Vurderingsvejledning og fundtabel vedr. hygiejne i almen praksis og speciallægepraksis
|
|
- Albert Andersen
- 6 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Vurderingsvejledning og fundtabel vedr. hygiejne i almen praksis og speciallægepraksis Om denne fundtabel I denne tabel har IKAS sammenfattet erfaringerne fra vurderinger af indikatorer med relation til hygiejne. Alle fund, som har været gjort i praksis, er medtaget, ligesom vi har forsøgt at tage højde for en række tænkte scenarier. Til trods for dette kan vi ikke garantere, at den dækker enhver situation, der vil kunne opstå i praksis. En suveyor, der støder på noget, som mangler i tabellen, bedes informere IKAS om dette. Det, der beskrives, er altså de fund, vi forventer, at I vil gøre. Det er ikke tænkt som en beskrivelse af arbejdsgangene. Vi har sprunget over nogle dele af arbejdsgangene, hvor kravene er så uspecifikke (eller så selvfølgelige), at vi ikke forventer at gøre fund. I nogle tilfælde har vi fremhævet, at kravene er uspecifikke, for at forebygge overfortolkning af, hvad der kræves. Fund, som medfører opfølgning er fund, som fører til, at en indikator vurderes som NO eller IO, hvis blot ét fund i indikatoren falder i denne kategori. Om vurderingen bliver NO eller IO afhænger af, hvad der alt i a lt er iagttaget. Hvis der er krav om opfølgning i forhold til alt, der nævnes for den pågældende indikator, bliver vurderingen IO; hvis nogen ting er i orden, men andre ikke, bliver vurderingen NO. De medtagne mulige fund dækker ikke alt, hvad der kunne ia gttages i forhold til hygiejne. Survey er ikke en komplet gennemgang i dybden af samtlige procedurer vedr. hygiejne, men en undersøgelse af, om de fas t- satte indikatorer er opfyldt eller ej. Oversigt over fund giver et overblik over de hyppigste og de svære fund for hver indikator, der indeholder noget om hygiejne. Detaljeret beskrivelse af fund giver en mere præcis beskrivelse af, hvad der skal til, for at noget er et fund. Fundtabellen erstatter alle tidligere udsendte vurderingsvejledninger om hygiejne. Den suppleres af dokumentet Om MRSA - vejledning t il surveyors i praksissektorerne og på pr ivathospitalsområdet, som er tilgængeligt på surveyor-intranet under Håndbog for survyeors - 3. Hjælpeværktøjer under survey. Om anvendelsen i speciallægepraksis, se side 3. Dato: ,Versionsnr.: 18.0, Dok. Nr.: D Side 1 af 10
2 Oversigt over fund Oversigten viser de ting, der forventes undersøgt under hvert survey. HO ved en indikator betyder altså, at alt det, der nævnes under indikatoren, er undersøgt og fundet i orden og indeholder også noget, der ikke har med hygiejne at gøre. Det er ikke nævnt her. Fund under stregen Fund, der medfører BO Manglende huddesinfektion forud for blodprøvetagning * Utilstrækkelig adskillelse af rene og urene utensilier * Mangelfuld opbevaring af sterile utensilier * Mangelfuld sikring af, at sterile utensilier ikke har overskredet udlø b s- datoen Klinisk risikoaffald i almindelig dagrenovation, hvor dette ikke er udtrykkeligt tilladt Skærende/stikkende affald ikke i brudsikre bokse Ukorrekt håndtering af medicinrester og kemikalierester (fx rester af desinfektionsvæsker) * Lokaler rengøres ikke på brugsdage Toiletter rengøres ikke på brugsdage Kritisk udstyr (incl. biopsitænger!), håndteres, som om det var semikritisk dvs. genbehandles ikke med korrekt tretrinsmetode Kritisk udstyr indpakkes ikke i emballage beregnet til formålet Semikritisk udstyr rengøres, men desinficeres ikke, eller afsprittes kun * Henstandsdesinfektion i uegnet desinfektionsmiddel (fx alkohol) og/eller i for kort tid * Desinfektion sker i opvaskemaskine, der ikke er egnet til formålet * Sterilisation sker i ovn, der ikke er egnet til formålet * Forkert opbevaring af rene og/eller sterile instrumenter, herunder manglende datomarkering af steriliserede instrumenter * De adspurgte kan ikke redegø re for, at håndhygiejne anvendes systematisk og konsekvent. Der anvendes klinikbeklædning med lange ærmer (* OBS i visse situationer kan man godt anvende almindeligt tøj ) * Klinikken kan ikke redegøre for, at der er særlige regler for ptt med smitsomme sygdomme, og/eller for, hvor de kan finde de konkrete anvisninger Der anvendes ikke autoklavetape/tape til tørsterilisationsovn, når der steriliseres (IKAS vil ikke påtale dette som mangel, i tilfælde, hvor ovnen udelukkende anvendes til desinfektion) Mikrobølgeovn afprøves ikke som beskrevet i NIR mindst årligt samt efter reparation * Klinikken kan ikke redegøre for, hvordan rengøringen kontrolleres Klinikken angiver, at rengøringen kontrolleres, men på surveydagen fremstår lokalerne som ikke tilfredsstillende rengjorte * Enkeltstående fund af sterile utensilier med overskredet udløbsdato Der anvendes ure og/eller håndsmykker Der kontrolleres ikke med sporeprøver mindst årligt (autoklaver og tø rsterilisationsovne) * markerer, at der i det efterfølgende afsnit findes oplysninger, der er nødvendige for at kunne forstå, præcist hvornår der er tale om et fund. Her kan også i nogle tilfælde findes præciseringer af, hvad der IKKE er et fund. Dato: ,Versionsnr.: 18.0, Dok. Nr.: D Side 2 af 10
3 Anvendelse i speciallægepraksis Der foreligger ikke en NIR for speciallægepraksis, der sammenfatter krav på dette område. IKAS vil anvende denne fundtabel ved survey i speciallægepraksis med følgende undtagelser: Behandling af instrumenter (speciallægesættet, indikator 11.2): Der er særlige krav til behandling af fleksible endoskoper (se %20dansk/Smitteberedskab/Infektionshygiejne/NIR/NIR%20Endoskoper.ashx). Procedurerne forventes ikke tjekket i detaljer af surveyorne, men det tjekkes, at personalet ved, at der er særlige regler og er opmær k- somme på at følge disse. MRSA (speciallægesættet, indikator 11.5): Patienter, der skal have sammendagskirurgi, skal spørges, om der foreligger en af de fire almene risikofaktorer (se Sundhedsstyrelsens MRSA- vejledning s. 19 og 20) Hygiejneforhold på operationsstuer: Skulle der opstå tvivl om dette, må man konsultere den relevante NIR: %20dansk/Smitteberedskab/Infektionshygiejne/NIR/NIR%20Operativ.ashx Dato: ,Versionsnr.: 18.0, Dok. Nr.: D Side 3 af 10
