Vesthimmerlands Kommune Aalestrup Farsø Løgstør Aars REFERAT FRA ØKONOMIUDVALGETS MØDE DEN 2. OKTOBER 2006 KL. 14.00 PÅ AARS RÅDHUS
Indholdsfortegnelse PUNKTER VEDR. VESTHIMMERLANDS KOMMUNE 115. Budget i 2006 til investering i Geografisk informationsystem (GIS) og miljøprogrammer 116. Løbende opfølgning af de sammenlagte byråds økonomiske dispositioner pr. 31. august 2006 117. Budgetopfølgning pr. 30. juni 2006 for de 4 kommuner 118. Budget 2007 og overslagsårene 2008-2010 119. Indkøbspolitik 120. Opkrævningspolitik 121. Den Kommunale tandplejes fremtidig organisering 122. Fysiske ændringer af de 4 rådhuse 123. 124. LUKKET MØDE Afbud: Ingen Bemærkninger til dagsorden: 195
Punkt 115. Budget i 2006 til investering i Geografisk informationssystem (GIS) og miljøprogrammer J. nr. 01.06 Sagsfremstilling En forudsætning for, at der i plan- og miljøforvaltningen kan ske sagsbehandling på hovedparten af sagsområdet, er en investering på GIS- og miljøprogramområdet. Det er ligeledes en forudsætning for dele af opgaverne mht overordnet planlægning (ledelsessekretatiatet) og teknisk forvaltning. Det betyder omvendt, at der ikke kan sagsbehandles på en række områder uden er en investering på GIS- og miljøprogramområdet. Kommunernes Landsforening har udarbejdet en vejledning, om GIS og geodata i Kommunerne efter Opgave- og strukturreformen. Vejledningen kan ses på http://www.kl.dk/361580/. KL anbefaler, at kommunerne anvender en minimums løsning på GIS området, for at sikre og styrke sagsbehandlingen og driften. Udgiften til implementering af den for driften nødvendig løsning, og af Kommunernes Landsforening anbefalede minimumsløsning er beregnet til en engangsudgift i 2006 på 1.430.000 kr. til anskaffelse. Driftsudgifterne er indarbejdet i budget 2007 - og er ikke væsentlig forøget i forhold til budgettet i den 4 gamle kommuner. Derudover vil der for miljø- og naturområdet i 2006 være en udgift i 2006 på 700.000 kr. til primært samling af miljødata fra de fire kommuner og to amter samt nye programmer. Driftsudgifterne er ligeledes indarbejdet i budget 2007 - og er ikke væsentlig forøget i forhold til budgettet i de 4 gamle kommuner. Der henvises til vedlagte budget for området. Bilag - Budget til IT i relation til GIS og miljøprogrammer. Administrationen indstiller - at der gives en tillægsbevilling i 2006 på 2.130.000 kr. til implementering af GIS, samling af data, miljødata og Amtsdata samt nye programmer. Økonomiudvalget, den 2. oktober 2006 Administrationens indstilling indstilles godkendt. 196
Punkt 116 Løbende opfølgning af de sammenlagte byråds økonomiske dispositioner pr. 31. august 2006 J. nr. 00.01S00 Sagsfremstilling Sammenlægningsudvalget skal hver måned for at kunne følge med i de sammenlagte kommuners økonomi have en orientering om Oversigt over den likvide beholdning ultimo måneden Gennemsnitlige daglige saldi over de seneste henholdsvis 3 og 12 måneder (opgjort efter kassekreditreglen) Opgørelse over akkumuleret bevægelse på regnskab sammenholdt med budgettet for 2006 korrigeret for godkendte tillægsbevillinger Udover oversigterne over de likvide beholdninger er der en hovedoversigt og en resultatopgørelse for hver kommune. Der er endvidere kort redegjort for, hvordan regnskabet har udviklet sig i forhold til budgettet suppleret med en rødt, gult eller grønt blinklys. Oversigterne fremgår af det vedlagte bilag. Lovgrundlag Bekendtgørelse nr. 1462 af 19. december 2005om regulering af væsentlige økonomiske dispositioner i kommunerne i 2006 med tilhørende ændringsbekendtgørelse af 22. marts 2006. Bilag - Orientering pr. 31/8 2006 vedrørende likvide aktiver samt akkumulerede bevægelser på regnskab 2006. Administrationen indstiller - at orienteringen tages til efterretning. Økonomiudvalget, den 2. oktober 2006 Orienteringen taget til efterretning. 197
