Farmaci 07 AUGUST ADHD Brug for mere rådgivning om medicin

Transkript

1 Farmaci 07 AUGUST 2015 ADHD Brug for mere rådgivning om medicin

2 Fagron SyrSpend SF Innovativ suspensions teknologi Fagron SyrSpend SF er en innovativ vifte af baser til blanding af oral flydende doseringsformer. SyrSpend SF s egenskaber giver en ensartet, individuel dosering under hele behandlingen. Dets fremragende kompatibilitet med en bred vifte af farmaceutiske råvarer samt det at den er let at blande, gør SyrSpend SF særdeles velegnet til blanding af et sikkert og stabilt magistralt produkt. Produktet er formuleret med fokus på detaljer uden alkohol, parabener, sukker, gluten eller farvestoffer. Derudover har SyrSpend SF en let tekstur samt en neutral smag som resulterer i en behandling der er behagelig og nem at bruge for alle patientgrupper, fra nyfødte til ældre. Fordele ved SyrSpend SF omfatter: Praktisk, alt-i-en suspensionsbaser til oral suspension Understøtter fleksible doseringer Lav osmolaritet, som minimerer gastrointestinale problemer og diarré Maksimal kompatibilitet med råvarer Omfattende database af videnskabelige referencer for stabilitetsdata og holdbarhed Nemt at anvende med en behagelig mundfornemmelse og smagsmaskering Lær mere Find ud af flere fordele ved SyrSpend SF på vores hjemmeside fagron.dk og anmod om en produkt demonstration ved at sende en til sales@fagron.dk. fagron.dk Fagron Nordic A/S Kigkurren 8M, 2. sal DK-2300 København S Tlf fax sales@fagron.dk

3 INDHOLD FARMACI 07 AUGUST Indhold AKTUEL KOMMENTAR Regler må ikke volde borgerne besvær MEN S HEALTH WEEK På vidt forskellige måder forsøgte apotekerne i juni at fange mændenes opmærksomhed 26 FACEBOOK Morgenbriefingen er gået online i Herning SOL OVER ALLINGE Apotekernes telt på Folkemødet tiltrak masser af besøg 06Unge med ADHD skal som regel kun tage en enkelt pille om dagen. Men for mange lykkes det ikke at vedligeholde behandlingen. Dårlig compliance har konsekvenser for både den enkelte og samfundet. Foto: Colourbox

4 GØR JERES APOTEK ENDNU MERE LEVENDE... til et sted, hvor den enkelte kan føle omsorg og glæde i ventetiden. Give jeres besøgende en mulighed for at beskue og lade sig bevæge. Jeg har, for en del år siden, med stor succes udsmykket Holte Apotek med både malerier og skulpturer. Mine kunder tæller både private samlere og firmaer. Budskabet i min kunst er en hyldest og kærlighed til Moder Jord, den fantastiske natur, og de væsner, som lever på og i hende. Mit budskab er kærlighed, glæde og omsorg. En af de helt store inspirationskilder er naturen og mine heste, som går frit foran atelieret og på min plantage, der er 12 tønder land, som giver liv til en lille sø, 150 æbletræer, grantræslund, levede hække og massevis af fugle og andre vilde dyr. Jeg lever i tæt symbiose med min kunst, mine heste og ikke mindst naturen her på stedet og når jeg træner hestene eller rider ud i skovens dybe stille ro, giver det mig en stor dyb glæde. Når jeg ligger på jorden med mit ansigt ned til Moder Jord og høre hendes hjerteslag, bliver jeg rolig og tryg... det giver mig ro, som jeg kan tage med mig ind i kunsten og formidle hendes blide budskab ud til dig og til jer, men ikke mindst til dine kunder og besøgende i dit apotek. Du kan altid ringe ganske uforpligtende til mig. Så kan vi tale om mulighederne for at besøge mig i atelieret og se mange af mine værker, overvære en støbning af en skulptur eller om jeg skal komme forbi dit apotek og fortælle om værkerne og vise dig, hvordan de kan udsmykke dit apotek. Se meget mere kunst på & masser af videoer på YouTube KUNSTNER LINA MUREL JARDORF Lina@LinaSmil.dk

5 AKTUEL KOMMENTAR FARMACI 07 AUGUST De sidste detaljer falder langsomt på plads Næsten en måned efter den nye apotekerlov trådt i kraft, har vi nu modtaget fire ud af i alt syv bekendtgørelser, som er de rettesnore, vi fremover skal arbejde ud fra. Vi havde selvfølgelig håbet på, at vi kendte de nye vilkår inden lovens ikrafttræden den 1. juli men vi venter altså stadig på de sidste. Men nu er de fire her. Og nej; vi har bestemt ikke fået alle vore ønsker til indretningen af fremtidens apotekssektor opfyldt. Men vi kan glæde os over, at myndighederne i deres arbejde med bekendtgørelser faktisk har været lydhøre overfor en del af vores argumenter og har ændret bekendtgørelserne herefter. sikre, at borgerne får bedre kendskab til deres medicin og at de kan anvende medicinen hensigtsmæssigt. Noget andet, som borgerne vil mærke, er bekendtgørelsens mere snævre rammer for, hvad der må sælges på apotekerne. Positiv- og negativlisten giver et klart indtryk af, hvad der fremover bliver muligt. Vi er ikke helt enige i alt på listen, men det er overordnet set fornuftigt at få nogle rammer for udvalget på vores hylder, fordi det sikrer høj kvalitet. Det er naturligt, at tøj, sko, parfume og dagligvarer ikke skal være en del af apotekernes sortiment. Den nye lovgivning giver os mulighed for at bevare og udbygge vores position i sundhedsvæsenet. Faktisk har vi endda fået en lang række ændringer, vi tidligere selv har efterlyst. Blandt andet har mange borgere nok allerede bemærket, at der er åbnet en række nye receptekspederende enheder rundt omkring i landet. Mange flere er på vej. Det er rigtig positivt og viser, at den nye lov virker. I loven står også, at vi fra næste år skal tilbyde nye kronikere en medicinsamtale, som har til formål at Det mangler stadig tre bekendtgørelser, før vi er helt på plads. Et af de store udeståender er vagtordningen, som skal træde i kraft i Og her er der bestemt stadig plads til forbedringer. Vi skal have en vagtordning, der fungerer både for borgerne og for apotekerne. Anne Kahns Formand for Danmarks Apotekerforening

6 6 FARMACI 07 AUGUST 2015 ADHD ADHD Medicin skaber orden i kaos Stadig flere danskere får medicin mod ADHD, men behandlingen er ikke altid ligetil for patienterne. Det koster dyrt både for den enkelte og for samfundet Af Julie Vinding Bengtson Forestil dig, at du står ved en ottesporet motorvej og skal prøve at holde styr på trafikken, der bare suser hastigt forbi. Uden pauser. Og forestil dig så bagefter, at du selv kører stille og roligt i en bil ud ad en landevej med overblik over vejen og omgivelserne. De to scenarier er beskrevet af personer med ADHD som forskellen mellem at være velmedicineret og ikke at være i medicinsk behandling. Det fortæller Jette Myglegaard, som er formand for ADHD-foreningen. Hendes erfaring er, at den rigtige medicinering kan have stor betydning for mennesker med ADHD, der har svært ved at få hverdagen til at fungere. Patienterne bliver der stadig flere af. I 2013 fik knap danskere udskrevet lægemidler, som bruges til at behandle ADHD. I 1999 lå det tal på personer. Diagnosen stilles ofte i barndommen eller ungdommen, og størstedelen af dem, der får udskrevet medicin, er unge mennesker mellem 10 og 19 år. Flere amerikanske undersøgelser har vist, at efter tre måneder i behandling er halvdelen af de ADHD-ramte stoppet med medicinen igen, og efter halvandet år er kun hver femte stadig i behandling. Hos ADHD-foreningen oplever man, at unge med diagnosen ofte har en vis modvilje mod at tage medicin, fordi de gerne vil kunne klare sig uden medicin. Der er helt klart store problemer med at vedligeholde medicinen. Mange stopper, fordi de ikke oplever effekt, men vi ved også, at det kan være svært at huske at tage medicinen regelmæssigt, og at nogle derfor oplever manglende effekt, forklarer formand Jette Myglegaard. ADHD > Formand for ADHD-foreningen, Jette Myglegaard. Pressefoto Foto: Colourbox

