D A G S O R D E N Onsdag den 16. marts 2011 Kl. 16.00 20.00 Glostrup Hospital, Hovedindgangen ved receptionen Medlemmer: Flemming Pless (formand) Abbas Razvi Lene Kaspersen Lise Rask Per Roswall Steen Olesen
Indholdsfortegnelse Side: 1. Tilgængelighedsprojekt på Glostrup Hospital 3 2. Handlingsplaner for tilgængelighed 5 3. Rengøring resultater af ekstern audit 8 4. Status for den siddende patientbefordring 9 5. Kvalitetsfondsbyggerierne serviceudvalgets fokuspunkter 11 6. Meddelelser og gensidig orientering 13 7. Eventuelt 14 2
Den 16. marts 2011 SAG NR. 1 TILGÆNGELIGHEDSPROJEKT PÅ GLOSTRUP HOSPITAL SAGSFREMSTILLING Af budget 2011 fremgår blandt andet at der afsættes 5 mio. kr. til forbedring af handicappedes adgang til regionens virksomheder, samt at beløbet skal øremærkes til et hospital, der får funktion som et demonstrationshospital for tilgængelighed, og på den måde fungerer som løftestang for samarbejde med virksomheder, der udvikler nye digitale, tekniske eller teknologiske løsninger på tilgængelighedsproblemer. Serviceudvalget drøftede på mødet den 22. september 2010 status og videre proces med arbejdet for at sikre tilgængelighed for handicappede på regionens virksomheder. På den baggrund drøftede udvalget den videre proces og herunder det i budgetaftalen afsatte beløb til etablering af et demonstrationshospital. Serviceudvalget besluttede herefter at bemyndige administrationen til at udpege et demonstrationshospital. Glostrup Hospital er udpeget som demonstrationsprojekt, blandt andet fordi hospitalet rummer regionens største øjenafdeling med tilhørende udfordringer vedrørende tilgængelighed for svagsynede. Der er for projektet udarbejdet vedlagte proces-, tids- og organisationsplan. Serviceudvalget vil på mødet blandt andet blive orienteret om forholdene i Glostrup Hospitals forhal, således at udvalget kan danne sig et indtryk af adgangsforholdene, informationsskranke, skiltning mv. Herefter vil driftschef Morten Christiansson fortælle, hvordan hospitalet indtil videre har grebet tilgængelighedsprojektet an og herunder orientere om: hvordan hospitalet har valgt at definere tilgængelighedsbegrebet den foreløbige procesplan og mulige veje at gå/ delprojekter. Fra Glostrup Hospital deltager vicedirektør Marie Nonnemann, driftschef Morten Christiansson og projektleder Jette Michaelsen i Serviceudvalgets møde under dette punkt. 3
KONKLUSION Bilagsfortegnelse: 1. Proces- og tidsplan for demonstrationsprojekt for Glostrup Hospital 4
Den 16. marts 2011 SAG NR. 2 HANDLINGSPLANER FOR TILGÆNGELIGHED FOR HAN- DICAPPEDE PÅ REGIONENS VIRKSOMHEDER SAGSFREMSTILLING Administrationen gennemførte i 2009 en screeningsundersøgelse af tilgængeligheden for selvtransporterede handicappede på regionens virksomheder, som forelagdes for regionsrådet den 22. december 2009. Den viste, at forholdene for de selvtransporterende handicappede ikke var optimale. På baggrund af regionsrådet beslutning den 22. december 2009 og med udgangspunkt i screeningen har administrationen udarbejdet forslag til handlingsplaner på området, herunder foretaget en grundigere analyse af data og kortlagt problemerne og målrettet fokusområderne. Proces, fokusområder og prioriteringer er drøftet med handicaporganisationerne. Serviceudvalget er løbende og senest orienteret vedr. status om arbejdet på sit møde den 17. november 2010. Administrationen har endvidere udarbejdet en liste med økonomiske overslag med priser på de konkrete væsentligste forbedringer, som virksomhederne har anvendt til udarbejdelse af de økonomiske overslag over udgifterne forbundet med forbedringerne. Med afsæt i kortlægningen har virksomhederne gennemgået forholdene på stedet. Gennemgangen er sket under vejledning af administrationen. Der foreligger nu: 1) En samlet økonomisk oversigt over forbedringerne for hele regionen, fordelt på prioriteringer samt konkrete forbedringer. 2) En specifik økonomisk oversigt, fordelt på prioriteringer for hospitalerne samt for psykiatri og handicap. 3) En specifik digital handlingsplan for hvert hospital og institution med prioriteringer, økonomiske overslag samt nøjagtige angivelser af, hvor der er registreret samt eventuelle bemærkninger. Forbedringerne, der indgår i handlingsplanerne, bygger på gældende lovgivning, herunder Byggereglementet 2008 (BR08) samt dialog med handicaporganisationerne under projektforløbet. 5