Punkt 117 Budgetopfølgning pr. 30. juni 2006 for de 4 kommuner J. nr. 00.30 Sagsfremstilling Sammenlægningsudvalget besluttede på møde den 12. juni 2006 (punkt 100) at pålægge de 4 byråd/kommunalbestyrelser af udføre en administrativ budgetopfølgning pr. 30. juni 2006. Endvidere blev de 4 gamle kommuner opfordret til at iværksætte et arbejde så overskridelsen af servicerammen der efter budgetopfølgningen pr. 31. marts 2006 var på ca. 9 mio. kr. minimeres mest muligt. Endeligt at de 4 kommuner opfordres til helt generelt at arbejde for overholdelse af de fastlagte budgetter. Aars Kommune Økonomivurderingen pr. 30. juni 2006 viser, at der er en afvigelse på driften på 3.779.000 kr. Heraf vedrører 2.779.000 kr. servicerammen. Herudover forventes en afvigelse på anlæg på 4.176.000 kr. Heraf vedrører 3.774.000 kr. Himmerlandsstien. De enkelte forvaltninger er orienteret om vigtigheden i at overholde budgetterne for 2006, herunder at der såfremt der er muligt skal gøres en kraftig indsats for at indhente overskridelsen. Herudover er der ikke iværksat konkrete sparerunder. Løgstør Økonomivurderingen pr. 30. juni 2006 viser en afvigelse på driften på 3.780.660 kr. Hele afvigelsen vedrører servicerammen. Afvigelsen forudsætter, at der overføres samme beløb fra 2006 til 2007 som der er overført fra 2005 til 2006. Farsø Økonomivurderingen pr. 30. juni 2006 viser, at budgettet holder. Farsø kommune vil holde sig under den tilladte realvækst i serviceudgifterne. Aalestrup Økonomivurderingen pr. 31. juli 2006 viser en afvigelse på driften på 5.691.000 kr. Heraf belaster 4.855.000 kr. tilsyneladende servicerammen for 2006. Administrationen har indstillet til Økonomiudvalget i Aalestrup kommune, at vurderingen tages til efterretning og at den tilbagesendes de enkelte fagudvalg med henblik på at finde kompenserende besparelser. Bilag - Økonomivurdering pr. 30. juni 2006 fra Aars Kommune - Budgetopfølgning pr. 30. april 2006 fra Løgstør Kommune incl. notat om tiltag, som kan reducere forventet merforbrug på serviceudgifterne i 2006 - Administrativ budgetvurdering pr. 30. juni 2006 fra Farsø Kommune - Regnskabsvurdering pr. 31. juli 2006 fra Aalestrup Kommune 198
Administrationen indstiller - at orienteringen tages til efterretning. Økonomiudvalget, den 2. oktober 2006 Økonomiudvalget konstaterer, at de gamle kommuner generelt har svært ved at overholde servicerammen og opfordrer endnu engang til en ekstraordinær indsats for at nedbringe overforbruget. 199
Punkt 118 Budget 2007 og overslagsårene 2008-2010 J. nr. 00.01 Sagsfremstilling Efter 3 i bekendtgørelse om budget- og regnskabsvæsen, revision m.v. i forbindelse med kommunesammenlægninger skal formanden for sammenlægningsudvalget senest den 15. september 2006 udarbejde et budgetforslag til Sammenlægningsudvalget. Budgetforslaget skal undergives 2 behandlinger i Sammenlægningsudvalget med mindst 3 ugers mellemrum. På baggrund heraf ønskes årsbudget for 2007 og budgetoverslag for 2008-2010 drøftet i Økonomiudvalget forud for fremsendelsen til Sammenlægningsudvalget. Årsbudget 2007 Grundlaget for budgetforslaget er materialet fra budgetseminaret den 5. september 2006. Budgetforslaget viser en positiv balance på 8.799.700 kr., idet bemærkes, at der alene som anlæg på det skattefinansierede område er afsat 2.415.000 kr., ligesom der ikke er afsat et beløb til buffer som anbefalet af Kommunernes Landsforening. Budgetforudsætningerne er som følger: Tilskud som vanskeligt stillet kommune 16 I budgetforslaget er der indregnet et tilskud på 35.000.000 kr. Indenrigs- og Sundhedsministeriet vil først ultimo september 2006 komme med udmelding omkring tilskud efter 16 Skatteprocenter og udskrivningsgrundlag: Skatteprocent Udskrivningsgrundlag - statsgaranti Kommunen 26,07 4.222.394.000 kr. Kirken 