Bilag. Region Midtjylland. Godkendelse af tillæg til sundhedsaftale mellem Århus Kommune og Region Midtjylland

Transkript

1 Region Midtjylland Godkendelse af tillæg til sundhedsaftale mellem Århus Kommune og Region Midtjylland Bilag til Regionsrådets møde den 22. oktober 2008 Punkt nr. 10

2 Århus den 2. april 2008 Region Midtjylland Århus Kommune Aftale vedr. driften af de i Århus Kommune beliggende tilbud på det sociale område, der p.t. drives af Region Midtjylland. Parterne er enige om, at følgende tilbud forbliver drevet af Region Midtjylland: - Børn- og Ungecentret (Rehabilitering) - Holmstrupgaard - Høskoven - Misbrugscenter Midtjylland - Tale- og Høreinstituttet - Fenrishus For så vidt angår institutionerne Høskoven, Børn og Unge Centret Rehabilitering (Århus afd.) og Fenrishus, der alle fortsat drives af Region Midtjylland, udarbejdes der et tillæg til sundhedsaftalen mellem Århus Kommune og Region Midtjylland. Formålet med tillægget er at sikre udvikling af sammenhængende og optimale tilbud for Århus Kommunes borgere samt sikre tilstedeværelsen af et højt specialiseret fagligt miljø, der generelt kan komme tilbud til de omhandlede målgrupper til gavn. For så vidt angår Børn og Unge Centret Rehabilitering (Århus afd.) sikres det, at samarbejdet i regi af Marselisborgcentrets bestyrelse fastholdes og udvikles. Relevante organisationer høres i forbindelse med udarbejdelsen af ovennævnte tillæg. Parterne er derudover enige om, at Århus Kommune pr. 1. januar 2009 overtager driften af følgende tilbud: - Rådgivningscentret (Århusafdelingen) - Atriumhuset - Tuestenhuse - Center for Syn og Kommunikation Med henblik på fortsat at sikre tilstedeværelsen af et højt specialiseret fagligt miljø udarbejdes der et tillæg til sundhedsaftalen mellem Århus Kommune og Region Midtjylland, der fastholder samarbejdet mellem CSK og AUH, Århus Sygehus. Relevante organisationer herunder Dansk Blindesamfund høres i forbindelse med udarbejdelsen af tillægget. Århus Kommune overtager den regionale leverandørforpligtelse på området.

3 Nærværende aftale gælder indtil udgangen af Nedenstående repræsentanter for begge parter indstiller aftalen til godkendelse i Århus Byråd og Regionsrådet for Region Midtjylland. Rådmand Gert Bjerregaard tager forbehold overfor fortsat regional drift af Høskoven, Fenrishus og Børn- og Ungecentret (Rehabilitering) samt over for, at aftalen gælder indtil udgangen af For Region Midtjylland For Århus Kommune Bent Hansen Regionsrådsformand (A) Nicolai Wammen Borgmester (A) Aleksander Aagaard Medlem af Regionsrådet 2. næstformand (V) Dorthe Laustsen Rådmand for sundhed og omsorg (SF) Anna Marie Touborg Medlem af Regionsrådet (SF) Gert Bjerregaard Rådmand for sociale forhold og beskæftigelse (V)

