28. marts 2012 Det Intelligente Hospitalsbaderum 1 Idékatalog Udarbejdet på baggrund af afholdte workshops d. 29. februar og d. 8. marts 2012 i G10 Innovationscenteret. Deltagernes forskellige input og idéer er i dette katalog blevet sammenskrevet og kategoriseret. Tak for hjælpen til alle deltagerne! Yderligere oplysninger om projektet kan fåes ved henvendelse til peter.bamberg.jensen@regionsyddanmark.dk
Indholdsfortegnelse Sporing, RFID og datawarehouse 3 Installationer og bygningsdele 6 Æstetik og personliggørelse af badrum 11 Brug af multimedier 14 Miljø og indeklima 19 Hjælpemidler 22 Toilet 28 Bad 32 Håndvask og dispenser 39 Andre idéer 44 Overordnede udviklingsfelter 47 2
Sporing, RFID og datawarehouse 3
Intelligent armbånd til patienten Patienten får allerede i dag et armbånd ved indlæggelsen til identifikation af vedkommende. Armbåndet kan gøres mere intelligent ved at indbygge en række funktioner i det: intelligent alarm, der kan aktiveres: med stemmekontrol (højt råb, bestemt ord eller lign.) hvis armbåndet er mindre end 15 cm fra gulvet svigtende puls (se nedenfor også) manuelt med en knap RFID chip til: sikker patient ID lokalisering af patienten: Som hjælp til personalet, og som mulig guidefunktion for patienten. styring og customization af diverse automatiske services/faciliteter/hjælpemidler/dørelåse, der reagerer på, at RFID en er I nærheden registrering af adfærd: F.eks. håndvask pulsmåler kontrol af sundhedstilstand løbende opsamling af data gyrometersensor (bevægelsescenter) til alarmfunktioner Simpelt panel til styring af diverse faciliteter på sengestuen. Bluetooth eller lign. til udveksling af data med IT system. 4
smartphone apps til plejepersonalet smartphones til sygeplejerske med apps, der kan: lokalisere patienter (RFID) lokalisere/status for kollegaer og læger (skal kunne slås fra for den enkelte af hensyn til pauser og privatliv) status for patienterne; journaler og aktuel tilstand tilkalde alarm kalendersystem med ressourceoversigt bruge som nøglekort: Baderum og depoter mv. infokanal vedr. driften: Menuer, opmærksomhedspunkter, kampagner mv. fjernbetjening til diverse installationer diktafon for reminder og noter; automatisk transkibering datawarehouse kilde: indsamle data til proceseffektivisering og andet driftoptimering vejledninger til udstyr og specielle tilfælde videomøder med læger og andre. online bestilling af udstyr samt oversigt over lager Smartphone som mobil computer, der kan kobles på lokale terminaler med skærme Trådløst upload og deling af data indhentet hos patienten olign. 5
Installationer og bygningsdele 6
Intelligent gulv i badrum Automatisk falddetektering Skridsikker Nanobelægning, der fjerner vandet? interaktion med gulvet: Spil, betjening, alarm mv. Opbygget som net med sensorer Japansk gummiprodukt med sensorer kan registere berøring og er vandtæt (bruges til robotter) Kombination med RFID chip omkring f.eks. patienthåndled kan registrere fald, når chippen bliver udsat for gulvets elektromagnetiske felt i en længere periode (f.eks. 10 sekunder) 7
intelligente døre og låsesystem automatisk lukning skal kunne indstilles til lang lukketid / eller styring efter patientens bevægelser gennemsigtige dørhåndtag med indbygget UV dioder, der løbende desinficerer Talerespons åbne/lukke RFID styret personalet har mulighed for at åbne udefra trods patientens aflåsning Aflåsning kunne registreres elektronisk med mulighed for alarm til personale, hvis rummet er låst over en uforholdsmæssig længere periode. Status for lås skal kunne ses tydeligt udefra. Inspiration kan givet hentes fra hoteller 8
