FSIII bølge 3 2. opstartsmøde Comwell Køge Strand 12. juni 2017
2 Dagsorden 09.30 9.40 Velkomst og monitorering v. Kirsten Olofson, MedCom 09.40-10.00 Status på projektet v. Ulla Lund Eskildsen, KL, og Jeanette Jensen, MedCom 10.00-10.45 Opsamling fra pilotperioden v. MedCom 10.45 11.00 Pause 11.00 12.30 Aktuelt fokus hvilket emne fylder mest i jeres kommune lige nu? 12.30 13.15 Frokost 13.15 15.00 Erfaringsudveksling i grupper, inkl. kaffe, te og kage 15.00-15.30 Opsamling, herunder tilbagemelding på positive oplevelser og udfordringer
3 Materialer www.fs3.nu
4 Materialer den korte version
Monitoreringsark
6
Status på projektet
8 Status på projektet v/ Ulla Lund Eskildsen, KL Projektstatus Tidsplan Kompatibilitetsvurdering
STATUS Projektet er gået fra Rødt til Gult Pilotfasen afsluttet Revision af materialer med deadlines 30/6 => e-læring opdateret 1/9 FSIII forum kun ét fælles forum Etablering af Arbejdende referencegruppe Kompatibilitetsvurderinger i gang Træningsspor fremskyndet Governancespor igangsættes 1/9 BC validering 9
10 http://www.epos-amu.dk/uddannelser/uddannelse?kode=48438&fkblink=1
11 https://www.ug.dk/uddannelser/arbejdsmarkedsuddannelseramu/paedagogiskomraadeogsocialogsundhedsomraa det/aeldrepleje-sygepleje-og-sundhed-i-kommunerne/dokumentation-i-faelles-sprog-iii
12 FSIII organisationsdiagram Programejer Program styregruppe Programchef Programleder Tekniker forum Projektgruppe Arb. referencegruppe Spor 1 Implementering Spor 2 Governance Spor 3 Videreudvikling Implementeringsteam MedCom Uddannelse Måledata Vitale værdier Genoptræning Sundhedslov Pilotkommune Fredericia KMD Care Pilotkommune Aarhus Systematic Pilotkommune Sønderborg CSC Pilotkommune Ærø Caseflow Implementerings-bølge 1 Implementerings-bølge 2 Implementerings-bølge 3
Tidsplan (inkl. ændring på governance, Træning 140, samt bølge 3 iht bilaterale møder med eoj-leverandører) FSIII Tidsplan 2016 2017 2018 Governance Pilot 1 & 2 Præimplementering Træning 140 Sundhedslov Kompatibilitetsvurdering Kommunal implementering 1. bølge 2. bølge 3. Bølge Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 PILOT eoj-systemer 13
Kompatibilitetsvurdering DXC 24. maj Godkendt skal kriterier Bemærkninger Ja Ingen Godkendt kan kriterier Bemærkninger Nej Ikke godkendt: Kriterie #1, step 1.7 løses i kommende version. Kriterie #2, step 2.4 løses i kommende version. 14 KMD 30. maj (aflyst) flyttet til 19. juni Godkendt med bemærkninger: Kriterie #2, step 2.13 og 2.14 er løst på anden vis. Tilstanden kan kobles til målingen, men målingen kan ikke fremfindes via tilstanden. Kriterie #3: Der kan ikke vælges specifik dato og/eller tidsperiode. Det er låste datoer, man kan altså ikke selv frit vælge tidsperiode. Overbliksvisning bliver optimeret i kommende version.
