REVEAL LINQ. Forholdsregler i forbindelse med medicinske procedurer og EMI. Håndbog for sundhedspersonale

Transkript

1 REVEAL LINQ Forholdsregler i forbindelse med medicinske procedurer og EMI Håndbog for sundhedspersonale

2 Følgende liste indeholder varemærker eller registrerede varemærker tilhørende Medtronic i USA og muligvis i andre lande. Alle andre varemærker tilhører de respektive ejere. CareLink, Medtronic, Medtronic CareLink, Reveal, Reveal LINQ, TUNA

3 1 Forholdsregler i forbindelse med medicinske procedurer og EMI 1.1 Indledning Denne håndbog er beregnet til læger og andet sundhedspersonale, der behandler patienter, som har en Medtronic Reveal LINQ indførbar hjertemonitor. Se Medtronic-biblioteket over håndbøger på for at læse denne håndbog online eller hente den. Afsnittet "Advarsler, forholdsregler og vejledning til læger, der udfører medicinske procedurer" i denne håndbog er nyttig for sundhedspersonale, der udfører medicinske procedurer hos patienter med Medtronic indførbare hjertemonitorsystemer, og som rådfører sig med patientens kardiologer. Dette afsnit indeholder advarsler, forholdsregler og vejledning i forbindelse med medicinske behandlinger og diagnostiske procedurer, der kan forårsage alvorlig skade på patienter med en Reveal LINQ, påvirke en Reveal LINQ indførbar hjertemonitor (enhed) eller beskadige enheden permanent. Afsnittet "Advarsler, forholdsregler og vejledning i forbindelse med elektromagnetisk interferens (EMI)" i denne håndbog indeholder forholdsregler og andre oplysninger vedrørende elektromagnetisk interferens (EMI), som er nyttige for patienter i dagligdagen. Sundhedspersonalet kan gennemgå oplysningerne med deres patienter og bruge dem som reference ved konsultationer efter indgrebet. Kontakt Medtronic som angivet herunder for at få vejledning i usædvanlige eller nye medicinske procedurer eller potentielle EMI-situationer, som denne håndbog ikke omhandler, og som der ønskes yderligere oplysninger om i forbindelse med behandling af patienter med en Reveal LINQ: I USA: Kontakt en Medtronic-repræsentant, Medtronic teknisk service på tshelp@medtronic.com eller eller Medtronic patientservice på Uden for USA: Kontakt den lokale Medtronic-repræsentant. Forholdsregler vedrørende samtidige implantater: Hvis en patient med en Reveal LINQ har en implanteret pacemaker eller defibrillator, kan Reveal LINQ-enhedens automatiske detektion af arytmiepisoder blive påvirket af den stimulerede hjerterytme. For at reducere risikoen for at Medtronic CareLink-programmeringsenhedens programmeringshoved og telemetri påvirker en pacemaker eller defibrillator til et minimum, må patientassistentens aktivator eller programmeringshovedet ikke holdes direkte over en implanteret enhed, der ikke er fremstillet af Medtronic, mens Reveal LINQ-programmeringsenheden er aktiveret. 1.2 Advarsler, forholdsregler og vejledning til læger, der udfører medicinske procedurer på Reveal LINQ-patienter Medicinsk udstyrs påvirkning af Reveal LINQ-enhedens funktion varierer meget afhængigt af typen af udstyr og de anvendte energiniveauer. I situationer med kendte risici skal sundhedspersonalet interrogere Reveal LINQ-enheden og gemme enhedens data, inden der udføres en medicinsk procedure, som kan påvirke dataene. Når den medicinske procedure er gennemført, skal sundhedspersonalet kontrollere Reveal LINQ-enhedens funktion, så snart det er belejligt for patienten og lægen. Nedenstående underafsnit indeholder advarsler, forholdsregler og vejledning til sundhedspersonale, der udfører de anførte medicinske procedurer hos patienter med en Reveal LINQ Ablation (RF-ablation eller mikrobølgeablation) Ablation er en kirurgisk teknik, hvorved der anvendes radiofrekvensenergi (RF-energi) eller mikrobølgeenergi til at destruere celler ved at frembringe varme. Ablation kan påvirke Reveal LINQ-enhedens indsamling af data midlertidigt, forårsage en elektrisk nulstilling af enheden eller beskadige den. Tag følgende forholdsregler for at undgå disse effekter: Ablationsudstyret må ikke komme i direkte kontakt med Reveal LINQ-enheden. Brug korte, periodisk tilbagevendende og uregelmæssige strømstød ved de laveste, klinisk hensigtsmæssige energiniveauer. 3

