Litteratursøgning Evidensbaseret Praksis DF Region Nord Marts 2011 Jane Andreasen, udviklingsterapeut og forskningsansvarlig, MLP. Ergoterapi- og fysioterapiafdelingen, Aalborg Sygehus Litteratursøgning 1
Litteratursøgning Usystematisk kollegaer, hvad der står på hylden /skuffen problem: vi gemmer sjældent litteratur systematisk Kædesøgning via review, referencer i artikler, bøger mv. problem: gamle referencer og ikke alle referencer Systematisk ønske om at finde alt, hvad der registreret Litteratursøgning 2
Litteratursøgning formuler et præcist, fokuseret og velafgrænset klinisk spørgsmål opstil søgestrategi (matrix) Problemstilling (Patienttype), intervention etc. find søgeord Synonymer gennemfør søgningen evaluer søgningen (relevans, præcision) Litteratursøgning 3
Søgestrategi (matrix) Publikationstype randomiserede klinisk kontrollerede forsøg (RCT) Patient / problemstilling stroke Intervention supportive devices eller splints Comparison Control, other treatment Outcome subluxation eller shoulder pain Litteratursøgning 4
Søgestrategi-PICO Patient Interventio n Compariso n Outcome Stroke Splints Supportive devices Control Other treatments Subluxation Shoulder pain Litteratursøgning 5
Databaseværter Databaser præsenteres for brugeren af forskellige udbydere. Grundprincipperne for søgning er ens. Databaseværter (forskellige vinduer) Ovid Webspirs Pubmed Litteratursøgning 6
Medline United States National Library of Medicin 20 mio. artikler over 5000 tidsskrifter peer-reviewed tilgængelig via internettet via pubmed Litteratursøgning 7
Litteraturbaser Embase europæisk medicinsk database (1980) http://www. embase.com Cinahl Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (1982), www.cinahl.com paramedicinsk database, mest sygepleje, men også meget fysioterapi og ergoterapi Litteratursøgning 8
Litteraturbaser Cochrane Library register over kontrollerede forsøg, systematiske review mv. www.cochrane.dk Artikelbasen 800 danske fagblade og 8 danske aviser, samt en del nordiske fagblade her københavns kommunes biblioteker http://www.bibliotek.kk.dk/ Litteratursøgning 9
Litteraturbaser Pedro Centre for Evidence-Based Physiotherapy (CEBP). kontrollerede undersøgelser i fysioterapi, http://www.pedro.fhs.usyd.edu.au/index.html Randomised contrlled trials, systematiske review og guidelines. 13541 (1. september 2008) OTseeker Australsk database med over 4300 RCT, systematiske review og guidelines i ergoterapi http://www.otseeker.com/ Litteratursøgning 10
Boolean operatorer AND - paraplegia AND exercise OR - paraplegia OR tetraplegia NOT - Litteratursøgning 11
Boolean operatorer Skriv altid med stort AND, OR, NOT Brug først OR til at kombinere lodret i søgematrix (foreningsmængde) Brug derefter AND til at kombinere vandret i søgematrix (fællesmængde), Litteratursøgning 12
Søgning på Medline FAQ / Help Tutorials udførlig beskrivelse af funktioner i PubMed organiseret som opslagsværk opdateres hyppigt (1. december 2006) giver introduktionskurser til søgning i Medline. Powerpointpræsentation er af søgning i Medline, MeSH browser mv. Litteratursøgning 13
History Alle tidligere søgninger og resultater Brug history til at kombinere søgningerne indenfor kolonnerne i søgematrixen med OR eks. #3 OR #4 OR #5 eks #11 AND #16 Litteratursøgning 14
Details Beskriver i detaljer hvilken søgning PubMed foretager på baggrund af din beskrivelse. Litteratursøgning 15
Limit Begrænsninger i søgningen publikationstype, eks. kliniske forsøg patientalder og køn sprog Publikationstidspunkt Krav til abstrakt og fuldtekst mv. Litteratursøgning 16
Søgefelter Forfatternavn (AU) Titel (TI) Abstract (AB) MESH - ord (MH) Sprog (LA) Publikationstype (PT) Tidsskrift (TA) mmm. Litteratursøgning 17
