Reviderede definitive slutversion d. 29. august (9. udkast)
|
|
- Charlotte Ludvigsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Reviderede definitive slutversion d. 29. august (9. udkast) Klinisk retningslinje for fysioterapi til patienter med knæartrose af Jens Ole Rasmussen, praktiserende fysioterapeut Carsten Juhl, fysioterapeut MPH Hans Lund, fysioterapeut ph.d Annette Winkel fysioterapeut M.Sc. Koordinator af enheden for Kliniske Retningslinier Danske Fysioterapeuter Baggrund Knæartrose, også kaldet slidgigt i knæet, er en lidelse der forårsages af en langsomt fremadskridende proces i knæleddet. Ledbrusken i knæet destrueres med påvirkning af den underliggende knogle. Patienten har perioder med akut forværring og inflammation afløst af perioder med et mere kronisk præg. Der ses forandringer i og omkring selve leddet og sekundære gener som følge af nedsat funktion (1). Symptomerne på knæartrose er først og fremmest ledsmerte og stivhed. I starten er der kun smerter ved relativ stor belastning af knæet. Senere i forløbet forekommer belastningstriaden, som viser sig ved igangsætningssmerter, lindring ved let aktivitet og smerter igen ved langvarig aktivitet. Der kan forekomme morgenstivhed og hævelse i leddet, bevægelsesindskrænkning, fejlstillinger, muskelsvækkelse samt instabilitet. Dette kan igen føre til en general nedsat funktion (1). Den eksakte incidens og prævalens af knæartrose er vanskelig at bestemme, da symptomerne på artrose ikke altid er i overensstemmelse med de strukturelle ledforandringer, som typisk ses på et røntgenbillede (2). Selv ved MR-skanning af knæet er der dårlig overensstemmelse mellem subjektive symptomer og objektive fund (3). De hyppigst forekommende perifere ledsmerter er lokaliseret til knæene. Hos personer over 45 år klager 19% over knæsmerter, af mindst en uges varighed indenfor den seneste måned, og hyppigheden er stigende med alderen, og 35% af personer over 74 år klager over knæsmerter (4). Omkring 25% af alle personer på 50 år og derover har radiologisk knæartrose (5), heraf har ca. halvdelen symptomatisk knæartrose (6). Aldersjusteret relativ risiko for symptomgivende knæartrose er 1,7 gange større hos kvinder end hos mænd (7). Ud over alder og køn, har bl.a. fedme, tidligere knæskader og knæbelastende arbejde betydning for forekomst og udvikling af knæartrose (8). I 2004 udarbejdede fysioterapeut MPH Carsten Juhl en retningslinje for bassintræning til patienter med bl.a. osteoartrose (9). Retningslinjen finder dokumentation for anvendelse af bassintræning med en positiv effekt på funktion og moderat positiv effekt på smerte, bevægelighed, kondition og udholdenhed samt usikker effekt på muskelstyrken. Der kunne ikke gives præcise anbefalinger i forhold til intensitet, hyppighed og type af træning, da interventionerne sjældent er beskrevet tilstrækkeligt mht. intensitet og type. Forfatteren angiver at retningslinjen bør revideres efter nogle år. I det danske referenceprogram for behandling af knæartrose fra 2007 (1) konkluderes det, at behandling af sygdommen bør bestå af en kombination af mange forskellige behandlingsmodaliteter. Det er imidlertid uklart, i hvilken kombination de behandlinger, som har vist at have en effekt hver for sig, skal indgå i behandlingen i en given situation. 1
2 Det drejer sig bl.a. om vægttab, træning, patientuddannelse, skinner og behandling med non-steroide antiinflammatioriske lægemidler (NSAID) eller svage analgetika (1). Referenceprogrammet påpeger desuden, at gennemgang af de publicerede studier viser, at træning virker, men at man ikke har viden om hvilken type træning og hvilken dosering der skal gives. Undersøgelserne giver heller ikke svar på, hvordan man bedst opnår kompliance hos patienterne. Motion som bl.a. kan fremme vægttab er væsentligt, men kan være svært at gennemføre pga. smerter. Her er fysioterapeutisk supervision og støtte formentlig væsentlig. Den farmakologiske behandling skal opfattes som supplement til den øvrige behandling. Referenceprogrammet forholder sig udelukkende til behandlingseffekt, hvorfor spørgsmål om funktionsdiagnose, prognostiske forhold, valg af effektmål og evalueringsredskaber ikke er behandlet. Derudover er referenceprogrammet primært baseret på evidens og delvist på de medvirkende specialisters egen opfattelse. En systematisk indhentning og indarbejdning af den kliniske erfaring er ikke foretaget. Da evidensen på mange punkter er enten overordnet i sin konklusion eller direkte fraværende vil erfaringer med undersøgelse og behandling af patienter med knæartrose i klinikken være vigtige for optimale kliniske retningslinjer. Referenceprogrammet for behandling af knæartrose har derfor ikke præcise anbefalinger, som vejledning for den fysioterapeutiske indsats ved knæartrose. Der er således et behov for at udarbejde en klinisk retningslinje for fysioterapi til patienter med knæartrose, der kombinerer de anbefalinger, der er i det aktuelle referenceprogram, i retningslinjen for bassinterapi til patienter med gigtsygdomme, herunder artrose, øvrige udenlandske retningslinjer med fysioterapeuternes kliniske erfaringer og med patienternes egne synspunkter. Formål At udarbejde en opdateret dansk klinisk retningslinje for fysioterapi til patienter med knæartrose. Delmål At fysioterapeuter i Danmark i primær og sekundærsektor har det samme udgangspunkt for undersøgelse og behandling af patienter med knæartrose Organisering og struktur Udarbejdelse af den kliniske retningslinje er initieret af enheden for kliniske retningslinier i Danske Fysioterapeuter. Anette Winkel, MSc er koordinator for denne enhed, som har ansvaret for processen med udvikling af retningslinjen. Koordinator har nedsat en arbejdsgruppe bestående af yderligere tre fysioterapeuter: Jens Ole Rasmussen, praktiserende fysioterapeut (projektleder), Carsten Juhl, MPH og Hans Lund, fysioterapeut ph.d. Gruppen er sammensat, så den repræsenterer fysioterapeuter med videnskabeligt metodekendskab og klinisk erfaring med fysioterapi til patienter med knæartrose. Både primær- og sekundærsektor er repræsenteret. Arbejdsgruppen mødes efter behov i Danske Fysioterapeuters lokaler i København eller på Syddansk Universitet i Odense. Øvrig kommunikation foregår elektronisk. Patienter Den kliniske retningslinje omhandler patienter med klinisk eller radiologisk diagnosticeret knæartrose. Fysioterapeutisk indsats før og efter operative indgreb i knæ omhandles ikke i denne retningslinje. 2