4 Detaljeret beskrivelse af fund 2.3 Parakliniske undersøgelser Ved interviews med lægen og praksispersonale samt gennemgang af konkrete patientforløb kan de redegøre for, hvordan parakliniske undersøgelser rekv ireres fra eksterne leverandører, herunder hvordan prøver udtages, opbevares og transporteres. Hvis der ikke udføres huddesinfektion forud for blodprøvetagning, er det et fund, som medfører opfølgning (NIR 1 s.16). Der er andre mulige fund i forhold til denne indikator, som ikke nærmere beskrives her, da de ikke har med hygiejne at gøre. 3.4 Anskaffelse, opbevaring og bortskaffelse af kliniske utensilier og medicin/vaccine Ved interviews med lægen og praksispersonale kan de redegøre for procedurer for anskaffelse, opbevaring og bortskaffelse af utensilier. Vedr. opbevaring: Utensilier (og instrumenter) som er rene, men ikke sterile: NIR beskriver ikke klart, hvordan sådant udstyr skal opbevares. IKAS vil betragte det som et fund, som medfører opfølgning, hvis rene utensilier og instrumenter opbevares uden at være klart adskilte fra urene og/eller hvis de opbevares sådan, at de krydses af urene arbejdsgange. Det at rene utensilier og instrumenter ikke opbevares i et rent depotrum skal ikke i sig selv betragtes som et fund. Sterile utensilier (og instrumenter): Kritisk udstyr (sterilt) opbevares bedst i lukkede skabe eller skuffer uden glaslåg (NIR s.15). Der er ikke deciderede krav til opbevaringen, men holdbarhedstiden afhænger af, hvordan udstyret opbeva- 1 Med NIR menes Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer for almen praksis. Central Enhed for Infektionshygiejne, 1.udgave 2015 Andre Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer betegnes NIR + aktuel titel. Dato: ,Versionsnr.: 18.0, Dok. Nr.: D Side 4 af 10
5 res (se NIR for Tandklinikker, s.39). Eksempel: Pakket i autoklavepapir og opbevaret i lukket skab i behandlingsrummet er holdbarheden 2 måneder. Da dette kun er en anbefaling, og da NIR for Almen Praksis er vag på dette punkt, skal der en udførlig og konkret begrundelse til, hvis man mener af have gjort et fund, som medfører opfølgning. Hvis der findes enkeltstående eksempler på udløbne sterile utensilier, men praksis i øvrigt har en proces for at sikre sig mod dette, fx ved at en medarbejder regelmæssigt kontrollerer dette, eller ved at man altid stiller det nyeste bagest, er der tale om et fund, som medfører BO. Hvis derimod praksis ikke kan redegøre for en systematik, der gør, at man vil opdage udløbne utensilier, eller hvis der er mere end nogle få eksempler på udløbne sterile utensilier, er der tale om et fund, som medfører opfølgning. Det er ikke muligt at angive et tal for, hvor mange nogle få er; det afhænger af, hvor meget, der alt i alt var i skabet, og hvis praksis fx kun tjekker for udløb, når man tilfældigvis husker det, skal der mindre til for at udløse NO, end hvis man tjekker systematisk, men har misset noget. Beskriv derfor altid fund relateret til udløbne sterile varer grundigt. Vedr. bortskaffelse: Følgende skal håndteres som klinisk risikoaffald (NIR s. 17). Afvigelser er et fund, som medfører opfølgning Mikrobiologiske dyrkningsmedier som diagnostiske kits, petriskåle o.lign. som indeholder levende bakterie, virus eller svamp e- kulturer, der ikke er varme- eller kemisk inaktiveret (Den Centrale Enhed for Infektionshygiejne har oplyst, at dyrkningsmedier ikke kan inaktiveres ved overhældning med sprit ). Dette inkluderer altså Uricult m.v.. Rester af levende vaccine Forbindsmaterialer, bleer o.lign., der drypper med blod, urin etc., når de sammenpresses Skærende, stikkende affald skal bortskaffes i brudsikre bokse (NIR s. 17). Afvigelser er et fund, som medfører opfølgning. Medicinrester og kemikalieaffald (fx rester af kemiske desinfektionsmidler) skal håndteres efter den lokale kommunes regler (NIR s.17). Afvigelser er et fund, som medfører opfølgning. Bemærk: Det er normalt sådan, at klinisk risikoaffald håndteres særskilt. Men NIR kræver kun, at det opbevares i lukket plastpose og i øvrigt håndteres efter lokale bestemmelser. I teorien kunne det derfor forekomme, at det lokale renovationsselskab godkender, at indpakket klinisk risikoaffald eller visse kategorier af indpakket klinisk risikoaffald blandes med almindelig dagrenovation. I så fald skal praksis godtgøre, Dato: ,Versionsnr.: 18.0, Dok. Nr.: D Side 5 af 10
6 at dette er tilfældet ved at fremvise dokumentation. Der kan tænkes forskellige former for dokumentation (breve, mødereferater, oplysninger på hjemmesider o.a.), men det skal være klart, at det er renovationsselskabets, ikke en enkelt medarbejders, holdning, at fremgangsmåden er i orden. Afvigelser er et fund, som medfører opfølgning: Det vil således kunne forekomme, at samme arbejdsgang fører til forskellig vurdering, afhængigt af lokale regler. 4.1 Hygiejne Ved interview med lægen kan denne redegøre for procedurer for rengøring af lokaler og inventar. Hvis lokalerne til patientbehandling og -undersøgelse, venteværelse og kontor ikke rengøres på alle brugsdage, er det et fund, som medfører opfølgning. Hvis toiletter ikke rengøres på alle brugsdage, er det et fund, som medfører opfølgning. Bemærk: NIR giver vide rammer for, hvordan rengøring konkret udføres (se s. 19), støvsugning tillades fx udtrykkeligt. Desinfektion er kun påkrævet ved større mængder blod, sekreter, urin, afføring eller opkast. Ud over rengøring på brugsdage skal der også rengøres ved behov, altså fx hvis nogen har kastet op på gulvet eller spildt urin. Det er dog vanskeligt at forestille sig, at der kunne gøres fund relateret til dette Ved interview med lægen og praksispersonale kan de redegøre for procedurer for rengøring og opbevaring af medicinsk udstyr og materialer til flergangsbrug. Behandling af forskellige typer udstyr (NIR s. 10) Kritisk udstyr er udstyr, der gennembryder hud eller slimhinder eller lægges ind i sterile områder. Dette inkluderer enhver form for biopsitænger. Kritisk udstyr skal genbehandles med rengøring + desinfektion + sterilisation. Afvigelser herfra er et fund, som medfører opfølgning. Semikritisk udstyr er udstyr, der kommer i kontakt med intakte slimhinder eller ikke-intakt hud. Dette inkluderer fx GU-udstyr. Semikritisk udstyr skal genbehandles med rengøring + desinfektion. Afvigelser herfra er et fund, som medfører opfølgning. Dato: ,Versionsnr.: 18.0, Dok. Nr.: D Side 6 af 10
