Et historisk tilbageblik
|
|
- Ingeborg Fog
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Et historisk tilbageblik Dette kapitel omhandler myelomatose op gennem tiden fra de første beskrivelser af sygdommens tilstedeværelse i knoglerne i 1844 til samarbejdet i den engelske og nordiske myelomatosegruppe omkring revision af guide-lines for sygdommen i Kapitlet afsluttes med en opsummering af forskning, foretaget i Nordisk Myelomatose Gruppes regi. 2 sygeplejerske info om myelomatose
2 Introduktion Dr. Henry Bence Jones var den første, der opdagede et protein i urinen hos en patient med dét, der siden viste sig at være myelomatose. Det var et bundfald i urinen, der blev opløst under kogning, men gendannet under afkøling, som vækkede Dr. Bence Jones interesse. Det viste sig senere, at proteinet bestod af frie, lette Ig-kæder, og det er nu kendt som Bence Jones protein. Den følgende oversigt er korte resuméer af de fremskridt, der er gjort indenfor forskning og behandling af myelomatose fra dengang og til nu I perioden fremkom de første beskrivelser af myelomatose. Sygdommen blev i starten kaldt mollities 1850 and fragilitas ossium (bløde og skrøbelige knogler). Thomas Alexander McBean var den første patient, som blev diagnosticeret. Han fik sin diagnose i 1845 af Dr. William Macintyre, en læge i London. Det usædvanlige fund i urinen, som Macintyre opdagede hos patienten, blev derefter grundigere undersøgt af Dr. Henry Bence Jones, som publicerede sine resultater i I 1846 observerede og offentliggjorde kirurgen John Dalrymple, at de syge knogler indeholdt celler, som viste sig at være plasmaceller. Efterfølgende publicerede Dr. Macintyre alle detaljerne omkring dette sidstnævnte tilfælde i Man ved også, at Dr. Samuel Solly også publicerede nogle beskrivelser af myelomatose i 1844 hos en patient ved navn Sarah Newbury Rustizky introducerede navnet multiple myelomer for at beskrive tilstedeværelsen af multiple destruktioner i knoglerne Otto Kahler publicerede en detaljeret klinisk beskrivelse af myelomatose, Kahler s lidelse Ramon y Cajal fremkom med den første præcise beskrivelse af plasmaceller i mikroskop Wright opdagede, at myelomceller er plasmaceller Weber fandt ud af, at osteolytiske destruktioner i knoglerne kunne ses på røntgenbilleder og mente, at det netop 1909 er plasmaceller i knoglemarven, som er årsagen til nedbrydningen af knoglerne ved myelomatose erne Diagnosen myelomatose var stadig meget vanskelig at stille indtil1930 erne, hvorefter man i stort omfang begyndte at anvende aspirater af knoglemarv. Opfindelsen af ultra-centrifugen og serum/urin protein-elektroforese forbedrede mulighederne for screening og diagnosticering Immun-elektroforese blev introduceret for at gøre identificering af de monoklonale myelomceller mulig. (Immunfiksering er siden blevet introduceret som en mere præcis metode).
