Indhold. Doctor Chettawut introduktion - Kønsskifteoperation (SRS) Information



Relaterede dokumenter
FORBEREDELSE TIL OPERATION

hi-slip Brugervejledning hi-slip. hi-slip plus. hi-slip kit

Undervisning i. nedre hygiejne.

Uracyst. Chondroitinsulfat 2,0% Selvkateterisering

ALT OM SEKSUELLE PROBLEMER. Solutions with you in mind

Foreningen UK Lichen Planus bringer mennesker med LP sammen for at udveksle informationer og yde hinanden støtte.

Effektiv GAG-lags erstatning SJÄLVKATETERISERING SELVKATETERISERING

Operation for ufrivillig vandladning

FJERNELSE AF LIVMODER ABDOMINAL HYSTEREKTOMI

Udarbejdet af Speciallæge Kim Krarup Januar 2018 revideres årligt.

PATIENTINFORMATION OPERATION FOR NEDSYNKNING AF UNDERLIVET BLÆRE (CYSTOCELE) OG ENDETARM (RECTOCELE)

Åbning mellem huden og endetarmen (Fistel til endetarm)

PATIENTINFORMATION LIVMODERFJERNELSE/HYSTEREKTOMI VED KIKKERTOPERATION

Patientvejledning. Forhudsforsnævring

Information om fjernelse af endetarm med anlæggelse af kolostomi

Koloskopi. Undersøgelse af endetarm, tyktarm og sidste stykke af tyndtarmen.

Patientvejledning. Skader på mellemkødet. Kvinde

Urologisk Afsnit. Kateter i blæren

Lændesmerter - lave rygsmerter

Qufora IrriSedo Ballonsystem

Rift ved endetarmen. Jægersborg Allé 14, 2920 Charlottenlund, tlf: ,

Åreknuder. Jægersborg Allé 14, 2920 Charlottenlund, tlf: ,

Operation for lyskebrok. Regionshospitalet Silkeborg Center for Planlagt Kirurgi Dagkirurgisk Afsnit/Klinik for Lyskebrok

Bækkenbundstræning for mænd. Patientvejledning

Den praktiske side af sondemad i hjemmet. Fødevarer til særlige medicinske formål bør anvendes under lægeligt tilsyn. December 2012.

Velkommen i Dagkirurgisk Afsnit. Regionshospitalet Silkeborg. Center for Planlagt Kirurgi Dagkirurgisk Afsnit

Wet Wash Gloves. Vejledning. Til blid vask. Til plejepersonalet

Operation for forhudsforsnævring

Qufora IrriSedo Ballonsystem

Fjernelse af livmoderen

Viborg Privathospital - Patientinformation. Alt hvad du bør vide om brystvortereduktion

KAG (koronararteriografi)

Galdestensoperation Komplikationer

PATIENTINFORMATION KIKKERTOPERATION PÅ ÆGGESTOKKE OG ÆGGELEDERE

Patientvejledning. Skader på mellemkødet. Kvinde

Lyskenbrok. Jægersborg Allé 14, 2920 Charlottenlund, tlf: ,

Patientvejledning. Indadvendte brystvorter

Lukning af hul mellem hjertets forkamre (lukning af PFO)

2 NÅR DU SKAL BEDØVES

Viborg Privathospital - Patientinformation. Alt hvad du bør vide om lyskebrok

Skumbehandling af åreknuder. Regionshospitalet Silkeborg. Center for Planlagt Kirurgi Klinik for Åreknuder

Sengebad - Øvre- og nedre toilette.

Kimberly-Clark Mic-Key udskiftningssonde

NEDSYNKNING AF UNDERLIVET

Information om inderlårsplastik

Fjernelse af en nyre - nefrektomi

Patientinformation vedrørende Brystforstørrende operation

PATIENTINFORMATION LIVMODERFJERNELSE/HYSTEREKTOMI VED ÅBEN OPERATION

CoreTherm varmebehandling. af godartet prostataforstørrelse

Yderligere information Ønsker du yderligere information er du altid meget velkommen til at kontakte os.