7 ADHD FARMACI 07 AUGUST ADHD i tal Andelen af børn og unge i behandling med ADHD-medicin (0-19 år) er steget fra 0,1 procent i 1999 til 1,4 procent i Også andelen af voksne i behandling er steget voldsomt i perioden fra praktisk talt nul i 1999 til 0,5 procent i Det vurderes, at langt flere rent faktisk har sygdommen. ADHD-foreningen estimerer, at 1-3 procent af alle voksne samt 2-3 procent af alle skolebørn har ADHD. 35 procent af de voksne med ADHD er straffet for en kriminel handling (herunder bøde), mens det samme gælder for 20 procent af den øvrige befolkning. Op mod 85 procent af alle voksne med ADHD har også anden psykisk lidelse. For procent af alle børn og unge med ADHD ledsages ADHD af andre sygdomme. Kilde: Rockwool Fondens Forskningsenhed og ADHD-foreningen Personer i ADHD-behandling i løbet af et år år 20+ år ADHD-behandling: ATC-koderne N06BA04, N06BA09, N06BA12. Kurverne viser antallet af personer, som i løbet af et år har indløst mindst én recept på et lægemiddel, der bruges til behandling af ADHD. Midlerne bruges også for en mindre dels vedkommende til behandling af narkolepsi. Kilde: Statens Serum Institut, medstat.dk, juli 2015

8 68 Altid en på forkant. Oplev Vmotion vores nye virtuelle produkthylde bag skranken med touchskærme til OTC-produkter eller til brug i kunderummet. Besøg os på rowa-nordic.dk Kontakt Rowa Ro 2014 CareFusion Corporation or one of its subsidiaries. All rights reserved. All other trademarks are property of their respective owners.

9 Det 90 Man kan leje en lejlighed. Man kan leje en bil. Nu kan du også leje Rowa Smart systemet - med kun én samarbejdspartner for finansiering, automat og service. Hvis man beslutter sig for Rent-a-Rowa-konceptet, kan man enten returnere automaten efter 84 måneder, eller købe den til en fast pris. Der bindes ingen penge, der er overskuelige, månedlige lejeomkostninger, således at apoteket bibeholder en maksimal likviditet. Besøg os på rowa-nordic.dk Kontakt Rowa Row 2014 CareFusion Corporation or one of its subsidiaries. All rights reserved.

10 10 FARMACI 07 AUGUST 2015 ADHD > Store gevinster tidig understreger, at der er behov for mere forskning i brug af ADHD-medicin til børn og unge Når patienter er dårligt medicinerede eller slet ikke er i behandling, vil det have en række konsekvenser især med hensyn til langtidseffekterne. for både den enkelte og samfundet. En undersøgelse Effekten af, at ADHD-patienter er velmedicinerede, er dog tydelig at se på samfundsplan. Blandt an- fra Rockwool Fondens Forskningsenhed viser, at ubehandlet ADHD koster samfundet knap 2,8 mia. det i form af færre anbringelser og mindre kriminalitet. Op mod 45 procent af faldet i antallet af an- kroner om året eller rundt regnet kroner per person. Det skyldes blandt andet, at mennesker bringelser i Danmark i perioden skyldes med ubehandlet ADHD har sværere ved at finde entydigt den øgede brug af medicin mod ADHD til arbejde, bliver mere syge og oftere begår kriminalitet end andre. Problemerne starter dersøgelse fra Rockwool Fondens børn og unge mellem 6 og 18 år, viser en un- Forsk- ofte med ubehandlet ADHD i barndommen, som præger voksenlivet. Flere undersøgelser peger på, at størstedelen af børn med ADHD fortsætter med at have sygdommen eller symptomer på den i deres voksenliv. Personer med ADHD oplever opmærksomhedsforstyrrelse, hyperaktivitet og impulsivitet. Medicinen, som mindsker symptomerne, har direkte indvirkning på, hvordan man fungerer i sin hverdag. Det forklarer Kerstin Plessen, som er klinisk professor og overlæge på Region Hovedstadens Psykiatri: Når vi undersøger børn og unges reaktion på AD- HD-medicin, så ser vi, at de klarer en opgave bedre, når de får medicin. Efter en dag eller to uden medicin vil man sagtens kunne mærke på dem, at det bliver sværere igen, siger Kerstin Plessen, som sam- ADHD ningsenhed. Samtidig har et svensk studie for nylig vist, at kriminalitetsraten for AD- HD-patienter var lavere i perioder, hvor de blev medicineret. Ikke så ligetil Der er altså gode grunde til at behandle patienter med ADHD. Og udefra ser behandlingen enkel ud. Når patienterne har vænnet sig til medicinen og får den fulde dosis, vil de fleste overgå fra almindelige tabletter til depottabletter, som kun skal tages en gang om dagen, forklarer professor Kerstin Plessen. Men da glemsomhed er et af sygdommens symptomer, er det ikke nødvendigvis så ligetil: Mange unge glemmer at tage medicinen. De får det ikke ind i døgnrytmen, netop fordi glemsomhed er en del af opmærksomhedsproblemet. Og hvis de

11 ADHD FARMACI 07 AUGUST først har glemt det én gang, glemmer de lettere en anden gang. Derfor er det så vigtigt, at man får struktur på sin medicin og får den hver dag, siger hun. Kerstin Plessen forklarer, at ADHD-medicin forsvinder relativt hurtigt ud af kroppen, og derfor er det nødvendigt med en god compliance for at være velmedicineret. Dog er det positivt, at medicinen hurtigt virker igen, når man kommer i tanker om det og starter op igen, understreger hun. Hos ADHD-foreningen kender man godt til problemer med at få medicineringen ind i en god rutine. I familien ligger ansvaret for børnenes og de unges medicinering ofte hos forældrene, forklarer Jette Myglegaard. Og det er også dem, der henter medicinen på apoteket. Hvordan behandles ADHD? Diagnosticering af ADHD varetages af børne- og ungdomspsykiater, pædiater eller neurolog. Centralstimulerende medicin Metylfenidat: Førstevalg i behandlingen af ADHD. Hæmmer genoptagelse af dopamin. Metylfenidatpræparater udgør i Danmark mere end 90 procent af den medicinske behandling. Dexamfetamin: Anvendes ved manglende effekt af metylfenidat. Hæmmer genoptagelse af dopamin og en øget udskillelse af dopamin. Lisdexamfetamindimesylat: Prodrug, der i blodet omdannes til dexamfetamin. I familier med ADHD kan det være svært at lave rutiner og fastholde dem. Vi ved, at er der et barn med ADHD i familien, så er der en rimelig sandsynlighed for, at der også er en voksen med sygdommen. På den måde bliver det dobbelt så svært. Og alene det at huske medicin er ikke nogen nem opgave, understreger hun. Økonomi spiller ind Også økonomi og praktiske forhold kan være en udfordring for patienterne. Medicinen hører under 4-lægemidler, som lægen kun kan udskrive én gang pr. recept. Det betyder, at patienten enten skal til lægen ofte eller skal betale for mange pakninger på én gang. Og det kan være uoverskueligt for mange, forklarer Jette Myglegaard, som også ofte hører om familier, der har svært ved at få råd til medicinen: Netop fordi medicinen er dyr, er det vigtigt, at apoteket informerer patienterne om, at de via deres læge kan søge om tilskud. Der kan søges om tilskud hos kommunen for merudgifter i forbindelse med handicappet barn. Derudover kan det være relevant for nogle med en kronikerbevilling, og endelig ville det være godt, hvis der automatisk blev tilbudt en henstandsordning på apoteket. Det gør medicinen tilgængelig, og det er en stor lettelse, siger hun. n > Foto: Colourbox Ikke-centralstimulerende medicin Atomoxetin (ikke godkendt til børn under seks år). Hæmmer genoptagelsen af noradrenalin. Den maksimale effekt af behandling indtræder efter fire til otte uger. Kilde: Apotekernes morgenmødemateriale om ADHD

