Ældre- og Genoptræningsudvalget Forslag til budget 2018

Transkript

1 Forslag til budget 2018 Omstillingsforslag Nr. Forslag Område Omstillingsforslag vedr. Ældre- og Genoptræningsudvalget er sendt til genbehandling i udvalget af Byrådet. genbehandler omstillingsforslagene den 17. maj I alt Herefter vil forslagene blive sendt i høring. Driftsønsker Nr. Forslag Område ÆGU 12 Indkøb af ny 200 liters gryde med 28 Mad-huset omrører Zahles ÆGU 13 Ansættelse af yderligere en demenskoordinator Plejecentrene, hjemmepleje og Bengerds Huse ÆGU 14 Anskaffelse af varevogn til Cafe Ingeborg Cafe Ingeborg ÆGU 15 Tidlig opsporing og træning af personer med tygge- og synkebesvær Træning I alt

2 Anlægsønsker Nr. Forslag Område ÆGU 16 Anlæg af håndterbart system (evt. eldrevet) til at åbne/lukke foldedør i den store sal på KLC. 14 Anlæg ÆGU 17 Udvikling af udendørsarealer på Knud Lavard Center (KLC) og Ortved 31 Anlæg I alt 45 2

3 ÆGU 12 Version: Ændret af: JHN Titel: Indkøb af ny 200 liters gryde med omrører Indkøb af ny 200 liters gryde med omrører samt bortskaffelse af 2 gamle gryder på henholdsvis 100 og 250 liter. Der er tæring i den elektriske opvarmning i de gamle gryder, hvilket sprænger sikringerne og dermed giver problemer i produktionen samt udgifter til reparation. Gryderne er henholdsvis 18 og 33 år gamle og de er produceret og indkøbt efter daværende normer. Det betyder, isoleringsgraden i gryderne ikke lever op til de nuværende krav og der er risiko for, at personalet brænder sig på grydernes udvendige sider. De gamle gryder er fastmonteret i gulvet, forslaget indeholder derfor også udgifter til reparation af gulvet. Indkøb af ny gryde giver et mere sikkert produktionsflow og et bedre arbejdsmiljø. Afhængig af hvornår budgettet vedtages, forventes det, at gryden kan være indkøbt og installeret i løbet af første kvartal Ringsted lev og vær tilgængelig. Bruttoanlægsudgifter i alt: Indkøb af ny gryde Demontering, bortskaffelse og montering af ny gryde Rådgivning Reparation af gulv Nyt godkendt elkabel Afledt drift Vurdering af risici i anlægsomkostninger: Høj risiko Middel risiko Lav risiko Beskrivelse af risici: (skal udfyldes, hvis der vurderes at være høj eller middel risiko) Udgifterne til reparation af gulv og nyt elkabel er skønnede udgifter. Center: Social- og Sundhedscenter Bevilling: Mad-huset Zahles 3

4 ÆGU 13 Version: Ændret af: loer Titel: Ansættelse af yderligere en demenskoordinator Antallet af borgere med demens eller demenslignende problemstillinger er steget og prognoser forudser en fortsat stigning. Det betyder, at der er flere demente både blandt beboerne på plejecentrene og blandt borgere, der bor i eget hjem. Arbejdet med at understøtte gruppen af demente og deres pårørende forudsætter specialviden om demens og demenspædagogik. Derfor foreslås ansat yderligere en demenskoordinator til at understøtte indsatsen for mennesker med demens og deres pårørende. Forslaget vil medføre en bedre service både for borgere med demens og for deres pårørende i forhold til at understøtte livskvalitet og sammenhængskræft. Ansættelse af yderligere en demenskoordinator vil også være en fordel for medarbejdere både i hjemmeplejen og på plejecentrene, idet de får hurtigere adgang til støtte og input i forhold til deres arbejde med borgere med demens og deres pårørende. Januar 2018: Stillingsopslag og ansættelsessamtaler 1. marts 2018: Opstart yderligere demenskoordinator Ringsted Lev og vær tilgængelig Rådgivning og støtte er vigtigt i forbindelse med at understøtte borgere med demens og deres pårørende til at leve og fungere med demenssygdom i familien. En specialiseret pædagogisk indsats med udgangspunkt i kendskab til demens er derudover med til at give livskvalitet til borgere med demens, fordi det skaber tryghed. De pædagogiske indsatser er endvidere ensbetydende med, at antallet af magtanvendelser og konflikter kan begrænses til gavn for både borgere og medarbejdere. Udgifter Demenskoordinator Indtægter Nettoudgifter Personalemæssige konsekvenser, årsværk Center: Social- og Sundhedscenter Bevilling: Plejecentrene, hjemmepleje og Bengerds Huse 4