3 Målgruppe Målgruppen for den kliniske retningslinie er alle fysioterapeuter i Danmark, som undersøger behandler og træner patienter med knæartrose. Indhold Den kliniske retningslinie beskriver hele den fysioterapeutiske proces fra modtagelse af patienten (indlagt og ambulant), den indledende undersøgelse til behandling/træning, opfølgning, måling af effekt og evaluering af hele forløbet. Materiale og metode. De kliniske retningsliner inddeles i 3 dele: I. Før behandling. Anamnese, undersøgelse, klassificering af patienter og prognostiske forhold. II. Behandling. III. Efter behandling. Monitorering og måling af effekt og metoder til evaluering af et patientforløb. Retningslinjerne vil successiv blive publiceret på Danske fysioterapeuters hjemmeside med I., II. og III. del. Endvidere vil der blive udarbejdet planer for opdatering af de kliniske retningslinjer for fysioterapi til patienter med knæartrose. Retningslinjerne vil blive udarbejdet på baggrund af publicerede studier og kliniske erfaringer fra en ekspertgruppe (gruppe af fysioterapeuter med erfaring og ekspertise i undersøgelse og behandling af knæartrose). Indhentning af evidens. Da der fra flere forskellige steder er udarbejdet internationale retningslinjer baseret på original litteratur, vil denne retningslinje tage udgangspunkt i eksisterende evidence-based guidelines, suppleret efter kvalitetsvurdering af guidelines efter behov med systematiske oversigsstudier (systematic reviews) og en systematisk indsamling af erfaringer med undersøgelse, behandling og effektmåling af patienter med knæ OA. Litteratursøgning. Der søges efter specifikke kliniske retningslinier om knæartrose og fysioterapi i databaserne PEDro, MEDLINE, EMBASE, CINAHL med søgeordene osteoarthritis and clinical guidelines or clinical practice guidelines, samt med søgeordet osteoarthritis i WCPT (World Confederation of Physical Therapy), Guidelines International Network (GIN) og The National Guideline Clearinghouse, vil danne baggrund for udarbejdelsen af den nye retningslinje. Derudover inddrages Klinisk retningslinje for bassinbehandling til reumatoid artrit, osteoartrose og ankyloserende spondylit (9) og Referenceprogrammet for behandling af knæartrose fra sundhedsstyrelsen (1), Der vil blive lavet særskilte søgninger med hensyn til at finde supplerende litteratur om anamnese, undersøgelse og klassificering af patienter til brug i I. del, og om monitorering og måling af effekt til brug i III. del. Der vil blive søgt i ovennævnte databaser ud fra de formulerede fokuserede spørgsmål. Vurdering af litteratur. 3
4 De kliniske retningslinjer vil blive bedømt for kvaliteten ved hjælp af AGREE instrumentet (12). Hvis kvaliteten ikke vurderes til at være god og up to date, vurderes søgning og evidensdelen kritisk, og der foretages supplerende søgning af emnet i referenceprogrammer, MTV-rapporter, metaanalyser og systematiske reviews mhp. opdatering. Disse vil blive vurderet ud fra tjeklister om metodekvalitet fra Sekretariatet for referenceprogrammer ( Arbejdsgruppen vil gennem analyse og teoretiske overvejelser af resultaterne fra litteratursøgningen udarbejde anbefalinger udtryk med styrken 1a-4 (11). Inddragelse af klinisk erfaring. Patienter med knæartrose behandles næsten udelukkende med fysioterapi hos praktiserende fysioterapeuter, i kommunalt regi og på Gigtforeningens behandlingssteder (se diagram). Det er arbejdsgruppens opfattelse, at der sjældent gives fysioterapi til patienter på sygehuse drevet af staten eller regionerne. Det er uklart i hvilket omfang patienter med knæartrose får fysioterapi på private sygehuse. Kriterier for udvælgelse af ekspertgruppens medlemmer: Uddannet og arbejdet som fysioterapeut i mindst 5 år Skal have behandlet mindst 10 patienter med knæartrose indenfor det seneste år eller Arbejdet forskningsmæssigt/videnskabeligt med knæartrose indenfor det seneste år Der udpeges fysioterapeuter, som opfylder kriterierne, fordelt med 2 praktiserende fysioterapeuter og 2 kommunalt ansatte fysioterapeuter fra hver region, 1 praktiserende fysioterapeut med MT uddannelse, 1 idrætsfysioterapeut og 1 gerontogeriatisk fysioterapeut fra hver region, 2 fysioterapeuter fra Gigtforeningen behandlingssteder og 3 fysioterapeuter med videnskabelig uddannelse. Gruppen vil således bestå af 45 personer hvilket anses for mere end tilstrækkeligt for at opnå et pålideligt resultat (13). 4
5 Konsensus. Delphi-metoden anvendes til at skabe konsensus, da Delphi-metoden har vist sig at være velegnet til at opnå konsensus ved udarbejdelse af kliniske retningslinjer (13). Overordnet består metoden i, at en lille styregruppe af eksperter styrer processen og virker som katalysator for at opnå enighed om et bestemt emne i en større udvalgt gruppe gennem flere runder med tilbagemeldinger til hvert gruppemedlem om flertallets vurderinger. Formålet med processen er at enigheden skal blive større og større ved at afvigerne revurderer deres egen bedømmelse og flytter sig mod den centrale tendens i gruppen. Aktuelt vil arbejdsgruppen initiere og styre processen. Indledningsvis vil ekspertgruppens medlemmer blive bedt om at svare på nogle åbne spørgsmål, hvor de skal komme med de udsagn til I., II. og III. del, som de anser for at være af betydning for korrekt håndtering af patienter med knæartrose. Der bruges to Delphi-runder på at finde frem til så komplet en liste som muligt med udsagn om knæartrose. Derefter bruges der en Delphi-runde på at prioritere udsagnene, for at finde frem til de vigtigste udsagn, som tages med i retningslinjerne. Arbejdsgruppen omformulerer alle udsagn til anbefalinger. Gennem to Delphi-runder for hver af de 3 dele fastlægges anbefalingsgraden A-D for hver anbefaling (A: stor anbefalingsgrad, B: nogen anbefalingsgrad, C: lille anbefalingsgrad og D: ingen anbefalingsgrad). I. Før behandling. Selve proceduren foregår som beskrevet under afsnittet om konsensus (se nedenfor). Anamnese. Processen har til formål at finde frem til de betydningsfulde anamneseoplysninger. Test og målemetoder. Processen har til formål at finde frem til de betydningsfulde test og målemetoder, og angive anbefalingsgraden på hver test/målemetode. Klassifikation. Processen har til formål finde ud af, om der kan laves en klassificering af patienter i grupper, som har betydning for valg af behandling og/eller behandlingseffekt. Prognostiske forhold. Processen har til formål at finde ud af, om der er forhold, som har indflydelse på symptomer og funktionsevne på langt sigt. II. Behandling. Selve proceduren foregår som beskrevet under afsnittet om konsensus (se nedenfor). Processen har til formål at finde frem til de mest betydningsfulde behandlinger og angive anbefalingsgraden for hver behandlingsmodalitet. Endvidere har processen til formål at finde ud af, om der er forhold, som har betydning for valg og udførelse af behandling. III. Efter behandling. Selve proceduren foregår som beskrevet under afsnittet om konsensus (se nedenfor). Monitorering og måling af effekt. Processen har til formål at finde frem til, hvad monitorering skal indeholde, og hvordan den skal foregår. Endvidere skal der findes frem til velegnede test til måling af behandlingseffekt og angive anbefalingsgraden på hver test. Metoder til evaluering af et patientforløb. 5
