Rammeaftale på det sociale område, det almene boligområde og dele af specialundervisningen. mellem

Transkript

1 Rammeaftale på det sociale område, det almene boligområde og dele af specialundervisningen mellem regionsrådet i Region Sjælland og kommunalbestyrelserne i regionen 2009 BIND II

2 DEL 3 Indholdsfortegnelse DEL INDHOLDSFORTEGNELSE RAMMEAFTALENS KONKRETE OMFANG SOCIALOMRÅDET SPECIALUNDERVISNINGSOMRÅDET KAPACITET PÅ DE ENKELTE SERVICEOMRÅDER DAGTILBUD TIL BØRN OG UNGE MED BETYDELIG OG VARIGT NEDSAT FYSISK ELLER PSYKISK FUNKTIONSEVNE ( 32) KLUBTILBUD TIL BØRN OG UNGE MED BETYDELIG OG VARIGT NEDSAT FYSISK ELLER PSYKISK FUNKTIONSEVNE ( 36) DØGNTILBUD TIL BØRN OG UNGE MED NEDSAT FYSISK ELLER PSYKISK FUNKTIONSEVNE ( 67, STK. 2) AFLASTNING TIL BØRN OG UNGE MED NEDSAT FYSISK OG PSYKISK FUNKTIONSEVNE ( 67.2) SIKREDE DØGNINSTITUTIONER ( 67, STK.3) TILBUD OM BEHANDLING AF STOFMISBRUGERE ( 101) BESKYTTET BESKÆFTIGELSE ( 103) AKTIVITETS- OG SAMVÆRSTILBUD ( 104) MIDLERTIDIGT OPHOLD TIL PERSONER MED NEDSAT FYSISK ELLER PSYKISK FUNKTIONSEVNE, AFLASTNINGSOPHOLD ( 107.2) MIDLERTIDIGT OPHOLD TIL PERSONER MED NEDSAT FYSISK ELLER PSYKISK FUNKTIONSEVNE ( 107.2) OG LÆNGEREVARENDE OPHOLD TIL PERSONER MED VARIGT NEDSAT FYSISK OG PSYKISK FUNKTIONSEVNE ( 108) UDVIKLINGSHÆMMEDE NEDSAT FYSISK FUNKTIONSEVNE SINDSLIDENDE AUTISTER STOFMISBRUGERE MIDLERTIDIGT OPHOLD TIL VOLDSRAMTE KVINDER ( 109) MIDLERTIDIGT OPHOLD TIL PERSONER MED SÆRLIGE SOCIALE PROBLEMER ( 110) SPECIALRÅDGIVNINGSTILBUD ( 10 12) OG HJÆLPEMIDLER ( 112) LANDS- OG LANDSDELSDÆKKENDE SPECIALUNDERVISNINGSTILBUD UNDERVISNINGSINSTITUTIONER FOR PERSONER MED TALE-, HØRE-, OG SYNSVANSKELIGHEDER Rammeaftale 2008 Side 2 af 58

3 6. Rammeaftalens konkrete omfang 6.1 Socialområdet I hele regionen drives i alt pladser 1 på det sociale område og specialundervisningsområdet efter denne rammeaftale. Endvidere drives nogle tilbud, der yder specialrådgivning herunder om hjælpemidler. Disse tilbud er karakteriseret af, at der ikke er normeret et pladstal. Fordeling af pladserne på beliggenhedskommune og hjemmelsparagraf er beskrevet i tabel 1 2. Tabel 1 Antal pladser i kan-tilbud 3 omfattet af rammeaftalen fordelt på paragraf og kommune Faxe Greve Guldborgsund Holbæk Kalundborg Køge Lejre Lolland Næstved Odsherred Ringsted Roskilde Slagelse Solrød Sorø Stevns Vordingborg Total Specialundervisningsloven for voksne 1 10 X 10 Specialundervisningsloven for voksne og rådgivning efter Servicelovens X X X Specialundervisningsloven for voksne 1, Folkeskolelovens 20 stk. 2 og rådgivning Servicelovens X X Folkeskolelovens 20 stk Folkeskolelovens 20 stk. 2, rådgivning efter Servicelovens og 112 X X Servicelovens Servicelovens Servicelovens 67 stk Servicelovens 67 stk. 2, Aflastn Servicelovens 67 stk Servicelovens Servicelovens Servicelovens , Servicelovens Servicelovens 107, Aflastn Servicelovens Servicelovens Servicelovens Servicelovens 112 X X Total Krydserne i skemaet angiver, at der på dette område ikke er normeret et konkret pladstal, da der her er tale om rådgivning. Det samlede antal institutioner 4 i regionen er 146. Heraf driver kommunerne de 124; mens Region Sjælland driver Der er tale om status august Pladstallet er dynamisk og fleksibelt og vil derfor løbende ændre sig over tid. 2 Der er tale om pladser og ikke antal personer. En person kan have plads i flere forskellige foranstaltninger. 3 Eksklusive private tilbud 4 Begrebet institution er ikke helt entydigt eksempelvis har Marjatta flere institutioner/botilbud i sin organisation, ligesom institutioner kan have større satellitter. Rammeaftale 2008 side 3 af 58

4 Af de i alt pladser driver kommunerne de pladser, svarende til 86,8 % af de samlede pladser. Region Sjælland driver pladser. Fordelingen af Region Sjællands pladser på paragraf og beliggenhedskommune fremgår af tabel 2. Tabel 2 Oversigt over Region Sjællands drift af pladser 2009 Faxe Greve Guldborgsund Kalundborg Lejre Lolland Næstved Odsherred Roskilde Sorø Stevns Vordingborg Total Specialundervisningsloven for voksne Specialundervisningsloven for voksne og rådgivning efter Servicelovens X X Folkeskolelovens 20 stk Folkeskolelovens 20 stk. 2, rådgivning efter Servicelovens og 112 X X Servicelovens Servicelovens Servicelovens 67 stk Servicelovens 67 stk. 2, Aflastn Servicelovens 67 stk Servicelovens Servicelovens Servicelovens Servicelovens Servicelovens 107, Aflastn. 6 6 Servicelovens Servicelovens Servicelovens Total Krydserne i skemaet angiver, at der på dette område ikke er normeret et konkret pladstal, da der her er tale om rådgivning. Rammeaftale 2008 side 4 af 58