4 Regionshuset Viborg Tillæg til sundhedsaftale mellem Århus Kommune og Region Midtjylland vedr. øjenlægebistand til Center for Syn og Kommunikation, Århus Kommune Indledning I aftale mellem Århus Kommune og Region Midtjylland af 2. april 2008 vedr. driften af de i Århus Kommune beliggende tilbud på det sociale område, der pt. drives af Region Midtjylland, er det besluttet, at tilbuddet Center for Syn og Kommunikation overgår til kommunal drift fra den 1. januar Dato Louise Thusgaard Hørlück Tel Louise.Hoerluck@ps.rm.dk Side 1 Samtidig er det besluttet at udarbejde et tillæg til sundhedsaftalen mellem Århus Kommune og Region Midtjylland vedr. Center for Syn og Kommunikation med henblik på at fastholde samarbejdet mellem Center for Syn og Kommunikation og Århus Universitetshospital, Århus Sygehus. Formålet med tillægget er at sikre tilstedeværelsen af et højt specialiseret fagligt miljø på synsområdet. Rehabiliteringen af synshandicappede personer bygger på en tværfaglighed af 3 faglige discipliner: Den synspædagogiske, den optiske og den øjenlægefaglige. Disciplinerne er hinandens forudsætning i forbindelse med en vellykket rehabilitering af synshandicappede personer fra vugge til grav. På denne baggrund indgås hermed følgende tillæg til sundhedsaftalen på de frivillige indsatsområder mellem Århus Kommune og Region Midtjylland vedr. Center for Syn og Kommunikation. Beskrivelse af arbejdsdeling I forbindelse med at Århus Kommune den 1. januar 2009 overtager driftsansvaret for Center for Syn og Kommunikation, er der indgået aftale om, at Århus Sygehus fra 1. januar 2009 leverer øjenlægebistand til Center for Syn og Kommunikation på samme niveau som i Hvor der ikke er tale om en sundhedsydelse, afregnes øjenlægebistanden til en fastsat timepris.

5 Samtidig indgås aftale om, at Center for Syn og Kommunikation leverer ydelser til øjenafdelingen på samme niveau som i Disse ydelser afregnes til en fastsat timepris. Koordinering af indsats og sikring af kommunikation Øjenlægeafdelingen, Århus Sygehus, leverer 8 timers øjenlægebistand i 42 uger om året. Der er løbende dialog, som sikrer hensigtsmæssige arbejdsgange. Opfølgning på aftalen Aftalen skal genforhandles sammen med den øvrige sundhedsaftale. Dato Dato Side 2 For Århus Kommune For Region Midtjylland Borgmester Nikolaj Vammen Regionsrådsformand Bent Hansen

6 Regionshuset Viborg Tillæg til sundhedsaftale mellem Region Midtjylland og Århus Kommune vedr. Fenrishus Børn, Unge og Specialrådgivning Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel Indledning og beskrivelse af institutionen Fenrishus, Fenrisvej 37, 8210 Århus V, drives af Region Midtjylland efter servicelovens 67, stk. 3. Fenrishus er en døgninstitution med 20 døgnpladser og 7 specialbørnehavepladser. Institutionens målgruppe er dybt hjerneskadede børn med svære fysiske handicaps og ofte med tillægshandicaps som betyder, at barnet kan have behov for sondemad, ilt og/eller lægeordineret overvågning. Børnene har et meget bredt behov for medicinering. Der er tale om sarte børn, hvor infektioner og mangelfuld faglig indsigt kan have livstruende konsekvenser. Der er behov for tæt opsyn fra pædiatrisk afdeling, Skejby Sygehus. Dette udmøntes ved besøg af overlæge herfra 1-2 gange om ugen. Institutionen tager sig også af børnene, når de når terminalstadiet. Mange af de indskrevne børn ender således deres korte liv på Fenrishus frem for at blive overført til et sygehus på dette stadium. Dato Personalesammensætningen er bredt sammensat af pædagoger, fysioterapeuter, sygeplejersker og social- og sundhedsassistenter. Institutionen har desuden besøg af en læge 1-2 gang om ugen, som yder bistand, rådgivning og vejledning. Det er vigtigt, at uddannelse og efteruddannelse af medarbejdergruppen sker i tæt samarbejde med sundhedsvæsenet for at sikre, at personalet hele tiden er ajour med den nyeste viden og udvikling indenfor området. Per Nielsen Elb Tel Per.Elb@ps.rm.dk V Side 1 Fenrishus er på nogle områder at betragte som en underafdeling af Skejby Sygehus. En stor del af de indskrevne børn kommer fra pædiatriske afdelinger fra især Skejby Sygehus og Randers Centralsygehus. Den lægefaglige behandlingsplan udarbejdes og ajourføres i tæt samarbejde med Skejby Sygehus. Et tæt samarbejde med sundhedsvæsenet er en afgørende forudsætning for at kunne drive en institution som Fenrishus. Beskrivelse af arbejdsdelingen Visitation til institutionen foretages af borgerens hjemkommune. Visitation kan ske til døgntilbud, aflastning og/eller dagtilbud (intern specialbørnehave). Der er udarbejdet standardskabeloner og beskrivelser af arbejdsdeling og kommunikation i forbindelse med kommunens visitation til institutionen. Når barnet er visiteret til institutionen, varetages det daglige arbejde af institutionens personale, herunder den løbende kontakt til relevante samarbejdspartnere, eksempelvis