6 Processen har til formål at finde frem til velegnede metoder, som skal anvendes til at evaluere et patientforløb og angive anbefalingsgraden på hver metode. Planer for opdatering af de kliniske retningslinjer for fysioterapi til patienter med knæartrose. Arbejdsgruppen udarbejder en specifik plan for hvornår og hvem der har ansvar for at de kliniske retningslinjer opdateres. Udviklingsmodel: trin for trin Arbejdsgruppen vil initiere og styre processen i hele forløbet, som vi foregå efter følgende model: A. INDLEDENDE FORLØB. 1. Arbejdsgruppen udarbejder et skema med åbne spørgsmål til alle 3 dele i de kliniske retningslinjer (bilag 1.). 2. Via modtager ekspertgruppens medlemmer skemaet med de åbne spørgsmål, som ønskes besvaret og sendt retur. 3. Hvert svar/udsagn kategoriseres først til enten I., II. eller III. del. Derefter samles enslydende eller næsten enslydende udsagn i samme kategori. Udsagn som ikke kan kategoriseres sammen med andre udsagn får deres egen kategori. Der udarbejdes en udførlig liste til I., II. og III. del med alle de kategoriserede udsagn. 4. Sideløbende med punkt foretager arbejdsgruppen: litteratursøgning, kvalitetsvurdering af litteraturen og fastsættelse af evidensstyrken (se under Indhentning af evidens ). 5. Synspunkter fra patientside indhentes ved interview til I. III. del. B. VIDERE FORLØB. Forløbet vil være ens i I., II. og III. del. 5. Listen med alle de kategoriserede udsagn til den aktuelle del udsendes via til ekspertgruppens medlemmer. Medlemmerne bedes skrive nye/supplerende udsagn på listen, hvis de efter at have set andre udsagn end deres egne, har fået inspiration til nye/supplerende udsagn. Listen med evt. supplerende udsagn sendes retur. 6. Arbejdsgruppen samler og kategoriserer nye udsagn, og den oprindelige liste suppleres med de nye kategoriserede udsagn, som yderligere kan suppleres med udsagn fra arbejdsgruppen. 7. Den udvidede liste udsendes til ekspertgruppens medlemmer via . Medlemmerne bedes prioritere alle udsagnene fra 1-3. (1: Har stor betydning, 2: Har nogen betydning og 3: Har ingen/ringe betydning). Den udvidede liste med angivelse af prioriteter sendes retur. 8. Arbejdsgruppen samler svarene. For at et udsagn medtages i de kliniske retningslinjer, skal udsagnet hyppigere have prioritet 1 end 3 og have mere end 60% på prioritering 1+2, kriterier modificeret efter Zhang (10). 6
7 9. Arbejdsgruppen udarbejder en liste med alle de medtagne udsagn, som er omformuleret til anbefalinger. 10. Arbejdsgruppen udsender via listen med de udarbejdede anbefalinger. Ekspertgruppens medlemmer bedes vurdere hvert udsagn med anbefalingsgraden A-D ud fra deres egen daglige praksis (A: stor anbefalingsgrad, B: nogen anbefalingsgrad, C: lille anbefalingsgrad og D: ingen anbefalingsgrad). Listen med angivelse af anbefalingsgrad på hvert udsagn sendes retur. 10. Arbejdsgruppen samler svarene og for hvert udsagn angives procentfordelingen med anbefalingsgraden A-D. Endvidere udarbejder arbejdsgruppen en tilsvarende liste med den videnskabelige evidens fra 1a 4 (11). 11. Arbejdsgruppen udsender via listen, hvor hvert udsagn er angivet med procentfordelingen på anbefalingsgraden A-D, samt den tilsvarende liste med evidensstyrken. Ekspertgruppens medlemmer bedes revurdere hvert udsagn med anbefalingsgraden A-D, ud fra hvad de tidligere har svaret og ud fra hvordan ekspertgruppen, som helhed har svaret. De bedes vurdere om deres angivelse af anbefalingsgrad kan flyttes mod den anbefalingsgrad, som har fået den højeste procentangivelse. Hvert udsagn revurderes og hvert udsagn angives med anbefalingsgrad A-D. Listen sendes retur. Arbejdsgruppen samler resultaterne sammen og hvert udsagn angives med en anbefalingsgrad fra A-D. Der anses for at være konsensus på et udsagn, når mere end 60% angiver samme anbefalingsgrad på et udsagn. Hvis en anbefalingsgrad ikke opnår mere end 60%, slås de to højeste og tilstødende grader sammen, som har opnået mere end 60% enighed. Anbefalingen får tildelt det laveste anbefalingsniveau af de to grader. Kan to tilstødende anbefalingsgrader ikke opnå mere end 60% enighed, slås de tre højeste og tilstødende grader sammen, som har mere end 60% enighed til sammen. Anbefalingen får tildelt det laveste anbefalingsniveau af de tre grader. Kan anbefalingsgraderne A+B+C ikke opnå mere end 60%, får anbefalingen tildelt anbefalingsgraden D. 12. Arbejdsgruppen udarbejder de foreløbige anbefalinger med angivelse af evidensstyrke og anbefalingsgrad ud fra klinisk erfaring. 13. De foreløbige anbefalinger offentliggøres på Danske Fysioterapeuters hjemmeside til ekstern høring. Relevante organisationer, foreninger og enkeltpersoner får direkte besked om høringsfasen. 14. Arbejdsgruppen bedømmer de indkomne kommentarer og indarbejder relevante ændringer i anbefalingerne. Retningslinjerne sendes til ekstern bedømmelse af både den faglige og den metodiske kvalitet hos to reviewere. 15. Reviewernes bedømmelse evalueres og relevante korrektioner foretages inden de endelige anbefalinger for den aktuelle del offentliggøres på Danske Fysioterapeuter hjemmeside. Anbefalinger Anbefalingerne vil blive angivet med 2 dimensioner. En dimension, som bygger på dokumenteret evidens ud fra litteratursøgningen, og en dimension, som bygger på konsensus i ekspertgruppen af fysioterapeuter. 7