5 6.2 Specialundervisningsområdet Inden for rammeaftalen er en bred vifte af tilbud til personer som pga. deres handicap, har brug for specialundervisning, specialrådgivning og særlige hjælpemidler. Hjælp og støtte gives ofte til de pårørende. Der er hovedsagelig tale om handicap inden for tale-, høre- og synsområdet, men også omkring epilepsi gives specialrådgivning. Ofte er tilbuddene karakteriseret af, at der ikke er fastsat konkrete normeringer for, hvor mange personer, der kan være i de enkelte tilbud. Dette afhænger af omfanget af den enkeltes støtte og hjælpen i det enkelte tilbud og tilbuddet personalenormering. Nogle af tilbuddene er finansieret efter objektive kriterier. Tabel 3 Oversigt over tilbuddene på området 5 Institutionens navn B eliggenhedskom m une D riftsherre T aleinstituttet for Bø rn G uldborgsund G uldborgsund Synscenter R efsnæ s, R ådgivningen Kalundborg R egion S jæ lland Synscenter R efsnæ s, Skolen Kalundborg R egion S jæ lland VISP, Videnscenter for Specialpæ dagogik C enter for Specialundervisning, Kom m unikationsafdelingen T ale, H øre, S yn. Institut for kom m unikation N æ stved R oskilde Slagelse K om m unal K om m unal K om m unal Bø rneskolen, Kolonien Filadelfia Sorø R egion S jæ lland Specialrådgivningen, Kolonien Filadelfia Sorø R egion S jæ lland Syncentralen Vordingborg K om m unal 5 Nogle af tilbudene er landsdækkende både socialt og undervisning Rammeaftale 2008 side 5 af 58

6 7. Kapacitet på de enkelte serviceområder Kapitlet indledes med en generel vurdering af de data, der præsenteres. Herefter følger en gennemgang af de enkelte målgrupper opdelt efter foranstaltningens paragraf i serviceloven. Generelt om datausikkerheden På udbudssiden vurderes dataene at være pålidelige, mens data på efterspørgselssiden er usikre. bl.a., fordi det i samarbejdet om rammeaftalen ikke i tilstrækkelig grad er lykkes at etablere et fælles udgangspunkt for opgørelse af behov. Som følge af datagrundlagets usikkerhed, har styregruppen besluttet at illustrere efterspørgslen med et usikkerhedsbånd, svarende til + / - 10%. Tilsvarende illustreres differencerne med stiplet streg, så det også på denne måde markeres, at der er tale om usikkerhed. Med ovennævnte forbehold vil de enkelte serviceområder blive gennemgået i følgende struktur: Lovhjemmel Udbud o Udbud i institutioner, der er omfattet af rammeaftalen o Udbud i private tilbud, hvis de findes Kommunernes efterspørgsel Konklusion o Konklusion hvor udbud og efterspørgsel sammenholdes o Overblik over de bemærkninger, som kommunerne har knyttet til de indmeldte udbuds- og efterspørgselstal gengives, i det omgang, der er knyttet bemærkninger til tallene. Rammeaftale 2008 side 6 af 58

7 7.1 Dagtilbud til børn og unge med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne ( 32) Lovhjemmel Ifølge servicelovens 32 skal kommunalbestyrelsen sørge for det nødvendige antal pladser i særlige dagtilbud til børn og unge, der på grund af betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne har et særligt behov for støtte, behandling m.v., der ikke kan dækkes gennem ophold i de almindelige dagtilbud. UDBUD Udbuddet af pladser er følgende: Regnskab 2006 Regnskab 2007 Dækningsprocent Rammeår Kommune Institution Driftsherre pladser Specialbørnehaven Guldborgsund Solsikken Guldborgsund 29 14, , Møllevangen, Holbæk Specialafsnittet Holbæk , , Specialbørnehaven Kalundborg Lærkereden Kalundborg Specialbørnehaven Køge Vasebæk Køge Specialbørnehaven Næstved Tumlingen Næstved , Tengslemark Odsherred Børnehave Odsherred , , Ringsted Sct. Bendts Børnehave Ringsted Himmelev Roskilde Behandlingshjem Region Sjælland Roskilde Specialbørnehaven Bjerget Roskilde 19 85, , Slagelse Specialbørnehaven Benediktevej Slagelse , , Vordingborg Damp-Centret Vordingborg , Budget 2008 i alt Gennemsnitlige belægningsprocent 83,6 84,0 97,3 Der er ingen private udbydere af disse tilbud. EFTERSPØRGSLEN Kommunernes efterspørgsel efter pladserne er i redegørelserne opgjort til følgende fordelt på målgrupper: Behov for pladser i region Sjælland indenfor rammeaftalens Kommunens forventede forbrug af pladser område, inden for området, som handlekommune som de er indberettet i kommunernes redegørelser Faktisk Forventet Ny indberetning forbrugt forbrug rammeaftale Område Nedsat fysisk funktionsevne Psykisk hæmning Autismespektret I alt Rammeaftale 2008 side 7 af 58

8 Fordelt på kommuner indmeldes følgende efterspørgsel: Kommunens forventede forbrug af pladser 32 Dagforanstaltninger, Børn og Unge inden for området, som handlekommune Behov for pladser i region Sjælland indenfor Faktisk Indmeldt til Ny indberetning rammeaftalens område forbrugt rammeaftalen rammeaftale Kommune Faxe Greve Guldborgsund Holbæk Kalundborg Køge Lejre Lolland Næstved Odsherred Ringsted Roskilde (samlet tal under fysisk) Slagelse Solrød Sorø Stevns Vordingborg I alt UDBUDDET SAMMENHOLDT MED EFTERSPØRGSLEN Grafisk set kan udbud og efterspørgslen fremstilles som følger: 32 Dagforanstaltninger til børn og unge Plus 10 % Minus 10 % Difference Udbud Efterspørgsel Rammeaftale 2008 side 8 af 58

9 Konklusion vedr. dagtilbud til børn og unge Udbud er fra 2008 til 2009 udvidet med 3 fra 182 til 185 pladser. I kommentarer til udbudstal vurderer kommunerne at kapaciteten er passende. Efterspørgsel stiger med 3 fra 251 til 254 pladser, hvorefter efterspørgsel falder til et niveau under 2007-niveauet. I kommentarer til efterspørgsel melder kommunerne generelt om uændret forbrug. Odsherred og Holbæk oplyser imidlertid, at de budgetterer med en forøgelse af budget 2009 for at imødekomme stigende efterspørgsel. Stigning i efterspørgslen imødekommes af Odsherred gennem en konkret udvidelse af pladser i Tengelsmarks Børnehave, mens den i Holbæk imødekommes med en mindre forøgelse af budgettet til køb af pladser. Balance Når kommunernes tal for efterspørgslen sættes i forhold til det konkrete udbud tegnes et billede af underkapacitet i 2009 og i overslagsårene (se grafen). Kommunernes kommentarer til de indmeldte tal tyder imidlertid på at udbud og efterspørgsel er i balance. Rammeaftale 2008 side 9 af 58

