Rapport vedr. anmeldt tilsyn Søbo.

Transkript

1 Rapport vedr. anmeldt tilsyn Søbo. Rapporten er udarbejdet med en fremstilling af dialogoplysninger fra 2 personalerepræsentanter og 1 gruppeleder, samt gennemført dialogmøde mellem beboere og bruger- og pårørenderåd. Formålet med tilsynet har været at belyse personalet og lederens oplevelse af: Tilsynet for plejepersonalet belyser: Om der er instrukser for ansvars-, kompetence- og opgavefordeling, herunder om instrukserne er kendte og tilgængelige. Om der foretages oplæring af nyt personale, herunder afløsere og vikarer. Hvordan er forholdene for grupper med særlige behov herunder, personer med demens, handicap m.v. Om der er instruktion i magtanvendelse. Hvordan dialogen er mellem henholdsvis beboere og ledelse. Hvordan hjælpen efter 83 go 86 opleves Om der er mulighed for efteruddannelse. Tilsynet for ledelsen belyser: Om der siden sidste tilsynsbesøg er sket væsentlige ændringer i forhold til beboersammensætning og personalesituation m.v. Hvordan der er fuldt op på eventuelle tidligere kritikpunkter i forhold til tidligere besøg. Om der er udarbejdet værdigrundlag. Om der er instrukser for ansvars-, kompetence- og opgavefordeling, herunder om instrukserne er kendte og tilgængelige, og hvorledes lederen sikrer at instrukserne er kendte og følges af plejepersonalet. Om der fortages oplæring af nyt personale, herunder afløsere og vikarer. Hvordan forholdene er for grupper med særlige behov. Hvordan sikres regler omkring magtanvendelse, herunder registrering og indberetning af magtanvendelse. Hvordan dialogen er med henholdsvis plejepersonale og beboere. Hvordan hjælpen efter 83 og 86 opleves. Om der er mulighed for efteruddannelse - både i relation til ledelse og medarbejdere. Hvorvidt personalets kompetencer afspejler beboernes behov. Omfanget af sygefravær. Om der findes procedure for håndtering af fravær, herunder tilkaldelse af vikarer. Dialogmødet mellem beboerne, pårørende og bruger- pårørende råd tog dels udgangspunkt i tilsynsrapporten for det uanmeldte tilsyn og dels udgangspunkt i oplysninger fra deltagerne. Under konklusionen fremkommer tilsynsmyndigheden med en samlet vurdering af dialogmøderne. Side 1 af 7

2 Dato og tidspunkt for anmeldt tilsyn Tilsynet blev udført 1/ Tilsynet i tidsrummet mellem kl Deltagere i tilsynet Tilsynet blev udført af Ældrerådsmedlemmer Yvonne Lindharth og Annelise Duch, Handicaprådsmedlem Jørgen Madsen, Myndighedschef Bjarne Rasmussen og Konsulent i Myndighedsafdelingen Judith Poulsen, Nordfyns Kommune. Plejecenter Søbo Plejecenter, Rolighedsvej 16, 5400 Bogense. Søbo består af 30 plejeboliger fordelt på 3 etager. I stuen er 6 lejligheder. På 1. og 2. sal er 12 lejligheder. Søbo er efter ombygning ibrugtaget i efteråret Der er 1 leder tilknyttet plejecentret. Søbo forsøger at udføre pleje/ omsorg i henhold til leve- bo konceptet. De får dog al forplejning fra Nordfyns Centralkøkken. Personalet anretter maden på Søbo. Lejligheder er renoveret i forbindelse med ombygningen, mens der ikke er ændret på fællesarealerne. Indholdet i tilsynet De anmeldte tilsynsbesøg var planlagt med en varighed af 3 timer pr. tilsyn. Det anmeldte tilsyn blev gennemført på følgende måde: 1. Dialog med medarbejderrepræsentanter for plejeenhederne. Guide til dialogen bilag 6. ca. 45 min. 2. Dialog med lederen/ lederne af plejecentret. Guide til dialogen bilag 6. ca. 45 min. 3. Dialog mellem borgere, pårørende, bruger- og pårørende råd og tilsynet ca. 60 min. 4. Rundvisning Status på det forløbne år I det forløbne år har der været fokus på faglig dokumentation som anbefalet af både embedslæge og kommunalt tilsyn i Ny leverandør af mad til plejecentret. Fortsat harmonisering af serviceniveau på plejecentrene i Nordfyns kommune. Arbejdet med overholdelse af de økonomiske rammer, som er tildelt. Har arbejdet med forbedring af personalet psykiske arbejdsmiljø som påtalt af Arbejdstilsyn. 1. Medarbejder dialog vedr. den direkte brugerrelaterede hjælp Oplever I, at borgerens ønsker og behov bliver tilgodeset i den tilbudte hjælp hele døgnet Medarbejderne siger, at de føler, de ikke altid dækker beboernes ønsker og behov. Søbos afløserbudget har været skredet og det kan mærkes. Personalet siger, at det er svært at nå at hygge med beboerne. Plejen kommer i første række og tager ofte al tiden. Personalet fortæller, at de ikke oplever grænser ud over det økonomiske. Det kræver, at man Side 2 af 7

