Anbefalinger fra arbejdsgruppen vedr. Botilbud på psykiatriområdet uden døgndækning Anbefaling: Det anbefales at alle botilbud i socialpsykiatrien uden døgndækning samles under 1 ledelse, idet der vil kunne opnås: større sammenhængskraft større driftssikkerhed i forbindelse med, sygdom, ferie kurser o.lign. større mulighed for faglig og kollegial sparring og vidensdeling større kendskab til de øvrige botilbud. Såfremt botilbuddene i socialpsykiatrien samles, vil der være behov for personalefaciliteter til mødeafholdelse. Vedrørende Parkvej 10 anbefales en afklaring om samtlige 5 boliger skal anvendes som botilbud i henhold til Servicelovens 107, da de 3 øvrige beboere som ikke modtager støtte fra socialpsykiatrien, alle har selvstændig lejekontrakt. Arbejdsgruppen finder det vigtigt at påpege, at den beregnede mindreudgift i forbindelse med flytning til en mindre indgribende foranstaltning, konkret er baseret på de nuværende beboere. Driftsudgiften for de enkelte botilbud vil derfor ikke nødvendigvis blive mindre ved indflytning af nye beboere. Arbejdsgruppen finder det vigtigt at problematikken vedr. lovgrundlaget for botilbuddene afklares i forhold til bl.a. lejelovgivningen. Vedrørende botilbuddet Parkvej 12 anbefales det, at der tages stilling til, om der fremadrettet skal være en fleksibilitet, der indbefatter døgnbemanding. Det anbefales, at Frederikssund Kommune fremadrettet ikke indgår lejeaftaler, hvor huslejeudgiften overstiger hvad en kontanthjælpsmodtager vil være i stand til at betale og således medfører en medudgift for Frederikssund Kommune. Det anbefales at der nedsættes en arbejdsgruppe vedrørende eventuel ændring af Skibets målgruppe
Kommissorium: Deloitte rapporten anbefaler, at vi har et strategisk fokus på at en række 107 tilbud og 107lignende tilbud med fordel kan iværksættes i eget hjem. I de foreløbige principper for tilbudsviften indgår et mindste indgriben princip og et princip om at vi arbejder ud fra et rehabiliterende perspektiv. I kortlægningen af tilbudsviften anbefales det derfor, at der sættes fokus på botilbuddene på psykiatriområdet, nemlig Parkvej 10, Parkvej 12 og Skibet med henblik på om beboerne kan tilbydes et mindre indgribende tilbud f.eks. som bostøtte i eget hjem. Dette fokus på mindre indgribende botilbud skal ses i sammenhæng med etableringen af en akuttelefon på Klintegården. Beskrivelse af botilbud: Parkvej 12: Parkvej 12 er et tilbud i henhold til Lov om almen ældrebolig/handicapvenlig bolig/abl 105, stk. 2 Samt servicelovens midlertidigt botilbud til voksne/ 107, og henvender sig til borgere fra 18 til 50 år med et veldokumenteret, betydeligt nedsat psykisk funktionsniveau eller særlige sociale problemer. Borgere, som har svært ved at leve i egen bolig og har behov for omfattende støtte til almindelige daglige funktioner. Det forudsættes, at man er motiveret for at udvikle sig i et aktivt afklarings og træningsforløb. Der er plads til 6 beboere. 