7 Udførelse af rengøring, desinfektion og sterilisation Desinfektion kan ske på en af følgende tre måder (NIR s.11ff): I instrumentopvaskemaskine, som så også i samme arbejdsgang rengør udstyret Ved kemisk henstandsdesinfektion I mikrobølgeovn Afvigelser herfra, fx aftørring med klude med desinfektionsmiddel, er et fund, som medfører opfølgning. Det er dog acceptabelt og altså ikke et fund, at semikritisk udstyr genbehandles med rengøring efterfulgt af processering i tørsterilisationsovn eller autoklave (personlig meddelelse fra CEI til IKAS). Dette gælder dog kun udstyr uden samlinger eller hulrum, fx GU-spekler (sammensatte instrumenter adskilles altså, også under vasken før ovnen). Man bør ikke samtidigt sterilisere kritisk udstyr og benytte ovnen til desinfektion af semikritisk udstyr. Konstaterer surveyorne, at dette sker, skal de gøre klinikken opmærksom på, at det ikke bør ske, men det påvirker ikke vurderingen af indikatoren. NIR præciserer, hvilke desinfektionsmidler, der kan anvendes til henstandsdesinfektion (s.22). Alkohol er ikke et af di s- se. Henstandsdesinfektion i alkoholbad er et fund, som medfører opfølgning. Det samme er ukorrekt procedure, især manglende kontrol af tid. Hvis der ikke udføres desinfektion forud for sterilisation, er det et fund, som medfører opfølgning. Det er altså ikke tilstrækkeligt, at udstyr, der skal være sterilt, behandles ved fx rengøring + tørsterilisationsovn (modsat hvad der gælder for udstyr, der kun skal være desinficeret). Hvis udstyr, der skal steriliseres, ikke er indpakket i emballage beregnet til formålet (NIR s.13), er det et fund, som medfører opfølgning. Opbevaring af genbehandlet udstyr Samme som for opbevaring af utensilier - se Kontrol af udløb forudsætter naturligvis, at der markeres med dato. Manglende datomarkering vil derfor være et fund, som medfører opfølgning. Dato: ,Versionsnr.: 18.0, Dok. Nr.: D Side 7 af 10
8 Valg af ovne, autoklaver og instrumentopvaskemaskiner Der skal altid anvendes ovne, autoklaver og instrumentopvaskemaskiner, der er beregnet til formålet (NIR s 12 og 14). Udstyr, der markedsføres til desinfektion og sterilisation af medicinsk udstyr, og som er CE-mærket, kan anses som beregnet til formålet. Udstyr til husholdningsbrug, eller udstyr beregnet til anvendelse i andre brancher (fx restaurationsbranchen), kan ikke anses som beregnet til formålet. Afvigelser herfra er et fund, som medfører opfølgning. UNDTAGELSER: Man kan anvende en husholdningsmikrobølgeovn til desinfektion (NIR s ). Hvis en klinik anvender en anden opvaskemaskine end en CE-mærket instrumentopvaskemaskine til desinfektion, kan dette godtages, hvis klinikken kan redegøre for, at den har sikret sig, at den er egnet til formålet. Dette kan den gøres på en af to måder Maskinen er certificeret efter ISO Klinikken har henvendt sig til CEI eller til en regional hygiejneenhed og fået til svar, at maskinen er egnet til formålet (d ette skal foreligge skriftligt). Det er således ikke nok, at sælgeren har forsikret om, at den kan anvendes. Afvigelser herfra er et fund, som medfører opfølgning. Bemærk: At én klinik har fået en maskine godkendt af CEI eller hygiejneenhed fører ikke til, at den nu kan anses for at være generelt godkendt. Vi kan ikke indføre en uofficiel godkendelsesordning for opvaskemaskiner ad bagdøren, og har i øvrigt heller ikke sikkerhed for, at alle henvendelser til flere forskellige instanser på flere forskellige tidspunkter vil blive besvaret ens. Men med denne vurderingsvejledning sikrer vi at det anerkendes, når en klinik har gjort hvad den kunne for at sikre sig, at den valgte det rette udstyr. Men anvendelse af samme maskine kan give forskelligt vurderingsanfald, hvis En klinik har anvendt maskinen uden at undersøge, om den var i orden Hygiejneekspertisen har svaret forskelligt på henvendelser til forskellige tider og/eller fra forskellige klinikker Dato: ,Versionsnr.: 18.0, Dok. Nr.: D Side 8 af 10
9 4.1.3 Ved interviews med lægen og praksispersonale kan de redegøre for håndtering af håndhygiejne. Fremgangsmåden skal ikke demonstreres under survey. Det vil være et fund, som medfører opfølgning, hvis ikke de adspurgte kan redegøre for en proces, som indebærer, at håndhygiejne anvendes systematisk og konsekvent. På klinikbeklædning skal der være korte ærmer (NIR s.9). Afvigelser herfra er et fund, som medfører opfølgning. Der anvendes ikke ur og håndsmykker (NIR s.6). Afvigelser herfra er et fund, som medfører BO. OBS: Når aktiviteter ikke involverer fysisk kontakt med patienten eller procedurer udført på patienten, er der ingen krav til beklædningen. Gælder fx, når der kun udføres samtaleterapi Ved interviews med lægen og praksispersonale kan de redegøre for håndtering af særligt smittefarlige patienter. Lægen og praksispersonalet behøver ikke at kunne redegøre for detaljerne i håndteringen, men de skal vide, at der er særlige regler for håndtering af visse patienter, fx patienter med kendt MRSA, og hvor de i en konkret situation kan finde dem ( kilderne er NIR s.21, Sundhedsstyrelsens vejledning, og linkene heri til konkrete anvisninger fra CEI). Afvigelser