3 1956 Korngold og Lipari opdagede, at Bence Jones proteiner er relaterede til normale serum-gammaglobuliner såvel som til unormale serumproteiner. De lette kæder af Ig-molekyler blev kaldt kappa (k) og lambda (l) efter forbogstaverne i Korngolds og Liparis navne for at honorere deres arbejde Opdagelsen af stoffet sacrolycin i USSR, og deraf blev melphalan (Alkeran) afledt. For første gang var en behandling mulig Waldenström understregede vigtigheden af differentiering mellem monoklonale og polyklonale gammopatier. Han sammenholdt IgM monoklonale proteiner med makroglobulinæmi og som værende forskellig fra myelomatose Første rapport om succesfuld behandling med melphalan (Alkeran) af Bergsagel Første rapport om succesfuld behandling af myelomatose med cyklofosfamid (Cytoxan) af Korst. Resultaterne med cyklofosfamid viste sig at være ligeså gode som resultaterne med melphalan Medical Research Council (MRC) s forskning i myelomatose blev startet Mange MRC-undersøgelser viste ingen forskel i den totale overlevelse hos patienter, som blev behandlet med 1982 melphalan, cyklofosfamid, melphalan + cyklofosfamid eller melphalan + prednisolon + vincristin Alexanian kombinerede melphalan med prednisolon. Det syntes at give bedre resultater end melphalan alene Durie/Salmon systemet til stadieinddeling af myelomatose blev introduceret Forskellige kombinationer af kemoterapeutiske stoffer undersøges, herunder M2-regimet (VBMCP), VMCP-VBAP 1992 og ABCM. Undersøgelserne tydede på bedre respons, men der var ingen sikre fremskridt i forhold til forbedret overlevelse. MRC-myelomatose-5-forsøget var dog bedre end melphalan alene De tidlige studier med serum ß2-mikroglobulin viste, at dette var den sikreste indikator med hensyn til prognose 1983 (Child, Bataille and Durie) Dobbelt-transplantationer, udført af Fefer og Ossermann, som behandling ved myelomatose McElwain og Powles var pionerer i forhold til at øge dosis af melphalan.
4 1984 Barlogie og Alexanian introducerede kemokuren VAD Første rapporter af forskellige forskere om allogene transplantationer ved myelomatose Forskellige undersøgelser omkring højdosis kemoterapi kombineret med autolog knoglemarvstransplantation/ 1996 stacellestøtte. Enkelte (McElwain) og senere dobbelte (Barlogie) autologe transplantationer blev introduceret Den første randomiserede undersøgelse indikerede en mulig fordel ved højdosisbehandling, kombineret med autolog knoglemarvstransplantation, sammenlignet med standard-kemoterapi (Attal). Randomiseret undersøgelse med clodronat eller pamidronat versus placebo indikerede reduktion af sygdom i knoglerne med bisfosfonat-behandling Forsat undersøgelse af effekten af højdosisbehandling kombineret med autolog eller allogen transplantation Fordele ved behandlingen samt hvilke populationer, den kan gavne, er dog fortsat usikker. I en meta-analyse viser Alpha-interferon sig at være brugbar til behandling af myelomatose. Effekten er statistisk signifikant, men klinisk er virkningen minimal. Første påvisning af graft-versus-myeloma effekt ved allogen transplantation Meta-analyse af kombineret kemoterapi versus melphalan + prednisolon (MP) tyder på, at melphalan er ligeså effektivt. De fleste af kombinationerne af kemoterapi i analysen indeholdt dog ikke et anthracyklin, hvorfor der kan være en mulighed for, at anthracyklin-holdige kombinationer som f.eks. ABCM er mere effektive Thalidomid (Thalidomide Pharmion) viser sig at være en effektiv myelomatose- behandling hos patienter med recidiverende/refraktær sygdom. Mini-transplantation introduceres som en mindre toksisk metode til at opnå en graft-versus-myeloma effekt Adskillige lovende nye metoder inden for behandling af myelomatose fremkommer. Nye midler indgår i kliniske 2002 undersøgelser, herunder thalidomid-analoger (f. eks. lenalidomid (Revlimid)), arsentrioxid (ATO), anti-angiogenesesubstanser (f. eks. VEGF tyrosinkinasehæmmer) og proteasomhæmmere (f. eks. bortezomib (Velcade). Analyser af MRC-Myelomatose-7 forsøget med høje doser melphalan kombineret med autolog stamcelletransplantation versus ABCM viser en ét-årig forbedring med hensyn til overlevelse af patienter, som behandles med højdosis kemoterapi. Dette er den største undersøgelse af sin slags i verden med over 400 behandlede patienter. Publicerede meta-analyser af undersøgelser fra MRC, Pethema og IFM bekræfter effekten af højdosisbehandling.