Information om øjenlågsoperationer

Urogynækologi. Patientinformation. Vælg farve. Operation for nedsynkning af blære, tarm og livmoder. Familiecentret Gynækologisk klinik

Urologisk Afdeling - Fredericia Operation for nyresten ved kombinerfet kikkert-operation (ECIRS)

Jumpers Knee (Springer knæ)

Værd at vide om Bedøvelse ved operation. Patientinformation. Anæstesi / Operation Afdeling Z

Qufora Onestep. qufora. Onestep. Nyt kateter fra Qufora. Nyt super-glat intermitterende kateter til mænd og kvinder. Klar til brug.

Patientinformation. Kræft i livmoderen. Operation hvor livmoderen fjernes ved et "bikinisnit" Gynækologisk Obstetrisk Afdeling D

Iliaca-Femoral Bypass

Qufora IrriSedo Minisystem

Fødselssmerter kan lindres...

Nedsynkning af underlivet

DILALA studiet Spørgeskema 3: Besvares 12 måneder efte den akutte operation. Studieløbenummer. Dags dato åå mm-dd. Dit studieløbenummer

RFA Radiofrekvensablation

Åbning mellem huden og endetarmen (Fistel til endetarm) Patientvejledning

TVT og TVT-O. Operation gennem skeden med anbringelse af et bånd omkring urinrøret. Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling Hospitalsenheden Vest

KAG. En røntgenfremstilling af hjertets kranspulsårer. Regionshospitalet Silkeborg. Diagnostisk Center Afsnit M1

Patientinformation DBCG 04-b

Insitu Bypass operation

Gynækologisk - Obstetrisk Afdeling. Planlagt kejsersnit. Patientinformation.

Patientvejledning. Kort penisbånd. Frenulum breve

Patientvejledning. Brystvortereduktion

Lyskebrok. Klinik Kirurgi

OPFØLGENDE SPØRGESKEMA - HIV POSITIV MAND

Sidst revideret d

Bugvævsbrok. Jægersborg Allé 14, 2920 Charlottenlund, tlf: ,

Patientvejledning. Kondylomer. Kønsvorter - kvinder

Behandling af Crohn s sygdom med Humira.(Adalimumab)

Patientvejledning. Rift ved endetarmsåbning. Anal fissur - overskæring af indre lukkemuskel

Ablation (varmebehandling) af atrieflagren (Radiofrekvensablation)

Nedsynkning. Vejledning til dig, der skal opereres for. nedsynkning. Nedsynkning Januar 2012 Hillerød Hospital Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling

KAG (koronararteriografi)

Patientvejledning. Hæmoride operation

TEA / Tromendarterectomi

Kræft i livmoderhalsen

Vesikoureteral refluks (VUR) hos børn

Information om armplastik

Yderligere information Ønsker du yderligere information er du altid meget velkommen til at kontakte os.

STOMI INFO. Komplikationer der kan opstå efter en stomioperation

Medicina knapsonde, lav profil gastrostomissonde Brugervejledning

Velkommen i. Dagkirurgisk Afsnit

Seksualitet. Hvor gammel er du? Hvad er dit køn? Hvad er din civilstatus?

Vejledning til patienter som skal have anlagt kort testkorset. Regionshospitalet Silkeborg. Center for Planlagt Kirurgi Ortopædkirurgisk Ambulatorium

2 NÅR DU SKAL BEDØVES

Patientvejledning. Pilonidal cyste. Byld/fistel ved ballerne

Renew silikone analpropper Findes i 2 størrelser: Regular - standard 7-FG730 Large - stor 7-FG731

Indlægsseddel: Information til brugeren. CANESTEN, vaginalcreme 1 % Aktivt stof: Clotrimazol

Artroskopi af hofteled (Kikkertundersøgelse)

Patientvejledning. Skæv penis. Krummerik

Sex uden sygdom. Til dig som sælger sex

Transkript:

Indhold Doctor Chettawut introduktion Kønsskifteoperation (SRS) Information... 2 The Concept of modern Sex reassignment surgerybegrebet moderne kønsskifteoperation... 2 Kønsskifteoperation Information (Sex Change Surgery)... 3 Doctor Chettawut's current technique Lægen Chettawut nuværende teknik... 3 Doctor Chettawut hud Graft Teknik for SRS... 5 Kandidater til - Kønsskifteoperation -... 6 Candidates for Male to Female Sex Reassignment SurgeryKandidater til Mand til Kvinde kønsskifteoperation... 6 Generaldirektoratet for Sundhed... 6 Policy on HIV CasesPolitik om hiv-tilfælde... 6 Krav til kønsskifteoperation (SRS, Sex Change Surgery) Information... 7 Krævede dokumentation... 7 De nødvendige test er:... 7 Requirements to stop medication and Hormonal Treatment (HRT)Krav for at stoppe medicin og hormonbehandling (HRT)... 8 Bowel cleansing process before SRS SurgeryTarm udrensning, før SRS Kirurgi... 8 Genital Elektrolyse Hair Removal for kønsskifteoperation... 8 Den anbefalede område... 8 Efter SRS på Doctor Chettawut s plastikkirurgi center... 10 Efter SRS på Hotel... 11 Your recovery at the hotel Din opsving på hotellet... 11 Tips og anbefalinger til SRS Efterbehandling... 12 Dilatation Tips... 12 Douche Tips... 12 Sårpleje... 13 Aktiviteter, når du vender tilbage til dit land... 13 Passende behandlinger for SRS Komplikationer... 13 Side 1

Doctor Chettawut introduktion Kønsskifteoperation (SRS) Information Velkommen til mine kønsskifteoperation sider. Disse sider indeholder oplysninger om min opdaterede (2010 ~ 2011) kønsskifte operation teknik skridt til at forberede og planlægge din kønsskifte operation, og alle mine instruktioner om SRS efterbehandling. The Concept of modern Sex reassignment surgerybegrebet moderne kønsskifteoperation 1. For at opnå en meget god fornemmelse af den særlige sensoriske område, der involverer klitoris, sin hætte og tungebåndet. Også yderligere særlig fornemmelse kan udføres på de enkelte dele mellem klitoris frenulum og urethrale mucosa og de små skamlæber. Fordi Doctor Chettawuts teknik vil bevare de samme sensoriske nerver til at levere dette område for at opnå de samme følelser som klitoris, sin hætte og tungebåndet. Fornemmelser kan være ved den første berøring på 4. dagen efter kirurgi, når forbindingen fjernes. 2. Udseende - at fremstå som en kvindelig genital organ. Læge Chettawut bruger alle de eksisterende materialer til at skabe det smukkeste resultat. Alle detaljerede dele såsom veldefinerede klitoris hætte og frenulum den præcise størrelse, form og placering af clitoris samt naturlige udseende og form af den vaginale åbning. Lægen Chettawut lægger vægt på at konvertere urinrøret, der skal placeres i den korrekte femaleanatomical position og til at have nogen mandlige svampet væv tilbage. 3. Fremragende dybde vagina - Alle patienter har forskellig anatomi. Læge Chettawut vil tage tid at opnå det bedste resultat og den maksimale dybde muligt for hver enkelt patient.almost alle patienter, der har haft Doctor Chettawut nuværende teknik resulterer i en gennemsnitlig vaginal dybde på 6,5 til 7 inches. (16,6 ~ 18 cm). Side 2

Kønsskifteoperation Information (Sex Change Surgery) Doctor Chettawut's current technique Lægen Chettawut nuværende teknik Doctor Chettawut køn ændring kirurgi teknik giver resultater, der har de mest korrekte anatomiske og fysiologiske egenskaber, og er afsluttet i en ét trin procedure. Nærmere oplysninger om hvert genitalt kønsorgan genopbygning er under. 1. Man veneris Teknik: Det højen området over klitoris hætte, som indeholder den naturlige fedtstof (subkutant væv) såvel som den sensoriske nerve som bærer fornemmelse i clitoris. 2. Klitoris hætte Teknik: Det clitoral hætte er fremstillet af den dorsale neurovaskulær forhuden klap og er fastgjort til neoclitoris. Side 3