er et fund, som medfører opfølgning. Det kan være hensigtsmæssigt at tilse smitsomme patienter sidst på dagsprogrammet, men det er ikke et krav i NIR (s. 21), og afvigelser herfra er derfor ikke et fund. Bemærk: Hovedpunkterne vedr. MRSA er: Brug af personlige værnemidler (handsker og engangskittel) Vask af tekstiler Rengøring af kontaktpunkter, vandrette overflader og gulv Der er ikke krav om MRSA-screening i almen praksis og i øvrigt heller ikke pligt for patienter til at oplyse, at de er MRSA-bærere eller -inficerede, så det vil kunne forekomme, at uerkendte MRSA-patienter håndteres efter sædvanlige regler, og det er ikke et fund, at der ikke kan garanteres mod dette. Påkrævet undersøgelse, pleje og behandling må ikke udsættes, fordi patienten bærer MRSA. Se dokumentet Om MRSA - vejledning til surveyors i praksissektorerne og på privathospitalsområdet, som er tilgængeligt på surveyor-intranet under Håndbog for survyeors - 3. Hjælpeværktøjer under survey. Dato: ,Versionsnr.: 18.0, Dok. Nr.: D Side 9 af 10
10 4.1.5 Der udføres kontrol af udstyr til sterilisering og rengøring af medicinsk udstyr til flergangsbr ug. Klinikken fastsætter selv hyppigheden med udgangspunkt i eventuelle anbefalinger fra eksempelvis Sundhedsstyrelsen, og der følges op herpå. Behandling af kritisk udstyr (sterilisering): Alt skal indpakkes og forsynes med autoklave-tape eller tilsvarende til tørsterilisationsovn (NIR s. 14). Afvigelser er et fund, som medfører opfølgning. Autoklave/tørsterilisationsovn bør kontrolleres med sporeprøver med jævne og fastlagte mellemrum per år (fx hver 3.måned samt efter reparation, NIR s.15). Hvis der ikke kontrolleres med sporeprøver mindst årligt, er der tale om et fund, som medfører BO. Behandling af semikritisk udstyr (desinfektion): Hvis man anvender mikrobølgeovn, skal den kontrolleres mindst en gang årligt samt efter reparation, som beskrevet NIR s.13. Afvigelser er et fund, som medfører opfølgning Kvaliteten af rengøringen af lokaler og inventar vurderes, og der følges op herpå. Klinikken fastsætter selv hyppigheden. Der er ingen krav om, hvordan denne kontrol præcis skal foregå. Ej heller om, at den skal dokumenteres. Kvalitetskontrollen og opfølgningen vil dog skulle anses for mangelfuld, hvis klinikken - på trods af man hævder at kontrollere rengøringen og følge op herpå - på surveydagen fremstår som ikke tilfredsstillende rengjort. I så fald er der tale om et fund, som medfører opfølgning. Dato: ,Versionsnr.: 18.0, Dok. Nr.: D Side 10 af 10
Almen praksis vurderingsvejledning 1.version af DDKM - hygiejne
Almen praksis vurderingsvejledning 1.version af DDKM - hygiejne Skema til støtte for vurdering af forhold vedr. hygiejne Af skemaet fremgår, hvor manglende indikatoropfyldelse medfører vurderingen NO/IO,
Læs mereStandard 4.1 Hygiejne. Kvalitetsenheden for Almen Praksis i Region Nordjylland
Standard 4.1 Hygiejne ? Hvor ofte oplever I, at Jeres patienter pådrages en infektion i klinikken? De gode råd! Læs NIR grundigt obs rengøring, desinfektion og sterilisation I anbefales en skriftlig rengøringsvejledning.
Læs mereStandard 4.1 Hygiejne. Kvalitetsenheden for Almen Praksis i Region Nordjylland
Standard 4.1 Hygiejne ? Hvor ofte oplever I, at Jeres patienter pådrages en infektion i klinikken? De gode råd! Læs NIR grundigt obs rengøring, desinfektion og sterilisation I anbefales en skriftlig rengøringsvejledning.
Læs mereAlmen praksis vurderingsvejledning 1. version af DDKM
Almen praksis vurderingsvejledning 1. version af DDKM Almen praksis 1. version, 3. udgave Publiceringsdato 23.01.2017 3.4 Anskaffelse, opbevaring og bortskaffelse af kliniske utensilier og medicin/vaccine
Læs mereAkkreditering af almen praksis - status pr. 30. september 2016
Akkreditering af almen praksis - status pr. 30. september 2016 Afvikling af nævnsmøder I perioden 1. januar 2016 til 30. september 2016 har Akkrediteringsnævnet behandlet 260 sager efter eksternt survey
Læs mereØrelæge-næse-halslæge Kim Werther, Københavnsvej 80, 1. sal, 4000 Roskilde. 01 Ledelse, kvalitet og drift
Ørelæge-næse-halslæge Kim Werther, Københavnsvej 80, 1. sal, 4000 Roskilde Eksternt survey Start dato: 27-05-2019 Slut dato: 27-05-2019 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 2 Standardudgave
Læs mereHelle Birgitte Dahl Olin, Geels Plads 20 3 sal, 2830 Virum
Helle Birgitte Dahl Olin, Geels Plads 20 3 sal, 2830 Virum Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 2 Standardudgave 1 Gyldig fra 29-04-2019 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til
Læs mereSådan bliver din klinik klar til survey
Sådan bliver din klinik klar til survey Denne vejledning skal hjælpe dig med at blive klar til surveybesøg. Vejledningen indeholder: 1. En liste over de ting du skal have på plads i forhold til akkrediteringsstandarderne
Læs mereInfektionshygiejniske retningslinjer: Hospitaler
Bilag 1 Infektionshygiejniske : Hospitaler Udarbejdet af arbejdsgruppe under Sundhedsstyrelsen på baggrund af Sundhedsstyrelsens Vejledning om forebyggelse af spredning af MRSA, 2. udgave 2012. En mere
Læs mereAkkreditering af almen praksis - status pr
Akkreditering af almen praksis - status pr. 12.03.2018 Afvikling af nævnsmøder I perioden 1. januar 2016 til 12. marts 2018 har Akkrediteringsnævnet behandlet 980 surveyrapporter efter eksternt survey
Læs mereAnne-Marie Thye Hygiejnesygeplejerske anne-marie.thye.01@regionh.dk
* Anne-Marie Thye Hygiejnesygeplejerske anne-marie.thye.01@regionh.dk Agenda *Officielle Krav til Infektionshygiejne i lægepraksis *Den Danske Kvalitetsmodel og lægepraksis *Eksempler på Infektionshygiejnearbejde
Læs mereAkkreditering af almen praksis - status pr
Akkreditering af almen praksis - status pr. 10.08.2018 Afvikling af nævnsmøder I perioden 1. januar 2016 til 10. august 2018 har Akkrediteringsnævnet behandlet 1257 surveyrapporter efter eksternt survey