4 Hvis der forekommer elektrisk nulstilling, skal sundhedspersonalet omprogrammere Reveal LINQ-enhedens parametre Diagnostisk radiologi (røntgen, mammografi, CT-scanning og fluoroskopi) Den akkumulerede dosis fra diagnostisk radiologi er normalt ikke tilstrækkeligt til at beskadige Reveal LINQ-enheden. Hvis enheden ikke bliver direkte eksponeret for bestrålingen, er der ingen risiko for, at enhedens funktion påvirkes. Nedenstående forholdsregler gælder dog i forbindelse med udførelse af mammografi, CT-scanning (hvis enheden befinder sig direkte i en CT-scanningsstråle) samt visse former for fluoroskopi med høj intensitet. Mammografi Mammografi indebærer, at brystet presses sammen mellem to plader, således at der kan optages forskellige røntgenvisninger. Under mammografien kan manipulering eller vinklet belastning af Reveal LINQ-enheden mellem pladerne forårsage vævstraume, kartraume eller smerte, eller det kan påvirke enhedens registrering. Inden der planlægges en mammografi, skal kardiologen og den læge, der udfører mammografien, afveje de mulige risici i forhold til fordelene samt evaluere eventuelle andre diagnostiske muligheder. Inden mammografien udføres, skal der været gået tilstrækkelig tid, til at Reveal LINQ-enhedens lomme og incisionen kan hele, så manipuleringen af enheden eller den vinklede belastning, som en mammografi kan forårsage, reduceres til et minimum. CT-scanning En CT-scanning er en computerbaseret proces, hvorved der anvendes todimensionelle røntgenbilleder til at danne et tredimensionelt røntgenbillede. Hvis patienten får foretaget en CT-scanning, og Reveal LINQ-enheden udsættes for CT-scanningens stråle, kan der forekomme overregistrering i den tid, hvor enheden befinder sig i strålen. Fluoroskopi Fluoroskopi er en røntgenprocedure, der frembringer et videobillede, så det muligt at se indre organer i bevægelse. Lignende interferens som beskrevet for CT-scanning kan observeres ved visse former for fluoroskopi med høj intensitet Diagnostisk ultralyd Diagnostisk ultralyd er en scanningsteknik, der anvendes til at visualisere muskler og indre organer, deres størrelse, strukturer og bevægelser samt eventuelle patologiske læsioner. Teknikken anvendes ligeledes til undersøgelse af fostre og til at detektere og måle blodgennemstrømning. Diagnostisk ultralyd som f.eks. ekkokardiogrammer udgør ingen risiko for elektromagnetisk interferens Diatermibehandling (herunder terapeutisk ultralyd) Diatermi er en behandling, der omfatter terapeutisk opvarmning af kropsvæv. Diatermibehandlinger omfatter højfrekvens-, kortbølge-, mikrobølgebehandling og terapeutisk ultralyd. Bortset fra terapeutisk ultralyd må patienter med en Reveal LINQ ikke udsættes for diatermibehandlinger. Diatermibehandlinger kan medføre alvorlig patientskade eller beskadige Reveal LINQ-enheden. Terapeutisk ultralyd er anvendelse af ultralyd med højere energiniveauer end diagnostisk ultralyd for at bringe varme eller aktivitet ind i kroppen. Terapeutisk ultralyd er acceptabel, hvis behandlingen udføres med en afstand på mindst 15 cm (6 in) mellem ultralydhovedet og Reveal LINQ-enheden. Kontakt Medtronic, hvis De har betænkeligheder omkring en bestemt patients tilstand og anvendelse af diatermi Elektrokirurgi Elektrokirurgi (herunder elektrokauterisering, elektrokirurgisk kauterisering og den kirurgiske incisionsteknologi Medtronic Advanced Energy) er en proces, hvorved en elektrisk sonde anvendes til at kontrollere blødning, skære i væv eller fjerne uønsket væv. Elektrokirurgi kan påvirke Reveal LINQ-enhedens indsamling af data midlertidigt, forårsage en elektrisk nulstilling af enheden eller beskadige den. Tag følgende forholdsregler for at undgå disse effekter: Det elektrokirurgiske udstyr må ikke komme i direkte kontakt med Reveal LINQ-enheden. Brug korte, periodisk tilbagevendende og uregelmæssige strømstød ved de laveste, klinisk hensigtsmæssige energiniveauer. 4

