Sygdomme i hornhinden og behandling
|
|
- Eva Villadsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Sygdomme i hornhinden og behandling OVERSIGT FOR PATIENTER OG PÅRØRENDE Øjet modtager konstant en masse signaler i form af lys, som skal forarbejdes, inden det kan omdannes til billeder i hjernen. Eksempelvis modtager hornhinden (øjets yderste lag) lyset og bryder det, så det samles på et lille område på nethinden. Dette område kaldes den gule plet. Det består af et utal af nerver, som omdanner lyset og sender det videre som impulser til hjernen, der atter omdanner impulserne til billeder. Hornhindens brydning af lyset er helt afgørende for et normalt syn, og den normale brydning af lyset kræver en klar, gennemsigtig og helt regelmæssig overflade. Nedenfor kan du læse, hvordan den normale hornhinde fungerer, og herefter følger et overblik over de mest almindelige sygdomme i hornhinden samt muligheder for behandling. DEN NORMALE HORNHINDE Sammen med tårefilmen står hornhinden for størstedelen af lysets brydning i øjet. Den normale hornhinde er fuldstændig gennemsigtig, så lyset kan passere uhindret til nethinden. Det betyder også, at en normal hornhinde er helt klar uden blodkar. Fordi hornhinden ikke har nogen blodkar, er den fuldstændig afhængig af næringsstoffer og ilt fra tårefilmen samt øjets kammervæske. Selvom hornhinden kun er 0,5 mm tyk, så kan den inddeles i flere lag: 1. Epitel 2. Bowmans lag 3. Hornhindestromaet 4. Descemets membran 5. Endotelet 1
2 OVERSIGT FOR PATIENTER OG PÅRØRENDE 1. EPITELET Dette er øjets og hornhindens yderste del og er sammensat af epitelceller i flere lag. Dette lag omsættes og gendannes hurtigt og bidrager således til en hurtig heling af overfladiske sår på hornhinden. Denne del af hornhinden har masser af nerver og er meget følsom, og det er derfor, at selv små rifter på hornhinden kan være smertefulde. Epitelcellerne hviler på en såkaldt basalmembran, der er en tynd struktur opbygget af bl.a. proteiner. Membranens proteiner binder sig til epitelcellerne og forankrer dem til de underliggende lag og beskytter dem. 2. BOWMANS LAG Det næste lag under epitelet er Bowmans lag, som udgør den største del af hornhinden. Normalt er der ingen celler i Bowmans lag, som blot er et tæt lag af bindevæv. 3. HORNHINDESTROMAET Hornhindestromaet består af tætpakkede fibre og celler (keratocytter). I stromaet er fibrene meget velorganiserede og ligger i parallelle bundter. Dette er afgørende for hornhindens gennemsigtighed. Hvis der kommer skader på stromaet, og der dannes ar, opheler fibrene på en uorganiseret måde, og hornhinden bliver tåget. 4. DESCEMETS MEMBRAN Under stromaet findes Descemets membran, som er en basalmembran, dvs. en tynd struktur opbygget af bl.a. proteiner, der binder sig til de omgivende lag og forankrer og beskytter dem. Det inderste lag af hornhindens (endotelet) er forankret til Descemets membran. 5. ENDOTELET Endotel består af tæt forbundne celler, der er arrangeret i et mosaikmønster. Endotelets vigtigste opgave er at være en pumpe, der pumper væske ud af hornhinden, så hornhinden forbliver transparent. I modsætning til epitelet, udgør endotelet kun ét lag, og det kan ikke genopbygges ved skader. Ved beskadigelse af endotelet ændres pumpeevnen, og der er en risiko for både hævelse og uklarhed af hornhinden. DEN BESKADIGEDE OG DEN SYGE HORNHINDE KERATOCONUS Keratoconus er en ret almindelig hornhindesygdom, hvis årsag stadig er ukendt. Sygdommen er en gradvis udtynding af hornhinden, således at hornhinden bliver mekanisk svag. Det naturlige tryk i øjet vil derfor skubbe hornhinden fremad, så den bliver udbulende og skæv (se figur). Dermed brydes det indfaldene lys uregelmæssigt og rammer ikke et enkelt punkt, dvs. den gule plet, som man ser skarpt med. Lyset spredes i stedet på nethinden, og synsindtrykket bliver uskarpt eller forvrænget. 2
3 BULLØS KERATOPATI Bulløs keratopati er en tilstand med hævelse og små blærer i hornhinden. Den mest almindelige årsag er operation for grå stær, hvor der er en lille risiko for beskadigelse af hornhinden. Hævelsen af hornhinden skyldes forringet pumpefunktion i hornhindens inderste lag, dvs. endotelet. Ved beskadigelse af endotelet ændres pumpekapaciteten, og der er en risiko for både hævelse og uklarhed af hornhinden. De små bobler i hornhinden kan endvidere briste og forårsage smertefulde sår i hornhinden. En risikofaktor for udvikling af bulløs keratopati efter operation er Fuchs' endotel dystrofi; en tilstand med nedsat antal endotelceller. Bulløs keratopati kan behandles med hornhindetransplantation, og i dag er bulløs keratopati årsag til ca. 20% af transplantationerne foretaget i Skandinavien. HORNHINDEDYSTROFIER Hornhindedystrofier består af en gruppe forskellige hornhindesygdomme, hvor fællesnævneren er arvelighed. Dystrofierne er fremadskridende sygdomme, der normalt påvirker begge øjne. Sygdommene kan inddeles efter hvilken del af hornhinden, der er berørt, dvs. epitel, Bowmans lag, hornhindestroma og endotel. Lokaliseringen af sygdommen er også afgørende for symptomerne, som kan variere fra tilbagevendende smertefulde hornhindesår til sløret syn pga. uklarhed i hornhinden. Mange typer af dystrofier kan behandles med hornhindetransplantation, men hvilken type transplantation, der er bedst, afgøres af sygdommens lokalisering. Generelt undgås transplantation hos patienter med dystrofier så længe som muligt, da sygdommen ofte genopstår i transplantatet, hvilket kræver en ny transplantation. Eksempler på hornhindedystrofier afhængigt af lokalisering: EPITEL Kort - Dot Fingeraftryk og Meesmans dystrofi Sygdommen skyldes en defekt basalmembran, som er fortykket, vokser ind epitelet og danner små lommer, der omringer epitelcellerne. Dybere epitelceller, som normalt bevæger sig til overfladen, kan blive fanget i lommerne, og overfladen af hornhinden bliver uregelmæssig Den uregelmæssig hornhinde vil forårsage nedsat syn. Symptomerne kan spænde fra ingen til varierende grader af synsnedsættelse og tilbagevendende smertefulde sår i hornhinden. Behandlingen retter sig som regel mod symptomerne og kan omfatte neutral øjensalve ved milde symptomer og refraktiv laserkirurgi (laserbehandling af øjet med en computerstyret metode) i mere avancerede tilfælde. BOWMANS LAG Reis-Bückler s dystrofi Dette er en sjælden form for dystrofi, hvor et tyndt lag af forkalkning dannes direkte under epitelet. Dette medfører normalt kun et beskedent synstab og kan behandles med syredråber (EDTA) efter afskrabning af epitelet. Dråberne opløser forkalkningen og synet normaliseres ofte. 3
