Diabetesforløbsprogrammet og Steno Diabetes Center Odense SOF Lillebælt den 15. maj 2018

Transkript

1 Diabetesforløbsprogrammet og Steno Diabetes Center Odense SOF Lillebælt den 15. maj 2018 Arne Gårn, programleder, Steno Diabetes Center Odense

2 SDCO s eksistensberettigelse: Udvikling og afprøvning af nye løsninger + klinisk forskning

3 Kort om SDCO Fire overordnede spor: 1. Behandling og forebyggelse af senkomplikationer 2. Forskning 3. Tværsektorielt samarbejde 4. Kompetenceudvikling af sundhedsprofessionelle NB: Organisation under opbygning etableret den 1. januar 2018

4 Kort om SDCO Fire overordnede spor: 1. Behandling og forebyggelse af senkomplikationer 2. Forskning Eksempler (nogle i samarbejde med Steno Partner-sygehuse): 3. Tværsektorielt Sammedagspakke samarbejde til komplikationsscreening Udvidet åbningstid og akuttider 4. Kompetenceudvikling Udgående funktion af sundhedsprofessionelle til psykiatrien Indsats målrettet svært overvægtige patienter

5 Projekter inden for: Forebyggelse og tidlig opsporing Patientuddannelse og rehabilitering Tværsektoriel behandling af type 2-diabetes Bemanding (afhængig af aktivitet): Programleder 5-8 udviklingskonsulenter, projektledere, projektmedarbejdere mv. i en dynamisk organisation

6 Projekter inden for: Forebyggelse og tidlig opsporing Patientuddannelse og rehabilitering Eksempler: Tværsektoriel Videnscenterfunktion behandling af type 2-diabetes Koncept for systematisk opsporing ved kommunalt frontpersonale Systematisk opsporing på sygehuse Opsporing blandt kvinder med tidl. graviditetsdiabetes

7 Projekter inden for: Forebyggelse og tidlig opsporing Patientuddannelse og rehabilitering Tværsektoriel behandling af type 2-diabetes Eksempler: Udvikling af palet af patientuddannelsestilbud Styrket rekruttering til patientuddannelse Pulje: Øget viden om hjælp til livsstilsændringer

8 Projekter inden for: Forebyggelse og tidlig opsporing Patientuddannelse og rehabilitering Tværsektoriel behandling af type 2-diabetes Eksempler: Datadrevet kvalitetsudvikling af diabetesindsatsen Særlig støtte til sårbare borgere med diabetes Videndeling mellem almen praksis og diabetesambulatorier Call-center for almen praksis og kommuner Opstartsforløb for type 2-patienter i sygehus

9 Prioriterede indsatsområder i den første tid i SDCO: 1. Patientuddannelse til borgere med type 2-diabetes Holdbaseret patientuddannelse særligt den sygdomsspecifikke Digital patientuddannelse Apps eller andre teknologier til hverdagsnær hjælp 2. Særlig støtte til sårbare borgere med type 2-diabetes Modeller fx udgående funktion årskontrol i eget hjem, udgående funktion fra ambulatorium til lokalpsykiatri, kommunale støtteforanstaltninger mv. 3. Datadrevet kvalitetsudvikling af diabetesindsatsen Fx udvikling af datasæt om prævalens og incidens af type 2- diabetes, beskrivelse af samlet nuværende indsats og kapacitet, dialog mellem alle sektorer lokalt herom

10 Prioriterede indsatsområder i den første tid i SDCO: 1. Patientuddannelse til borgere med type 2-diabetes Holdbaseret patientuddannelse særligt den sygdomsspecifikke Digital patientuddannelse Apps eller andre teknologier til hverdagsnær hjælp 2. Særlig støtte til sårbare borgere med type 2-diabetes Modeller fx udgående funktion årskontrol i eget hjem, udgående funktion fra ambulatorium til lokalpsykiatri, kommunale støtteforanstaltninger mv. 3. Datadrevet kvalitetsudvikling af diabetesindsatsen Fx udvikling af datasæt om prævalens og incidens af type 2- diabetes, beskrivelse af samlet nuværende indsats og kapacitet, dialog mellem alle sektorer lokalt herom

11 Understøttelse af forløbsprogrammet fra SDCO i øvrigt Kompetenceudviklingssporet i SDCO: Omfattende kursus- og efteruddannelsesaktivitet i alle sektorer, hvor der er behov og potentiale for at styrke diabetesindsatsen Mulighed for at understøtte opbygning af lokal organisering af diabetesindsatsen á la Fyns Diabetes-Udvalg -> fx et forum for at drøfte konkrete problemstillinger i det tværfaglige og tværsektorielle samarbejde om diabetes

12 Rådgivning om SDCO s prioriteringer SDCO Bestyrelse Ledelse Advisory boards: Patientboard Videnskabeligt board Tværsektorielt board Bl.a. rådgivning om SDCO s prioritering af tværsektorielle projekter Udviklingsprojekter Løbende orientering fra SDCO til Følgegruppen for Forebyggelse om arbejdsplan mv.

13 Beslutning og implementering vedr. nye tværsektorielle aftaler mv. SKU SDCO DAK Udviklings -projekter Følgegruppen for Forebyggelse (Eller en anden af følgegrupperne) SOF er

14 Samspil mellem diabetesforløbsprogrammet og SDCO Fælles drøftelse: Hvordan kan SDCO bidrage til at understøtte implementering af forløbsprogrammet for mennesker med diabetes? Nøgleord: Videndeling kompetenceudvikling nye koncepter og løsninger evaluering og forskning etc.