8 Enhver anbefaling vil blive angivet med et bogstav og et tal. Tallet 1a-4 er udtryk for evidensstyrken i anbefalingen ud fra publicerede studier (12). Hvis der ikke forligger publicerede studier angives anbefalingen med bogstavet x. Det store bogstav er udtryk for anbefalingsgraden ud fra klinisk erfaring i praksis og er angivet med A-D (A: stor anbefalingsgrad, B: nogen anbefalingsgrad, C: lille anbefalingsgrad og D: ingen anbefalingsgrad). Ekstern høring. De kliniske retningslinjer sendes til ekstern høring ved at de offentliggøres på Danske Fysioterapeuters hjemmeside. Relevante organisationer, foreninger og enkeltpersoner får direkte besked om høringsfasen. Arbejdsgruppen bedømmer de indkomne kommentarer og indarbejder relevante ændringer i anbefalingerne. Tre patienter, udpeget af gigtforeningen, får rapporten til høring og deres kommentarer samles i et særskilt afsnit/kapitel i del I., II. og III. Validering Hver gang en af de 3 dele er blevet færdig efter den beskrevne metode, bliver den sendt til ekstern bedømmelse af både den faglige og den metodiske kvalitet hos to reviewere. Efter at bedømmelse og kommentarer er indarbejdet offentliggøres den færdiggjorte del af den kliniske retningslinje på Danske Fysioterapeuters hjemmeside Økonomi Koordinator aflønnes af Danske Fysioterapeuter, mens medlemmerne i arbejdsgruppen skal frikøbes til arbejdet og have dækket transportomkostninger. Der skal søges eksterne midler til dette arbejde. De to review ere modtager hver et engangsbeløb. Litteraturliste 1. Sundhedsstyrelsen. Referenceprogram for behandling af knæartrose, København. Sundhedsstyrelsen (lokaliseret på den 2. juni 2008) 2. National Collaborating Centre for Chronic Conditions. Osteoarthritis: national clinical guideline for care and management in adults. London: Royal College of Physicians, Kornaat PR, Bloem JL, Ceulemans RYT et al. Osteoarthritis of the knee: Association between Clinical Features and MR Imaging Findings. Radiology 2006; 239 (3): Urwin M, Symmons D, Allison T et al. Estimating the burden of musculoskeletal disorders in the community: the comparative prevalence of symptoms at different anatomical sites, and the relation to social deprivation. Annals of the Rheumatic Diseases 1998; 57 (11): Peat G, McCarney R, Croft P. Knee pain and osteoarthritis in older adults: a review of community burden and current use of primary health care. Annals of the Rheumatic Diseases 2001; 60 (2): Peat G, Thomas E, Duncan R et al. Clinical classification criteria for knee osteoarthritis: performance in the general population and primary care. Annals of the Rheumatic Diseases 2006; 65: Felson DT, Zhang Y, Hannan MT et al. The incidence and natural history of knee osteoarthritis in the elderly. The Framingham Osteoarthritis Study. Arthritis Rheum 1995; 38: Jensen CL, Jacobsen S, Sonne-Holm S. Risikofaktorer for knæartrose: aktuel status. Ugeskr læger 2005; 167, 40:
9 9. Juhl C. Klinisk retningslinje for bassinbehandling til reumatoid artrit, ostoartrose og ankyloserende spondylit, Danske Fysioterapeuter (lokaliseret på den 2. juni 2008). 10. Zhang W, Moskowitz RW, Nuki G et al. OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis, Part II: OARSI evidence-based, expert consensus guidelines. Osteoarthritis and Cartilage (2008) 16, Oxford Centre for Evidence-Based Medicine Levels of Evidence and Grades of Recommendations (May 2001). (lokaliseret på den 2. juni 2008) 12. The AGREE Collaboration. Appraisal of Guidelines research and evaluation (AGREE) Instrument (lokaliseret på den 2. juni 2008) 13. Murphy MK, Black NA, Lamping DL et al: Consensus development methods, and their use in clinical guideline development. Health Technol Assess 1998, 2(3):i
Reviderede definitive slutversion d. 29. august (9. udkast)
Reviderede definitive slutversion d. 29. august (9. udkast) Klinisk retningslinje for fysioterapi til patienter med knæartrose af Jens Ole Rasmussen, praktiserende fysioterapeut Carsten Juhl, fysioterapeut
Læs mereMan fandt, at KOL sygdommen i Danmark medfører store samfundsudgifter til medicin, sygedagpenge, hjemmehjælp osv. De seneste analyser tyder på, at
DEL III A Metode Introduktion Denne kliniske retningslinje for fysioterapi til patenter med KOL blev udarbejdet i perioden september 2006 til januar 2007 efter en model, som i 2004 blev vedtaget i den
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for hofteartrose ikkekirurgisk behandling og genoptræning efter THA
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske for hofteartrose ikkekirurgisk behandling og genoptræning efter THA Baggrund og formål Hofteartrose er en hyppig lidelse i Danmark, hvor
Læs mereHOFTEARTROSE Ikke-kirurgisk behandling og genoptræning. efter total hoftealloploastik
HOFTEARTROSE Ikke-kirurgisk behandling og genoptræning efter total hoftealloploastik Enhed for kvalitet Har som formål at understøtte og koordinere kvalitetsudvikling i den fysioterapeutiske praksissektor.
Læs mereMetodebog til udarbejdelse af korte kliniske retningslinjer (KKR) indenfor det ortopædkirurgiske område i DOT regi.
Metodebog til udarbejdelse af korte kliniske retningslinjer (KKR) indenfor det ortopædkirurgiske område i DOT regi. Indhold 1. Hvad er en KKR? 2. Hvordan skal en KKR udarbejdes? 3. Årshjul for udarbejdelse
Læs mereFormulering af anbefalinger
KLINISKE RETNINGSLINJER KRÆFT Vejledning Formulering af anbefalinger Version 1.1 0 Hvem Anbefalingen formuleres af den enkelte DMCG/retningslinjegruppe, evt. med sparring fra kvalitetskonsulent i Retningslinjesekretariatet.
Læs merefysioterapeuten nr. 01 januar 2008
side 06 fysioterapeuten nr. 01 januar 2008 Evidensniveauet for træning i behandlingen af knæartrose er høj, og det gælder for alle aldersgrupper. (Billedet er taget hos PTU i Rødovre). XOXOXOXOX side 07
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for ikke-kirurgisk behandling af nakkesmerter
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for ikke-kirurgisk behandling af nakkesmerter Baggrund og formål Nakkesmerter er ifølge WHO nummer fire på listen over årsager
Læs mereUdarbejdelse af en klinisk retningslinje
Udarbejdelse af en klinisk retningslinje Maiken Bang Hansen, Cand.scient.san.publ, akademisk medarbejder i DMCG-PAL og CKR Årsmøde i DMCG-PAL 2013 6. marts 2013 Hvad er en klinisk retningslinje Et dokument,
Læs mereFysioterapi i behandling af patienter med knæog hofteartrose
Fysioterapi virker Fysioterapi i behandling af patienter med knæog hofteartrose Træning er en vigtig del af behandlingen af patienter med hofte- og knæartrose og har en moderat effekt på smerter og funktionsevnenedsættelse.