4 OVERSIGT FOR PATIENTER OG PÅRØRENDE STROMA Granulær dystrofi En almindelig form for dystrofi, hvor der langsomt indtræder læsioner i stromaet. Normalt begynder de i første eller andet årti af livet. Når synsstyrken er påvirket, behandles dystrofien med refraktiv kirurgi, dvs. laserbehandling af øjet med en computerstyret metode. Prognosen er god. En del af de granulære dystrofier udvikler også overfladiske sår på hornhinden, som kan behandles med kontaktlinser eller refraktiv kirurgi. Lattice type I En forholdsvis almindelig form for dystrofi med dannelse af et netværk af trådformede uklarheder i stromaet. Netværket udvikler sig gradvist med synstab til følge. I tilfælde af alvorligt synstab må hornhindetransplantation overvejes. ENDOTEL Fuchs endotel dystrofi En arvelig endotel-sygdom, der begynder i midten af hornhinden og fører til hævelse af stroma, hvilket kan medføre nedsat syn. Sygdommen er en almindelig årsag til hornhindetransplantation. Tidligere anvendtes total transplantation (PKP), men i dag skiftes ofte kun hornhindens inderste del (DSAEK). RIFTER ELLER AR PÅ HORNHINDEN Hornhinde-ar kan skyldes betændelse eller skade på hornhinden. Kun en lille del af hornhindetransplantationer udført i Danmark i dag skyldes ar på hornhinden. Generelt er prognosen værst, når der har været alvorlig betændelse i øjet. Ar som følge af infektion Ar kan opstå efter mange forskellige former for betændelsesreaktioner i hornhinden, men infektion med herpes simplex virus (HSV) i hornhinden er den mest almindelige årsag til blindhed på verdensplan. Infektion kan medføre behov for transplantation, men et generelt krav til gennemførelse af hornhindetransplantation er, at der ikke bør være aktiv infektion i hornhinden. I Skandinavien er man tilbageholdende med at transplantere HSV-forårsagede ar. Det skyldes risikoen for, at HSV kan gentage sig i transplantatet. Ar på grund af traumer (skader) Hornhindetransplantation på grund af ar forårsaget af traumer har ofte en bedre prognose, end ved ar forårsaget af betændelse. Generelt ventes med transplantation, indtil en eventuel tilstødende betændelse er faldet til ro i det angrebne øje, så betingelsen for transplantatoverlevelse bliver så god som muligt. 4
5 HORNHINDEKIRURGI Nedenfor er de hyppigst anvendte kirurgiske behandlingsmuligheder beskrevet: TRANSPLANTATION Når andre muligheder for behandling er opbrugt, så kan den centrale del af hornhinden erstattes via en hornhinde transplantation. Det kræver et såkaldt transplantat, dvs. en sund hornhinde fra en donor. Donor er en afdød person, som har valgt at donere hornhindevævet til medicinske formål, på samme måde, som man kan vælge at blive organdonor. Donor og modtager behøver ikke at være matchet på blodtype, gen-type eller lignende, som det ellers normalt er tilfældet ved transplantationer. Ved en klassiske hornhinde transplantation udskiftes alle lag af hornhinden, men nye metoder har gjort det muligt at nøjes med en udskiftning af et enkelt lag. Det betyder, at man nu kan nøjes med at udskifte den syge del af hornhinden ved såkaldt lamellær hornhindetransplantation. Hornhindetransplantationer kan udføres under fuld bedøvelse og lokal bedøvelse. Hvilken metode, der vælges, afhænger af den pågældende sygdom, patienten og en vurdering fra øjenlægen og narkoselægen. Hornhindetransplantation kræver behandling med kortison dråber i flere måneder for at forhindre afstødning af det nye væv. Regelmæssige kontrol i form af besøg hos en øjenlæge er også påkrævet. Hvis vævet alligevel afstødes af kroppen, er der mulighed for at behandle det med medicin. I værste fald kræver det en ny transplantation. Dette kaldes retransplantation. Efter en hornhindetransplantation er risikoen for afstødning i Danmark ca. 15%, men varierer afhængigt af årsagen til operationen. Risikoen er eksempelvis højere i situationer med betændelsestilstande og traumer. Ved retransplantation pga. af afvisning vælges der ofte forlænget kortisonbehandling efter operationen. GENNEMGÅENDE TRANSPLANTATION PKP Transplantation af hele hornhinden, dvs. alle hornhindens lag, foretages i dag primært på patienter, som har svære forandringer i hele hornhinden. Ved denne metode fjernes alle lag i den centrale del af hornhinden, med en diameter på omkring 7,5-8 mm. Dernæst tilpasses transplantatet og fastgøres med fine sting til øjet. Binyrebarkhormonholdige dråber eller salve gives efter operationen og nedtrappes langsomt over ca. 12 måneder. Stingene fjernes efter ca. 15 måneder. BAGERSTE TRANSPLANTATION DSAEK Transplantation af den bagerste del af hornhinden kaldes DSAEK. Ved denne metode erstattes udelukkende hornhindens inderste lag, dvs. endotelet. Dette sker fra indersiden med specielle instrumenter. Transplantatet sys ikke fast, men trykkes på plads vha. af en luftboble, som sprøjtes ind i øjet. Patienten skal efterfølgende ligge på ryggen i et par timer, så transplantatet ikke løsner sig. Hvis transplantatet på et senere tidspunkt løsner sig, så kan man indsprøjte en ny boble for at få det på plads igen. Dette kaldes rebubbling. Teknikken er mere skånsomme end den totale hornhindetransplantation og indebærer en kortere restitutionstid. Risikoen for afstødning af transplantatet er lidt mindre. Trods de nuværende mere skånsomme metoder er anvendelse af binyrebarkhormonholdige øjendråber eller -salve nødvendig. 5
