Bariatri Seminar 2010 Bariatriske brugere Definition af kropstyper Danmark i tal Tips til valg og implementering af bariatriske hjælpemidler

Transkript

1 Bariatriske brugere Definition af kropstyper Danmark i tal Tips til valg og implementering af bariatriske hjælpemidler

2 Profil: Cobi XXL Rehab har base her i Kastrup og specialiseret i at udvikle og leverandør af hjælpemidler til bariatriske personer siden år Stor ekspertise og erfaring i consulting og undervisning i ind- og udland.

3 BMI Vægt I kg vægt (i kilo) divideret med Højde i m 2 højde I meter /2

4 Danmark i tal Land År Indikator Køn Prævalens % Gn. snit Danmark 2005 BMI 25 F 39,1 Danmark 2005 BMI 25 M 52,5 Danmark 2005 BMI 30 F 7,1 Danmark 2005 BMI 30 M 10,6 Danmark 2005 Gn.snit BMI F 24,0 Danmark 2005 Gn.snit BMI M 25,3 Kilde: WHO, Global Infobase

5 Den hurtigst voksende gruppe af overvægtige over hele verden er børn mellem 6 og 12 år! Hvis vi ikke reagerer på denne epidemi, hvis ikke vi kan finde ud af at stoppe den udvikling, bremse den, er det måske første gang i dette århundrede og måske i mange generationer frem i tiden, at den nuværende generation børn ikke kommer til at leve så længe som deres forældre generation.

6 Forekomsten af overvægt blandt de 4-18 årige er steget fra 10,9% I 1995 til 14,4% I Det svarer til en stigning over 7 år på børn. Blandt de 7 10 årige børn er der flest piger. Mere end hver femte pige I Danmark er overvægtig. Høj BMI I barndommen er forbundet med en øget risiko for hjerte-kar lidelser I voksenlivet. Også selvom man I voksenlivet ikke er overvægtig Fedme og fedmerelaterede lidelser er samfundsøkonomisk belastning. Der bliver pr år brugt over 14 milliarder kr. I indlæggelser og sygefravær DTU: Jeppe Matthiesen, Cand scient I human ernæring

7 Diskussion: Skal vi opererer børn ned I 7 års alderen, som de gør I USA? Har vi som samfund ikke et fælles ansvar ift børns trivsel? Kender vi konsekvenserne af gastriske operationer på længere sigt?

8 Fedme-Relaterede Lidelser Der er mere end 30 fedme-relaterede lidelser og risks, som kan være fatale, dette inkludere: Type 2 diabetes Hypertension Osteoarthritis Hjerte lidelser Søvn Apnø Stroke Forskellige typer cancer, endometrial, colorectal, galdeblære, og renal Fedme er ligeledes associeret til infertilitet og menstruelle forstyrrelser, incontinence og psykologiske lidelser som depression og personligheds forstyrrelser Galdeblære og leverfunktionen er stærkt reduceret (

9 Tag godt imod - Betsy & Alfred - Special fremstillet suits

10 Definitioner af krops typer Pære form Mere stabil Gluteal shelf Æble form

11 Pære form Adduction Andrea

12 Pæreform Opfølgning valfoffffffffuer ing

13 Pære form Abduction og lateral rotation Bertha

14 Pære form Pære med bulbøs gluteal region - gluteal shelf

15 Æble form Æble, fedtet er placeret på ydersiden af abdorminale muskulatur. David

16 Æble Form

17 Æble Form Den gravide Mand Fedtet er placeret på indersiden af den abdorminale muskulatur. Eric

18 Processen begyndelse TP eller hjælpemiddelansv. Mfl. etablere kontakten til os Første Møde: Patient og TP Kommunikation Observation (PADL/IADL) Individuelle behov Muligheder Mål Måling af patienten

19 Mødet med bariatriske person

20 Husk at bariatriske personer har samme rettigheder og krav på en respektfuld behandling, omsorg og professionel ekspertise på lige fod med alle andre personer, som bruger sundhedssystemet. Vær realistisk og ærlig for personen og fortæl hvad og hvordan du ser behovene og målene Spørg den bariatriske person til råds i situationer. De har ofte udarbejdet og meget dygtige til at anvende selvlærte teknikker Husk at dit kropssprog bliver læst Forbered og fortæl altid den bariatriske person på hvad du vil gøre. Husk at vedkende dine egne grænser og resourcer. Dokumentation

