YDELSESBESKRIVELSE MultifunC Midtjylland Damagervej 26A 8260 Viby J Tlf.: 78 47 38 88 MultifunC@ps.rm.dk www.dok.rm.dk Institution Ydelse Mål- og aldersgruppe MultifunC Midtjylland MultifunC behandling MultifunC henvender sig til unge med adfærdsvanskeligheder i alderen 14-18 år af begge køn. MultifunC Midtjylland er en delvis lukket institution se mere i punktet Delvis lukket. Det er et kriterium, at den unge har adfærdsvanskeligheder så som misbrug, kriminalitet, skoleproblemer, familievanskeligheder, aggressivitet mv. MultifunC anvender screeningsværktøjet YLS CMI 2.0 (Youth Level of Service) for at vurdere, hvilken risikogruppe den unge tilhører ved indskrivning. Screeningen foregår via sagsakter, og efter behov ved hjælp af interviews med sagsbehandler. YLS måler på følgende 8 risikofaktorer: Adfærd, personlighed, holdninger, venner, familie, skole/beskæftigelse, fritid og misbrug. MultifunC`s målgruppe er unge med høj risikoscore på YLS, hvilket betyder, at der er stor risiko for fortsat negativ udvikling af antisocial adfærd. Lovgrundlag Lov om social service 67, stk. 1. Antal pladser 6 pladser på døgn 1, inkl. behandling af familie/omsorgsbase 2 pladser på døgn 2, inkl. behandling af familie/omsorgsbase Psykiatri og Social Viborg Center for Børn, Unge og Specialrådgivning/Center for Voksensocial
5 pladser i udslusning, behandling af familie/omsorgsbase Takster Der er 6 niveauer i MultifunC behandlingen. Den unge opholder sig på institutionen under niveauerne 1-5. Døgntakst 1, inkl. behandling af familie/omsorgsbase, er gældende på niveau 1-4. Døgntakst 2, inkl. behandling af familie/omsorgsbase, er gældende på niveau 5. Udslusningstaksten er gældende efter endt institutionsophold, hvor der ydes intensiv støtte til omsorgsbasen. Takst Døgn 1 - inkl. behandling af familie/omsorgsbase = 6.856 pr. døgn samt støtte til ekstern skole/beskæftigelse = 869 kr. pr. døgn. Takst Døgn 2 inkl. behandling af familie/omsorgsbase = 6.055 pr. døgn samt støtte til ekstern skole/beskæftigelse = 869 kr. pr. døgn. Den understøttende indsats i ekstern skole/beskæftigelsestilbud er en del af MultifunC-konceptet og kan ikke fravælges. Taksten tillægges døgntaksten på døgnophold 1 og 2. Takst Udslusning, behandling af familie/omsorgsbase = 2.214 kr. pr. døgn. Behandlingen Region Midt drifter MultifunC institutionen, som benytter en manual- og forskningsbaseret tilgang til unge i alderen 14-18 år med voldsom udadreagerende adfærd. Følgende evidens- og forskningsbaserede programmer benyttes: ART (Aggression Replacement Training) Multisystemisk Terapi (MST) MI (Motiverende Interviews) Misbrugsprogrammet CM-Only (contingency Management) PMTO (Parent Management Training Oregon) Konfliktnedtoningsværktøjet NPNL (No Power No Loose). MultifunC anvender screeningsværktøjet YLS CMI 2.0 for at vurdere, hvilken risikogruppe den unge tilhører ved indskrivning. Screeningen foretages med baggrund i sagsakter for det seneste år. Der udarbejdes en målgruppevurdering, hvor de 8 områder fra YLS screeningen beskrives: Adfærd, personlighed, holdninger, venner, familie, skole/beskæftigelse, fritid og misbrug. En anbringelse på MultifunC Midtjylland varer typisk 6-9 måneder og omfatter et døgnophold på institutionen i Viby ved Aarhus samt en udslusningsperiode på ca. 6 måneder. Første del er indslusningsfasen, hvor den unges styrker og vanskeligheder kortlægges inden for følgende 8 områder: Adfærd, personlighed, holdninger, venner, familie, skole/beskæftigelse, fritid og misbrug.
