Patientinformation Brystløft Velkommen til Vejle Sygehus Organ- og Plastikkirurgisk Afdeling 1
2
Information om Brystløft Husk at du er velkommen til at tage en pårørende eller bekendt med til forundersøgelse, operation og alle kontrollerne. Du får både mundtligt og skriftlig information om operation, komplikationer og efterforløb. Generelt Det er meget forskelligt, hvor stor barm kvinder har. Der er også meget stor forskel på, hvor stor barm kvinder ønsker / kan bære. Der er mange kvinder der oplever deres bryst for slapt, der er ikke elasticitet i huden og dermed er er for meget hudoverskud og det kan godt give nogen gener med bl.a. hudproblemer under brystet med eksem, eller bare, at man er træt af, at huden hænger, så der kan være et behov for at stramme brysternes hud op. Slap hud kan ses bl.a. efter vægttab, men også efter graviditet og amning. I en videnskabelig undersøgelse, med fokus på livskvalitet er der fundet en bedret livskvalitet 1 år og 3 år efter operationen hos disse kvinder. Ved et brystløft fjernes kun overskydende hud, således at brystvorten løftes op i den rette højde, evt. gøres brystvorten mindre dvs. der fjernes ikke noget kirtelvæv / fedvæv. Man kan løfte brystet med forskellige metoder: Den mest ar besparende metode er den såkaldte Round Block operation, hvor man kun får ar omkring brystvorten. Det er den mest ønskelige at foretage, men det er ikke alle, der egner sig. Jo mere elastisk hud man har, jo bedre egnet vil man være. Hvis man har mange ar sprængninger efter graviditet og for slapt et bryst, bør man foretage den mere klassiske operation, hvor man får et ar omkring brystvorten samt i midtlinien (vertikal), eller et anker ar dvs. omkring brystvorten, i midtlinien samt i folden under brystet. 3
Forundersøgelse Her vurderes størrelse og tyngde af barmen samt mulighederne for ved en brystløft operation at opnå et godt resultat. Brystet undersøges for mærkbare knuder, indtrækninger eller andre tegn på ondartede forandringer. Huden vurderes mhp. elasticitet. Derefter bliver du vejledt om, hvilke metode, der skal bruges, netop hos dig, samt arrenes beliggenhed. Derudover undersøges det, om du i øvrigt er rask og forventes at kunne klare operationen. Det er vigtigt at informere speciallægen om andre sygdomme samt medicin forbrug. Du informeres endvidere om operation, forløb og komplikationer. Operationen kan fore i lokal bedøvelse hvis det er et lille løft eller i fuld bedøvelse, tager ca. 1-2 timer og du skal evt. overnatte på afdelingen afh. hvilke bedøvelsesform der er brugt. På operationsdagen Du skal evt. møde fastende, dog afh. af hvad vi har aftalt vedr. bedøvelsesform. Du bliver modtaget af personale, der anviser en seng. Du bliver tegnet på og informeres mhp. operationsmetode, arrenes beliggenhed endvidere information om komplikationer samt forløb og der svares på spørgsmål. Ved lokalbedøvelse vil denne blive lagt omkring optegningen på brystet, denne procedure kan godt gøre ondt, men lokalbedøvelsen er hurtigtvirkende. Overskydende hud fjernes. Du bliver syet indvendigt med en selv-opløselig tråd, som skal sikre det pæneste ar. Efter operationen skal du hvile dig på afdelingen en times tid før du udskrives. Kontrol efter 14 dage og 3 mdr., derefter kontrol ved behov. Efter operationen og forholdsregler Et brystløft er ikke specielt smertefuld, og de fleste klarer sig med mellem stærke smertestillende medicin. Man kan føle ømhed i brystet og misfarvning kan forekomme på det opererede sted. Brystet kan være hævet i indtil 2 mdr. efter operationen. 4
Brusebad på hele kroppen efter 14 dage, hvor forbindingen er fjernet. Der bør anvendes sportsbh dag og nat i 6 uger, derefter om dagen og ved sportslige aktiviteter yderligere i 6 uger. Du må ikke sove på maven i 3 mdr. af hensyn til ardannelsen. Sygemelding afhænger af, hvilke type arbejde du har. Armene bør holdes i ro i 3-4 uger. De første 4-6 uger skal du undgå større fysiske udfoldelser (fex. boldspil, cykling samt sex). Herefter kan træning så småt påbegyndes. Man bør ikke tage sol direkte på brysterne før efter 6 mdr. Hvis man får sol på arrene, kan de blive brunligt misfarvede. Komplikationer Ved enhver operation, kan der være risiko for følgevirkning af bedøvelse, infektion, blødning, hævelse og smerte. En blødning, opstår specielt indenfor den første uge, og medfører en pludselig hævelse af det ene bryst, hvorved en reoperation kan være nødvendigt. En infektion kan vise sig ved pludselig feber, rødme, hævelse eller yderligere smerter. Får du disse symptomer skal du kontakte klinikken. Det er dog sjældent, det forekommer, under 1 %. Den hyppigste form for bivirkning er nedsat følelse i brystvorten og over brysthuden, som dog ofte forsvinder efter 2-6 mdr. Anden risiko ved operationen er skæmmende ar, men i langt de fleste tilfælde bleger og flader arrene i løbet af 1-2 år, men det kan evt. blive nødvendigt at revidere arrene. Risici omfatter også mindre asymmetri og forskel i form, da ingen har 2 ens bryster. Der kan sjældent forekomme blodpropper, hvis disponeret, får du både støttestrømper og medicin. Venlig hilsen Personalet Plastikkirurgisk Afsnit 5
Notater 6
7
Vejle Sygehus Kabbeltoft 25 7100 Vejle Telefon 7940 5000 www.vejlesygehus.dk Plastikkirurgisk afsnit, okt. 2011 812670 8