Syddjurs Kommune 841,0 Rønde MODTAGET Syd 17-08-2015 d j yorle Erklæring vedrørende teknisk dokumentation Byggeriets adresse: 5, VESTr,0 {Ej g Matr Nr 28 D Ejerlav: Undertegnede ansøger eller ejer erklærer hermed: - at bygningen er opført i overensstemmelse med byggelovens formål og bygningsreglementets bestemmelser jf byggelovens 17 stk 1 - at den fornødne dokumentation vedrørende tekniske forhold er vedlagt denne erklæring til opbevaring i kommunen jf byggelovens 16 stk 2 Ansøgers/ejers navn: "' "7''C Adresse: Telefon: 79,<7 Mobil: Dato: /% y / Ansøgers/ejers underskrift: Eksempler på teknisk dokumentation (afhængig af det konkrete byggeprojekt) Tegningsmateriale, som viser niveaufri adgang Tegningsmateriale, der viser isolering mod nabo Tegningsmateriale, der viser bygningens tæthed mod jord Dokumentation for, at bestemmelserne i kap 4 er opfyldt, feks at konstruktioner er udført i overensstemmelse med SBI 186 og 189 Dokumentation for, at spær er leveret fra spærfabrik Stabilitetsberegning Dokumentation for, at konstruktioner og materialer ikke har et fugtindhold, der ved indflytning medfører risiko for skimmelsvamp (målingsrapport) Dokumentation for, at bygningen er opført efter bilag 5, alternativt anden dokumentation for, at brand-kravene er opfyldt (gælder kun enfamilieshuse) Energirammeberegning Varmetabsberegning (ved ombygning) Ansøgers ansvar - Ukompliceret Byggeri Ansøger er ansvarlig for, at bygningen opføres i overensstemmelse med byggelovens formål og bygningsreglementets bestemmelser Ansøger skal i ansøgningen om byggetilladelse oplyse, at bygningen er omfattet af byggelovens 16, stk 3 Ansøger skal inden ibrugtagning af bygningen indsende den fornødne dokumentation vedrørende tekniske forhold til kommunen Ansøger er ansvarlig for, at alt relevant materiale er indsendt til kommunen Kommunen har pligt til at opbevare dokumentationen, men foretager ingen kvalitetssikring eller byggesagsbehandling af materialet Ansøger opfordres til i samarbejde med privat radgiver at klarlægge hvilken dokumentation, der er relevant for den pagældende byggesag Ansøger kan ligeledes gå i forhåndsdialog med kommunen i tvivlsspørgsmål Ansøger skal ved ibrugtagning af bygningen vedlægge en erklæring, hvor der skrives under på, at bygningen er opført i overensstemmelse med byggelovens og bygningsreglementets bestemmelser, samt at den fornødne dokumentation vedr tekniske forhold er vedlagt erklæringen Dokumentation vedrørende kloakforhold Dokumentation vedrørende ventilation
2 ø Sendes til kommunen Syddjurs Kommune Afdelingens hovednr: 8753 5510 Ejendomsnummer Bygnnr Vejkode Husnr B Etage Syddjurs Kommune 18193 1629 8 Side/dørnr Ejerlejlighedsnr Byggesagsnummer 12/30231 Færdigmelding af byggearbejde Sendes til kommunen når arbejdet afsluttes I anledning af byggetilladelse vedrørende ejendommen Vejnavn (stedbetegnelse) Husnummer Matrikelbetegnelse 28 D KOED BY, KOED meddeles det, at det tilladte arbejde er afsluttet Byggearbejdets art og omfang 97 m2 til- og ombygning af BBR 2 (garage + 5 m2, beboelse + 92 