12 12 FARMACI 07 AUGUST 2015 ADHD Lokalt projekt skal styrke unges ADHD-viden Unge med ADHD ved ikke altid nok om deres medicin. Rådgivning på apoteket kan være med til at forbedre compliance og bryde tabuer Af Julie Vinding Bengtson Rådgivning om medicin, korrekt brug og bivirkninger er et vigtigt redskab, hvis unge med ADHD skal have succes med deres medicinering både på kort og på lang sigt. Det er tankegangen bag et projekt på Glostrup Apotek, som farmaceut Bianca Nissen er i gang med at planlægge sammen med farmaceut Nanna Skyttegaard Hansen. Her skal unge med ADHD inviteres ind til en samtale om medicinen, dens bivirkninger, og hvordan man kan følge behandlingen bedst muligt. Samtalerne skal foregå i rolige omgivelser i et lokale ADHD væk fra skranken. Vi ved, at sygdommen er et tabu for både unge og voksne rundt om i samfundet. Samtidig ved vi, at langt de fleste også har andre lidelser. Vi vil gerne vise, at apoteket kender til problemerne og anerkender deres sygdom, og at det er relevant at tale med os, forklarer Bianca Nissen og uddyber: Det kan være svært at tage dialogen i skranken, hvis blikket flakker og patienten ikke er oplagt til det, fordi vedkommende for eksempel ikke har taget sin medicin og ikke kan koncentrere sig. Men det betyder jo ikke, at vedkommende ikke er åben over for det eller har brug for det. Forskelligt vidensniveau Gennem en række interviews med unge med ADHD forud for projektet har Bianca Nissen fået et indtryk af, hvilke problemer de unge har med at tage medicinen. En del af den dårlige compliance bunder i manglende viden, forklarer hun:

13 ADHD FARMACI 07 AUGUST Foto: Colourbox Gode råd Apoteket kan hjælpe ADHD-patienter og deres pårørende ved at give en række gode råd: Brug apotekets app Medicinhusker til at huske på at tage medicinen. Den kan give påmindelser, og det er muligt at lave noter og registrere helbred, humør og bivirkninger fra dag til dag. Almindelige bivirkninger ved medicinen er hovedpine, søvnløshed, nervøsitet, nedsat appetit, mavesmerter, kvalme, opkast, øget puls og øget blodtryk. De optræder oftest i starten af en behandling og kan forsvinde, når kroppen har vænnet sig til medicinen. Nedsat appetit er en vedvarende bivirkning og kan give vægttab: Anbefal gode spise- og måltidsvaner. Medicinen bør ikke indtages for sent i forhold til sengetid, da det kan give søvnproblemer. Alkohol og ADHD-medicin er ikke en god blanding. Medicinen skal opbevares korrekt. Hvis en dosis glemmes, skal der ikke tages dobbelt dosis næste gang. Fortsæt med at tage medicinen efter anvisningen på pakken. Der gives enkelttilskud til ADHD-medicin, og det er lægen, der skal ansøge om tilskuddet hos Sundhedsstyrelsen. Kilder: Sundhedsstyrelsen, Apotekerforeningens morgenmødemateriale om ADHD og apotekets brochure om ADHD De unges vidensniveau er meget forskelligt. Mange er i tvivl om, hvad medicinen gør for dem, og de er ikke i stand til at knytte deres bivirkninger til medicinen. Det er tydeligt, at de, der følges tæt af en psykiater, ved klart mere om medicinen og følger behandlingen bedre end dem, der ikke er i så tæt kontakt med en psykiater, siger hun. Foto: Privat Farmaceut på Glostrup Apotek Bianca Nissen planlægger en projekt med samtaler målrettet i unge med ADHD. Det skal øge deres viden og forbedre deres compliance. Jette Myglegaard, formand for ADHD-foreningen, kan nikke genkendende til behovet: Der er helt klart behov for mere rådgivning om medicin og det vigtige i at tage den, så den virker, siger hun. Tabu skal brydes ADHD er en sygdom, som bliver mere og mere omtalt, i takt med at antallet af diagnosticerede personer stiger. Men det er også en sygdom belagt med tabuer, og den megen negative omtale i medierne fører til, at mange patienter og deres pårørende føler sig stigmatiserede. Derfor bør apoteket i mødet i skranken også arbejde på at gøre det at hente ADHDmedicin mindre tabubelagt, mener Jette Myglegaard: Det er særligt vigtigt at møde de her mennesker i øjenhøjde og sørge for, at de ikke føler sig stigmatiseret eller mistænkeliggjort, selvom det sker andre steder i samfundet og i pressen, understreger hun. n

14 14 FARMACI 07 AUGUST 2015 SUNDE MÆND Hey mand, er du rigtig Kampagneugen Men s Health Week blev af mange apoteker taget op som en kreativ udfordring til at komme i kontakt med de mandlige kunder. På vidt forskellige måder blev der fra Frederikshavn til Rudkøbing sat fokus på mænds sundhed og forebyggelse af sygdom Fotos: Apotekerne Stege Apotek: Frederiksberg Dalgas Boulevard Apotek: Frederikshavn Løve Apotek: Rudkøbing Apotek: Apoteket tilbød blodsukker- og blodtryksmåling hos Shell til de mænd, som normalt ikke kommer på apoteket. Folk reagerede overraskende positivt på at blive kontaktet af apoteket på tanken, fortæller Anne Mette Jørgensen. På billedet er det farmakonom Ninette Thorkildsen, som tager sig af kunderne. I alt omkring 40 borgere var forbi apotekets bord på tanken. Fire kunder blev anbefalet at tale med lægen om deres blodsukker, og 25 kunder blev henvist til lægen på grund af væsentligt forhøjet blodtryk. Som supplement til resultatet af målingerne fik borgerne udleveret apotekets brochure om blodtryk. Jørgen fra Dalgas Fysioterapi besøgte Dalgas Boulevard Apotek til en snak om sportsskader i forbindelse med Men s Health Week. Der var mange interesserede, og det gav nogle gode snakke, forklarer Camilla Lindeblad. Hele ugen var der på apoteket aktiviteter rettet mod mænd. Der var blandt andet besøg af en fysioterapeut til snak om sportsskader og tilbud om både blodsukker- og blodtryksmåling samt oprydning i medicinskabet. Det fortæller Mie Bech Hanberg. På billedet ses et mandebord hvor skiltene var oversat til mandesprog, for eksempel Solfilm (solcreme), Plantegødning (diverse shampoo), Wunderbaum (deodorant), Lyddæmper (Silence), Ventilrensevæske (Klaricare næsespray), gaffatape (Kinesio). Skal vi snakke om sundhed? Det spørgsmål stillede sundhedskonsulent Rene Clausen fra Langeland Kommune de mænd, som under Men s Health Week besøgte apoteket i Rudkøbing. Det var især mænd, men også deres koner, han fik en snak med. Rene Clausen havde blandt andet medbragt en quiz om sundhedstilstanden blandt mænd på Langeland og en tegneserie, der på humoristisk vis gennemgik de officielle kostråd. Sundhedskonsulenten fik fat i mange af de relevante borgere på apoteket og kunne fortælle om kommunens tilbud om blandt andet alkoholbehandling og rygestop, som vi også kan henvise til. Sundhedshuset i Rudkøbing er nyt, og det er oplagt, at vi arbejder sammen om tilbud til borgerne, fortæller Karen Nørgaard, der er farmaceut på Rudkøbing Apotek.

