FORSLAG TIL HARMO- NISERING AF SER- VICEPAKKER PÅ PLE- JECENTRE I TØNDER KOMMUNE Delnotatet præsenterer de lovgivningsmæssige forudsætninger for servicepakker og en vurdering af, hvilke servicepakker, der fremadrettet bør tilbydes på plejecentrene i forbindelse med en harmonisering.
Indhold 1 Sammendrag... 1 2 Juridiske rammer vedr. servicepakker... 2 3 Forslag til produkter i servicepakker... 2 4 Vinduespolering/vask... 3 5 Udgifter til løsøre... 3 6 Kontrakt... 3 7 Priser... 3
1 Sammendrag En arbejdsgruppe har i 2011 undersøgt, hvilken praksis Tønder Kommunes plejecentre har for tilbud til borgerne om køb af såkaldte servicepakker. Grundlaget for undersøgelsen var, at man så et meget forskelligt service- og prisniveau på plejecentrene. Arbejdsgruppen skulle derfor kortlægge lovgrundlaget for servicepakker samt præsentere relevante servicepakker og deres gennemsnitlige prisniveau med det formål at opstille et forslag til harmonisering af området. Arbejdsgruppens forslag til relevante servicepakkers indhold er dels baseret på et hensyn til Tønder Kommunes principper fra Eden-filosofien, dels på en vurdering af hvilke tilbud der giver mening i forhold til arbejdsgange på plejecentrene; begge dele under hensyntagen til den lovgivningsmæssige ramme. Det tilstræbes, at beboere i plejecentrene i kommunen skal have en hverdag svarende til borgere i eget hjem. Udgangspunktet for arbejdsgruppens forslag er derfor, at borgeren så vidt muligt skal indkøbe alt selv. Dog viser praksiserfaring, at det ofte skaber problemer, hvis borgeren ikke får indkøbt det fornødne. Forslaget tager derfor også højde for, hvilke produkter denne situation ofte opstår for. Da udbud af servicepakker kræver en del administration, ønskes et minimum af servicepakker. Personlige plejeprodukter og engangsvaskeklude kan fx indkøbes af beboeren selv - enten via kioskordning eller bestilling af varer ved en købmand, der leverer denne ydelse. Det kunne også ske via apoteket. Det er arbejdsgruppens vurdering, at der vil være en række justeringer. Udgifter, der jf. lovgivningen påhviler borgeren, skal fremadrettet også betales af borgeren i alle tilfælde. Det kan gøres via nye driftsaftaler mellem plejecentre og boligselskab og/eller servicepakker, som borgeren betaler direkte. 1
2 Juridiske rammer vedr. servicepakker Ifølge vejledning nr. 14 af 24. februar 2011 skal beboere i almene ældre- og plejeboliger selv betale udgifter til fornødenheder, som ikke er omfattet af kommunalbestyrelsens afgørelse om støtte til den pågældende. Ønsker beboeren fx en ansvars- eller indboforsikring påhviler det beboeren selv at afholde udgiften hertil (pkt. 25). Plejecentrene i Tønder Kommune udbyder servicepakker for kost, vask og rengøring. Arbejdsgruppen har afdækket, at der desuden tilbydes mange andre ting fra de enkelte plejecentre. Følgende betingelser er gældende for servicepakker: De skal være omkostningsbestemte. Det vil sige, at kommunen ikke må tjene på at udbyde pakker. Der skal være tale om almindelige produkter, som kan forventes i en almindelig husholdning. Det overordnede princip er, at borgerne via servicepakker kan betale for produkter svarende til det, de ellers ville betale for i en almindelig husholdning. 3 Forslag til produkter i servicepakker Arbejdsgruppen foreslår at udbyde følgende produkter i en servicepakke: 1. Rengøringsmidler og rengøringsredskaber Hermed imødekommes de særlige arbejdsmiljøkrav til produktbeskrivelse og arbejdspladsbrugsanvisninger, der skal være opdateret og tilgængelige for personalet. Det vil yderligere være muligt at stille miljøkrav til de enkelte rengøringsmidler. Disse krav er vanskelige at opfylde, hvis beboere har mange forskellige produkter. 2. Poser til affaldsspande Tilstedeværelsen af de rette poser til håndtering af affald giver bedre hygiejne. Det er arbejdsgruppens erfaring, at det kan være svært for beboere at fremskaffe poser ved eget indkøb. Det vil derfor være en fordel at udbyde affaldsposer i en servicepakke. 3. Toiletpapir, køkkenruller og diverse Der forbruges meget af disse artikler og derfor ønskes en pakkeløsning, hvor beboeren ikke kommer til at mangle pga. glemt indkøb. Det er gruppens erfaring, at dette er et aktuelt problem. Desuden bør papir, film, kaffefiltre, folie og poser til opbevaring af mad indgå i en pakkeløsning. 4. Tøjvask Beboere på plejecentre er visiteret til tøjvask, men skal ligesom selvstændigt boende pensionister selv afholde udgift til vaskemaskine, sæbe samt el og vand. I en visiteret ydelse (varig ydelse) kan der ikke indgå arbejdsløn, og derfor kan der ikke beregnes udgifter til løn for tøjvask. Det giver problemer i forhold til servicepakker for vask af tøj, hvor et privat vaskeri håndterer ex. vask af linned, idet der i prisen fra vaskerier er medregnet personaleudgifter. Arbejdsgruppen foreslår, at det ved gennemgang af driftsaftaler mellem boligselskaber og plejecentre forsøges at få en ordning hvor boligselskabet stiller vaskemaskiner til rådighed med automatisk dosering af vaskemiddel. Det vil på sigt harmonisere 2