6 OVERSIGT FOR PATIENTER OG PÅRØRENDE FORRESTE TRANSPLANTATION ALTK OG DLKP/DALK Transplantation af den forreste del af hornhinden kan inddeles i to former, hhv. en overfladisk (ALTK) og en dyb (DLKP/DALK). ALTK kan anvendes i tilfælde af keratoconus, men også i tilfælde af ar på overfladen og ruhed efter skader samt infektioner. Dybere ar kan behandles med DLKP/DALK. Teknikkerne er mere skånsomme end den totale hornhindetransplantation. Risikoen for afstødning er lille, fordi patienten bevarer det inderste lag af sin egen hornhinden. En anden fordel er, at man undertiden kan bruge et transplantat til to patienter (den dybe del til en bagerste transplantation (DSAEK) og overfladen til en forreste transplantation (ALTK)). Selvom metoden er meget skånsom, så er kortisonbehandling nødvendigt, men som regel i en noget lavere dosis end ved den gennemgående transplantation. Stingene vil blive fjernet efter cirka et år. CXL TVÆRBINDING Behandling af keratoconus CXL eller tværbinding er en relativt ny metode til behandling af keratoconus. Det er primært yngre patienter med mild til moderat keratoconus og med tegn til forværring af sygdommen, som er egnet til denne form for kirurgi. Efter lokalbedøvelse fjernes hornhindens yderste cellelag, og øjet påføres et gult farvestof (riboflavin). Øjet belyses herefter med en speciel lampe med ultraviolet lys. Kombinationen af riboflavin og ultraviolet lys er med til at forstærke bindevævet i hornhinden, og sygdommen kan på denne måde standses. Bakteriedræbende effekt Kombinationen af riboflavin og UV-lys kan inaktivere forskellige mikroorganismer, såsom vira, bakterier og parasitter. CXL bruges derfor til svære eller komplicerede infektioner enten som et supplement eller i særlige tilfælde som alternativ til antibiotika. OPTERATION MED FOSTERHINDE (AMNION) Fosterhinden kan efter en fødsel gemmes og opbevares i frossen tilstand, for derefter at blive anvendt i øjenkirurgi som en slags "biologisk bandage". Denne form for transplantation udføres, for at hæmme en betændelsesreaktion, styrke hornhinden og/eller helbrede kroniske sår. Virkningsmekanismen er bl.a. følgende: 1. Fremmer epithelcellernes heling 2. Forhindrer indvækst af blodkar og ardannelse 3. Hæmmer bakteriers vækst Der kan sys et lille stykke fosterhinde henover en bestemt defekt eller et større stykke til at dække hele hornhinden som en bandage. Fosterhinden nedbrydes herefter af sig selv efter 3 uger til 2 måneder. ICRS ICRS er en metode, hvor der anvendes et eller to små, gennemsigtige, meget tynde ringe i plastik. De halvcirkelformede ringe opereres ind i periferien af hornhinden for at afflade hornhinden. Denne metode anvendes til patienter med keratoconus, som har en udbulende og skæv hornhinde og dermed et dårligt syn. 6
Hornhindens sygdomme
Hornhindens sygdomme Indhold 3 Hvad er hornhinden? 5 Den syge hornhinde 5 Hornhindebetændelse Øjenforeningens mission: Hjælpe seende til at bevare synet, så blindhed undgås 7 8 11 13 14 Tilbagevendende
Læs merehornhinde En lidelse, som fratager mange ældre synet og som tilmed er smertefuld
Hanne Olsen Julian Overlæge, ph.d. Øjenafdelingen, team cornea, Glostrup Hospital Illustrationer: Mediafarm Uklar hornhinde En lidelse, som fratager mange ældre synet og som tilmed er smertefuld Den optimale
Læs mereFra én til mange typer transplantation
Status på hornhinder: Fra én til mange typer transplantation Meget er sket, siden VÆRN OM SYNET for 10 år siden bragte en større artikel om hornhindedonation og -transplantation. Dengang var der store
Læs mereFuchs. endoteldystrofi. Den hyppigste årsag til hornhindetransplantation: Nyt fra forskningsfronten. Esben Nielsen
Nyt fra forskningsfronten Den hyppigste årsag til hornhindetransplantation: Fuchs Esben Nielsen læge og ph.d.-stud. Øjenafdelingen Aarhus Universitetshospital Ilustration: Mediafarm 4 Professor i øjensygdomme
Læs mereNej farfar, det er en mus ikke en elefant! GRÅ STÆR KATARAKT. Hindrer din grå stær dig fra at se alle livets små underværker?
Nej farfar, det er en mus ikke en elefant! GRÅ STÆR KATARAKT Hindrer din grå stær dig fra at se alle livets små underværker? GRÅ STÆR KATARAKT Ser du uskarpt, eller har du et sløret syn? Ser du matte og
Læs mereNethindeløsning infektion i øjet. (endoftalmitis) to alvorlige komplikationer til grå stær operation. Nyt fra forskningsfronten
1 Linsens bagvæg er i tæt kontakt med glaslegemet, der udfylder det indre øje Glaslegemet Linsen Nyt fra forskningsfronten Søren Solborg Bjerrum Læge, ph.d.-stud. Øjenafdelingen, Glostrup Universitetshospital
Læs mereKendskabet til symptomerne på nethindeløsning kan redde synet
f i g u r 1 Glaslegeme Linse Hornhinde Nethinde Gule plet (macula) Årehinde (bagerste del af uvea) Kendskabet til symptomerne på nethindeløsning kan redde synet af overlæge, dr.med. JØrGen e. VillUMsen
Læs mereForskning har medført, at operation for makulahul i mange tilfælde kan genskabe det tabte syn
Forskning har medført, at operation for makulahul i mange tilfælde kan genskabe det tabte syn FOTO: EDLER VON RABENSTEIN/SHUTTERSTOCK.COM Ulrik Correll Christensen Overlæge, lektor, ph.d., FEBO Rigshospitalet
Læs mereØjenambulatoriet. Vejledning for patienter om operation for GRÅ STÆR
Øjenambulatoriet Vejledning for patienter om operation for GRÅ STÆR Næstved Sygehus Øjenhuset, - afdeling grå stær19 - grå stær Sengeafdeling Hvad er grå stær? Hornhinde Regnbuehinde Syns nerven Den gule
Læs mereIndhold. Øjenforeningens mission: Hjælpe seende til at bevare synet så blindhed undgås. Bliv medlem af Øjenforeningen og støt vort mål:
Grå stær Indhold 3 3 4 4 5 5 5 6 8 9 10 11 Hvad betyder stær? Det normale øje Hvad er? Hvem får? Symptomer på Hvad skyldes? Hvornår skal man opereres? Operation for Efter operationen Efterstær Hvem opererer?