1,18 3.880.536.000 kr. Skatteprocent for kommunen er fastsat til den maximalt tilladte procent Med hensyn til det statsgaranterede udskrivningsgrundlag bemærkes, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet telefonisk har oplyst, at der ikke bliver udmeldt en ny værdi for statsgarantien. Grundskyld og afgiftspligtige grundværdier Grundskyldspromille Afgiftspligtige grundværdier Landbrug mv. 13,00 1.167.698.000 kr. Øvrige ejendomme 22,06 1.796.991.000 kr. Grundskyld er fastsat til den maximalt tilladte promille Dækningsafgift offentlige ejendomme Dækningsafgift af grundværdi 15,00 promille Dækningsafgift af forskelsværdi 8,75 promille 200
Serviceramme Servicerammen er fastsat til 1.174.684.320 kr. for Vesthimmerlands Kommune. Det har endnu ikke været muligt at beregne, om Vesthimmerlands Kommune overskrider servicerammen med budgetforslaget. På mødet vil der blive udleveret en manuel beregning, der viser den faktiske serviceramme ud fra budgetforslaget. Det bemærkes i den forbindelse, at budgettet rent først bliver indlagt i KMD s system, idet der er tale om en meget ressourcekrævende opgave. Forsyningsområdet Der er endnu ikke modtaget budget for forsyningsområdet. Det vil imidlertid ikke forrykke balancen, idet forsyningsområdet skal hvile i sig selv og ikke må påvirke det skattefinansierede budget ud fra de deponeringsregler, som er indeholdt i aftalen mellem Regeringen og KL. Mellem 1. og 2. behandling vil der blive arbejdet videre med budgettet, herunder besparelserne udvalgene imellem, anlæg og ønsker. Endvidere vil det blive vurderet, hvorvidt det er mest hensigtsmæssigt at vælge statsgaranti frem for selvbudgettering. Budgetoverslag for 2008 2010 Budgetforslag vil blive udleveret på mødet den 11. september 2006. Lovgrundlag Bekendtgørelse om budget- og regnskabsværen, revision mv. i forbindelse med kommunesammenlægninger. Bilag Samler bilag samt oversigter fra de enkelte udvalg. Hovedoversigt Resultatopgørelse Væksten i Vesthimmerlands Kommunes serviceudgifter fra 2006 til 2007 Oversigt over anlæg for det skattefinansierede område. Opgørelse af sammenlægningsudgifterne i de nordjyske kommuner Indstilling Formanden for Sammenlægningsudvalget indstiller, at Økonomiudvalget anbefaler Sammenlægningsudvalget at oversende budgettet til 2. behandling med bemærkning, at der mellem 1. og 2. behandling arbejdes intenst med at skabe et større råderum til imødegåelse af de på budgetseminaret fremlagte besparelsesforslag. Endvidere at formanden for Sammenlægningsudvalget pålægges at optage en dialog med relevante ministerier for at påpege den meget vanskelige økonomiske situation som Vesthimmerlands Kommune er i. Økonomiudvalget, den 11. september 2006 Økonomiudvalget indstiller, at formanden for Sammenlægningsudvalgets indstilling godkendes med følgende bemærkninger: 201
- På mødet blev det oplyst, at servicerammen er overskredet med 30 mio. kr. Dette skal søges imødegået herunder opklarende arbejde vedr. fordeling mellem anlæg og drift. - Beskæftigelsesudvalget bedes undersøge konsekvenserne af at nedbringe driftsforøgelsen fra 25 mio. kr. til 10 mio. kr. - Teknisk udvalg pålægges af spare 2 mio. kr. på driftskontoen. - Økonomiudvalget bedes undersøge konsekvenserne af at nedbringe driften med 5 mio. kr. Sammenlægningsudvalget, den 18. september 2006 Økonomiudvalgets indstilling godkendes. Ændringsforslag til budgettet fremsendes senest mandag den 2. oktober kl. 12.00 til økonomisk forvaltning. Mads Krarup Nielsen var ikke tilstede. Der har været afholdt budgetseminar den 26. september 2006. Efter budgetseminaret viser årsbudgettet en positiv balance på 28.514.000 kr. Det forudsættes dog, at der modtages 35.000.000 kr. i tilskud efter 16. Endvidere at de foreslåede besparelser realiseres. Der henvises til den udarbejdede