15 SUNDE MÆND FARMACI 07 AUGUST sund? Silkeborg Himmelbjerg Apotek: Grenaa Apotek: Nærum Apotek: Sæby Apotek: Apoteket tilbød et lille sundhedstjek til mænd. Det bestod af måling af blodtryk, blodsukker, vægt, BMI, fedtprocent og subkutant fedt. På billedet ses Jacob Matthiesen sammen med farmakonom Anne Mette Vad Sørensen. Jacob havde rigtig fine mål, der alle lå indenfor normalområdet, fortæller Anne Mette Vad Sørensen. Personalet på Grenaa Apotek valgte hele ugen at trække i arbejdstøjet, fortæller apoteker Lars F. Nørgaard. Det, at vi havde arbejdstøj på, gjorde, at kunderne spurgte om, hvordan det kunne være. Det åbnede op for dialogen og gjorde det nemmere at få en snak om mænd og deres ikke-opdagede sygdomme. Snakken var både med mændene og ikke mindst med deres koner, som ofte henter deres medicin og er dem, der skal skubbe dem af sted, fortæller apotekeren. Om onsdagen havde apoteket besøg af en fysioterapeut, som kunne snakke med kunderne om sportsskader. To af apotekets farmakonomer, Berith Hald og Solveig Amfelt, var forud for ugen på kursus og holdt et morgenmøde med undervisning og en snak om, hvad der skulle tilbydes mændene i et Men s Corner på apoteket. Skelettet med sportstøj blev brugt som blikfang, og de gule Post-it-sedler viste eksempler på problemer, som mænd typisk kan opleve, og som apoteket kan løse eller afhjælpe. Mange stoppede op og læste på ham det virkede godt og som en kickstart af dialogen, fortæller farmaceut og souschef Hanne Høje Olsen. Mandag eftermiddag havde apoteket inviteret en række af byens idrætsklubber til et arrangement på havnen om motion for yngre mænd. Der var mulighed for både at teste sig selv og få information fra klubberne. Hjerteforeningen og sundhedshuset var også til stede og tilbød blodtryksmåling, kuliltemåling og kostvejledning, mens den lokale fiskehandler havde lavet en lækker takeawaymenu. Apoteket gav råd om solbeskyttelse. Stemningen var god blandt deltagerne, men der var ikke så mange yngre mænd, der turde lade sig udfordre. Det fortæller apoteker Preben Jeppesen. Om lørdagen var apoteket på genbrugspladsen, hvor 87 borgere takkede ja til at få målt blodtryk. Fire til fem af dem blev opfordret til hurtigst muligt at få tjekket blodtrykket hos lægen, mens 30 blev anbefalet at få det tjekket igen inden alt for længe.

16 16 FARMACI 07 AUGUST 2015 MÅNEDENS CASE Månedens case Hvornår skal/kan apoteket afslå salg af lægemidler? Håndkøbslægemidler Apoteket kan som udgangspunkt ikke nægte salg Lov om apoteksvirksomhed 11, 1: Bevilling til at drive apotek indebærer pligt til forhandling af apoteksforbeholdte lægemidler til forbrugerne. Fravigelse fra udgangspunktet Kan ske, hvis apoteket har en sikker og velbegrundet formodning om, at kunden vil misbruge lægemidlet, og at misbruget kan være sundhedsskadeligt. Konkret vurdering Apoteket må i den konkrete situation afveje risikoen for, at kunden kan gøre skade på sig selv eller andre, over for de risici, der kan være forbundet med, at kunden ikke får udleveret lægemidlet. - Ordinerer flere udstedere lægemidler til samme person, og kan dette indebære helbredsmæssige risici for patienten, har apoteket lov til at orientere receptudstederen om apotekets ekspedition. (Bekendtgørelse om recepter, kap. 5, 30) E-handel For bestillinger af lægemidler på apoteket.dk gælder samme lovgivning for, hvornår apoteket skal/kan afslå salg af lægemidler. Afslå salg af lægemidlet? Håndkøbslægemidler med begrænset udlevering Apoteket skal afslå et salg af lægemidler i håndkøb til kunder under 18 år, hvis lægemidlet er tildelt følgende udleveringsbestemmelse: - (HA18) - Håndkøb - apoteksforbeholdt. Må kun udleveres til personer over 18 år, for eksempel Panodil tabletter, 500 mg, 20 stk. - (HX18) - Håndkøb - ikke apoteksforbeholdt. Må kun udleveres til personer over 18 år, for eksempel Panodil tabletter, 500, 10 stk. Apoteket skal vurdere i den konkrete situation, om det er nødvendigt at bede om legitimation. Receptpligtige lægemidler Hvis kunden har en recept på lægemidlet, kan apoteket ikke nægte at sælge lægemidlet. I visse situationer kan udsteder og kundens egen læge kontaktes. - Ved kendskab til eller begrundet formodning om videresalg eller åbenbart misbrug af det udleverede eller efterspurgte lægemiddel har apotekeren eller i dennes fravær apotekerens stedfortræder lov til at kontakte kundens egen læge og den receptudstedende læge. (Lov om apoteksvirksomhed, kap. 1, 3 a, stk. 5) Ung pige ønsker at købe smertestillende En pige i teenagealderen henvender sig i skranken og vil købe 20 stk. Panodil. Kvinde efterspørger 200 stk. Dulcolax Hun køber dem ofte og fortæller, at det er til hendes mor. Kvinden er spinkel af bygning. Recepter på Oxapax fra forskellige læger Gennem en længere periode har den samme kunde afhentet Oxapax, 30 stk. på recepter fra forskellige receptudstedere. E-handel - gentagne bestillinger Ung pige køber gentagne gange Dulcolax via apoteket.dk og får det sendt til den institution, hvor hun er på ophold. Farmaci bringer i hvert nummer den nyeste udgave af månedens case fra medlemsnettet. Månedens case er skrevet af farmaceut Rikke Lundal og kan findes på medlemsnettet. Har du spørgsmål til casen eller forslag til nye cases, så skriv til rln@apotekerforeningen.dk