3. Klitoris Teknik: Dette kompleks og specialiseret organ er fremstillet af den dorsale del af kirtlen penis med alle sensoriske nerver og kar bevaret. Størrelse, placering og vinklen bliver som en fødsels kvinde. 4. Klitoris tungebåndet Teknik: Dette er den naturlige klap forhud hudens der forbinder den nedre del af klitoris med den indvendige overflade af labia Minor. Dette område har også fornemmelse. 5. Forhal vulva Teknik: Det yderligere sensoriske væv fra pakdåsen penis, som de dertil knyttede sensoriske nerver anvendes på det pågældende område mellem klitoris frenulum ned til den del af urethrale væv. Dette er normalt en lyserød farve i naturen. 6. Små skamlæber (indre skamlæber) Teknik: Den indre overflade af labia minora er fremstillet af den oprindeligt lyserød væv fra neurovasculized ventrale forhuden flap. Den ydre overflade af labia minora er fremstillet af de penile hudlapper. Læben udseende, efter lægens Chettawut s teknik, der kan opnås med de fleste patienter. 7. Store skamlæber (ydre skamlæber) Teknik: Den naturlige look store skamlæber er lavet fra scrotalt huden. Dette vil ske før anvendelse af den resterende del af pungen huden til at blive hudtransplantat inde i vagina. Læge Chettawut sætter betoninger på anden definition mellem de store skamlæber og de små skamlæber. 8. Urinrørets åbning Teknik: urethrae tarmkanalen forkortes og svampet væv (Corpus Spongiosum) er helt og omhyggeligt fjernet. Den yderligere naturlige lyserøde farve urethrale væv anvendes til at simulere den nedre del af vulva vestibulum. 9. Vaginal åbning Teknik: Dette område består af kombinationen af det perinæale og penile hud. Læge Chettawut lægger vægt på den passende størrelse (diameter indgangen) til brug i samleje. Side 4

10. Vagina Teknik: Den væg af skeden er lavet hovedsageligt fra scrotalt hudtransplantat. Hele overfladen af neovagina er hårløs så fordi alle hårsækkene (hårrødder) vil blive fuldstændig fjernet under delikat proces af huden graft præparatet. Doctor Chettawut hud Graft Teknik for SRS For Doctor Chettawut har Non Inversion Teknik hudtransplantatet anvendes altid for den samlede foring af din vagina i stedet for omvendt penis huden. Det scrotalt er den vigtigste kilde til hudtransplantatet i næsten alle tilfælde. Hvis din scrotalt hud er utilstrækkelig, vil Doctor Chettawut ikke tøve med at udvide sit arbejde ved at bruge den tilstødende lysken huden til at sørge for, at din samlede hud graft vil være tilstrækkeligt for den maksimale dybde i skeden. Sammenfattende din hud vil normalt altid være tilstrækkelig til SRS, og dette er ikke relateret til mængden eller størrelsen på din penis. Årsagen er Doctor Chettawut aldrig bruger penis huden, der skal vendes med henblik på vaginal slimhinde. Læge Chettawut ikke længere anvender den abdominale hudtransplantatet for at undgå enhver yderligere ar på maven. Lægen Chettawut hudtransplantat teknik resulterer i fuldstændig hårløse hud i vagina. Årsagen er, fordi alle hårsækkene (hårrødder) vil blive fuldstændigt fjernet under vanskelige fremgangsmåden hudtransplantat præparat. Normalt Doctor Chettawut anbefaler ikke orkiektomi før SRS, fordi det kan få din scrotalt til at skrumpe med tiden. Men regelmæssig strække huden kan være nyttigt at fastholde den oprindelige scrotalt hudens tilstand. Helingen af hudtransplantat inde i skeden normalt 4 dage, for at sikre en perfekt heling inde i vagina. Side 5

Kandidater til - Kønsskifteoperation - Candidates for Male to Female Sex Reassignment SurgeryKandidater til Mand til Kvinde kønsskifteoperation Anbefalingen for SRS bør være baseret på de strenge kriterier, som er fastsat af The World Professional Association for Transgender Health (WPATH) tidligere kendt som (Harry Benjamin International Gender Dysphoria Association, HBIGDA), som kan ses i detaljer her http://www.wpath.org/~~v (åbner ny fane / vindue) Din berettigelse til SRS vil blive baseret på de dokumenter, du leverer som beskrevet af psykiaterne i dit land. Hvis du ikke kan levere de fuldstændige dokumenter 2 måneder før din planlagte operation dato, kan du blive bedt om at se 1 eller 2 Psykiatere i Thailand for at bekræfte din berettigelse til SRS. Dette ville være et ekstra gebyr. Ved høring i personen, hvis der er behov for at se en yderligere Psykiater i Thailand evaluering han forbeholder sig ret til at henvise dig til en psykiater i Thailand. Generaldirektoratet for Sundhed Hvis du har nogen eksisterende sundhedsmæssige problemer eller problemer, du skal informere Doctor Chettawut i fuld på tidspunktet for den første korrespondance. Tidligere sygehistorie kan kræves fra din læge, og hver patient vil blive evalueret sag case.safety til patienten er vores primære bekymring, så tøv ikke med at diskutere alt med os i detaljer, så en præcis plan for hver patient kan gøres. Policy on HIV CasesPolitik om hiv-tilfælde Læge Chettawut accepterer kun raske hiv-patienter, der har en aktuel CD4-niveau på over 600. HIV-patienter vil blive budt varmt varetaget af Doctor Chettawut og hans team under opholdet på Surgery Center og på de anbefalede hoteller, det samme som ikke-hiv-patienter. Der er 50% ekstra afgift, som vil blive beregnet for hver af dine kirurgiske procedurer. Dette skyldes de høje omkostninger involveret for din operation ved hjælp af specialiseret engangsudstyr. Side 6