pris og vilkår for borgere på plejecentrene. I mellemtiden foreslår vi, at plejecenterledere tilretter pakkerne således, at arbejdsløn ikke indgår og så udgifter til vask af tøj udelukkende dækker el, sæbe, vand og afskrivning af maskine. Dette vil indebære individuelle priser i overgangsfasen. 5. Opvaskemiddel Der er forskellig praksis for, hvem der betaler opvaskemiddel til opvaskemaskiner og til håndopvask. Det er en borgerudgift at få vasket op, da borgere på plejecentre ligestilles med borgere i eget hjem. Udgifterne hertil bør derfor indgå i en servicepakke. De forskellige praksis bevirker, at prisen for opvaskemiddel indregnes som individuelt tillæg på det enkelte plejecenter. Der er her et sparepotentiale, idet det i nogle tilfælde er betalt af plejecenterets drift. Arbejdsgruppen for driftsaftaler bør lade denne aftale indgå i de fremtidige driftsaftaler mellem plejecentre og boligselskaber. 4 Vinduespolering/vask Ifølge Tønder Kommunes kvalitetsstandard tilbydes der ikke vinduespolering/vask i pakken med praktisk bistand. Det er derfor relevant, at plejecentre formidler kontakten mellem beboerne og private udbydere af vinduespolering. 5 Udgifter til løsøre Driftsudgifter til løsøre i beboer-fællesarealer vil efter arbejdsgruppens vurdering mest hensigtsmæssigt kunne indgå i boligbudgetterne, således at udgifterne bliver dækket af beboerne og således at alle beboere bliver omfattet. Overgang til denne praksis vil kunne ske over et til to år, idet udgiften først skal medtages i afdelingens boligbudget og huslejeberegning. I overgangsperioden må plejecenteret afholde eventuelle udgifter. 6 Kontrakt Arbejdsgruppen udarbejder en standardkontrakt, som hver borger kan udfylde med sine ønsker om at modtage servicepakker. Udarbejdelsen sker baseret på kontrakten for køkkenområdet. De produkter, som er omtalt i afsnit 3, vil indgå i servicepakkerne. Der er forslag om følgende: 1. servicepakke til rengøringsmidler og redskaber (mobber/ klude/ viskestykker ol.). 2. pakke til toiletpapir, køkkenrulle, kaffeposer, affaldsposer og papir/ poser madopbevaring i køkkenet. 3. tøjvask 4. kostpakke Prissætningen vil Økonomiafdelingen være tovholdere på, i samarbejde med plejecentre hvor der afstemmes prisniveau pr. år. Afhængig af gældende priser på produkter. Arbejdsgruppen forventer iværksættelse per 1. maj 2013. Se bilag 2 for et udkast til standardkontrakten. 7 Priser Priserne fastlægges efter gældende regler forud for budgetår med efterfølgende regulering. Jf. vejledning nr. 5-13 med ikrafttrædelse pr. 03-12-2001 samt bekendtgørelse nr. 1385, 3
hvori det fremgår, at der alene kan beregnes aktuelle højeste pris inkl. moms men eksklusiv lønudgifter. Der må ikke tjenes på pakkerne, og der skal derfor ske en løbende regulering. Det er vanskeligt at prissætte pga. forskellig praksis. Arbejdsgruppen foreslår, at man tager udgangspunkt i beregninger fra Lindevang, hvor man vil kunne finde det aktuelle forbrug pr. beboer for et kalenderår. Dog er der ingen angivelser af forbrug af rengøringsredskaber, og det vil derfor blive et anslået beløb, som kan reguleres løbende. Servicepakken vil blive prissat årligt samt beskrevet med præcis angivelse af indhold. Det skal i denne sammenhæng fremhæves, at kommunen ikke må sælge ydelser (praktisk bistand) i henhold til beskrivelse i kvalitetsstandard. Derfor kan plejecentrene kun stå for formidling af aftaler om vinduespolering med private rengøringsfirmaer. Servicepakken til rengøringsmidler (pakke 1 ovenfor) 1 vil blive prissat til 22 kr. per beboer månedligt. Baseret på beregninger fra Lindevang vil en servicepakke med diverse papirartikler etc. (pakke 2 ovenfor) 2 blive prissat til 45 kr. per beboer per måned. Bemærk at opvaskemiddel ikke indgår i prisen. Servicepakken vedr. tøjvask prissættes individuelt for det enkelte plejecenter pga. afgørende forskelligheder i forudsætningerne. Som nævnt foreslår arbejdsgruppen, at udgiften indgår i fremtidige driftsaftaler. Kostpakkens pris fastsættes politisk. Vinduespolering prissættes ikke, fordi plejecentrene udelukkende formidler kontakt til en privat leverandør. Se bilag 3 for baggrunden for prissætningen på Lindevang. 1 Som bl.a. indeholder mobber, klude, viskestykker, håndopvask, rengøringsmidler, svampe og opvaskebørster 2 Som bl.a. indeholder toiletpapir, køkkenrulle, affaldsposer, frostposer, madfilm, madpapir, sække, kaffefilter, folie og bagepapir 4