Patientinformation Operation for stiv storetå Kort om operation, praktiske råd og tiden efter Hallux rigidus: Kellers operation Ortopædkirurgisk Afdeling O OUH Svendborg Sygehus
Forberedelse til operation Operation for stiv storetå - hallux rigidus Du kommer hjem, så snart det er forsvarligt - typisk et par timer efter operationen. Du skal sikre dig, at der er en voksen person hos dig fra du udskrives og til næste morgen. Denne person skal i samme tidsrum kunne komme til en telefon. Aftal din hjemtransport Efter operationen må du ikke køre bil, motorcykel o.l. i en periode. Aftal derfor med dine pårørende, at du bliver hentet på hvilestuen i Dagkirurgisk Operationsafsnit, så snart du er udskrevet. Dine pårørende skal være klar til at hente dig her senest 2 timer efter dit mødetidspunkt! Spørg evt. Falck, hvis du har abonnement. For pensionister gælder særlige regler. Er du i tvivl om reglerne for transport, kan du kontakte sekretær på tlf. 6320 2056 kl. 9-12 mandag-fredag. Operationen foregår enten i lokalbedøvelse eller fuld bedøvelse. Du skal kun faste ved fuld bedøvelse. Faste betyder at: Indtil 6 timer før operationen må du spise og drikke frit Indtil 2 timer før operationen må du drikke vand, saftevand, kaffe og the uden mælkeprodukter Indtil 2 timer før operationen må du ryge og tygge tyggegummi 2 timer før operationen skal du tage: 1 glas vand + 2 tabletter Ibuprofen (Burana/Ibumetin/Ipren) á 200 mg + 2 tabletter Paracetamol (Pamol/Panodil/Pinex) á 500 mg Får du medicin til daglig, skal du tage din vanlige morgenmedicin, dog ikke vanddrivende og diabetesmedicin Forebyg betændelse i såret Vask dig grundigt over hele kroppen og tag rent tøj på, inden du tager hjemmefra. Du må ikke tage creme på huden i det område, der skal opereres. Praktiske oplysninger Rygning og alkoholindtagelse øger risikoen for dårlig sårheling og betændelse i såret. Det anbefales derfor at holde pause med dette minimum 14 dage før og 14 dage
efter operationen. Mener du ikke, at du kan undvære at ryge i denne periode, skal du selv sørge for nikotinsubstitution Tag gerne praktisk tøj på, der kan komme over en stor forbinding Tag ikke neglelak, læbestift og smykker på Fjern piercinger og kunstige negle Lad større pengebeløb og værdigenstande blive hjemme Du må gerne have en pårørende med, som kan opholde sig i venterummet ved indgangen til Dagkirurgisk Operationsafsnit til du udskrives. Kun i venterummet må der tales i mobiltelefon. Der kan opstå ventetid - medbring derfor evt. noget at læse i
Operation og tiden efter Kort om operationen Ved hallux rigidus er storetåen blevet stiv pga. slidgigt. Der er flere årsager til, at man får slidgigt i storetåen. Oftest skyldes det, at man gennem længere tid har haft en skæv storetå og derfor belastet tåen forkert. Den forkerte belastning udvikler slid på ledfladerne. Symptomerne vil, ud over at tåen er stiv, være smerter, når man træder fremover på foden. Smerterne kan afhjælpes ved at anvende fodtøj med gængesål eller operation. Ved operation laves et snit på siden af storetåen. Knysten og noget af knoglen i tåen fjernes, og du får hermed en 'dingletå'. Der indsættes ofte en metaltråd til at stabilisere tåen. I løbet af nogle uger vil der dannes arvæv, som stabiliserer tåen yderligere. Tåen bliver en smule kortere ved operationen. Efter operationen vil du pga. 'dingletåen' primært afvikle gangen via 2. tå. Dette vil du sikkert have gjort før operationen pga. smerter. Kort om bedøvelse På operationsstuen får du målt blodtryk og sat tre elektroder på brystet til overvågning af hjerterytmen. Desuden får du lagt et tyndt plastikrør ind i en blodåre på hånden. Du bedøves via dette plastikrør. Musik kan give ro i kroppen og aflede tankerne. Det kan hjælpe dig til at slappe af, derved mindskes smerterne. Du er velkommen til at selv at tage CD'er, MP3 eller Ipod med. Efter operationen Efter operationen bliver du observeret på hvilestuen til du er klar til at tage hjem. Bivirkninger efter fuld bedøvelse er sjældne, men kan være kvalme, opkastninger eller hovedpine. Vi kan ikke måle din smerte, men vi vil bede dig fortælle om den som et tal mellem 0 og 10. 