Krav til kønsskifteoperation (SRS, Sex Change Surgery) Information Krævede dokumentation Vedrørende SRS planlægning: På grund af de nye regler i Thailand, SRS potentielle patienter kræver mindst en anbefaling for kirurgi fra enten en psykiater eller en autoriseret psykolog baseret i dit land. (Brevet fra rådgiver eller terapeut eller endokrinolog er ikke acceptabelt). Den anbefaling for kirurgi kan sendes i jpeg.file via e-mail eller fax til +662-742-0845 Den oprindelige SRS anbefaling brev udsendt fra psykiater eller autoriseret psykolog med hans / hendes underskrift skal leveres til at blive placeret på din patient fil på Doctor Chettawut klinik Center på tidspunktet for din konsultation. Dette brev er ikke returneret til dig. Dette brev skal sendes mindst 2 måneder før din operation dato. For patienter, der kun kan give en anbefaling til SRS de kan blive forpligtet til at rådføre sig med en psykiater er baseret i Thailand for en second opinion. Dette vil blive besluttet af Doctor Chettawut personligt under din konsultation i Bangkok. Gebyret for Thai psykiater er ikke en del af SRS-pakken, og det ville være en ekstra omkostning. Dine seneste blodprøver og røntgen af thorax rapporter skal være modtaget senest en måned før operationen. De nødvendige test er: 1. CBC (røde blodlegemer og hvide blodlegemer og blodplader) 2. Anti HIV 3. BUN & Cr (nyrefunktion test) 4. PT & TOT (screening for blødningstendens på grund af leversygdom) 5. FBS (fastende blodsukker) 6. Bryst x-ray 7. Et elektrokardiogram (EKG) er også påkrævet, hvis du er 45 år eller ældre i alderen. Den rapport om alle laboratorieprøver og x-ray resultater skal sendes via e-mail cset@truemail.co.th som jpg.format vedhæftede filer i 2 uger før din rejse dato. De originale dokumenter og x-ray film skal præsenteres på din konsultation dag. Side 7

Requirements to stop medication and Hormonal Treatment (HRT)Krav for at stoppe medicin og hormonbehandling (HRT) 1. Aspirin og anti-inflamitory medicin (for eksempel: Ibuprofen) Stop med at tage 2 uger før kirurgi 2. Anti-trombotiske narkotika (f.eks Plavix) Stop med at tage 2 uger før kirurgi 3. Hormonbehandling (HRT) Stop med at tage oral østrogen 2 uger før operation Stop bruger Patches og eksterne geler 2 uger før operation for østrogen injektion - dette skal stoppes 4 uger før kirurgi Hormonbehandling (HRT) kan genoptages sikkert, når du ankommer tilbage til dit hjem country.this vil reducere risikoen for DVT (dyb venetrombose) i løbet af dit fly og på tidspunktet for din bedring efter operation. Bowel cleansing process before SRS SurgeryTarm udrensning, før SRS Kirurgi Det er meget vigtigt, at du skal gøre din tarm rent og tomt, før SRS. Dette vil helt sikkert forebygge forurening af såret både under og efter operationen. Den tarm rengøring proces tager normalt 3 hele dage, herunder at ændre din normale kost for at være en ikke-fiber kost og derefter en flydende kost og brug af laxatives. Patients skal ankomme til Bangkok, før denne proces starter. Genital Elektrolyse Hair Removal for kønsskifteoperation Den anbefalede område Mellemkødet er den korte strækning af huden mellem anus og den bageste del af pungen. Ifølge min SRS teknik, er det perinæale huden (1,5 til 2 inches over anus) den eneste potentielt håret bærende væv, der anvendes til at blive en del af bunden af den vaginale åbning. Side 8