Automat på badeværelser Automat til basale fornødenheder såsom: håndklæder bleer toiletpapir klude mm. Hygiejnisk tilgang til fornødenheder skal være koblet på elektronisk lagersystem, så dens indhold overvåges automatisk og fyldes op når nødvendigt tilgang til fornødenheder kan være rfid chip styret egner sig dog ikke til demente 9
Det fleksible skab styret af RFID chip kan individualiseres med billeder/fotorammer, der viser indholdet bag lågen Hygiejnisk opdelt efter personlige ting og andre plejeting 10
Æstetik og personliggørelse af badrum 11
Opgør med det kliniske look få 5 forskellige designere/ dekoratører til at male 2 badeværelser hver. Efterfølgende evaluering af udsmykning med inddragelse af patienter og personale udarbejde best practice guide bruge eksisterende forskning indenfor farvers indflydelse på demente og psykiatriske patienter kunst og billeder til distraktion og lyddæmpning interaktive vægge: LED lyssætning som skifter farve efter humør, temperatur eller personlige valg Interaktive skærm(e) med billeder (landskaber og andre motiver) efter patientens valg/behov 12 vigtigt at skelne ml. forskellige patientgruppers forskellige behov: demente: Svært ved at håndtere billeder børn: Elsker billeder
Lyd, billeder og musik i badet Øger følelse af sundhed Mere velvære og styrke Mere selvhjulpenhed Afslappende musik Højtalere opsættes Nostalgiske billeder skovsøen, træer osv. aktiv belysning 13
Brug af multimedier 14
Multifunktionelt spejl LED Fladskærm placeres bag halvgennemsigtigt spejl med kamera Ud over at fungere som spejl, kan det vise : familiebilleder håndvaskeinstruktioner Genoptræningsvideoer generelle instruktioner/info kanal underholdning til børn temperaturindstillinger og andre instillinger af badrum Dementvenlige funktioner: Kan blændes elektronisk mht. spejlbillede vise genkendelige motiver (familiemedlemmer og landskaber) Patientchip styrer om spejlet skal blændes 15 Alternativ: Spejl kan udføres i elektrokromt glas og blændes elektronisk ophæng med svingbart spejl, der kan gemmes
Automatisk anatomisk tilpasning af hjælpemidler mv. med brug af Kinnectteknologi kinnect kamera opmåler patientens anatomi og følger vedkommendes bevægelser i real-time muligheder: justere installationer automatisk i forhold til anatomi: Bruser, håndvaskhøjde, dispensere, toilleter mv. (forprogrammede indstillinger) styring af lyssætning styring af funktioner (armature mv.) automatisk alarm ved fald-detektering styring af varmetilførelse (varmluft eller varmelampers retning) i badsituationen (kan også måle temperature via IR-kamera) 16
Det børnevenlige badrum Mange børn døjer med forstoppelse Fysisk aktivitet hjælper på afføring Samtidig er det vigtigt at skabe en god oplevelse omkring toiletsituationen for børn med forstoppelse Stimulering af sanser med lys og lyd vha. LED skærme eller projektor, der viser spil eller film, som barnet kan interagere med via: interaktive gulve kamera (kinnect) stemmestyring betjeningspaneller Formålet er at få barnet til at glemme ubehag mv. Lærende legetøj/spil, der understøtte hygiejnisk adfærd Interaktive temaer kan barnet evt. allerede vælge hjemmefra før indlæggelsen. Temaer kan kombineres med stemme, der fortæller historier 17
personlig serviceterminal Skal forefindes i sengestuen: styring af: lys lyd tv musik madbestilling reservation af bad olign. tøj/linned bestilling mulighed for at vælge indstillinger vedrørende badrummet Mulighed for at foretage valg allerede inden indlæggelsen Internet browser med multimedierfunktioner: Video og musikvalg 18
Miljø og indeklima 19