Læs mereJens J. Lykkegaard. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Jens J. Lykkegaard Ekstern survey Start dato: 19-04-2016 Slut dato: 19-04-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken
Læs mereAstrid Petersen. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Astrid Petersen Ekstern survey Start dato: 04-01-2017 Slut dato: 04-01-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Klinikken
Læs mereLæge Klaus Höfle. 1.1 Den faglige kvalitet Vurdering af indikatorer og begrundelser
Læge Klaus Höfle Ekstern survey Start dato: 23-09-2016 Slut dato: 23-09-2016 Standardsæt for Almen praksis Standardversion 1 Standardudgave 3 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken er en solopraksis
Læs mereHygiejnevejledning. til Klinik for Fodterapi
Hygiejnevejledning til Klinik for Fodterapi HÅNDHYGIEJNE (MÅLEPUNKT 6 i Risikobaseret Tilsyn) Dette afsnit beskriver centrale procedurer for korrekt håndhygiejne i Klinik for Fodterapi. Forholdsreglerne
Læs mereØjenlægecenter Viborg, Tingvej 15 B,1., 8800 Viborg
Øjenlægecenter Viborg, Tingvej 15 B,1., 8800 Viborg Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Gyldig fra 09-03-2018 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 10-05-2021
Læs mereSusanne Holst Ravn. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Susanne Holst Ravn Ekstern survey Start dato: 24-10-2016 Slut dato: 24-10-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken
Læs mereØjenlægen.nu, Bydammen 1 E,1., 2750 Ballerup. 01 Ledelse, kvalitet og drift
Øjenlægen.nu, Bydammen 1 E,1., 2750 Ballerup Ekstern survey Start dato: 04-05-2018 Slut dato: 04-05-2018 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende
Læs mereKlaus Kølendorf. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Klaus Kølendorf Ekstern survey Start dato: 19-09-2017 Slut dato: 19-09-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Deltids
Læs mereAkkrediteret. Marianne Bille Wegmann Kirurgi Jægersborg Allé 16, Charlottenlund. har opnået følgende status:
Marianne Bille Wegmann 201111 Kirurgi Jægersborg Allé 16,1 2920 Charlottenlund har opnået følgende status: Akkrediteret efter 1. version af DDKM for Praktiserende speciallæger og lever hermed op til det
Læs mereAkkreditering af almen praksis - status pr. 30. april 2016
Akkreditering af almen praksis - status pr. 30. april 2016 Afvikling af nævnsmøder I perioden 01.januar 2016 til 30. april 2016 har Akkrediteringsnævnet behandlet 119 sager fra almen praksis. Sektor Antal
Læs mereSamih Charabi. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Samih Charabi Ekstern survey Start dato: 23-11-2015 Slut dato: 23-11-2015 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken
Læs mereMette Fog Pedersen. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Mette Fog Pedersen Ekstern survey Start dato: 30-03-2016 Slut dato: 30-03-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken
Læs mereMartin Poulsen. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Martin Poulsen Ekstern survey Start dato: 14-09-2016 Slut dato: 14-09-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Praksis
Læs mereAlmen praksis vurderingsvejledning 1. version af DDKM
Almen praksis vurderingsvejledning 1. version af DDKM 01.09.2016 Ændret praksis vedr. formkrav til dokumenter I modsætning til, hvad der er tilfældet i standardsæt for sygehuse, apoteker og det præhospitale
Læs mereFilip Burlakof, Torvet 33, 3300 Frederiksværk. 1.1 Den faglige kvalitet. 1.2 Anvendelse af god klinisk praksis
Filip Burlakof, Torvet 33, 3300 Frederiksværk Ekstern survey Start dato: 19-04-2018 Slut dato: 19-04-2018 Standardsæt for Almen praksis Standardversion 1 Standardudgave 4 Surveyteamets sammenfattende konklusion
Læs mereSteffen Tejlmann Ørntoft. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Steffen Tejlmann Ørntoft Ekstern survey Start dato: 25-11-2015 Slut dato: 25-11-2015 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion:
Læs mereØjenklinikken i Kalundborg, Skibbrogade 29, 4440 Mørkøv. 01 Ledelse, kvalitet og drift
Øjenklinikken i Kalundborg, Skibbrogade 29, 4440 Mørkøv Ekstern survey Start dato: 11-06-2018 Slut dato: 11-06-2018 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets
Læs mereGlyngdal Psykiatri. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Glyngdal Psykiatri Ekstern survey Start dato: 22-05-2017 Slut dato: 22-05-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Del
Læs mereAnita Kincses, Søengen 20, 2840 Holte. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Anita Kincses, Søengen 20, 2840 Holte Eksternt survey Start dato: 20-08-2018 Slut dato: 20-08-2018 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende
Læs mereInfektionshygiejnen Region Nordjylland 1. Skema til brug ved gennemgang af afsnittet ud fra Generelle smitteforebyggende forholdsregler (3.
Infektionshygiejnen Region Nordjylland 1 Skema til brug ved gennemgang af afsnittet ud fra Generelle smitteforebyggende forholdsregler (3.2) Håndhygiejne Er der fokus på korrekt udført håndhygiejne? Hvordan?
Læs mereØrelægerne Spannow & Rickers I/S. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Ørelægerne Spannow & Rickers I/S Ekstern survey Start dato: 12-02-2016 Slut dato: 12-02-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion:
Læs mereJørn Lynglev, Lyngby Hovedgade 27, 2800 Kongens Lyngby
Jørn Lynglev, Lyngby Hovedgade 27, 2800 Kongens Lyngby Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Gyldig fra 19-03-2018 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 13-05-2021
Læs mereVelkommen t il høring af 1. version af Den Danske Kvalitetsmodel for fodterapeutpra k- sis
Velkommen t il høring af 1. version af Den Danske Kvalitetsmodel for fodterapeutpra k- sis IKAS vil med høringen sikre en bred vurdering af standarderne med henblik på forståelighed og anvendelighed af
Læs mereKlar til akkreditering. Vurderingsgrundlag Faldgruber Hvad er svært.
