Medicina knapsonde, lav profil gastrostomissonde Brugervejledning

Transkript

1 1 Medicina knapsonde, lav profil gastrostomissonde Brugervejledning Læs alle instruktioner grundigt inden brug og check alle labels for udløbsdato ADVARSEL Til engangsbrug. Må ikke genbruges, genindsættes eller re-steriliseres. Genbrug kan medføre risiko for infektion og/eller påvirke den funktionelle pålidelighed. Må ikke anvendes hvis emballagen er åbnet eller beskadiget. Kontroller udløbsdato. Må ikke anvendes efter denne dato. Der må ikke bøjes, skæres og rives i produktet, ligesom produktet ikke må beskadiges på anden vis. En gastrostomi knap kan forblive i en vel etableret kanal i mere end 30 dage, med mindre knappen falder ud eller stopper til. I disse tilfælde bør patienten øjeblikkelig tage kontakt til lægen. Liggetiden for en Medicina knapsonde kan variere afhængig af mængden af vand i ballonen, gastrisk ph og sondens pleje. Hav altid en erstatnings Medicina knapsonde i samme størrelse eller ernæringssonde liggende til eventuel brug. Fjern ikke knapsonden før en erstatnings Medicina knapsonde eller ernæringssonde er tilvejebragt. Dette for at undgå at stomaet lukker til. Forlængerslanger må kun anvendes af samme patient. FORSIGTIGHED Anlæggelse bør udføres af, eller efter anvisning af en læge. Størrelse (Fr og længde) udskrives/anvises af lægen.

2 2 Beskrivelse Medicina knapsonden er et sterilt silikone ernæringsprodukt bestående af en krop, to porte og en ballon, som fungerer som fiksering i ventriklen. Kroppen har to porte og en prop. Den første port, til ernærings/medicin har en hvid forbindelsesring i toppen, og en forsænket dobbelt tilbageløbsventil. Den anden port har en ventil til inflation i ballonen. Produktet er gennemsigtigt og indeholdende en røngtenfast stribe i hele sondens længde til kontrol af sondens placering i patienten ved røntgen gennemlysning. Sonden er udviklet til at give ernæring og, medicin i ventriklen og til gastrisk dekompression. Findes i størrelserne Fr Hver Fr størrelse findes i længder fra 1,0-9,5 cm. Sondens størrelse og længde står tydeligt på indersiden af lukkeflappen på hver enkelt Medicina knapsonde, samt på pakningen. Indikationer Medicina knapsonden er egnet til anlæggelse i en veletableret kanal til ventriklen til indgift af ernæring og/eller medicin, men kan også anvendes til gastrisk dekompression. Kontraindikationer [Fang læserens opmærksomhed med et citat fra dokumentet, eller brug denne plads til at fremhæve nogle nøglepunkter. Du kan trække dette tekstfelt til andre steder på siden.]

3 3 Udskiftning af knapsonden: 1.Tøm ballonen for vand i den eksisterende knapsonde, hvorefter den forsigtigt tages ud af stomaet. 2. Rengør huden omkring stomaet. 3. Vælg samme størrelse på Medicina knapsonden svarende til den eksisterende knapsonde,- eller den størrelse (FR/længde) som lægen har anvist. Korrekt størrelse vil forbygge gastrisk lækage og hudirritation. 4. Vask altid hænder inden håndtering af knapsonden eller tilhørende komponenter. 5. Kontroller produktet for eventuel skade/defekt inden brug. 6. Ballonen undersøges for lækage ved at fylde det anbefalede volumen af sterilt vand(?) (se Tabel 1). Kom aldrig mere end 5 ml i 3ml balloner, 6 ml i 4ml, 7 ml i 5ml og 12 ml i 8 ml balloner. Den fyldte ballon bør være symmetrisk. Pres ikke på den fyldte ballon. Efter kontrol suges vandet ud af ballonen. Brug luer sprøjte (se Figur 1). 7. Spidsen af knapsonden fugtes med vand eller vand baseret smøremiddel. Brug aldrig olie eller smøremiddel indeholdende petroleum. 8. Før forsigtigt sonden gennem stomaet til mavesækken. Sonden er ført ind når basis af Medicina knapsonden når patientens maveskind. 9. Hold om kroppen på knapsonden mens der sprøjtes det anbefalede volumen af sterilt vand eller en opløsning af glycerinholdig vand ind i ballonen. (Se tabel1). Brug ikke luft. 10. Træk forsigtigt Medicina knapsonden tilbage indtil ballonen støder mod indersiden af mavesækkens væg. For stor spænding bør forhindres da det kan medføre nekrose af vævet i mavesækken. Check for tegn på gastrisk lækage. 11. Brug gaze for at rengøre omkring stomaet og fjern enhver form for overskydende glidecreme. 12. Check at knapsonden er korrekt placeret. Sæt forlængerslange på og lad luft sive ud. Brug gaze til at fjerne residual mave indhold.

