Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan

Transkript

1 Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 3. semester Skanderborg Kommune: Plejedistrikt Galten: Lokalcenter Tjørnehaven, Lokalcenter Søndervang i Låsby og Frit Valg Plejedistrikt Nord: Plejecenter Kildegården og Frit Valg Plejedistrikt Hørning: Lokalcenter Præstehaven og Frit Valg Plejedistrikt Bøgeskov: Plejecenter Møllehjørnet og Plejecenter Dagmargården, Skanderborg og Frit Valg Plejedistrikt Ry: Lokalcenter Ryvang, Søkilde Plejehjem, Lokalcenter Dalbogård, Gl.Ry og Frit Valg

2 1 Klinisk uddannelsesplan Den kliniske studieplan giver dig en præsentation af det kliniske uddannelsessted, dine læringsmuligheder, og bidrager til afstemning af gensidige krav og forventninger til den kliniske uddannelse. 2 Organisatoriske forhold Velkommen til Ældre- og Handicapområdet i Skanderborg Kommune. Vi håber, du som sygeplejestuderende får et udbytterigt og fyldestgørende læringsforløb, og vi ser frem til et godt samarbejde. Kontaktperson i Skanderborg Kommune Uddannelsesansvarlig Inge Berntsen tlf inge.berntsen@skanderborg.dk Organisatorisk placering: Ældreområdet i Skanderborg Kommune ledes af kontraktholdere for 5 plejedistrikter, og omfatter i alt 9 pleje/lokalcentre med tilknyttede Frit valgs områder, samt et plejehjem. Sygeplejerskerne er organiseret i mindre teams tilknyttet de 5 plejedistrikter. Desuden er aktivitets- og træningspersonalet organiseret i en fælles enhed, og køkkenområdet er samlet i en fælles enhed. (se figur 1) Skanderborg Kommune har pligt til at levere gratis sygepleje til alle borgere efter Sundhedslovens centrale paragraffer: 138, 119, stk.2 og 139. Den kommunale sygeplejepraksis er i dag kendetegnet ved at være en del af Det nære sundhedsvæsen, hvor patienter udskrives hurtigt efter sygehusophold (accelererede forløb) og hvor hjemmesygeplejersker tager over i de komplekse forløb i eget hjem og på pleje/lokalcentre. Ligeledes foregår sygeplejeindsatsen i Skanderborg kommunes sygeplejeklinikker, og i særlig komplicerede tilfælde inddrages kommunens Akutteam. Din kliniske uddannelse i 3. semester foregår derfor i et tæt samarbejde med borgere på et af nedenstående pleje/lokalcentre, i sundhedsklinikken eller i eget hjem i Frit valg og i et tværfagligt og tværsektorielt samarbejde. På den måde vil læringsudbytterne fordelt på VIDEN, FÆRDIGHEDER og KOMPETENCER komme i spil. Find det plejecenter som du er tilknyttet ved hjælp af følgende link: 2

3 3 Sygeplejefaglige forhold Patient-/borger kategorier: Du vil som studerende få mulighed for at møde borgere i alle aldre med behov for sygepleje i stabile, akutte og komplekse pleje-, og behandlingsforløb samt sundhedsfremmende, forebyggende, rehabiliterende og palliative forløb herunder: Borgere hvor sygdom, udvikling af sygdom og indlæggelse kan forebygges Borgere i overgangsfaser, eksempelvis indlæggelser og udskrivelser til hospitaler, korttidspladser, rehabiliteringspladser samt indflytning i plejeboliger Borgere med behov for særlig behandling og pleje i forbindelse med livets afslutning Sårbare ældre som er særligt udsatte i forbindelse med sygdom Borgere med kronisk sygdom i f.eks: Hjerte-kar sygdomme Kredsløbssygdomme Demens Psykiske lidelser Misbrug Cancer Terminale Diabetes Kronisk sygdom f.eks. KOL, reumatoid artrit, osteoporose Apopleksi 3

4 Øjenlidelser Neurologiske lidelser, parkinson, sclerose, ALS Du inddrager pårørende, så de har mulighed for at bidrage positivt til borgerens situation. Inddragelsen er efter aftale med den borger, som modtager sygepleje. Typiske kliniske sygeplejefaglige problemstillinger Typiske patientforløb/borgerforløb: For at du kan opnå de kompetencer, som kræves i 3. semester, tilrettelægger vi sammen patient/borgerforløb, så der er optimal mulighed for at arbejde med klinisk beslutningstagen og klinisk lederskab. Hos nye borgere og borgere med væsentlig ændret helbredstilstand, skal du indtænke en sygeplejefaglig udredning med identificering af sundhedsmæssige problemer, så den rette sygepleje kan iværksættes. Dette gøres dels ud fra lægeordinationer og dels ud fra borgerens helbredstilstand. Din sygepleje ydes med udgangspunkt i sundhedspædagogisk og rehabiliterende tilgang, hvor rehabilitering forstås bredt og rummer både generhvervelse, udvikling, fastholdelse af funktionsniveau samt mestring af eget liv også når man har en fremadskridende sygdom. Den overordnede tilgang kalder vi Styrket dialog, hvor borgeren er aktiv deltager. orms/allitems.aspx I Skanderborg Kommune arbejder vi ligeledes målrettet med sygeplejeprocessen som illustreret i følgende model: Ny borger/ændrede behov Opfølgning på indsats/evaluering/dokumentation Sygeplejefaglig udredning: Dataindsamling og analyse : Vurdering af problemstillinger Udførelse af indsatsen Planlægning og igangsætning af indsatser: SMARTmål, styrket dialog, herunder overdragelse Sundhedspædagogisk indsats: Egenomsorg, rehabilitering, mestring 4

