RAMME OG RETNING Strategi for borgere med handicap samt borgere med sociale udfordringer

RAMME OG RETNING 2016-2020 Strategi for borgere med handicap samt borgere med sociale udfordringer

Ramme og retning Strategi for borgere med handicap samt borgere med sociale udfordringer 2016-2020 Hvidovre Kommune, 2016 Fotos, design og layout: Staben i Børn & Velfærd

forord Det er en kommunal opgave at tilbyde rådgivning og støtte for at forebygge sociale problemer. I arbejdet med borgere med handicaps eller sociale udfordringer er det betydningsfuldt, at borgerens eget perspektiv inddrages i løsningsmulighederne i eget liv. Det sikrer holdbare forandringer og en øget livskvalitet for den enkelte. Med strategien Ramme og Retning ønsker Hvidovre Kommune at sætte fokus på, hvordan kommunen arbejder for at skabe gode rammer for alle borgere i kommunen, således at den enkeltes mulighed for at klare sig selv fremmes. Skal strategien lykkes, kræver det, at medarbejdere i kommunen arbejder tæt sammen med borgerne, således at borgerne får mulighed for at tage ansvar for deres eget liv. Et tæt samarbejde med frivillige interesseorganisationer, politiet, de psykiatriske og somatiske sygehuse samt lokale erhvervsdrivende er ligeledes en forudsætning for, at borgeren oplever helhed og sammenhæng i de indsatser, der iværksættes. Strategien Ramme og Retning skal være med til at skabe sammenhæng mellem det daglige arbejde med borgere med sociale udfordringer samt borgere med handicap og de politiske mål og strategier, der er vedtaget i Hvidovre Kommune, således at de konkrete indsat ser som iværksættes, er i tråd med de overordnede politiske priori teringer. Borgerne skal mærke, at Hvidovre Kommune er til for at hjælpe. Strategien er udarbejdet med inspiration fra Hvidovres kommunalpolitikere, medarbejdere og medlemmer af Handicaprådet. 4

indledning Kommunen har gennem en årrække været i tæt kontakt med borgere, der har mange og komplekse problemstillinger. Denne borgergruppe har behov for omfattende hjælp og støtte, for at kunne leve et godt liv. Borgere med sociale udfordringer og borgere med handicap er borgergrupper, som mange har en mening om og en holdning til. Borgerne med sociale udfordringer og/eller handicap har med rette en holdning til egne behov, for at kunne leve et godt liv, men også pårørende, politikere, interesseorganisationer samt fagpersoner omkring borgeren, har forskellige holdninger til hvad et godt liv indeholder. De mange gode intentioner på borgerens vegne kan være medvirkende til, at der opstår forvirring og usikkerhed om, hvad der er bedst for borgeren. Hvidovre Kommune vil arbejde hen i mod en tilgang til borgere, hvor borgeren har pligt til at tage ansvar for sig selv, men også, uanset deres funktionsevne, har ret til en individuel vurdering af egne behov og forudsætninger. Fremadrettet vil den støtte og omsorg, der ydes borgere tage udgangspunkt i deres ressourcer frem for at fokusere på deres begrænsninger. I arbejdet med borgeren vil der i højere grad tages udgangspunkt i en rehabiliterende tankegang, med fokus på, at borgeren kan genvinde, udvikle eller vedligeholde sin funktionsevne i et omfang, der 6 svarer til borgerens egen opfattelse af et selvstændigt og meningsfuldt liv, frem for at kompensere for funktionsnedsættelsen. Hvorfor en faglig strategi? For at målrette kommunens arbejde og dermed sikre en ensartet og sammenhængende indsats til borgere med handicap eller borgere med sociale udfordringer, er strategien Ramme og Retning udarbejdet. Strategien henvender sig til kommunens medarbejdere i forhold til at etablere borgernære løsninger og handlinger. Strategien skal således sikre ramme og retning i indsatsen. Ambitionen med strategien er at styrke og udvikle det gode arbejde, der allerede udføres af kommunens medarbejdere i forbindelse med denne gruppe af borgere. Der tages udgangspunkt i de indsatser, som allerede virker. Samtidig inddrages den aktuelt bedste viden og forskning, som findes på området. Nye indsatser vil ligeledes skulle udvikles i takt med, at der opstår nye behov og ændrede målgrupper med behov for hjælp og støtte. Borgere med handicap eller sociale udfordringer Borgere med handicap er en bred betegnelse for borgere med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. Borgere med sociale udfordringer er ikke

