Side 1 af 6 Virksomhedsplan for Neuro/Fysisk Handicapcenter 2015 Neuro/Fysisk Handicapcenter (NFH) er en af 5 afdelinger under Voksenhandicap, Aarhus Kommune. Målgruppen er primært borgere med erhvervet hjerneskade, men også borgere med medfødte fysiske og/eller kognitive skader, samt borgere med progredierende sygdomme modtager støtte. En del af borgerne har derudover psykiatriske diagnoser, misbrugsproblematikker, udadreagerende adfærd etc. Der er i de senere år sket en ændring i visiterede borgere således at der er kommet flere borgere med progredierende lidelser (eks sclerose og ALS), blinde, dysfunktionelle lidelser, rygmarvsbrok. I de hjem hvor borgeren er tiltagende dårligere fungerende (typisk ved borgere med progredierende lidelser) har hjemmevejlederne i stigende grad en funktion som daglig koordinator for den samlede kommunale indsats. En anden ændring med betydning for indsatsen er at vi oplever at borgere med erhvervede hjerneskader generelt udskrives tidligere og mindre rehabiliterede fra genoptræningshospitalerne NFH arbejder tæt sammen med Neuroteamet, regionshospitaler og MSO ved udskrivelse og opstart for at kunne levere den bedste neurofaglige ydelse. Organisatorisk er NFH opbygget med en centerledelse og administration på Marselisborgcentret, hvor de 5 neuropædagogiske teams, der yder bostøtte efter SEL 85 også har base. De 5 teams er til en hvis grad specialiserede så faglighederne udnyttes bedst muligt. Derudover er der 3 bofællesskaber (Mallinglund, Børglumvej og Møllevangs Allé) hvor der visiteres ud fra ABL 105 / SEL 85 samt en boform (Nordbyvænget) hvor der visiteres ud fra SEL 192. Der er ansat ca. 70 medarbejdere og tilknyttet ca. 285 borgere En nærmere beskrivelse af målgrupper og indsats i bofællesskaber og boform kan ses på http://www.tilbudsportalen.dk/. Ydelserne hos borgeren defineres i et samarbejde med borgeren. Dette sker ud fra den helhedsplan som myndigheden udarbejder sammen med borgeren i forbindelse med visitation. De enkelte ydelser og målene med dem opsættes ud fra de givne præmisser: Indholdet i den tildelte kategori samt borgers mål, ressourcer og begrænsninger. Der er således ikke generelle organisationsdefinerede mål såsom øget inklusion, opbygning af netværk, sundheds- eller beskæftigelsesmål.
Side 2 af 6 Virksomhedsplan for Neuro/Fysisk Handicapcenter 2015 Udviklingen af NFH s tilbud har ændret sig som følge de budgettilpasninger der har været gennemført i de sidste 4 år. Antallet af bostøtte medarbejdere er faldet med 25 % samtidig med at antallet af visiterede borgere er steget med ca. 33 %. 700 14 600 500 400 300 200 Fra 572 til 429 medarbejdertimer Fra 188 til 231 borgere 12 10 8 6 4 Fra 7,2 til 11,85 borgere pr medarbejder 100 2 0 2011 2014 0 2011 2014 Formen og indholdet af ydelserne i den neuropædagogiske støtteopgave har som følge af dette ændret karakter. Grundlæggende er antallet af timer hos borgeren reduceret og dermed også mængden af opgaver der kan arbejdes sammen med - eller for borgeren. Sammen med borgeren prioriteres opgaverne. Det er ofte nødvendigt at ned - eller bortprioritere opgaver i hjemmet som det ville være relevant at støtte borgeren i løsningen af og som der er et udviklingspotentiale i. Fokus har ændret sig til i højere grad at handle om kompensation og vedligehold end om udvikling og selvstændiggørelse. - Og vi mener stadig at vi yder en kompetent og værdifuld indsats som vi er stolte af!! Blandt andet for at kunne imødegå ovenstående udvikling udvikler NFH på andre bostøtteformer: Der arbejdes målrettet på implementering af velfærdsteknologi som gør borgeren bedre i stand til at klare sig selv og/ eller som effektiviserer bostøtten mest muligt. Konkret arbejdes der med app s som vejleder og støtter borgeren i selv at udføre opgaver som hjemmevejlederen ellers skulle støtte i Der er oprettet en hotline -telefon hvor borgeren i dagtimerne kan modtage råd og vejledning selvom et besøg eksempelvis er aflyst Der opstartes forsøg med vejledning over webcam, Der arbejdes målrettet på at understøtte pårørendes mulighed for at støtte optimalt ligesom det er en fast del af indsatsen at afdække mulighederne i lokalmiljøet og understøtte borgerens deltagelse i lokale aktiviteter. Det har været svært at involvere frivillige i borgerens liv, men det er en opgave der fortsat er fokus på.
