Årsberetning 2013 Nuklearmedicinsk Afdeling Regionshospitalet Herning og Holstebro Regionshospitalet Herning og Holstebro Nuklearmedicinsk afdeling Sekretariatet DK-7400 Herning Tel. +45 7843 7362 Fax. +45 7843 7361 www.nuklearmedicin.dk Dato 1-6-2015 Sagsbehandler: JJJ Tel. +45 7843 7362 Årsberetning 2013.doc Side 1/7 Organisation Nuklearmedicinsk Afdeling er en selvstændig afdeling med funktion på Regionshospitalet Herning og Holstebro. Læger, fysiker, radiokemiker, bioanalytikerunderviser, IT-tekniker og afdelingsledelsen har hovedansættelsessted på Regionshospitalet Herning (RHE), med udetjeneste ved Regionshospitalet Holstebro (RHL). Speciallægerne har på skift det lægelige ansvar for afsnittet på RHL. Optageområdet er den vestlige del af Region Midtjylland svarende til ca. 300.000 indbyggere. Med enkelte undtagelser udføres de samme undersøgelser på begge hospitaler. Afdelingen dækker så godt som hele undersøgelsesprogrammet indenfor specialet klinisk fysiologi og nuklearmedicin. Desuden udføres måling af kompartmenttryk. Alt billed- og journalmateriale er digitaliseret under KFNU2000 programmet. Undersøgelserne kan foregå, analyseres, dikteres og skrives på begge sygehuse. Alle delprocesserne kan foregå på et vilkårligt sygehus. Der er ingen papirjournal. Alle undersøgelsessvar eksporteres til den elektroniske patientjournal. FDG-PET/CT undersøgelser beskrives via RIS/PACS. Besøg afdelingens hjemmeside: www.nuklearmedicin.dk Personale Læger Ejlersen, June Anita (JAE), overlæge og Ph.d. studerende (afdelingslæge til 28/2) Fledelius, Joan (JF), afdelingslæge og Ph.d. studerende (HU læge til 30/10) Iversen, Peter (PI), hoveduddannelseslæge fra 1/10 Jensen, Jens Jørgen (JJJ), overlæge Mortensen, Jesper Carl Aagaard (JM), ledende overlæge Nielsen, Gitte Lund (GLN) hoveduddannelseslæge Vammen, Birthe (BV), overlæge
Hospitalsfysiker Fynbo, Claire Anne (CF) Radiokemiker Falborg, Lise (LF) fuldtidsansat fra 1/7 Bioanalytikere Emtkjær, Mette Mølgård (ME), RHE Frandsen, Lone Hagedorn (LHF), RHE Hansen, Malene Skov (MS), RHE Hatting, Annette Rigmor Schumann (AS), afdelingsbioanalytiker RHL Hedegaard, Bente Friborg (BH), RHE Homilius, Anita Søndergaard (AH), RHE fra 1/12 Jespersen, Lene Møller (LMJ), RHE Jørgensen, Elin (EJ), RHE Kristensen, Lisa Hy Ae (LK), RHE Nielsen, Kirsten (KN), RHL Riis, Anette (AR), bioanalytikerunderviser Robsøe, Ida Kjær (IR), ledende bioanalytiker Rønnest, Helle Bang (HR), RHL Monika Skulska (MS), RHL Pedersen, Nanna Gyldenberg, RHE fra 1/2 Sejerskilde, Karin (KS), RHL Svenningsen, Karen (KSv), RHE Søndergaard, Stine Taudahl (ST), RHE Theils, Hanne Yttrup (HT), RHL Sekretærer Hansen, Tanja Elisa Kjærgaard (TH), RHE Juhl, Jette Merete, RHE (JMJ) fra 1/10 Svendsen, Lene Brix (LBS), RHE Trøstrup, Anne-Lene (ALT), RHE Sygeplejersker Andersen, Bente Steenberg (BS) Jubilæer Afdelingens 40 års jubilæum 20/3. Tilknyttet personale fra teknisk afdeling og