Hvis du har meget hår på dette område bør du overveje at genital elektrolyse hårfjerning før kønsskifteoperation. For at undgå eventuel hårvækst omkring skedeåbningen (ikke inde den dybe del af din vagina). Der er ingen grund til at bekymre sig om noget hår inde i skeden, fordi foring kommer fra den hårløse scrotalt hudtransplantat. Årsagen er, fordi EU under den vanskelige proces i huden graft forberedelse, Doctor Chettawut fjerner af alle fedtlag og også fjerner alle de hårsækkene (hår rødder), som er indeholdt i den dybe del af huden lag. Bemærk, at denne hårfjerning kan også ske efter SRS uden problemer, og timingen af hårfjerning enten før eller efter operationen vil ikke påvirke resultatet af SRS kirurgi ifølge Doctor Chettawut teknik. Derfor kan du frit vælge at gøre dette eller ikke før operation. Hvis du vælger at få elektrolyse hårfjerning så alle hår skal være fuldt fjernes ved 2 måneder før din operation dato. Elektrolyse er normalt ikke en gang procedure, og du er nødt til at diskutere, hvor mange sessioner, og hvor lang tid hårfjerning kan tage med din elektrolyse tekniker. Hvis du beslutter at gøre elektrolyse hårfjerning efter SRS, skal du vente i mindst 6 måneder efter operationen, før Begyndende at give mulighed for fuldstændig helbredelse fra SRS. Læge Chettawut ikke kræver heller ikke tyder på, at elektrolyse hårfjerning ske på nogen del af penis området overhovedet. Årsagen er, fordi Doctor Chettawut har teknik er en NON penis inversion der bruger penis huden først og fremmest med henblik på oprettelsen af små skamlæber. Der elektrolyse af penile område kan ar penis huden, og dette får huden til at blive dårlig kvalitet (for tyk og mindre elasticitet) for at gøre små skamlæber. Laser eller IPL hår reduktion processer kan ikke fjerne alle hår på dette område og elektrolyse er mere pålidelig og Doctor Chettawut mening er den bedste måde til fjernelse af hår på det foreslåede areal. Side 9

Efter SRS på Doctor Chettawut s plastikkirurgi center Det normale ophold vil være 5 dage 4 nætter. De formodes at være i sengen, medmindre Doctor Chettawut sygeplejersker ledsage dig til movefor henblik på udøvelsen af dine ben. Mens liggende på sengen, du skal holde dine ben fra hinanden på 45 grader for at undgå låret kompression på den nye genitale område, som kan forårsage muligt sårkomplikation. Anklen fleksion-forlængelse (stretching din mund) er også anbefales. Disse manøvrer kan fremme blodcirkulationen i benene og forhindre dyb venøs trombose (DVT). Vær venlig ikke at bekymre sig om vandladning som et kateter bruges, og urinen kan let flyde ud gennem kateteret ind i urinposen og sygeplejersken vil tømme det med jævne mellemrum. Du bør drikke en masse vand for at fremme urination.the kateter vil blive fjernet på et passende tidspunkt, så dit første vandladning oplevelse willbe meget let. Det er tilladt at have primært en flydende diæt i 4 dage, og dette vil medvirke til at reducere chancen for at have afføring, før vaginal emballagen er fjernet. Cremet suppe og brød (toast) kan føjes til dit måltid på 3. og 4. dag. Hvis du virkelig har en fornemmelse at nødt til at tømme din tarm, aldrig komme ud af sengen -Bare ringe til sygeplejerske på sengen-pan. Hvis du tømme din tarm uforsætligt, er det ikke et alvorligt problem. Men, skal du fortælle sygeplejersken til at rense området. SRS opsving er normalt ikke en smertefuld proces. Dette skyldes, at Doctor Chettawut og hans anæstesilæge (Dr.Veera) kombinerer man normalt epidural blokade teknik med generel anæstesi, som kan medvirke til at reducere din post-operative smerter samt kvalme symptomer. Efter din operation, kan dit føle en lille slange linje i ryggen krummer og fastgøres med tape på dit kraveben område. Dette er normalt, og røret vil blive fjernet på den 4. dag efter din operation sammen med vaginal pakning fjernes. Den vaginale emballage fjernelse er normalt på 4. dag om eftermiddagen, og der er ingen smerter med denne enkle hurtig procedure. Efter dette healingen inde i din vagina vil blive inspiceret, vil din følsomhed blive testet, og din nye vagina dybde vil blive demonstreret. Hver del af dine nye kønsorganer vil også blive forklaret i detaljer, og hvis din healing er normalt, vil du blive afladet, og derefter vil du blive ledsaget af mine medarbejdere tilbage til hotellet. Side 10