5 Du kan møde følgende kliniske problemstillinger, som vi yder sygepleje til: Borgere med svingende blodsukker Borgere med kroniske sår, bla. decubitus og/eller sår opstået pga. traume eller arteriosclerose Borgere med faldtendens Borgere med svimmelhed Borgere med vægttab og vægtøgning Borgere som ikke selv kan administrere deres medicin korrekt Borgere med angst Borgere med smerter Borgere med infektioner Borgere med behov for hjælp til at mestre kronisk sygdom Borgere med inkontinensproblemer Borgere som har mistet nær pårørende Borgere som er udskrevet efter lang indlæggelse Borgere som ikke ønsker behandling for kronisk lidelse. Du varetager følgende sygeplejeopgaver: Medicinadministration Injektioner Insulingivning, herunder observation, vejledning om diabetes og senkomplikationer, forebyggelse af komplikationer Sårpleje, observation, pleje og behandling Anlæggelse af komprilanbind og observation Anlæggelse af urinkatetre (RIK, SIK) Opgaver og observationer i forbindelse med udskillelser inkl. stomipleje, kateterpleje, dræn, opkast/diarre Værdimålinger, herunder fokus på tidlig opsporing Opgaver i forbindelse med ernæring (sondepleje og PEG) Hudpleje og mundpleje Opgaver ved lungelidelse, ilt, sug, inhalationer, CPAP Vejledning af borgere om sygdom og komplikationer Terminal pleje Samtale og observation med henblik på mestring, krisehåndtering, og motivation fx i forbindelse med tab, livsændringer og kroniske sygdomme Dokumentation herunder journalskrivning, anamnese, handleplaner, livshistorie Observation, vejledning og formidling ved sociale behov, fx ensomhed, tab, livsændringer, manglende netværk Vejlede social- og sundhedspersonale fx i forbindelse med ernæring, mobilisering, observationer, vurdering og håndtering af problemstillinger Samarbejde med mono- og tværfaglige kolleger i rehabiliterende forløb og med fokus på borgerens ønsker og behov Samarbejde med pårørende og netværk Samarbejde med Skanderborg Kommunes brobyggerfunktion og akutteam 5

6 Du medvirker til medicinadministration hos tildelte borgere, og dokumenterer virkning og bivirkning: Medicinadministration - Se link: Du arbejder med klinisk lederskab rettet mod borger-, pleje- og behandlingsforløb, og relateret til den enkeltes livssituation med sundhedsudfordringer og sygdomssammenhænge. På tværs af professioner, institutioner og sektorer indgår du i et tværfagligt samarbejde med sygeplejersker og fx fysioterapeuter, ergoterapeuter, praktiserende læge og SOSU-personale. Du øver dig ligeledes i at indgå i og tage medansvar i praksisfællesskabet, herunder overdragelse af opgaver og/eller borgerforløb. Du arbejder med klinisk lederskab som sikrer og udvikler kvalitet, så det understøtter, at borgeren oplever sammenhæng i sundhedsvæsenet og i eget hjem. Ligeledes kræver det, at du har et organisatorisk fokus, og arbejder analytisk for at kunne lede dig selv og andre. Du vurderer borgerens behov og dermed relevans - for velfærdsteknologiske hjælpemidler ud fra en dataindsamling over borgerens funktionsniveau. Du motiverer, vejleder og instruerer borgeren i anvendelsen af teknologien i samarbejde med Skanderborg Kommunes konsulent for velfærdsteknologien. Du er opsøgende og medvirker til at anvende de teknologiske hjælpemidler du møder, ex. Tablets, robotstøvsuger, el scooter, massagestol, vaske-tørretoiletter, telemedicin og sensorer. Du kender Sundhedsstyrelsens gældende vejledning for patientsikkerhed og Skanderborg Kommunes UTH-mappe. Du rapporterer utilsigtede hændelser, og følger de procedurer, der er udarbejdet for at øge patientsikkerheden og kvaliteten i omsorgen. Vi forventer, at du i hele dit kliniske uddannelsesforløb argumenterer, reflekterer og anvender dine former for viden i arbejdet med læringsudbytterne. Du udviser en dynamisk, fleksibel, ansvarsfuld, modig og målrettet tilgang i arbejdet med læringsudbytterne. Metoder i klinisk praksis Sygeplejeopgaver udføres med udgangspunkt i Sundhedsloven samt i Skanderborg Kommunes instrukser og procedurer. Med udgangspunkt i Sundhedsstyrelsens Vejledning om sygeplejefaglig dokumentation, dokumenteres elektronisk i anamnese, handleplaner, døgnrytmeplaner, livshistorie, journalnotater og Fælles Medicinkort (FMK). Du kan møde og arbejde med følgende kliniske metoder: Sygeplejeprocessen vil være den gennemgående metode til systematisk og målrettet arbejde med sygepleje. Dette sker ved at observere (dataindsamle) og identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere og dokumentere individuelle forløb. Livshistorie anvendes som metode til opsamling af data om borgerens liv og personlighed for at medvirke til at bevare borgerens identitet og integritet. SMART mål Observationer og målinger af fx temperatur, puls, BT, urinstiks, blodsukkerværdi, bevidsthedsniveau og vejrtrækning TOBS 6