Intelligent temperaturstyring i badrum automatisk temperaturstyring i badrum zoneinddelte styring Strålevarme I form af lys eller luft rettes direkte mod patienten, så personalet undgår varme Styring kan foregå med kinnect teknologi, der følger patienten temperaturstyring efter anvendelse (bad, toilet mv.) varmestyring kombineres med lyssætning gulvvarme er ikke idéelt/kan ikke stå alene jf. lang opvarmningstid Lyn-opvarmning og udluftning af bad Om vinteren er der behov for fugttilførelse Umiddelbart efter bad er der behov for hurtig udluftning af hensyn til personalet og patienter med luftvejsproblemer tilhørende temperaturstyring, så udluftning ikke sænker temperaturen ubehageligt Intelligente luftfugtere bygges ind i ventilationssystemet Mulighed for forvarmning af badrum før et bad Simpelt panel, hvor patienten eller personalet kan indstille badrummet efter præferencer og behov 20
Intelligent lyssætning og styring af badrum tilpasning til forskellige situtationer, døgnrytme og forskellige brugere stemningsfyldt lyssætning brug af LED belysning med mulighed for forskellige farvesætninger rød skaber en varmere oplevelse (fordelagtigt i badsituationer) opgør med forsinket tænding af neonlys (ikke rart for demente): evt. tændes lyset før patienten træder ind brug af sensorer til styring Indstøbning af lysledere i håndvaske og andre elementer: Mulighed for lyssætning, guidance, sterillisering med UV dioder. Håndvaske og brusere kan udstyres med rød og blåt vejledende lys, så f.eks. Skoldning undgåes. guidende lys: F.eks. efter toiletbesøg sættes lys på håndvask og dispenser 21
Hjælpemidler 22
Hjælpemiddelinstruktion Sikre at patienten er bekendt med det hjælpemiddel, som patienten sendes hjem med Patienten instrueres af terapeuten i de relevante hjælpemidler og evt. mulighed for at bruge dem inden indlæggelsen App, hjemmeside eller DVD med instruktioner 23
Mobilt støttehåndtag Liftbaseret støttehåndtag for dem der kun går dårligt Støttehåndtag som ringe, som patienten kan benytte til at løfte sig ud af sengen. Evt. aktiv mekanisk løft af patienten Tilsvarende støttefunktion på badeværelset F.eks. håndgreb som i en kryk-stok 24
Den multifunktionelle kørestol Flere funktioner: forflytning badstol bækkenstol kørestol Krav: hygiejnisk design (store hjul) let at betjene for både plejer og patient mulighed for montering af dropstativ Central bremse Mulighed for montering af kurv til private ejendele bruges som hjælpemiddel ved forflytning (hejsefunktion) multijusterbar: Højde, dreje, vinkle osv. være præsentabel skal være kompatibel med toilettet (gå ind over) evt. foldbar, så den ikke fylder i badrummet eller sengestue udformet som net, så patienten kan vaskes fra alle vinkler skal kunne folde ud som et badeleje 25
loftlifte med oppustelig stol i stedet for sejl alternativ til sejl Udføres som en foldbar oppustelig måtte, der kan ligges ind under patienten ved forflytning fra seng. oppustes så den former sig som en stol og danner støtte omkring patienten Patienten løftes automatisk som måtten pustes op og ændre form til en stol stolen skal have let forankring i loftliften. Udformes med hul a la bækken Fordele: fleksibelt hygiejnisk værdigt liggende patienter skal let kunne forflyttes over på stolen nemmere arbejdsgang end sejllægning 26
Hjælperobot I sengestuen og på badeværelset kan det være nyttigt med en robot, der kan tilkaldes. Robotten kan udformes som en elefantfod, der kan give patienten hjælp til at komme op at sidde eller tilkalde plejepersonale mv. 27
Toilet 28
automatisk hæve/sænke toiletstøtter hjælper patienten aktivt med at løfte eller sætte sig intiutive knapper valg mellem sætte og rejse sig automatisk regulering i forhold til den enkeltes anatomi evt. forudinstillet eller styret med RFID chip 29
add-ons til toiletter forskellige patientgrupper forskellige behov customization i forhold til individuelle behov add-ons så toilettet bliver: kipbart børnevenligt vaske/skyl funktioner andet? 30