Læs mereIndhold 2 VOS GRÅ STÆR. Øjenforeningens mission: Hjælpe øjenpatienter til at forbedre eller bevare synet, så blindhed undgås
Grå stær Indhold 3 3 4 4 5 5 5 6 8 9 10 11 Hvad betyder stær? Det normale øje Hvad er grå stær? Hvem får grå stær? Symptomer på grå stær Hvad skyldes grå stær? Hvornår skal man opereres? Operation for
Læs mereIndhold. Øjenforeningens mission: Hjælpe seende til at bevare synet så blindhed undgås. Bliv medlem af Øjenforeningen og støt vort mål:
Grå stær Indhold 3 3 4 4 5 5 6 6 7 9 10 11 Hvad betyder stær? Det normale øje Hvad er grå stær? Hvem får grå stær? Symptomer på grå stær Hvad skyldes grå stær? Hvornår skal man opereres? Før operatioen
Læs mereIndhold. Tekst: Overlæge, dr.med. Carsten Edmund. 6. udgave september 2006
Grå stær Indhold 3 3 4 4 5 5 5 6 8 9 10 11 Hvad betyder stær? Det normale øje Hvad er grå stær? Hvem får grå stær? Symptomer på grå stær Hvad skyldes grå stær? Hvornår skal man opereres? Operation for
Læs mereIndsprøjtning af medicin i øjet
Indsprøjtning af medicin i øjet Inger Christine Munch Overlæge, lektor, ph.d. Øjenafdelingen, Roskilde Sygehus Københavns Universitet er en skånsom behandling, som redder syn hos patienter med nethindesygdom
Læs mereInformation om grøn stær
Information om grøn stær Glaukom Indholdsfortegnelse Hvad er glaukom? 1 Symptomer på glaukom 3 Årsag til glaukom 5 Øjentrykket 5 Forskellige former for glaukom 7 Kronisk åbenvinklet glaukom 7 Lukketvinklet
Læs mereInformation om glaukom (grøn stær) Af overlæge Susanne Krag Øjenafdelingen
Information om glaukom (grøn stær) Af overlæge Susanne Krag Øjenafdelingen Hvad er glaukom? Glaukom (grøn stær) er en kronisk øjensygdom, som rammer cirka 2% af befolkningen, overvejende ældre. Sygdommen,
Læs mereInformation om armplastik
Information om armplastik Med alderen mister huden sin elasticitet. Yderligere vil vægttab og tab af muskelfylde med alderen bidrage yderligere til slaphed af huden, specielt på overarmene. Meget stort
Læs mereInformation om svedreducerende operation
Information om svedreducerende operation Hvem henvender en svedreducerende operation sig til? Vi sveder over hele kroppen. Ansigt, håndflader, armhuler, skridtet og fødder er områder med særlig svedtendens.
Læs mereIndhold. Øjenforeningens mission: Hjælpe seende til at bevare synet så blindhed undgås. Bliv medlem af Øjenforeningen og støt vort mål:
Grå stær Indhold 3 3 4 4 5 5 5 6 8 9 10 11 Hvad betyder stær? Det normale øje Hvad er grå stær? Hvem får grå stær? Symptomer på grå stær Hvad skyldes grå stær? Hvornår skal man opereres? Operation for
Læs merePandoras æske eller vejen til forebyggelse af sygdomme?
Genetisk hornhindediagnostik: Pandoras æske eller vejen til forebyggelse af sygdomme? Genteknologi et vigtigt værktøj til forebyggelse af hornhindesygdomme? Genetisk diagnostik og dets anvendelsesmuligheder
Læs mereIndhold. Øjenforeningens mission:
Grå stær Indhold 3 3 4 4 5 5 6 6 7 9 10 11 Hvad betyder stær? Det normale øje Hvad er grå stær? Hvem får grå stær? Symptomer på grå stær Hvad skyldes grå stær? Hvornår skal man opereres? Før operationen
Læs mereGrøn stær en snigende synstrussel!
Linsen Hornhinden Nethinden Figur 1 Nyt fra forskningsfronten Grøn stær en snigende synstrussel! Omkring 40.000 danskere er diagnosticerede og i behandling imidlertid er skønsmæssigt dobbelt så mange ramt
Læs mereHvorfor bliver øjet rødt? Den hvide del af øjet dækkes af en tynd slimhinde (bindehinden), som fortsætter
FIGUR 1 Øjets slimhinde (bindehinde) dækker det hvide i øjet og bagsiden af øjenlågene Rødt øje et alarmsignal, når øjet er udsat for en ydre påvirkning, eller en øjensygdom er i anmarch Af Jørgen Bruun-Jensen
Læs merePatientinformation. Trabekulektomi. Information om ambulant operation for grøn stær/glaukom
Patientinformation Trabekulektomi Information om ambulant operation for grøn stær/glaukom Kvalitet Døgnet Rundt Øjenafdelingen Mødetider Dato for operation dag den 20 kl i øjenambulatoriet Sydvang 1,
Læs mereGlaslegemesammenfald. nethindeløsning
Glaslegemesammenfald og nethindeløsning Indhold 3 4 6 6 7 8 8 11 Hvad er glaslegemet? Hvad er nethinden? Glaslegemet forandrer sig med alderen Glaslegemet kan pludseligt falde sammen Nethindeløsning Hvem
Læs mereMuligheder for behandling af AMD i fremtiden?
AF LEKTOR, DR.MED. MOGENS HOLST NISSEN MEDICINSK ANATOMISK INSTITUT, DET SUNDHEDSVIDENSKABELIGE FAKULTET, KØBENHAVNS UNIVERSITET NYT FRA FORSKNINGSFRONTEN Muligheder for behandling af AMD i fremtiden?
