Printvenligt skema og oversigt over spørgsmål til indberetning til Stofmisbrugsdatabasen

Transkript

1 Printvenligt skema og oversigt over spørgsmål til indberetning til Stofmisbrugsdatabasen for Indberetter og Sundhedsfaglig i Myndighed SIB VBGS Anmodning Afslut (Sundhedsstyrelsens & Statens Serum Institut) Oktober

2 Oktober 2013 Indledning Dette dokument indeholder en oversigt over spørgsmålene til indberetningen i SMDB, som registreres i registrene SIB og VBGS. Print evt. Fælles indberetning som opslagsværk for variabelbeskrivelser og definitioner af spørgsmål. Spørgsmålene til SIB og VBGS er fordelt på fire skærmbilleder (skemaer) i SMDB: Afslut og udgør den første del af indberetningen til SMDB som foretages af den kommunale myndighed. Bemærk, at udvises der risikoadfærd eller modtager borgeren substitutions (Under ), udfyldes der KvalHep (Hep C) skema af Sundhedsfaglig i myndighed (kan printes separat). 2

3 REGISTRER ANMODNING Indberetter i myndighed Skema Forside Fremsøg borger Feltnavn Valgmuligheder Dine indtastninger/svar Borgerens navn (medmindre anonym) Angiv Mand eller Kvinde Myndighed (Låst felt) Vælges automatisk ud fra den myndighed du indberetter fra. Skriv dato, hvis anden end dags dato 1) Ja 2) Nej 3) Uoplyst 1) Ja 2) Nej 3) Uoplyst (vises hvis personen er kvinde) 3

4 1) Ja 2) Nej 3) Uoplyst 4

5 Skema: IVÆRKSÆT BEHANDLING Indberetter i myndighed Skema Feltnavn Valgmuligheder Dine indtastninger/svar Angiv dato Udfyldes automatisk Udfyldes automatisk (vises kun hvis ventetid > 14) 1) mangel på ledig plads 2) personalemæssige forhold hos myndighed eller tilbud 3) klienten forhindret i fremmøde 4) klienten udeblevet 5a) frit valg 5b) samtykkeerklæring 6) andet + tekstfelt Frit valg kun synlig hvis alder er 18 år eller over. Samtykkeerklæring kun synlig hvis alder er under 18 år. 1) ophør 2) reduktion 3) stabilisering 1) lønindkomst 2) SU 3) arbejdsløshedsdagpenge 4) aktivering/fået løn med tilskud 5) sygedagpenge 5

6 6) kontanthjælp 7) revalideringsydelse 8) førtidspension/pension 9) fra familie, venner og lign. 10) illegale aktiviteter 11) prostitution 12) andet 13) uoplyst 1) Enlig 2) Samlevende 3) Uoplyst 1) selvstændig bolig 2) lejet værelse 3) familie / venner 4) institutionsophold anden institution 5) støttebolig / fællesskab 6) familiepleje 7) herberg / pensionat 8) fængsel 9) gaden /ingen bolig 10) andet 11) Klienten vil ikke oplyse Alle landekoder fra CPRkontoret. 1) Vælg land 2) Uoplyst 1) Nej 2) Indvandrer 3) Flygtning 4) Efterkommer 5) Uoplyst 6

7 Uddannelse opgøres som tre "lister"/variable. Vælg én: Uddannelse Uddannelse 1) Går i skole 2) 7 eller færre års skolegang 3) 8-9 års skolegang 4) års skolegang 5) andet 6) uoplyst 1) erhvervsuddannelse (ex. lærlinge-, HG, Erhvervsfaglig grunduddannelse (EFG)) 2) gymnasial uddannelse (ex. Studentereksamen, HF, HHX, HTX) 3) Anden uddannelse 4) Ingen uddannelse (undtagen grundskoleuddannelse) 5) uoplyst 1) Kort videregående uddannelse 2) Mellemlang videregående uddannelse 3) Lang videregående uddannelse 4) Anden uddannelse 5) Ingen uddannelse (undtagen grundskole-uddannelse) 6) uoplyst 1) Skriv Antal 2) Ving af: Vil ikke oplyse 7