oversigt over besparelser. De tidligere nævnte forudsætninger om skatteprocent, kirkeskatteprocent og grundskyldspromille er fortsat gældende. I balancen er nu forudsat, at der ikke opkræves dækningsafgift for offentlige ejendomme. Det er endvidere forudsat, at der vælges selvbudgettering, idet betalingskommunefolketallet er opjusteret fra 37586 til 37741. Selvbudgetteringen giver en merindtægt på 6.180.000 kr. Heraf anvendes 1.400.000 kr., såfremt dækningsafgift for offentlige ejendomme fravælges. Endvidere er den særlige pulje på børne- og ældreområdet nedjusteret fra 5.000.000 kr. til 3.524.000 kr. Budgettet balancerer med 2.651.295.000 kr. Driftsresultat før kapitalposter er på 70.850.000 kr. og det skattefinansierede overskud er på 31.142.000 kr. Der er afsat 11.715.000 kr. til anlæg på det skattefinansierede område og 17.900.000 kr. til anlæg på det brugerfinansierede område. Servicerammen Servicerammen er beregnet ud fra en stigning på 0,4%. Herefter er der plads til en udvidelse på 1.042.000 kr. inden servicerammen overskrides. Driftsudgifterne vil blive gennemgået med henblik på at fastslå, om der er udgifter, som rettelig burde konteres under anlæg hvilket vil få en positiv effekt på servicerammen. Forsyningsområdet Forsyningsområdet er nu indarbejdet i budgettet. Der er budgetteret med 19.677.000 kr. i driftsoverskud og anlægsudgifter på 17.900.000 kr. Det samlede overskud er på 1.777.000 kr., der efter kommuneaftalen skal deponeres. 202
Vandafledningsafgiften (den variable del) er ansat til 19,00 kr. excl. moms pr. m3. Den faste del af vandledningsafgiften er fastsat til 400,00 kr. pr. år. Takster De forskellige takster vil fremgå af det trykte budget. Taksterne på de enkelte områder er et resultat af det vedtagne budget. Bevillingsniveau Bevillingsniveauet er fastsat til hovedfunktionsniveau på hovedkonto 1-6. På konto 7 og 8 er bevillingsniveauet funktion og på anlæg sted. Der henvises til vedlagte bevillingsoversigt. Budgetoverslag 2008-2010 Budgetoverslagsårene vil blive tilrettet med de tekniske justeringer og besparelser, der var fremlagt på budgetseminaret. Endvidere vil overslagsårene blive ændres, såfremt punkt 124 om indkøbsoptimering godkendes. I givet fald vil der i hvert af årene blive indlagt en blokbesparelse på 10.000.000 kr. Bilag - Samler-bilag samt oversigter fra de enkelte udvalg - Hovedoversigt - Resultatopgørelse - Væksten i serviceudgifter fra 2006 til 2007. - Oversigt over besparelser (eftersendes) - Bevillingsoversigt (eftersendes) - Budgetoverslag 2008-2010 (eftersendes) - Pressemeddelelse Særtilskud til kommunerne fordelt (uddelt på mødet) - Ændringsforslag fra Det radikale Venstre (uddelt på mødet) - Brev fra Indenrigs- og Sundhedsministeriet af 29. september 2006 vedr. lånedispensation (uddelt på mødet) - Høringssvar (uddelt på mødet) Administrationen indstiller - at forslaget drøftes. Økonomiudvalget, den 2. oktober 2006 Økonomiudvalget beslutter, at der rettes fornyet henvendelse til Indenrigs- og Sundhedsministeren. Udkast til brev medtages på Sammenlægningsudvalgets møde den 9. oktober 2006. Økonomiudvalget oversender budget 2007 til Sammenlægningsudvalgets 2. behandling med følgende indstilling, at følgende områder tilbagekøbes fra sparekataloget: - Lukning af væresteder 300.000 kr. - Kommunal sundhedstjeneste 500.000 kr. - Daghøjskoler 647.000 kr. Det bemærkes, at Daghøjskoler overflyttes til Beskæftigelsesudvalget. - Bevarelse af biblioteksfilialerne i Ranum, Gedsted og Hornum 490.000 kr. 203