IT-afdelingen Kamp, Kenneth Guldberg (KK), IT-tekniker RHE Pedersen, Claus (CP), elektroniktekniker RHL Apparatur Philips BrightView, gammakamera fra 2012, RHE Philips BrightView, gammakamera fra 2013, RHL Philips CardioMD, gammakamera fra 2005, RHE Siemens SymbiaT2, SPECT-CT gammakamera fra 2006, RHE Siemens SymbiaT16, SPECT-CT gammakamera fra 2009, RHL Lunar Prodigy, knoglemineralskanner fra 2005, RHE Lunar idxa, knoglemineralskanner fra 2007, RHL Jaeger lungefunktionsudstyr med helkropsplethysmograf fra 2007, RHE Side 2/7
Vicorder fotopletysmograf fra 2008, RHL og RHE Technegasgenerator fra 2006 RHL og 2010 RHE Atomlab til jodoptagelsesmåling fra 2000, RHE Arbejds-EKG: Schiller CS200 fra 2004, RHE Eosophagusmanometri: Medtronic fra 2000, RHE Siemens Biograph mct, PET/CT fra 2011, RHE Jaeger iltoptagelsesudstyr fra 2011, RHE Årets gang 30. januar Afskedsreception for elektronikteknikker Uffe Brun 25. marts Opstart af MDT lungevisitationskonferencer 11. april Afdelingens 40-års jubilæum. 1. september Ibrugtagning af nyt Philips BrigthView gammakamera i Holstebro 1. november Godkendelse af projektforslaget for DNV (Sygehuset i Gødstrup) 27. november SIS Inspektion fra Statens Institut for Strålehygiejne. Kursusdeltagelse mm. Lungekursus, januar, Nyborg Strand (EJ) Lederforum, dbio, marts, Vejle (IR, AS) AMIR-uddannelse, marts (LMJ) PET-kamera, dbio, marts (MS, ST) Fysiker-vest møde, marts, Århus (CF) Kursus for koordinatorer, Region Midtjylland, maj (LBS) Underviserdag, dbio, august (AR) Besigtigelse af rumbelysning, Philips, august, Holland (ST, MS) DSKFNM årsmøde, september, Korsør (BA, MS, LHF, EJ, AR, IR) Hjertekursus, dbio, september (HR, EJ, KSv) DEXA bruger kursus, september (AS) EKG kursus, september (EJ) Gammakamerakursus, Glostrup, september (KS, BH) Annual congress of the European Association of Nuclear Medicine, 19-23. oktober, Lyon (GLN, JM, KN, BH) Før-lederkursus, Region Midtjylland, oktober (ME) PET-Temadag, oktober (BA, MS, ST, LHF, ME) MED-udviklingsdag, oktober dbio årskursus for tillidsrepræsentanter, oktober (LMJ, ST) Arbejdsmiljøuddannelse 3, dbio, oktober (LMJ) NACP: Optimization of acquisition and post-processing in radiological examinations, Bergen, oktober (CF) Isotopkursus, november, 1 uge, Århus (NA, LMJ) Master of Public Governance, 10 ects (IR) Diplomuddannelse, Lone Hagedorn Frandsen 2 moduler (LHF) Diplomuddannelse, 2 moduler (BA) Forskning, posters og publikationer The diagnostic value of 2D-strain stress echocardiography in chest pain patients with suspected coronary artery disease. Igangværende ph.d. projekt. (JAE) Determination of kidney function with 99mTc-DTPA renography using a dual-head camera. Nucl Med Communications 2013, 34:322 27. (CF, JJJ) Prospective Multicenter Study of Bone Scintigraphy in Consecutive Patients With Newly Diagnosed Prostate Cancer. Clin Nucl Med. 2013; Zacho HD, Barsi T, Mortensen JC, Mogensen MK, Bertelsen H, Josephsen N, Petersen LJ. (JM) Side 3/7