5 Fordelen ved dobbelt autolog transplantation kontra enkelt-behandling forbliver uafklaret, fordi 2 store randomiserede studier viser modsigende resultater. Nye klassifikationssystemer for myelomatose samt relaterede sygdomme er under overvejelse i forhold til afklaring af indikationer for behandling. Der findes evidens for effekt af nye medikamenter, herunder bortezomib (Velcade) og lenalidomid (Revlimid), i kliniske undersøgelser. United Kingdom Myeloma Forum (UKMF) offentliggør guidelines vedr. diagnosticering, behandling og follow-up af myelomatose Nye definitioner på myelomatose og relaterede syndromer vedtages, og et nyt internationalt stadieinddelingssystem (ISS) udvikles UKMF publicerer guidelines vedrørende diagnosticering og behandling af solitære knogleplasmacytomer (SBP) samt solitære ekstramedullære plasmacytomer Revision af UKMF myelomatose guidelines i samarbejde med Nordic Myeloma Study Group.
6 Nordisk Myelomatose Gruppe Nordisk Myelomatose Gruppe (Nordic Myeloma Study Group) blev grundlagt i Gruppens medlemmer udgøres af læger, sygeplejersker og andre fagpersoner, som arbejder med myelomatosepatienter og forskningsprojekter i de nordiske lande. Gruppen omfatter 16 universitetsklinikker og 90 centralsygehuse i Danmark, Sverige og Norge. l At gennemføre kliniske undersøgelser med henblik på at forbedre behandlingen af myelomatose l At være en faggruppe med kontinuerlig diskussion og opdatering af den bedste udredning og behandling af myelomatose l At give information til patienter og pårørende Nordisk Myelomatose Gruppe har siden start gennemført undersøgelserne, som er opført i Tabel 1. Formandskabet i Nordisk Myelomatose Gruppe går på skift hvert 3. år blandt de deltagende lande, og gruppens formål er: Tabel 1. Forskningsprojekter i regi af Nordisk Myelomatose Gruppe Hippe E, Westin J, Wislöff F: Review article: Nordic Myeloma Study Group, the first 15 years: scientific collaboration and improvement of patient care, Eur J Haematol, 2005:74: [De seneste projekter samt oplysninger i slutningen af skemaet er tilføjet af simm-gruppen] År Beskrivelse Antal patienter Antal del- Reference Hovedfund tagende centre 1987 NOP Gimsing et al NOP har effekt og (Novantrone+Oncovin+ kan bruges som Pred), givet til et alternativ ved refraktære patienter recidiv behandling 1988 NOP, givet som bolus Wislöff et al Novantrone og injektion til refraktære Oncovin i NOP kan patienter gives som bolus-injektion 1989 NOP versus MP Keldsen et al NOP er mere toxisk (Melphalan (Alkeran) og ikke mere effektivt + Pred) som induktions- end MP terapi til ældre patienter 1990 MP versus MP+Interferon Hjorth et al Tillæg af Interferon som induktions- og forlænger tiden til vedligeholdelsesbeh. progression med 1 1/2 år, men for længer ikke levetiden generelt
7 1994 Højdosis kemoterapi Lenhoff et al HD-Alkeran + stamstamcellestøtte til (vs 274) cellestøtte øger leve patienter under 60 år tiden signifikant, sammenlignet med historisk kontrolgruppe 1996 Idarubicin som mono Rödjer et al Ingen markant effekt terapi til refraktære/ recidiv patienter 1998 HD-Alkeran + stamcelle- 583 (vs 274) 14 Lenhoff et al HD-Alkeran + stamcellestøtte til patienter over støtte kan tilbydes 65 år udvalgte patinter ml år, idet responset er det samme som hos patienter under 60 år 2000 Pamidronat, 