17

18 18 FARMACI 07 AUGUST 2015 NY APOTEKERLOV Lovgivning giver nye regler for sortiment på apotekerne Den nye apotekerlov sætter rammer for det sortiment af varer, apotekerne må sælge udover medicin. Apotekerne er tilfredse med, at der er blevet lyttet til de sundhedsfaglige argumenter, så de fortsat kan understøtte borgernes medicinbehandling Af Lise Møller Aarup Ja til kosttilskud og udstyr til nemmere at kunne åbne medicinemballage og nej til makeup. Med den nye apotekerlov, der trådte i kraft den 1. juli, er der lagt op til ændringer inden for mange områder af apotekernes drift. Et af dem er udvalget af varer, apotekerne må sælge, og her har myndighederne med en ny bekendtgørelse fastsat, hvilke andre varer end lægemidler apotekerne kan sælge. I Apotekerforeningen modtager man den nye såkaldte positiv- og negativliste med ro og forståelse, forklarer formand Anne Kahns. Det er og har altid været vores kerneområde at sælge lægemidler. Det er det, vi har fokus på. Så overordnet er vi udmærket tilfredse med at få nogle rammer for det, vi må sælge udover medicin, siger Anne Kahns, der udover at være formand for Apotekerforeningen også er apoteker på Esbjerg Jerne Apotek. Med den nye bekendtgørelse er det nærmere defineret, hvilke varer der må stå på hylderne. Og hel- Positiv- og negativlisten Sundhedsstyrelsen har i en ny bekendtgørelse fastsat reglerne for, hvilke andre varer end lægemidler apotekerne kan forhandle. Listen er ikke udtømmende og ser således ud: Positivlisten: Medicinsk udstyr, blandt andet kondomer, plaster, graviditetstests, remedier til måling af blodsukker. Pincetter, sakse, barberskrabere mv. Kosttilskud, som bl.a. omfatter vitamin- og mineraltilskud og ernæringspræparater Hygiejneartikler og plejeprodukter til bl.a. hud, hår, tænder, herunder pleje af små børn. Blandt disse produkter nævnes cremer, shampoo, tandpasta, solcreme, produkter til fjernelse af kosmetik, tandbørster, tandtråd, vat, hygiejnebind o. lign. Publikationer fra Sundhedsstyrelsen, patientorganisationer m.v. Særligt udstyr f.eks. beholdere og udstyr særligt beregnet til opbevaring, åbning og anvendelse af lægemidler. Negativlisten: Køkkenudstyr- og maskiner, herunder udstyr til hjælp til åbning af dåser m.v. for personer med få kræfter Tøj, håndklæder m.v. Sko, herunder sundhedssandaler m.v. Tasker, herunder toilettasker og kosmetikpunge. Legetøj, herunder skriveredskaber. Bøger. Dagligvarer, herunder slik, pastiller, krydderier m.v. Kosmetik som neglelak, mascara, rouge, parfume, hårfarve, kemiske hårfjerningsprodukter m.v.

19 NY APOTEKERLOV FARMACI 07 AUGUST Arkivfoto: Brian Rasmussen digvis har myndighederne været lydhøre overfor apotekernes sundhedsfaglige argumenter, forklarer Anne Kahns. Vi er glade for, at vi beholder vores enestående sortiment indenfor både hudpleje, personlig pleje, vitaminer og kosttilskud. På den måde kan vi også i fremtiden honorere borgernes naturlig forventning om at kunne købe varer, som supplerer og optimerer den medicinbehandling, de er i gang med og samtidig understøtte både sundhedsfremme og sygdomsforebyggelse, siger formanden. n Med de nye regler får vi en ens og mere defineret ramme, og det er godt, siger formand for Apotekerforeningen Anne Kahns.

20 Bækkenbundstræner Bækkenbundstræneren ITouchSure hjælper dig effektivt med at genfinde og træne din bækkenbundsmuskulatur. Med bækkenbundstræneren undgår du: + + Lækager, når du nyser eller hoster Inkontinens, hvis du ikke når på toilettet i tide...og du øger samtidig din seksuelle nydelse,, Bækkenbundstræneren giver mig en bedre fornemmelse af mine muskler og har hjulpet mig til at holde tæt på løbeturen. M., erhvervsaktiv gynækolog ITouchSure er et elektrisk apparat, der helt automatisk via blide impulser i skeden selv finder og træner din bækkenbundsmuskulatur. Med ITouchSure er din bækkenbund mærkbart stærkere efter 1-3 måneder. Læs mere om ITouchSure på: Vejl. pris kr. 995,- Apoteksvarenummer: Forhandles af MediGroup via grossisterne. ITouchSure markedsføres af MediGroup. Professionel leverandør til det danske sundhedsvæsen siden ITouchSure er klinisk testet og godkendt medicinsk udstyr klasse IIa. Tlf:

21 E-UNIVERS FOR UNGE FARMACI 07 AUGUST Apotekerne lancerer pinligheder på YouTube Hvordan kommer jeg svedlugt til livs? Er jeg beskyttet i p-pillepausen? Og kan jeg slippe helt af med mine bumser? Unge mennesker tumler med mange små og store spørgsmål. Ny hjemmeside og You- Tube-kanal giver svar på alt det pinlige Af Julie Vinding Bengtson I slutningen af august sker der noget helt nyt på apoteket.dk. En underside ved navn Helt ærligt! og en YouTube-kanal med samme navn lanceres, og de taler til og med unge mennesker om de pinlige spørgsmål i livet. Spørgsmål, som apoteket ofte kan give svar på. Omdrejningspunktet for siden er en række korte film, hvor farmaceuter giver unge svar på de allermest kropsnære spørgsmål om alt fra sur sved til bumser og p-piller. Indsatsen er en del af apotekernes sundhedsfaglige kampagne i efteråret, som sætter fokus på apotekets rådgivning til unge. Fra vores brevkasse på apoteket.dk ved vi, at de unge på år ligger inde med rigtig mange spørgsmål om prævention og sexsygdomme. Derfor har vi skabt et visuelt digitalt univers på nettet, hvor de unge kan se nogle af spørgsmålene blive stillet og samtidig få svar, forklarer kommunikationsdirektør i Apotekerforeningen Erik Harr. Chat direkte Det har i længere tid været muligt at chatte online med apotekets sundhedsfaglige personale på apoteket.dk. Denne chatfunktion bliver også en del af Helt ærligt!-sitet, hvor man kan stille et spørgsmål anonymt og få svar med det samme 24 timer i døgnet. Ingen spørgsmål er for pinlige eller forkerte. De ti film og muligheden for at stille egne spørgsmål på sitet er en måde at vise unge på, at det er helt normalt at være i tvivl om, hvordan man tackler sved, I denne film, som er en af ti forskellige på Helt ærligt!-sitet og YouTubekanalen, får Sofia Ibsen Meyer svar på sit spørgsmål om p-piller af farmaceut og souschef på Østerbro Apotek Anders Helbo. sexsygdomme og andre tabubelagte emner. Samtidig bliver det klart, at apoteket kan give dem svar på de spørgsmål, det kan være svært at tale med forældre om, siger Erik Harr. Kendte unge får svar De unge medvirkende, som stiller hver deres spørgsmål i de ti film, er ikke tilfældigt udvalgt, selvom de ved første øjekast ser helt almindelige ud. De er for den unge målgruppe kendte bloggere, YouTube ere eller Instagram ere, som er vant til at få deres budskaber ud langt ud til følgerne på de sociale platforme. Det har givet dem en stor fanskare. Den faktor er et vigtigt element i kampagnen, fordi deres virale netværk medvirker til at få apotekernes kommunikation bredt ud, forklarer Erik Harr: Vores håb er, at de medvirkende kan være med til at skærpe de unges interesse for vores kampagne. Og at de medvirkende på den måde kan formidle til alle andre unge, at alle spørgsmål er o.k., ligesom de forhåbentlig kan drage nytte af farmaceutens svar, siger han. Ud over de ti film med de unges spørgsmål til farmaceuten ligger der også på sitet en lang række faglige artikler om prævention, sexsygdomme og andre emner, der kan være interessante for unge. n