- På ældreområdet afsættes der en ramme på 1.000.000 kr. til tilbagekøb efter oplæg fra Sundhedsudvalget. - På Børne- og Skoleområdet afsættes der en ramme på 4.485.000 kr. til tilbagekøb efter oplæg fra Børne- og Skoleudvalget. Økonomiudvalget har her taget udgangspunkt i besparelsene fra sparerunde 1. - Himmerlands udviklingsråd tilføres 250.000 kr. med henblik på styrkelse af iværksætterkulturen i Vesthimmerland. I dette beløb er der taget højde for mulighed for underskudsgaranti til iværksætterlokaler i Aars. Som konsekvens heraf kan økonomiudvalget ikke anbefale ændringsforslaget fra Det radikale Venstre. 204
Punkt 119. Indkøbspolitik J. nr.83.00p22 Sagsfremstilling I regulativ for økonomistyring, der blev godkendt af Sammenlægningsudvalget den 12. juni 2006 (pkt. 105), er der henvisning til forskellige bilag. Under afsnit 11.4 Køb af varer og tjenesteydelser er omtalt bilaget Indkøbspolitik. Indkøbspolitikken beskriver de overordnede regler for indkøbsfunktionen i Vesthimmerlands Kommune. Politikken er gældende for samtlige køb af varer og tjenesteydelser herunder også anskaffelse gennem leje- og leasingaftaler. Indkøbsfunktionen er placeret i Økonomisk Forvaltning. Indkøbspolitikken indeholder regler for Mål og midler Indkøbsfunktionens opbygning Indkøbskoordinator Brugergrupper Decentrale indkøbere Indkøbsaftaler Værktøjer Der henvises i det hele til indkøbspolitikker, der er vedlagt som bilag. Det er vigtigt, at indkøbspolitikken bliver vedtaget på nuværende tidspunkt. Det sikrer, at indkøbsfunktionen - allerede i oktober måned - kan starte op på arbejdet med at lave indkøbsaftaler. Det betyder, at en lang række aftaler vil være på plads fra 1. januar 2007. Punktet om indkøbspolitik skal ses i sammenhæng med punktet om indkøbsoptimering. Lovgrundlag Inddelingslovens 19, stk. 5, jfr. styrelseslovens 42, stk. 1. Bilag - Indkøbspolitik. Administrationen indstiller - at indkøbspolitikken godkendes. Økonomiudvalget den 2. oktober 2006 Indkøbspolitikken indstilles godkendt. 205
Punkt 120 Opkrævningspolitik J. nr. 25.45 Sagsfremstilling I regulativ for økonomistyring, der blev godkendt af Sammenlægningsudvalget den 12. juni 2006 (pkt. 105), er der henvisning til forskellige bilag. Under afsnit 9.9 Debitorpleje er omtalt bilaget Regler for opkrævning og afskrivninger. Bilaget vil dog blive døbt om til opkrævningspolitik. Opkrævningspolitikken beskriver de overordnede regler for opkrævningsfunktionen i Vesthimmerlands Kommune. Politikken er gældende for samtlige kommunale fordringer, der bliver opkrævet i Vesthimmerlands Kommune. Opkrævningsfunktionen er placeret i Økonomisk Forvaltning. Opkrævningspolitikken indeholder regler for Opkrævningsprocedure Rykkerprocedure Rente- og gebyrpolitik Afskrivninger Der henvises i det hele til opkrævningspolitikken, der er vedlagt som bilag. Det er vigtigt, at opkrævningspolitikken bliver vedtaget på nuværende tidspunkt, idet en lang række af reglerne i opkrævningspolitikken skal indberettes til de centrale IT-systemer i oktober måned for at vi kan være sikre på, at systemerne virker optimalt fra 1. januar 2007. Lovgrundlag Inddelingslovens 19, stk. 5, jfr. styrelseslovens 42, stk. 1. Bilag - Opkrævningspolitik. Administrationen indstiller - at opkrævningspolitikken godkendes Økonomiudvalget, den 2. oktober 2006 Opkrævningspolitikken indstilles godkendt. 206
Punkt 121 Den kommunale tandplejes fremtidige organisering J. nr. 16.21.08 Sagsfremstilling: Den kommunale tandpleje består fra 1. januar 2007 af følgende opgaveportefølje: 1. Vederlagsfri forebyggende og behandlende tandpleje til alle børn og unge under 18 år. 2. Fritvalgs ordning. Tilskud til behandling i privat praksis, hvor dette ikke er en del af det tilbud der stilles vederlagsfrit til rådighed. 3. Omsorgstandpleje tilbydes personer, der på grund af nedsat førlighed eller vidtgående fysisk eller psykisk handicap kun vanskeligt kan udbytte de almindelige tandplejetilbud. 4. Specialiseret tandplejetilbud til sindslidende, psykisk udviklingshæmmede, der ikke kan udnytte de almindelige tandplejetilbud. 