Side 3 af 6 Virksomhedsplan for Neuro/Fysisk Handicapcenter 2015 Selve Virksomhedsplanen er skematisk opsat så den viser om det enkelte mål er centralt udstukket af VoksenHandicap () eller af NFH selv, NFH s aktivitet indenfor målet, samt hvem og hvordan målet og aktiviteten evalueres. Mål opsat af Indsatsområde Styrket borgerkontakt * Personlig udvikling * Netværk og medborgerskab * Læring og selvforsørgelse mål aktivitet evaluering Resultatdokumentation implementeres hos de borgere hvor det giver mening i NFH inden udgang af 2015. Ud fra de erfaringer der blev gjort ved pilotprojektet sidste år imødeser vi at kravet om resultatdokumentation vil blive modtaget ret blandet af borgerne. Centralt udmeldt rapportering af resultatdokumentation og delhandleplan for en gruppe borgere. Måles på mængden af handleplaner og nåede mål opsat i dhp Borgerne får det bedre For de borgere der var med i pilotprojektet for resultatdokumentation i 2014 vil NFH lave en opsamling med udgangen af 2015. for de øvrige borgere vil dette kunne sættes i værk i løbet af 2016. Det skal bemærkes at borgers mål ikke nødvendigvis er at få det bedre men også kan være at undgå at få det værre - eller lindre denne tilbagegang. Opsamling af statistik fra resultatdokumentation Brugertilfredshed Borgernes tilfredshed med NFH s indsats evalueres ud fra de gennemførte brugertilfredshedsundersøgelser Centralt styrede brugertilfredshedsundersøgelse Nedbringelse af fravær 8 % Sygefravær kan skyldes mange faktorer. NFH fokuserer især på 2 : 1. Et godt arbejdsmiljø i organisationen Gennem MUS, teammøder, og LMU holdes fokus på medarbejdernes oplevelse af høj social kapital om man oplever tillid, retfærdighed og samarbejdsevne. En vigtig del af dette er at ledelsen tilstræber maksimal synlighed og forudsigelighed i organisationsudviklingen. sygefraværsstatistik Medarbejdernes deltagelse i Det Sociale Akademi understøttes maksimalt, blandt ved at de på mail påmindes om opstart af nye kurser og opfordres til at vurdere om det er relevant for dem
Side 4 af 6 Virksomhedsplan for Neuro/Fysisk Handicapcenter 2015 2. et sundt arbejdsmiljø i den daglige indsats: Ledelsen sikrer at der kontinuerligt følges op på RI-AP er (RisikoArbejdspladsvurderinger). Arbejdsmiljøudvalget gennemgår på hvert møde arbejdsulykker og nærved-hændelser samt laver handleplaner på dem. Medarbejderes anmodninger om værnemidler imødekommes Der afholdes ½ temadag i maj hvor sygefravær er det ene punkt Arbejdsklima Centralt udarbejdede og Gennemførte arbejdsklimamåling Velfærdsteknologi Udvikling og implementering af nye tiltag Der er ikke opstillet konkrete mål. Der er anskaffet et antal tablets/ ipads som kolleger kan tage med ud til borgeren. Kollegerne kan anvende Teknologi i Praksis (TiP)- rådgivning hver onsdag eftermiddag. Bofællesskabet Mallinglund: markedet for og mulighederne for afprøvning af spiserobotter, skylletoiletter med videre afsøges i samarbejde med MSO s center for Frihedsteknologi. Team Rehab med flere: App en husketavlen (som Hammel Neurocenter nu sender med mange borgere) Webcam der skaffes i 2. kvartal 2015 licenser til LYNC så medarbejderne kan afprøve web-baseret vejledning af borgere Digitale vejledninger/ app fra ScanHow, arbejder team rehab med i forbindelse med et større velfærdsteknologiprojekt om digitale vejledninger Der evalueres, erfaringsudveksles og udvikles løbende på de enkelte aktiviteter.. Afbureaukratisering At NFH fra 2017 reducerer administration og organisatoriske og andre arbejdsgange svarende til mindst 1 % som budgettet tilsvarende bliver blevet redu- Vi igangsætter måske en afbureaukratiseringskonkurrence: det kunne gøres på en smartere måde CSC-social: Der skrives for mange/ lange notater? tweet er den nye trend. Kulturen vedr. dette italesættes kolleger imellem samt af teamleder. Vi noterer ned i fælles log på det nye intranet (etableret med udgangen af 2. kvartal) hver gang vi ser at noget kunne være kommunikeret/ udformet/ løst på en mindre bureaukratisk måde - Et afbureaukratiseringskatalog eksempelvis: o Koordinering af brugertilfredshedsundersøgelser (MSO, MSB, patientbefordringen, ambulatorieratings) o 100 skema er ikke digitalt endnu - ligger på bor- Egne evalueringer I et omfang udformet som beskrivelse / dokumentation af gennemførte initiativer.
