ANSØGNINSSKEMA OM TILSKUD TIL PROJEKTER vedrørende etablering af nye arbejdspladser og attraktive levevilkår i landdistrikterne I henhold til bekendtgørelserne nr. 309 af 29. marts 2012 om tilskud til projekter vedrørende etablering af attraktive levevilkår i landdistrikterne samt om delegation af visse af ministeren for by, bolig og landdistrikters beføjelser efter lov om udvikling af landdistrikterne og bekendtgørelse nr. 310 af 29. marts 2012 om tilskud til projekter vedrørende etablering af nye arbejdspladser i landdistrikterne samt om delegation af visse af ministeren for by, bolig og landdistrikters beføjelser efter lov om udvikling af landdistrikter. Bagerst i ansøgningsskemaet finder du en vejledning til udfyldelse af skemaet. For flere detaljer se Vejledning om tilskud til etablering af nye arbejdspladser og attraktive levevilkår i landdistrikterne på http://www.mbbl.dk/soeg-tilskud/skemaer-og-vejledninger-til-ansoegning-afprojekter Udgave august 2012 A. Projekttitel Projektets titel: Madpakkehus og Naturstier ved Faxe Kalkbrud B. Gyldigt CVR nr.(oprettes på www.cvr.dk) Anfør CVR-nr.: 29188475 Foreninger SKAL have et CVR-nr. P-nr.: 1003292411 Benyttes af kommuner og lignende C. Ansøgers navn og adresse m.v. (post vil blive sendt til adresse oprettet i CVR) Navn: Centerchef Casper Toftholm, Center for Udvikling, Faxe Kommune CPR-nr.: Udfyldes kun hvis ansøger er privatperson eller enkeltmandsvirksomhed Gade/vej og nr.: Frederiksgade 9 Postnr.: 4690 By: Haslev Telefon: 56 20 37 53 Mobil: 22 60 20 17 E-mail: cat@faxekommune.dk Kommune: Faxe Tilskud udbetales til din NemKonto, tilknyttet ovennævnte CVR nr.. www.naturerhverv.dk/nemkonto. Side 1/19 Ministeriet for By, Bolig og Landdistrikter administrerer reglerne om de lokale aktionsgrupper. Ministeriets kompetence til at træffe afgørelse efter reglerne i 1. instans er delegeret til NaturErhvervstyrelsen.
D. Kontaktperson Navn: Udviklingskonsulent Anne Marie Kragholm Skovsgaard E-mail: annemaries@faxekommune.dk Telefon: 56 20 37 15 Mobil: 30 84 30 03 E. Kort resumé af projektets formål og indhold Vi søger LAG midler til, at opføre et madpakkehus, samt til at forbedres stisystemet til Kalkbruddet. - Vi vil bygge et Madpakkehus, som svar på den store efterspørgsel der opleves fra særligt skoleklasser og SFOer som besøger området. Men også til gavn for turister og lokale i al almindelighed, da madpakkehuset skal indgå som en naturlig del af byrummet og indbyde til rekreativ benyttelse. Madpakkehuset er tegnet af samme arkitekt som den kommende udsigtsplatform Prismet. - Vi vil forbedre og udvikle stierne til madpakkehuset og Kalkbruddet. Besøgende, bl.a. til de guidede ture fra Geomuseum Faxe, benytter ruten fra Kulturhus Kanten, via Vandrehjemmet og "Gryden til kalkbruddet. Ruten fremstår i dag som en trampesti. Med det kommende madpakkehus og udsigtsplatformen ved Vandrehjemmet, vil der komme endnu mere trafik på disse stier og det er vigtigt at de forbedres. - Endelig søger vi LAG midler til en trappe fra Geomuseet til udsigtsplateauet nedenfor. Museets gæster har allerede lavet en trampesti til plateauet, men stien er farlig og er ikke farbar for alle. På sigt er der planer om at etablere en plads ved udsigtsplatformen samt en sti fra p-pladsen ved Østervej til Udsigtsplatformen, til Madpakkehuset og til naturstien. Ligeledes er der planer om en klatresti på skrænten neden for vandrehjemmet. En sti til de lidt mere vilde, hvor man får en større naturoplevelse, og når udsigtsplatformen Prismet er bygget, vil man kunne se denne nedefra. Side 2/19