m2) samt sammenbygning med BBR 1 Bemærk Byggetilladelsens vilkår: ' ' Bygherren/ansøger anmodes om sammen med Færdigmelding af byggearbejde at indsende eventuelle dokumenter, der måtte være påkrævet For byggerier omfattet af bestemmelsen om ibrugtagningstilladelse kontaktes kommunen med henblik på færdigsyn Eventuelle bemærkninger Dato og underskrift Dato - Navn (bygherre/ansvarlig) //, /5 G,,---J-7/7,,<4'4,-2 A- 2':G7,'572,,WS2,,Y Stempel og underskrift ---,, -- Kruse Print System A/S Blanket E-0149-706 - Side 5 af 7
Syddjurs Kommune Afdelingens hovednr: 8753 5510 Sendes til kommunen Ejendomsnummer Bygnnr Vejkode Husnr B Etage Syddjurs Kommune 18193 1629 8 Side/dørnr Ejerlejlighedsnr Byggesagsnummer 12/30231 Påbegyndelse af byggearbejde Sendes til bygningsmyndigheden inden arbejdet påbegyndes I anledning af byggetilladelse vedrørende ejendommen Vejnavn (stedbetegnelse) Husnummer Matrikelbetegnelse Byggetilladelsens dato 28 D KOED BY, KOED 18102012 meddeles det, at det tilladte byggearbejde vil blive påbegyndt Påbegyndelsesdato,??) 7-0 /7 Byggearbejdets art og omfang 97 m2 til - og ombygning af BBR 2 (garage + 5 m2, beboelse + 92 m2) samt sammenbygning med BBR 1 Eventuelle bemærkninger Dato og underskrift Dato )_,, j, f:- 8?' 7 _, ) Stempel og underskrift Navn (bygherre/ansvarlig) #-"7'j,"94"--a "---;k1-,-- ---0C7Z, 1CSC-7"-/ 41 ra ~1111-4 ' '-11111111111 Kruse Print System A/S Blanket E-0149-706 - Side 4 af 7
Sendes til kommunen Syddjurs Kommune Afdelingens hovednr: 8753 5510 Ejendomsnummer Bygnnr Vejkode Husnr B Etage Syddjurs Kommune 18193 1629 8 Side/dørnr Ejerlejlighedsnr Byggesagsnummer 12/30231 Erklæring fra autoriseret kloakmester Undertegnede autoriserede mester erklærer at have udført følgende arbejder efter gældende bestemmelser: Kloakarbejder I Indvendig n Udvendig ri Nyt fællessystem n Nyt separatsystem Ændret eksisterende Ændret eksisterende Ændret eksisterende 1 fællessystem ri separatsystem n septiktank n Andet, angiv art A rt på ejendommen Vejnavn (stedbetegnelse) Husnummer Matrikelbetegnelse 28 D KOED BY, KOED Ejer/bygherre Byggetilladelsens dato 18102012 Arbejdet færdigt den Evt bemærkninger Sc t/e-0 z_,t r- C 41t,,,, Er der sket ændringer i forhold til det godkendte projekt, skal der sammen med denne erklæring fremsendes reviderede tegninger mv Dato og underskrift Dato Aut mesters stempel og underskrift CVR nr Autorisationsar Mobilnr E-mail adresse Kruse Print System A/S Blanket E-0149-706 - Side 7 af 7
11 52300:3 Kolind Entreprenørforretning ApS vi aut Kloakmester Kenneth Buur Skarresøvej 6, 8560 Kolind Michael & Kate 8560 Kolind Tlf: 28 15 60 25 /86 39 18 27 CVR-nr: 30 49 50 63 E- majl: Ikbuur@mailclk Faktura Nummer 379 Dato 201213 Kunde/tlf Beskrivelse Antal/Timer Pris Beløb Vedr Kloak i ny tilbygning 10000,00 I,- Kr 10000,00 Moms 25 % 2500,00 Total 12500,00 Djurslands Bank - Kolind : 7300 1067211 Betaling betingelser: Netto 8 dage, herefter beregnes rente 2% pr md samt rykker gebyr på kr 100,00 Entreprenorarbejde, Kloakarbejde, Slamsugning og spuling
61) CO N (/) N 0 041
4) (1