5 Hvis der forekommer elektrisk nulstilling, skal sundhedspersonalet omprogrammere Reveal LINQ-enhedens parametre Ekstern defibrillering og kardioversion Ekstern defibrillering og kardiovertering er terapier, der leverer et elektrisk stød til hjertet for at konvertere en unormal hjerterytme til en normal rytme. Hjerteenheder fra Medtronic er konstruerede til at kunne tåle eksponering for ekstern defibrillering og kardiovertering. Det er sjældent, at en hjerteenhed tager skade af et eksternt stød, men risikoen øges med øgede energiniveauer. Anvend det laveste, klinisk hensigtsmæssige energiniveau. Defibrilleringspladerne må ikke anbringes lige over Reveal LINQ-enheden, og det bør undgås, at enheden havner mellem pladerne under defibrilleringen. Defibrillering kan forårsage vævsskader, nulstilling af enheden eller tab af gemte data. Efter defibrilleringen skal sundhedspersonalet kontrollere Reveal LINQ-enhedens funktion, så snart det er belejligt for patienten og lægen. Hvis der forekommer elektrisk nulstilling under ekstern defibrillering eller kardiovertering, skal sundhedspersonalet omprogrammere Reveal LINQ-enhedens parametre Overtryksbehandling (herunder overtryksbehandling med ilt (HBOT)) Overtryksbehandling er medicinsk anvendelse af luft eller 100% ilt ved et tryk, der er højere end atmosfærisk tryk. Overtryksbehandlinger med tryk, der overstiger 4 ATA (ca. 30 m eller 100 fod havvand), kan påvirke Reveal LINQ-enhedens funktion eller beskadige enheden. For at undgå eller minimere risikoen må Reveal LINQ-patienter ikke udsættes for tryk, der overstiger 4 ATA Litotripsi Litotripsi er en medicinsk procedure, der anvender mekaniske chokbølger til at knuse nyre- eller galdesten. Litotripsi kan beskadige Reveal LINQ-enheden permanent, hvis den befinder sig i litotripsistrålens fokuspunkt. Hvis det er nødvendigt at udføre litotripsi, skal litotripsistrålens fokuspunkt holdes mindst 5 cm (2 in) fra enheden. Hvis litotripsi udføres mindre end 5 cm (2 in) fra enheden, skal sundhedspersonalet kontrollere Reveal LINQ-enhedens funktion, så snart det er belejligt for patienten og lægen MR-scanning (MRI) En MR-scanning er en medicinsk scanningstype, der anvender magnetfelter til at skabe visninger af kroppens indre. Reveal LINQ er en MR Conditional-enhed. Hvis visse kriterier er opfyldt, og advarslerne og forholdsreglerne fra Medtronic overholdes, kan patienter med en MR Conditional-enhed få udført en MR-scanning. Kontakt patientens kardiolog eller Medtronic for at få udleveret Teknisk håndbog til Reveal LINQ vedrørende MR-scanning med henblik på at få detaljerede oplysninger om udførelse af MR-scanning hos en patient med en Reveal LINQ-enhed Strålebehandling Hvis Reveal LINQ-enheden udsættes for bestråling i forbindelse med brug af terapeutisk ioniserende stråling (f.eks. fra koboltmaskiner eller lineære acceleratorer, der bruges til kræftbehandling), kan dette udløse ukorrekt episodedetektion eller korrumpere data, der er gemt i enheden. Efter strålebehandlingen skal sundhedspersonalet kontrollere Reveal LINQ-enhedens funktion, så snart det er belejligt for patienten og lægen. Kumulative bestrålingsniveauer over 5 Gy kan beskadige enheden permanent. 5