Efter SRS på Hotel Your recovery at the hotel Din opsving på hotellet De kirurgiske Sygeplejersker vil besøge dig daglig i den anbefalede hoteller eneste, som er: Dusit Princess Srinakarin og Bangkok Rama Hotel. Hvis du vil aktivere din krop til at komme sig efter din operation, skal du følge lægen og sygeplejersken instruktioner omhyggeligt. Alle de nødvendige medicin, der er nødvendige for en god helbredelse er tilvejebragt. Du skal tage alle disse som bestilt eller mærket strengt, da de vil bidrage til at fremskynde din heling og forebygge infektion. Du kan spise normal kost da der ikke er mad restriktioner. Men hvis du ryger, bør rygning ikke genoptages, mens du er i Thailand som nikotin kan forårsage sår til at åbne op eller blive beskadiget. For den første uge på hotellet, skal du bo kun dit hotelværelse hele tiden, og opfordringen til rum food service eller arrangere uden levering food service snarere end at gå at spise mad i restauranten. Under den anden uge, du har lov til at have flere aktiviteter på hotellet, men aktiviteter uden for hotellet skal være kun med samtykke fra de kirurgiske sygeplejersker eller læge Chettawut. Du skal være omhyggelig med at undgå arbejdsstillinger, der kan strække sig såret. For eksempel ikke ikke squat ned og ikke åbne dine ben langt fra hinanden når at komme ind eller ud af sengen. Siddende på kanten af sengen og svinge rundt er en måde, der ikke strækker sig såret. En blød fluffy doughnut pude, som du kan holde, er fastsat til at sidde. Brug af dette vil hjælpe med ikke at lægge pres på såret, og det gør sidde mere behageligt i de tidlige dage af din opsving. Læge Chettawut vil gøre din 1. douche (vask af indersiden af skeden) ved postoperative opfølgning og du får lov til at douche selv efter dette. Sprøjtning bør udføres ved hjælp af douche kit provided.put 5 dråber Betadine i 100cc almindeligt vand, og douche 1 eller 2 gange om ugen. Side 11

Tips og anbefalinger til SRS Efterbehandling Dilatation Tips 1. Position - Sygeplejersken team sammen med dig vil finde den mest komfortable stilling for udvidelse. Den mest almindelige arbejdsstillinger vil være semi sidder med en eller to puder til at støtte dit hoved og skuldre, og som har dine ben komfortabelt hinanden og bøjede knæ. 2. Smøring - Brug altid den samme type forudsat smøring under din opsving i Thailand (Sterile KY gelé fra Johnston & Johnston). Efter hjemkomsten til dit land enhver kommerciel vandopløseligt type smøring kan anvendes. Smør dilatoren og din skedeåbningen ganske liberalt - sørg for at alt er meget glat. 3. Hvordan at opretholde din oprindelige vaginal dybde - Læge Chettawut foretrækker patienter til at holde dilatatoren ved hånden med et konstant let tryk på det dybeste sted. Læge Chettawut ikke anbefale at bruge et objekt som et håndklæde eller en klud til at holde dilatatoren i. dilatere med hånden giver en konstant korrekte tryk, der skal anvendes, og den faktiske dybde fastlægges i hele hver dilatation periode. 4. Hvornår skal ændre størrelser dilatorer - Vedligeholdelse af din oprindelige dybde er vigtigst. Flytning til de bredere diameter dilatorer kan gøres, når du er komfortabel, og det er meget øst til at rumme den nuværende størrelse dilator.when du først skifte til større størrelse dilatatoren kan du ikke være i stand til at indsætte den til samme dybde af den foregående. Pas på ikke at tvinge nye dilatatoren, som med tiden vil du være i stand til at rumme den større størrelse. Douche Tips 1. Timing - Når du planlægger "douching", planlægger at gøre det lige efter du er færdig med dilatation, da dette vil hjælpe og gør det nemt at rengøre i den dybe del af din vagina. 2. Type af Douche Solution - Mix 5 dråber af den givne betadinopløsning i ca 50cc postevand (omkring en tredjedel et glas vand). Efter 3 måneder kan du bruge almindeligt vand eller mild kvindelig vaginal antiseptisk opløsning. Side 12