22 22 FARMACI 07 AUGUST 2015 DIGITALE MØDER Følg morgenbriefingen på Facebook Det har givet mere fællesskab i medarbejdergruppen, og så har vi løst problemet med, hvordan man får informeret alle om stort og småt på apoteket. Apoteker på Herning Østergades Apotek Helle Steen Sørensen. På Herning Østergades Apotek bliver de daglige morgenbriefinger filmet og lagt i en lukket gruppe på Facebook. Her kan alle medarbejdere kigge med, når det passer dem Af Julie Vinding Bengtson Foto: Privat Et nyt telefonsystem, nyt nummersystem, information om nye produkter, informationer fra kæden og de nyeste anbefalinger fra Sundhedsstyrelsen om kost til spædbørn. Listen over det, der bliver taget op på morgenbriefingerne på Herning Østergades Apotek, er lang. Ikke alle medarbejdere har mulighed for at være til stede på apoteket hver dag under briefingerne, men nu har apoteket fundet en løsning på, hvordan alle medarbejdere kan involveres i de korte faglige oplæg, som kickstarter arbejdsdagen: De bliver lagt på Facebook. Som så mange andre har morgenbriefingerne fundet deres plads på det voksende digitale og især sociale medie. I en lukket gruppe, hvor kun de, der er inviteret, får lov at kigge med. Det vil sige apotekets medarbejdere. I gruppen ligger videoer fra morgenbriefingerne siden februar, og her ligger andre faglige opslag med kommentarer og opadvendte tommelfingre fra medarbejderne. Tre til fire gange om ugen er der fagligt nyt på Facebook til dem, der arbejder i udsalget i HerningCentret, holder fri, er på barsel eller af andre årsager ikke var på arbejde. Det har givet mere fællesskab i medarbejdergruppen, og så har vi løst problemet med, hvordan man får informeret alle om stort og småt på apoteket, siger apoteker Helle Steen Sørensen. Frivilligt indblik Hun driver både apoteket i Østergade og to filialer heraf en i HerningCentret. Og når medarbejderne ikke kan være to steder på én gang, er det nødvendigt at få informationer ud til dem på anden vis, forklarer hun: Nogle medarbejdere er oftere ude på vores filialer

23 DIGITALE MØDER FARMACI 07 AUGUST Det er en hurtig måde at formidle budskaber på. Og man kan følge med i, hvem der ser opslagene. Alice Didriksen, farmakonom, Herning Østergades Apotek Fælles profil Ikke alle medarbejdere på Herning Østergades Apotek har en profil på Facebook. Derfor har apoteket oprettet en profil med et fælles login, som giver adgang til gruppen på samme måde som for dem, der bruger deres egen profil til at følge med. end på hovedapoteket. De vil også gerne kunne følge med i det, der bliver informeret om. Og da man ikke kan skrive sig ud af alting på intranettet, fik vi den idé at filme møderne, så de kunne ses af alle. Hun understreger dog, at de ting, der er nødvendige at informere om, også kommer ud på anden vis. Og så skal det ikke være en ekstra arbejdsbyrde: Det er helt frivilligt, om man vil se de ting, der bliver lagt i gruppen. Men medarbejderne synes selv, at det er rart at kunne følge med, siger Helle Steen Sørensen, som forklarer, at medarbejderne på filialerne kan se morgenbriefingen på Facebook, når de har en ledig stund i løbet af dagen. Fagligt forum Farmakonom Alice Didriksen er administrator af gruppen. Hun kom på ideen med, at en lukket Facebook-gruppe kunne være et sted at dele videoerne. Det er især smart, at det er et let og hurtigt medie at bruge, forklarer hun: Det er en hurtig måde at formidle budskaber på. Og man kan følge med i, hvem der ser opslagene. Samtidig kan alle kommentere eller give et opslag et synes godt om, og det har vi fået god respons på, siger hun. Alice Didriksen understreger, at det har været vigtigt for apoteket, at gruppen ikke blev en social portal, men et fagligt forum. Videoer fra morgenmøder og andre opslag skulle have en faglig relevant karakter. Og så har de været meget opmærksomme på, at Facebook ikke sikkerhedsmæssigt kan fungere som et intranet. Det er en lukket gruppe, vi har oprettet, og som administrator kan jeg inkludere og ekskludere dem, der skal have adgang. Derudover deler vi ikke noget personfølsomt. Hvis materialet faldt i hænderne på andre, ville det godt kunne tåle dagens lys, siger Alice Didriksen. n

24 24 FARMACI 07 AUGUST 2015 KOrt Nyt Kort nyt Svensk regering vil udrede apotekerloven I 2009 blev den svenske apotekssektor liberaliseret. Nu skal en udredning se nærmere på erfaringerne, hvilket i sidste ende skal føre til en stramning af reglerne. Det har den svenske socialdemokratiske regering tidligere på sommeren besluttet med det argument, at sektoren ikke har udviklet sig som forventet. For eksempel har liberaliseringen ikke ført til tilstrækkelig tilgængelighed i yderområderne, og mange patienter oplever at måtte gå fra apotek til apotek for at få fat i deres medicin, som ikke er på lager. Derudover er apotekernes fokus ifølge Arkivfoto: Apotekerforeningen Svenske apoteker skal muligvis fremover reguleres mere end i dag. den svenske sundhedsminister i højere grad end tidligere at drive detailhandel frem for at formidle lægemidler. Man forventer, at regeringen vil sætte udredningen i gang efter sommeren. Det skriver aftonbladet.se. Retningslinje for behandling af høfeber En ny national klinisk retningslinje giver anbefalinger for behandlingen af høfeber. Formålet er en evidensbaseret indsats med samme høje kvalitet i hele landet, der sikrer succesfulde forløb for patienterne samt vidensdeling. Det skriver Sundhedsstyrelsen i en pressemeddelelse. Op mod hver femte dansker lider af høfeber, og udviklingen er stigende. Høfeber kan føre til løbende næse, kløende øjne og hoste. Symptomerne rammer både børn og voksne. Indkaldelse til ekstraordinær generalforsamling i Pensionskassen for Apotekere og Farmaceuter Herved indkaldes til ekstraordinær generalforsamling i Pensionskassen for Apotekere og Farmaceuter, cvr. nr ( Pensionskassen ) torsdag den 3. september 2015 kl , hos PFA Pension, Sundkrogsgade 4, 2100 København Ø. Dagsorden: 1. Valg af dirigent 2. Fremlæggelse af den af bestyrelsen, direktionen og revisionen underskrevne delårsrapport for perioden 1. januar til 31. marts Forslag til ændring af Pensionskassens lønpolitik. Bestyrelsen foreslår, at aflønningspolitikken ændres, således at der kan udbetales en bonus på indtil kr til bestyrelsesmedlemmer der har ydet en hel særlig indsats. 4. Konstatering vedrørende Pensionskassens opløsning. Indkaldelsen med nærmere redegørelse vedrørende den ekstraordinære generalforsamling og de enkelte punkter på dagsordenen, herunder om generalforsamlingens begrænsede betydning efter gennemførelse porteføljeoverdragelsen til PFA Pension, Livsforsikringsaktieselskab pr. 1. april 2015, og med oplysning om afstemningsregler er tilgængelig på Pensionskassens hjemmeside Her findes endvidere en fuldmagtsblanket, som kan downloades. Fuldmagtsblanket kan tillige rekvireres hos Pensionskassen for Apotekere og Farmaceuter, c/o PFA Pension, Sundkrogsgade 4, 2100 København Ø. Fuldmagter skal være Pensionskassen i hænde senest den 2. september 2015 eller medbringes af fuldmægtigen på generalforsamlingen. København, den Pensionskassen for Apotekere og Farmaceuter p.b.v. Jesper Gulev Larsen