Læs mereUdarbejdelse af evidensbaserede kliniske retningslinjer
Udarbejdelse af evidensbaserede kliniske retningslinjer Den 19. november 2009 Henriette Vind Thaysen Klinisk sygeplejespecialist cand scient. san., ph.d.-studerende Definition Evidensbaseret medicin Samvittighedsfuld,
Læs mereHåndbog i litteratursøgning og kritisk læsning
Håndbog i litteratursøgning og kritisk læsning Redskaber til evidensbaseret praksis Hans Lund, Carsten Juhl, Jane Andreasen & Ann Møller Munksgaard Kapitel i. Introduktion til evidensbaseret praksis og
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for emotionelt ustabil personlighedsforstyrrelse (Borderline)
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske for emotionelt ustabil personlighedsforstyrrelse (Borderline) Baggrund og formål Mellem 6 og 10% af befolkningen opfylder diagnosekriterierne
Læs mereCenter for kliniske retningslinjer
Center for kliniske retningslinjer - Nationalt Clearinghouse for sygeplejefaglige kliniske retningslinjer 2004: Etablere godkendelsesråd 2005: Vi vil have et Clearing house. Mål: Oktober 2007 2008 Dansk
Læs mereUdarbejdelse af kliniske retningslinjer: Systematisk og kritisk læsning
Udarbejdelse af kliniske retningslinjer: Systematisk og kritisk læsning Første del: det fokuserede spørgsmål DMCG-PAL, 8. april 2010 Annette de Thurah Sygeplejerske, MPH, ph.d. Århus Universitetshospital
Læs mereNon-farmakologisk behandling af unipolar depression
Non-farmakologisk behandling af unipolar depression Enhed for kvalitet Har som formål at understøtte og koordinere kvalitetsudvikling i den fysioterapeutiske praksissektor. Læs mere på enhedforkvalitet.dk
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for behandling af moderat og svær bulimi (Bulimia nervosa)
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske for behandling af moderat og svær bulimi (Bulimia nervosa) Baggrund og formål I Danmark findes ca.22.000 personer med bulimi 1. Forekomsten
Læs mereNationale referenceprogrammer og SFI
Nationale referenceprogrammer og SFI Lisbeth Høeg-Jensen Sekretariatet for Referenceprogrammer, Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering www.sst.dk/sfr Sekretariatet for Referenceprogrammer
Læs mereBehandling af kronisk ødem i underekstremiteterne
Behandling af kronisk ødem i underekstremiteterne Enhed for kvalitet Har som formål at understøtte og koordinere kvalitetsudvikling i den fysioterapeutiske praksissektor. Læs mere på enhedforkvalitet.dk
Læs mereMetode i klinisk retningslinje
Metode i klinisk retningslinje National klinisk retningslinje for fysioterapi og ergoterapi til voksne med funktionsevnenedsættelse som følge af erhvervet hjerneskade Karin Spangsberg Kristensen, fysioterapeut.
Læs mereKliniske retningslinjer - Hvor skal vi hen? Louise Rabøl, læge, ph.d., Nefrologisk afd. B, Herlev Hospital og Sundhedsstyrelsen
Kliniske retningslinjer - Hvor skal vi hen? Louise Rabøl, læge, ph.d., Nefrologisk afd. B, Herlev Hospital og Sundhedsstyrelsen Overblik Kliniske retningslinjer Nationale kliniske retningslinjer Konkret
Læs mereTræning bør altid være en del af behandling af artrose i primær praksis
Træning bør altid være en del af behandling af artrose i primær praksis Behandlingsanbefalinger Danske (2012) og internationale kliniske retningslinjer for knæ- og hofteartrose anbefaler information, træning
Læs mereJf. 150.000 lider af slidgigt kun hver 10. kommune tilbyder gratis knætræning, Politiken 1.11.2015. 2
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del Bilag 402 Offentligt Notat Danske Fysioterapeuter Behandling af knæartrose med borgeren i centrum Dette notat indeholder forslag til, hvordan behandlingen
Læs mereHvilke faktorer understøtter eller hindre medicin adherence hos patienter med kronisk nyresygdom
Nefrologisk klinik Hvilke faktorer understøtter eller hindre medicin adherence hos patienter med kronisk nyresygdom Et kvalitativt systematisk review RN, MSc Trine Mechta Nielsen 1 Projekt oversigt 1.
Læs mereStatus. Center for kliniske retningslinjer. - Nationalt Clearinghouse for sygeplejefaglige kliniske retningslinjer
Status Center for kliniske retningslinjer - Nationalt Clearinghouse for sygeplejefaglige kliniske retningslinjer 2004: Etablere godkendelsesråd 2005: Vi vil have et Clearing house. Mål: Oktober 2007 2008
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for rehabiliterende sundhedsindsatser til patienter med type 2- diabetes
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske for rehabiliterende sundhedsindsatser til patienter med type 2- diabetes Baggrund og formål I Danmark udgør type 2-diabetes 80-85 % af de
Læs mereHøring: Klinisk Retningslinje for Trachealsugning af den voksne intuberede patient
Dansk Selskab for Fysioterapi 11. juni 2014 Høring: Klinisk Retningslinje for Trachealsugning af den voksne intuberede patient Til: Center for Kliniske Retningslinjer Dansk Selskab for Fysioterapi ønsker
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER
September 2013 Center for Kliniske Retningslinjer - Clearinghouse Efter en konsensuskonference om sygeplejefaglige kliniske retningslinjer, som Dokumentationsrådet under Dansk Sygeplejeselskab (DASYS)
Læs mereMeniskpatologi i knæet
Meniskpatologi i knæet Enhed for kvalitet Har som formål at understøtte og koordinere kvalitetsudvikling i den fysioterapeutiske praksissektor. Læs mere på enhedforkvalitet.dk Anbefalinger og evidens:
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for fedmekirurgi
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske for fedmekirurgi Baggrund og formål Der har i Danmark været en kraftig udvikling i antallet af personer med svær overvægt i løbet af de
Læs mereCenter for Kliniske Retningslinjer
STRATEGI 2019-2024 Center for Kliniske Retningslinjer Center for Kliniske Retningslinjer skal på en konstruktiv og proaktiv måde: - synliggøre kliniske retningslinjer indenfor sundhedsområdet - være meningsdannende
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for nakkesmerter med udstråling til armen (cervikal radikulopati)
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for nakkesmerter med udstråling til armen (cervikal radikulopati) Baggrund og formål Nakkesmerter er hyppigt forekommende. Mellem
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af den nationale kliniske retningslinje for behandling af håndeksem
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af den nationale kliniske retningslinje for behandling af håndeksem Baggrund og formål I løbet af et år oplever mere end hver tiende dansker at have håndeksem
Læs mereKLINISK RETNINGSLINJE FOR FYSIOTERAPI TIL PATIENTER MED RYGSØJLEGIGT FOKUS PÅ MORBUS BECHTEREW.