0 betyder, at du er smertefri og 10 betyder, at du har så mange smerter, som du overhovedet kan forestille dig. Du vil blive tilset af en læge, inden du forlader hvilestuen. Lægen vil orientere om operationen, forholdsregler og evt. kontrol. Såret Såret lukkes med tynd nylontråd. Der
sættes en lille plastikperle på den ende af metaltråden, der stikker ud gennem huden. Perlen skal forhindre, at metaltråden hænger i. Udenpå lægges en polstret forbinding og elastikbind. Forbindingen må ikke stramme. Hold derfor øje med tæernes kulør. Hvis forbindingen er for stram, skal den skiftes. Det er vigtigt, at forbindingen ikke bliver våd eller gennemvædet af blod. Sker dette, skal forbindingen ligeledes skiftes. Ved brusebad pakkes foden ind i en plastikpose. Kontrol og trådfjernelse Forbindingen fjernes i forbindelse med trådfjernelse efter 12-14 dage i Ortopædkirurgisk Ambulatorium. Hvis der er sat en metaltråd i, skal der gå 3 uger inden forbinding, metaltråd og tråde fjernes. Mobilisering For at undgå hævelse og smerter er det vigtigt at sidde med benet oppe. Hæv fodenden på din seng ved at lægge noget under madrassen eller under benene i sengens fodende. Du må kun støtte på hælen. På opvågningsstuen udleveres derfor en speciel sko, som skal bruges i 2-3 uger afhængigt af operationen. Du vil først være nogenlunde gående efter ca. 3 måneder. Der vil desuden de første måneder være tendens til hævelse. Smerter En nyopereret fod gør ondt. Derfor anbefaler vi, at du hjemme har tablet Ibuprofen og tablet Paracetamol til de første døgn efter operationen. Tag medicinen som foreskrevet - vent IKKE til smertegennembrud. Begge præparater kan købes i håndkøb. I forbindelse med operationen anlægges en blokade, der virker smertestillende i 8-12 timer. Sygemelding Du skal regne med mindst 6 ugers sygemelding, men det afhænger af arbejdets karakter. Sygemeldingen aftales med lægen på hvilestuen. I tiden efter operationen Det er ikke unormalt at være træt de første par dage efter operation og bedøvelse. Husk at spise og drikke normalt, så maven ikke går i stå.
Vær opmærksom på... Undgå en aflyst operation Sår, rifter eller bumser på det ben, der skal opereres, giver stor risiko for betændelse i operationssåret. Møder du op med dette, bliver vi nødt til at aflyse operationen. Har du ovenstående 2 dage før operationen, kontakt da Dagkirurgisk Operationsafsnit på tlf. 6320 5369 kl. 8-12 mandag-fredag. Får du feber, influenza eller lignende i dagene op til operationen, skal du også kontakte os, så vi kan aftale en ny operationstid. Spørgsmål vedrørende smertebehandling, forbinding, operations- eller opvågningsforløb besvares gerne næste formiddag efter operationen på tlf. 6320 5369 mandag-fredag. Eventuelle spørgsmål Er du i tvivl eller har du supplerende spørgsmål, er du altid velkommen til at ringe til os og få nærmere besked. Ring da til sekretær på tlf. 6320 2056 kl. 9-12 mandag-fredag. Eventuelle komplikationer Kommer der stærke smerter, kraftig blødning eller gener fra forbindingen indenfor det første døgn, kan vagthavende ortopædkirurg på OUH Svendborg Sygehus kontaktes på tlf. 6320 2000. Får du problemer efter det første døgn, kontakt da egen læge eller vagtlæge. Får du feber eller dunkende/tiltagende smerte omkring såret, skal du kontakte egen læge eller vagtlæge, da det kan være tegn på betændelse.
Ortopædkirurgisk Afdeling O OUH Svendborg Sygehus Valdemarsgade 53, 5700 Svendborg Tlf. 6320 2000 E-mail: www.ouh.dk/wm406172 www.ouh.dk regionsyddanmark.dk ID 23307 November 2011