Tilsyn med alkoholbehandlingen

Transkript

1 Tilsyn med alkoholbehandlingen 11. maj 2016 oplæg ved Annette Blynel og Charlotte Sigurdsson

2 Dagens oplæg Hvad er Socialtilsynet og vores opgaver? Hvordan kan tilsynet være med til at udvikle tilbuddene? Tilsyn med Alkoholbehandlingen via Kvalitetsmodellen

3 Socialtilsyn hvor er de? 5 Socialtilsyn i Danmark. Frederiksberg Kommune Socialtilsyn Hovedstaden Silkeborg Kommune Socialtilsyn Midt Hjørring Kommune Socialtilsyn Nord Holbæk Kommune Socialtilsyn Øst Faaborg-Midtfyn Kommune Socialtilsyn Syd Alle etableret pr

4 Socialtilsyn hvad skal de? Lovens formål: bidrage til at sikre, at borgerne ydes en indsats, der er i overensstemmelse med formålet med offentlige og private tilbud efter lov om social service og kapitel 40 i sundhedsloven. en systematisk, ensartet, uvildig og fagligt kompetent varetagelse af opgaven med at godkende og føre driftsorienteret tilsyn med tilbuddene

5 Socialtilsyn for hvad? Socialtilsyn Syds portefølje maj plejefamilier 457 tilbud Døgntilbud for børn og unge 156 Botilbud (el.lign.) for voksne 233 Kvindekrisecentre 9 Forsorgshjem/herberger 14 Stofmisbrugsbehandlingstilbud (heraf har flere også alkoholbehandling) 28 Alkoholbehandlingstilbud 17

6 Socialtilsyn hvem og hvordan? 3 Stk. 1. Loven træder i kraft den 1. januar Stk. 2. Alkoholbehandlingssteder som nævnt i 4, stk. 1, nr. 4, i lov om socialtilsyn, som var optaget på Tilbudsportalen ved lovens ikrafttræden, skal godkendes efter reglerne i lov om socialtilsyn inden den 1. januar Godkendelsen skal ske på socialtilsynets eget initiativ eller efter ansøgning fra det enkelte alkoholbehandlingssted. Stk. 3. Alkoholbehandlingssteder, der er omfattet af 4, stk. 1, nr. 4, i lov om socialtilsyn, er underlagt driftsorienteret tilsyn, jf. 7 i lov om socialtilsyn, fra lovens ikrafttræden. Den besigtigelse, der finder sted i forbindelse med godkendelse af behandlingssteder efter reglerne i lov om socialtilsyn i perioden fra lovens ikrafttræden indtil den 1. januar 2018, indebærer, at der ikke skal gennemføres et tilsynsbesøg i det pågældende år, jf. 7, stk. 3, i lov om socialtilsyn.

7 Socialtilsyn hvem og hvordan? Myndighedsopgaver Alle tilbud skal godkendes inden , Stk. 3. Socialtilsynets godkendelse efter stk. 1 er en betingelse for, at kommunalbestyrelsen kan tilvejebringe tilbud om alkoholbehandling på behandlingssteder, som er nævnt i 4, stk. 1, nr. 4, jf. 141, stk. 6, i sundhedsloven. Driftsorienteret tilsyn Afgørelser Godkendt Godkendt med vilkår Skærpet tilsyn (med påbud) Ophør af godkendelse

8 Socialtilsyn hvad er vi ikke?

9 Socialtilsyn Kvalitetsmodellen Kvalitetsmodellens 7 temaer 1. Uddannelse og beskæftigelse 2. Selvstændighed og relationer 3. Målgruppe, metoder og resultater 4. Organisation og ledelse 5. Kompetencer 6. Økonomi 7. Fysiske rammer

10 Målgruppe, metoder og resultater Kvalitetsmodellens tema 3

11 Indsatser contra målgruppe Opmærksomhedspunkter Beskrives og defineres bl.a. i forhold til Alder, psykiatriske diagnoser Beskrives en differentieret målgruppe eller visiteres alle? Matcher kompetencer og ressourcer kan målgruppen tilbydes relevant behandling til alkoholikere med alle grader af afhængighed kombineret med andet misbrug, sidemisbrug, substitutionsbehandling m.v. Hvordan sikres kvalificeret afrusning (internt eller eksternt) = er der lægefaglig vurdering?

12 Metoder Anvendes evidensbaserede metoder = Sundhedsstyrelsens anbefalinger Kvalitet i alkoholbehandling publikationer fra Sundhedsstyrelsen Minnesota, CENAPS, MI, NADA, relations opbygning, systemisk tilgang, kognitiv terapi, dobbeltfokuseret tilgang (matcher metoder og faglige tilgange de kompetencer tilbuddet har?) Behandlingsplan er der sammenhæng mellem opstilling af mål (screening og udredning)

13 Borgerperspektivet opmærksomhedspunkter Oplever borgerne en empatisk og god relation og møder positive forventninger? Oplever de sig set, hørt og respekteret? Hvornår og hvordan involveres borgeren og sker det løbende. Kender de målene og hvordan udviklingen sker? Oplever borgerne tillid til tilbuddet tror på de kan hjælpe mig? Helhedsorienteret indsats rummer tilbuddet alle borgernes behov (fysiske, psykiske, sociale) Familieorienteret indsats (hvordan involveres pårørende, netværk m.v.)

14 Effekt af behandlingen resultater Fokuspunkter Tradition for resultatdokumentation i Sundhedsvæsenet men knap så meget i den sociale faglige indsats Evidens beskrivelser Sundhedsstyrelsen anvendes de? Hvor stort frafald/gennemførelse i eget tilbud fokus på tilbagefald/efterbehandling ASI primært fokus på problemer ikke ressourcer NAB indberetninger til Det Nationale alkohol behandlingsregister Foretages en løbende faglig samlet evaluering af indsatsen i givet fald hvordan? (udover audit, konferencer, statusmøder). Mange borgere i lange behandlingsforløb virker det?

15 Hvor ser jeg udfordringer? Ressourcer hvor mange pladser er tilbuddet godkendt til? Contra behandlingsgarantien = ingen ventelister. Hvor fleksibelt kan det være? Hvornår er der tilstrækkeligt med ressourcer? Matcher faglige kompetencer Frit metode valg - er alle enige om at anvende samme metode og kan den anvendes til alle borgere? Udviklingspotentiale vedr. løbende faglig evaluering af den social faglige indsats = virker det og for hvilke målgrupper?

16 En konkret tilsynsproces Anmeldte tilsyn Tilsynsbesøg Interview Observationer Materiale Rapporten skrives Uanmeldte tilsyn Rapporten uploades på TP Rapporten sendes i høring

17 Spørgsmål?