Formål. Udviklingsklinikken. Udvikle og afprøve en metode til implementering af kliniske retningslinjer

Transkript

1 Udviklingsklinikken opstartede d. 1. april 2010 på baggrund af en aftale med Praksisfonden omkring vilkår vedrørende opgaveløsning og økonomi. Fagligt Udvalg er styregruppe for projektet og udvalget har opstillet kriterier og krav til udviklingsklinikken. Indsatsområdet har været patienter med nakkebesvær og fokus på Udviklingsklinikken har været lagt på implementering af nuværende viden og evidens. Udviklingsklinikken Fra forskning til praksis! Flemming Enoch September Formål Udvikle og afprøve en metode til implementering af kliniske retningslinjer Baggrund.! Udvikle og afprøve en metode til implementering af kliniske retningslinjer, eksemplificeret med klinisk retningslinje for klassificering og udredning for personer med nakkebesvær Der kommer flere kliniske retningslinjer,der skal implementeres. Det er internationelt anerkendt, at implementering af kliniske retningslinjer er en stor udfordring. Understøtte phd projekt organisatorisk og fagligt. Implementere den nye viden, der skabes i phd projektet. Opdatering af kliniske retningslinjer kan blive en lige så stor udfordring. Udvikle og afprøve idéen om en fysioterapeutisk udviklingsklinik i Danmark. Det ser ikke ud til, at den metode der hidtil har været anvendt, har været effektfuld. The research Practice Gab A systematic review of the individual determinants of research evidence use in allied health Lizarondo.L,Grimmer-Somers.K, Kumar.S The know-do gab, Managing low back pain in the primary care setting:. Scott.N.A, Moga.C, Harstall.C 2010!

2 Hvad sker der med kliniske retningslinjer og hvorfor? Hvad sker der med kliniske retningslinjer? Spørgeskemaundersøgelse på mere end 100 fysioterapeuter (2012) Spørgeskemaundersøgelse på 70 fysioterapeutstuderende (2012) Fokusgruppeinterview på 9 grupper af fysioterapeuter (2013) 2/3 del af fysioterapeuter har skimmet den eller ikke læst den Barrierer Workshop pris ca. kr. 500,- pr. fysioterapeut Implementerings pris? Tal for danske fysioterapeuter 2014 Statistik fra spørgeskemaundersøgelse

3 Barrierer fokusgruppe interview Det bremser min kliniske ræssonering! Leder ikke efter dem! Det er tungt! Har ikke tillid til forfatter! Skal selv tage initiativ! Facilitatorer fokusgruppe interview En kasse man skal ned i! Masser af fine ord! En hjælp i dagligdagen! Krav fra DF, regionen, ejer, læger osv! Vise en retning! Hvis det blev leveret til mig! Giver en ballast! Jeg vil være en dygtig fys! At det ikke er et krav! Jeg gør det allerede! Vil kunne højne fagets standart! At det er basisviden - det kan jeg jo! Ordet lyder kedeligt! Vi kan stå stærkere overfor samarbejdspartnere! Der kommer succes i behandlingen! Mere systematisk! Mine kollegaer har succes! Mangler tid til at sætte sig ind i det! Ordet lyder diktatorisk! Penge jeg mister, når jeg ikke behandler! Dokumentation for fysioterapiens effekt! Mine kollegaer s forventning! Er ikke i bevidstheden! Giver en sikkerhed! Jeg har mit på det tørre via kurser! Blive ikke fristet til at læse dem! Hjælper til at se med andre øjne på pt! Så laver jeg noget der er kvalificeret! Det er for låst! Skal have det serveret! At bryde en vane! Forberedt til klagesag! Klinikkens kultur og tradition! Der er for mange! Kort og præcist! Ejers fokus på faglighed! Det passer ikke til mine patienter Let tilgængeligt! Eget ansvar at behandle pt efter bedst evidens! Ikke diktere min praksis - besvær - tidsforbrug- intet krav Mere i løn! Krav fra DF, regionen, ejer, læger osv! En certificering!! Er berigende FAGLIGHED - LETHED - SYNLIGHED Udtalelser fra fokusgruppeinterview 2013 Udviklingsklinikkens implementeringsmodel Udtalelser fra fokusgruppeinterview 2013 Certificeringen Certificeringen består af 4 forskellige dele. Det skal være nemmere, at være god fysioterapeut En muliplechoise test Det skal være nemmere, at finde den gode fysioterapeut En praktisk test En test i journal anvendelse.

4 30 spørgsmål - minimum 27 rigtige Praktiske test De praktiske tests er de tests, der anbefales i den kliniske retningslinje. Visning af udførelse af testen Godkendelse af test Kvittering af kollega når testen er bestået

5 e-journalen Patient startskema integreret til fysioterapeutisk undersøgelsesskema Status skema. Opsamling af undersøgelses konklusioner Effektmål 1,3,6 12 måneder Status Med 3 godkendte journaler, er fysioterapeuten godkendt under anvendelse. Forsætter fysioterapeuten med at bruge journalsystemet, vil optælingen tælle videre. Projektplan Der er 182 fysioterapeuter i gang med certificeringen 25 fysioterapeuter er færdig certificeret Målet er 500 certificerede fysioterapeuter i år.

6 God fornøjelse med certificeringen Læs om udviklingsklinikkens arbejde og rapporter på udviklingsklinikken.dk