3. Frekvens - Sprøjtning anbefales 1-2 gange om ugen, men der er ingen skade at øge dette antal, hvis du ønsker det. Sårpleje Vask mens under bruseren med normal krop sæbe og forsigtigt med håndkraft. Du kan starte denne omtrent på 6. eller 7. dagen efter operationen. Du må ikke strække skamlæber eller anden grund, indtil 3 måneder er gået danne din operation. Dette område er meget sart og enhver strækning kunne gøre såret tåre eller forårsage forkert heling. De leverede bløde hygiejne klude kan forsigtigt bruges til ekstern rengøring. Mens liggende på sengen på hotellet, Engangs Blå absorberende underpuder med vandtæt bagside (undervogn lagen størrelse 450x700mm) til rådighed og anbefales i løbet af din opsving. Aktiviteter, når du vender tilbage til dit land Du kan genoptage næsten alle dine normale aktiviteter efter 2 months. For eksempel: at tage et bad, svømning, samleje, gå normalt, køre og løfte tunge genstande. Men anstrengende aktiviteter, der kan lægge pres på din nye genitale område, bør ikke forsøges før 3 måneder efter din operation. For eksempel, pedal cykel motorcykel eller hesteryg befri bør bjergbestigning eller andre aktiviteter, hvor du kan bære en sele ikke forsøges før efter 3 måneder efter din operation. Bemærk venligst at alle suturer at doktor Chettawut bruger til din SRS kan optages som og vil forsvinde efter 2 måneder. Så der er ikke behov for at fjerne nogen af dine sting. Passende behandlinger for SRS Komplikationer Generelle Komplikationer DVT - dyb venetrombose 1. Forebyggelse Det er vigtigt, at patienter, der har oplevet DVT tidligere informere lægen Chettawut på forhånd, så den relevante præ-operative DVT forebyggelse vil være planlagt. Side 13

Under dine operationer Doctor Chettawut har politik til fremme af omløb på benene ofte. Dette gøres ved både manuel løftning af benene for at lette trykket mod bøjlen og anvendelsen af en kompression, der består af en DVT pumpe og DVT muffer. 2. Behandling Hvis du har DVT, en lav-molekylær-vægt heparin (blod tyndere) vil normalt administered.for nogle komplicerede situationer, en blodprop-busting stof kaldet en trombolytisk middel kan også overvejes. Urinvejsinfektion 1. Forebyggelse Under dine kateterisering drikke masser af vand vil bidrage til at mindske risikoen for infektion. Du bør også opretholde en god hygiejnisk rutine ved hjælp af det medfølgende hygiejniske bløde tørre væv hver gang du tømme blæren eller din tarm. Krop brusebad 1 til 2 gange om dagen er nødvendig, og den blide vask af din genitale område (kun udvendigt) i hånden med normal krop sæbe. Du bør undgå brugen af "bidet" slange, fordi vandstrømmen kan være for stærk, og selv kunne indføre en infektion. 2. Behandling Oral anti-biotiske s såsom Norfloxin normalt effektiv. Behandlingen bør være 3 ~ 5 dage i ikke komplicerede sager. SRS relaterede komplikationer Afkortning eller kollapsede Vagina 1. Forebyggelse Flittigt dilatere er nøglen til at bevare din oprindelige vaginal depth.so skal du nøje følge Doctor Chettawut har dilatation anvisninger løbet af de første 2 år. 2. Behandling Den Colon Vaginoplasty er den mest pålidelige procedureto hente vaginal dybde. Vælg linket "The Colon Vaginoplasty" til højre. Rectovaginale fistula og Urethrovaginal fistel Side 14

Dette er en adnormal forbindelse mellem rektum eller urinrøret og den nyoprettede vagina. Forekomsten af disse komplikationer er yderst sjældne. Behandling Denne tilstand kræver det kirurgiske indgreb ved at lukke forbindelsen og sandsynligvis skal additionaltissue foring (f.eks kolon væv) at forstærke problemet området. Side 15