5. Støtte til protese til personer, der på grund af ulykke har fået ødelagt tænder eller kæber. 6. Samarbejder vedrørende behandling af børn og unge med manglende tandanlæg. Ad 1 Aars Farsø Aalestrup Løgstør Organisering Kommunal klinik. Praksistandlæge efter eget valg Praksistandlæge efter eget valg Praksistandlæge efter eget valg Antal 0 17 år 3251 1839 1884 2425 Regnskab 2003 4,29 mio 2,96 mio 2,75 mio 3,07 mio Regnskab 2004 4,61 mio 2,73 mio 2,90 mio 3,17 mio Regnskab 2005 4,72 mio. 2,64 mio. 2,85 mio. 3,15 mio. Udgift pr. bruger 1287 1499 1219 1262 2003 Udgift pr. bruger 1384 1443 1324 1308 2004 Udgift pr. bruger -- -- -- -- 2005 Udgifter tandregulering 215.000 893.000 570.000 790.000 2003 Udgifter tandregulering 231.000 730.000 592.000 793.000 2004 Udgifter tandregulering 2005 273.000 569.000 552.000 742.000 207
Det skal bemærkes, at der i udgiften pr bruger for Aars Kommune, ligeledes indgår udgift til omsorgstandplejen. Ad 2. Der ydes 35 % kommunalt tilskud til de børn og unge, der i Aars Kommune ønsker at modtage det kommunale tandplejetilbud hos privatpraktiserende tandlæge. I 2005 benyttede 8 brugere sig af dette tilbud. Når der indgås en aftale med et begrænset antal privatpraktiserende tandlæger, vil kommunen efter en 3 årig overgangsperiode, opkræve 35 % egenbetaling hos de forældre, der ønsker at bruge andre tandlæger end de privatpraktiserende, der har kontrakt med kommunen og tandklinikken i Aars. For at skabe lighed mellem brugere i Vesthimmerlands kommune, skal disse frit kunne vælge mellem tandklinikken i Aars og de ca. 10 tandlæger i den nye Vesthimmerlandske Kommune. Derfor ændres den nuværende ordning i nuværende Aars kommune til, at der ikke opkræves egenbetaling for disse brugere. Det vil have nogle økonomiske konsekvenser, ligesom det vil være svært at kapacitetstilpasse. Antal patienter (børn) der behandles udenfor VH Kommune Aars Farsø Aalestrup Løgstør 4 62 256 61 OBS: af disse går 105 hos en tandklinik i Møldrup, og er primært børn fra Hvilsom og Hvam, der overgår til Viborg. Ad 3 Organisering Hvem udfører opgaven? Aars Farsø Aalestrup Løgstør Ældrecentre og Plejehjem og Plejehjem og eget hjem. Opsøgende eget hjem eget hjem aktivi- teter. Undervisning SSA- personale Kommunal klinik 2 praksis tandlæger i Farsø 1 praksis tandlæge i hhv. Aalestrup og Gedsted samt 0,6 kommunal tandtekniker Plejehjem og eget hjem 4 praksis tandlæger 208
Antal brugere i 61 13 48 2 2004 Antal brugere i 64 7 47 1 2005 Udgifter 2004 2270 92701 209 Udgifter 2005 63000 13600 85940 6679 Ad 4 Dette er en ny kommunal opgave, som følge af kommunalreformen. Opgaven foreslås løst af specialtandplejen i Hammer Bakker, der hidtil er blevet drevet af amtet, vederlagtfrit for kommunerne. Denne overtages af Aalborg kommune, der mod betaling løser samme specialtandpleje opgaver. Patientflowet i 2005 var følgende: Patienter over 18 år Antal patienter over 18 år i fuld narkose Antal patienter under 18 år Antal patienter under 18 år i fuld narkose 27 15 11 5 1 Der forventes et uændret antal patienter i 2007. Antal patienter, der behandles på sygehus Dertil kommer 22 patienter fra Aalestrup Kommune der har fået specialtandpleje fra Viborg Sygehus. Det anbefales at disse patienter bibeholder deres tilknytning til den nye Region Midtjylland. Ad 5 Kommunen yder støtte til voksne, der ikke er omfattet af særlige tandplejeordninger, i tilfælde af funktionelt ødelæggende eller vansirende følger af ulykkesbetingede skader på tyggeorganet. Der er ikke ydet støtte i 2004 og 2005. De fleste har en ulykkesforsikring, der dækker. Ad 6 Patienter henvist til regionstandplejen pga. manglende tandanlæg. Den kommunale tandpleje bistår - i et samarbejde med regionstandplejen - i behandlingen af de personer, der er født uden anlæg af en eller flere tænder. Der udføres tandreguleringsopgaver i dette samarbejde hvor udgiften afholdes af kommunen. Regionen afholder udgiften til tandimplantater. Aktiviteterne, som beskrevet ovenfor, skal pr. 1. januar 2007 udformes således at der ydes en ensartet service overfor alle de borgere, der er omfattet af tilbudene. I praksis vil der skulle udformes en samarbejdsaftale mellem Vesthimmerlands kommune og et antal praksistandlæger, der vil skulle løse en række lovpligtige opgaver. En beslutning omfattende 209