5 ÆGU 14 Version: Ændret af: marsa Titel: Anskaffelse af varevogn til Cafe Ingeborg Forslaget indebærer anskaffelse af en varevogn til Cafe Ingeborg til transport af mad herunder sikring af madkvalitet, idet den gamle varevogn er udtjent og ikke længere driftssikker. Den nuværende varevogn er indregistreret i Anskaffelse af ny varevogn skal sikre levering af mad i personalemadsordningen samt levering af råvare mellem køkkenerne på Knud Lavard Center, Plejecenter Ortved og centralkøkkenet på Zahlesvej. Varevognen forventes indkøbt i 2018 Ringsted en unik position for samarbejde og vækst i erhvervslivet. I Ringsted Kommune arbejder vi på at understøtte erhvervslivet med gode rammer og godt samarbejde på tværs. Anskaffelse af en varevogn til Cafe Ingeborg understøtter cafeens drift og samarbejdet mellem køkkenerne på tværs i kommunen. Bruttoudgifter Indkøb af varevogn Indregistrering og klargøring Afledt drift Vurdering af risici i anlægsomkostninger: Høj risiko Middel risiko Lav risiko Beskrivelse af risici: (skal udfyldes, hvis der vurderes at være høj eller middel risiko) Center: Social- og Sundhedscenter Bevilling: Cafe Ingeborg 5

6 ÆGU 15 Version: Ændret af: MLK Titel: Tidlig opsporing og træning af personer med tygge- og synkebesvær Der foreslås iværksat en systematisk opsporing og udredning af ældre borgere med tygge og synkebesvær (dysfagi). Opsporingen efterfølges af en ekstra målrettet indsats med træning og vejledning for at sikre borgernes ernæringstilstand og dermed reducere risici for afledte konsekvenser. Dysfagi medfører ofte under- og fejlernæring. Indsatsen skal være en forlængelse af og et supplement til de igangværende indsatser med fokus på mad og ernæring - under værdighedspuljen, samt indsatsen med tidlig opsporing i hjemmeplejen. Baggrund: At spise og drikke for at opretholde en god ernæringstilstand og væskebalance og samtidig nyde processen er en af dagliglivets mest basale aktiviteter, der foregår automatisk, effektivt og sikkert i et utal af sammenhænge for både unge som ældre. Når dette ikke er tilfældet har borgeren dysfagi. Dysfagi er altså et symptom, der refererer til vanskeligheder eller ubehag under fremdriften af mad og drikke fra munden til maven. Antallet af borgere med dysfagi er stigende jo ældre borgerne bliver. Forekomsten af dysfagi er høj hos vores ældre borgergruppe (se referencer nedenfor): % af ældre i egen bolig 30 % af ældre indlagt på geriatrisk afdeling 55 % af ældre indlagt akut med lungebetændelse 54 % i egen bolig med hjælp % på plejehjem Borgere med dysfagi er endvidere i risiko for oftere at få lungebetændelse, for øget dødelighed, fejlernæring og dehydrering - tilstande, der kan føre til indlæggelse, genindlæggelse og generel svækkelse af borgerens funktionsniveau. Forslaget vil betyde en udvidelse af serviceniveauet i den forstand, at flere borgere vil blive screenet, vejledt og som følge deraf også trænet for at afhjælpe dysfagi. Serviceudvidelsen i form af den ekstra målrettede indsats giver øget livskvalitet og vil sikre borgernes ernæringstilstand, og vil dermed kunne medvirke til at forebygge indlæggelser, genindlæggelser og øget behov for hjemmepleje. 1. januar februar 2018 målrettet information til samarbejdspartnere om muligheden for screening og træning af tygge- og synkebesvær Fra 1. februar screening samt, ved behov, træning af borgere i hjemmeplejen og plejecentre, iværksættes i tæt samarbejde med den kliniske diætist samt personalet på plejecentre og i hjemmeplejen. Screening kan tilbydes til borgere, hvor plejepersonalet mistænker dysfagi men vil også kunne iværksættes som en mere systematisk opsporing på eksempelvis en afdeling, eller et team i hjemmeplejen Effekten af indsatsen dokumenteres i borgers journal 6

7 Alle forløb følges op efter 3 måneder Forslaget understøtter kommunens Vision om nærhed og omsorg som bærende værdier i vores små og store fællesskaber. De der har behov får hjælp - gerne til selvhjælp. Derudover understøttes forslaget af kommunens Ældre- og Værdighedspolitik punkt 4: Mad og ernæring. Udgifter Indtægter Nettoudgifter Personalemæssige konsekvenser, årsværk ½ ½ ½ ½ Center: Social- og Sundhedscenter Bevilling: Driftsønske 7