4 midlertidige pladser op til 3 år og 2 akut og afklaringspladser op til 6 måneder. De 4 beboere på de midlertidige pladser har huslejekontrakter med Domea de 2 akut og afklaringspladser er uden lejekontrakt. I forbindelse med de 2 akut og afklaringspladser afklares det om beboeren kan bo i egen bolig med støtte eller om der er behov for evt. andet botilbud. Denne vurdering sker i tæt samarbejde med sagsbehandler i Voksenafdelingen. Der arbejdes recoveryorienteret og målrettet i forhold til den enkeltes beboers ressourcer og udviklingspotentiale, med det formål, at der på sigt kan tilbydes en mindre indgribende foranstaltning. Samarbejdet bygger på individuelle aftaler, hvor målet er at støtte den enkelte beboer i at tage ansvar for eget liv og i at mestre dagliglivets udfordringer. De individuelle aftaler beskrives i den socialpædagogiske handleplan, som er udgangspunkt for indsatsen. Personaledækning varierer i forhold til beboernes aktuelle individuelle behov. På baggrund af socialtilsynets vurdering, har der siden december 2014 været døgnbemanding grundet borgerens alder (under 18 år). Det skal bemærkes, at de borgere, som kun modtager kontanthjælp, ikke er i stand til at betale den faktiske udgift til husleje og kost. Der gives i disse tilfælde individuelle tilskud til kosten via botilbuddets driftskonto, således at de har et rimeligt rådighedsbeløb svarende til gældende lovgivning. Udbetaling Danmark har meddelt, at ingen beboer kan få boligstøtte efter regler om bofællesskab pr. 01.05.2015, og der er derfor søgt støtte efter Aktivlovens 34 til to af beboerne. Parkvej 10: I forlængelse af botilbuddet Parkvej 12, har Frederikssund Kommune etableret botilbud efter Servicelovens 107 i 2 af de 5 boliger på Parkvej 10. Boligerne anvendes ex. som en del af et udslusningsforløb til egen bolig og personaledækning sker fra botilbuddet Parkvej 12. Dag og døgnafdelingen har fået anvisningsretten til samtlige boliger Parkvej 10 AE i takt med de beboeres udflytning. 3 af boligerne har lejere med lejekontrakt og modtager ikke støtte fra socialpsykiatrien. De 2 øvrige beboere modtager støtte fra Parkvej 12. 2
Skibet : Bofællesskabet Skibet er i.flg. tilbudsportalen et botilbud i henhold til servicelovens 107 men vil antagelig blive ændret til, et botilbud i henhold til almenboliglovens 105 med støtte i henhold til servicelovens 85. Skibet har 7 pladser og er til målgruppen 1855 år. Der vil fremadrettet ske en ændring således at målgruppen vil blive ændret fra 18 til 40 år. Bofællesskabet Skibets fysiske rammer der særligt målretter sig godt til borgere der har skizofreni, bipolar lidelser eller angstproblematikker. Der er pt. 2 ledige pladser. Af de 5 beboere er 2 fra Frederikssund og de øvrige 3 er fra Lejre, Fredensborg og Hillerød kommune. Indsatsen (vagtdækningen) justeres i forhold til gruppens eller den enkelte beboers behov for den fornødne indsats. Den faglige tilgang er den Recovey orienterede med den narrative samtale som udviklingsfokus. Kerneydelsen er Motivation til udvikling. Medarbejderne er tværfagligt uddannede blandet med pædagogiske og sundhedsfaglige kompetencer. Tilbuddets målsætning er at beboerne opnår mestringsstategier i social færdighedstræning i praktiske gøremål, i netværk, sundhedsfremmede viden og at blive integreret i samfundet. På fritidsområdet fokuseres på idrætsaktiviteter, støttecentre samt de muligheder den enkelte beboere har af ressourcer for at kunne blive integreret i lokal samfundet. På beskæftigelsesområdet fokuseres på mestringsstategier i forhold til den rette beskæftigelse som den enkelte beboer kan mestre, alt efter hvilken indsatsen som er aftalt med sagsbehandler eller jobcenteret. Vurdering af mulighederne for en mindre indgribende foranstaltning I forbindelse med en vurdering af, om beboerne i de nævnte botilbud evt. kan tilbydes en mindre indgribende foranstaltning, har arbejdsgruppen i skemaform beskrevet hvilken støtte, aktivitets/ beskæftigelses og fritidstilbud beboere aktuelt modtager. Der er foretaget en vurdering af, hvilke støtte og aktivitetsbehov der vil være relevante for den enkelte borger, for at en vellykket udflytning kan finde sted. 3