6 Strålebehandling Strålebehandling er en cancerbehandling, der anvender røntgenstråler til at kontrollere cellevækst. Hvis Reveal LINQ-enheden udsættes for direkte eller spredte neutroner, kan dette medføre elektrisk nulstilling af enheden, fejl i enhedens funktion, fejl i diagnostiske data eller tab af diagnostiske data. For at bidrage til at nedsætte risikoen for elektrisk nulstilling af enheden på grund af udsættelse for neutroner skal der gives strålebehandling med anvendelse af fotonstråleenergier, der er mindre end eller lig med 10 MV. Brug af en konventionel røntgenafskærmning under strålebehandling beskytter ikke enheden mod påvirkning fra neutroner. Hvis fotonstråleenergierne overstiger 10 MV, anbefaler Medtronic, at sundhedspersonalet interrogerer Reveal LINQ-enheden umiddelbart efter strålebehandlingen. Hvis der forekommer elektrisk nulstilling, skal sundhedspersonalet omprogrammere Reveal LINQ-enhedens parametre. Elektronstrålebehandlinger, der ikke frembringer neutroner, forårsager ikke elektrisk nulstilling af enheden Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) TENS-behandling (herunder neuromuskulær elektrisk stimulering eller NMES) er en teknik til smertebehandling, som anvender elektriske impulser gennem huden til stimulering af nerver. Anvendelse af TENS-udstyr kan påvirke data, der er gemt i hjerteenheden Transuretral nåleablation (Medtronic TUNA -behandling) Transuretral nåleablation er en kirurgisk procedure, som anvendes til godartet prostatahyperplasi (BPH), hvor præcist fokuseret, ledet RF-energi anvendes til at fjerne prostatavæv. Patienter med en implanteret Reveal LINQ kan under visse betingelser få foretaget procedurer, der anvender TUNA-systemet fra Medtronic. For at undgå påvirkning af Reveal LINQ-enhedens funktion når TUNA-proceduren udføres, skal returelektroden placeres på lænden eller en underekstremitet mindst 15 cm (6 in) fra Reveal LINQ-enheden. 1.3 Advarsler, forholdsregler og vejledning vedrørende elektromagnetisk interferens (EMI) for patienter med en Reveal LINQ Reveal LINQ-hjertemonitoren bliver ikke påvirket af de fleste elektriske husholdningsapparater. De elektromagnetiske energifelter fra visse elektriske apparater kan dog midlertidigt påvirke hjertemonitoren, så den ikke indsamler korrekte oplysninger om patientens hjerte og mængden af tilgængelige data til klinisk analyse bliver reduceret. Hvis de retningslinjer, der står anført i dette afsnit, følges, kan patienten sandsynligvis undgå de problemer med indsamlingen af oplysninger, der skyldes elektrisk interferens. Enhver påvirkning fra et elektromagnetiske energifelt på hjertemonitoren er midlertidig, og påvirkningen vil ophøre, når patienten fjerner sig fra det apparat, der skaber det elektromagnetiske energifelt. Nedenstående oplysninger findes også tilgængelige for patienten i patienthåndbogen til Reveal LINQ. En sygeplejerske eller kardiologen kan eventuelt gennemgå disse oplysninger med Reveal LINQ-patienten. Kontakt en Medtronic-repræsentant for at få yderligere oplysninger om EMI Generelle retningslinjer for patienter Områdebegrænsninger Rådfør Dem med Deres læge, inden De går ind på et område, hvor skilte forbyder adgang for personer med en implanteret hjerteenhed, som f.eks. en pacemaker, ICD eller hjertemonitor. Korrekt jording af elektrisk udstyr For at undgå interferens fra elektrisk strøm, der kan stamme fra ukorrekt jordet elektrisk udstyr og gå gennem kroppen, skal følgende foranstaltninger træffes: Sørg for, at alt elektrisk udstyr er korrekt ledningsført og jordet. Sørg for, at elektriske forsyningsledninger til svømmebassiner og spabade er korrekt installeret og jordet i henhold til lokale og nationale krav vedrørende el-reglementer. 6