Læs mereOperation. eller briller/kontaktlinser
Operation eller briller/kontaktlinser Indhold 4 7 8 9 9 10 Billeddannelsen på nethinden Øjets brydning Operation for brydningsfejl Risiko Hvem kan opereres? Hvem betaler? Øjenforeningens mission: Hjælpe
Læs mereInformation om øjenlågsoperationer
Information om øjenlågsoperationer Hvem henvender øjenlågsoperationer til? Med alderen mister huden og de dybere lag i øjenlågene, sin elasticitet. På de øvre øjenlåg viser dette sig som et tiltagende
Læs meresynets forandringer med alderen
scanpix synets forandringer Carsten edmund overlæge, dr.med. lektor rigshospitalet, Øjenklinikken illustrationer: mediafarm med alderen I alderen mellem 40 og 50 år erfarer stor set alle, at armene er
Læs mereTil patienter og pårørende. Carotisoperation. Operation på halspulsåren. Vælg billede. Vælg farve
Til patienter og pårørende Carotisoperation Operation på halspulsåren Vælg billede Vælg farve 2 Åreforkalkning i halspulsåren (carotisstenose) Åreforkalkning i halspulsårerne gør blodkarrene stive og forsnævrer
Læs mereNethindeløsning. fører til markant synstab, hvis den gule plet er berørt FIGUR 1. Øjets opbygning. Glaslegeme. Lys. Gule plet (macula)
FIGUR 1 C Øjets opbygning A Lys Glaslegeme Affaldsstoffer Sanseceller Pigmentceller Næringsstoffer Membran Årehinde (fotoreceptorer) (RPE-celler) Gule plet (macula) B Øjets nethinde set gennem pupillen
Læs mereTandkødsbetændelse. og paradentose. N r. 2 5. sygdomme i tandkødet:
N r. 2 5 Tandkødsbetændelse og paradentose Sygdomme i tandkødet omkring tænderne er meget udbredte. Denne brochure oplyser om de to mest almindelige sygdomme i tandkødet: Tandkødsbetændelse og paradentose.
Læs mereAllergi overfor indholdsstoffer i fluorpræparatet. Behandling: Fissurforsegling Lakering af tændernes dybe furer med en tyndtflydende plast.
Behandling: Fluor pensling Fluorpensling anvendes til at bremse udviklingen af begyndende huller (caries) i tænderne. Fluorpensling kan også benyttes til at lindre symptomer fra følsomme tænder, hvor årsagen
Læs mereOperation. eller briller/kontaktlinser
Operation eller briller/kontaktlinser Indhold 4 4 7 8 8 9 9 10 12 13 14 16 18 20 Billeddannelsen på nethinden Brydningsfejl Øjets brydning Operation for brydningsfejl Resultater Risiko Hvem kan opereres?
Læs mereHjælp til tørre øjne EN PJECE OM HVORDAN TØRRE ØJNE KAN BEHANDLES
Hjælp til tørre øjne EN PJECE OM HVORDAN TØRRE ØJNE KAN BEHANDLES D I T SY N E R V I GT I G T Hvad kan være symptomer på tørre øjne? Tørre øjne kan vise sig på mange forskellige måder som for eksempel:
Læs mereNår tårerne løber ned ad kinden
Når tårerne løber ned ad kinden Tårer er vigtige for et godt syn og for at øjnene kan være sunde og raske. Men når tåre-systemet med alderen kommer ud af balance - kan der så gøres noget? Ikke for alle
Læs mereÆldre og Synshandicap. Hyppige øjensygdomme, behandlings- og rådgivningsmuligheder
Ældre og Synshandicap. Hyppige øjensygdomme, behandlings- og rådgivningsmuligheder Der er mange former for aldersrelaterede funktionsnedsættelser. For synets vedkommende er der flere store folkesygdomme,
Læs mereIndlægsseddel: Information til brugeren
Indlægsseddel: Information til brugeren Hydrocortison med Terramycin og Polymyxin B 15 mg/ml / 5 mg/ml / 1 mg/ml Øjen- og øredråber, suspension hydrocortisonacetat/oxytetracyclinhydrochlorid/polymyxin
Læs mereOPERATION FOR GRÅ STÆR
OPERATION FOR GRÅ STÆR i Øjenklinikken Lone Tingsgaard Det er nu muligt at blive opereret for grå stær i Øjenklinikken Lone Tingsgaard. Vi vil gøre vores bedste for at give dig et smidigt operationsforløb
Læs mereAMD. alderspletter på nethinden
AMD alderspletter på nethinden Indhold 4 6 7 8 9 10 Hvad er AMD? Symptomer ved AMD Undersøgelse hos øjenlægen Forebyggelse og behandling af AMD Der er anden hjælp at hente Hvad skal jeg gøre, hvis mit
Læs mereVÆRD AT VIDE FØR OG EFTER DIN BEHANDLING FOR ALDERSSYN
VÆRD AT VIDE FØR OG EFTER DIN BEHANDLING FOR ALDERSSYN 1 Nu véd jeg, at jeg altid kommer til at se godt, og at jeg aldrig behøver at være bekymret for grå stær! Karen Maria Olesen, statistiker, 58 år 2
Læs merePludseligt synstab. en højst ubehagelig oplevelse, som gør øjensygdom til en meget alvorlig realitet for de ramte
Pludseligt synstab Carsten Edmund overlæge, dr.med. lektor Rigshospitalet, Øjenklinikken illustrationer: mediafarm en højst ubehagelig oplevelse, som gør øjensygdom til en meget alvorlig realitet for de
Læs mereAMD. Alderspletter på nethinden
AMD Alderspletter på nethinden Indhold 4 6 7 8 9 10 Hvad er AMD? Symptomer ved AMD Undersøgelse hos øjenlægen Forebyggelse og behandling af AMD Der er anden hjælp at hente Hvad skal jeg gøre, hvis mit
Læs merePatientinformation. Sygdomme i aortaklappen
Patientinformation Sygdomme i aortaklappen Kvalitet Døgnet Rundt Medicinsk afdeling Hjertets funktion. Sådan fungerer det normale hjerte. Hjertet er en muskel, der ligger i hjertesækken bag brystbenet.
