Udvælgelse af CDA/C-CDA Søren Ærendahl Mikkelsen
Aftaledeling - to faser 2 2 Interim løsningen - 2016 Region Nordjylland, Region Midtjylland og sundhed.dk Udstilling af Bookplan via NSP DokumentDelingsServicen (DDS) DDS konverterer til aftale CDA format Taget løsningen - 2017 Alle regioner, kommuner og almen praksis Officiel dansk Aftaledelingsprofil Rigtig IH XDS dokumentdeling via NSP DDS
Deling af aftaler via DDS på NSP 3 3 Dokument Anvender Søg aftaler Hent aftaler Opret aftale Ændre aftale Subscribe aftaleevents Booking system Behandlingsrelation Borgerkalender Push/Pull aftaler til borgerkalender Nedlæg aftale Samtykke verifikation STS MinLog
Format krav fra Sundhedsdatastyrelsen 4 4 Udstilling via DDS Samtykketjek, behandlingsrelation og minlog n standard sundhedsdatamodel Helst CDA danske begreber og roller er profileret PatientId, SOR-koder, ydrenummer, format og klassifikationskoder Roller til samtykketjek og behandlingsrelation r prøvet før Veldefineret proces og skabelon for CDA profilering
Tre løsningsmuligheder studeret 5 5 HL7 FHIR icalendar HL7 CDA Herunder Hl7 v3 - scheduling
FIHR Appointment 6 6 Participant kan være en Patient, Practitioner (behandler), Relatedperson (pårørende), Device (udstyr), HealthcareService(sundhedsservice) eller Location
FIHR 7 7 FHIR har en Composition dokument container Kan samle relaterede ressourcer, så de tilsammen udgør et meningsbærende dokument indeholder information om composition ens ophav (tilsvarende en CDA-header)
FIHR 8 8 Fordele ved HL7 FHIR: Der eksisterer en model for aftaler, som er baseret på en standard sundhedsdatamodel (HL7 RIM og v3) FHIRs semantik og syntaks let tilgængelig Ulemper ved HL7 FHIR: Primært manglende erfaringer og national profilering Compositions er ikke afprøvet i regi af DDS Stort profileringsarbejde i forhold til de danske begreber og roller
icalendar 9 9 BGIN:VCALNDAR VRSION:2.0 PRODID:-// Test Calendar 1.0//N BGIN:VVNT UID:AD302100-84A1-4909-A92D-6A40001FBB45 SUMMARY:Blodprøve COMMNT:Mødested - hovedindgangen, stueetagen DTSTART:20160229T090000 DTND:20160229T093000 DTSTAMP:20160229T103402Z LOCATION:Skanderborg Sundhedscenter 4\n Sygehusvej 7\n 8860 Skanderborg ORGANIZR;CN="Ortopædkirurgisk Afdeling, HIH Hospital":mailto:TT@DIGST.dk ND:VVNT ND:VCALNDAR
icalendar 10 10 Fordele ved icalendar-formatet: en god og fleksibel model den dominerede standard til kalenderudveksling. Understøttes af alle de store kalendersystemer på tværs af desktop-, mobil- og cloud-platforme Det er nemt at lave proprietære udvidelser Ulemper ved icalender formatet: Indeholder ingen sundhedssemantik som fx behandler, patient, pårørende og behandlingssted Stort profileringsarbejde udestår
HL7 V3 - SCHDULING 11 11
CDA header (DK CDA header profile) CDA header elements 12 12 1..1 1..1 0..* 1..1 Patient Author Participants (relatives) DDS Consent data Narrative Block HTML Appointment(s) appointmenttitle appointmenttime encounter(s) 0..* performer (treating department and clinicans) showupyime performersor adress tlf assignedperson representedorganization 0..1 Author (requesting or planning appointment) ceationtime authorsor address tlf assignedperson representedorganization 1..1 participant (show up location) showupaddress tlf 0..1 0..* entryrelationship reference (medical reson) (links, ResonInClinicalTerm instructions) mediatype reference version_no
CDA/C-CDA 13 13 Fordele ved HL7 C-CDA: Har ophav i en sundhedsdatamodel (HL7 RIM og v3) CDA s datamodel kan håndterer info i en aftale Overkommeligt profileringsarbejde Inspiration kan hentes fra C-CDA Section level template: Plan of care eller Plan of treatment C-CDAntry level template: Planned encounter Hl7 v3 - scheduling Ulemper ved HL7 C-CDA: CDA semantik og syntaks er svært ingen FINAL standardiseret C-CDA template, som kan anvendes direkte