QUICK GUIDE. KLINISK RETNINGSLINJE FOR FYSIOTERAPI TIL PATIENTER MED RYGSØJLEGIGT FOKUS PÅ MORBUS BECHTEREW. UDFORMNING AF ANBEFALINGER. Arbejdsgruppen har sammenfattet den kliniske retningslinje med de
Læs mereBehandling af lumbal spinalstenose
Behandling af lumbal spinalstenose Enhed for kvalitet Har som formål at understøtte og koordinere kvalitetsudvikling i den fysioterapeutiske praksissektor. Læs mere på enhedforkvalitet.dk Anbefalinger
Læs mereIntroduktion til søgeprotokol og litteratursøgning
Introduktion til søgeprotokol og litteratursøgning Hanne Agerskov, Klinisk sygeplejeforsker, Ph.d. Nyremedicinsk forskningsenhed Odense Universitetshospital Introduktion til litteratursøgning og søgeprotokol
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for behandling af Menières.
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for behandling af Menières. Baggrund og formål Menières er en sygdom i det indre øre, som kendetegnes ved høretab, spontane
Læs mereFysioterapi og ergoterapi til voksne med nedsat funktionsevne som følge af multipel sklerose
Fysioterapi og ergoterapi til voksne med nedsat funktionsevne som følge af multipel sklerose 1 Anbefalinger og evidens: En forklaring af de anvendte symboler Foran anbefalingerne i de kliniske retningslinjer
Læs mereBehandling af nyopståede lænderygsmerter. Enhed for Kvalitet, Holmbladsgade 70, 2300 København S
Behandling af nyopståede lænderygsmerter Enhed for Kvalitet, Holmbladsgade 70, 2300 København S www.enhedforkvalitet.dk Om Enhed for Kvalitet Enhed for kvalitet har som formål at understøtte og koordinere
Læs mereNKR for hofteartrose
NKR for hofteartrose Ikke-kirurgisk behandling og genoptræning efter total hoftealloplastik Søren Thorgaard Skou Fysioterapeut, ph.d. Forskningsansvarlig Fysio- og Ergoterapi Slagelse/Næstved/Ringsted
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER CLEARINGHOUSE
Kursus for bedømmere af kliniske retningslinjer ECTS: Kurset er postgraduat og ækvivalerer 5 ECTS point ved bestået eksamen. Der udstedes eksamensbevis. Formål: Kurset giver kompetence til at fungere som
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af den nationale kliniske retningslinje for behandling af kronisk ødem i underekstremiteterne
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af den nationale kliniske retningslinje for behandling af kronisk ødem i underekstremiteterne Baggrund og formål Kronisk ødem er en betegnelse for en væskeansamling
Læs mereNational klinisk retningslinje Træning af håndfunktion. CPOP dag 2015. Helle S. Poulsen Ergoterapeut, Cand. scient. san.
National klinisk retningslinje Træning af håndfunktion CPOP dag 2015 Helle S. Poulsen Ergoterapeut, Cand. scient. san. National klinisk retningslinje Klinisk retningslinje for fysioterapi og ergoterapi
Læs mereNationale kliniske retningslinjer (NKR) Formidling og implementering
Nationale kliniske retningslinjer (NKR) Formidling og implementering Lif Gå-hjem møde 3. september 2014 Chefkonsulent, sektionsleder Lisbeth Høeg-Jensen lhj@sst.dk 1 Om præsentationen Hvad er en national
Læs mereHøringsnotat - national klinisk retningslinje for behandling af nyopståede lænderygsmerter
NOTAT 6 Høringsnotat - national klinisk retningslinje for behandling af nyopståede lænderygsmerter Sundhedsstyrelsen har udarbejdet en national klinisk retningslinje for behandling af nyopståede lænderygsmerter.
Læs mereHvad vil det sige at udarbejde en klinisk retningslinje?
Hvad vil det sige at udarbejde en klinisk retningslinje? Birgit Villadsen, ledende oversygeplejerske, MPH Marianne Spile, klinisk oversygeplejerske, MKS Palliativ Medicinsk Afdeling, Bispebjerg Hospital
Læs mereUdgangspunktet for anbefalingerne er de grundlæggende principper for ordningen om vederlagsfri
Notat Danske Fysioterapeuter Kvalitet i vederlagsfri fysioterapi Grundlæggende skal kvalitet i ordningen om vederlagsfri fysioterapi sikre, at patienten får rette fysioterapeutiske indsats givet på rette
Læs mereIkke-kirurgisk behandling af nylig opstået lumbal nerverodspåvirkning (Lumbal Radikulopati)
Ikke-kirurgisk behandling af nylig opstået lumbal nerverodspåvirkning (Lumbal Radikulopati) Enhed for kvalitet Har som formål at understøtte og koordinere kvalitetsudvikling i den fysioterapeutiske praksissektor.
Læs mereHar kliniske retningslinjer betydning for kvalitet af sygepleje - et systematisk litteraturstudie
Har kliniske retningslinjer betydning for kvalitet af sygepleje - et systematisk litteraturstudie Trine A. Horsbøl, cand. cur. Preben Ulrich Pedersen, lektor, phd. Center for Kliniske Retningslinjer Baggrund
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for alkoholbehandling
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske for alkoholbehandling Baggrund og formål Ca. 140.000 personer i Danmark er alkoholafhængige, hvoraf hovedparten vurderes at ville have gavn
Læs mereSlidgigt Værd at vide om slidgigt
Patientinformation Slidgigt Værd at vide om slidgigt Ortopædkirurgisk Ambulatorium Forord Vi får alle slidgigt. Slidgigt er den hyppigste ledsygdom. Symptomer på slidgigt er smerter, hævede og/eller stive
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for behandling af håndledsnære underarmsbrud (distale radiusfrakturer)
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for behandling af håndledsnære underarmsbrud (distale radiusfrakturer) 9. december 2013 j.nr. 4-1013-28/1/MAKN Baggrund og formål
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for udredning og behandling af epilepsi hos børn og unge
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for udredning og behandling af epilepsi hos børn og unge 16. juni 2014 j.nr. 4-1013-43/1/kla Baggrund og formål Ca. 55.000 danskere
Læs mereRapport med anbefalinger. Sådan sikrer vi, at mennesker med slidgigt og leddegigt får optimal pleje i hele Europa: EUMUSC.