Læs mereInformation om inderlårsplastik
Information om inderlårsplastik Hvem? Den hyppigste årsag til løs hud på inderlårene er et stort vægttab. Problemet med løs hud på inderlårene ses hyppigst hos kvinder, der normalt har større fedtfylde
Læs mereGrøn stær, blir man blind af det?
Grøn stær, blir man blind af det? Af Miriam Kolko I mange tilfælde bliver grøn stær opdaget på et tidspunkt, hvor sygdommen er fremskreden. Selvom der desværre ikke findes en helbredende behandling af
Læs mereGaldestensoperation Komplikationer
Galdestensoperation Galdestenssygdom er almindelig i Danmark. Hvert år får cirka 5000 personer fjernet galdeblæren. Lidelsen er hyppigst hos kvinder. Omkring halvdelen de personer, som har galdesten, har
Læs mereNr. 25. Tandkødsbetændelse. og paradentose. sygdomme i tandkødet: omkring tænderne er meget udbredte Denne brochure oplyser om de to mest almindelige
Nr. 25 Tandkødsbetændelse og paradentose Sygdomme i tandkødet omkring tænderne er meget udbredte Denne brochure oplyser om de to mest almindelige sygdomme i tandkødet: Tandkødsbetændelse og paradentose.
Læs mereNethinden, glaslegemesammenfald. Nyt fra forskningsfronten Kan succesraten for operation ved nethindeløsning forbedres?
Årehinde Retinalt pigmentepitel (RPE) Sanseceller (Neuroretina) Glaslegeme Nethinden består af neuroretina og det retinale pigmentepitel (RPE) 1 Nyt fra forskningsfronten Kan succesraten for operation
Læs merePatientinformation DBCG 04-b
information DBCG 04-b Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en risiko
Læs merePRP (Platelet Rich Plasma)
Patientinformation PRP (Platelet Rich Plasma) Behandling af kroniske seneskader med kroppens egne væksthormoner Velkommen til Middelfart Sygehus Ortopædkirurgisk Afdeling Idrætsklinikken - Middelfart Middelfart
Læs mereFØR OG EFTER DIN LINSEUDSKIFTNING. for dit syn
FØR OG EFTER DIN LINSEUDSKIFTNING 1 for dit syn SNART ER DU FRI FOR DIN SYNSFEJL Du har bestilt tid til en linseudskiftning (RLE). Det betyder, at du snart får rettet din synsfejl. Det er vigtigt, at
Læs mereGRÅ STÆR PATIENTINFORMATION PRIVATHOSPITALET SKØRPING A/S - HIMMERLANDSVEJ 36-9520 SKØRPING TLF. 98 39 22 44 - FAX 98 39 18 38 - KONTAKT@SKOERPING.
PATIENTINFORMATION GRÅ STÆR PRIVATHOSPITALET SKØRPING A/S - HIMMERLANDSVEJ 36-9520 SKØRPING TLF. 98 39 22 44 - FAX 98 39 18 38 - KONTAKT@SKOERPING.DK WWW.SKOERPING.DK VELKOMMEN TIL PRIVATHOSPITALET SKØRPING!
Læs mereOperation. eller briller/kontaktlinser
Operation eller briller/kontaktlinser Indhold 4 4 7 8 9 9 9 10 Billeddannelsen på nethinden Brydningsfejl Øjets brydning Operation for brydningsfejl Resultater Risiko Hvem kan opereres? Hvem betaler? Øjenforeningens
Læs mereGrå stær i fuld bedøvelse
Til patienter og pårørende Grå stær i fuld bedøvelse Information om operation Vælg farve Øjensygdomme Mødetider Du vil inden operationen modtage en indkaldelse med oplysninger om dato, hvor og hvilket
Læs mereEt spil om liv og død Spilmateriale. Det politiske spil
Et spil om liv og død Spilmateriale spørgeark 1: Hvilke 3 af de 6 behandlinger prioriterer I i jeres gruppe højst? 2: Hvis der alligevel kun er råd til 2 af behandlingerne, hvilke 2 bliver det så? 3: Hvordan
Læs mereIndhold. Øjenforeningens mission: Hjælpe seende til at bevare synet så blindhed undgås. Bliv medlem af Øjenforeningen og støt vort mål:
Rødt øje Indhold 3 3 5 7 13 16 17 18 Rødt øje Øjet forsvarer sig Hvorfor bliver øjet rødt? Rødt øje fra øjets overflade 7 Øjenbetændelse 9 Øjenallergi 10 Fremmedlegeme, afskrabning på øjet, UV-lys og kemi
Læs mereInformation om mandlig brystudvikling
Information om mandlig brystudvikling Hvem henvender en operation for mandlig brystudvikling sig til? Der skelnes imellem brystudvikling med en underliggende årsag, samt brystudvikling, hvor der ikke kan
Læs mereRISICI VED AT FÅ INDSAT BRYSTIMPLANTAT
RISICI VED AT FÅ INDSAT BRYSTIMPLANTAT - til kvinder, der overvejer brystforstørrende operation 2013 Hvis du overvejer at få lavet kunstige bryster (indsat brystimplantater), skal du vide, at den læge,
Læs mereOM BRILLER, KONTAKTLINSER og operation for nærsynethed
Nørrebrogade 8000 Aarhus C Tlf. 8949 3247 www.sundhed.dk OM BRILLER, KONTAKTLINSER og operation for nærsynethed Ophavsretten tilhører Kommunikationsafdelingen, AS, 1/2011-0527 patientinformation ØJENAFDELING
Læs mereHornhindetransplantation
Af Kim Nielsen Teknisk chef, cand.scient. ph.d. Den Danske Hornhindebank Øjenafdelingen, Århus Sygehus FIGUR 1 Syg hornhinde Flere års ventetid på hornhindetransplantation Af Jesper Hjortdal Medicinsk
Læs mereInformation om operation for grå stær.