25 Indkøbspris Indkøbspris kr. 88,00 kr. 74,00 Balancebræt Et nemt og transportabelt træningscenter Aserve Scandinavia til forebyg-a/gelse og genoptræning af // Industrivej 6 // 7430 Ikast // Tlf // salgskontoret@a-serve.dk skader i ankler og knæ. Op til ONMAN is a Registered Trademark of World Triathlon Corporation, the owner of the IRONMAN TRIATHLON World Championship. Ironman Performance Gel forfod Forfodsindlæg som giver støtte og komfort til forfods-området. Den dobbelte densitet forbedrer både stødobsorberingen og returenergien. Den antibakterielle overside eliminerer bakterieflora og reducerer friktion. Varenr , Onesize Vejl. udsalg kr. 100,00 Indkøbspris kr.37,00 Ironman Performance Gel helsål Sålen med dobbelt densitet kombinerer virkelig god stødabsorbering og returenergi. Hælkop-formen yder ekstra stødabsorbering samt stabilitet PMS i hælområdet. Refle x Blue PMS 186 Red Den antibakterielle overflade reducerer friktion og lugtgener. Varenr , Str. 1-6 Vejl. udsalg kr. 200,00 Indkøbspris kr. 74,00 Balancebræt Et nemt og transportabelt træningscenter til forebyggelse og genoptræning af skader i ankler og knæ. Op til Powerhoop Ironman Ironman Performance Gel hæl cup Performance Hæl cup med ekstra stødabsorbering og stabilitet. Er til at kombine Hælindlægge fremstillet af polyurethane absorbering o gummi gel i 2 forskellige for ultimativ y kvaliteter som absorberer tryk Det anatomis og er støddæmpende. Kan ningssystem f.eks. anvendes til aflastning og tryk, hvor ved hælspore problemer. brug for det. Varenr , S/M, M/L Varenr Ironman Ironman Vejl. udsalg kr. 140,00 Vejl udsalg Performance Gel forfod Performan Indkøbspris kr. 60,00 Indkøbspris Forfodsindlæg som giver støtte Hæl cup m og komfort til forfods-området. Den dobbelte densitet fremstillet absorberin forbedrer både stødobsorberingen og returenergien. kvaliteter s gummi gel Den antibakterielle overside og er stødd eliminerer bakterieflora og f.eks. anve reducerer friktion. ved hælsp Varenr , Onesize Varenr. 42 Ironman Vejl. udsalg kr. 100,00 Tennisalbue Vejl. udsal Performance Indkøbspris Gel sål kr.37,00 med Indkøbspr gelpud Den anatomiske center-plade og den indbyggede svangstøtte sørger for stabilitet og sikrer en korrekt fodstilling. Indlægget absorberer stød som påvirker forfod og hæl. TPR Gel sikrer bedre returenergi ved f.eks. løb eller spring. Varenr , Str. S, L Ironman Vejl. udsalg kr. 150,00 Performance Gel helsål Indkøbspris kr. 55,00 Sålen med dobbelt densitet kombinerer virkelig god stødabsorbering og returenergi. Hælkop-formen yder ekstra stødabsorbering samt stabilitet i hælområdet. Den antibakterielle overflade reducerer friktion og lugtgener. Varenr , Str % af alle skader i knæ og ankler kan forebygges. Varenr Vejl. udsalg kr. 200,00 Ironman Ironman Ironman Ironman Husker Vejl. du hulahop udsalg bølgen kr. i 200, og 60-erne? Indkøbspris kr. 74,00 Performance Gel forfod Performance Gel hæl cup Performance Gel hæl Total Support Nu er hulahop Indkøbspris bølgen tilbage kr. med 88,00 Forfodsindlæg som giver støtte Hæl cup med ekstra stødabsorbering og stabilitet. Er til at kombinere god stød- i form ekstra af Powerhoop. god svangstøtte Et super og flot træningsredskab Balancebræt som styrker musklerne i taljen, hofterne, maven, Powerhoop Hælindlægget er designet Nvanceret helsål med et nyt twist, og komfort til forfods-området. Den dobbelte densitet fremstillet af polyurethane absorbering og returenergi 3-Pod Cushioning System for Et nemt ryggen og transportabelt og benene. hulahopring forbedrer Ironman både stødobsorberingen og Performance returenergien. Gel forfod kvaliteter som absorberer Ironman Performance tryk Gel Det hæl anatomiske cup Ironman støddæmp- Performance returenergi. Gel hæl Ironman Forfoden er udsty- Total Support gelse og gummi gel i 2 forskellige Ironman for ultimativ ydeevne. Ironman maksimal stødabsorbering og Ironman træningscenter Hjælper med til forebyg- at trimme genoptræning af Den antibakterielle Forfodsindlæg overside som giver og er støtte støddæmpende. Performance Hæl cup Kan med Gel forfod ekstra ningssystem stødabsorbering til aflastning som og giver stabilitet. og tryk, støtte hvor Er hælen Hæl cup har til med mest at ekstra kombinere stød- optimalt god afsæt. stød- Hælindlægget Sålen gammeldags er foret er designet ekstra hulahopringe? god 75% svangstøtte af omkring alle skader og i knæ og absorberer Performance Hælindlægget stød Gel Hvad hæl cup er ret det er med designet der Crash gør Performance Pad Powerhoops der sikrer Gel anderledes hæl Nvanceret skader end helsål de musklerne i ankler med og knæ. Op til eliminerer og bakterieflora komfort til og forfods-området. Den f.eks. anvendes Forfodsindlæg reducerer friktion. ved hælspore problemer. og komfort forfods-området. S/M, brug for det. absorbering og stabilitet. med Er Antimicrobial-materiale. til at kombinere god stødabsorbering Str. De nye 1-6 hulahopringe 3-Pod ankler maven, kan forebygges. Varenr , Onesize dobbelte densitet Varenr , fremstillet Den M/L af polyurethane dobbelte densitet Varenr , fremstillet Onesize absorbering af polyurethane Varenr. og returenergi , og returenergi er store, Cushioning Varenr. tunge og ryggen, 7101 System for hoften, benene og Vejl. udsalg forbedrer kr. både 100,00 stødobsorberingen og kr.37,00 returenergien. Indkøbspris beringen kvaliteter kr. og 60,00 returenergien. som absorberer Indkøbspris tryk kvaliteter kr. Det som 37,00 anatomiske absorberer Indkøbspris tryk støddæmp- gummibelægning.vægten Det anatomiske kr. 133,00 støddæmp- returenergi. og bølgerne Indkøbspris på Forfoden indersiden af ringen, hjælper Vejl. udsalg forbedrer gummi kr. 140,00 både gel i stødobsor- 2 forskellige Vejl udsalg gummi kr. gel for 100,00 i 2 ultimativ forskellige Vejl. ydeevne. udsalg for polstrede ultimativ kr. med 300,00 ydeevne. en maksimal lækker farverig Vejl. stødabsorbering udsalg ikke mindst taljen. kr. og 200,00 Stor, tung Indkøbspris og polstret er ring udstyret med Crash farverig Pad der gummibelægning. sikrer Rin- med kr. 88,00 en lækker Den antibakterielle overside og er støddæmpende. med at Kan trimme musklerne ningssystem omkring absorberer maven, ryggen, stød hoften, benene og ikke mindst i taljen. En Den antibakterielle overside og støddæmpende. Kan ningssystem absorberer stød eliminerer bakterieflora og f.eks. anvendes til gammeldags aflastning plastic hulahopring, og tryk, hvor som hælen vi