Dernæst udarbejdes en behandlingsplan, som følger den unge under hele institutionsopholdet. Sidste del er udslusningsfasen, hvor den unge udflytter fra institutionen, og hvor der ydes intensiv behandling til omsorgsbasen i c. 6 måneder. MultifunC består af 4 teams: Udredningsteamet, Miljøteamet, Skoleteamet og Familieteamet. Udredningsteamet består af psykologer, som foretager udredninger af den unge og på baggrund heraf, udarbejder Udredningsteamet en behandlingsplan, som følges under hele indskrivningen. Miljøteamet, som består af pædagoger, foretager behandlingen af den unge ud fra den behandlingsplan, som Udredningsteamet har udarbejdet. I behandlingen indgår følgende evidens- og forskningsbaserede metoder: ART (Aggression Replacement Training), MI (Motiverende Interviews), MST (Multisystemisk Terapi), (Parent Management Training Oregon) Misbugsprogrammet CM-Only (contingency Management) samt konfliktnedtoningsværktøjet NPNL (No Power No Loose). Under hele behandlingen fokuseres der på positiv adfærd, og den unge anerkendes gennem forstærkninger (belønninger) og point, som motiverer til yderligere positiv adfærd. Der udarbejdes månedsplaner og ugeplaner, hvilket den unge inddrages i. Skoleteamet, som består af skolekonsulenter, udreder den unges skolefaglige styrker og vanskeligheder, og med baggrund i denne kortlægning, indskrives den unge i ekstern skole/beskæftigelse med hjælp fra Skoleteamet, som støtter den unge og skolen/arbejdspladsen under hele opholdet på institutionen. Familieteamet, som består af familieterapeuter, varetager kontakten til familien/kommende omsorgsbase under hele opholdet. Efter endt institutionsophold ydes der intensiv familiebehandling i ca. 6 måneder. Omsorgsbasen har mulighed for at kontakte Familieteamet døgnet rundt, både under den unges institutionsophold og under udslusningsfasen. Forældrene trænes i følgende områder: 1)Forældrepraksis, 2)Relationer i familien 3)Grænsesætning 4)Opsyn/involvering. Familieteamet tilbyder OGSÅ familiebehandling til familier hvor den unge ikke bor på MultifunC Midtjylland. I familiebehandlingen benyttes programmerne MST (Multisystemisk Terapi) og komponenter af PMTO (Parent Management Training Oregon). Efter endt ophold på institutionen samt efter endt udslusning foretages fornyede screeninger med værktøjet YLS CMI 2.0 (Youth Level of Service). MultifunC konceptet fokuserer på, at den unge skal indgå i nærmiljøet så meget som muligt, hvorfor den unge hjælpes til indskrivning på ekstern skole/arbejdsplads, deltagelse i fritidsaktiviteter i nærmiljøet, omgang med prosociale venner mv. Der behandles og arbejdes således intensivt på alle de forhold/kontekster, som den unge er en del af: Den unge selv, vennerne, fritidsinteresser, familien, skole/arbejdet.