21 Observation Lav dine egne observationer af PADL og IADL aktiviteter Kropstype? Omgivelser og fysiske rammer (ex. døråbninger, pladsbehov ovs.) Funktionsniv. i forbindelse med forflytninger - Selvhjulpen, delvis selvhjulpen, afhængig af hjælp Brug fotos og film til dokumentation. Vigtigt værktøj specielt i forbindelse med forflytning og opbygning af kørestole. Interview Diagnose Vægt - Reelle vægt - Vægt historie Civil status Behov, muligheder, mål og ressourcer

22 Behov Udgangspunkt i personens rescourcer og mobilitet? Muligheder Forskellige kropsformer giver forskellige muligheder Ex. stolen skal tilpasses og justeres ift personens kropstype Rygstøtte Benstøtte Sæde dybde Mulighed for, at justere sæde bredde Tilpasning i forhold til personens tyngdepunkt Sæde til gulvhøjde Fodstøtte Armlæn evt. forlænget? Tilt Recline Vægt kapacitet Nem at skille ad ved transport Sædepude Luft? Skum? Silikone?

23 Mål De subjektive mål? Brug personens funktion niv. til at bibeholde og evt øge mobiliteten Forebyg deformitet Forebyg decubitus Personen skal være tryg, komfortabel og selvhjulpen Forbedre eller vedligeholde siddestillingen/holdning Sikre en acceptabel siddestilling Forebyg smerter Hjælpemidlet skal passe til personen Nem at anvende både af bruger og plejepersonale Keep it as simple as possible

24 Før

25 Efter

26 Måltagning Kropsformer kan være svære at måle Tag altid selv målene Er det sikkert for både bruger og dig. Så tag målene i siddende stilling uden armlæn og rygstøtte Tag dig god tid til, at tage målene. Det kommer dig tilgode når du skal indstile eller opbygge ex. kørestole, badetoiletstole eller sejl

27 Sæde dybde Svær at måle Funktionsniv. ændre sig med tiden Fleksible tilpasningsmuligheder Svært at forstå at Michael stadig kan gå og forflytter sig selv 1000 kr spørgsmålet! Hvor mange tror at Michael er i stand til at nå hans egne tæer?

28 Hvorfor er det så vigtigt med anti tipper både fortil og bagtil?

29 VOLA!

30 Sæde til gulv højde Sven sidder på kontorstol, Som ikke giver ham støtte nok OBS! Presset på hans knæ og underben

31 Gå stolen frem Sven er nu fuld understøttet i sædet Hans ben er ikke længere udsat for det store pres Har mulighed for at gå stolen frem

32 Ben støtter Når vi skal støtte ben op er der forskellige muligheder og behov: Udvendig Central Gennemgående Eleverbare

33 Sædedybde for kort!

34 XXL EclipseFaFast ramst ramm Mange løsningsmuligheder Anti-tipper for- og bagtil Mulighed for indstilling af tyngde punkt. Tilgodese Bremse forlænger Massive dæk Fast ramme Plan sæde Forskellige typer ryg med og uden hydraulik

35 Mini Max Foldbar kørestol Max kapacitet 325 kg Forlænget armlæn Justerbar fodstøtte

36 Bade toiletstol Justerbare fodstøtter 2 størrelser Åbent sæde Fås med gennemgående sæde til bad Forlængede armlæn Butterfly armlæn Muligt at montere drivhjul

37 XXL High & Low Walker Max kapacitet 325 kg. Højde justerbar Vinkel justerbar

38

39 Vægt 561 kg! OBS Benspredningen.

40 Madras Skum Vekseltryks madras Low Air Loss

41 Barton Transferstol Gør det muligt at flytte brugeren fra seng til stol og retur ved hjælp af et transfersystem og uden løft. Gør det muligt at arbejde med brugeren meget tidligt i et rehabiliterings forløb Mange gradueringsmuligheder.

42 Halvvejs Social aktiviteter Transport Anden møde: Levering og afprøvning Justering Indstilling

43 Done? Opfølgning Evaluering Mål Behov Ressourcer Muligheder