3 tænkes anderledes. Søbo har haft nogle beboere og personale på ferie på Mallorca. Hvor ofte og hvordan gennemgås en plejeplanerne. Personalet er i gang med at lave plejeplaner, så de opfylder anbefalingerne fra embedslæge og kommunalt tilsyn. Personalet siger, at det tager tid inden alle er fortrolige med skriftlig dokumentation frem for mundtlig overlevering. Medarbejder efterlyser mulighed for at benytte elektronisk dokumentation EDB. Der er ikke PC ere i afdelingerne. Medarbejderne mener det kunne lette dem bl.a. i deres samarbejde med praktiserende læger og forvaltningen. Hvor meget og hvordan involveres borgere i en snak omkring aktiviteter til den enkelte og til grupper Beboerne er med i det omfang, de ønsker det. Hvordan vil I beskrive det tværfaglige samarbejde Det fungerer godt. Oplever et godt samarbejde med egen læge, fysioterapeuter, hjælpemidler og sygeplejersker. 1. Medarbejder dialog vedr. rammerne for hverdagen Hvordan inddrager I borgeren i at få udført dagligdagens praktiske og personlige gøremål Personalet siger, at de inddrager beboerne i det omfang, beboerne kan. Plejen må tage lidt længere tid, så beboerne får mulighed for at gøre så meget som muligt selv. Personalet oplever, at det er en god situation i forhold til kontakt med beboerne. Beboerne smører selv deres morgenmad. Mange af beboerne har ikke længere lyst til at deltage i rengøring og vasketøj. De føler sig trætte. Hvad synes I om maden Personalet siger, at maden ikke er god. De oplever, at maden ikke smager af ret meget. Maden bærer præg af at være industrifremstillet. Der er ikke længere mulighed for ønskekost, hvilket personalet mangler. Der har været kontakt til køkkenet på baggrund af problemerne. Er måltiderne tilrettelagt på de rigtige tidspunkter på dagen Ja Har borgerne indflydelse på menuen Ja, taler sig om det på beboermøder. Hvordan føler I jer uddannet til at klare pleje/ omsorgen af beboerne Personalet føler sig godt uddannet til at klare pleje- og omsorgen omkring beboerne. Der er dog hele tiden nye beboere med nye problemstillinger og ønsker f.eks. yngre hjerneskadede. Hvordan er jeres muligheder for faglig udvikling Personalet oplyser, at de føler, de altid har haft gode muligheder for uddannelse. Der er AMUkurser bl.a. i dokumentation, som personalet vil søge. Side 3 af 7