7 1.3.2 Trådløst kommunikationsudstyr Trådløst kommunikationsudstyr omfatter sendere, der kan påvirke hjerteenheder. Når der anvendes trådløst kommunikationsudstyr, skal dette holdes mindst 15 cm (6 in) fra hjerteenheden. Sådant udstyr kan f.eks. være: Håndholdte mobiltelefoner eller trådløse telefoner, tovejspersonsøgere, lommecomputere (PDA er), smartphones og mobilt udstyr Trådløse enheder som f.eks. laptop-, notebook- eller tablet-computere, netværksroutere, MP3-afspillere, e-læsere, spillekonsoller, TV-apparater, DVD-afspillere og høretelefoner Fjernbetjent adgangsudstyr og fjernbetjente bilstartere Anvendelse af trådløse telefoner Hjerteenhederne er blevet testet med mange former for trådløs telefonteknologi for at sikre, at de fungerer korrekt, mens en trådløs telefon er i brug. Hold en afstand på mindst 15 cm (6 in) mellem hjerteenheden og antennen på en håndholdt, trådløs telefon (f.eks. ved at holde telefonen op til det øre, der er længst væk fra hjerteenheden). Undlad at bære telefonen i en lomme over enheden eller i en skuldertaske i nærheden af enheden Husholdningsapparater og hobbyudstyr med motorer eller andre genstande, der forårsager EMI Husholdningsapparater og hobbyudstyr, der har motorer, eller som genererer elektromagnetiske energifelter, kan påvirke en hjerteenhed. Hold en afstand på mindst 15 cm (6 in) mellem hjerteenheden og følgende genstande: Håndholdte køkkenapparater som f.eks. håndmiksere Symaskiner og særlige overlock-maskiner Udstyr til personlig pleje, som f.eks. håndholdte hårtørrere med ledning, elektriske barbermaskiner med ledning, elektriske tandbørster eller ultralydstandbørster (sokkeloplader) eller rygmassageapparater Fjernbetjening til radiostyret legetøj Tovejs-walkietalkier (under 3 W) De følgende afsnit beskriver visse husholdningsapparater og hobbyudstyr, der kræver særlige forholdsregler: Induktionskomfurer Induktionskomfurer bruger et skiftende magnetfelt til at frembringe varme. Hold en afstand på mindst 60 cm (24 in) mellem hjerteenheden og selve kogezonen, når induktionskomfuret er tændt. Elektronisk kropsfedtmåler Brug af denne type målere kan påvirke de oplysninger, der er gemt i hjerteenheden. Nødstrømforsyning (UPS) op til 200 ampere Hold en afstand på mindst 30 cm (12 in) mellem hjerteenheden og en nødstrømsforsyning (UPS). Hvis UPS en er batteridrevet, skal der holdes en afstand på mindst 45 cm (18 in) mellem hjerteenheden og nødstrømsforsyningen. Elektroniske hegn til kæledyr eller usynlige hegn Hold en afstand på mindst 30 cm (12 in) mellem hjerteenheden og den nedgravede ledning og den indendørs antenne til elektroniske hegn til kæledyr eller usynlige hegn. Elektriske ovne til hjemmebrug til tørring og brænding Hold en afstand på mindst 60 cm (24 in) mellem hjerteenheden og elektriske brændings- og tørreovne til brug i hjemmet. Håndholdte metaldetektorer Hold en afstand på mindst 60 cm (24 in) mellem hjerteenheden og detektorenden. Bådmotorer Hold en afstand på mindst 30 cm (12 in) mellem hjerteenheden og elektriske påhængsmotorer eller benzindrevne bådmotorer. Bærbare elektriske generatorer på op til 20 kw Hold en afstand på mindst 30 cm (12 in) mellem hjerteenheden og bærbare elektriske generatorer Elektrisk hobbyværktøj Det meste hobbyværktøj bør ikke påvirke hjerteenheder. Brug sund fornuft, og overhold følgende retningslinjer: Hold alt udstyr i funktionsdygtig stand for at undgå elektrisk stød. 7