Sådan sikrer vi, at mennesker med slidgigt og leddegigt får optimal pleje i hele Europa: EUMUSC.NET - anbefalinger I samarbejde med EULAR og 22 centre i hele Europa Støttet af EF-handlingsprogram for sundhed
Læs mereFysioterapi og ergoterapi til voksne med nedsat funktionsevne som følge af multipel sklerose
Fysioterapi og ergoterapi til voksne med nedsat funktionsevne som følge af multipel sklerose Anbefalinger og evidens: En forklaring af de anvendte symboler Foran anbefalingerne i de kliniske retningslinjer
Læs mereEvidens for livsstilsinterventioner til børn og voksne med svær overvægt En litteraturgennemgang
Evidens for livsstilsinterventioner til børn og voksne med svær overvægt En litteraturgennemgang Mads Vendelbo Lind, forsker og underviser, Institut for Idræt og Ernæring, Københavns Universitet 26/09/2018
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER
BILAG 5 - CLEARINGHOUSE Bilag 5. SfR Checkliste kilde 18. SfR Checkliste 3: Kohorteundersøgelser Forfatter, titel: Deuling J, Smit M, Maass A, Van den Heuvel A, Nieuwland W, Zijlstra F, Gelder I. The Value
Læs mereErnærings- og træningsindsatser til ældre med geriatriske problemstillinger
Ernærings- og træningsindsatser til ældre med geriatriske problemstillinger Enhed for kvalitet Har som formål at understøtte og koordinere kvalitetsudvikling i den fysioterapeutiske praksissektor. Læs
Læs mereNationale kliniske retningslinjer (NKR)
Nationale kliniske retningslinjer (NKR) Fysioterapipraksisfondens forskningstemadag 10. september 2014 Chefkonsulent, sektionsleder Lisbeth Høeg-Jensen lhj@sst.dk 1 Om præsentationen Hvad er en national
Læs mere1. Årlig revidering af Skabelon og Manual til udformning af kliniske retningslinjer
Referat: 19. januar 2012 7. Møde i Videnskabelig Råd Center for Kliniske Retningslinjer Dato. Den 19. januar kl. 11.00-15.00 Deltagere: Svend Sabroe, Preben Ulrich Pedersen, Mette Kildevæld Simonsen, Erik
Læs mereKorte klinisk retningslinier
Korte klinisk retningslinier Claus Munk Jensen overlæge Formand for kvalitetsudvalget i DOS NKR / KKR NKR SST godkender 8 10 kliniske problemstillinger (PICO) Tværfagligt Tværsektorielt Frikøb af fag konsulent
Læs mereEvidensbaseret praksiskonference oktober 2011 - for studerende ved landets sygeplejerskeuddannelser
Dias 1 Evidensbaseret praksiskonference oktober 2011 - for studerende ved landets sygeplejerskeuddannelser Introduktion til Center for Kliniske Retningslinjer- Ud fra temaet: sammenhængen mellem evidensbaseret
Læs mereÅrsrapport 2018 GLA:D Ryg
Årsrapport 218 GLA:D Ryg GLA:D Ryg Årsrapport 218 GLA:D Ryg kombinerer uddannelse og træning for patienter med længerevarende eller tilbagevendende lænderygbesvær. GLA:D Ryg omsætter anbefalinger fra nationale
Læs mereBedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering Titel (forfatter)
Bedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering Titel (forfatter) Link til retningslinjen Resumé Formål Fagmålgruppe Anbefalinger Patientmålgruppe Implementering
Læs mereHofteartroskopi for patienter over 40 år med femoroacetabular impingement (FAI).
Kort klinisk retningslinje vedr.: Hofteartroskopi for patienter over 40 år med femoroacetabular impingement (FAI). Udarbejdet af SAKS (Dansk Selskab for Artroskopisk Kirurgi og Sportstraumatologi) Forfattere:
Læs mereStrategi for evidensbasering og monitorering af sygepleje, ergoterapi og fysioterapi 2010-2012. Århus Universitetshospital Århus Sygehus
Strategi for evidensbasering og monitorering af sygepleje, ergoterapi og fysioterapi 2010-2012 Århus Universitetshospital Århus Sygehus Januar 2010 1 Udarbejdet af følgegruppen for evidens og monitorering
Læs mereNKR LITTERATURSØGNINGSPROCESSEN
NKR LITTERATURSØGNINGSPROCESSEN Fagkonsulentens version 22. januar 2018 Den systematiske søgning Søgeprocessen planlægges i tæt samarbejde mellem søgespecialisten, fagkonsulenten, metodekonsulenten og
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for rehabilitering af patienter med prostatakræft
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske for rehabilitering af patienter med prostatakræft Baggrund og formål Prostatakræft er den næst hyppigste kræftform blandt mænd i Danmark.
Læs mereFølgevirkninger efter operation for tidlig Brystkræft
Følgevirkninger efter operation for tidlig Brystkræft - Forebyggelse, behandling og genoptræning af funktionsnedsættelse i skulder og arm samt armlymfødem hos voksne opereret for tidlig brystkræft Enhed
Læs mereKliniske retningslinjer en bro mellem teori og praksis
Kliniske retningslinjer en bro mellem teori og praksis /Palle Larsen, Center for Kliniske Retningslinjer. Cand. Cur. Ph.d.-studerende, Institut for Folkesundhed, Afdeling for Sygeplejevidenskab, Aarhus
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for behandling af lænderygsmerter
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske for behandling af lænderygsmerter Baggrund og formål Lænderygbesvær er ifølge WHO den tilstand, som medfører flest år levet med funktionsevnenedsættelser
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for rehabilitering af borgere med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for rehabilitering af borgere med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) Baggrund og formål Kronisk Obstruktiv Lungesygdom
Læs mereKommissorium for Arbejdsgruppe vedr. styrket indsats for mennesker med lungesygdom
Kommissorium for Arbejdsgruppe vedr. styrket indsats for mennesker med lungesygdom Baggrund Med finansloven for 2015 tilføres sundhedsområdet i alt ca. 6,5 mia. kr. over de næste fire år til en styrket
Læs mereHvad vil det sige at udarbejde en klinisk retningslinje?
Hvad vil det sige at udarbejde en klinisk retningslinje? Maiken Bang Hansen, Cand.scient.san.publ, akademisk medarbejder i DMCG-PAL og CKR Opstartsmøde for kliniske retningslinjer 2013 26. November 2012
Læs mereDokumentationskonference 6 7 september 2012
Dokumentationskonference 6 7 september 2012 Tværfaglige kliniske retningslinjer i kommunalt regi Sygeplejerske Klinisk vejleder, S.d. Niels Torp Kastrup Hillerød Kommune Sygeplejerske Klinisk vejleder,
Læs mereKommissorium for Udviklingsgruppen af Kliniske Regningslinjer inden for Sygeplejen og Kommissorium for Bedømmerkorps af Kliniske Regningslinjer inden
2008 Kommissorium for Udviklingsgruppen af Kliniske Regningslinjer inden for Sygeplejen og Kommissorium for Bedømmerkorps af Kliniske Regningslinjer inden for Sygeplejen ved Sygehus Nord 1 Kommissorium
Læs mereRehabilitering af patienter med prostatakræft
Rehabilitering af patienter med prostatakræft Enhed for kvalitet Har som formål at understøtte og koordinere kvalitetsudvikling i den fysioterapeutiske praksissektor. Læs mere på enhedforkvalitet.dk Anbefalinger
Læs mereKliniske retningslinjer i kommunalt regi
Kliniske retningslinjer i kommunalt regi Preben Ulrich Pedersen, lektor, phd Center for Kliniske Retningslinjer Ejerskab og finansiering Center for Kliniske Retningslinjer (CKR) ejes af Dansk Sygeplejeselskab
Læs mereFysioterapi til behandling af hofteartrose
f y s i o t e r a p i virker Fysioterapi til behandling af hofteartrose Træning og manuel behandling kan mindske smerter og forbedre funktion hos mennesker med hofteartrose. Træningen bør være superviseret
Læs mereHåndtering af multisygdom i almen praksis
30/09/2017 1 19. møde i Dansk Forum for Sundhedstjenesteforskning Mandag 25. september 2017 Håndtering af multisygdom i almen praksis Marius Brostrøm Kousgaard Forskningsenheden for Almen Praksis i København
Læs mereIkke-kirurgisk behandling af nyopstået rodpåvirkning. (cervikal radikulopati)
Ikke-kirurgisk behandling af nyopstået rodpåvirkning i nakken (cervikal radikulopati) Enhed for Kvalitet, Holmbladsgade 70, 2300 København S www.enhedforkvalitet.dk Om Enhed for Kvalitet Enhed for kvalitet
Læs mereVelkommen til. Kliniske Retningslinjer og Professionsuddannelserne.