Side 5 af 6 Virksomhedsplan for Neuro/Fysisk Handicapcenter 2015 ceret ger.dk men er ikke aktivt Ledelsen forholder sig kritisk til centrale udmeldinger hvor der er krav om korte deadlines. Både fordi det reducerer den demokratiske proces ved medarbejderinvolvering og fordi det forstyrrer en ordentlig afvikling af de organisatoriske gøremål. Ledelsen arbejder aktivt for at medarbejdernes har den mest optimale IT-support og et IT-grej der til stadighed er optimeret. Vores omdømme/ Kommunikation Vi vil styrke vores kommunikation indadtil og udadtil Vi vil formidle vores arbejde (herunder pårørendeundervisning) Vi vil formidle vores samarbejdsflader / samarbejdserfaringer (neuropædagogik-oplæg i Drammen/Norge, samarbejdet med MSO om Velfærdsteknologi, osv., osv. ) Aktiviteterne beskrives ud fra målgrupper: Egne evalueringer I et omfang udformet som beskrivelse / dokumentation af gennemførte initiativer. Borgere (delhandleplan, skriftlighed, daglig kommunikation, beboer møder, digitale kommunikationsveje (sikker post, webcam, smartphone/ tablet/ pc) Egne medarbejdere. Opkvalificering af digitale kommunikationsveje Pårørende (skriftlighed, forventningsafstemninger i fht hvad der er tilladt, digitale kommunikationsveje (sikker post, webcam, smartphone/ tablet/ pc) Organisationer:inddrage maksimalt: høringer, bostøtteudvikling, konkrete sager, frivillighed, kurser, Samarbejdspartnere i kommunen - maksimere samarbejdsflader med, påpege vanskeligheder, synliggøre os, fællesudvikle eksempelvis velfærdsteknologitiltag Internt i Voksenhandicap: Intranetnyheder, nyt intranetdesign. NFH Faglige afklaring og faglig udvikling / neuropædagogik i nye tider Vi vil have fokus på hvad neuropædagogik er for os set i lyset af de økonomiske tilpasninger, paradigmeskift (det at vi grundlæggende tænker anderledes om vores arbejde at borgeren er vores partner ), recovery/ empowerment/ habilitering/ rehabilitering. Hvad er det egentlig der sker - hvad er de nye strømninger - hvilke tilgange kan vi se hos os hvordan forandrer paradigmeskiftet ( den aktive borger ) vores arbejde hvad er kerneydelsen - hvad er kerneopgaven hvordan arbejder vi nu? - er vi konsulenter i den kærlige kommune. Egne evalueringer. I et omfang udformet som beskrivelse / dokumentation af gennemførte initiativer. Opsamling og videre arbejde ud fra temadagen 23. marts. Brug af Det Sociale Akademi (DSA) Udbytte og formidlinger fra DSA kur-
Side 6 af 6 Virksomhedsplan for Neuro/Fysisk Handicapcenter 2015 Vi har gennemført en hel temadag 23. marts. ser At udbrede den faglige viden som kollegerne har tilegnet sig - herunder oplæg fra kursister fra bostøtteuddannelse, recovery med videre Flere vil gerne fremlægge deres viden, hvis der tildeles tid til at forberede sig Vi vil 2015 gennemføre 3 dages intern neuropædagogisk undervisning for nyere ansatte med mindre behovet tilgodeses i Det Sociale Akademi (DSA) NFH Formidling af viden / vidensbank - Etablering af kompetencedatabase. I tilknytning til revisionen af NFH s intranetside skabes der et overblik over de enkelte medarbejderes kompetenceniveauer indenfor formidling, it, specifikke neuro-fagligheder, osv. Vi konstaterer om det er blevet etableret og hvordan erfaringerne er med anvendelsen af det. Der etableres ligeledes et fagbibliotek med udlånsfunktion NFH Frivillighed Vi gentænker måden frivillige tilknyttes borgere og bofællesskaber/ boform. Der kan være direkte rekruttering fra Frivillighuset Et korps af frivillige tilknyttede til det enkelte bofællesskab? Vi opsamler vores erfaringer fra de seneste 2 år Frivilligkoordinatoren er ansvarlig for dette udviklingsarbejde