Virksomhederne har foretaget en prioritering af forbedringerne. I prioriteringen er der blevet lagt vægt på, at patienter og pårørende herunder de handicappede, som minimum skal kunne komme ind i bygningen, komme på handicaptoilet og uhindret nå frem til den ønskede afdeling eller ambulatorium. Prioritet 1 Omfatter de forbedringer, det anbefales at gennemføres først. Det er forbedringer som for eksempel parkeringsforhold, adskillelse af kørende og gående trafik, forbedringer på trapper, etablering af håndlister ved trapper, renovering af eksisterende toiletrum i de offentlige arealer, bredere døre og etablering af skilte ved indgang. Prioritet 2 Omfatter de forbedringer, det anbefales at gennemføres inden for en kortere årrække. Det er forbedringer som for eksempel bedre belægningskvalitet på adgangsveje, bedre belysning, markering af glasdøre, sidehængslede indgangsdøre og skiltning i korrekt højde. Prioritet 3 Omfatter de forbedringer som det på længere sigt, ved særlige anledninger, vil være hensigtsmæssige at gennemføre. Det er forbedringer som for eksempel montering af døråbnere på indgangsdøre, etablering af informationsskranke, etablering af teleslynge, etablering af håndlister langs vægge, etablering af trappelift og løfteplatform og kontrastmarkering af fælles indendørs adgangsveje Handlingsplanerne er udelukkende udarbejdet for de væsentligste områder, hvor selvtransporterende handicappede, ambulante patienter og pårørende til indlagte bevæger sig. Det vil sige de offentligt tilgængelige arealer fra parkeringsområdet, via indgange til afdelinger / afsnit, venteværelser og ambulatorier. Skønt regionens institutioner er bygget i forskellige tidsperioder med forskellige bygningsreglements- og tilgængelighedskrav, er der således taget udgangspunkt i BR08. Et hospital, en handicapinstitution eller et psykiatrisk hospital, bør så vidt muligt leve op til de nyeste tilgængelighedskrav, for at kunne håndtere alle typer patienter ligeværdigt, herunder handicappede, midlertidige bevægelseshæmmede, ældre, gangbesværede, gravide, børn mm. Handlingsplanerne viser overordnet, at flere hospitaler og institutioner har behov for at styrke tilgængelighedsforholdene. Handlingsplanerne viser også, at en del af hospitalerne og institutionerne har udmærkede tilgængelighedsforhold, men at enkelte tiltag kan optimere forholdene. Den store forskel på niveauet af tilgængelighedsforholdene afspejler, dels at virksomhederne er opført i forskellige perioder - under hensyn til de pågældende perio- 6
ders tilgængelighedskrav, dels at der er forskel på virksomhedernes prioritering af tilgængelighed. På baggrund af handlingsplanerne anbefales det: At regionen og dens virksomheder først og fremmest arbejder på at forbedre tilgængelighedsforholdene efter prioritet 1, således det bliver muligt at parkere og transportere sig hindringsfrit fra parkeringsplads via indgang, frem til afdeling/afsnit, venteværelse eller ambulatorium. Det anbefales desuden, at der enten etableres handicaptoiletter, eller at eksisterende handicaptoiletter renoveres, så de kan benyttes af kørestolsbrugere og gangbesværede. At det prioriteres højt at etablere elevatorer og løfteplatforme, hvor der ikke kan anvises anden adgang til etagerne. Dette med henblik på at regionen skaber lige adgang for alle. At regionen fremover i kommende byggesager, såvel ombygninger, nybyggerier som renoveringer, er særligt opmærksomme på at tilgængelighedskravene og lovgivning bliver opfyldt. At regionen indgår i samarbejder om anvendelse af de nyeste innovative tilgængeligheds-løsninger som f.eks. way-findings metoder De økonomiske omkostninger ved gennemførelse af de anbefalede, højest prioriterede forbedringer vurderes til at ligge på ca. 30 mio. kr. Serviceudvalget fik af regionsrådet i maj 2010 til opgave i forlængelse af en tidligere regionsråds beslutning til opgave at udarbejde udkast til handicappolitik med fokus på tilgængelighed til regionens virksomheder, information mv. Serviceudvalget har i forlængelse heraf blandt andet den 27. oktober 2010 afholdt et møde med handicaporganisationerne og dialogforum for handicap, hvor der blandt andet også blev orienteret om status for handlingsplansarbejdet. Der forventes, at kunne forelægges udkast til handicap/tilgængelighedspolitik ultimo 2011. KONKLUSION Bilagsfortegnelse: 1. Økonomisk oversigt totalt samt fordeling på prioriteringer og konkrete forbedringer 7