kender har mest den fra da vi var børn, er vanskelig at holde i eliminerer bakterieflora og f.eks. anvendes til aflastning og tryk, reducerer friktion. ved hælspore problemer. bevægelse. hvor hælen Den store har brug diameter mest for det. på Powerhoop optimalt Hulahopringe afsæt. gen gør Sålen er nem dem nemmere er at foret samle før brug og adskille for opbevaring. at bruge, selv reducerer friktion. Varenr. ved hælspore , Onesize problemer. Varenr , brug for S/M, det. dem M/L der har haft svært Varenr. ved , det før. Onesize Ringene med Antimicrobial-materiale. kan nemt samles Varenr.: og 103/104/105 adskilles for opbevaring. Varenr , Onesize Vejl. Varenr. udsalg , S/M, kr. 100,00 M/L Vejl. udsalg Varenr , kr. 140,00 Onesize Vejl udsalg Varenr. kr. 100, , Vejl. Str. udsalg 1-6 kr. 450,00 Vejl. udsalg kr. 100,00 Indkøbspris Vejl. udsalg kr.37,00 140,00 Indkøbspris Vejl udsalg kr. 60,00 kr. Indkøbspris Hvilke 100,00 typer ringe Vejl. findes kr. udsalg 37,00 til voksne? Indkøbspris kr. 300,00kr. 250,00 Indkøbspris kr.37,00 Indkøbspris kr. 60,00 Indkøbspris kr. 37,00 Ringe til voksne Indkøbspris findes i tre størrelser og vægte: kr. 133,00 3B (1,5 kg, 104 cm diameter) Ironman Ironman Tennisalbue strop Knæstrop Professionel 4B (1,7 kg, 102 cm diameter) Performance Gel helsål Performance Gel sål med gelpude med gelpude 5B (2,2 kg, 105 cm diameter) Sålen med dobbelt densitet Den anatomiske center-plade Støttestrop med gelpude i Knæstrop med gelpude til kombinerer virkelig god stødabsorbering og returenergi. støtte sørger for stabilitet og giver god kompression ved knæskallen og symptomer i og den indbyggede svang- neopren og nylonbånd, som aflastning af senen under Alle ringene kan bruges af alle, men her er nogle retningslinjer: Ironman Ironman Tennisalbue strop Knæstrop Professionel Hælkop-formen yder ekstra sikrer en korrekt fodstilling. tennisalbuesmerter. Dobbeltlukning for optimal forbindelse med Springerknæ. Giver ensartet Performance Gel helsål Performance Gel sål med gelpude 4B-ringen er vores mest med populære gelpude hulahopring og stødabsorbering samt stabilitet i hælområdet. Den anti- som påvirker forfod Indlægget absorberer Sålen med stød dobbelt densitet Den anatomiske tilpasning. center-plade Støttestrop trykfordeling på senen og med gelpude passer til i de fleste. 3B-ringen Knæstrop er med et bedre gelpude valg til hvis kombinerer og hæl. virkelig god Meget stødabsorbering returen- og returenergi. overgangsflap, støtte således sørger at for stabilitet derved og et lige og giver korrekt god træk kompression i nemt får ved blå mærker, knæskallen er relativt følsom og symptomer eller vejer i let og slidstærk. og den indbyggede Har en svang- neopren optimerer og nylonbånd, musklerne som i maven og aflastning lænden ikke af senen er så under stærke, hvis du bakterielle overflade reducerer TPR Gel sikrer bedre friktion og Ironman lugtgener. ergi ved f.eks. løb Ironman Tennisalbue strop Knæstrop Hælkop-formen eller spring. yder ekstra huden ikke kommer sikrer en i klemme. korrekt fodstilling. senen under knæskallen. tennisalbuesmerter. mindre Dobbeltlukning for optimal med viderekommende tilpasning. gelpudeog personer knæ. Giver som ensartet er i rigtig trykfordel- god form. end 60 Professionel kg. 5B-ringen forbindelse anbefales med Springer- kun for Varenr , Performance Str. 1-6 Gel helsål Varenr , stødabsorbering Str. Performance S, L samt Gel Varenr. sål stabilitet Den i hælområdet. kr. anatomiske 150,00 Den Vejl. center-plade anti- udsalg som påvirker kr. Støttestrop 135,00 forfod og Vejl. hæl. med udsalg gelpude Meget i kr. let 200,00 og slidstærk. Knæstrop Har med en gelpude ing på senen til og optimerer 4031, Indlægget Onesize med absorberer gelpude Varenr. stød 4050, Onesize Vejl. udsalg Sålen med kr. dobbelt 200,00 densitet Vejl. udsalg Indkøbspris kombinerer kr. virkelig 74,00 god Indkøbspris stødabsorbering og returenergi. støtte sørger for stabilitet og giver god kompression ved knæskallen og symptomer i bakterielle og den kr. indbyggede 55,00 overflade reducerer Indkøbspris svang- TPR Gel sikrer kr. neopren 50,00 bedre Indkøbspris *OBS: returenergi ved f.eks. løb kan eller det spring. være lidt svært huden i starten. ikke Her kommer kan de i klemme. større 3B-ringe senen eller under knæskallen. og Hvis nylonbånd, du har æble overgangsflap, som kr. 75,00 form" (hofterne aflastning således er smallere at af end senen taljen), derved under et lige og korrekt træk i friktion og lugtgener. Varenr , Str. 1-6 Varenr , Str. 5B-ringe S, L være fordel Varenr. for nybegyndere. 4031, Onesize Varenr. 4050, Onesize Balancebræt Hælkop-formen yder ekstra Vejl. sikrer udsalg en korrekt kr. fodstilling. 200,00 Vejl. udsalg tennisalbuesmerter. kr. 150,00 Dobbeltlukning for kr. optimal 55,00 tilpasning. Indkøbspris knæ. kr. Giver 50,00 ensartet Indkøbspris trykfordel- kr. 75,00 Vejl. udsalg forbindelse kr. 135,00 med Springer- Vejl. udsalg kr. 200,00 Et nemt og transportabelt stødabsorbering samt stabilitet i hælområdet. Den anti- som påvirker forfod og hæl. Meget let Til børn: og slidstærk. Har en ing på senen og Indkøbspris Indlægget absorberer kr. 74,00 stød Indkøbspris træningscenter til forebyggelse og genoptræning af som ofte får for lidt Sjov træning optimerer for børn, skader i ankler bakterielle og knæ. overflade Op til reducerer TPR Gel sikrer bedre returenergi overgangsflap, 2B-ringen (730g, således 90cm diameter) at derved et lige og korrekt motion træk i 75% af alle friktion skader og i knæ lugtgener. og ved f.eks. løb eller spring. huden ikke anbefales kommer til børn i som klemme. vejer mellem senen kg. under knæskallen. ankler kan Varenr. forebygges , Str. 1-6 Varenr , Str. S, L Varenr. 4031, Onesize Varenr. 4050, Onesize Varenr Besøg Vejl. webshoppen udsalg kr. 200,00 Vejl. udsalg kr. 150,00 Vejl. udsalg kr. 135,00 Vejl. udsalg kr. 200,00 Vejl. udsalg kr. 200,00 Indkøbspris kr. 55,00 Indkøbspris kr. 50,00 Indkøbspris kr. 75,00 IRONMAN is a Registered Trademark of World Triathlon Corporation, the owner of the IRONMAN TRIATHLON World Championship. Ironman is a Registered Trademark of World Triathlon Corporation Tlf Fax Støttestrop neopren og giver god ko tennisalbue lukning for o Meget let og overgangsfl huden ikke k Varenr Ironman Vejl. udsalg Performan Indkøbspris Den anato og den ind støtte sørg sikrer en k Indlægget som påvirk TPR Gel sik ergi ved f.e Varenr. 39 Vejl. udsal Indkøbspr