10 7.2 Klubtilbud til børn og unge med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne ( 36) Lovhjemmel Ifølge servicelovens 36 skal kommunalbestyrelsen sørge for det nødvendige antal pladser med særlige klubtilbud til større børn og unge, der på grund af betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne har et særligt behov for støtte, behandling m.v. UDBUD Udbuddet af pladser er følgende: Regnskab Regnskab Budget Rammeår Kommune Institution Driftsherre pladser Børnespecialcenter 2, Holbæk Ladegårdsskolen Holbæk , Synscenter Refsnæs, Kalundborg Skolen - Fyrrehøj Bo, Region Sjælland 0 7, Autisme Center Slagelse Vestsjælland Slagelse , , Fritidshjemmet Slagelse Solsikken Slagelse 1 100, , i alt , Gennemsnitlige belægningsprocent 100,0 98,3 98,3 Dækningsprocent Der er ingen private udbydere af disse tilbud. EFTERSPØRGSLEN Kommunernes efterspørgsel efter pladserne er i redegørelserne opgjort til følgende: Behov for pladser i region Sjælland Faktisk Indmeldt til Ny indberetning indenfor rammeaftalens område forbrugt rammeaftalen rammeaftale Kommune Faxe Greve Guldborgsund Holbæk Kalundborg Køge Lejre 2, Lolland Næstved 36 Klubforanstaltninger, Børn og Unge Odsherred Ringsted Roskilde Slagelse Solrød Sorø Stevns Kommunens forventede forbrug af pladser inden for området, som handlekommune Vordingborg I alt Rammeaftale 2008 side 10 af 58

11 UDBUDDET SAMMENHOLDT MED EFTERSPØRGSLEN Grafisk set kan udbud og efterspørgslen fremstilles som følger: 36 Klubforanstaltninger til børn og unge Plus 10 % Minus 10 % Difference Udbud Efterspørgsel Konklusion vedr. klubtilbud til børn og unge Udbud er 2008 til 2009 udvidet med 14 fra 135 til 149 pladser. I kommentarer til udbudstal vurderer kommunerne at kapaciteten er passende. Efterspørgsel falder med 1 fra 112 til 111 pladser og faldet fortsætter i overslagsårene. Intet i kommunernes bemærkninger ændrer dette billede. Balance Når kommunernes tal for efterspørgslen sættes i forhold til det konkrete udbud tegnes et billede af overkapacitet i 2009 og i overslagsårene (se grafen). Kommunernes kommentarer til de indmeldte tal viser imidlertid at udbud og efterspørgsel skulle være i balance. Rammeaftale 2008 side 11 af 58

12 7.3 Døgntilbud til børn og unge med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne ( 67, stk. 2) Lovhjemmel Ifølge servicelovens 67 stk. 2 skal kommunalbestyrelsen sørge for det nødvendige antal pladser på døgninstitutioner for børn og unge, som på grund af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne har behov for at blive anbragt uden for hjemmet. UDBUD Udbuddet af pladser er følgende: Greve Kommune Institution Driftsherre Regnskab Regnskab Budget Rammeår pladser Bo- og Aflastningstilbud Region Sjælland , Guldborgsund Marie Grubbe skolen Guldborgsund , Rønnehuset, Bo og Guldborgsund Naboskab Falster Guldborgsund 13 94, , , Holbæk Kikhøj Holbæk , , , Kalundborg Synscenter Refsnæs, Bo og Fritid Region Sjælland Kalundborg Synscenter Refsnæs, Skolen - Fyrrehøj Bo Region Sjælland , Næstved Bo og Naboskab Ågården - Albatros Næstved Bo og Naboskab Næstved Ågården - Fyrreparken Næstved Børnehuset Troensevej Næstved og Køng Næstved Næstved Marjatta Skolehjemmet Region Sjælland , Bakkegården, åbne Odsherred foranstaltninger Region Sjælland Odsherred Diabetikerhjemmet Solglimt Odsherred 18 95, , , Roskilde Himmelev Behandlingshjem Region Sjælland , Slagelse Autisme Center Vestsjælland Slagelse , , , Slagelse Center for børn og unge med Handicap, Slagelse 12 96, , , Sorø Bøgen Sorø 9 100,0 9 90,0 9 77, Vordingborg Damp-Centret Vordingborg ,0 8 85, Platangården - Vordingborg døgnafd.unge under 18 Region Sjælland Platangården Vordingborg støtteboliger unge Region Sjælland i alt Gennemsnitlige belægningsprocent 97,7 94,1 91,0 Private tilbud Kommune Institution Regnskab Regnskab Budget pladser Dækningsprocent Dækningsprocent Rammeå Guldborgsund Døgnplejen Braruphus 8 95,0 8 95, Holbæk Birkehuset Holbæk Tornbrinken i alt Gennem snitlige belægningsprocent 95,0 95,0 95,0 Rammeaftale 2008 side 12 af 58

13 EFTERSPØRGSLEN Kommunernes efterspørgsel efter pladserne er i redegørelserne opgjort til følgende fordelt på målgrupper: Behov for pladser i region Sjælland indenfor rammeaftalens område, som de er indberettet i kommunernes redegørelser Kommunens forventede forbrug af pladser inden for området, som handlekommune Faktisk Forventet Ny indberetning forbrugt forbrug rammeaftale Område Nedsat fysisk funktionsevne Psykisk hæmning Autismespektret Sindslidelse I alt På kommuneniveau: Kommunens forventede forbrug af pladser 67,2 Døgnforanstaltninger, Børn og Unge inden for området, som handlekommune Behov for pladser i region Sjælland indenfor Faktisk Indmeldt til Ny indberetning rammeaftalens område forbrugt rammeaftalen rammeaftale Kommune Faxe Greve Guldborgsund Holbæk Kalundborg Køge Lejre Lolland Næstved Odsherred Ringsted Roskilde Slagelse Solrød Sorø Stevns Vordingborg I alt UDBUDDET SAMMENHOLDT MED EFTERSPØRGSLEN Grafisk set kan udbud og efterspørgslen fremstilles som følger: Rammeaftale 2008 side 13 af 58