Trunkering Ved brug af * medtages mulige endelse og undergrupper af ordet (dog max. 150) eks. exercise* medtager eks. Exercise [All Fields], exercises [All Fields] exercise/balance[all Fields] BM! trunkering fjerner den automatiske MeSH browser Litteratursøgning 18
Søgeresultat Abstract forfattere titel tidsskrift, år, nummer, årgang, side resume af artikel (oftest) sprog (når sproget ikke er engelsk) Litteratursøgning 19
Medlineformat Søgeresultat tidsskrift, titel, forfattere, resume sprog, publikationstype emneord (MeSH) Litteratursøgning 20
Related articles Referencer som er relateret til netop denne artikel. Anvendes under udarbejdelse af søgestrategi, når man har en relevant artikel Litteratursøgning 21
MEdical Subject MESH - ord Heading 10-12 kontrollerede emneord, tildeles af trænede indeksører mulighed for præcis søgning, risiko for at miste relevante artikler (eks. fejl i indeksering, nye artikler er ikke indekserede eller indekserede af forfatterne) studie, eks. follow -up, spørgeskema patient gruppe, eks. kvinder 18-60 intervention eks. exercise therapy outcome eks. pain measurement Litteratursøgning 22
MeSH Emneord dækker området, organiseret i hierarki eks. tennis elbow dækker epicondylitis lateralis humeri radiohumeral epicondylitis lateral epicondylitis Full display giver mulighed for at vælge specifikt i forhold til rehabilitation, therapy mv. Litteratursøgning 23
MeSH Explode indrager underliggende MESH ellers søges kun på det specifikke MeSH term Arthritis, Rheumatoid Arthritis, Juvenile Rheumatoid Caplan's Syndrome Felty's Syndrome Rheumatoid Nodule Sjogren's Syndrome Spondylitis, Ankylosing Still's Disease, Adult-Onset Litteratursøgning 24
Søgeord stavning og synonymer Se i INDEX for undergrupper Søg i MESH browseren Check i andre relevante artikler (søgeord ses som MH under Medlineformat), se referencer Brug synonymordbog Brug eventuelt related articles og check MeSH ord Litteratursøgning 25
Systematik i søgningen Udfyld søgematrixen helt eller delvis, med synonymer Søg i Index og MeSH browseren Rediger søgematrix Gennemfør søgning med et synonym af gangen, kombiner derefter inden for søjlen med OR Kombiner først søgningerne (i kolonnen) AND når alle ord i kolonnen er undersøgt. Kombiner med Søg bredt i starten og begræns senere Brug først limits til sidst Evaluer søgning ifht. kendt litteratur, referencer, check søgeord i fundne artikler og referencer Litteratursøgning 26
Cochrane Library The Cochrane Database of Systematic Reviews (CSDR) The Cochrane Controlled Trials Register (CCTR) The Database of Abstracts of Review of Effektiveness (DARE) The Cochrane Review Metodology Database www.cochrane.dk www3.interscience.wiley.com/ Litteratursøgning 27
The Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR) Systematiske review artikler udarbejdet i Cochrane samarbejdet indeholder beskrivelse af formål for oversigtsartiklen, præcis beskrivelse af søgning, kvalitetsvurdering af de fundne artikler og konklusion enten i form af gennemgang eller metaanalyse tilgængelig i fuld tekst Litteratursøgning 28
The Cochrane Controlled Trials Register (CCTR) database over kontrollerede forsøg (forsøg med kontrolgruppe) indsamlet af deltagere i Cochrane samarbejdet enten via systematisk litteratursøgning i databaser, forskningsnetværk håndsøgning, referencer i artikler. tilgængelig som abstract Litteratursøgning 29
The Database of Abstracts of Review of Effektiveness (DARE) Base over systematiske oversigtsartikler udarbejdet og publiceret i andre sammenhænge end Cochrane Nogle er kritisk vurderet af Centre for Reviews and Dissemination i York, The American college of Physicians Journal Club eller Tidsskriftet Evidencebased Medicine Litteratursøgning 30