F. Beskriv kort hvordan projektet bidrager til at opfylde den lokale aktionsgruppes udviklingsstrategi og den lokal aktionsgruppes konkrete mål Projektet er et samarbejde mellem Faxe Kommune, Danhostel Faxe, Geomuseum Faxe, Faxe Erhvervsforening og Naturstyrelsen. Et projekt, hvor vi vil understøtte den rekreative infrastruktur i natur og kulturlandskabet, med spændende nye naturstier. Projektets formål er at øge sundhed og levevilkår for borgere og brugere. Og at trække flere turister til kommunen, for dermed at understøtte beskæftigelsen i kommunen. Flere turister til området er i første omgang godt for Danhostel og på Museet, men også for Faxe by og Faxe kommune generelt. Projektet vil være med til at understøtte erhvervslivet og den lokale beskæftigelse. G. Projektperioden (max. 2 år) Startdato: 15. maj 2013 Projektets forventede slutdato: 15. maj 2014 Afhængigt af om og hvornår vi får det ønskede tilskud. Vi vil straks gå i gang med at bygge Madpakkehuset, fra den dag LAG giver signal til om der bakkes op om projektet. Mens vi først kan igangsætte stiarbejderne, når vi har en sikker tilbagemelding fra ministeriet. Ud over tilbagemelding fra ministeriet er stiarbejderne også vejrafhængige, vi regner derfor ikke med at kunne færdiggøre dem i år. H. Ansøgers branche, virksomhedstype og størrelse H1. Virksomhedstype Sæt ét kryds Mikrovirksomhed (under 10 ansatte) Lille virksomhed (under 50 ansatte) Mellemstor virksomhed (under 250 ansatte) Stor virksomhed Privatperson Brancheorganisation Offentlig institution Forening Går foreningens overskud til almennyttige formål? (sæt kryds) Ja Nej Selvejende institution (vedlæg ansøgningen institutionens vedtægter) H2. Nøgletal for virksomheden ved seneste regnskabsafslutning Udfyldes kun hvis ansøger er en privat virksomhed Antal medarbejdere Årets resultat før skat Side 3/19
Samlet balance på regnskab Årsomsætning Ejer en større virksomhed mere end 25 procent af virksomheden (ja/nej) I. Er ansøger økologisk producent Sæt kryds hvis det er relevant Ja Nej J. Projekttype og indhold Projektet vedrører hovedsagelig Fødevarekvalitet Non-food Fødevaresikkerhed Arbejdsmiljø Dyrevelfærd Natur- og ressourcegrundlag Miljø- og ressourceudnyttelse Forbedring af konkurrenceevne Andet Sæt ét kryds K. Indsatsområde Etablering af nye arbejdspladser i landdistrikterne Mikrovirksomheder udenfor jordbrugs- og fødevaresektoren under 10 medarbejdere og en årlig omsætning under 2 mio. euro: 1. Nyetablering af mikrovirksomheder. 2. Udvikling af eksisterende mikrovirksomheder. Turisme 3. Udvikling af mindre turismeaktiviteter. 4. Rekreativ infrastruktur og overnatningsmuligheder i mindre målestok. 5. Markedsføring af turismeprodukter for området. Diversificering på jordbrugsbedrifterne til ikke jordbrugsaktiviteter (kun jordbrug med arbejdskrafts behov på mindst 415 timer om året): 6. Nye aktiviteter på bedriften, der ikke er forbundet med egentlig jordbrugsvirksomhed. Basale servicefaciliteter: 7. Etablering af nye eller bevarelse af lukningstruede servicefaciliteter af betydning for livet i landdistrikterne, herunder for erhvervs-, fritids- og kulturlivet i landdistrikterne. Side 4/19
8. Etablering af adgang til ny informations- og kommunikationsteknologi for virksomheder i landdistrikterne. Små og mellemstore fødevarevirksomheder under 250 ansatte og omsætning på op til 50 mio. euro: 9. Investeringstilskud til udvikling af forarbejdningsvirksomheder med henblik på at etablere flere arbejdspladser. Etablering af attraktive levevilkår i landdistrikterne Basale servicefaciliteter 11. Etablering af nye eller bevarelse af lukningstruede servicefaciliteter af betydning for levevilkårene i landdistrikterne. 12. Etablering af adgang til ny informations- og kommunikationsteknologi. 13. Etablering af faciliteter og gennemførelse af aktiviteter af betydning for livet i landdistrikterne. 14. Etablering af netværk, der kan styrke samarbejde og sociale relationer i landdistrikterne. Fornyelse i landsbyer med højst 3000 indbyggere 15. Renovering og sanering af bygningsmassen i landsbyerne, som indgår i en plan for det pågældende geografiske område. 