14 67,2 Døgnforanstaltninger børn og unge Plus 10 % Minus 10 % Difference Udbud - kan-tilbud Efterspørgsel Kan-tilbud plus private Konklusion vedr. døgntilbug til børn og unge Udbuddet er uændret fra 2008 til 2009 med 262 pladser. I kommentarer til udbudstallene vurderer kommunerne at kapacitet er passende. Odsherred Kommune arbejder på at etablere 8 døgnpladser til unge målgruppen vil primært være unge, der hidtil er visiteret til opholdssteder 6. Efterspørgslen stiger med 6 pladser fra 2008 til Den største stigning ligger i Odsherred (5 personer), som kommunen imødekommer ved oprettelse af nye pladser. Generel viser kommunernes kommentarer, at efterspørgslen er i bero. Imidlertid oplyser kommunerne, at der mangler pladser til konkrete målgrupper: Ringsted oplever en flaskehals i forhold til børn og unge med ADHD, og de har svært ved at finde tilbud til udviklingshæmmede med en betydelig psykiatrisk overbygning. Køge mangler pladser til børn og unge med psykiatriske problemstillinger og unge med indgribende autismeforstyrrelser. Kalundborg har ikke udækket efterspørgsel; men har måttet finde plads til 3 unge sindslidende uden for regionen, fordi de ikke har kunnet finde passende plads i regionens tilbud. 6 ne er tilsyneladende pt. ikke i deres budget, da de endnu ikke er registreret på udbudssiden. Rammeaftale 2008 side 14 af 58

15 På autismeområdet konstaterer både Faxe og Kalundborg en stigning i antal børn med diagnosen autisme. De to kommuner har forskellig vurdering af, hvorvidt denne vil betyde et øget behov for døgnpladser. Balance Når kommunernes indberettede tal for efterspørgslen sættes i forhold til det konkrete udbud tegnes et billede af overkapacitet på ca. 44 procent i 2009 og i overslagsårene. Kommunernes kommentarer til de indmeldte tal fortæller at kapaciteten er passende og at der mangler pladser til udvalgte målgrupper. Rammeaftale 2008 side 15 af 58

16 7.4 Aflastning til børn og unge med nedsat fysisk og psykisk funktionsevne ( 67.2) Lovhjemmel Servicelovens 67 stk. 2., som ovenfor beskrevet. UDBUD Udbuddet af pladser er følgende: Regnskab Regnskab Budget Dækningsprocent Rammeår Kommune Institution Driftsherre pladser Bo- og Greve Aflastningstilbud Region Sjælland Rønnehuset, Bo og Guldborgsund Naboskab Falster Guldborgsund 3 86,7 3 94,0 3 64, Specialbørnehaven Guldborgsund Solsikken Guldborgsund Kikhøj - Holbæk Aflastningscenter Nord Holbæk , Kalundborg Strandbo Kalundborg ,0 6 70, Kalundborg Synscenter Refsnæs, Bo og Fritid Region Sjælland Køge Specialbørnehaven Vasebæk Køge , Lolland Ungdomskollegiet Lolland ,0 5 80, Næstved Børnehuset Troensevej og Køng Næstved Roskilde Aflastningshjemmet Margrethehøj Region Sjælland , Roskilde Specialbørnehaven Bjerget Roskilde , Slagelse Center for Aflastning Slagelse 16 82, , , i alt Gennemsnitlige belægningsprocent 84,7 77,4 76,1 EFTERSPØRGSLEN Kommunernes efterspørgsel efter pladserne er i redegørelserne opgjort til følgende fordelt på målgrupper: 67,2 Aflastning, Børn og Unge Kommunens forventede forbrug af pladser inden for området, som handlekommune Behov for pladser i region Sjælland Faktisk Indmeldt til Ny indberetning indenfor rammeaftalens område forbrugt rammeaftalen rammeaftale Kommune Faxe Greve Guldborgsund Holbæk Kalundborg Køge Lejre Lolland? Næstved Odsherred Ringsted Roskilde Slagelse Solrød Sorø Stevns Vordingborg I alt Rammeaftale 2008 side 16 af 58

17 UDBUDDET SAMMENHOLDT MED EFTERSPØRGSLEN Grafisk set kan udbud og efterspørgslen fremstilles som følger: 67,2 Aflastning børn og unge Plus 10 % Minus 10 % Difference Udbud kan-tilbud Efterspørgsel Kan-tilbud og private tilbud Konklusion vedr. aflastning til børn og unge Udbud er uændret fra 2008 til 2009 med 86 pladser. I kommentarer til udbudstal vurderer kommunerne at kapaciteten er for lille og at kapaciteten indholdsmæssigt ikke matcher efterspørgslen. 6 kommuner (Faxe, Køge, Lolland, Odsherred, Ringsted og Roskilde) vurderer, at kapaciteten på området er for lille. Køge anfører at de fysiske rammer i tilbuddene ikke er gode nok. Efterspørgsel stiger med 15 fra 201 til 216 pladser. 3 kommuner (Greve, Guldborgsund og Kalundborg) beskriver i kommentarer en stigning i efterspørgslen. Guldborgsund kommune anfører, at efterspørgsel på pladser til børn indenfor autismespektret og ADHD ikke kan imødekommet. Balance Når kommunernes tal for efterspørgsel sættes i forhold til det konkrete udbud tegnes et billede af underkapacitet i 2009 og i overslagsårene (se grafen) Kapaciteten er under det halve af efterspørgslen. Rammeaftale 2008 side 17 af 58

18 Kommunernes kommentarer til de indmeldte tal fortæller endvidere, at indholdet i kapaciteten ikke matcher efterspørgslen. Der synes at være behov for initiativer på området, hvilket ligger i forlængelse af bemærkningerne i rammeaftale 2008, hvor der var anført følgende: Der tegner sig ikke noget entydigt billede; men tendensen i efterspørgslen synes at være let stigende. Rammeaftale 2008 side 18 af 58