Ydelser som er indeholdt i taksten Følgende delelementer er fuldt ud inkluderet under døgnopholdet: Løbende udredning af den unge, herunder obligatorisk YLS/CMI (Youth Level og Service) ved ind- og udskrivning fra institutionen samt efter endt udslusning Psykologiske test ved behov f.eks. Wisc-IV, Tea-Ch, Nas-Pi Udarbejdelse af behandlingsplan Opsætning samt evaluering af nye mål hver uge. Opsætning samt evaluering af månedsmål hver måned Behandlingsmøder med inddragelse af den unge hver uge Behandlingskonference hver 3. måned Status til sagsbehandler hver 6. måned Psykologfagligt ansvar i forhold til gennemførelse af behandlingen Misbrugsbehandling med behandlingsprogrammet CM-ONLY Behandling af den unge med ART (Aggression replacement training) Samtaler med den unge gennem MI (Motiverende interviews) Træning af familien/netværkspersoner gennem MST (Multisystemisk Terapi) og komponenter af PMTO (Parental Manegement Training Oregon). Forældrene/netværket kan kontakte institutionen/familieteamet døgnet rundt Kortlægning af den unges faglige funktionsniveau Indskrivning af den unge i skole/praktikforløb. Skoleteamet understøtter den unge i nærmiljøet ift. faglig udvikling og trivsel i skole/praktik Integrering af den unge i prosociale fritidsinteresser Løbende og tæt kvalitetssikring af behandlingen af hver ung samt løbende opkvalificering af medarbejderne via såkaldte boosterseminarier. Kvalitetssikringen foretages af eksterne professionelle Følgende delelementer er fuldt ud inkluderet i udslusningsforløbet: Intensiv behandling til forældre eller andre omsorgspersoner i ca. 6 måneder, hovedsageligt ud fra MST (Multisystemisk Terapi) og komponenter af PMTO (Parental Manegement Training Oregon) Forældrene/omsorgspersoner kan kontakte institutionen/familieteamet døgnet rundt Løbende og tæt kvalitetssikring af behandlingen af hver ung samt løbende opkvalificering af medarbejderne via såkaldte boosterseminarier. Kvalitetssikringen foretages af eksterne professionelle Delvis lukket institution MultifunC Midtjylland er godkendt som en delvis lukket institution. Ved en delvis lukket døgninstitution/delvis lukket afdeling, jvf. Lov om Social Service 66, stk. 1 samt jf. 123 b, stk. 3, forstås en døgninstitution for børn og unge mellem 12 og 17 år, hvor der i perioder kan ske tilbageholdelse i form af aflåsning af yderdøre og vinduer samt fysisk fastholdelse. Det er Børn og Ungeudvalget i den unges opholdskommune, der træffer afgørelse om anbringelse på en delvis lukket institution/delvis lukket
plads. I Lov om voksenansvar for anbragte børn og unge 12 stk. 2 fremgår det, at forvaltningen kan træffe afgørelse om at tilbageholde en ung på en delvis lukket institution/på en delvis lukket afdeling ved at låse yderdøre og vinduer, når det har afgørende betydning for den socialpædagogiske behandling, at den unge ikke rømmer og der er risiko for, at den unges sundhed eller udvikling vil lide alvorlig skade i forbindelse med en rømning I Lov om voksenansvar 13 fremgår det, at unge anbragt på en delvis lukket institution eller på en delvis lukket afdeling, må fastholdes fysisk i følgende situationer: når det har afgørende betydning for den socialpædagogiske behandling, og at den unges sundhed eller udvikling lider alvorlig skade, og hvis den unge tidligere har rømmet fra åbne anbringelsessteder og det må formodes, at den unge igen vil rømme fra anbringelsesstedet hvis den unge tidligere har begået kriminalitet og det må formodes, at den pågældende vil begå ny kriminalitet hvis den unge tidligere har indtaget euforiserende stoffer og det må formodes, at den unge vil indtage euforiserende stoffer, eller den unge tidligere har skadet sig selv og det må formodes, at den unge vil skade sig selv alvorligt I henhold til 12 stk. 3 i Lov om voksenansvar, fastsætter forvaltningen de nærmere rammer for tilbageholdelsen. Forvaltningen kan efter denne bestemmelse træffe afgørelse om, at den unge tilbageholdes i højst 5 sammenhængende dage ad gangen, dog højst 30 dage på et år. Ved tilbageholdelse forstås, at yderdøre og vinduer må aflåses, mens den unge opholder sig på institutionen, ligesom den unge fysisk må fastholdes jf. Lov om voksenansvar 13 stk. 1. Medarbejdere Der er ansat en Daglig leder, 4 teamledere, psykologer, skolekonsulenter, familieterapeuter, pædagoger samt diverse stabsmedarbejdere. Døgnbemandingen i forhold til de unge er som hovedregel følgende: 2 dagmedarbejdere samt 1 døgnmedarbejder. Sidstnævnte er i rådighed om natten. I eftermiddags- og aftentimerne: 5 pædagoger, inkl. døgnmedarbejderen. I nattetimerne: 1 vågen natarbejder og 1 pædagog i rådighed.