30 mg Mål = Ingen forskel på effekt versus 90 mg uanset 30 eller 90 mg 1999 Klinisk validering af - - Johnsen H - Stem Cell Quality Programme 1999 Thalidomid til refraktære/ Waage et al Thalidomid har effekt, som recidiv patienter ses tidligt i forløbet 2001 VAD versus Cy-Dex som Mellquist et al Cy-Dex bedre end VAD induktion før højdosis kemoterapi 2002 MP versus MP+thali- Mål = MPT bedre end MP domid som induktion til ældre patienter 2005 Velcade som konsoli- Mål = 400 Mellquist, U-M dering efter HD kemo- et al terapi (NMSG 15/05) 2007 Velcade versus thali- Mål = Hjorth, M et al domid ved malphalanrefraktær sygdom (NMSG 17/07)
8
Den hæmatologiske fællesdatabase
Hvilke personer skal registreres?: Registreringsvejledning: Myelom og MGUS Alle patienter som diagnosticeres med MGUS(fra 2013), solitært myelom, myelomatose eller plasmacelle leukæmi, og som har haft
Læs mereIndstilling om udarbejdelse af udkast til fælles regional behandlingsvejledning for knoglemarvskræft (myelomatose)
Indstilling om udarbejdelse af udkast til fælles regional behandlingsvejledning for knoglemarvskræft (myelomatose) Dato: 26.07.2017 Forelæggelse vedrørende: Indstilling om udarbejdelse af udkast til en
Læs mereTunge kæder. Lette kæder
37-årig mand tidligere rask. Gennem 3 mdr. smerter i hø-side af thorax (efter slag?) Tiltsgende smerte i ve-oe OE. Rtg-viser lungeinfiltrater og costae-destruktioner. Osteo- lytiske forandringer i calva-
Læs mereEn 54 årig værftsarbejder indlægges for første gang med pludselige rygsmerter.
CASE 4 Side 1 af 8 En 54 årig værftsarbejder indlægges for første gang med pludselige rygsmerter. SYGEHISTORIE Patienten var rask indtil for ca. tre måneder siden, hvor han bemærkede en begyndende mathed
Læs mereAktuelle kliniske protokoller i Danmark i 2017
Aktuelle kliniske protokoller i Danmark i 2017 Niels Abildgaard Odense Universitetshospital DMF/IMF seminar Nyborg 16. November 2017 Inddeling af behandlinger IMIDs Immunterapi Andre nye lægemidler Kemoterapi
Læs mereMedicinrådets behandlingsvejledning vedrørende lægemidler til knoglemarvskræft (myelomatose)
Medicinrådets behandlingsvejledning vedrørende lægemidler til knoglemarvskræft (myelomatose) Versionsnr.: 1.0 Om Medicinrådet Medicinrådet er et uafhængigt råd, som udarbejder anbefalinger og vejledninger
Læs mereMGUS. Diagnostiske kriterier: IgA og IgG MGUS er defineret i 2003 kriterierne fra International Myeloma Working Group (3):
MGUS Generelt: MGUS (monoklonal gammopathi af ukendt betydning) er en godartet tilstand karakteriseret ved forekomst af M-komponent i serum eller urin uden tegn til myelomatose eller anden malign lymfoproliferativ
Læs mereBehandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for behandling af patienter med myelomatose
Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for behandling af patienter med Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper, der refererer
Læs mereBehandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for behandling af patienter med myelomatose
Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for behandling af patienter med myelomatose Medicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen den 7. februar 2018. Medicinrådet har ikke taget
Læs mereEuropaudvalget EUU alm. del - Bilag 360 Offentligt