19 7.5 Sikrede døgninstitutioner ( 67, stk.3) Lovhjemmel Ifølge servicelovens 67 stk. 3 skal kommunalbestyrelsen sørge for det nødvendige antal pladser på sikrede døgninstitutioner. UDBUD Udbuddet af pladser er følgende: Regnskab Regnskab Budget Rammeår Kommune Institution Driftsherre pladser Bakkegården, sikrede Odsherred afdeling Region Sjælland Stevnsfortet, Den Stevns sikrede Institution Region Sjælland i alt Gennemsnitlige belægningsprocent Dækningsprocent Der er ingen private udbydere af disse tilbud. Konklusion vedr. sikrede døgninstitutioner Udbud er fra 2008 til 2009 stiger pladserne med 3 til 37 pladser. Efterspørgsel på området er ikke registreret kommunevis. I kommentarer til udbudstal anfører 6 kommuner (Greve, Kalundborg, Køge, Ringsted, Roskilde og Slagelse), at kapaciteten på området er for lille. Danske Regioner 7 har analyseret de fremtidige behov på området og anbefaler på denne baggrund at udvide kapaciteten med 15 pladser og at etablere 4 institutioner som videnscentre på områderne: dårligt begavede/mentalt retarderede unge, unge med psykiatrinære problemstillinger, etniske unge og de årige I Region Sjælland udvides pladstallet i konsekvens heraf med 3 pladser på Stevnsfortet. Bakkegården bliver videnscenter for de dårligt begavede/mentalt retarderede unge. 7 Danske Regioner har i notat af 10. juni 2008 Det fremtidige behov for sikrede pladser til børn og unge analyseret og vurderet hele området. Notatet ligger i bilagsmappen til Rammeaftale Rammeaftale 2008 side 19 af 58

20 7.6 Tilbud om behandling af stofmisbrugere ( 101) Lovhjemmel Ifølge servicelovens 101 skal kommunalbestyrelsen tilbyde behandling af stofmisbrugere. UDBUD Udbuddet af pladser er følgende: Regnskab Regnskab Budget Rammeår Kommune Institution Driftsherre pladser Center for Misbrug og Holbæk Forsorg Holbæk , Kalundborg Kalundborg Misbrugscenter Kalundborg ,0 100, Kalundborg Sæbyhus Kalundborg 18 70, , Køge Rådgivnings- og Køge behandlingscenter Køge , , Roskilde Dagbehandlingscentret Region Sjælland Roskilde RABS Roskilde , , Slagelse Ambulant Behandling Slagelse 241, Slagelse Dagbehandlingsinstitutio nen Slagelse 60,1 97, Vordingborg Platangården - ambulant behandling Region Sjælland Vordingborg Rådgivning for Stofmisbrug Vordingborg i alt 816, Gennemsnitlige belægningsprocent 95,2 96,7 96,5 Private tilbud Kommune Institution Regnskab Regnskab Budget pladser Dækningsprocent Dækningsprocent Rammeå Guldborgsund Freedom House Aps Den Selvejende Guldborgsund Institution Moesgård Lolland Bufferen Sorø Fremtiden , Sorø Sønderbjerggaard , i alt Gennemsnitlige belægningsprocent 64,5 73,3 Rammeaftale 2008 side 20 af 58

21 EFTERSPØRGSLEN Kommunernes efterspørgsel efter pladserne er i redegørelserne opgjort til følgende: 101 Stofmisbrug Kommunens forventede forbrug af pladser inden for området, som handlekommune Behov for pladser i region Sjælland indenfor Faktisk Indmeldt til Ny indberetning rammeaftalens område forbrugt rammeaftalen rammeaftale Kommune Faxe Greve Guldborgsund Holbæk Kalundborg Køge Lejre Lolland Næstved Odsherred Ringsted Roskilde Slagelse Solrød Sorø Stevns Vordingborg I alt UDBUDDET SAMMENHOLDT MED EFTERSPØRGSLEN Grafisk set kan udbud og efterspørgslen fremstilles som følger: 101 Stofmisbrug Plus 10 % Minus 10 % Difference Udbud - kan-tilbud Efterspørgsel Kan-tilbud plus private Konklusion vedr. behandling af stofmisbrugere Udbud falder med 1 plads til 832 pladser fra 2008 til Hertil står private opholdssteder for 93 pladser svarende til 10 % af det samlede udbud. Rammeaftale 2008 side 21 af 58

22 Kommunerne vurderer i deres kommentarer, at kapaciteten er passende. Efterspørgsel falder med 6 fra 823,4 til 817,4 pladser. Generelt oplever kommuner ikke, at der er sket ændringer i efterspørgslen. Guldborgsund oplever en mindre stigning; men Lolland oplever et mindre fald. I Lejre kommune ses en stigning af unge hashmisbrugere under 25 år. Her er der mangel på dagbehandlingstilbud, både i nærområdet, men også tilbud hvor unge ikke kommer i behandling sammen med ældre hærdede misbrugere. Balance Når kommunernes tal for efterspørgsel sættes i forhold til udbud tegnes et billede af balance i 2009 og i overslagsårene (se graf) Billedet bekræftes af kommunernes kommentarer til de indmeldte tal. Rammeaftale 2008 side 22 af 58

23 7.7 Beskyttet beskæftigelse ( 103) Lovhjemmel Ifølge servicelovens 103 skal kommunalbestyrelsen tilbyde beskyttet beskæftigelse til personer under 65 år, som på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke kan opnå eller fastholde beskæftigelse på normale vilkår på arbejdsmarkedet, og som ikke kan benytte tilbud efter anden lovgivning. UDBUD Udbuddet af pladser er følgende: Kommune Institution Driftsherre Regnskab Regnskab Budget Rammeår pladser Dækningsprocent Faxe Faxe Vandrerhjem Faxe Faxe SETA Industri Faxe Guldborgsund Den Sociale Virksomhed Falster Guldborgsund , , Guldborgsund Den Sociale Virksomhed Saxenhøj Guldborgsund , , Holbæk Socialt Arbejdsmarkedscenter Holbæk , , Kalundborg Social Vækstcenter (kun tidl. VASAC 2 pladser) Kalundborg , , Kalundborg Socialt Vækstcenter (kun tidl. Kærhus Kalundborg Køge Lyngtoften/I.T.C. Køge 65 86, , Lejre Roskildehjemmet - Værkstedet Region Sjælland Lolland Den Sociale Virksomhed - Grøn Lolland , Lolland Den Sociale Virksomhed - Åvænget Lolland , Lolland Kofoedsminde - Værkstedet Region Sjælland Næstved Askov Møllehus Næstved 3 100, , Næstved Bo og Naboskab Ågården, Rohavegård Næstved , , Næstved Marjatta Ungdomsuddannelsern Region Sjælland Næstved Marjatta Værksteder Region Sjælland Næstved Sociale Næstved Virksomhed Næstved , , Odsherred VASAC Odsherred Odsherred 62,5 100, , Ringsted Regnbuen Ringsted , Roskilde ITC Mariehusene Roskilde , Roskilde Job- og støttecentret Roskilde , Roskilde Roskilde BOMI Roskilde 32 90, , Slagelse VASAC Slagelse Slagelse , , Værkstedscentret Sorø Filadelfia Sorø ,5 47,5 47,5 47,5 47,5 Vordingborg Bo og Netværk Møn Vordingborg , Det Beskyttede Vordingborg Værksted i Vordingborg Vordingborg , , i alt Gennemsnitlige belægningsprocent 102,2 105,0 95,8 Rammeaftale 2008 side 23 af 58