indledning en veldefineret gruppe. Sociale udfordringer er en betegnelse, som beskriver en kompleksitet af problemstillinger i nogle borgeres livssituation. Borgere med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne kan ligeledes være socialt udsatte, men behøver ikke at være det. De 3 fokusområder: 1 Borgeren i centrum Borgere med sociale udfordringer har ofte haft en barndom og ungdom, der har været præget af kriminalitet, svære omsorgssvigt og krænkelser. Den enkelte har typisk eget misbrug, kriminalitet og manglende tilknytning til uddannelse og arbejde. Borgere med sociale udfordringer har ofte oplevet sig svigtet af familien og det offentlige, men er samtidig afvisende overfor, eller ude af stand til, at modtage hjælp. De kan hverken klare sig selv, bo for sig selv eller bo sammen med andre. Social udsathed handler derfor om en række dårlige levevilkår, hvor enkelte faktorer kan være med til at starte en social deroute. Fokusområder i strategien Hvidovre Kommunes Social- og Sundhedsudvalg har besluttet, at Ramme og Retning skal centreres om 3 fokusområder, der har grundlæggende betydning for arbejdet med borgere med handicap, socialt udsatte eller borgere i risikogruppen for at blive udsatte. Alle borgere har ret og pligt til at tage ansvar for sit eget liv og træffe egne valg. Hvidovre Kommunes opgave er at have fokus på borgerens omsorg og retssikkerhed. 2 Sundhed, forebyggelse og ansvar Alle borgere har en drøm om et godt liv. Usunde vaner og dårligt helbred kan føre til sociale problemer. Hvidovre Kommune skal hjælpe til med at minimere disse risikofaktorer. 3 Borgeren i lokalmiljøet Alle Hvidovres borgere har ret til at være en del af lokalmiljøet. Hvidovre Kommune vil arbejde for at etablere forskellige boformer i lokalmiljøet. 7

1 fokusområde borgeren i centrum

Alle borgere har ret og pligt til at tage ansvar for sit eget liv og træffe egne valg Løsninger skabes i dialog Mødet mellem mennesker skal ske med afsæt i tillid, respekt og anerkendelse. Det er Hvidovre kommunes ambition, at borgerne skal opleve et godt samarbejde med kommunen. Der skal lyttes til borgerens meninger og holdninger, ligesom borgeren skal have en oplevelse af at blive taget alvorligt. Når en borger har behov for støtte, skal borgeren mødes som en ligeværdig og kompetent person af kommunens medarbejdere. Borgerne skal være med til at definere udfordringer og løsninger for sit eget liv. Når borgerens eget perspektiv inddrages i løsningsmulighederne, skabes der på længere sigt mere holdbare forandringer og en øget livskvalitet. I få tilfælde, vil det være nødvendigt at træffe afgørelser, som borgeren ikke er enig i. Dette er uundgåeligt, når man, som kommune, har et myndighedsansvar og skal sikre både den enkeltes retssikkerhed og lokalsamfundets interesser. Træffes der afgørelser, som borgeren ikke er enig i, vil det altid være en undtagelse fra almindelig kommunal praksis. Løsninger til den enkelte At sætte borgeren i centrum betyder at hjælpen tilrettelægges ud fra den enkeltes behov. 9 Når det vurderes, at en borger har brug for støtte, skal støtten gives ud fra den enkeltes udviklingspotentiale. Målet er, at borgeren på sigt bliver i stand til at leve et mere selvstændigt liv. Indsatserne skal være fleksible og kunne kombineres, således at alle får et tilbud, der matcher deres behov. Når en borger f.eks. i en periode har behov for et døgntilbud, vil udgangspunktet være, at borgeren igen skal flytte til en mere selvstændig boform eller i egen bolig når det umiddelbare behov for døgntilbuddet er afhjulpet. Det betyder, at den støtte og behandling den enkelte tilbydes skal have fokus på størst mulig selvhjulpenhed. Kommunen tilrettelægger sagsbehandlingen i tæt samarbejde med borgeren, således at borgerens ressourcer og udviklingsperspektiv systematisk sættes i centrum for enhver indsats. Der vil dog altid være borgere, som har et så begrænset udviklingspotentiale, at det er kommunens fornemste opgave, at sikre borgeren den bedst mulige hjælp i beskyttede rammer. Alle kan være noget for andre Mennesker, der selv har oplevet sociale udfordringer, eller som lever godt med et handicap, kan være en værdifuld ressource for andre, der står i en lignende situation. De kan bl.a. bidrage til at skabe håb og viden om, hvordan man klarer sig

borgeren i centrum bedst muligt i hverdagen. At være noget for andre kan være med til at opbygge den enkeltes selvtillid og selvværd eller skabe nye relationer, som borgeren ikke tidligere har haft. Hvidovre Kommune vil skabe rammer, således at borgere med handicap har mulighed for at arbejde frivilligt eller ansættes som medarbejdere med brugerbaggrund. Derfor vil vi: Sætte borgerens ressourcer og udviklingsperspektiv i centrum Tilbyde indsatser, der er skræddersyet til den enkeltes behov og har et rehabiliterende sigte Understøtte borgerens muligheder for at involvere sig i frivilligt arbejde eller ansættes som medarbejdere med brugerbaggrund 10