en ren klinikløsning eller en ren praksisløsning vil, bl.a. af kapacitetsmæssige grunde, ikke være muligt. Administrativt ønskes indgået en samarbejdsaftale med praksistandlægerne, der sikrer en faglig udvikling og et ensartet tandplejetilbud. Samarbejdsaftalen bør indeholde retningslinier om: Et mindste antal børnepatienter Indkalde intervaller Kalibreringsøvelser Materialevalg Ensartet informationsmateriale Udskrivningsprocedure Fastprisafregning, idet der formuleres en undtagelsesbestemmelse for meget behandlingskrævende patienter. Der bør sættes fokus på omsorgstandplejen, især i de nuværende Farsø og Løgstør områder. Der bør ske en central visitering og vurdering af tandreguleringerne, således at niveauet er ensartet overfor alle patienter og sundhedsstyrelsens retningslinier følges. I forhold til den nye opgave med et specialiseret behandlingstilbud til sindslidende m.fl. indgås aftale med Ny Aalborg kommune specialklinik og Region Midtjylland/Viborg Sygehus. Der bør nedsættes et samarbejdsudvalg, bestående af nuværende chef for klinikken i Aars, 1 2 tandlæger, der repræsenterer praksistandlægerne i lokalområdet samt en ekstern konsulent. Tandplejen i Vesthimmerlands kommune er organiseret således, at klinikchefen er den øverst faglige ansvarlige for området. Klinikchefen refererer organisatorisk til socialchefen. Fagligt set refereres til socialforvaltningens forebyggelsesafdeling og dennes leder, idet der bør opbygges en række samarbejdsfora, internt i socialforvaltningen og eksternt i forhold til andre relevante forvaltninger, primært sundhedsforvaltningen. Lovgrundlag Lov om tandpleje m.v. Indstilling fra afdelingen til Socialudvalget: At der indgås en samarbejdsaftale med de praksistandlæger med klinik i Vesthimmerlands kommune, der ønsker at medvirke i en sådan. Samarbejdsaftalen tager udgangspunkt i de parametre, der er nævnt ovenfor. At At der fastsættes en overgangsordning på 3 år for de patienter, der aktuelt bruger tandlæger med klinik uden for Vesthimmerlands kommune. visitering af tandregulering sker på klinikken i Aars. 210
At At At At At omsorgstandplejen udbygges, således at der er et ensartet niveau, svarende til det som aktuelt tilbydes i Aalestrup og Aars kommuner. der indgås en aftale med Ny Aalborg kommune/ Region Midt m.h.p. behandling af patienter med sindslidende o.a. kontrakterne med tandlægekonsulenterne i Løgstør, Farsø og Aalestrup kommuner opsiges. Tandlægekonsulenterne havde til opgave at udarbejde behandlingsforslag og økonomisk tilbud på krævende tandbehandlinger m.v i forbindelse med økonomisk ansøgning om betaling af en sådan. der nedsættes et samarbejdsudvalg som beskrevet. tandplejen organiseres som beskrevet. Bilag kun udleveret til Socialudvalget: - Status børne- og ungdomstandpleje - Status omsorgstandplejen - Forslag til samordning af kommunal tandpleje i Vesthimmerlands kommune - visionsnotatet. Socialudvalg Vesthimmerlands Kommunes møde 6. september 2006 Punkt 19: Indstillingen tiltrædes. Økonomiudvalget, den 2. oktober 2006 Socialudvalgets indstilling indstilles godkendt. 211