16. Små miljøprojekter, herunder i parker og ved veje. Natur- og kulturarv 17. Bevarelse, genopretning og forbedring af natur- og kulturarven. 18. Formidling af natur- og kulturarven. 19. Rekreativ infrastruktur i forbindelse med naturarven. Diversificering på bedrifterne til ikke-jordbrugsaktiviteter (kun jordbrug med arbejdskrafts behov på mindst 415 timer om året): 20. Udbud af kulturaktiviteter på bedrifterne. 21. Udbud af fritidsaktiviteter på bedrifterne. 22. Udbud af basale servicefaciliteter på bedrifterne. Mikrovirksomheder uden for jordbrugs- og fødevaresektoren under 10 medarbejdere og en årlig omsætning under 2 mio. euro Ny etablering eller udvikling af eksisterende mikrovirksomheder der udbyder: 23. Basale servicefaciliteter i landdistrikterne. 24. Kulturaktiviteter i landdistrikterne. 25. Fritidsaktiviteter i landdistrikterne. Side 5/19
Må kun udfyldes af LAG Kompetenceudvikling og informationskampagne i forbindelse med gennemførelse af en lokal udviklingsstrategi (kan kun søges af den lokale aktionsgruppes bestyrelse) Etablering af nye arbejdspladser i landdistrikterne: 10. Analyser og undersøgelser af lokalområdet med henblik på at skabe flere arbejdspladser Etablering af attraktive levevilkår i landdistrikterne: 26. Analyser og undersøgelser af lokalområdet med henblik på at sikre attraktive levevilkår i landdistrikterne. 27. Formidling af analyser og undersøgelser af lokalområdet med henblik på at sikre attraktive levevilkår i landdistrikterne. 28. Kompetenceudvikling af personer involveret i udviklingen af attraktive levevilkår i landdistrikterne. L. Forventede effekter udledt alene af dette projekt (uddybes evt. i projektbeskrivelsen) Hvis projektet ingen effekt har, kan det ikke opnå tilskud under denne tilskudsordning. Forventet effekt ved projektets afslutning (antal) Effekter som gælder for alle projekter under nye arbejdspladser og kan være relevant for projekter under attraktive levevilkår Antal kvinder under 25 år i nye jobs Antal kvinder på eller over 25 år i nye jobs Antal mænd under 25 år nye jobs Antal mænd på eller over 25 år i nye jobs Må kun udfyldes, hvis pkt. K 1 og 2 er anvendt Effekter som er relevante for projekter, som søges under specifikke indsatsområder under ordningen om nye arbejdspladser i landdistrikterne Mikrovirksomheder udenfor jordbrugs- og fødevaresektoren under 10 medarbejder og en årlig omsætning under 2. mio.euro: a) Antal jobs i nye mikrovirksomheder b) Antal jobs i eksisterende mikrovirksomheder c) Antal nye tilflyttere som følge af udvikling af mikrovirksomheder Må kun udfyldes, hvis pkt. K 3, 4 og 5 er anvendt Turisme a) Antal nye jobs i forbindelse med udvikling af mindre turismeaktiviteter b) Antal nye jobs i forbindelse med rekreative anlæg og overnatningsmuligheder c) Antal flere dagsturister d) Antal flere overnattende turister e) Antal nye jobs i forbindelse med markedsføring af turisme-produkter i Side 6/19
området f) Antal nye tilflyttere som følge af nye jobs indenfor turisme Diversificering på jordbrugbedrifterne til ikke-jordbrugsaktiviteter a) Antal nye jobs i forbindelse med nye aktiviteter på jordbrugsbedriften b) Antal nye tilflyttere som følge af nye aktiviteter på jordbrugsbedrifter c) Antal personer der drager fordel af nye eller forbedrede servicefaciliteter Må kun udfyldes, hvis pkt. K 7 og 8 er anvendt Basale servicefaciliteter a) Antal nye jobs i forbindelse med etablering af nye eller bevarelse af lukningstruede servicefaciliteter: - Indenfor erhvervslivet - Indenfor fritids- og kulturlivet b) Antal jobs i forbindelse med etablering af adgang til internet/bredbånd for virksomheder c) Antal personer der