7 Ernæringsscreening herunder vægtkontrol og BMI TRIAGE tavlen Model for praktisk færdighedsudøvelse til opøvelse af instrumentelle færdigheder PPS ISBAR - redskab til kommunikation med samarbejdspartnere Rapportering og analyse af utilsigtede hændelser med henblik på patientsikkerheden TIME-modellen til sårvurdering Telemedicin i forhold til sårpleje Braden-skala til risikovurdering af decubitus NPUAP-EPUAP tryksårsklassificeringer 1-4 Bristolskala til vurdering af afføringstyper Forflytningsteknik og arbejdsstillinger 4 Uddannelsesmæssige forhold Lærings- og uddannelsestilbud i det kliniske uddannelsesforløb Konkrete uddannelsesaktiviteter i klinikken angives her. Planlægnings- og evalueringssamtaler Indledende planlægningsmøde mellem den kliniske vejleder og den studerende inden for de første to uger med gensidig forventningsafklaring og drøftelse af den individuelle kliniske studieplan. Fælles elektronisk evalueringsskema præsenteres for den studerende Ugentlige planlægnings- og evalueringssamtaler mellem den kliniske vejleder og den studerende med ajourføring af den individuelle kliniske studieplan i Praktikportalen Ved afslutning af det kliniske forløb afvikles afsluttende evalueringssamtale mellem den kliniske vejleder/uddannelsesansvarlige og den studerende. Den studerende medbringer et print af det udfyldte evalueringsskema Vejledning og refleksion Daglig drøftelse og refleksion med den kliniske vejleder eller andre daglige vejledere om plan for sygepleje og evaluering af udført sygepleje Vejledning i konkrete sygeplejesituationer af den kliniske vejleder eller den daglige vejleder før, under og efter handlinger Mulighed for at indgå i faglige drøftelser i praksisfællesskabet Deltage i teamets fælles opgaver og rutiner Samarbejdsrelationer mellem den studerende, den kliniske vejleder og underviser fra sygeplejerskeuddannelsen I daglige læringssituationer kan den studerende få vejledning af såvel den kliniske vejleder som andre daglige vejledere Den individuelle kliniske studieplan, i praktikportalen, er et vigtigt samarbejdsredskab og udarbejdes af den studerende i samarbejde med klinisk vejleder og underviser Studerende, klinisk vejleder og UC underviser samarbejder om den obligatoriske studieaktivitet. Derudover kan UC underviser deltage i uddannelsesaktiviteter i maximalt en 7

8 time. Det afgøres lokalt mellem klinisk vejleder, studerende og underviser hvordan det skal foregå. Krav vedrørende klinisk pensum Pensum består af opgivet litteratur fra det kliniske uddannelsessted og den studerendes selvvalgte litteratur. Det samlede pensum er 30 til 50 sider pr. ECTS point svarende til sider. På 3. semester opgiver det kliniske uddannelsessted sider og den studerende sider af den samlede litteratur. Forudsætningskrav At være studieaktiv i klinikken er en forudsætning for at kunne deltage i semester prøven. At være studieaktiv vil sige, at den studerende Gennemsnitligt er til stede 30 timer/uge i det kliniske undervisningsforløb og er studieaktiv svarende til gennemsnitligt 40 timer/uge Mødepligten i den kliniske uddannelsesperiode omfatter alle studierelaterede aktiviteter, som planlægges af den kliniske uddannelsessted og kan placeres på alle tidspunkter af døgnet Arbejder i den individuelle kliniske studieplan i praktikportalen som godkendes af den kliniske vejleder og kommenteres af UC underviseren Overholder aftaler beskrevet i den individuelle kliniske studieplan Deltager aktivt i sygeplejeopgaver Deltager aktivt og får godkendt obligatorisk studieaktivitet af klinisk vejleder og UC underviser Identificerer og arbejder med egne udviklingsbehov Opgiver selvvalgt litteratur i individuel klinisk studieplan som godkendes af den kliniske vejleder 8