Europaudvalget EUU alm. del - Bilag 360 Offentligt Grundnotat til Folketingets Europaudvalg om forslag til kommissionsbeslutning om udstedelse af markedsføringstilladelse for lægemidlet til sjældne sygdomme
Læs mereBehandling af selvskade. Rasmus Thastum, sociolog, projektleder, ViOSS
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del Bilag 554 Offentligt Behandling af selvskade Rasmus Thastum, sociolog, projektleder, ViOSS Behandling af selvskade Selvskade er ingen diagnose Ingen behandling
Læs mereSpecialeansøgning for IM: hæmatologi
Specialeansøgning for IM: hæmatologi Offentlig: SOR ID: Geografisk lokalitet: Placering og erfaring Aktuel volumen for funktionen Forventet volumen for Område Funktion Regionsfunktioner Ønskes funktionen
Læs mereBehandling Behandlingen af myelomatose beskrives uddybende,
Behandling 7 Behandlingen af myelomatose beskrives uddybende, og hovedvægten er lagt på den medicinske behandling. Desuden defineres responskriterierne for vurdering af effekt af behandling. Endvidere
Læs mereUDVIDET SAMMENLIGNINGSGRUNDLAG LÆGEMIDLER TIL KNOGLEMARVSKRÆFT (MYELOMATOSE)
UDVIDET SAMMENLIGNINGSGRUNDLAG LÆGEMIDLER TIL KNOGLEMARVSKRÆFT (MYELOMATOSE) Jeannette Bundgaard Bach Camilla Munk Mikkelsen Lianna Geertsen AMGROS d. 13. august 2019 INDHOLD OM DET UDVIDEDE SAMMENLIGNINGSGRUNDLAG
Læs merePatienthåndbog. Dansk Myelomatose Forening
Patienthåndbog Dansk Myelomatose Forening Indhold Forord 3 Krop 4 Sind 26 Hverdag 30 Ordliste 38 Links 49 Om Dansk Myelomatose Forening 50 Udgivet af Dansk Myelomatose Forening 2011 Bidragydere: Professor,
Læs mereHvide blodlegemer: Røde blodlegemer: Blodpladerne:
Myelomatose Indhold 2 Indledning 3 Hvad er symptomerne på myelomatose? 7 Hvilke undersøgelser skal der til? 10 Hvor syg er jeg? 11 Hvilken behandling findes der? 19 Er der andre behandlingsformer? 21 Hvad
Læs mereDen Tværsektorielle Grundaftale
Den Tværsektorielle Grundaftale 2015-2018 Sygdomsspecifik Sundhedsaftale for KOL Indsatsområde: Genoptræning og rehabilitering Proces: Er under revision Sygdomsspecifik Sundhedsaftale for Kronisk Obstruktiv
Læs mereBehandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for behandling af patienter med Myelomatose
Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for behandling af patienter med Myelomatose Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper,
Læs mereMINDFULNESS BETALER SIG, NÅR BRYSTKRÆFT GØR ONDT!
MINDFULNESS BETALER SIG, NÅR BRYSTKRÆFT GØR ONDT! Maja Johannsen, PhD, cand.psych., Enhed for Psykoonkologi & Sundhedspsykologi (EPoS), Kræftafdelingen, Aarhus Universitetshospital og Psykologisk Institut,
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af den nationale kliniske retningslinje for behandling af anoreksi
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af den nationale kliniske retningslinje for behandling af anoreksi Baggrund og formål Anoreksi (anorexia nervosa) er en sygdom, som især rammer unge piger/kvinder.
Læs mereUdvikling af nye lægemidler forudsætter forskningssamarbejde mellem læger og virksomheder
Udvikling af nye lægemidler forudsætter forskningssamarbejde mellem læger og virksomheder Høring om klinisk forskning 2. november 2012 Formand for NSS Poul Jaszczak, overlæge, dr.med Fra statusrapporten
Læs mereMedicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen den 7. juni 2017.
Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for behandling af patienter med myelomatose Medicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen den 7. juni 2017. Medicinrådet har ikke taget stilling
Læs mereRADS baggrundsnotat vedr. behandling af patienter med myelomatose 1.1
Baggrundsnotat for behandling af patienter med myelomatose Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper, der refererer til Rådet. Fagudvalgene
Læs mereHvis du ønsker praktisk vejledning om anvendelsen af Revlimid, kan du læse indlægssedlen eller kontakte din læge eller dit apotek.
EMA/113870/2017 EMEA/H/C/000717 EPAR sammendrag for offentligheden lenalidomid Dette er et sammendrag af den europæiske offentlige vurderingsrapport (EPAR) for. Det forklarer, hvordan agenturet vurderede
Læs mereAktiv overvågning er en metode til at føre kontrol med prostatakræft hos mænd, som ikke har symptomer af deres sygdom.
Aktiv overvågning? Hvad er forskellen på watchful waiting og aktiv overvågning? Begge metoder er beregnet på at undgå unødvendig behandling af prostatakræft. I begge tilfælde bliver du overvåget. Der er
Læs mereAvastin anvendes sammen med andre kræftlægemidler til behandling af voksne med følgende kræftformer:
EMA/175824/2015 EMEA/H/C/000582 EPAR - sammendrag for offentligheden bevacizumab Dette dokument er et sammendrag af den europæiske offentlige vurderingsrapport (EPAR) for. Det forklarer, hvordan Udvalget
Læs mereLabel. Mundtlig information og udlevering af den skriftlige information samt pjecen Før du beslutter dig
KAT HOVON 126, NMSG 21/13 Ixazomib + Thalidomid + Dexamethason til nydiagnostiserede myelomatoseptt der ikke kan autolog stamcelletransplanteres. Behandlingen efterfølges af randomisering til vedligeholdende
Læs mereÅrsrapport 2010. for. Dansk Myelomatose Studie Gruppe og den landsdækkende myelomatose database
Årsrapport 2010 for Dansk Myelomatose Studie Gruppe og den landsdækkende myelomatose database Dansk Myelomatose Studie Gruppe side 1/98 Årsrapport 2010 Forord Dette er den fjerde årsrapport for Dansk Myelomatose
Læs mereÅrsrapport 2009. Dansk Myelomatose studie Gruppe og Den Landsdækkende Myelomatose Database
Årsrapport 2009 Dansk Myelomatose studie Gruppe og Den Landsdækkende Myelomatose Database Årsrapport 2009 for Dansk Myelomatose Studie Gruppe og den landsdækkende myelomatose database Dansk Myelomatose
Læs merePatientsikkerhedskonferencen 2015 Parallelsession G. Forskning på patienternes premisser Patientens perspektiv Gigthospitalet Gråsten 27-04-2015
Patientsikkerhedskonferencen 2015 Parallelsession G Forskning på patienternes premisser Patientens perspektiv Gigthospitalet Gråsten 27-04-2015 Kong Christian X s Gigthospital Baggrund Årgang 1947 Linieofficer
Læs mereBehandlingsvejledning for behandling af patienter med myelomatose
Behandlingsvejledning for behandling af patienter med myelomatose Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper, der refererer til Rådet. Fagudvalgene
Læs mereDMSG rekommandation 2008 for cytogenetisk prognosticering af patienter med nydiagnosticeret myelomatose
DMSG rekommandation 2008 for cytogenetisk prognosticering af patienter med nydiagnosticeret myelomatose Overordnet beskrivelse (lægmandsbeskrivelse): Myelomatose er en alvorlig form for knoglemarvkræft,
Læs mereMyelomatose Patienthåndbog
Udgivet af Dansk Myelomatose Forening 2011 Revideret 2015 Myelomatose Patienthåndbog Indhold: Forord 2 Hvad er Myelomatose? 4 Livet med og efter behandling af Myelomatose 37 Psykologiske reaktioner ved
Læs mereKRÆFTPROFIL 9 TyKTaRmsKRÆFT 2000-2007 200
2009 KRÆFTPROFIL Tyktarmskræft 2000-2007 Kræftprofil: Tyktarmskræft 2000-2007 Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S Postboks 1881 2300 København S URL: http://www.sst.dk Emneord: Kræft;
Læs mereMulighed for diagnosen endometriose uden kikkeroperation
Mulighed for diagnosen endometriose uden kikkeroperation Oversat til dansk af Maria Lajer med tilladelse fra Human Reproduction. Denne artikel blev trykt først i Human Reproduction 2009;24(5):1012-7 BAGGRUND:
Læs mereArbejdsfastholdelse og sygefravær
Arbejdsfastholdelse og sygefravær Resultater fra udenlandske undersøgelser Mette Andersen Nexø NFA 2010 Dagens oplæg Tre konklusioner om arbejdsfastholdelse og sygefravær: Arbejdsrelaterede konsekvenser
Læs mereHvor megen gavn får patienten af den medicinske behandling?