Bone mineral density of the trapezium in osteoarthritic trapeziometacarpal joints. The Journal of Hand Surgery 2013; T. B. Hansen, K. B. Mosegaard, O. G. Sørensen, J. Mortensen and M. Stilling. (JM) Fingerdosimetri på Nuklearmedicinsk Afdeling ORAMED metode, præsentation ved bioanalytiker formøde, DSKFNM årsmøde, Korsør. (EJ, LHF). Undervisning - internt Medicinske studenter (JAE) Bioanalytiker og radiograf studerende (AR, LHF) Der er intern undervisning a ca. én time ved de månedlige afdelingsmøder og ca. én gang pr. måned ved de ugentlige morgenmøder. Undervisning eksternt PET Medicinsk Afd. RHL 23/1 (JJJ) PET og cyklotron, Urologisk Afdeling RHL 17/4 (JM) Renografi Medicinsk Afd. RHL 29/5 (JJJ) PET/CT, åbent hus, dbio RHE 9/9 (JJJ) PET/CT og SPECT/CT, Røntgenafdelingen RHL 25/9 (JJJ) Organisationer Inspektor ved speciallægeuddannelsen (JAE) Medlem af DSKFNMs EUV. (CF) Medlem af DBCGs regionsudvalg. Forum for drøftelse af fælles anliggender i relation til brystkræftbehandlingen for det eller de multidisciplinære mammateams i regionen. (JM) Formand for KFNM specialerådet i Region Midt. (JM) Formand for DNV Klyngegruppe 3 -Røntgen og nuklearmedicin (JM) Formand for rådet af ledende overlæger i HEV (JM) Medlem af Klinisk IT Styregruppe (JM) Medlem af DSKFNM s fremtidsudvalg (JM) Side 4/7
Undersøgelser og behandlinger 2009 2010 2011 2012 2013 Nervesystemet Dopaminreceptorskintigrafi 15 21 3 0 0 15 21 3 0 0 Respirationsorganerne Arterieblodtagning 0 1 20 0 0 Lungefunktion, spirometri 101 82 38 58 73 Lungefunktion, spirometri før og efter fysisk belastning 1 2 0 0 1 Lungefunktion, spirometri før og efter bronkodilatation 6 10 4 2 3 Lungefunktion, udvidet 234 261 321 320 348 Lungefunktion, udvidet med spiro. efter hyperventilation 0 0 10 36 27 Lungefunktion, udvidet med spirometri efter fysisk belast. 25 43 29 19 12 Lungefunktion, udvidet med spirometri efter bronkodilat. 103 115 110 104 82 Lungeperfusionsskintigrafi 169 161 109 156 189 Lungeperfusionsskintigrafi, regional 16 89 91 112 150 Lungeventilationsskintigrafi m. Technegas 166 154 107 154 181 821 918 839 961 1066 Hjertet og det centrale kredsløb Isotopkardiografi, i hvile 160 219 339 389 447 Myokardieskintigrafi, adenosin 288 247 257 256 362 Myokardieskintigrafi, arbejde 315 274 270 296 368 Myokardieskintigrafi, dobutamin 0 1 2 1 1 Myokardieskintigrafi, hvile 299 248 261 261 335 1.062 989 1.129 1.203 1.513 Perifere kredsløb Distalt systolisk BT, OE 1 0 3 9 2 Distalt systolisk BT, UE 1.314 1.172 1.218 1.138 1.262 Distalt systolisk BT, UE, med gangbelastning 82 171 128 124 150 Hudperfusionstrykmåling, fotocelle 64 78 63 57 65 Kompartmenttrykmåling 18 16 28 37 41 1.479 1.437 1.440 1.365 1.520 Fordøjelseskanalen og øvre abdomen Blødningsskintigrafi 2 3 6 6 3 Eosophagus ph-måling 70 93 87 38 0 Eosophagus ph-måling, børn 21 27 13 3 0 Eosophagusmanometri og ph-måling 87 115 88 63 0 Galdesyre retentionsmåling (Se-HCAT) 2 0 1 23 51 Galdevejsskintigrafi 3 2 0 2 2 Miltskintigrafi, selektiv 1 1 0 0 0 Schilling 1 test 9 0 0 1 0 Somatostatin-receptor-skintigrafi 9 7 1 0 0 Spytkirtelskintigrafi 6 6 3 4 0 Ventrikelslimhinde-skintigrafi (Meckels divertikel) 8 3 8 8 4 218 257 207 148 60 Nyrer, urinveje, genitalia fem/masc GFR-bestemmelse, en blodprøve, voksne (99mTc- 87 257 228 290 428 Side 5/7