Velkommen til Kliniske Retningslinjer og Professionsuddannelserne. Betydning af kliniske retningslinjer for kvaliteten af sundhedsydelser et litteraturstudie Preben Ulrich Pedersen, lektor, phd Trine Allerslev
Læs mereBilag 34 - Beslutningsgrundlag: Behandling af personer med kroniske smerter i knæ
Bilag 34 - Beslutningsgrundlag: Behandling af personer med kroniske smerter i knæ Hvilke spørgsmål ønskes besvaret Baggrund for spørgsmål(ene) Kort beskrivelse af problemfeltet og argumentation for projektets
Læs mereSådan kommer du i gang i MAGIC:
Sundhedsstyrelser tester et nyt online system til udgivelse af retningslinjer MAGIC, som bruges af flere internationale sundhedsfaglige aktører. Dette er en kort vejledning til: - Sådan kommer du i gang
Læs mere2. Opgaver som fysioterapeuten kan varetage for lægen- opdelt i afgrænsede grupper af patienter. Kompetencer på det muskuloskeletale område
Notat Danske Fysioterapeuter Til: Cc: Opgavebeskrivelse og kompetenceprofil- For fysioterapeuter ansat som hjælpepersonale i lægepraksis Dato: 7. april 2015 Kontaktperson: Gurli Petersen 1. Baggrund 2.
Læs mere6 Medicinrådets kategorisering af den kliniske merværdi (Forslag til ny formulering af afsnit 6)
Høringsmateriale 2/2: Høring over forslag til ændring afsnit 6 vedrørende kategorisering af klinisk merværdi i Metodehåndbog for Medicinrådets arbejde med at udarbejde fælles regionale vurderinger af nye
Læs mereFormål. Udviklingsklinikken. Udvikle og afprøve en metode til implementering af kliniske retningslinjer
Udviklingsklinikken opstartede d. 1. april 2010 på baggrund af en aftale med Praksisfonden omkring vilkår vedrørende opgaveløsning og økonomi. Fagligt Udvalg er styregruppe for projektet og udvalget har
Læs mereBedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering
Bedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering Titel (forfatter) Link til retningslinjen Resumé Klinisk retningslinje for anvendelse af kold fugtet kontra
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af en national klinisk retningslinje for forebyggelse og behandling af adfærdsforstyrrelser hos personer med demens
OPDATERET KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af en national klinisk retningslinje for forebyggelse og behandling af adfærdsforstyrrelser hos personer med demens Baggrund og formål Undersøgelser
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for diagnostik og nonfarmakologisk behandling af unipolar depression
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske for diagnostik og nonfarmakologisk behandling af unipolar depression Baggrund og formål Unipolar depression er den hyppigst forekommende
Læs mereKAN EVIDENSEN BRUGES
KAN EVIDENSEN BRUGES miniguide til vurdering af overførbarhed og anvendelighed af evidens 2011 Kan evidensen bruges Formål Denne guide bruges til at vurdere om en sundhedsintervention, som har dokumenteret
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for diagnostisk og behandling af astma hos børn og unge
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske for diagnostisk og behandling af astma hos børn og unge Baggrund og formål Astma er den hyppigst forekommende kroniske sygdom hos børn og
Læs merePræsentation af evaluering projekt GLA:D 2017 i Fredensborg Kommune ved Benedicte Fenger leder af Træning og Rehabilitering.
Præsentation af evaluering projekt GLA:D 2017 i Fredensborg Kommune ved Benedicte Fenger leder af Træning og Rehabilitering. Resultater: Samlet set stemmer resultaterne fra projektet overens med resultaterne
Læs mereHøring: Klinisk Retningslinje for Fysioterapi til patienter med Amyotrofisk Lateral Sclerose (ALS)
Dansk Selskab for Fysioterapi 28. februar 2014 Høring: Klinisk Retningslinje for Fysioterapi til patienter med Amyotrofisk Lateral Sclerose (ALS) Til: Center for Kliniske Retningslinjer Dansk Selskab for
Læs mereIkke-kirurgisk behandling af nylig opstået lumbal nerverodspåvirkning (lumbal radikulopati)
Ikke-kirurgisk behandling af nylig opstået lumbal nerverodspåvirkning (lumbal radikulopati) Enhed for Kvalitet, Holmbladsgade 70, 2300 København S www.enhedforkvalitet.dk Anbefalinger og evidens: En forklaring
Læs mereDe nationale kliniske retningslinjer for udredning og behandling af samtidig alkohola5hængighed og psykisk lidelse
De nationale kliniske retningslinjer for udredning og behandling af samtidig alkohola5hængighed og psykisk lidelse Cand.psych. og Ph.D.studerende Pernille Pinderup Min baggrund Cand.psych. ved Aarhus Universitet,
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE
Bilag 5: Resume Titel: Struktureret anfaldsobservation af epileptiske og non-epileptiske anfald. Arbejdsgruppe Pia Lentz Henriksen, Udviklingssygeplejerske, Center for Neurorehabilitering Kurhus, Trine
Læs mereområder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015
områder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015 41 42 43 S Strategiarbejde Indsats navn Fysioterapi til personer med psykisk sygdom Hovedansvarlig Fysioterapeut Helen Andersen Strategitema
Læs mereTilbyd kognitiv adfærdsterapeutiske behandlingsprogrammer til børn og unge med socialfobi, separationsangst eller generaliseret angst.
Centrale budskaber Sundhedsstyrelsen, 2016. Publikationen kan frit refereres med tydelig kildeangivelse. Kategori: Faglig rådgivning Version: Publiceringsversion Versionsdato: 11.10.2016 Format: PDF ISBN
Læs mereSådan kommer du i gang i MAGIC:
Sundhedsstyrelser tester et nyt online system til udgivelse af retningslinjer MAGIC, som bruges af flere internationale sundhedsfaglige aktører. Dette er en kort vejledning til: - Sådan kommer du i gang
Læs mere