Dr. med Ken Ninn-Pedersen, Speciallægeklinikken CENTRALEN, Roskildevej 296, 2610 Rødovre. (Hjemmeside: www.ninn-pedersen.dk) Information om operation for grå stær. (informationsvejledningen er udviklet
Læs mereHVAD BESTÅR BLODET AF?
i Danmark HVAD BESTÅR BLODET AF? HVAD BESTÅR BLODET AF? Blodet er et spændende univers med forskellige bittesmå levende bestanddele med hver deres specifikke funktion. Nogle gør rent, andre er skraldemænd
Læs mereInformation om hudforandringer
Information om hudforandringer Pletter Forandring I en skønhedsplet kan være udtryk for celleforandringer og dermed forstadie til modermærkekræft. Hvis din egen læge, en hudlæge eller en plastikkirurg
Læs mereØJENAFDELING J AARHUS UNIVERSITETSHOSPITAL NØRREBROGADE
OM BRILLER, KONTAKTLINSER og operation for nærsynethed ØJENAFDELING J AARHUS UNIVERSITETSHOSPITAL NØRREBROGADE 2 Aarhus Universitetshospital patientinformation OM BRILLER, KONTAKTLINSER OG OPERATION FOR
Læs mereGlaslegeme. og Nethindeløsning
Glaslegeme og Nethindeløsning Indhold 3 4 6 7 8 10 10 12 Hvad er glaslegemet? Hvad er nethinden? Glaslegemet forandrer sig med alderen Glaslegemet kan pludseligt falde sammen Nethindeløsning Hvem får nethindeløsning?
Læs mereDupuytrens kontraktur kuskefingre. Patientinformation. 4. november 2016 Version 1
Dupuytrens kontraktur kuskefingre Patientinformation 4. november 2016 Version 1 Dupuytrens kontraktur kuskefingre Patientinformation Kære Patient Hensigten med denne pjece er, at give dig grundig information
Læs merePatientinformation DBCG 2007- b,t
information DBCG 2007- b,t Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en
Læs mereNethindens gule plet (macula)
Nethindens gule plet (macula) Øjets opbygning C De små blodårer (kapillærer) FIGUR Nethinden Type diabetes (ungdomsdiabetes) en alvorlig risiko for synet f Jakob Grauslund Læge, ph.d.-studerende Odense
Læs mereNår lys udløser smerte: Lysfølsomhed
Når lys udløser smerte: Lysfølsomhed Et udbredt problem med forskellige årsager. Steffen Hamann Overlæge, klinisk lektor, ph.d., FEBO Øjenklinikken, Rigshospitalet Marijke Vittrup Cand.mag., direktør,
Læs mereTØRRE ØJNE. En tiltagende gene i befolkningen NY TERAPEUTISK BEHANDLINGSMULIGHED
TØRRE ØJNE En tiltagende gene i befolkningen NY TERAPEUTISK BEHANDLINGSMULIGHED Tårefilmen OPBYGNING Vandlaget dannes af tårekirtlen Yderste fedtlag dannes af Meiboms kirtler, som sidder i øjenlåget og
Læs mereGRÅ STÆR PATIENTINFORMATION CFR HOSPITALER SKØRPING - HIMMERLANDSVEJ SKØRPING. TLF FAX
PATIENTINFORMATION GRÅ STÆR CFR HOSPITALER SKØRPING - HIMMERLANDSVEJ 36-9520 SKØRPING TLF. 98 39 22 44 - FAX 98 39 18 38 - sbook@cfrhospitaler.dk WWW.CFRHOSPITALER.DK VELKOMMEN TIL CFR HOSPITALER SKØRPING!
Læs mereFra Bygkorn til Guldkorn. Bygkorn er en af de hyppigste betændelser i øjenregionen en irriterende lidelse, som det tager 1-2 uger at komme over
Figur 1 Bygkorn Fra Bygkorn til Guldkorn Bygkorn er en af de hyppigste betændelser i øjenregionen en irriterende lidelse, som det tager 1-2 uger at komme over Jørgen Bruun-Jensen Øjenlæge Illustrationer:
Læs mereSynsfelt øje og hjerne
60 m 36 m 12 m f i G U R 1 f i G U R Kikkertsyn kun centrum af synsfeltet er bevaret Synsfelt øje og hjerne Computerstyret synsfeltundersøgelse gør det muligt for øjenlægen at opdage sygdomme i øje og
Læs mereMandlig brystdannelse (gynækomasti)
Vækst af brystkirtelvæv samt fedtdeponering omkring brystvævet kan forekomme både hos unge og voksne mænd. Hos de unge mænd er årsagen ofte hormonel ubalance, mens årsagen hos voksne ofte er fedtdeponering
Læs mereUklarheder i glaslegemet. Normalt et harmløst fænomen, men ofte meget generende.
FOTO: COLOURBOX.DK Uklarheder i glaslegemet Normalt et harmløst fænomen, men ofte meget generende. Jørgen E. Villumsen Overlæge, dr.med. Øjenklinikken Rigshospitalet Glostrup Medicinske illustrationer:
Læs mereMultilens 8-sid. DK 2002-05-21 16.41 Sida 1 VIL DU VIDE MERE OM. Maculadegeneration. [forandringer i den gule plet]
Multilens 8-sid. DK 2002-05-21 16.41 Sida 1 VIL DU VIDE MERE OM Maculadegeneration [forandringer i den gule plet] Multilens 8-sid. DK 2002-05-21 16.41 Sida 2 Hvad betyder macula og degeneration? Macula
Læs mereNyt mini-teleskop kan opereres ind i øjet
Nyt mini-teleskop kan opereres ind i øjet og forbedre synet hos patienter med AMD Et nyt mini-teleskop kan nu indopereres i øjet som ved en grå stær operation og forstørre nethindebilledet på et område
Læs mereInformation om glaukom. Af overlæge Ph.D. Susanne Krag Øjenafdelingen
Information om glaukom Af overlæge Ph.D. Susanne Krag Øjenafdelingen Indholdsfortegnelse Hvad er glaukom? 1 Symptomer på glaukom 3 Årsag til glaukom 5 Øjentrykket 5 Forskellige former for glaukom 7 Kronisk
Læs mereLyme Artrit (Borrelia Gigt)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Lyme Artrit (Borrelia Gigt) Version af 2016 1. HVAD ER LYME ARTRIT (BORRELIA GIGT) 1.1 Hvad er det? Borrelia gigt (Lyme borreliosis) er en af de sygdomme,
Læs merePatientinformation. Springfinger. Håndkirurgisk Sektor, Sønderborg
Patientinformation Springfinger Kvalitet Døgnet Rundt Ortopædkirurgisk Afdeling Håndkirurgisk Sektor, Sønderborg Årsag til springfinger Fingerens bøjesener løber i såkaldte seneskeder. Disse seneskeder
Læs mereTØRRE ØJNE. En tiltagende gene i befolkningen NY TERAPEUTISK BEHANDLINGSMULIGHED
TØRRE ØJNE En tiltagende gene i befolkningen NY TERAPEUTISK BEHANDLINGSMULIGHED Tårefilmen OPBYGNING Forandringer i tårefilmen er typisk årsagen til tørre øjne Vandlaget dannes af tårekirtlen Yderste fedtlag
Læs mereKIKKERTUNDERSØGELSE AF ANKELLEDDET (ANKELARTROSKOPI)
KIKKERTUNDERSØGELSE AF ANKELLEDDET (ANKELARTROSKOPI) Hellerup Lyngby Odense Aarhus Skørping Viborg 1 Du har fået tilbudt en kikkertundersøgelse af ankelleddet hos Capio CFR. I det følgende kan du læse
Læs mereIndhold 2 VOS RØDT ØJE. Øjenforeningens mission: Hjælpe øjenpatienter til at forbedre eller bevare synet, så blindhed* undgås
Rødt øje Indhold 3 3 5 7 13 16 17 18 Rødt øje Øjet forsvarer sig Hvorfor bliver øjet rødt? Rødt øje fra øjets overflade 7 Øjenbetændelse 9 Øjenallergi 10 Fremmedlegeme, afskrabning på øjet, UV-lys og kemi
Læs mereYderligere information Ønsker du yderligere information er du altid meget velkommen til at kontakte os.