DET GODE EKSEMPEL: VOKSENUDREDNINGSMETODEN (VUM) Rådgiverne i Voksenrådgivningen arbejder allerede med voksenudredningsmetoden (VUM). Formålet med VUM er bl.a. at sikre en involverende og ressourcefokuseret sagsbehandling. Metoden understøtter hele sagsbehandlingen og sikrer, at rådgiverne har en ensartet tilgang til udredning af behov og sagsbehandling på voksenområdet. VUM sætter borgeren og borgerens ressourcer i et udviklingsperspektiv med indsatsen i centrum. VUM understøtter, at der udarbejdes borgerrettede handleplaner. 11

2 fokusområde sundhed, forebyggelse og ansvar

Alle borgere har en drøm om et godt liv Mere lighed i sundhed Borgere med sociale udfordringer eller handicap er ofte mere syge og dør tidligere end andre borgergrupper. Samtidig har disse borgergrupper svært ved at benytte de eksisterende tilbud om sundhedsfremme og forebyggelse. Dårlig sundhed kan derfor betyde en forværring af den enkeltes situation. Den sundhedsfremmende og sygdomsforebyggende indsats er et vigtigt fokusområde i forhold til borgerens psykiske velbefindende, funktionsevne og trivsel. For at sikre mere lighed i sundhed er det vigtigt, at livsstilsbetingede sygdomme hos udsatte borgere forebygges. Der skal sættes ind med tidlig opsporing og behandling af fysiske og psykiske sygdomme bl.a. gennem flere udgående indsatser på herberger og socialpsykiatriske botilbud. Længerevarende ensomhed kan have vidtrækkende psykiske konsekvenser. Der ses en markant sammenhæng mellem ensomhed, depression, misbrug og selvmord. Det er derfor essentielt, at ensomme borgere får afhjulpet ensomheden gennem gode sociale relationer, tilknytning og meningsfulde aktiviteter. Kommunen skal understøtte borgernes egne ressourcer De fleste mennesker drømmer om at leve et liv på egne præmisser, uafhængig af hjælp fra andre. For grupperne af socialt udsatte borgere og borgere med handicap kan det være at bo i egen bolig eller at 13 kunne klare praktiske gøremål. Al nyere forskning peger ligeledes på, at uddannelse eller beskæftigelse har stor betydning for den enkeltes livskvalitet. Det er betydningsfuldt, at borgeren får mulighed for at forsørge sig selv og blive inkluderet i samfundet. En vigtig inkluderende faktor er ligeledes at kunne deltage i det lokale fritids og foreningsliv. Alle mennesker besidder ressourcer og kompetencer. Ved at få mulighed for at videreudvikle egne kompetencer og ressourcer, styrkes selvværdet og troen på sig selv i forhold til det borgeren i øjeblikket ikke mestrer. Det kan være den unge, der skal lære at købe ind, lave mad, gøre rent og betale sine regninger, eller det kan være borgeren med en sindslidelse, der med bostøtte, kan vedblive med at bo i egen lejlighed frem for at komme på et botilbud. Hvidovre Kommune vil støtte borgere i, i højere grad, at kunne leve sit liv med mindst mulig støtte. Tilgængelig støtte, når behovet opstår Mange borgere har sociale udfordringer eller lever med et handicap. For nogle har det altid været en del af deres liv, for andre er det opstået som følge af en livskrise, ulykke, sygdom eller lignende. Sociale problemer kan ende i en social deroute og et handicap kan forværres.

sundhed, forebyggelse og ansvar Det har store konsekvenser at komme i en position, hvor man f.eks. ikke kan passe sin skole eller arbejde, begår kriminalitet, mister sin bolig eller har et alvorligt misbrug. Borgere med sociale udfordringer skal have hurtig hjælp til, at komme tilbage på sporet. Borgere med handicap skal støttes til at fastholde deres funktionsniveau og dermed undgå, at handicappet bliver forværret og langsomt gør dem mindre selvstændige. Hvidovre Kommune skal sikre en tidlig forebyggende indsats i hele borgerens livsforløb. Derfor vil vi: Sikre, at flere borgere med sociale udfordringer eller handicap får en uddannelse eller et arbejde og involverer sig i fritids- og foreningslivet Møde borgerne gennem opsporende og opsøgende arbejde Arbejde for at mindske ensomheden ved at udvikle særlige klub- og gruppetilbud 14