har fået adgang til internet /bredbånd d) Antal personer der drager fordel af nye eller forbedrede servicefaciliteter e) Antal nye tilflyttere som følge af nye eller bevarede service-faciliteter Må kun udfyldes, hvis pkt. K 9 er anvendt Små og mellemstore fødevarevirksomheder a) Antal nye jobs i små eller mellemstore virksomheder b) Antal nye tilflyttere som følge af nye jobs i små eller mellemstore virksomheder Andet (antal personer / aktiviteter /produkter eller andet) Beskriv: Effekter som er relevante for projekter, som søges under specifikke indsatsområder under ordningen om attraktive levevilkår i landdistrikterne Må kun udfyldes, hvis pkt. K 11, 12, 13 og 14 er anvendt Basale servicefaciliteter a) Antal nye eller bevarede servicefaciliteter b) Antal personer der drager fordel af nye eller forbedrede Servicefaciliteter c) Antal personer der har fået adgang til internet /bredbånd d) Antal nye faciliteter til gennemførelse af aktiviteter: - Indenfor erhvervslivet - Indenfor fritids- og kulturlivet e) Antal nye tilflyttere som følge af nye basale servicefaciliteter Må kun udfyldes, hvis pkt. K 15 og 16 er anvendt Fornyelse i landsbyer a) Antal renoverede bygninger b) Antal små miljøprojekter c) Antal tilflyttere som følge af fornyelse i landsbyer Side 7/19
d) Antal personer der drager fordel af nye eller forbedrede Servicefaciliteter Må kun udfyldes, hvis pkt. K 17, 18 og 19 er anvendt Natur- og kulturarv a) Antal aktiviteter, til bevarelse, genopretning eller forbedring af: - naturarven - kulturarven b) Antal formidlingsprojekter indenfor natur- og kulturarv c) Antal rekreative anlægsaktiviteter i forbindelse med natur- og kulturarv 2 d) Antal personer der drager fordel af nye eller forbedrede 30.000 Servicefaciliteter e) Antal tilflyttere som følge af nye natur- og kulturarvs Aktiviteter Må kun udfyldes, hvis pkt. K 20, 21, 22 er anvendt Diversificering af jordbrugsbedrifter til ikke-jordbrugsbedrifter a) Antal kulturaktiviteter på bedrifter b) Antal fritidsaktiviteter på bedrifter c) Antal basale servicefaciliteter på bedrifter d) Antal personer der drager fordel af nye eller forbedrede Servicefaciliteter e) Antal nye tilflyttere som følge af nye aktiviteter på jordbrugsbedrifter Må kun udfyldes hvis pkt. K 23, 24 og 25 er anvendt Mikrovirksomheder uden for jordbrugs- og fødevaresektoren under 10 medarbejdere og en årlig omsætning på under 2 mio. euro a) Antal basale serviceaktiviteter som udbydes af mikrovirksomheder b) Antal personer der drager fordel af nye eller forbedrede Servicefaciliteter c) Antal kulturaktiviteter som udbydes af mikrovirksomheder d) Antal fritidsaktiviteter som udbydes af mikrovirksomheder e) Antal nye tilflyttere som følge af aktiviteter på mikrovirksomheder Andet (antal personer /aktiviteter /produkter eller andet) (Beskriv) Må kun udfyldes, hvis pkt. K 10, 26, 27 og 28 er anvendt Effekter som er relevante for indsatsområderne Kompetenceudvikling og informationskampagne i forbindelse med gennemførelse af en lokal udviklingsstrategi under ordningerne om nye arbejdspladser og attraktive levevilkår (disse indsatsområder kan kun søges af den lokale aktionsgruppes bestyrelse) a) Antal personer der har deltaget i kompetenceudvikling i forbindelse med den lokale udviklingsstrategi med henblik på at skabe nye arbejdspladser - Mænd på eller over 25 år - Kvinder på eller over 25 år - Mænd under 25 år Side 8/19