Den 16. marts 2011 SAG NR. 3 RENGØRING RESULTATER AF EKSTERN AUDIT SAGSFREMSTILLING Serviceudvalget har af regionsrådet som opfølgning på den eksterne audit af rengøringsområdet i vinteren 2009/2010 fået til opgave at følge rengøringsområdet. Den eksterne audit havde da vist, at kvaliteten af rengøringen generelt set skulle forbedres, hvilket blandt andet andet gav anledning til at der blev afsat 18 mio. kr. til en intensiveret indsats på rengøringsområdet. I perioden ultimo oktober til primo december 2010 blev der gennemført den anden eksterne audit af rengøring ved Region Hovedstadens virksomheder. Denne audit blev i lighed med den første gennemført af Dansk Cleaning Service. Serviceudvalget havde på møde den 19. januar 2011 en indledende drøftelse af resultaterne fra denne eksterne audit. Udvalget udtrykte på mødet generelt tilfredshed med den markante fremgang på området. Udvalget noterede sig desuden blandt andet, at de virksomheder, som gør rent efter DS/INSTA 800 2006 System til fastlæggelse og bedømmelse af rengøringskvalitet og DS 2451 Styring af infektionshygiejne i sundhedssektoren Del 10, har haft den største forbedring i resultaterne. Serviceudvalget besluttede at fortsætte drøftelserne på møde den 16. marts 2011 med henblik på at fremkomme med en afrapportering til regionsrådet. Serviceudvalget bad om på mødet at blive orienteret om, hvorledes de afsatte 18 mio. kr. var blevet anvendt. Der vedlægges notat herom. Der forelægges udkast til afrapportering til regionsrådet. KONKLUSION Bilagsfortegnelse: 1. Notat af 28. februar 2011 vedr. anvendelse af 18,1 mio. kr. på rengøringsområdet i 2010 2. Udkast til afrapportering til regionsrådet med bilag 8
Den 16. marts 2011 SAG NR. 4 STATUS VEDRØRENDE DEN SIDDENDE PATIENTBEFORDRING SAGSFREMSTILLING På forretningsudvalgets møde den 25. januar 2011 og på regionsrådets møde den 1. februar 2011 blev der forelagt en statusredegørelse for den siddende patientbefordring. Regionsrådet tiltrådte forretningsudvalgets anbefaling af, at status for den siddende befordring drøftes i serviceudvalget. Statusredegørelsen har efterfølgende været drøftet i brugerpanelet vedrørende siddende patientbefordring på brugerpanelets møde den 8. februar 2011. Sagsfremstilling og statusredegørelse fra regionsrådets møde og referat fra brugerpanelets møde er vedlagt. Udvalget har i forbindelse med tidligere drøftelser blandt andet talt om mulighederne for at bestille hjemkørsel af patienter tidligere for at reducere patienternes ventetid på hospitalet mellem behandlingens afslutning og hjemkørslens påbegyndelse. I vedlagte notat beskrives problemstillingen omkring økonomi og forgæves kørsler. Administrationen vil tage initiativ til at undersøge omfanget af forsinkelser i hjemkørslen forårsaget af forsinkelser i kørselsbestillingen. Administrationen har undersøgt overholdelsen af servicetider vedrørende siddende befordring af dialysepatienter til Hillerød Hospital i 3. kvartal 2010. Undersøgelsen er sket for at kortlægge omfanget af rettidighed, herunder rettidig afsætning af patienter på hospitalet i forbindelse med afdelingens åbningstid om morgenen. Undersøgelsen har vist, at der i betydeligt omfang er foretaget afsætning af patienter på hospitalet inden dialyseafdelingens åbningstid om morgenen. Årsagen har vist sig blandt andet at være et patientønske om at kunne deltage i et motionstilbud på hospitalet inden behandlingstidspunktet. Hospitalet har herefter aftalt med VBT, at de patienter, der ønsker at deltage i motionstilbuddet, bestilles til tidlig indkørsel. Et notat om sagen er vedlagt. 9
KONKLUSION Bilagsfortegnelse: 1. Sagsfremstilling om status for siddende patientbefordring fra regionsrådets møde den 1. februar 2011 2. Notat af 11. januar 2011 om status for den siddende patientbefordring 3. Referat af møde den 8. februar 2011 i brugerpanelet vedr. siddende patientbefordring 4. Notat af 1. marts 2011 om tidlig bestilling af hjemkørsel i den siddende patientbefordring 5. Notat af 1. marts 2011 om siddende befordring af patienter til dialyse på Hillerød Hospital i 3. kvartal 2010 Sagsnr: 08000727 10