24 Private tilbud: Kommune Institution Regnskab Regnskab Budget pladser Dækningsprocent Rammeå Guldborgsund Langholt 8 95,0 8 95, Guldborgsund Tingsted Multiservice 3 95,0 3 95, Lejre Søholm , , Odsherred Det Miljøterapeutiske tilbud Granhøjen Odsherred Fountainhouse Odsherred/Villa Ringsted Østagergård i alt Gennemsnitlige belægningsprocent 96,7 96,7 96,7 EFTERSPØRGSLEN Kommunernes efterspørgsel efter pladserne er i redegørelserne opgjort til følgende: 103 Beskyttet beskæftigelse Kommunens forventede forbrug af pladser inden for området, som handlekommune Behov for pladser i region Sjælland indenfor Faktisk Indmeldt til Ny indberetning rammeaftalens område forbrugt rammeaftalen rammeaftale Kommune Faxe Greve Guldborgsund Holbæk Kalundborg Køge Lejre Lolland Næstved Odsherred Ringsted Roskilde Slagelse Solrød Sorø Stevns Vordingborg I alt UDBUDDET SAMMENHOLDT MED EFTERSPØRGSLEN Grafisk set kan udbud og efterspørgslen fremstilles som følger: Rammeaftale 2008 side 24 af 58

25 103 Beskæftigelsesforanstaltninger Plus 10 % Minus 10 % Difference Udbud Efterspørgsel Kan-tilbud plus private Konklusion vedr. beskæftigelsesforanstaltninger Udbud stiger fra 2008 til 2009 med 33 pladser fra 1440 til 1473 pladser. Hertil står private for 277 pladser svarende til ca. 13,5 % af det samlede udbud. Kommunerne vurderer generelt i deres kommentarer, at kapaciteten er passende, bortset fra Kalundborg, som ikke finder kapaciteten tilstrækkelig. Efterspørgsel stiger med 20 pladser fra 1337 til 1363 pladser. Kalundborg oplever en stigende efterspørgsel på ca pladser specielt til sindslidende og udviklingshæmmede. Balance Når kommunernes tal for efterspørgsel sættes i forhold til udbud tegnes et billede af balance i 2009 og i overslagsårene (se graf) Billedet bekræftes af kommunernes kommentarer til de indmeldte tal. Rammeaftale 2008 side 25 af 58

26 7.8 Aktivitets- og samværstilbud ( 104) Lovhjemmel Ifølge servicelovens 104 skal kommunalbestyrelsen tilbyde aktivitets- og samværstilbud til personer med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer til opretholdelse eller forbedring af personlige færdigheder eller af livsvilkårene. UDBUD Udbuddet af pladser er følgende: Regnskab Regnskab Budget Rammeår Kommune Institution Driftsherre pladser Bo og Beskæftigelse, Faxe FAXE Kommune Faxe Greve Else Hus Region Sjælland Guldborgsund Bo og Støttecenter Saxenhøj Guldborgsund , , Guldborgsund Den Sociale Virksomhed Falster Guldborgsund Guldborgsund Marie Grubbe Kollegiet Guldborgsund Holbæk Socialt Arbejdsmarkedscenter Holbæk , , Kalundborg Bo og servicecenter Høng Kalundborg 5 100, , Kalundborg Social Vækstcenter (kun tidl. VASAC 2 pladser) Kalundborg , , Kalundborg Socialt Vækstcenter (kun tidl. Kærhus Kalundborg Køge "Værestedet ""På Kajen""" Køge 30 97, , Køge Dagcentret Blumesvej Køge , , Køge Lyngtoften/I.T.C. Køge , , Lolland Aktivbo Øst Lolland , Bo og Naboskab Lolland Sydlolland - Region Sjælland Lolland Snoezelhus Lolland 0 0 Lolland Socialpsykiatri Vest Lolland Lolland Socialpsykiatri Øst Lolland Søndersø Bo og Lolland Rehabiliteringscenter Lolland , Lolland Toftegården Lolland Lolland Voksenhandicap Vest (Akivbo Vest) Lolland , Lolland Voksenhandicap Øst - Fuglse Lolland , Næstved Aktivitetscentret Obovej Næstved 21 95, , Bo og Naboskab Næstved Suså/Holmegaard Næstved , , Næstved Bo og Naboskab Suså/Holmegaard Næstved , Bo og Naboskab Næstved Ågården, Aktivi10eren, Næstved , , Bo og Netværk Næstved Næstved - Værestedet Næstved 0 0 Næstved Fountain House Næstved Næstved Marjatta Dagtilbud Region Sjælland Næstved Næstved Sociale Virksomhed Næstved , , Næstved Stoffrit Værested Kornbakken Næstved 0 0 Odsherred VASAC Odsherred Odsherred , , Ringsted Regnbuen Ringsted , Roskilde ITC Mariehusene Roskilde , Roskilde Job- og støttecentret Roskilde , Roskilde Koglerne Region Sjælland Roskilde RABS Roskilde , , Slagelse Hellig Anders Skolen Slagelse 10 90, , Slagelse VASAC Slagelse Slagelse , , Sorø Vasac Sorø, Afdeling Elefantgården Sorø , , Sorø Vasac Sorø, Afdeling Krydderen Sorø , , Sorø Vasac Sorø, Afdeling Åmosen Sorø , , Sorø Værksteds- og Aktivitetscentret Sorø , , Sorø Værkstedscentret Filadelfia Sorø 33 95, , , Vordingborg Autismecenter Vordingborg 28 91, , Vordingborg Bo og Naboskab Langebæk/Møn Vordingborg 33,5 98,9 33,5 92,4 33, ,5 33,5 33,5 33,5 Vordingborg Bo og Naboskab Præstø Vordingborg , , Vordingborg Bo og Naboskab Vordingborg Vordingborg 33 97, , i alt Gennemsnitlige belægningsprocent 103,9 103,0 96,0 Dækningsprocent Rammeaftale 2008 side 26 af 58