15 Status på projektet v/ Jeanette Jensen, MedCom Udvekslingsdatasæt og mapning af FSIII data
16 Den gode indlæggelsesrapport FSIII data til indlæggelsesrapporten- hvilke og hvordan Fælles anbefalinger efterlyses fra leverandører 2. udkast udarbejdet til anbefalinger Fokus: Funktionsevne og sygeplejerfaglige problemområder I proces: At anvende data på tværs af SEL og SUL
17 Udvekslingsdatasættet som MedCom standard Evalueringskriterie #6 som XML MedCom standard Test og certificering v. MedCom MedCom deltager i KL teknik gruppe Tidsperspektiv: Test og certificering gennemført ved udgang af 3. kvartal Bruger afprøvning foreslås Obs fokus: Teknik vs. Organisatorisk anvendelse
18 Opsamling fra pilotperioden
19 Opsamling fra pilotperioden FSIII produkter Hvad er erfaringerne med centrale FSIII produkter på www.fs3.nu?
20 FSIII Implementeringsguide- og tjekliste Gode støtteredskaber Supplerende LOB er Der omtales ikke udarbejdede produkter
21 FSIII Dokumentationsmetoden Helt centralt redskab! Lokaltilpassede materialer
22 FSIII Beskrivelse af funktionsevnetilstande (SEL) Fungerer! Guide: Godt støtteredskab! Ikke FSIII-valideret
23 FSIII Beskrivelse af helbredstilstande (SUL) Ikke udtømmende Behov for at udarbejde supplerende materiale lokalt
24 FSIII Begrebslisten Begrænset erfaring Der efterlyses supplerende forklaringer og eksempler.
25 FSIII Mapningslister Ikke udtømmende Nødvendigt at udfolde hele indsatskataloget Ved behov for yderligere mapninger rettes henvendelse til FSIII Governance
26 FSIII E-læring Hyppigt anvendt Plejehjem/-center + træning/terapeuter har svært ved at se sig selv i materiale Behov for fejl og tilretninger Gode redskaber!
27 FSIII Forum Vekslende aktivitet Ønske om sammenlægning af instruktørforum og projektlederforum
28 FSIII Produkter Konklusion www.fs3.nu indeholder mange gode støtteredskaber Behov for tilretninger proces i gang Flere kommuner har udarbejdet supplerende materiale del og udnyt hinandens erfaringer på forum på www.fs3.nu.
29 Opsamling fra pilotperioden FSIII metode
30 Metodens opmærksomhedspunkter 1. Henvendelse/ henvisning fra 2. Generelle oplysninger: Mestring, Motivation og Ressourcer 3. Generelle oplysninger: Vaner 4. Generelle oplysninger: Helbredsoplysninger 5. Struktureret opfølgning 6. Forventet tilstand opnået = afslutning 7. Funktionsevnetilstande: Kroppens funktioner 8. Årsag til tilstand 9. Tilstand 10.Aktuelle og potentielle problemer - SUL 11.Sygeplejeindsatserne: smertevurdering og vurdering af søvnmønster 12.Helbredstilstande: Antal sårtilstande under hud og slimhinder 13.Palliativ pleje/ terminal pleje 14.Diabetes hvilken helbredstilstand
31 Funktionsevnetilstande ICF-området Kroppens funktioner FSIII har stort fokus på borgerinddragelsen. Opleves generelt vigtigt, både for borgerens hverdag og livskvalitet, og når man arbejder rehabiliterende. Udfordring: Kravet om altid at inddrage borgerens egen vurdering ift. udførelse og betydning heraf, undtagen ved Mentale funktioner. Hvad gør vi, hvis vi ikke er i kontakt med borgeren akut visitering? Hvad med: muskelstyrke/udholdenhed?
32 Tilstand FSIII indeholder 30 funktionsevnetilstande og 44 helbredstilstande. Udfordring: At bevare overblikket, hvis en borger har mange tilstande. Gentagelse i indtastningerne, hvis en borger har mange tilstande. Kan en gruppering af tilstandsudredningen øge overblikket mindske antallet af gentagelser i indtastningen?