7 pædiatrisk afdeling på Skejby Sygehus, samt den løbende kontakt til forældre og kommunens sagsbehandler. Koordinering af indsats og sikring af kommunikation Der afholdes 2 årlige møder mellem Århus Kommune og Region Midtjyllands Børn, Unge og Specialrådgivningsområde, blandt andet med henblik på drøftelse af samarbejdet. Planlægning og styring af kapacitet Regionen vurderer løbende kapaciteten i forhold til efterspørgslen og fremlægger eventuelle ønsker om varige kapacitetsmæssige ændringer i overensstemmelse med de indgåede aftaler om indgåelse af rammeaftaler. Udvikling og kvalitetssikring af den tværgående indsats Ved udskrivning af børn fra Århus Kommune, indbydes Århus Kommune til udskrivningsmøde på institutionen. Personale fra institutionen kan efter aftale med kommunen medvirke og inddrages i forbindelse med overgangen til et kommunalt tilbud, med henblik på at sikre en smidig og koordineret proces. Herudover kan Århus Kommune benytte institutionspersonalet til supervision eller anden vejledning til eget personale efter gældende aftale (rammeaftalen) og efter konkret aftale mellem regionen og Århus Kommune. Opfølgning på aftalerne Der afholdes 2 årlige møder mellem Århus Kommune og Region Midtjyllands Børn, Unge og Specialrådgivningsområdet, blandt andet med henblik på drøftelse af samarbejdet. Side 2

8 Regionshuset Viborg Tillæg til sundhedsaftale mellem Region Midtjylland og Århus Kommune vedr. Børn og Unge Centret, Rehabilitering (BUR) Børn, Unge og Specialrådgivning Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel Beskrivelse af institutionen Børn og Unge Centret, Rehabilitering (BUR) drives af Region Midtjylland i medfør af lov om social service 67, stk. 1 3 (ambulante tilbud). BUR har afdelinger i Århus, Ry, Randers og Viborg. Kort introduktion til tilbuddet og dets ydelser Børn og Unge Centret, Rehabilitering (BUR)s målgrupper er børn og unge fra 0 år med betydelig og varig fysisk og/eller psykisk funktionsnedsættelse eller kronisk/langvarig lidelse. Hovedsageligt fordeler børnene sig inden for fem diagnosegrupper: Cerebral Parase, udviklingshæmmede med sammensatte problemstillinger, multihandicappede med sammensatte problemstillinger, kromosomforstyrrelser og autisme-spektrum forstyrrelser. Der tilbydes undersøgelse, rådgivning, vejledning og genoptræning, samt rådgivning og vejledning til forældre, fagligt personale i kommuner, m.v. Dato Per Nielsen Elb Tel Per.Elb@ps.rm.dk V Side 1 Flere af centrets specialer er organiseret på tværs af geografi. Børn og Ungecentret, Rehabilitering, har aktuelt kontakt med ca børn og unge. De børn fordeler sig typisk på de 5 overordnede diagnosegrupper/lidelser nævnt ovenfor eller sammenfald mellem disse. Statistisk set vil der i en typisk kommune være relativt få børn inden for hver diagnosegruppe/lidelse. Beskrivelse af arbejdsdelingen Visitation til institutionens tilbud foretages af borgerens hjemkommune. Visitation kan ske enten som enkelt ydelse eller på baggrund af et af kommunen indgået abonnement. Der er udarbejdet standardskabeloner og beskrivelser af arbejdsdeling og kommunikation i forbindelse med kommunens visitation til institutionen. Når barnet er visiteret til institutionen varetages det daglige arbejde af institutionens personale, herunder den løbende kontakt til relevante samarbejdspartnere, samt den løbende kontakt til forældre og kommunens sagsbehandler.