27 Private tilbud: Kommune Institution Kalundborg Regnskab Regnskab Budget Dækningsprocent Rammeå pladser Minihøjskolen (selvejende) 65 95, , Kalundborg Esbernhus (selvejende) 6 100, , Lejre Søholm , , Næstved Karen Marie Hjemmet , i alt Gennemsnitlige belægningsprocent 98,3 98,8 100,0 EFTERSPØRGSLEN Kommunernes efterspørgsel efter pladserne er i redegørelserne opgjort til følgende: Behov for pladser i region Sjælland indenfor Faktisk Indmeldt til Ny indberetning rammeaftalens område forbrugt rammeaftalen rammeaftale Kommune Faxe Greve Guldborgsund Holbæk Kalundborg Køge Lejre Lolland 104 Aktivitetstilbud Kommunens forventede forbrug af pladser inden for området, som handlekommune Næstved Odsherred Ringsted Roskilde Slagelse Solrød Sorø Stevns Vordingborg ,5 129,5 129,5 129,5 I alt UDBUDDET SAMMENHOLDT MED EFTERSPØRGSLEN Grafisk set kan udbud og efterspørgslen fremstilles som følger: Rammeaftale 2008 side 27 af 58

28 104 Aktivitetstilbud Plus 10 % Minus 10 % Difference Udbud Efterspørgsel Kan-tilbud plus private Konklusion vedr. aktivitets- og samværstilbud Udbuddet stiger fra 2008 til 2009 med 12 pladser til Hertil står private tilbud for 134 pladser, der udgør ca. 6 % af det samlede udbud. Kommunerne vurderer i deres kommentarer, at kapaciteten er passende, bortset fra Sorø som vurderer at kapaciteten er for lille og som i konsekvens heraf udvider pladstallet på området i kommuner (Næstved og Slagelse) oplyser, at de udvider antallet af pladserne til sindslidende. Efterspørgslen stiger fra 2008 til 2009 med 53 fra 1470 til 1523, hvorefter den ligger sig på et stabilt niveau. Ingen kommuner har kommentarer, der ændrer dette billede. Imidlertid oplyser Kalundborg at det er svært at finde tilbud til multihandicappede. Balance Når kommunernes indberettede tal for efterspørgslen sættes i forhold til det konkrete udbud tegner der sig et billede af overkapacitet som forøges med yderligere 26 pladser i overslagsårene (se tabel). Når kommunerne i tekstdelen beskriver kapaciteten og udviklingen i efterspørgslen, dannes indtrykket af et område i balance dog med problemstillinger i forhold til særlige målgrupper. Rammeaftale 2008 side 28 af 58

29 7.9 Midlertidigt ophold til personer med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, aflastningsophold ( 107.2) Lovhjemmel Ifølge servicelovens 107 stk. 2 skal kommunalbestyrelsen tilbyde midlertidigt ophold 1. til personer med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der har behov for omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller for pleje, eller som i en periode har behov for særlig behandlingsmæssig støtte, og 2. til personer med nedsat psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer, der har behov for pleje eller behandling, og som på grund af disse vanskeligheder ikke kan klare sig uden støtte. UDBUD Udbuddet af pladser er følgende: Kommune Institution Driftsherre Regnskab Regnskab Budget Rammeår pladser Faxe Bo og Netværk Faxe Faxe Faxe Hovedgaden 40 Faxe Guldborgsund Bo og Naboskab Guldborgsund Guldborgsund 2 75,0 2 89, Holbæk Kikhøj - Aflastningscenter Nord Holbæk Kalundborg Strandbo Kalundborg 1,5 80,0 1,5 80,0 1,5 80 1,5 1,5 1,5 1,5 Søndersø Bo og Lolland Rehabiliteringscenter Lolland Næstved B/N Grimstrupvej Næstved 2 100, , Næstved Bo og Naboskab Ågården Næstved 1 100, , Næstved Bo og Netværk Næstved, Døgnboliger Næstved Roskilde Aflastningshjemmet Margrethehøj Region Sjælland Roskilde Haraldsborg Roskilde Slagelse Center for Aflastning Slagelse 5 82,8 5 83, Sorø Alléhuset Hostel Sorø 12 92, , , Bo og Naboskab Vordingborg Vordingborg Vordingborg i alt 25,5 39,5 45,5 44,5 44,5 44,5 44,5 Gennemsnitlige belægningsprocent 88,3 91,7 91,2 Private tilbud: Kommune Institution Regnskab Regnskab Budget Rammeå pladser Dækningsprocent Dækningsprocent Holbæk På Sporet i alt Gennemsnitlige belægningsprocent EFTERSPØRGSLEN Rammeaftale 2008 side 29 af 58

30 Kommunernes efterspørgsel efter pladserne er i redegørelserne opgjort til følgende: Behov for pladser i region Sjælland indenfor Faktisk Indmeldt til Ny indberetning rammeaftalens område forbrugt rammeaftalen rammeaftale Kommune Faxe Greve 1, Guldborgsund 1,28 1,28 1,28 1,28 1,28 1,28 Holbæk Kalundborg 11,7 11,7 13,3 13,3 13,3 13,3 Køge Lejre 107 Aflastning voksne Kommunens forventede forbrug af pladser inden for området, som handlekommune Lolland Næstved Odsherred Ringsted Roskilde Slagelse Solrød 1 0,5 0,21 0,21 0,21 0,21 Sorø Stevns 1,25 1,25 1,25 1,25 1,25 1,25 Vordingborg I alt 56,73 65,73 69,04 69,04 69,04 69,04 UDBUDDET SAMMENHOLDT MED EFTERSPØRGSLEN Grafisk set kan udbud og efterspørgslen fremstilles som følger: 107 Aflastningsophold, voksne Plus 10 % Minus 10 % Difference Udbud Efterspørgsel Kan-tilbud plus private Konklusion vedr. midlertidigt og aflastning Udbuddet er fra 2008 til 2009 faldet med en plads fra 45,5 til 44,5 pladser. Private tilbud står for 5 pladser svarende til 10 % af det samlede udbud. Rammeaftale 2008 side 30 af 58

31 5 kommuner (Faxe, Kalundborg, Lolland, Roskilde og Sorø) finder i deres kommentarer, at kapaciteten er for lille. Faxe mangler pladser til sindslidende, Lolland mangler pladser i nærområdet og Roskilde mangler pladser til akutformål. Næstved ønsker samarbejde i regionalt regi. Generelt benyttes 85-foranstaltninger ikke som substitution for 107-tilbud. Kun Solrød oplyser om en enkelt sag. Efterspørgsel stiger fra 65,7 til 69,4 pladser, hvorefter den forventes at ligge på et stabilt niveau. 5 kommuner (Faxe, Guldborgsund, Kalundborg, Solrød, Vordingborg) oplyser i deres kommentarer om en stigning i efterspørgslen. Balance Når kommunernes tal for efterspørgsel sættes i forhold til det konkret udbud tegnes et billede af underkapacitet i 2009 og i overslagsårene (se tabel) Billedet bekræftes i kommunernes kommentarer, hvor kapaciteten beskrives som for lille i forhold til efterspørgslen. I Rammeaftale for 2008, hvor efterspørgslen også lå over udbuddet anførtes: Aflastningsophold kan forebygge og reducere behovet for døgnophold. På børne- og ungeområdet igangsættes der initiativer med henblik på udvidelse af kapaciteten. Det foreslås, at der snarest muligt tages konkrete skridt til etablering af flere pladser. Rammeaftale 2008 side 31 af 58