Klar til akkreditering Vurderingsgrundlag Faldgruber Hvad er svært. Klar til akkreditering På Nordkaps hjemmeside findes link til: Nyhedsbrev fra PLO Notat fra IKAS Surveyors Der er i alt 64 indikatorer
Læs mereAfholdt d. 18. maj 2017
NIR SOM FUNDAMENT Elsebeth Tvenstrup Jensen Central Enhed for Infektionshygiejne Statens Serum Institut etj@ssi.dk NIR SOM FUNDAMENT FOR Retningsgivende instrukser Dialog-redskab med afdeling/hospital,
Læs mereBylægen Peer Kirkebjerg, Skt. Anne Plads 2, 5., 5000 Odense C
Bylægen Peer Kirkebjerg, Skt. Anne Plads 2, 5., 5000 Odense C Standardsæt for Almen praksis Standardversion 1 Standardudgave 4 Gyldig fra 01-10-2018 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 02-12-2021
Læs mereAlmen praksis vurderingsvejledning 1. version af DDKM
Almen praksis vurderingsvejledning 1. version af DDKM Almen praksis 1. version, 3. udgave Publiceringsdato Ændret praksis vedr. formkrav til dokumenter 01.09.2016 I modsætning til, hvad der er tilfældet
Læs mereAkkreditering af almen praksis - status pr. 15. marts 2017
Akkreditering af almen praksis - status pr. 15. marts 2017 Afvikling af nævnsmøder I perioden 1. januar 2016 til 15. marts 2017 har Akkrediteringsnævnet behandlet 483 surveyrapporter efter eksternt survey
Læs mereInfektionshygiejniske retningslinjer: Plejeboliger og lignende institutioner
Bilag 2 Infektionshygiejniske : Plejeboliger og lignende institutioner Udarbejdet af arbejdsgruppe under Sundhedsstyrelsen på baggrund af Sundhedsstyrelsens Vejledning om forebyggelse af spredning af MRSA,
Læs mereIndikator 4.1 Hygiejne
Indikator 4.1 Hygiejne Dokumentnavn: Håndtering af hygiejne Dato for ikrafttrædelse: 1. December 2015 Revideres senest: 1. December 2018 Ansvarlig for dokumentet: Berit Lassen, Aneta Søgaard, Tina Lindberg
Læs mereAkkreditering af almen praksis - status pr. 14. juli 2017
Akkreditering af almen praksis - status pr. 14. juli 17 Afvikling af nævnsmøder I perioden 1. januar 16 til 14. juli 17 har Akkrediteringsnævnet behandlet 697 surveyrapporter efter eksternt survey i almen
Læs mereDen Danske Kvalitetsmodel
Den Danske Kvalitetsmodel Minisymposium Middelfart 4. september 2015 Chefkonsulent Henrik Kousholt, IKAS 1 Program Ca. ½ times oplæg Ca. ½ times walk and talk Ca. ½ times spørgsmål/afklaring med spørgsmål
Læs mereSpeciallægepraksis vurderingsvejledning 1. version af DDKM
Speciallægepraksis vurderingsvejledning 1. version af DDKM Ændret praksis vedr. formkrav til dokumenter. 01.09.2016 I modsætning til, hvad der er tilfældet i standardsæt for sygehuse, apoteker og det præhospitale
Læs mereRettelsesoversigt almen praksis
Rettelsesoversigt almen praksis Side Kapitel / Vejledning om human immundefekt virus HIV og forebyggelse af blodbåren smitte, Sundhedsstyrelsen 1992 Vejledning om HIV (human immundefekt virus), hepatitis
Læs mere3.4 Anskaffelse, opbevaring og bortskaffelse af utensilier
3.4 Anskaffelse, opbevaring og bortskaffelse af utensilier At sikre at vi har de nødvendige utensilier og lægemidler/vacciner Forebygge at patienter og pårørende og personale pådrager sig infektioner i
Læs mereHygiejne i psykiatrien. Ved hygiejnekoordinator Heidi Hougaard
Hygiejne i psykiatrien Ved hygiejnekoordinator Heidi Hougaard Udfordringer 30 forskellige matrikler Samling af forskellige kulturer / organisationer Bygninger fra en tid med andre normer Forskellige faggrupper
Læs mereStandard 2.3 Parakliniske undersøgelser. Kvalitetsenheden for Almen Praksis i Region Nordjylland
Standard 2.3 Parakliniske undersøgelser Standard 2.3 Parakliniske undersøgelser Ved parakliniske undersøgelser forstås billeddiagnostiske undersøgelser og undersøgelse af biologisk materiale udtaget fra
Læs mereSpeciallægepraksis vurderingsvejledning 1. version af DDKM
Speciallægepraksis vurderingsvejledning 1. version af DDKM 23.01.2017 Alle vurderingsvejledninger vedr. hygiejne er samlet i dokumentet Vurderingsvejledning og fundtabel vedr. hygiejne i almen praksis
Læs mereDDKM i praksissektoren og parakliniske undersøgelser
DDKM i praksissektoren og parakliniske undersøgelser Carsten Engel, vicedirektør IKAS DANAK s akkrediteringsdag 13.juni 2018 i Sundhedsvæsenet 1 IKAS Etableret 2005 for at udvikle og drive DDKM Første
Læs mereIndretning og procedure for rengøring og desinfektion.
Indretning og procedure for rengøring og desinfektion. Jobcenter Langeland ønsker at indrette og drive rengøring og desinfektion af doseringsæsker, etui til doseringsæsker, pilleknusere, pilledelere samt
Læs mereCase. Infektionshygiejnisk Afsnit Klinisk Mikrobiologisk Afdeling
Case Infektionshygiejnisk Afsnit Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Modtageafsnit Fru Olsen indlægges 8. oktober akut med diarre Hvordan vil I placere hende i afsnittet? Skal hun have eget toilet? Det har
Læs mereFysioterapeuterne Esbjerg
Fysioterapeuterne Esbjerg Standardsæt for Fysioterapeuter Standardversion: 1 Standardudgave: ## Akkrediteringsstatus: Akkrediteret Begrundelse for akkrediteringsstatus: Alle indikatorer er helt opfyldt
Læs mereAkkreditering af speciallægepraksis - status pr
Akkreditering af speciallægepraksis - status pr. 27.02.2019 Denne rapport indledes med en beskrivelse af resultaterne af nævnsbehandlingen af surveyrapporter fra speciallægepraksis. Herefter følger en
Læs mereKiropraktisk Klinik Vestergade, Vestergade 13 B, 1., 7100 Vejle
Kiropraktisk Klinik Vestergade, Vestergade 13 B, 1., 7100 Vejle Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 2 Gyldig fra 12-06-2018 Gyldig til 06-08-2021 Akkrediteringsstatus Midlertidig
Læs mereTandlæge. 01 Ledelse af kvalitetsarbejdet. 02 Ansættelse, introduktion og kompetenceudvikling
Tandlæge Ekstern survey Start dato: 10-05-2017 Slut dato: 10-05-2017 Standardsæt for Privatpraktiserende tandlæger Standardversion 0 Standardudgave 999 Surveyteamets sammenfattende konklusion Klinikken
Læs mereØre-Næse-Halsklinikken Maribo. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Øre-Næse-Halsklinikken Maribo Ekstern survey Start dato: 15-03-2016 Slut dato: 15-03-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion:
Læs mereKlar til akkreditering. Vurderingsgrundlag Faldgruber Hvad er svært.