Punkt 122 Fysiske ændringer på de 4 rådhuse J. nr. 00.01S03 Sagsfremstilling I forbindelse med at forvaltningerne flytter sammen den 1. januar 2007, skal der ske en del fysiske ændringer på de 4 rådhuse. Der foreligger nu planer for den kommende indretning af rådhusene, idet det bemærkes, at der fortsat kan ske småjusteringer af planerne. På flere af rådhusene skal der ske en del ændringer der skal bl.a. væltes vægge, mens der andre steder skal opføres nye vægge der vil på mødet forelægge planer for de enkelte rådhuse. Arbejdet på de enkelte rådhuse beskrives herunder: Løgstør Rådhus: På Løgstør Rådhus placeres Borgerservice, Kultur- og Fritidsforvaltningen, Socialforvaltningen samt Sundhedsforvaltningen f.s.v.a. voksen- handicapområdet. Det anslås, at rådhuset skal ombygges for ca. 160.000 kr. Farsø Rådhus: På Rådhuset i Farsø placeres Borgerservice, Sundhedsforvaltningen, Teknisk Forvaltning og Plan- og Miljøforvaltningen. Der er tale om ca. 120 medarbejdere, hvor rådhuset er bygget til 92 medarbejdere (der er på nuværende tidspunkt betydeligt færre end 92 medarbejdere på rådhuset). Der skal derfor ske forholdsvis store indvendige bygningsændringer. Ændringerne består i, at byrådssalen samt mødelokale 111 omdannes til kontorer, hvilket forudsætter montering af ovenlys samt nyt lys/edb/tlf. stik. Samtidig skal der ske ændringer af det eksisterende rådhus således, at der kan rummes yderligere 13 medarbejdere. Endelig skal der ske ændringer på det sted, hvor borgerservice placeres. Ombygningen skønnes at koste ca. 1.850.000 kr. incl. indretning af nye parkeringspladser, ændring af kantine m.m. Der henvises til særskilt bilag. Som alternativ for indretning af kontorer i Byrådssalen og mødelokale 111 kan købes eller lejes en pavillon til 20 medarbejdere. Denne løsning forventes at ville være ca. 300.000 kr. dyrere end den skitserede indretning af kontorer i de 2 lokaler samtidig med, at der må forventes øgede udgifter til opvarmning, idet pavillonen vil være el-opvarmet. Fordelen ved en pavillonløsning vil være, at den efterfølgende kan flyttes dog kan en levetid over 8-10 år ikke forventes. Det bemærkes, at indretning af Byrådssal og mødelokale 111 til kontorer vil betyde, at der fremover ikke vil være optimale mødefaciliteter på rådhuset i Farsø, idet alle mødelokaler vil være relative små. Der vil derfor blive tale om en del mødeaktivitet ud ad huset. Aalestrup Rådhus: På Aalestrup Rådhus placeres Borgerservice samt Børne- og Skoleforvaltningen. Det anslås, at rådhuset skal ombygges for ca. 20.000 kr. 212
Aars Rådhus: På Aars Rådhus placeres Borgerservice, Borgmesteren, Direktionen, Ledelsessekretariatet, Økonomisk Forvaltning samt IT, Løn- og Personaleforvaltningen. Det anslås, at rådhuset skal ombygges for ca. 500.000 kr. Ombygningen vil specielt vedrøre storkontoret. Såfremt der træffes en beslutning om igangsætning af arbejdet på de 4 rådhuse, forventes en stor del af arbejdet at være udført inden den 1. januar 2007. Det forudsætter, at arbejdet laves på timeløn med en stram styring af en byggesagkyndig. Alternativt skal der udarbejdes udbudsmateriale af ekstern rådgiver samt bruges tid på udbudsrunde. Dette vil forsinke byggeriet ca. 3 måneder. Det må forventes, at der vil opstå en del uhensigtsmæssigheder i forbindelse med ombygningerne i form af støj, pladsproblemer m.m. Ligeledes må det forventes, at der på specielt Farsø Rådhus vil være en del gener, såfremt man ikke er færdige med ombygningen den 1. januar 2007. Bilag - Ombygning af Farsø Rådhus Administrationen indstiller - at der afsættes og frigives 2.130.000 kr. til ændring af de 4 rådhuse, idet der i forvejen er indregnet 400.000 i Sammenlægningsudvalgets budget.. Det indstilles endvidere, at man i Farsø vælger at inddrage byrådssal og lokale 111 til kontorarbejdspladser frem for at købe/leje en pavillon. Økonomiudvalget, den 2. oktober 2006 Administrationens indstilling indstilles godkendt. 213
Mødet afsluttet kl.: Jens Lauritzen Jette Thomsen Knud Kristensen Palle Jensen Per Bisgaard Albert Veggerby Andersen Bjarne Jensen 214