4 Eleverne er også med til at holde personalet opdateret med ny viden. Vil gerne vide mere om psykiatriske beboere og yngre beboere med erhvervet hjerneskade samt indvandrere. Søbo har pt. ingen beboere med anden etnisk baggrund, men kunne bruge viden i forhold til eleverne. 1. Medarbejder dialog vedr. overordnede rammer. Hvad synes I om plejecentret Personalet siger, at de glade for Søbo. De fysiske rammer bliver løbende forbedret med f.eks. loftlifte. Kan I lide jeres arbejde Personalet er meget glad for deres arbejde. Det er afvekslende og spændende. Arbejdet er selvfølgelig fysisk belastende, men personalet oplever, at der gøres meget for dem f.eks. motionscenter, svømning og sundhedsordning. Hvordan er jeres leder synlig Personalet oplever, at lederen bliver mere og mere synlig i det daglige. Hun kommer rundt i afdelingerne. De oplever, at lederen som lidt sky i konflikter. De ville gerne, at hun nogle gange ville markere sig mere. De mener, hun arbejder på det. Hvordan tror I de pårørende oplever at komme på centret Personalet tror, de fleste pårørende føler sig velkommen på Søbo. Der er selvfølgelig pårørende, hvor det ikke fungerer, men de oplever overvejende tilfredshed. Benytter I frivillige og hvordan Der benyttes besøgsvenner o. lign. Søbo har en støtteforening Søbos venner som laver arrangementer. Personalet er meget glad for Søbos venner. Hvis I havde flere ressourcer, hvad ville I så bruge det til/ Har I særlige bemærkninger Personalet efterlyser et budget, så der var bedre mulighed for vikardækning ved sygdom. 2. Lederdialog vedr. den direkte brugerrelaterede hjælp Oplever du, at borgerens ønsker og behov bliver tilgodeset i den tilbudte hjælp hele døgnet Lederen oplever, at medarbejderne er dygtige og faglige kompetente. Beboernes ønsker og behov kan opfyldes på et acceptabelt niveau. Budgettet skal holdes, og det har krævet en ekstra indsats af medarbejderne. Side 4 af 7

5 Hvor ofte og hvordan gennemgås en plejeplan Der er igangsat er arbejde med plejeplanerne. Det er tidskrævende arbejde og derfor er arbejdet ikke færdigt. Det har skabt faglig udvikling blandt personalet at arbejde med dokumentation. Søbo har fået et påbud fra arbejdstilsynet omkring bedre dokumentation af ydelsestildeling til beboerne for at bedre medarbejdernes psykiske arbejdsmiljø. Der er indsendt en handleplan omkring arbejdet med dokumentation til arbejdstilsynet. Hvor meget og hvordan involveres borgere i en snak omkring aktiviteter til den enkelte og til grupper Der holdes ugentlige beboermøder. Der er laves tilbud til beboerne hver uge året rundt. Der har været arrangeret en ferietur til udlandet. Beboerne kommer med opfordringer og ideer til aktiviteter. 2. Lederdialog vedr. rammerne for hverdagen Hvordan vil du beskrive det tværfaglige samarbejde Rigtig godt tværfagligt samarbejde. Lederen føler, hun har et godt samarbejde med sygeplejerskerne, træningspersonalet og hjælpemiddelkontoret. Får hjælp til arbejdsmiljømæssige spørgsmål fra fysioterapeut, hvilket hun og personalet er meget glad for. Hvordan inddrages borgeren i at få udført dagligdagens praktiske og personlige gøremål Beboerne får lov til at deltage i de opgaver, de kan. Personalet guider beboerne. Søbo prøver i videst mulige omfang at benytte leve-bo miljø i deres værdier. Det skal være den enkelte beboer der tilrettelægger din døgnrytme og dagligdag. Hvad synes du om maden Maden er OK. Hvordan synes dupersonalet er uddannet til at klare pleje/ omsorgen af beboerne Lederen oplyser, at de er godt uddannet til at klare opgaverne. Hvordan udvikler/ motiverer du dit personales faglighed Gennem kursusvirksomhed. Der har været gennemført kursus i demens, MAKS projekt som indeholder et kursus bedre udnyttelse af hjælpemidlet til bedring af personalets arbejdsmiljø, Projekt omkring Styrkelse af indsatsen for de svageste ældre 2. Lederdialog vedr. overordnede rammer. Hvordan synes du selv, du er uddannet til ledelse Føler sig godt udannet. Har ledelseserfaring gennem 19 år. Hvad synes du om plejecentret Søbo er et dejligt sted. Det er et dejligt hus med en god ånd. Det ligger godt med havudsigt. Side 5 af 7