SMART toiletsæde automatisk kip og hæve/sænkefunktion spulefunktion Hygiejnisk: brug af indbygget uv-dioder i gennemsigtigt toiletbræt uv-dioder i brættet til at desinficere kummen, brættet er slået ned måle vægt måle puls måle på afføring/urin eller lette opsamling til lab.prøver 31
Bad 32
Fleksibelt bruseforhæng med farve Farvesætning, der giver varme Forhæng udført i hærdet glas som en slags fleksibel brusekabine, der kan forskydes i et skinnesystem Glasset kan forskydes efter behov og sikre en nem rengøring Forhæng holder på varmen, så patienten ikke fryser under badet Glasset kan udføres, så det kun er gennemsigtigt den ene vej 33
Vask med brusedyser kombineret med Full body føntørrer sikre hele kroppen vaskes undgå psykiatriske patienter selvskader sig dyssehoveder i alle retninger med blid stråle til ansigt og hårdere stråle til resten af kroppen bruserhoved til intimvask og folder dog ikke egnet til patienter med gips/sår 34 Varmluftsystem til tørring af patient efter bad Dyser på væggen kombineret med håndholdt blæser Sparre tid for personalet Måske ikke egnet til patienter med forskellige hudlidelser etc.
Wellnes baderum karbad a la wellnes, hvor patienten løftes ned duft og farve sikrer en god oplevelse etablering af wellnes baderum som supplement til enkeltstuernes badeværelse 35
Bruseslange til brug for psykiatriske patienter Problem: Psykiatriske patienter kan hænge sig i bruseslangen Løsning: Udvikle slange, der knækker ved en større belastning, eller som er monteret med en koblingsenhed, der afkobler ved en større belastning Ventil skal slukke vandet automatisk, når der sker et knæk eller en afkobling 36
engangsbrusehoveder udført i plast, der let kan afmonteres, rengøres og genanvendes klik-på funktion Fordele: Hygiejnisk, specielt når det bruges i forbindelse med rengøring af patienters hudfolder og dybe cariteter samt intime dele. Løser problem omkring tilkalkning 37
Engangsbadekar skal være let at håndtere hygiejnisk folde-løsning i pap a la engagnsbækkener/æggebakker nedsættes i eksisterende håndvask tømmes for vand ved at lave hul i bunden smides ud efter brug 38
Håndvask og dispenser 39
Håndvask med indbygget dispenser og tørreenhed håndvasken vasker og tørre hænderne automatisk forstøvning af vand og sæbe varmluft tørre hænder 40
SMART håndvask skal kunne flyttes rundt i rummet mere fleksibelt end i dag evt. loftmonteret på en arm i et kugleled (med modstand) med flexslange til afløb (evt. med pumpe) Også fungere som støttestativ med indbygget intuitive greb 41
Intuitiv og smart berøringsfri dispenser skal kunne betjenes med én hånd intuitiv, dvs. funktionen og betjeningen er logisk. Sæben udtømmes på en forventlig måde hygiejnisk design: Yderside skal være nem at udskifte. Alternativ: Gennemsigtig design og brug af UV dioder til desinficiering koblet til infoskærm med instruktion omkring korrekt håndvask og til guidende lysstyring koblet til lagerstyring, hvis den er ved at være tom (wireless?) Evt. indbygget i en flytbar vask 42
Justérbare armature tilpasning til brugerne hæve/sænke udformning skal være familiær af hensyn til specielt demente patienter skal være intelligente, så patienten ikke bliver skoldet eller udsat for kuldechok. 43
Overordnede udviklingsfelter 44
Indbygning af funktioner og installationer Skjule installationer der ikke bruges, så de ikke bliver beskidte Giver god plads uden hindringer, hvilket er godt for patienten og for arbejdsmiljøet Kræver dog stort bygningsareal 45
Selvbetjent forflytning ny-tænkning af forflytning Gøre patienten selvhjulpen Skal være ekstrem let, da patienten kan være ekstrem svækket 46