8 ÆGU 16 Version: ( ) Ændret af: (loer) Titel: Anlæg af håndterbart system (evt. eldrevet) til at åbne/lukke foldedør i den store sal på KLC. Arbejdstilsynet har givet påbud om, at foldedøren i den store sal på Knud Lavard Centret ikke må bruges i sin nuværende form, fordi den er for tung. Muligheden for at bruge salen fleksibelt som en stor eller to små sale vil betyde, at der kan optimeres i forhold til træning og genoptræning samtidig med, at salen kan bruges til foredrag og udvidet tilbud om fysisk aktivitet i forhold til de forebyggende indsatser og frivillige. Januar februar 2018: Trin 1 En teknisk analyse med henblik på vurdering af mulige løsninger. Februar marts 2018: Trin 2 Montering af den valgte løsning. Ringsted - nærhed, medansvar, medbestemmelse og mangfoldighed Når salen kan opdeles og dermed bruges fleksibelt, bliver der plads til at optimere træning og genoptræningsforløb, foreninger og frivillige får bedre mulighed for at få plads til arrangementer og aktiviteter og samtidig understøttes sundhedsteamets muligheder for at få lokaler til fysisk aktivitet til deltagerne i deres tilbud. Bruttoanlægsudgifter i alt: 140 Rådgivning vurdering af tekniske løsninger Montering af den valgte løsning Afledt drift Vurdering af risici i anlægsomkostninger: Beskrivelse af risici: Høj risiko Middel risiko Lav risiko Ældre og genoptræningsudvalget Center: Social og sundhedscenter Bevilling: Anlæg 8

9 ÆGU 17 Version: Ændret af: marsa Titel: Udvikling af udendørsarealer på Knud Lavard Center (KLC) og Ortved Både KLC og Ortved har aflukkede haver/gårdhaver, hvor både demente og centrenes andre beboere kan færdes (jf. beskrivelser nederst). Begge steder er der ønske om at udvikle og forbedre forholdende og evt. etablere nye beskyttede områder. KLC har ønske om at forny deres atriumgård, så gårdens fire bede hæves og etableres som højbede samt at få etableret fast belægning på stien mellem bedene, da den nuværende sti er belagt med grus. Ortved har en sansehave, som er afskærmet af bygninger. Udover den lukkede sansehave er der grønne arealer rundt om plejecenteret. For at øge sikkerheden, ønskes etableret en demensring. En demensring består af zoner, som aktiveres og sender en alarm til personalet, når beboerne krydser dem. Zonerne kobles til Ortveds nuværende nødkaldssystem, så medarbejderne bliver adviseret med det samme. Det foreslås, at zonerne placeres på de gule og blå stiplede linjer i vedhæftede foto. Der skelnes mellem blå og gule alarmer, så personalet ved, hvor de skal støtte beboeren i dennes færden. På KLC oplever beboerne en mere åben atriumgård, hvor der er mulighed for at komme helt hen til og rundt om bedene. På Ortved vil en demensring øge trygheden for beboere, pårørende og personale, når beboerne færdes ude på egen hånd. Personalet adviseres om, hvor de skal støtte beboerne i deres færden både i forhold til vejrforhold og trafiksikkerhed. 1. kvartal 2018: Tilbud indhentes kvartal 2018: Etablering begge centre Ringsted - nærhed, medansvar, medbestemmelse og mangfoldighed Ringsted - lev og vær tilgængelig Begge ønsker understøtter Ringsted Kommunes bærende værdier om nærhed og omsorg, med fokus på medbestemmelse og tryghed for alle beboere, når de ønsker at færdes i naturen på egen hånd. Bruttoanlægsudgifter Demensring på Ortved Samlet projektpris inkl. gravearbejde, reetablering og tv installation Atriumgård på KLC Etablering af 4 højbede KLC Etablering af fast belægning mellem de 4 højbede på KLC

10 Heraf internt honorar 10 Afledt drift Vurdering af risici i anlægsomkostninger: Høj risiko Middel risiko Lav risiko Beskrivelse af risici: (skal udfyldes, hvis der vurderes at være høj eller middel risiko) Center: Social- og Sundhedscenter Bevilling: Anlæg Eksisterende forhold: På Ortved er der etableret en sansehave afskærmet af bygninger. Sansehaven indeholder højbede med gode gangforhold, så beboerne kan komme helt hen til bedene. Der er adgang til haven fra de boliger, som ligger ud til haven, andre beboere herunder demente følges til haven via døre på gangen. Haven skønnes at være ca. 400 kvm. Der er vedhæftet et luftfoto af Ortved, hvor placeringen af sansehaven kan ses. De gule og blå stiplede linjer angiver forslag til zoner ved etablering af en demensring. På KLC er der en lukket gårdhave /atriumgård også afgrænset af bygninger som på Ortved. Gården skydes til, at være ca kvm. I gården er der fire bede med gangsti med grusbelægning. Derudover har KLC et lukket havemiljø placeret omkring den skærmede enhed. Denne have er afgrænset af hegn hele vejen rundt, dette er illustreret på vedhæftede luftfoto. Haven er stor (skønnes større end 600 kvm). I haven er der drivhus, højbede og træer. Der er adgang via boligerne samt gangdøre. Alle boliger som ligger ud til havearealet har egen lille terrasse. 10