DTPA) GFR-bestemmelse, flere blodprøver (51Cr-EDTA) 116 161 244 144 131 GFR-bestemmelse, flere blodprøver, børn (99mTc- DTPA) 16 17 21 15 11 GFR-bestemmelse, flere blodprøver (99mTc-DTPA) 254 30 34 40 42 Miktions-cysto-uretero-skintigrafi, antegrad 13 16 25 22 23 Miktions-cysto-uretero-skintigrafi, retrograd 2 6 8 5 2 Nyreskintigrafi, planar 30 43 52 41 33 Renografi, captopril, DTPA 130 140 191 182 257 Renografi, DTPA 524 691 605 540 536 Renografi, DTPA, diureserenografi 82 6 13 8 15 Renografi, DTPA, med GFR-bestemmelse 39 10 2 5 12 Renografi, MAG3 27 33 50 45 42 Renografi, MAG3, diureserenografi 2 1 0 0 2 1.322 1.411 1.473 1.337 1.534 Knogler og led Knoglemarvsskintigrafi 0 1 1 0 0 Knoglemineralmåling, antebrachium 5 4 0 33 120 Knoglemineralmåling, antebrachium, højre 14 17 10 23 0 Knoglemineralmåling, antebrachium, venstre 21 32 17 40 0 Knoglemineralmåling, femur+columna 2.026 2.119 2.793 2.853 3.286 Knoglemineralmåling, femur+columna+antebrachium 79 Knoglemineralmåling, helkrop 2 Knoglemineralmåling, helkrop+femur+columna 37 Knoglemineralmåling, lateral+femur+columna 32 50 43 41 37 Knogleskintigrafi, helkropsscintigrafi 909 874 849 965 742 Knogleskintigrafi, helkropsscintigrafi+regional 88 Knogleskintigrafi, helkropsscintigrafi+spect 118 Kropssammensætning, DEXA 0 20 154 245 106 Knogleskintigrafi, regional, planar 374 275 140 186 123 Knogleskintigrafi, regional, tomo 115 134 107 61 16 3.505 3.543 4.126 4.457 4.754 Endokrine kirtler Binyrebarkskintigrafi 0 0 0 2 0 Parathyreoideaskintigrafi 16 19 19 50 61 Parathyreoideaskintigrafi, SPECT 32 Thyreoidea, optagelsesmåling 87 87 86 75 71 Thyreoideaskintigrafi 616 624 727 707 877 Thyreoideaskintigrafi m. henvisning til UL 81 86 79 67 94 Tårevejsskintigrafi 3 0 1 1 0 803 816 912 902 1.135 Blodet og andre legemsvæsker Erytrocytvolumen 0 0 1 0 0 Leukocytskintigrafi 119 123 67 29 7 Lymfeskintigrafi 196 201 190 153 161 315 324 258 182 168 PET FDG onkologi 4 808 1316 FDG infektion 0 60 152 4 868 1.468 Diagnostisk CT 148 318 Side 6/7
Diverse Aflyst, personalemæssige årsager 13 11 13 13 24 Aflyst, tekniske problemer 63 44 37 70 73 Aflyst, udeblivelse 476 575 559 564 684 552 630 609 647 781 CT-røntgenundersøgelse (lavdosis ved SPECT) 100 128 103 168 318 Terapi med radioaktive lægemidler Radiojodbehandling, atoksisk 16 15 8 18 9 Radiojodbehandling, diffus toksisk 0 0 0 3 1 Radiojodbehandling, nodøs toksisk 75 75 78 58 64 Strontiumbehandling 0 1 0 0 0 91 91 86 79 74 I alt pr. år 10.283 10.565 11.169 12.465 14.745 Side 7/7