- Kvinder under 25 år b) Antal informationskampagner i forbindelse med den lokale udviklingsstrategi c) Antal analyser og undersøgelse af lokalområdet med henblik på at skabe nye arbejdspladser d) Antal analyser og undersøgelse af lokalområdet med henblik på at skabe attraktive levevilkår M. Overordnet vurdering af projektet Projektvurdering Er projektets indhold og aktiviteter normalt en kommunal eller offentlig opgave? Begrund: Et projekt af dette omfang vil ikke kunne gennemføres alene baseret på ofentlige midler. Det er ikke en kommunal kerneopgave at bygge madpakkehuse og naturstier i områder som dette. Projektet kan kun realiseres i samarbejde og med økonomisk tilskud. Indeholder projektet udgifter til almindelig vedligeholdelse eller drift? Begrund: Drift og tilsyn varetages af Faxe Kommune i samarbejde med Danhostel Faxe og Geomuseum Faxe. Projektet skal opretholdes i 5 år er det muligt? Forklar hvordan: Madpakkehus og stisystem etableres i blivende kvalitet, da det skal være et permanent tilbud til turister og borgere. Er projektet et forprojekt eller en forundersøgelse? Forklar hvordan: Er det realistisk, at projektet gennemføres og målene realiseres? Begrund: Madpakkehuset og en del af stierne opføres på kommunal jord, øvrige naturstier ligger på Naturstyrelsens grund. Udbedring af stierne generelt er i Naturstyrelsens interesse og konkret har vi planlagt ruterne efter sparring og aftale med Claus Jespersen (Naturstyrelsen). Etablering af madpakkehuset har politisk opbakning og vi har mundligt tilsagn om en byggetilladelse. Det er derfor et forholdsvis ukompliceret projekt, men uden støtte kan vi kun gennemføre dele af projektet. Projektet bygger på flere års efterspørgsel, bl.a. fra de erhvervsdrivende i området, vi er flere involverede parter, vi har folkelig og politisk opbakning og er ikke i tvivl om at målene er realistiske. Vi mangler blot de økonomiske midler til realisering. Indgår projektet i en større sammenhæng? Hvis Ja, hvilken: Projektet er en videreudvikling af de gamle visioner for Kulturstrøget, visioner om at knytte byen og bruddet sammen. Arealet mellem Danhostel Faxe og Geomuseum Faxe fremstår pt. som ubenyttet græsplæne. På længere sigt anlægges et strøg med lys og fin belægning, som alternativ til det manglende fortov. Næste år forventer vi at kunne rejse en udsigtsplatform og i år har Danhostel planer om at indvie udendørsservering og toiletadgang for kommende cafegæster og madpakkehusbrugere. Projektet her er svar på et udtalt behov for et sted at spise sin medbragte madpakke, for Ja/ nej Nej Nej Ja Nej Ja Ja Side 9/19
turister som kommer til Kalkbrud og Geomuseum og det er svar på et udtalt behov for udbedring af stisystemerne, da stierne pt er i dårlig forfatning, nogle steder decideret farlige. Har du vedlagt tilbud fra leverandører på alle udgiftsposter, herunder en detaljeret beskrivelse af opgaverne. Ja Nej Er projektet omfattet af en kontrakt, som er omfattet af EU s udbudsregler eller tilbudslovensregler? Ja Nej Side 10/19
N. Budget (angiv kun tilskudsberettigede udgifter, der skal indgå i tilsagnsgrundlaget) Udgiftsarter Udspecificerede priser I alt Konsulenter timer à 0,00 Oplys antal timer og konsulentens opgaver i projektbeskrivelse Projektansættelser timer à Oplys antal timer og projektansættelsernes opgaver i projektbeskrivelse Frivilligt arbejde timer à 100 kr. Oplys antal timer og de frivilliges opgaver Anlægsarbejder 774.543,00 Alle udgifter skal udspecificeres. Madpakkehus (Faxe Snedkeren A/S) 352.543,00 Afgravning af muld/råjord Grave fundamentsrende Stabilgrus, sømaterialer, faskine Udlægning af muld og græssåning Plante småbladet vedbend Støbe punktfundament Støbe randfundament Mure fundablokvæg Montering af stålsøjler Montering af limtræsbjælke Oplægge træspær Montering af krydsfinertagdækning Montering af tagpapdækning Montering af sedum-belægning Etablering af El-forsyning Montering af skotlamper Montering af udendørs stik 4.725,- kr 5.670,- kr 16.225,- kr 3.780,- kr 2.800,- kr 7.315,- kr 14.256,- kr 36.824,- kr 36.396,- kr 21.550,- kr 36.029,- kr 30.753,- kr 72.555,- kr 39.744,- kr 13.360,- kr 8.999,- kr 1.562,- kr Naturstier (Karise Anlæg & Byg A/S) 422.000,00 Sti langs kanten af kalkbruddet Sti til kalkbruddet og "gryden" Ny trappe ved Kulturhus Kanten 191.000,- kr 181.000,- kr 50.000,- kr Andre leverandørydelser Alle udgifter skal udspecificeres Materialer, inventar, udstyr og maskiner 28.980,00 Alle udgifter skal udspecificeres. Side 11/19