Klar til akkreditering Vurderingsgrundlag Faldgruber Hvad er svært. Klar til akkreditering Der er i alt 64 indikatorer 13 giver høj grad af udfordringer 43 giver enkelte udfordringer 8 giver ingen udfordringer
Læs mereFysioDanmark - Arkadens Fysioterapi
FysioDanmark - Arkadens Fysioterapi Standardsæt for Fysioterapeuter Standardversion: 1 Akkrediteringsstatus: Ekstern survey Surveyteamets sammenfattende konklusion efter ekstern survey Klinikken består
Læs mereHygiejne og Akkreditering i Almen Praksis
Hygiejne og Akkreditering i Almen Praksis Onsdag d. 11. november 2015 Hygiejnesygeplejerske Anne-Marie Thye Nordsjællands Hospital Hillerød anne-marie.thye.01@regionh.dk 1 Agenda Kort grundlæggende viden
Læs mereVurderingsprincipper i DDKM af 2014 for almen praksis
Vurderingsprincipper i DDKM af 2014 for almen praksis Vejledning for surveyors og Akkrediteringsnævn Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 1. Indledning... 3 1.1 Målet med vurderingen...
Læs mereListe over ikke relevante standarder og indikatorer
Liste over ikke relevante standarder og indikatorer Hjælperedskab til Akkrediteringsstandarder for Privathospitaler og klinikker, 2016. Sæt kryds i kolonnen for at markere, at den/de pågældende indikatorer
Læs mereBilag til tværregional vejledning: Generelle infektionshygiejniske forholdsregler for sundhedspersonale ID
Forudsætninger Håndhygiejne Generelle infektionshygiejniske forholdsregler for sundhedspersonale, Retningsgivende principper (Actioncard skal anvendes sammen med tilhørende hoveddokument.) Sundhedspersonale
Læs mereKiropraktisk Klinik, Kongensgade 60, 1.th, 5000 Odense C
Kiropraktisk Klinik, Kongensgade 60, 1.th, 5000 Odense C Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 1 Gyldig fra 18-01-2018 Gyldig til 14-03-2021 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering
Læs mereGenerelle Infektionshygiejniske retningslinjer
Generelle Infektionshygiejniske retningslinjer Mikroorganismer så som bakterier og virus kan sprede smitsomme sygdomme blandt personale og blandt borgere på plejecentrerne og i hjemmeplejen. DE smitter
Læs mereHvad skal bære os igennem bogstav-sygen?
Hvad skal bære os igennem bogstav-sygen? Nyborg Strand 14. maj 2014 Mie Andersen Hygiejnesygeplejerske, MPH Aarhus Universitetshospital, Skejby E-mail: annemand@rm.dk 15-05-2014 Mie Andersen 1 Multiresistente
Læs mereGenerelle infektionshygiejniske forholdsregler. Temaeftermiddag 5. september
Generelle infektionshygiejniske forholdsregler Temaeftermiddag 5. september Dagens program 12.30 12.40: Velkommen 12.40 13.15: Quiz 13.15 13.45: Generelle infektionshygiejniske forholdsregler 13.45 14.15:
Læs mereMedarbejdere i visitation, pleje-, trænings-, rengørings- og serviceområderne i Ældre og Omsorg. Målgruppe. At spredning af Norovirus forebygges
BRØNDBY KOMMUNE Ældre og Omsorg Udarbejdet af: Udviklingssygeplejerske Hygiejnenetværksperson Susanne Parbst Marts 2012 Godkendt i Topledergruppen: April 2012 Ansvarlig: Hygiejnenetværksperson Brøndby
Læs mereDesinfektion - overordnet set
Desinfektion - overordnet set Temadag for Hygiejnekontaktpersoner 31. marts 2014 Bodil Forman Hygiejnesplejerske Stigende antibiotikaforbrug til mennesker og dyr her i landet har bevirket en stigende forekomst
Læs mereDen Danske Kvalitetsmodel
Den Danske Kvalitetsmodel Kiropraktorer Introduktionskursus i DDKM 11.09.2018 Sundhedsvæsenet 1 Formål med introduktionskurset At I går herfra med en idé om, hvad arbejdet med DDKM går ud på At I går herfra
Læs mereKiropraktisk Klinik Vejen, Ådalen 15, 6600 Vejen
Kiropraktisk Klinik Vejen, Ådalen 15, 6600 Vejen Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 2 Gyldig fra 15-05-2018 Gyldig til 09-07-2021 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering
Læs mereDen Danske Kvalitetsmodel. I Almen Praksis. Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 1
Den Danske Kvalitetsmodel I Almen Praksis 1 Hvad siger overenskomsten? Ved overenskomsten af 1. september 2014 fremgår, at almen praksis skal indgå i og akkrediteres efter DDKM. Det er ét ydernummer og
Læs mereVurderingsprincipper i DDKM af 2015 for det færøske sundhedsvæsen og Sørlandet sykehuss HF, Klinikk for psykisk helse
Vurderingsprincipper i DDKM af 2015 for det færøske sundhedsvæsen og Sørlandet sykehuss HF, Klinikk for psykisk helse Vejledning til surveyors og akkrediteringsnævn Institut for Kvalitet og Akkreditering
Læs mereEn eller flere af følgende elementer kendetegner smitsom viral mave/tarminfektion:
Noro virus Mave-tarminfektion forårsaget af eksempelvis norovirus (Roskildesyge) kan medføre omfattende og langvarige udbrud på institutioner blandt både patienter og personale. Norovirus er modstandsdygtigt
Læs mereTilsyn med fodterapeutklinikker, Klinik for Fodterapi, Lene Frederiksen Guul Nielsen Østergade 24 B
Tilsyn med fodterapeutklinikker, 2017 Fodterapeutklinik Østergade 24 B 6700 Esbjerg CVR- eller P-nummer:? Dato for tilsynet: 20-03-2017 Tilsynet blev foretaget af: Oversygeplejerske Hanne Juhl Pedersen
Læs mereOverskrift: 4. Lokaler, klinikker og overflader Akkrediteringsstandard:
1 of 5 Overskrift: 4. Lokaler, klinikker og overflader Akkrediteringsstandard: Hygiejne Godkendt: Oktober 2016 Revideres: Oktober 2017 Formål: At forebygge og reducere infektioner og smitterisiko for borgere
Læs mereVurderingsprincipper i DDKM af 2018 for fodterapeuter Vejledning for surveyors og Akkrediteringsnævn
Vurderingsprincipper i DDKM af 2018 for fodterapeuter Vejledning for surveyors og Akkrediteringsnævn Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet Indholdsfortegnelse Vurderingsprincipper i
Læs mereMRSA. Produkter til forebyggelse af MRSA spredning. Hospitaler Plejehjem Plejeboliger Klinikker
MRSA Produkter til forebyggelse af MRSA spredning Hospitaler Plejehjem Plejeboliger Klinikker MRSA Den meticillin resistente bakterie MRSA står for Meticillin Resistent Staphylococcus Aureus. Navnet dækker