6 Beboernes lejligheder er lækre, mens fællesarealerne er lettere nedslidte. Benytter I frivillige og hvordan Søbos venner laver arrangementer hver 14. dag. Besøgsvenner. Der er blevet etableret gymnastikhold på frivillig basis. Hvordan er du som leder synlig (beboer/ personale/ pårørende) Mødes med personalet hver morgen. Kommer flere gange rundt i huset i løbet af dagen. Beboerne kommer ned til hendes kontor. Personalemøde x 1 pr. måned. Kaffemøde med personalet i afdelingerne x 1 hver uge. 2. Lederdialog vedr. diverse Hvordan sikrer du et godt samarbejde med pårørende Møder dem positivt. Tager hurtigt kontakt til de pårørende ved indflytning. Bruger de nye kvalitetsstander ved indflytning til forventsningafstemning. Prøver at lave indflytningssamtale med hjemmebesøg, inden beboerne flytter til Søbo. Indbyder de pårørende til at deltage i arrangementer. Udgiver en husavis x 1 pr. måned. Hvordan tror du de pårørende oplever at komme på centret Har indtrykket af, at de pårørende føler sig godt tilpas på Søbo. Hvis du havde flere ressourcer, hvad ville du så bruge det til Arbejder hele tiden med at udvikle tilbuddet. Hvilke visioner har du for fremtiden Arbejde videre med implementering af Leve bo miljø. Arbejde videre med dokumentation. Arbejde videre med implementering af elektronisk dokumentation Vil gerne forsat have fokus på personale og pleje deres arbejdsglæde. Vil gerne uddanne sit personale til udfordringerne omkring den nye generation af plejeboligbeboere. Har du særlige bemærkninger til tilsynet Søbos bliver hårdt belastet af Nordfyns Kommunes metode til budgetlægning med gennemsnitlønninger, da Søbo har en medarbejderstab med mange års ansættelse. Dialogmøde beboere, pårørende og bruger/ pårørenderåd Kommentarer til de fysiske rammer og manglende aktiviteter Der blev gjort opmærksom at flisebelægning rundt om Søbo er meget ujævne og derfor Side 6 af 7

7 svære at benytte for gangbesværede. Der har det sidste år arbejde med at forbedre de fysiske rammer bl.a. med at kunne komme ud på altanerne. Beboerne er meget glade for de fysiske rammer på Søbo og for at bo der. Kommentar til mad Der var generel tilfredshed med maden Kommentarer til den leverede hjælp Der er stor tilfredshed med den hjælp, der leveres på Søbo. Der er stor tilfredshed med personalets indsats. Kommentarer til aktiviteter Beboerne er glade for den fysiske træning, som er blevet etableret. Beboerne oplever, at der er de aktiviteter, de har behov for. Samlet konklusion for anmeldt tilsyn på Søbo Medarbejderne og lederne på Søbo fortsætter arbejdet med tildeling af ydelser og udarbejdelse af plejeplaner. Personalet og lederen mener det ville være lettere, hvis de havde mulighed for at benytte EDB til dokumentation. Personalet og lederen har kunnet mærke de strammere økonomiske rammer i deres hverdag, og det har personalet til tider kunne mærke på deres arbejdsglæde. Der er instrukser for magtanvendelse, værgemål, medicin og håndtering af værdier. Der foretages oplæring af nyt personale. Der foregår en god og konstruktiv dialog mellem medarbejderne, beboerne og deres pårørende. Der er mulighed for faglig udvikling og efteruddannelse for personalet og lederen. Beboerne er meget tilfredse og glade for at bo på Søbo. De er glade for den hjælp, de tilbydes. Beboerne er tilfredse med maden. Side 7 af 7