Anmeldt tilsyn På Hjørnet, Svendborg kommune. Fredag den 24. oktober 2008 fra kl

Transkript

1 TILSYNSRAPPORT Anmeldt tilsyn På Hjørnet, Svendborg kommune Fredag den 24. oktober 2008 fra kl Indledning Vi har på vegne af Svendborg Kommune aflagt anmeldt tilsynsbesøg På Hjørnet. Formålet med tilsynet generelt er at påse, at man efterlever de aftaler, der er indgået med brugerne. Det skal tilstræbes, at indsatsen samlet set bidrager til at give den enkelte en selvstændig tilværelse og mulighed for livsudfoldelse, samt at indsatsen leveres på en ordentlig måde. Endvidere har vi generelt dannet os et indtryk af atmosfæren og konkret gennemgået den skriftlige dokumentation for udvalgte brugere. Det skal for god ordens skyld understreges, at tilsynet ikke omfatter læge- og sygeplejefaglige forhold, herunder medicinhåndtering. Vi vil selvfølgelig på trods heraf reagere, hvis vi støder på åbenlyst uhensigtsmæssige forhold på dette område. Os bekendt er dette aspekt af opgaveløsningen underlagt tilsyn af Svendborg Kommune. Konklusionerne vedrørende besøgene fremgår af afsnittet Hovedkonklusioner. Herefter følger afsnittet Iagttagelser og anbefalinger, hvor vi uddyber, hvad der har ført til konklusionerne, og hvor vi eventuelt også fremsætter forslag og anbefalinger til justering af fremgangsmåder m.v.. I afsnittet Formål og fremgangsmåde beskrives grundlaget for tilsynet, og hvordan tilsynsbesøgene er blevet afviklet. Hovedkonklusioner det er vores vurdering, at det pædagogiske og omsorgsmæssige arbejde sikrer brugerne den aftalte hjælp, støtte og omsorg det er også vores vurdering, at her arbejdes engageret og målrettet med de pædagogiske og omsorgsfaglige opgaver, og at hjælp og støtte ydes på en respektfuld og etisk forsvarlig måde medarbejderne modtager støtte til at vedligeholde og udvikle deres færdigheder, hjælp til at strukturere dagligdagen, blandt andet gennem brugerindflydelse og kreative tilbud. Det er vores vurdering, at tilbuddet giver et meningsfyldt indhold for den enkelte bruger de fysiske rammer giver mulighed for mange aktiviteter samt mulighed for både at opholde sig i fællesskabet og være alene 1

2 medarbejderne er relevant uddannede, og arbejdet er tilrettelagt på en sådan måde, at det tilgodeser medarbejdernes behov. Medarbejderne inddrager løbende medarbejderne i tilpasning af tilbuddene der udarbejdes handleplaner med mål for indsatsen. Dette arbejde er grundigt, systematisk og retningsgivende for indsatsen tilbuddet er at finde på Tilbudsportalen. Iagttagelser og anbefalinger Vi har forud for dette tilsyn aflagt besøg på stedet for at hilse på og set rammerne. Dette er altså vores første egentlige tilsynsbesøg her. Konklusioner og iagttagelser mv. er således på nuværende tidspunkt baseret på et forholdsvis begrænset grundlag. Målgruppen Samvær og aktivitetshuset er et dagtilbud for hjerneskadede. Stedet består af På Hjørnet for hjerneskadede og Hjørnebanden for senhjerneskadede. Tilbuddet er for personer over 18 år. Brugerne bor i egen lejlighed eller opgangsfællesskab. Vi vurderer, at de brugere, som vi taler med og møder, tilhører den beskrevne målgruppe. De fysiske rammer På Hjørnet er beliggende i ældre bygninger centralt i Svendborg. Indretningen giver mulighed for at samles i både store og små grupper. Der er endvidere mulighed for at trække sig tilbage og være alene fx for at hvile. Forhold der har stor betydning for målgruppen af brugere. Der er udenomsarealer, som giver mulighed for fx reparation af cykler. Det kan vi konstatere, bliver benyttet efter behov. Der er et køkken, hvor brugerne tilbereder mad og har mulighed for at spise sammen. Vi er bekendte med at lokalerne også bruges, når der holdes forskellige arrangementer. De pædagogiske og omsorgsmæssige forhold Vi får oplyst, at den pædagogiske praksis tager udgangspunkt i den enkelte brugers færdigheder. Målet er, at brugerne skal blive så selvstændige som muligt og kan varetage de daglige færdigheder og styrke de sociale kompetencer i samspil med andre brugere. 2