Den 16. marts 2011 SAG NR. 5 KVALITETSFONDSBYGGERIERNE S FOKUS- PUNKTER SAGSFREMSTILLING Med regionsrådets beslutning den 14. december 2010 om tillægskommissorier for udvalgene fik serviceudvalget i forbindelse med Region Hovedstadens kvalitetsfondsbyggeprojekter til opgave at sætte fokus på nedenstående punkter. Serviceudvalget skal, for at sikre kvaliteten og varetagelsen af de politiske fokuspunkter på tværs af byggerierne, sætte fokus på: Tilgængelighed for handicappede - både patienter og pårørende, Indretning af et hospital, så det er nemt at finde rundt, Sikring af rengøringsegnethed, f.eks. gennem materialevalg, Landskaber, udearealer og haver, Kunst som en integreret del af nybyggeri, Ankomst, ambulatorier og venterum hvordan skabes en god stemning? Serviceudvalget fik videre til opgave at afrapportere om dette arbejde til regionsrådet. Sigtet er, at udvalgets arbejde og afrapportering skal resultere i hensigtserklæringer på ovennævnte områder. Udvalgets afrapportering vil indgå og blive forelagt i en fælles mødesag for alle involverede underudvalg, der har et tillægskommissorium i forhold til byggeri. Den fælles mødesag vil blive forelagt på regionsrådsmødet i april 2011. I den fælles afrapportering vil underudvalgenes hensigtserklæringer fremgå. I forbindelse med gennemførelsen af byggeprojekterne kan der ske en afvejning af hensigtserklæringerne i forhold til hinanden, blandt andet kan der være hensigtserklæringer, som ikke kan gennemføres, hvis andre gennemføres. Derudover er det nødvendigt, at der tages hensyn til projekternes særegne forhold samt til den samlede økonomiske ramme. Udvalgene skal i arbejdet med deres tillægskommissorier være opmærksom på den ramme, der er givet kvalitetsfondsprojekterne fra regeringens og Ekspertpanelets side, herunder at: Der vil blive stillet krav om effektivitetsgevinster ved investeringerne, som skal medgå til at finansiere aktivitetsvækst på sygehusene i takt med, at gevinsterne realiseres. Investeringerne skal muliggøre en mere effektiv opgaveløsning og res- 11
sourceanvendelse via bedre logistik og ny teknologi og moderne og energieffektive løsninger, der ligger ud over de almindelige, løbende produktivitetsforbedringer i sygehusvæsenet. Der gives ikke mulighed for lånefinansiering af effektivitetsgevinsterne. Der er endvidere enighed om, at nye investeringer vil aflaste behovet for den løbende renovering og vedligeholdelse af sygehusene. Efterfølgende vil det blandt andet være følgegruppernes opgave, at sikre, at hensigtserklæringerne efterleves i regionens kvalitetsfondsprojekter med hensyntagen til hvert projekts særlige forudsætninger og udfordringer. Serviceudvalget drøftede på sit møde i januar 2011 blandt andet med udgangspunkt i den udarbejdede rapport med anbefalinger for helende arkitektur de i udvalgets kommissorium nævnte fokuspunkter og besluttede på mødet den 16. marts 2011 særligt at ville fokusere på tilgængelighed for handicappede patienter og pårørende, indretning af et hospital så det er nemt at finde rundt og sikring af rengøringsegnethed. Serviceudvalget ønskede endvidere muligheden for etablering af OPP-samarbejde om oprettelse af fx parkeringshus i forbindelse med kvalitetsfondsbyggerierne beskrevet nærmere. Der vedlægges et notat om denne særlige problemstilling. Udvalget skal på baggrund af de stedfundne drøftelser afrapportere til regionsrådet for så vidt angår de i kommissoriet nævnte fokuspunkter. Der vil på udvalgets møde blive omdelt et notat til brug for denne afrapportering. Til sidste møde var vedlagt rapport om Region Hovedstadens Anbefalinger for Helende arkitektur. Figuren på s. 5 er efterfølgende udvidet til at omhandle tilgængelighed og rengøringsegnethed. Der lægges op til, at der med udgangspunkt i rapporten udarbejdes en afrapportering. KONKLUSION Bilagsfortegnelse: 1. Notat af 9. marts 2011 om Offentlig-Privat Partnerskab Sagsnr: 12
Den 16. marts 2011 SAG NR. 6 MEDDELELSER OG GENSIDIG ORIENTERING Udkast til statusnotat samt arbejdsplan for serviceudvalget 2011. Administrationen har udarbejdet vedhæftede udkast til statusnotat samt arbejdsplan for serviceudvalget 2011 af 23. februar 2011. 13
Den 16. marts 2011 SAG NR. 7 EVENTUELT 14