Yderligere information Ønsker du yderligere information er du altid meget velkommen til at kontakte os. CPH Privathospital Rådhustorvet 4 3520 Farum Tlf.: 7021 8000 www.cph-privathospital.dk E-mail: info@cph-privathospital.dk
Læs mereFastvokset stigbøjle (otosklerose)
HVIS DU VIL VIDE MERE OM FASTVOKSET STIGBØJLE (OTOSKLEROSE) Hvordan hører vi? Øret består af det ydre øre, øregang, mellemøret og det indre øre. Tre mellemøreknogler danner forbindelsen mellem trommehinden
Læs mereFØR OG EFTER DIN ØJENLASEROPERATION. for dit syn
FØR OG EFTER DIN ØJENLASEROPERATION 1 for dit syn SNART ER DU FRI FOR DIN SYNSFEJL Du har bestilt tid til en øjenlaseroperation. Det betyder, at du snart får rettet din synsfejl. Det er vigtigt, at du
Læs mereØjets anatomi: Den gule plet, makula, ligger i nethindens centrum bagerst i øjet. men der forskes stadig
Figur 1 Øjets anatomi: en gule plet, makula, ligger i nethindens centrum bagerst i øjet. Nethinde Inger hristine Munch Overlæge, forskningslektor, ph.d. Øjenafdelingen, Sjællands Universitetshospital Medicinske
Læs mereAMD. Vitaminer og mineraler mod. (Alderspletter på nethinden)
AMD Vitaminer og mineraler mod (Alderspletter på nethinden) Indhold 3 5 6 6 7 Hvordan forløber AMD? Hvilken vitamin- og mineral-behandling har vist sig effektiv? Kan anden medicin indtages sammen med vitamin-
Læs mereHidrosadenitis suppurativa
Hidrosadenitis suppurativa Hidrosadenitis suppurativa Hvad er Hidrosadenitis suppurativa Hidrosadenitis suppurativa (HS) er en kronisk hudsygdom, der viser sig ved gentagne udbrud af ømme bylder. Hvor
Læs mereVitaminer og mineraler mod AMD. (Alderspletter på nethinden)
Vitaminer og mineraler mod AMD (Alderspletter på nethinden) Indhold 3 5 6 6 Hvordan forløber AMD? Hvilken vitamin- og mineralbehandling har vist sig effektiv? Kan anden medicin indtages sammen med vitamin-
Læs merePATIENTINFORMATION VEDRØRENDE KIKKERTUNDERSØGELSE AF ANKELLEDDET (ANKELARTROSKOPI)
PATIENTINFORMATION VEDRØRENDE KIKKERTUNDERSØGELSE AF ANKELLEDDET (ANKELARTROSKOPI) 1 Man kan fejle forskellige ting i anklen, der gør, at man får smerter i anklen. Nogle af disse gener kan afhjælpes ved
Læs mereTårevejssondering af børn
Til patienter og pårørende Tårevejssondering af børn Information til forældre Vælg farve Kvalitet Døgnet Rundt Øjenklinikken Navn: CPR-nr.: Din kontaktperson: I denne pjece vil vi forsøge at besvare de
Læs mereForskningsprojekt giver gode forhåbninger til Behandling af Tør AMD. Nyt fra forskningsfronten
Nyt fra forskningsfronten Forskningsprojekt giver gode forhåbninger til Behandling af Tør AMD Inger Christine Munch Afdelingslæge Øjenafdelingen Roskilde Sygehus Illustrationer: Mediafarm Og dermed sikkert
Læs merePatientinformation. Se klart og tydeligt på alle afstande Mulighed for behandling med flerstyrke intraokulære linser
Patientinformation Se klart og tydeligt på alle afstande Mulighed for behandling med flerstyrke intraokulære linser Få fokus på dit syn Et godt syn er en vigtig del af din livskvalitet. At kunne se giver
Læs mereGlaslegemesammenfald. og nethindeløsning
Glaslegemesammenfald og nethindeløsning Indhold 3 4 6 7 8 10 10 12 Hvad er glaslegemet? Hvad er nethinden? Glaslegemet forandrer sig med alderen Glaslegemet kan pludseligt falde sammen Nethindeløsning
Læs mereRynker. Fillers (Restylane og andre hyaluronsyrefillers)
Rynker. Fillers (Restylane og andre hyaluronsyrefillers) Fillers (Restylane og andre hyaluronsyrefillers) Ikke-permanent filler til udglatning af hudens rynker og furer Hvad kan fillers bruges til? Den
Læs mereDupuytren kontraktur - kuskefingre. Patientinformation. 8. oktober 2018 Skrevet af: Micael Haugegaard Version 1.0
Dupuytren kontraktur - kuskefingre Patientinformation 8. oktober 2018 Skrevet af: Micael Haugegaard Version 1.0 Dupuytren kontraktur - kuskefingre Patientinformation Før operation på Gildhøj Privathospital
Læs mere