3 Medarbejderne er tilknyttet brugere som støttepersoner. Det betyder, at medarbejderne også kommer i brugernes hjem for at støtte og vejlede omkring forskellige forhold fx i forhold til kontakter til offentlige instanser og indkøb. Tilbuddene har forskelligt indhold og ramme. Det er vores vurdering, at indholdet løbende tilpasses de enkeltes interesser og behov, og formen så forskellig, at det er muligt for medarbejdere med mange forskellige behov og ressourcer at finde et indhold i dagligdagen, som gør, at der kan fastholdes og udvikles færdigheder De giver indtryk af at have det godt, og det er vores vurdering, at de får den støtte, de har behov for. Igennem alt dette er kommunikation såvel verbalt som nonverbalt af meget stor betydning. Det er man meget bevidst om her. Vi kan konstatere, at der for at understøtte den sproglige kommunikation anvendes forskellige alternative kommunikationsredskaber, og at alle pædagogiske tiltag, aktiviteter og kommunikationssystemer er individuelt tilrettelagt. Her lægges også vægt på at indrette og tilrettelægge dagligdagen for den enkelte ud fra dennes interesser og forudsætninger. Tilbuddet Hjørnebanden henvender sig til brugere med en erhvervet hjerneskade. Her er samvær og mulighed for at deltage i forskellige aktiviteter. Her udarbejdes en aktivitetskalender. Vi kan konstatere, at brugerne inddrages og at tilrettelæggelse sker i et tæt samarbejde med brugerne. Brugerne udtrykker tilfredshed med tilbuddet blandt andet muligheden for at få skabt netværk og socialt netværk. Det medvirker til at skabe livskvalitet. Det er vores indtryk, at de brugere, vi møder, er trygge ved og tilfredse med, den hjælp og støtte, de modtager både På Hjørnet. Det svarer også til oplevelsen på Hjørnebanden. Det er således vores vurdering, at det pædagogiske og omsorgsmæssige arbejde sikrer brugerne den aftalte hjælp, støtte og omsorg. Her arbejdes engageret og målrettet med de pædagogiske og omsorgsfaglige opgaver, og at hjælp og støtte ydes på en respektfuld og etisk forsvarlig måde. Medarbejderforhold og faglige forudsætninger Ved tilsynet taler vi med flere medarbejdere under hensyntagen til, at der er opgaver, der skal løses, og vi møder også nogle af brugerne, som er optaget af deres individuelle opgaver. I forhold til hver bruger vurderes det om der skal tilknyttet en eller to kontaktpersoner. Det vurderes ud fra opgavens omfang. Medarbejderne er delt op i pædagogiske referencegrupper. Det betyder, at organiseringen tager højde for at forskellige målgrupper kommer på forskellige tidspunkter og at organiseringen tager udgangspunkt i de faglige forudsætninger og forskellige opgaver. Det er vores vurdering, at medarbejderne er relevant uddannede, og at den daglige organisering af arbejdet gør det muligt at imødekomme brugernes behov på kvalificeret vis. 3

4 Medarbejderne tilbydes supervision for at blive klædt på til opgaveløsningen. Samlet set en ordning som efter medarbejdernes opfattelse fungerer godt, og som de er trygge ved. Medarbejderne tilbydes løbende forskellige former for kurser blandt andet teamdannelse. VISO har været inddraget til vurdering af indsats i forhold brugere med ADHD. Den skriftlige dokumentation Her opstilles løbende mål for den enkelte bruger. Der udarbejdes handleplaner. De er systematiske og fyldestgørende og danner efter vores vurdering et godt grundlag for støtten og omsorgen til medarbejderne. Der er tydelige mål for den fremtidige indsats. Det er i det hele vores vurdering, at indsatsen og opgaverne er velbeskrevne og veldokumenterede. Magtanvendelse Medarbejderne er bekendte med Kommunens procedurebeskrivelse i forbindelse med magtanvendelses og indberetningspligt. Medarbejderne forsøger målrettet på at forebygge at der opstår uhensigtsmæssige situationer. Opfølgning til det kommende tilsynsbesøg Tilsynsbesøget giver ikke anledning til flere kommentarer, og der er ikke yderligere til opfølgning. Formål og fremgangsmåde I henhold til Retssikkerhedslovens 16 har kommunalbestyrelsen pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Svendborg Kommune har besluttet, at der skal årligt aflægges et anmeldt tilsynsbesøg. Formålet med tilsynet er at påse, at brugerne får den hjælp de har ret til og krav på ud fra det kommunale serviceniveau, der er fastsat i kvalitetsstandarderne. Samtidig vurderes den måde, hvorpå hjælpen ydes og atmosfæren på stedet. Tilsynsbesøgene tilrettelægger vi som en turnusordning, således at det sikres, at vi i løbet af 1½ - 2 år mindst én gang kommer omkring de områder, som er omfattet at tilsynet. Det er ikke muligt at danne sig et meningsfuldt indtryk af alle detaljer ved hvert enkelt tilsyn. Derfor er turnusformen valgt. Som grundlag for vurderingerne og konklusionerne anvender vi Service- og Retssikkerhedslovens bestemmelser og de vejledninger, der er knyttet her til. Herudover har vi anvendt de gældende kvalitetsstandarder og foreliggende skriftlige materiale samt erfaringer og god praksis på området. Vi har inddraget brugere og medarbejderne, samt gennemgået det skriftlige materiale, der bruges i samarbejdet med brugerne. Dette indgår endvidere i grundlaget for vores vurderinger. 4

5 Vi har forud for afgivelsen af denne rapport diskuteret resultaterne af tilsynsbesøget med lederen. Aalborg, den 30. december 2008 REVAS APS AF 1/ Aase Møller Marianne Christiansen 5