Budget og analyse har bidraget med en økonomisk beregning både i forhold til nuværende botilbud og den fremtidige mindre indgribende foranstaltning. Parkvej 12 Der er 6 beboere på Parkvej 12. Af disse nuværende beboere forventes: 1 at kunne fraflytte i løbet af 1 år 2 i løbet af 1 1½ år 1 i løbet af 1½ 2 år Den 7.4.2015 flyttede en ny beboere ind på en akut afklaringsplads i 6 måneder. Den fremtidige indsats for denne beboer kendes ikke på nuværende tidspunkt foranstaltninger ved udflytningen at kunne forvente en samlet besparelse jfr. nedenstående fordelt på Beboer A forventet udflytning 1.1.2017 562.750 562.750 396.440 396.440 396.440 heraf STU 216.000 Beboer B forventet udflytning 1.1.2017 346.750 346.750 288.176 288.176 288.176 Beboer C forventet udflytning 1.10.2017 1.024.570 1.024.570 786.471 72.176 72.176 Beboer D forventet udflytning 1.7.2016 638.350 501.063 363.776 363.776 363.776 heraf STU 291.600 Beboer E forventet udflytning 1.1.2018 1.639.215 814.065 814.065 108.264 108.264 Det er familieafdelingen der har udgiften, og der kan ske regulering af taksten, såfremt nattevagtsdækningen frafalder. Nattevagt forventes at bortfalde 1.1.2016 Beboer F er nyindflyttet på et 6 mdrs. afklaringsforløb. Fremtidig indsats og støttebehov kan ikke vurderes på nuværende tidspunkt. Samlet udgift de respektive år, samt besparelse År År År År År Beboer Beboer A 562.750 562.750 396.440 396.440 396.440 Beboer B 346.750 346.750 288.176 288.176 288.176 Beboer C 1.024.570 1.024.570 786.471 72.176 72.176 Beboer D 638.350 501.063 363.776 363.776 363.776 Beboer E 1.639.215 814.065 814.065 108.264 108.264 Afdeling Social Service 2.572.420 3.249.198 2.648.928 1.228.832 1.228.832 Besparelse Social Service 676.778 76.508 Familieafdelingen 1.639.215 Besparelse Familieafdelingen 1.639.215 1.639.215 1.343.588 1.639.215 1.343.588 1.639.215 4
Parkvej 10 Der er pt. 1 beboer som vurderes at kunne fraflytte inden for en periode på 1 1½ år der vil antageligt være behov for ekstra støtte i forbindelse med flytning til anden bolig. foranstaltninger ved udflytningen at kunne forvente en samlet besparelse jfr. Nedenstående fordelt på Beboer G forventet udflytning 1.1.2017 297.110 420.845 319.646 195.918 72.176 Den større udgift pr. 20162017 er grundet bevilget STU Skibet: Den ene af Skibets 2 beboere som har Frederikssund Kommune som handlekommune/ betalingskommune forventes at kunne flytte til anden bolig inden for 1 2 år. Den anden beboer forventes at kunne fraflytte indenfor en periode på 23 år. foranstaltninger ved udflytningen at kunne forvente en samlet besparelse jfr. Nedenstående fordelt på Beboer A forventet udflytning 1.1.2018 380.107 380.107 380.107 187.817 187.817 Beboer B forventet udflytning 1.1.2017 287.762 287.762 59.384 59.384 59.384 Samlet udgift de respektive år: 667.869 667.869 439.491 247.201 247.201 Besparelse i forhold til 2015: 228.378 420.668 420.668 For samtlige borgere vurderes det, at der de første 3 måneder efter udflytningen, må påregnes et støttebehov på 10 timer ugentligt, hvorefter timetallet forventes at kunne nedsættes. 5