8 1) Antal 2) Vil ikke oplyse SIDE 2 Skema Feltnavn Valgmuligheder Dine indtastninger/svar 1) Ja 2) Nej Stoffer brugt den seneste måned (Ved nej til stoffri) Indtaget antal dage (seneste måned): (0-30) Alder ved førstegangsbrug: tekstfelt (tal) Indtagelseshyppighed 1) < 1 pr. uge 2) 2-6 pr. uge 3) Dagligt 4) Uoplyst Typisk indtagelsesmåde 1) injektion 2) rygning 3) spiser/drikker 4) sniffer 5) uoplyst Listen af indtagelsesmåder afhænger af stoftypen. Hvis der er valgt: - alkohol, så kan 1, 2 og 4 ikke vælges - opløsningsmidler kan 1, 2 og 3 ikke vælges - hash/cannabis kan 1 og 4 ikke vælges 8

9 - ecstacy og lign. kan 4 ikke vælges - ordineret metadon, buprenorphin og heroin så kan 2 og 4 ikke vælges. Sæt kryds hvis aktuelt (kun ved nej til stoffri) (Kun ved nej til stoffri) 1) Metadon (ordineret) 2) Metadon (illegal) 3) Heroin (ordineret) 4) Heroin (illegal) 5) Andre opiater 6) Buprenorphin (ordineret) 7) Buprenorphin (illegal) 8) Benzodiazepiner (ordineret) 9) Benzodiazepiner (illegal) 10) Amfetaminer 11) Kokain 12) Ecstasy og.lign. 13) Hallucinogener 14) Hash/Cannabis 15) Opløsningsmidler (Inhalanter) 16) Andre stoffer 17 Alkohol (kan ikke angives som hovedstof) 1) Nej (klienten har aldrig injiceret og aldrig delt værktøj) 2) Nej (klienten har injiceret, men har aldrig delt værktøj) 3) Ja (klienten har både injiceret og delt værktøj mindst én gang) 4) Ja (klienten har aldrig injiceret, men har delt værktøj) 5) Uoplyst 9

10 1) <15 2) ) ) ) ) ) 40+ 8) Har aldrig injiceret 9) Uoplyst 1) Nej (klienten har hverken injiceret eller delt værktøj) 2) Nej (klienten har injiceret, men har ikke delt værktøj) 3)J a (klienten har både injiceret og delt værktøj) 4) Ja (klienten har ikke injiceret, men har delt værktøj) 5) Uoplyst 10

11 Skema: TILBUD Indberetter i myndighed Feltnavn Valgmuligheder Dine svar/noter Skema snavn Skriv navn på tilbud (Liste m. tilbud er søgt frem ved enten søgning på Navn, postnummer eller kommune) Sæt kryds Skriv dato. (Dags dato angives automatisk.) Angiv dato. (Kan ikke udfyldes før ens ophør har fundet sted). (vises kun for døgntilbud) Angiv antal 11

12 (vises kun for døgntilbud) Angiv CPR nr 1) Ambulant sintensitet 2) Dagsintensitet 3) Døgnsintensitet Autorisationskode (Udløses hvis stype ikke er stoffri eller anden ) 1) Metadon 2) Buprenorphin 3) Heroin 4) Anden substitution med opiater 5) Stoffri 6) Anden (medicinsk) Angiv lægens autorisationsid 12

13 SKEMA: AFSLUT BEHANDLING Indberetter i myndighed Skema Afslut Feltnavn Valgmuligheder Dine svar/noter Skriv dato Afslut Afslut 1) Ophørt 2) Reduceret 3) Stabiliseret 4) Tilbagefald 5) Ikke færdigbehandlet 1) klient udeblevet 2) klients 3) klient død 4) klient flyttet 5) klient færdigbehandlet 6) klient overgået til kriminalforsorgen 7) klient udskrevet til andet tilbud 8) klient udskrevet til hospital 9) klient bortvist 10) anden årsag til afsluttet 13