Idræt i Socialpsykiatrien Projekt Bevægelse, Krop & Sind 4 partnere: Ringsted, Slagelse og Sorø Kommune og Regionsjælland
Bevægelse, Krop & Sind 1. Forankring af forståelse for idrættens muligheder som recoveryorienteret rehabilitering / behandling 2. Styrkelse af det civile liv / den frivillig idræt 3. Implementering af fysisk aktivitet i socialpsykiatrien 4. Kompetenceudvikling / Bevægelsesambassadør 5. Samarbejde mellem Region og Kommune 6. University College valgmodul og diplom
Idræt og Sindslidelse / psykisk sårbarhed Kan idræt bruges som led i behandling, støtte eller terapi af sindslidelse / psykisk sårbarhed? Ja al viden er entydig positiv, og det har vi vidst længe!!
Derfor holder vi konference! 1. Idrætten glemmes at lave idræt er ikke nok i sig selv (kontekst skal inddrages) 2. Den ikke-medicinske krop er overset 3. Metodeudvikling en nødvendighed 4. Barriererne er medarbejderen og organisationen
Fokus de næste minutter 1. Idræt som mulighed 2. Udfordringer for Socialpsykiatrien 3. Anbefalinger / forslag
Hvorfor idræt? 1. Fysiologisk sindslidende dør før tid, nedsat livskvalitet pga. livsstilssygdomme 2. Socialt afstigmatiserende, øget selvtillid og inkluderende 3. Psykologisk mening, nærvær, samlethed, kontaktevne
Den psykiatriske dagligdag
Norsk undersøgelse Behandlingstilbud: Hvad betød mest for dig? 1. Psykoterapi (individuel terapi) 2. Medicinering (medicin) 3. Plejeelement (kontakt til personale) 4. Fysisk aktivitet / idræt Kilde: Martinsen 1989 og 2003 og Amanda Daley 2002
Norsk undersøgelse Fysisk aktivitet og idræt toppede listen!
Idræt og Skizofreni 7 patienter: Idræt i 6 måneder Alle med diagnosen paranoid skizofreni Interviews og observation Konklusion: Alle patienters mentale, fysiske og adfærdsmæssige funktion blev betydeligt forbedret Toft 2011, Ph.d. afhandling
Personalets observationer af patienter Ved spinning er Milan mere spontan og tager initiativ til små samtaler. Man kan se han stråler efter idræt, når han kommer ind på afdelingen. Den mur der normalt omgiver ham er væk, når han kommer ind fra idræt. Det er som om han vågner op, når han laver spinning. når hun kommer ind i afdelingen, jeg vil endda påstå, det er det eneste tidspunkt, hvor hun virker vågen.
Bevidsthed det frie flow Bevidsthed Psyke Krop
Den adskilte bevidsthed Bevidsthed Psyke Krop
Bevidsthedens domæner Tænkning Jeg et / Jeg-syntese Sansning Følelse
Den spaltede bevidsthed Tænkning Jeg-syntese splittes Sansning Følelse
Motion integrerer Bevidstheden Tænkning Jeg-syntese gennem Motion / idræt Sansning Følelse
Det hele menneske Bevidsthed Psyke Krop Kropsskema og den levede krop
Realitetsbevidsthed Uvirkeligt tankeunivers Fuldt engagement Psykose Fysisk aktivitet Motorik påvirker oplevelsen af virkeligheden Kilde: Parnas in Ugeskrift for læger 2008 Jim Toft, Idrætsforsker
Idræt som støtte / behandling Idræt er kulturelt funderet Inklusion Netværk (bonding og bridging) Trygt rum er afkodet + kodende Deltagelse (fysisk + socialt) jeg kan, agency= psykologisk effekt Hverdagstræning (ansvar, mening, rytme) Empowerment self-efficacy
Socialpsykiatriens udfordringer 1. At bruge idræt som intervention 2. At udvikle metoder 3. At udvikle organisationen 4. At kompetenceudvikle og videreuddanne.
Projekt Bevægelse, Krop og Sind Projektet har arbejdet med denne proces på alle 4 punkter.
Viden og forståelse Forankre viden og forståelse for idrættens muligheder i Socialpsykiatrien og Region Implementere idræt / fysisk aktivitet som kerneydelse i de 3 kommuners socialpsykiatriske arbejde (Ringsted, Slagelse og Sorø)
Ledelse og Organisation Ledelsesmæssig udmelding, opbakning og opfølgning Etablere et Mindset i organisationen Foretage forandringsledelse
Kompetenceudvikling og psykosocial uddannelse Bevægelsesambassadøruddannelse i projektet DAI s instruktøruddannelse University College valgmodul og diplom
Socialpsykiatrien som profession Socialpsykiatri ikke et fag (derfor minus fælles metode, teori, rationale) Besættes af forskellige professioner Psykosocial rehabilitering i psykiatrien fylder for lidt i forhold til plejetilgangen Diplomuddannelse => fælles teori og identitet
Intervention, handleplan og metode Idræt ikke nok i sig selv / Idræt er ikke målet: Idræt er en intervention som led i handleplan som noget fælles 3., der giver mening i en proces, der kræver vilje og medfører en oplevelse af Jeg kan, empowerment og selfefficacy.
Den defensive intervention Det / Handleplan Jeg / Medarbejder Det personlige Du / Borgeren
Den målrettede intervention Det / Handleplan (idræt som inklusion og agency) Jeg / Medarbejder Det personlige Du / Borgeren
Videnskabelige undersøgelser i projektet Hvordan indgår idræt / fysisk aktivitet i medarbejderens handleplan og som intervention? Hvilken betydning har idræt for dig som borger (psykisk, netværk, livsenergi)?
Behandlingseffekt 87% Ekstraterapeutisk faktor (klientens ressource) den non-specifikke behandlingseffekt 13% Terapeutisk faktor (relation / alliance, håb / forventning, den specifikke behandlingseffekt)
Den levede krop i socialpsykiatrien Kroppen / idræt som ekstra-terapeutisk faktor Kropsskema gamle indlejrede oplevelser og erfaringer
Frivillighed og civilt liv Idræt for Sindslidende (DAI) Modne og udvikle foreningerne såvel bestyrelser som frivilligheden Etablere samarbejde med det ordinære idrætsliv
Spørgeskemaundersøgelse i Ringsted, Slagelse og Sorø Kommuner KUN 6,4 % er medlem af ordinær IF. Hvis du ikke er medlem af en idrætsforening, ønsker du at blive medlem? Ja 23,5% Nej 61,4% Hvorfor? Understreger vigtigheden af IfS!
Medlemstal i forening Foreningsnavn Medlemmer før projekt Medlemmer nu Frisk (Ringsted) 22 34 65% IF Sorø 0 8 (indskrivning nu) Trelleborg (Slagelse) Procentvis stigning 8 48 (en del undervejs) 600%
Barrierer Personalet Tid Ressourcer Handleplan og Manglende målrettet intervention - idræt ses som målet i sig selv idræt er kun et skridt på vejen i en handleplan
Anbefalinger Udbrede forståelse for idræts muligheder Myndighed / Visitation til idræt Udvikle socialpsykiatriske metoder med Idræt som intervention (Idrætshus) Udbygge samarbejde med DIF, DGI og DAI og lave samskabelse Etablere en diplomuddannelse i socialpsykaitri