8 Sørg for, at lysnetforsynet værktøj er korrekt jordforbundet (eller dobbeltisoleret). Anvendelse af en fejlstrømsafbryder er en god sikkerhedsforanstaltning (denne billige enhed forhindrer et vedvarende elektrisk stød). Visse former for hobbyværktøj kan påvirke hjerteenheders funktion. Overvej følgende retningslinjer for at mindske risikoen for interferens: Elektrisk haveudstyr og håndholdt elektrisk værktøj (lysnetforsynet og batteridrevet) Hold en afstand på mindst 15 cm (6 in) mellem hjerteenheden og sådant værktøj. Loddepistoler og afmagnetiseringsapparater Hold en afstand på mindst 30 cm (12 in) mellem hjerteenheden og sådant værktøj. Benzindrevet værktøj og benzindrevet haveudstyr Hold en afstand på mindst 30 cm (12 in) mellem hjerteenheden og tændingssystemets komponenter. Sluk for motoren, inden der foretages justeringer. Reparation af bilmotorer Sluk for bilmotoren, inden der foretages justeringer. Når motoren kører, skal der holdes en afstand på mindst 30 cm (12 in) mellem hjerteenheden og tændingssystemets komponenter Industrielt udstyr Når De er kommet Dem efter indopereringen af Reveal LINQ-hjerteenheden, kan De sandsynligvis begynde at gå på arbejde, i skole eller vende tilbage til Deres normale dagligdag igen. De bør imidlertid rådføre Dem med Deres læge, hvis De skal bruge eller arbejde i nærheden af højspændingsudstyr, kilder til store elektriske strømme, magnetfelter eller andre EMI-kilder, der kan påvirke enhedens funktion. Det kan være nødvendigt at undgå at bruge eller arbejde i nærheden af følgende typer industrielt udstyr: Elektriske ovne, der anvendes ved fremstilling af stål Induktionsvarmeudstyr og induktionsovne som f.eks. ovne til tørring og brænding Industrimagneter eller store magneter som f.eks. de magneter, der anvendes til overfladeslibning og i elektromagnetiske kraner Udstyr til dielektrisk opvarmning, der anvendes i industrien til at opvarme plastik og tørre lim under møbelfremstilling Elektrisk lysbue- og modstandssvejseudstyr Sendeantenner for AM, FM, kortbølgeradio og TV-stationer Mikrobølgesendere. Bemærk, at mikrobølgeovne sandsynligvis ikke vil påvirke hjerteenheder Kraftværker, større generatorer og højspændingsledninger. Bemærk, at forsyningsledninger med lavere spænding til beboelseshuse og virksomheder sandsynlig ikke vil påvirke hjerteenheder Radiosendere Sikkerhedsafstanden mellem en radiosenders antenne og en hjerteenhed afhænger af adskillige faktorer, som f.eks. sendestyrke, frekvens og antennetype. Hvis sendestyrken er høj, eller hvis antennen ikke kan rettes væk fra en hjerteenhed, er det måske nødvendigt, at De opholder Dem længere væk fra antennen. Se følgende retningslinjer for forskellige typer radiosendere: Tovejsradiosender (under 3 W) Hold en afstand på mindst 15 cm (6 in) mellem hjerteenheden og antennen. Bærbar sender (3 til 15 W) Hold en afstand på mindst 30 cm (12 in) mellem hjerteenheden og antennen. Kommercielle sendere og sendere, der er monteret i offentlige køretøjer (15 til 30 W) Hold en afstand på mindst 60 cm (24 in) mellem hjerteenheden og antennen. Øvrige sendere (125 til 250 W) Hold en afstand på mindst 2,75 m (9 fod) mellem hjerteenheden og antennen. Kontakt en Medtronic-repræsentant for at få oplysninger om sendestyrker, der er højere end 250 W. 8