33 Årsag til tilstand Lægeligt stillet diagnose FSIII metoden arbejder altid med 1 årsag pr. tilstand Udfordring: Til nogle tilstande vil det give mening at kunne knytte flere årsager. Fx kan der være flere årsager til helbredstilstanden problemer med væskeindtag Synkebesvær (evt.: ICD-10: R13 Synkebesvær) Manglende tørstfornemmelse Problemer med hukommelse En anden tilstand Kort prosatekst (s. 16 i metodehåndbogen ) Ønske om at kunne knytte flere årsager til en tilstand
34 Aktuelle og potentielle problemer - SUL Vejledning om sygeplejefaglige optegnelser arbejder med begrebet potentielle problemer. FSIII metoden angiver at: hjemmesygeplejen skal udrede og dokumentere, hvorvidt der er potentielle og/eller aktuelle tilstande inden for samtlige 12 sygeplejefaglige problemområder. Udfordring: Med 44 helbredstilstande, kan det blive en omfattende og svært overskuelig udredning for hver enkelt borger. Dokumentation af udredning med 3 udfald indenfor hvert område: 1. Dokumentation af ingen aktuelle eller potentielle problemer 2. Potentielt problem beskrives som tekst +/- helbredstilstande 3. Aktuelle problemer: Der oprettes helbredstilstande Kontekstafhængige visninger: +/- potentielle tilstande
35 Opsamling fra pilotperioden FSIII undervisning
36 FSIII undervisning Start med at skabe overblik over opgaven HVEM HVOR MANGE HVAD
37 FSIII undervisning Differentieret undervisning Ikke alle har brug for den samme viden Behov: har kendskab til/ kan forstå / kan anvende?
38
39 E-læring supplerende version 1.0 Dokument ligger i Forum + udleveres på instruktøruddannelsen
40 Ressourceallokering
41 Andre anbefalinger Start med KORT metodeintro Hverdagsnært case baseret realistisk husk borgeren Frustrationer er ok en del af læringsprocessen
42 FSIII undervisning Lokal forankring af ansvar Lokal leder ANSVAR Faglig viden Kendskab til EOJ
43 FSIII undervisning Ambassadører Konkret allokeret tid i hverdagen Alle målgrupper Alle vagtlag Opsøgende Tilgængelig Proaktiv
44 Hold fast i det nye Opfølgning Fx audit centralt fra Deles med lokale ansvarlige for opfølgning aflære indlære fastholde ny praksis
45 Opsamling fra pilotperioden Lokale organisatoriske beslutninger LOB er
46 Lokale Organisatoriske Beslutninger 22 LOB er nuv. pilot-version (Der er ingen nummer 6) Hvilke LOB er har især været i fokus? LOB er der mangler?
47 Hvilke LOB er har især været i fokus? Indsatskataloger Pakker Diagnoser Arbejdsgange og rettigheder
48 Hvilke LOB er har især været i fokus?- PILOT kommuner Indsatskataloger Lang, tidskrævende proces! Niveau 3 indsatser, hvis nødvendigt. Klippekort som øvrig ydelse- ændringsforslag: opret 0 ydelse i SEL indsatskatalog Pakker Niveau 2 indsatser kan ses som pakkeniveau. Pakker kan pakkes af niveau 2 indsatser. Det tager lang tid at mappe blokke (Kbh.) til niveau 2. Diagnoser Ja, så vidt muligt/afventer. Arbejdsgange og rettigheder Visitation og udfører samarbejde om dokumentationen- vigtige diskussioner. Matrix anvendt
49 Andre emner i fokus (men ikke på LOB liste) Økonomi og styring Konsekvens af ny visitation og indsatskataloger, pakker Konsekvens af adskillelse af SUL indsatser fra SEL Konsekvens af visitation på plejecentre