The Cochrane Review Metodology Database Database over artikler omkring videnskabelig sammenfatning af litteratur eks. systematisk oversigtsartikel over muligheder for at øge svarprocenten ved selvadministrerede spørgeskemaer. Oversigtsartikler i fuldtekst, abstract af originalartikler Litteratursøgning 31
Søgefunktioner i Cochrane Rheumatoid arthritis søges som rheumatoid AND arthritis. Gåseøjne anvendes ikke men funktionen NEXT mellem ord kræver at ordene kommer i rækkefølge som ved rheumatoid arthritis. kombination med NEXT rheumatoid NEXT arthritis kombination med NEAR at det næste ord optræder indenfor 6 ord fra det første. Litteratursøgning 32
Søgefunktioner i Cochrane søgning i alle databaser i biblioteket på en gang titel, MeSH ord, abstract, all fields kombination med AND, OR og NOT trunkering med * medtager alle endelser (kun højre trunkering) kombinationer af søgninger med #, eks #1 OR #2 eller #1 AND #2 Litteratursøgning 33
Søgefunktioner i Cochrane Explode medtager MeSH ord, der ligger længere nede i MeSH træet Qualifier kan afgrænse undergrupper, eks. therapy History gemmer søgehistorien guide til søgning i Cochrane Litteratursøgning 34
Søgehistorie i Cochrane History gemmer søgehistorien, kombinationer med AND, OR og NOT #1 rheumatoid NEXT arthritis in All Fields in all products 3854 #2 MeSH descriptor Arthritis, Rheumatoid explode all trees in MeSH products 3122 #3 MeSH descriptor Arthritis, Rheumatoid, this term only with qualifier: TH in MeSH products 258 Litteratursøgning 35
Cinahl Cumulative Index to Nursing and Allied Health literature (1982), www.cinahl.com Paramedicinsk database, mest sygepleje, men også meget fysioterapi og ergoterapi Litteratursøgning 36
Cinahl Indekserer ca. 1800 tidsskrifter op mod 1. mio artikler. Guide http://www.cinahl.com/library/library.htm Litteratursøgning 37
Thesaurus Mulighed for at søge i de indekserede nøgleord med tilhørende træstruktur Eks osteoartrose Litteratursøgning 38
History kombination via and / or og # og combine checked mulighed for at fjerne søgninger fra history (remove checked) Litteratursøgning 39
PEDro Physiotherapy Evidence Database (ro) Etableret i 1999 med artikler helt fra 1929 Litteratursøgning 40
PEDro Databasen indeholder abstracts til: Randomiserede kontrollerede studier Systematiske reviews Kliniske guidelines Alt sammen indenfor fysioterapi Litteratursøgning 41
PEDro lokaliseret 27.03.2011 PEDro is the Physiotherapy Evidence Database. PEDro is a free database of over 18,000 randomised trials, systematic reviews and clinical practice guidelines in physiotherapy. For each trial, review or guideline, PEDro provides the citation details, the abstract and a link to the full text, where possible. All trials on PEDro are independently assessed for quality. These quality ratings are used to quickly guide users to trials that are more likely to be valid and to contain sufficient information to guide clinical practice. PEDro is produced by the Centre for Evidence-Based Physiotherapy at The George Institute for Global Health
PEDro Langt de fleste randomiserede kontrollerede undersøgelser på PEDro er vurderet kvalitetsmæssigt Der findes en PEDro scale, som bruges til dette Artiklerne kan score fra 0 til 10 point Scoren anvendes til at få en umiddelbar ide om studiets kvalitet Litteratursøgning 43
PEDro Findes ved at skrive PEDro på Google. Søgning på PEDro er ikke så kompliceret Litteratursøgning 44
PEDro Advanced Search: Abstract & Title (søgeord) Therapy (vælg evt.) Problem (vælg evt.) Body Part (vælg evt.) Subdiscipline (vælg evt.) Method (vælg evt.) www.pedro.fhs.usyd.edu.au Litteratursøgning 45
PEDro Søgetips findes i mappen under andet faneblad. Læg især mærke til Wild cards, der kan gøre livet lettere, når man er i tvivl om fx stavemåde Meget vigtigt: AND og OR nederst Litteratursøgning 46