Læs mereKiropraktisk Klinik v Kildemark og Stamer, Ndr. Ringvej 85, 6000 Kolding. 01 Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis
Kiropraktisk Klinik v Kildemark og Stamer, Ndr. Ringvej 85, 6000 Kolding Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 2 Gyldig fra 11-04-2018 Gyldig til 05-06-2021 Akkrediteringsstatus
Læs mereTilsynsrapport Klinik for fodterapi v/bibi Feilmark
Tilsyn med fodterapeutklinikker, 2017 Fodterapeutklinik Thistedgade 6 2630 Taastrup CVR- eller P-nummer: 34262233 Dato for tilsynet: 29-03-2017 Tilsynet blev foretaget af: Styrelsen for Patientsikkerhed,
Læs mereListe over ikke relevante standarder og indikatorer
Liste over ikke relevante standarder og indikatorer Hjælperedskab til Akkrediteringsstandarder for Privathospitaler og klinikker, 2016. Sæt kryds i kolonnen for at markere, at den/de pågældende indikatorer
Læs mereClostridium difficile
Clostridium difficile Formål Målgruppe At nedsætte risikoen for at Clostridium difficile spredes/overføres fra borger til personale, fra personale til borger og øvrige Personale på Social- og Sundhedsområdet
Læs mereHansen & Hansen, Kiropraktorerne i Haderslev, Bygnaf 15, 6100 Haderslev. 01 Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis
Hansen & Hansen, Kiropraktorerne i Haderslev, Bygnaf 15, 6100 Haderslev Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 2 Gyldig fra 10-04-2018 Gyldig til 04-06-2021 Akkrediteringsstatus
Læs mereVurderingsprincipper i DDKM af 2019 for apoteker
Vurderingsprincipper i DDKM af 2019 for apoteker Vejledning til surveyors og akkrediteringsnævn Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet Indholdsfortegnelse 1. Indledning... 3 2. Principper
Læs mereTeknisk drift. Indholdsfortegnelse. Godkendelse
Teknisk drift Indholdsfortegnelse 1 FORMÅL... 2 2 REFERENCER... 2 3 TERMER OG DEFINITIONER... 3 4 GYLDIGHEDSOMRÅDE... 3 5 ANSVAR... 3 6 PROCES... 3 6.1 RENGØRING OG HYGIEJNE... 3 6.1.1 Forebyggelse og
Læs mereMR Scanner Viborg. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
MR Scanner Viborg Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 27-05-2015 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 21-07-2018 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske standarder
Læs mereHåndtering af MRSA på plejehjem og i dagcentre
Håndtering af MRSA på plejehjem og i dagcentre Dorte Buhl Hygiejnesygeplejerske Amtssygehuset i Herlev Tlf: 44884338 dorbuh01@herlevhosp.kbhamt.dk Fund af MRSA på plejehjem 1. Mikrobiolog kontakter praktiserende
Læs mereAt spredning af Clostridium difficile forebygges
BRØNDBY KOMMUNE Ældre og Omsorg Udarbejdet af: Udviklingssygeplejerske Hygiejnenetværksperson Susanne Parbst, december 2011 Godkendt i Topledergruppen: 2/1 2012 Ansvarlig: Hygiejnenetværksperson Brøndby
Læs mereKiropraktorhuset, Torvet 10D, 1, 8600 Silkeborg
Kiropraktorhuset, Torvet 10D, 1, 8600 Silkeborg Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion: 1 Standardudgave: 4 Gyldig fra: 19-03-2019 Gyldig til: 13-05-2022 Akkrediteringsstatus: Akkrediteret Begrundelse
Læs mereVelkommen til høring af 2. version af Den Danske Kvalitetsmodel for kiropraktorer
Velkommen til høring af 2. version af Den Danske Kvalitetsmodel for kiropraktorer IKAS vil med høringen sikre en bred vurdering af standarderne med henblik på forståelighed og anvendelighed af indholdet
Læs mereKlinik for Fodterapi v/pia Ann Robinson
Klinik for Fodterapi v/pia Ann Robinson Tilsyn med fodterapeutklinikker, 2017 Fodterapeutklinik Galoche Alle 4, st. 4600 Køge CVR- eller P-nummer: 1016178361 Dato for tilsynet: 24-03-2017 Tilsynet blev
Læs mereSpørgsmål til de indledende kapitler
Velkommen til høring af 1. version af Den Danske Kvalitetsmodel for privatpraktiserende tandlæger IKAS vil med høringen sikre en bred vurdering af standarderne med henblik på forståelighed og anvendelighed
Læs mereHygiejnevejledning Tårnby Kommune 2006
Hygiejnevejledning Tårnby Kommune 2006 2 Hygiejnevejledning... 1 Teknik ved håndvask... 4 Hjemmeplejen:... 6 Rengøring... 7 Dokumentation... 15 3 OM MRSA Hvad er MRSA? MRSA står for: Methicillin Resistent
Læs mereKiropraktisk Klinik Søndersø, Odensevej 22, 5471 Søndersø
Kiropraktisk Klinik Søndersø, Odensevej 22, 5471 Søndersø Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 2 Gyldig fra 22-02-2018 Gyldig til 18-04-2021 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering
Læs mereKiropraktisk Klinik Otterup, Søndergade 26, 5450 Otterup
Kiropraktisk Klinik Otterup, Søndergade 26, 5450 Otterup Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 2 Gyldig fra 06-02-2018 Gyldig til 02-04-2021 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering
Læs mereBilag 6. Detaljeret oversigt over ændringer i forhold til første version
Bilag 6. Detaljeret oversigt over ændringer i forhold til første version 01 - Ledelse, kvalitet og drift 02 - Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling Indikator 1: Gammel
Læs mereKiropraktorhuset, Torvet 10D, 1, 8600 Silkeborg
Kiropraktorhuset, Torvet 10D, 1, 8600 Silkeborg Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 4 Gyldig fra 19-03-2019 Gyldig til 13-05-2022 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering
Læs mereRosengaarden Kiropraktik I/S, Tagtækkervej 8, 7., 5230 Odense M
Rosengaarden Kiropraktik I/S, Tagtækkervej 8, 7., 5230 Odense M Standardsæt for Kiropraktorer Standardversion 1 Standardudgave 1 Gyldig fra 16-01-2018 Gyldig til 12-03-2021 Akkrediteringsstatus Midlertidig
Læs mereGenerelle Infektionshygiejniske retningslinjer
Generelle Infektionshygiejniske retningslinjer Mikroorganismer så som bakterier og virus kan sprede smitsomme sygdomme blandt personale og blandt borgere på plejecentrerne og i hjemmeplejen. DE smitter
Læs mere