4 4 Tabel 1 Knapsonde dimensioner og kapacitet Størrelse FR/CH Ydre diameter mm Ballon kapacitet ml 12 4,0 3,0 14 4,7 4,0 16 5,3 5,0 18 6,0 5,0 20 6,7 8,0 24 8,0 8,0 Brugsvejledning for forlængerslager Brug udelukkende Medicina forlængerslanger til Medicina knapsonde. Andre forlængerslanger kan resultere i lækage af ernæring. Inspicer pakningens indhold for eventuelle skader. Brug ikke beskadiget forlængerslanger. Der findes forskellige ernæringssæt. Disse anvendes efter producentens anbefalinger. Forlængerslangen sættes på knapsonden ved at føre forlængerslangens studs ned i fordybningen på den hvide ring. Tryk herefter blidt på sættet og drej 1/4 omgang med uret for at låse forlængerslangen fast. NOTE: Hvis forlængerslangen ikke er sat rigtig på og låst, kan der opstå lækage. Forbind forlængerslangen til det valgte ernærings medie. Kontroller af den hvide lukkeklemme er åbnet. Er den lukket, så sørg for at den bliver åbnet. Påbegynd ernæring. Når ernæringen er afsluttet, fjernes forlængerslangen forsigtigt ved at dreje 1/4 omgang mod uret indtil studsen løsnes og kan tages op af fordybningen. Afmonter forlængerslangen og rengør med sæbe ag vand. DEKOMPRESSION: Sæt forlængerslangen på som ovenfor angivet, og lad tilbageholdt luft sive ud. NOTE: Forlængerslangen skal være sat korrekt i således at lukkeventilen åbnes. Åbning af lukkeventilen på anden vis kan medføre alvorlig skade på knapsondens lukkeventil.

5 5 Pleje og vedligeholdelse. Knapsonden bør skiftes jævnligt for at opnå optimal funktionalitet. Anvendes den i mere end 6 måneder, anbefales hyppig check af sondens egnethed. Hold altid tørt og rent omkring stomaet. Rengør hyppigt med mild sæbe og varmt vand. Hvis der er tegn på infektion, irritation eller granulation, bør du straks konsultere en læge. Efter hver brug, skylles sonden med ml vand til voksne, 5-10 ml vand til børn. Mindst en gang om ugen checkes volumen af vand i ballonen, samtidig med at man holder på knappens krop. Anvend en iv. luer sprøjte og træk alt vandet ud af ballonen. Er der mindre vand tilbage end oprindeligt tilført, skal der suppleres således at ballonen igen indeholder anbefalet volumen (Se Tabel 1). Efter hvert brug, rengøres forlængerslangen omhyggeligt med varmt vand. Grundig rengøring forebygger at ernæring tørrer ind og sætter sig fast. Tillad at forlængerslangen lufttørres. Forlængerslanger kan bruges i op til 14 dage, men skiftes tidligere om nødvendigt. Hensigtsmæssig vedligeholdelse, som ovenfor beskrevet, vil medføre maksimal brug. Administration af medicin. Medicin gives altid separat og aldrig iblandet ernæring. Enhver interaktion mellem patientens medicin og ernæring bør diskuteres med læge eller apoteker. Der må ikke komme medicin i ballonen. Check om medicin skal gives på tom eller fuld mave. Brug flydende medicin, når det er muligt, da det forebygger tilstopning. Forhør lægen om hvorvidt medicinen kan fortyndes inden brug. Kan medicinen kun fås som tablet, så rådfør med lægen inden den knuses og iblandes vand. ADVARSEL: Brug ikke en Medicina knapsonde til at administrere olieholdig medicin, sublingual medicin, depottabletter eller kapsler. Knus aldrig enterisk-coated medicin, da det kan medføre forkert medicin administration.

6 6 NOTE: Børn kræver speciel omhu. Et barns mave kan ikke rumme store mængder ernæring på en gang. Derfor skal børn have ernæring hyppigere og med et mindre volumen. Spørg lægen om råd. Børn skal altid holdes velhydrerede især i varmt vejr, og hvis barnet har feber. Rådfør med lægen.