DET GODE EKSEMPEL: KYS LIVET Kys Livets målgruppe er sårbare og udsatte borgere. Kys Livet arbejder med brobygning til sundhedsvæsnet. Det kan være svært for mange sårbare og udsatte borgere at komme af sted til og overholde aftaler hos læge, hospital eller behandlingssteder. Kys Livet støtter borgeren, således at borgeren f.eks får behandlet et sår på benet hos lægen, kommer i gang med alkoholbehandling eller får kvittet cigaretterne, så der bliver økonomi til vinterstøvler og andre vigtige ting.

3 fokusområde borgeren i lokalmiljøet

Alle Hvidovres borgere har ret til at være en del af lokalmiljøet Familien, de pårørende og netværket Forældre, familie og venner er vigtige mennesker i livet. De er en del af den enkeltes historie, tilhørsforhold og identitet. Nogle borgere med sociale udfordringer eller handicap har stærke bånd til deres familier og netværk, mens andre kun har få eller ingen omkring sig. Det kan give en følelse af ensomhed, en følelse af ikke at høre til eller ingen at støtte sig til. enkeltes liv. Undersøgelser viser, at udsatte borgere generelt har sværere ved at benytte de almindelige botilbud. Målgruppens komplekse sammensætning betyder samtidig, at boligbehovet er meget forskelligt. For at sikre, at borgere med sociale udfordringer og borgere med handicap inkluderes i lokalsamfundet, skal kommunen kunne tilbyde en bred vifte af boligtilbud, der opfylder de behov, den enkelte borger har. Uanset om borgerens familiebaggrund er svag eller stærk, er familie og pårørende vigtige aktører at få inddraget til at støtte positive forandringer. Borgere, som har et svagt netværk, eller som har behov for at få et nyt netværk, måske fordi det gamle er med til at fastholde de dårlige mønstre, skal støttes i at genetablere eller bygge nye relationer op. Lokalsamfundet, dets beboere og dets aktiviteter er ligeledes vigtige aktører. Det er betydningsfuldt, at borgerne støttes i at integrere sig i lokalområdet. Fritids- og foreningslivet kan i den forbindelse tilbyde rammer om særlige aktiviteter, der kan medvirke til at udvikle nye netværk. Bosætning Borgere med sociale udfordringer og borgere med handicap har, på lige fod med andre, behov for at skabe en tryg og stabil tilværelse med mulighed for at tage vare på sig selv. Boligsituationen er afgørende for sociale og sundhedsmæssige vilkår i den Det kan være botilbud som udslusningsboliger for personer, der kommer fra herberg, opgangsfællesskaber for borgere med nedsat fysisk og psykisk funktionsevne, små boliger til borgere med meget lille indkomst, ungdomsboliger for udsatte unge og boliger til unge med psykiatriske diagnoser. Boligerne skal etableres således, at borgerne muligheder for at indgå lokalmiljøet styrkes. Derfor vil vi: Systematisk inddragelse af familie, pårørende og netværksressourcer Systematisk støtte til, at borgeren skrives op til egen bolig Udvikle en bred vifte af boligtilbud, der sikrer mulighed for en livsførelse så tæt på egne idealer som muligt Udvikle fleksible indsatser, der i højere grad støtter borgeren i egen bolig 17

DET GODE EKSEMPEL: HOUSING FIRST I Voksenrådgivningen arbejdes der allerede med Housing First- konceptet i forhold til borgere, der er på herberg. I Housing First stilles der ikke krav om, at borgeren skal være boligparat for at flytte i egen bolig. Tværtimod anses den manglende bolig for at være en væsentlig del af borgerens ustabile livssituation. Tanken er, at en stabil boligsituation er en forudsætning for en forbedring af borgerens livssituation og livskvalitet. I stedet for, at borgeren først flytter i bolig, når borgeren vurderes at være boligparat, flytter borgeren i egen bolig med det samme med intensiv støtte. Gennem den sociale støtte arbejdes der med at styrke borgerens livssituation i en række dimensioner som bolig, økonomi, socialt netværk, daglige aktiviteter, fysisk og psykisk helbred, misbrug, uddannelse og arbejde. 18

RAMME OG RETNING Strategi for borgere med handicap samt borgere med sociale udfordringer 2016-2020