Bord-bænkesæt i eg (Naturstyrelsen) 6 x 4830,- kr -28.980,00 Rejser/Transport Alle udgifter skal udspecificeres. Udgifter til kørsel er statens laveste takst. Formidling og information Alle udgifter skal udspecificeres. Revision Gennemgang af regnskab 3.000,00 Andet Alle udgifter skal udspecificeres. I alt (i hele 1000) 806.523,00 Vil der blive indkøbt brugt udstyr til projektet? JA Nej MOMS Ja Nej Er udgifterne med moms? Skal du/i selv betale momsen? Hvis du er delvis momsregisteret skal du indhente oplysninger fra http://www.skat.dk/ O. Finansiering af samlede projektomkostninger Projektets samlede omkostninger Tilskud der søges fra den lokale aktionsgruppe 443.587,00 Tilskud fra Landdistriktspuljen eller puljen til områdefornyelsen (fra tidl. Indenrigs- og Sundhedsministeriet eller Socialministeriet) *Tilskud fra andre offentlige myndigheder Privat finansiering fra ansøger 362.935,00 Anden privat finansiering Frivilligt arbejde *Specificering af tilskud fra andre offentlige myndigheder Navne på offentlige myndigheder Tilskud fra fonde Navne på fonde Side 12/19
Dokumentation for bevilgede tilskud skal vedlægges. P. De minimis støtte Har ansøger modtaget de minimis støtte for mere end 200.000 euro inden for en periode på tre år? (sæt kryds) Hvis ja, angiv beløb og dato for udbetaling Beløb Dato Ja Nej Nødvendige tilladelser (Sæt kryds): Forudsætter projektets gennemførelse at der opnås tilladelser fra andre myndigheder (f.eks.byggetilladelser)? Ja Nej Hvis ja, har tilsagnshaver opnået de nødvendige tilladelser fra andre myndigheder til gennemførelse af projektet? Ja Nej Evt. bemærkninger: Der er tilkendegivet fra byggemyndighedernes side, at der kan opnås byggetilladelse. Side 13/19
Bilag 1 Tjekliste Alle punkter i ansøgningen er udfyldt. Ansøgningen er underskrevet (pkt. R). Projekts titel er entydig og dækkende for projektets indhold (pkt. A). Ansøgers CVR- nr. er angivet (pkt B). Ansøgers navn, adresse og cpr nr. er angivet (pkt. C) Ansøger er den projektansvarlige for hvis regning og risiko projektet gennemføres. Projektresuméet (pkt. E) er præcist (max. 12 linjer) og indeholder følgende punkter: 1) Formål med projektet 2) Projektets målgrupper 3) Projektets hovedaktiviteter 4) Forventet effekt af projektet Hvis I er en foreningen, har I så angivet hvorvidt foreningens overskud går til almennyttige formål. Den selvejende institutions vedtægter er vedlagt. Der er kun sat ét kryds under indsatsområde (pkt. K). Alle udgiftsposter er udspecificeret med angivelse af hvilke opgaver der skal udføres, og hvilket udstyr, der forventes indkøbt (pkt. N). Udgiftsposten Andet er udspecificeres (pkt. N). Udgifterne I budgettet er angivet uden moms medmindre ansøger selv I sidste ende betaler momsen (pkt. N). 2 Leverandørtilbud / entrepriser er vedlagt. Medfinansiering fra andre offentlige myndigheder er udspecificeret (pkt. O). Der er vedlagt en detaljeret projektbeskrivelse (pkt. Q). Side 15/19