9 Koordinering af indsats og sikring af kommunikation Der afholdes 2 årlige møder mellem Århus Kommune og Region Midtjyllands Børn, Unge og Specialrådgivningsområde, blandt andet med henblik på drøftelse af samarbejdet. Hertil er der i det daglige arbejde løbende kontakt mellem BUR og den visiterende kommune om de konkrete sager. Planlægning og styring af kapacitet Regionen fremsender månedlige aktivitetsopgørelser til kommunen. Såfremt regionen i forbindelse med en månedlig aktivitetsrapport bliver opmærksom på indikationer på et muligt merforbrug i forhold til den indgåede abonnementsramme, tages der særskilt kontakt til kommunens kontaktpersoner på områder. Udvikling og kvalitetssikring af den tværgående indsats For at sikre et sammenhængende tilbud for det enkelte barn/familie, skal det sikres, at der er en tæt dialog mellem BUR og Århus Kommune i forhold til både de enkelte børn/sager og generelt mellem det faglige personale i både regionalt og kommunalt regi. Blandt andet er der mulighed for, at fagligt personale fra BUR kan indgå i supervision og vejledning af det personale, der i kommunalt regi arbejder med barnet eller overtager barnet efter endt behandling i BUR regi, således at der ikke opleves skift i behandlingssystemet. BUR kan efter ønske indgå i dialog om etablering og udvikling af samarbejde i regi af Marselisborgcentret. Opfølgning på aftalerne Der afholdes 2 årlige møder mellem Århus Kommune og Region Midtjyllands Børn, Unge og Specialrådgivningsområde, blandt andet med henblik på drøftelse af samarbejdet. Side 2

10 Regionshuset Viborg Tillæg til sundhedsaftale mellem Århus Kommune og Region Midtjylland vedr. Høskoven Psykiatri- og Socialstaben Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel Indledning I aftale mellem Århus Kommune og Region Midtjylland af 2. april 2008 vedr. driften af de i Århus Kommune beliggende tilbud på det sociale område, der pt. drives af Region Midtjylland, er det besluttet, at tilbuddet Høskoven forbliver i regional drift i aftaleperioden. Samtidig er det besluttet at udarbejde et tillæg til sundhedsaftalen mellem Århus Kommune og Region Midtjylland vedr. Høskoven. Dato Charlotte Kristiansen Tel Charlotte.Kristiansen@ps.rm.dk Side 1 Formålet med tillægget er at sikre udviklingen af sammenhængende og optimale tilbud for Århus Kommunes borgere samt sikre tilstedeværelsen af et højt specialiseret fagligt miljø, der generelt kan komme tilbud til tilbuddets målgruppe til gavn. På denne baggrund indgås hermed følgende tillæg til sundhedsaftalen på de frivillige indsatsområder mellem Århus Kommune og Region Midtjylland vedr. Høskoven. Beskrivelse af arbejdsdeling Århus Kommune og Region Midtjylland forpligter sig til med denne aftale at nedsætte en koordinationsgruppe, som har til opgave løbende at følge udviklingen på hjerneskadeområdet og at sikre koordination og vidensdeling på området mellem Århus Kommune og Region Midtjylland. Koordinationsgruppen består af ledere og medarbejdere i Århus Kommunes og Region Midtjyllands administration samt Høskovens forstander. Koordinationsgruppen kan herudover invitere relevante fagpersoner til sin møder. Koordinationsgruppen afholder møde 3-4 gange om året. Region Midtjylland sekretariatsbetjener koordinationsgruppen.

