermed føres loggen fra DoseSystem på den enkelte borger med over i det nye domæne. Det vil være koordinator hos hjemmesygeplejen, der varetager denne opgave ved overflytning til Hjemmesygeplejens domæne. Medarbejder på Akutafsnittet tager kontakt til koordinator i Hjemmesygeplejen. Selve DoseCan en bliver på Akutafsnittet, og borger får en ny DoseCan tilhørende hjemmesygeplejen. Denne registreres i forbindelse med flytning til nyt domæne af koordinator, som har den nye DoseCan med tilhørende DoseCan# tilgængelig. Hvis en borger, som bruger DoseCan hjemme, indlægges på Akutafsnittet, flyttes borger den modsatte vej. Her er det medarbejder på Akutafsnittet, der varetager denne opgave. I den forbindelse fortsættes med at 7

8 anvende borgers medbragte DoseCan for at undgå en ekstra arbejdsgang. Her skal medarbejderne på Akutafsnittet være opmærksomme på, at borgers DoseCan kommer med hjem igen. For at kunne gøre dette skal medarbejder på Akutafsnittet logge ind på Hjemmesygeplejen-Hjemmeplejens domæne. Der er oprettet et fælles login til dette. Gå ind på DoseSystem.com og log ind med Adgangskoden er at finde på sygeplejekontoret. Tryk på +Borger i øverste højre hjørne. Tryk Flyt borger til andet domæne. Udfyld data og tryk "Flyt borger" 8

9 OBS. Det skal være en rigtig i det modtagende domæne. Der sendes som en sikkerhed en mail til det modtagende domæne hvor man accepterer at man modtager borgeren. Alle data skal være skrevet 100% korrekt inkl. store og små bogstaver mm. adresse er medarbejders egen, så hun kan acceptere borger. Efter der er trykket Flyt borger, skal den pågældende koordinator gå ind på sin mail i Outlook og godkende overflytningen. Akutafsnittets domæne hedder: Akutafsnittet Afslutning af DoseCan ved borgere Personale er ansvarlig for at fjerne borger fra DoseCansystemet og lukke relevante indsatser ned i EOJ, når borger ikke længere skal anvende DoseCan. DoseCan, der ikke er i brug rengøres og placeres i depotet. Dokumentation Alle notater om DoseCan skrives i borgerens handleplan for Medicinhåndering - DoseCan. Rengøring af DoseCan Tag låget af DoseCan ved at presse de 2 splitter på indersiden af låget mod hinanden. Låget indeholder elektronik og må derfor kun renses med sprit på en klud. Kassen og pillebakken tåler almindelig opvask med vand og sæbe. Efter vask skal kassen vende med bunden op, så vandet kan løbe fra. Kasse og bakke skal være helt tør, inden låget påsættes igen. Informationer fra DoseSystem Kontaktpersoner for domænet borgere i Akutafsnittet er udviklingssygeplejerske samt funktionsleder i Hjemmesygeplejen. Al personale modtager besked via mail, hvis firmaet DoseSystem har vigtig information/driftsforstyrrelser mm. Procedure ved driftsforstyrrelse på DoseCan Liste over mulige fejl 1 : 1. DoseCan virker ikke hos borger fejlmeddelelse i systemet 2. Systemet som DoseCan er tilkoblet er nede Hvis dosecan ikke virker hos borger Tjek strømforsyning til DoseCan Genstart DoseCan. Ved at slukke på den lille sorte knap under låget og efter 5 sekunder tænde den igen. 1 Sat ind fra Procedure ved drift forstyrrelser på dosesystem, Odder Kommune 9

10 Hvis dette ikke virker, kontaktes superbruger Hvis Dosesystem har problemer med drift af systemet (nedbrud på systemet) Funktionsleder på Akutafsnittet samt alle medarbejdere får information på mail fra DoseSystem ved driftsforstyrrelser. Opleves driftsforstyrrelser på skal medarbejderne være ekstra opmærksomme på medicingivningstidspunkter hos de borger, der har en DoseCan Obs ved vagtskifte gives besked til ansvarshavende sygeplejerske. Anvendte begreber Backup: En person/ device som holder øje med alarmer fra en DoseCan Domæneejer: Funktionsleder og superbrugere, der er koblet DoseSystem med mailadresse. Domæner: Et lukket område til at oprette borgere i systemet for DoseCan. I Struer har vi følgende domæner: o Hjemmesygeplejen-Hjemmeplejen o Akutafsnittet Dose: En dosis = et rum i pilleæsken eller en dosispose DosePlan: Tidspunkter for indtagelse af doser/ Rum i pilleæske eller dosis poser Dosisantal: i systemet for DoseCan er det antallet af dage til næste medicinopfyldning. OBS: denne skal være slået fra, da det fremgår af EOJ, hvor mange dosis borgeren har tilbage. EOJ: Elektroniks Omsorgssystem i Struer Kommune Røde flag: Vises i loggen i det enkelte domæne, når der er fejl, som medarbejdere skal følge op på. SidePlan/sidedosering: Tidspunkter for ting ved siden af, ex. Plaster, dråber, eller andet Gode råd Arbejdsgangsbeskrivelse, lommekort, oplæringsmateriale samt folder til borgere for DoseCan er tilgængelige på FAQ på DoseSystems hjemmeside: Udarbejdet af Funktionsleder Eva Horsebøg, udviklingssygeplejerske Lene Kold Mikkelsen, sundhedskonsulent Karen Møller Godkendt af 10

11 Gældende fra januar 2018 Revisionsdato Referencer Guldborgsunds procedurer Odder Kommunes procedure ved drift forstyrrelser på DoseSystem Københavns Kommune procedurer DoseSystem.com 11