Bilag 2 Vejledning til udfyldelse af ansøgningsskema På ansøgningsskemaet er der en række punkter, der alle skal udfyldes. A. Projekttitel Entydig og dækkende titel på projektet. Projektet bør kunne identificeres ud fra titlen. Titlen kan f.eks. indeholde stednavn, aktivitets/facilitet/produkttype. Ministeriet for By, Bolig og Landdistrikter gør opmærksom på, at titlen vil blive offentliggjort. B. CVR-nr. Ansøgers CVR-nr. skal angives. Alle foreninger skal have et CVR-nr. og en NemKonto for at få tilskud. Hvis det er en kommune der ansøger, er det vigtigt at P-nr. også opgives. Hvis foreninger eller virksomheder (undtagen enkeltmandsvirksomheder) ikke opgiver CVR-nr., kan NaturErhvervstyrelsen ikke behandle ansøgningen. Det er vigtigt, at den adresse som virksomheden eller foreningen har registret i CVR-registeret er den samme, som den adresse hvortil al korrespondance i forbindelse med ansøgningen ønskes sendt. C. Ansøgers navn og adresse m.v. Hvis det er en privatperson eller en enkeltmandsvirksomhed, der søger, skal CPR nr. anvendes. CPR nr. anvendes til afrapportering til EU. Afgørelsen på ansøgningen sendes til adressen i dette felt. Det er ligeledes denne adresse som anvendes i forbindelse med udbetaling af tilskud. Ansøgeren er den, på hvis regning og risiko projektet gennemføres. D. Kontaktperson Det er denne person NaturErhvervstyrelsen henvender sig til med spørgsmål om projektet. Vigtigt med e-mail og telefon, hvor kontaktpersonen kan træffes i dagtimerne. E. Kort resumé af projektet Kort og præcist resumé af projektet. Resuméet skal indeholde følgende punkter: 1) Formål med projektet 2) Projektets målgrupper 3) Projektets hovedaktivitet(er) 4) Den forventede effekt af projektet. Projektresuméet må maximalt være på 12 linjer. F. Beskriv kort hvordan projektet bidrager til at opfylde den lokale aktionsgruppes udviklingsstrategi og den lokal aktionsgruppes konkrete mål Beskriv kort hvilke temaer og mål i udviklingsstrategien som projektet vedrører. Desuden skal det angives hvilke konkrete mål i udviklingsstrategien, projektet er med til at opfylde. Udviklingsstrategien kan findes på den lokale aktionsgruppes hjemmeside. Hvis projektet ikke har nogen effekt i forhold til at nå de konkrete mål i udviklingsstrategien, kan det ikke støttes under ordningen. Side 16/19
G. Projektperioden Anfør dato for starttidspunkt for projektet. Projektafslutning sættes altid til 2 år efter tilsagnsdatoen. Tilsagnsdatoen er den dato NaturErhvervstyrelsen fremsender tilsagn om tilskud. Inden for projektperioden, på 2 år, skal projektet være påbegyndt, gennemført og afsluttet, desuden skal udgifterne være afholdte og betalte i denne periode. H. Ansøgers branche, virksomhedstype og størrelse Oplysningerne skal bl.a. bruges i forbindelse med afrapportering til EU. Det er ansøgers branche og virksomhedstype på ansøgningstidspunktet, der spørges til. Definitioner på virksomheder: Mikrovirksomheder: Virksomheder med op til 10 ansatte og som enten har en årsomsætning eller årsbalance på højst 2 mio. euro. Lille virksomhed: Virksomheder med op til 50 ansatte og som enten har en årsomsætning eller en årsbalance på højst 10 mio. euro. Mellemstor virksomhed: Virksomheder med op til 250 ansatte og som enten har en årsomsætning på højst 50 mio. euro eller en samlet årsbalance på højst 43 mio. euro. Stor virksomhed: Øvrige virksomheder, der er større end ovennævnte kategorier. Hvis ansøger er en privat virksomhed, skal antal medarbejdere samt en række økonomiske nøgletal angives. Foreninger skal angive om foreningens overskud går til almennyttige formål. I. Er ansøger økologisk producent Angiv om ansøger er økologisk producent, hvis dette er relevant. J. Projekttype og indhold Angiv hvad projektet hovedsagelig vedrører. Oplysningerne skal bl.a. bruges i forbindelse med afrapportering til EU. K. Indsatsområde Angiv hvilket af de 28 indsatsområder fra bekendtgørelserne projektet hører under. Der må kun sættes kryds i én rubrik, vælg derfor den type som hovedparten af projektets aktiviteter falder ind under. L. Forventet effekt af projektet Angiv den forventede effekt af projektet. F.eks. hvor mange nye job og hvor mange nye tilflyttere forventes på baggrund af projektet. Hvis projektet ikke har nogen effekt, kan det ikke opnå tilskud gennem denne ordning. M. Overordnet vurdering af projektet Her skal der svares ja eller nej til en række spørgsmål, som giver en overordnet beskrivelse af projektet. Der skal bl.a. tages stilling til, om investeringsprojekter er levedygtige i mindst 5 år dvs. er finansieringen på plads, og er der en realistisk forretningsplan for projekter, der omhandler etablering eller udvikling af virksomheder. Efterfølgende skal svaret begrundes. Side 17/19