11 Koordinering af indsats og sikring af kommunikation Den nedsatte koordinationsgruppe har det overordnede ansvar for at koordinere den fælles indsats på hjerneskadeområdet mellem Århus Kommune og Region Midtjylland. Herudover forpligter Århus Kommune og region Midtjylland sig til med denne aftale til at udpege de kontaktpersoner i Århus Kommune og Region Midtjylland, som har ansvaret for den daglige koordination og vidensdeling kommune og region imellem, herunder at fagligt materiale, relevante kursusindbydelser m.v. udveksles mellem Århus Kommune og Region Midtjylland, og at koordinationsgruppen løbende orienteres om status. Koordinationsgruppens kontaktpersoner skal herudover følge arbejdet på hjerneskadeområdet på lokale, regionale eller landsdækkende netværk og videnscentre, herunder f.eks. JYFE s vidensskabende netværk om senhjerneskadede, Center for hjerneskade, som er en selvejende institution under Region Hovedstaden, Socialministeriets Videns- og specialrådgivningsorganisation VISO, Det regionale Hjerneskadesamråd m.v. Fra Århus Kommune udpeges XX. Fra Region Midtjylland udpeges Kathrine Blomgreen Planlægning og styring af kapacitet Rammeaftalen mellem regionens 19 kommune og Region Midtjylland er det overordnede planlægnings- og styringsinstrument i forhold til kapaciteten på det specialiserede socialområde. Århus Kommune og Region Midtjylland forpligter sig med denne aftale til gensidig inddragelse i forbindelse med igangsættelse af analyser af hjerneskadeområdet, herunder at bidrage med at tilvejebringe nødvendigt materiale til belysning af området. Udvikling og kvalitetssikring af den tværgående indsats Høskoven indgår i et tæt fagligt netværk med de øvrige regionalt drevne tilbud på hjerneskadeområdet, ligesom Århus Kommune også driver tilbud målrettet hjerneskadede med dertil hørende faglige netværk. Århus Kommune og Region Midtjylland forpligter sig i den forbindelse med denne aftale til gensidig inddragelse og deltagelse i udviklings- og kvalitetssikringsinitiativer, som naturligt kan indgå i samarbejdet mellem Århus Kommunes og Region Midtjyllands tilbud på hjerneskadeområdet. Udviklings- og kvalitetssikringsinitiativer, hvor Århus Kommune og Region Midtjylland med aftalen forpligter sig til inddragelse og fælles deltagelse kan være etablering af fælles temadage, kurser og andre former for efteruddannelses og kompetenceudviklingsinitiativer vedr. neuropædagogik, brug af magt og konflikthåndtering, bruger- og pårørendeinddragelse m.v. Herudover forpligter Århus Kommune og Region Midtjylland sig med aftalen til gensidig inddragelse og fælles deltagelse i forbindelse med etableringen af nye faglige netværk og udviklingen af eksisterende faglige netværk på hjerneskadeområdet. Side 2

12 Det er intentionen med samarbejdet på udviklings- og kvalitetsområdet, at Århus Kommune som regionens største kommune og Region Midtjylland tilsammen kan skabe synergi og udnytte de nyeste udviklingstendenser på hjerneskadeområdet til gavn for hjerneskadede i hele regionen. Opfølgning på aftalen Dette tillæg til sundhedsaftalen på de frivillige indsatsområder mellem Århus Kommune og Region Midtjylland vedr. Høskoven udløber ved udgangen af 2009, hvor aftalen af 2. april 2008 mellem Århus Kommune og Region Midtjylland vedr. driften af de i Århus Kommune beliggende tilbud på det sociale område, der pt. drives af Region Midtjylland, også udløber. Koordinationsgruppen udarbejder i sidste kvartal af 2009 en redegørelse med henblik på at evaluere resultaterne af aftalen, som sendes til orientering i byrådet i Århus Kommune og i Regionsrådet. Side 3