32 7.10 Midlertidigt ophold til personer med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne ( 107.2) og længerevarende ophold til personer med varigt nedsat fysisk og psykisk funktionsevne ( 108) Lovhjemmel Ifølge servicelovens 107 stk. 2 skal kommunalbestyrelsen tilbyde midlertidigt ophold 3. til personer med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der har behov for omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller for pleje, eller som i en periode har behov for særlig behandlingsmæssig støtte, og 4. til personer med nedsat psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer, der har behov for pleje eller behandling, og som på grund af disse vanskeligheder ikke kan klare sig uden støtte. Ifølge servicelovens 108 skal kommunalbestyrelsen tilbyde ophold i boformer, der er egnet til længerevarende ophold, til personer, som på grund af betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne har behov for omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller pleje, omsorg eller behandling, og som ikke kan få dækket disse behov på anden vis. UDBUD, samtlige pladser inden for området Udbuddet af pladser gennemgås under de enkelte målgrupper. På hele 107 og 108-området er der følgende pladser til rådighed: Institutionstype Kan-området Private tilbud Tilbud i alt EFTERSPØRGSLEN, hele området Kommunernes efterspørgsel efter pladserne er i redegørelserne opgjort til følgende fordelt på målgrupper: Behov for pladser i region Sjælland indenfor rammeaftalens område, som de er indberettet i kommunernes redegørelser Kommunens forventede forbrug af pladser inden for området, som handlekommune Faktisk Forventet Ny indberetning forbrugt forbrug rammeaftale Område Psykisk hæmning Sindslidelse Nedsat fysisk funktionsevne Autismespektret Stofmisbrug I alt UDBUDDET SAMMENHOLDT MED EFTERSPØRGSLEN, hele området Grafisk set kan udbud og efterspørgslen fremstilles som følger: Rammeaftale 2008 side 32 af 58

33 107 og 108 Botilbud til voksne, samlet 3200,0 2800,0 2400,0 2000,0 1600,0 1200,0 800,0 400,0 0,0-400, ,0 Plus 10 % Minus 10 % Difference Udbud - kan-tilbud Efterspørgsel Samlet udbud incl. private Konklusion vedr. midlertidig og længerevarende botilbud generelt Udbud er fra 2008 til 2009 udvidet med 34 fra til pladser. Private udbydere står herudover for 706 tilbud svarende til ca. 23 % af det samlede udbud. I 139 tilfælde har kommunerne bevilget 85 foranstaltninger på mere end 30 timer ugentlig, som alternativ til botilbud. 11 kommuner beskriver i deres kommentarer, at kapaciteten passende; mens 6 kommuner (Faxe, Guldborgsund, Holbæk, Køge, Roskilde og Slagelse) mener, at den er for lille. Kommunernes kommentarer er følgende: Faxe mangler pladser i socialpsykiatrien. Guldborgsund kommune gør opmærksom på, at der mangler tilbud til følgende grupper af borgere: personer med spiseforstyrrelser (nærmeste tilbud er i København), autister (for få pladser), unge med særlige behov. Holbæk har venteliste til kommunens botilbud til udviklingshæmmede efter 108, og kommunen har af og til problemer med at skaffe relevante botilbud til de sværest anbringelige unge med sindslidelser. Især unge med misbrug, dobbelt diagnoser og voldsomt udadreagerende. Køge ser særlig udfordringer i forhold til de specialiserede tilbud. Det drejer sig om følgende grupper: alkoholdemente (udadreagerende), autister med behov for særligt tilrettelagte tilbud, senhjerneskadede med særligt komplekse vanskeligheder, unge velfungerende autister med Rammeaftale 2008 side 33 af 58

34 behov for specielt tilrettelagt tilbud (Asperger), svært udviklingshæmmede og udadreagerende sindslidende eller personlighedsforstyrrede unge Roskilde har generelt vanskeligt ved at finde pladser til de tungeste og mest akutte sager indenfor regionens område og vurderer, at kommunens tilbud til sindslidende ikke er tidssvarende. Herudover anfører kommunen, at nogle anbringelser ville kunne erstattes af botilbud efter 85. Det gælder for personer med nedsat psykisk funktionsevne i den lettere kategori. Kommunen arbejder derfor på at etablere nye tilbud indenfor kommunens egne grænser. Slagelse finder, at der er udækket behov til de sindslidende. Især efterspørges botilbud til yngre personer med dobbelt diagnose, som også er udadreagerende. Guldborgsund anfører, at der på sigt forventes på grund af aldersstrukturen og betalingskommunestrukturen at kunne opstå problemer med tomme pladser. Lolland kommune har i 30 tilfælde bevilget 85-foranstaltninger, fordi der ikke var plads nok. Kommunen har taget konsekvensen heraf og bygger nu i alt 42 nye boliger 8. Efterspørgsel stiger med 181 pladser fra 2253 til 2434 pladser fra 2008 til 2009, hvorefter den i overslagsårene vil være stødt stigende til 2487 i 2012, dog stadig på et niveau, der i gennemsnit ligger ca. 570 pladser under det samlede udbud. I kommentarer til efterspørgsel beskriver 5 kommuner (Greve, Kalundborg, Ringsted, Roskilde og Stevns) en stigning i efterspørgslen. Balance Når kommunernes tal for efterspørgsel sættes i forhold til det konkret udbud tegnes et billede af overkapacitet i 2009 og i overslagsårene (se tabel) Af kommentarer til de indmeldte tal fremgår imidlertid manglende kapacitet til udvalgte målgrupper. Problemstillingen på området synes således snarere at handle om indholdet af pladserne end om antallet at pladser. Efterfølgende vil de enkelte målgrupper blive gennemgået. 8 Disse er dog endnu ikke indberettet som udvidelse af kapaciteten konkret i Lollands redegørelse, og indgår derfor ikke i opgørelsen over udbuddet/kapaciteten. Rammeaftale 2008 side 34 af 58