50 Lokale organisatoriske beslutninger Ledelsesinformation, økonomi og styring Ny LOB liste Skal kommunen forholde sig til Kan kommunen forholde sig til Relevant FS III materiale 1 Hvad skal data anvendes til: kvalitetssikring, styring, andet? x 2 Er der behov for justering omkring økonomi ved adskillelse af SUL indsatser fra SEL indsatser? x 3 Er der økonomiske konsekvenser af nye indsatskataloger, evt. pakker og hvordan håndterer vi dem? x SEL og SUL indsatskataloger under FSIII klassifikationer på fs3.nu 4 Er der behov for justering af økonomi, hvis visitation på plejecentre indføres som noget nyt? x Arbejdsgange og rettigheder 5 Arbejdsgangsbeskrivelser, hvem har opgaver og ansvar for hvad igennem alle delprocesserne, herunder hvordan Eksempler på matrix arbejdsgange i projektleder FORUM anvender vi helhedsvurdering og generelle oplysninger x på fs3.nu 6 Hvordan får kommunen indarbejdet visitation af borgere på plejecentre, hvis det ikke er praksis allerede 7 Hvordan håndterer vi sammenhæng i dokumentationen til andre områder, som ikke er med i FSIII version 1.0, fx træning 140, sundhed og forebyggelse mv. Se bl.a. præsentation fra 2. opstartsmøde bølge 1, den 28. nov. 2016 på MedComs hjemmeside med Fælles Sprog III møder 8 Hvordan sikrer vi opfølgningen på forventede tilstande sker på tværs af leverandør-myndighed x Metodehåndbog FSIII og projektlederforum 9 Hvordan håndterer vi observationer uden tilstande? x Metodehåndbog FSIII 10 Hvordan håndterer vi forskellige funktioners vurdering af funktionsniveau? Fx når visitator vurderer inkl. hjælpemidler og træning/rehablitering vurderer uden hjælpemidler. x Projektlederforum på fs3.nu 11 Vil vi anvende lægeligt stillede diagnoser og hvordan vedligeholder vi dem? x Opsætning 11 Hvordan anvender vi indsatskataloget på SEL efter FSIII standarden- er der behov for niveau 3 indsatser, ønsker vi at anvende pakker? x SEL indsatskatalog under FS III klassifikationer på fs3.nu 12 Hvordan anvender vi indsatskataloget på SUL efter FSIII standarden- er der behov for niveau 3 indsatser x SUL indsatskatalog under FS III klassifikationer på fs3.nu 13 Hvordan vil vi håndtere puljemidler som fx klippekortet x Undervisning Projektleder og instruktør forum på fs3.nu 15 Hvem skal undervises og på hvilket niveau? x 16 Hvordan anvender vi FSIII e-læring, som stand alone eller som supplement til anden undervisning? x Introduktion til e-learning på fs3.nu og E-læring FSIII supplerende (findes i FORUM for instruktører) 17 Hvordan sikrer vi løbende opfølgning af anvendelse af metoden? x Specifikke funktioner 18 Hvis kommunen anvender VUM eller God Sagsbehandling, hvorledes mappes dokumentationen til FSIII funktionsevnetilstand (i samarbejde med leverandør)? x 19 Hvordan ønsker vi at anvende tidlig opsporing i FSIII? x Tidlig opsporing og Fælles Sprog III på fs3.nu under baggrundsmateriale
51 Pause Vi starter igen kl. 11.05
52 Aktuelt fokus hvad optager jeres kommune lige nu?
53 Frokost Vi starter igen kl. 13.15
54 Erfaringsudveksling i grupper
55 FSIII - erfaringsudveksling i grupper Tal om & udvælg: Én positiv oplevelse Én væsentlig udfordring Evt. bestemte vanskelige emner Skriv et postkort om emnerne til vores fælles opsamling HUSK Vi samler op sammen kl. 15.00
56 Gruppe 1 NEXUS Gruppe 2 NEXUS Gruppe 3 CURA Gruppe 4 CURA Gruppe 5 Gruppe 6 Furesø Hillerød Albertslund Høje-Taastrup Fredensborg Bornholm Gladsaxe Holbæk Allerød Ishøj Køge (DXC) Gentofte (måske Nexus) Gribskov Roskilde Dragør Solrød Ringsted Hørsholm Guldborgsund Rudersdal Frederikssund Stevns Herning Faxe Herlev Lejre Glostrup Vallensbæk Greve Helsingør Hvidovre Kalundborg
57 Opsamling positive oplevelser og udfordringer
58 Næste netværksmøde hvornår? Tak for i dag & god arbejdslyst derhjemme KONTAKT MedCom via fs3@medcom.dk KL via fs3@kl.dk