N. Budget Angiv projektets budget for tilskudsberettigede udgifter (for nærmere beskrivelse af hvilke udgifter der er tilskudsberettigede se Vejledning om tilskud til etablering af nye arbejdspladser og attraktive levevilkår i landdistrikterne ). Alle større udgiftsposter skal specificeres, med angivelse af hvilke opgaver, der skal udføres, og hvilket udstyr, der forventes indkøbt. Større leverandørtilbud/entrepriser skal vedlægges ansøgningen. I første kolonne beskrives hvilke udgiftsposter, der er under de forskellige udgiftsarter. I anden kolonne angives antal timer og timepris for konsulenter og projektansættelser samt prisen for de enkelte poster under hver udgiftsart. I tredje kolonne angives summen af de tilskudsberettigede udgifter for hver udgiftspost. I Vejledning om tilskud til Etablering af nye arbejdspladser og Attraktive levevilkår i landdistrikterne bilag 1, er der en beskrivelse af de enkelte udgiftsarter. Hvis posten Andet ikke er udspecificeret, trækkes den ud af de tilskudsberettigede omkostninger. Det skal markeres om udgifterne er med eller uden moms. Udgifterne må kun angives med moms i skema N, hvis ansøger selv i sidste ende betaler momsen. O. Finansiering af projektet Øverst angives den samlede projektsum, inklusiv ikke tilskudsberettigede udgifter, der er nødvendige for projektets gennemførelse. Hvis summen af det samlede projekt er større end udgifterne i skemaets punkt N, skal det angives i projektbeskrivelsen. Derudover skal det angives, hvordan det samlede projekt finansieres. Tilskud der søges under denne ordning kan maksimalt være henholdsvis 50 % eller 40% af totalsummen i skema N. Støtteprocenten afhænger af projekttypen. Hvis der er tilskud fra andre offentlige myndigheder, skal navnet på disse angives. Posten til frivilligt arbejde angives særskilt. Vær opmærksom på, at den samlede finansiering ikke må overstige 100 % af de samlede projektudgifter. P. De minimis støtte Angiv om du har modtaget de minimis støtte inden for en periode på tre år. I bekræftende fald skal du angive hvor stort et beløb, du har modtaget med angivelse af dato og år. Q. Projektbeskrivelse Som bilag til ansøgningen skal du vedlægge en beskrivelse af projektet. Projektbeskrivelsen må maksimalt fylde fem sider A-4 format. Det er vigtigt, at projektbeskrivelsen klart og præcist beskriver, hvad projektet går ud på og hvilke aktiviteter, du ønsker at gennemføre. Uddybende materiale kan evt. vedlægges. Projektbeskrivelsen skal mindst indeholde de anførte punkter (pkt 1 8). R. Ansøgers underskrift Ansøgningen skal underskrives af ansøger/projektholder med angivelse af dato for underskriften. Med underskriften erklærer ansøger, at de afgivne oplysninger er korrekte, og at der ikke er modtaget andet EU-tilskud til projektet. Desuden erklærer underskriver, at der ikke er fortiet oplysnin- Side 18/19
ger, der kunne have haft betydning for ansøgningens afgørelse. Endeligt erklærer underskriver, at være indforstået med kontrol og afsyning fra kontrolmyndingheder og den lokale aktionsgruppe i forbindelse med projektet. Du kan finde mere information i Vejledning om tilskud til Etablering af nye arbejdspladser og attraktive levevilkår i landdistrikterne på Ministeriet for By, Bolig og Landdistrikter s hjemmeside: http://www.mbbl.dk/soeg-tilskud/skemaer-og-vejledninger-til-ansoegning-af-projekter Side 19/19