9 1.3.7 Sikkerhedssystemer Følg disse forholdsregler, når De går igennem sikkerhedssystemer: Elektroniske tyveridetektorer, som dem man kan finde i forretninger og biblioteker, og adgangskontrolsystemer, som f.eks. porte eller detektorer, der indeholder radiofrekvent udstyr til identifikation Disse systemer burde ikke påvirke en hjerteenhed, men for en sikkerheds skyld bør De ikke opholde Dem i nærheden af eller læne Dem mod sådanne systemer. Gå blot igennem disse systemer med normal hastighed. Sikkerhedssystemer i lufthavne, retsbygninger og fængsler På grund af den korte tid, som en sikkerhedsscreening varer, er det usandsynligt, at metaldetektorer (porte, som man går igennem, og håndholdte stave) og helkropsscannere (også kaldet millimeterbølgescannere og tredimensionelle billedscannere) i lufthavne, retsbygninger og fængsler vil påvirke hjerteenheden. Følg disse forholdsregler, når De møder disse sikkerhedssystemer: Medbring altid Deres ID-kort til hjerteenheden. Hvis en hjerteenhed aktiverer en metaldetektor eller et sikkerhedssystem, skal De vise ID-kortet til sikkerhedspersonalet. Minimér risikoen for midlertidig interferens med hjerteenheden, når De går igennem sikkerhedsscreeningen, ved ikke at berøre metaloverfladerne omkring sikkerhedsudstyret. Undlad at stoppe op eller blive stående, når De går igennem en sikkerhedsport; gå blot igennem porten med normal hastighed. Hvis der anvendes en håndholdt stav, skal De bede sikkerhedspersonalet om ikke at holde den over hjerteenheden eller at svinge den frem og tilbage over den. Hvis De har betænkeligheder ved de metoder, der anvendes ved sikkerhedsscreening, skal De vise sikkerhedspersonalet Deres id-kort til hjerteenheden, bede om en anden form for screening og derefter følge sikkerhedspersonalets anvisninger. 9

10

11

12 Medtronic, Inc. 710 Medtronic Parkway Minneapolis, MN USA Autoriseret Medtronic-repræsentant i EF Medtronic B.V. Earl Bakkenstraat PJ Heerlen Holland Australien Medtronic Australasia Pty Ltd 97 Waterloo Road North Ryde, NSW 2113 Australien Canada Medtronic of Canada Ltd 99 Hereford Street Brampton, Ontario L6Y 0R3 Canada Tekniske håndbøger Europa/Mellemøsten/Afrika Medtronic International Trading Sàrl Route du Molliau 31 Case Postale 84 CH-1131 Tolochenaz Schweiz Medtronic, Inc M955765A011A *M955765A011*