Klaus Johansen RATIONEL FARMAKOTERAPI 1105 Hvor megen gavn får patienten af den medicinske behandling? Man kan fremover ikke nøjes med at meddele patienten, at kolesteroltallet er for højt, udskrive en
Læs mereMyelomatose generelt. Dansk Myelomatose Forening 13.9.14. Maja Hinge. Læge, stud. ph.d., Hæmatologisk afd., Vejle Sygehus
Dansk Myelomatose Forening 13.9.14 Myelomatose generelt Maja Hinge. Læge, stud. ph.d., Hæmatologisk afd., Vejle Sygehus Torben Plesner Professor, Overlæge, Hæmatologisk afd., Vejle Sygehus Hvad er myelomatose
Læs meremyelodysplastisk syndrom (MDS) Børnecancerfonden informerer
myelodysplastisk syndrom (MDS) i myelodysplastisk syndrom (MDS) 3 Fra de danske børnekræftafdelinger i Aalborg, Århus, Odense og København, oktober 2011. Definition Der findes ikke noget dansk navn for
Læs mereID nummer 30.3 Medicineringsforløb ved sektorovergange.
ID nummer 30.3 Medicineringsforløb ved sektorovergange. Titel og reference Kategori Formål Resultatmål Metode The Value of Inpatient Pharmaceutical Counselling to Elderly Patients prior to Discharge Al-Rashed
Læs mereFORBEDRET DYNAMISK REGULERING AF POSTURAL MUSKELTONUS MED UNDERVISNING I ALEXANDERTEKNIK
ALEXANDERTEKNIK OG POSTURAL MUSKELTONUS En artikel med titlen Increased dynamic regulation of postural tone through Alexander Technique training publiceret i Elsevier' s Human Movement Science beskriver,
Læs mereTIP EN 12 ER OM KRÆFT HOS BØRN
TIP EN 12 ER OM KRÆFT HOS BØRN 1 X 2 1. Hvor mange børn under 18 år får kræft i Danmark om året? 750 200 85 SVAR: 200 børn (X) 2. Hvor mange børn om året er i behandling for kræft? 900-1000 500-600 300-400
Læs mereÅrsrapport 2009. for. Dansk Myelomatose Studie Gruppe og den landsdækkende myelomatose database
Årsrapport 2009 for Dansk Myelomatose Studie Gruppe og den landsdækkende myelomatose database Dansk Myelomatose Studie Gruppe side 1/95 Årsrapport 2009 Forord Dette er den tredje årsrapport for Dansk Myelomatose
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE
Bilag 3 Evidenstabel inkluderede studier. Forfat ter År Studietype / -kvalitet Befolknings type Intervention Resultater (outcome) Kommentarer Lee & Fan 2011 Metaanalyse 4858 postoperative patienter, inkl.
Læs mereBilag 1, NOMESKO ORGANISATION OG AKTIVITETER
Bilag 1, NOMESKO ORGANISATION OG AKTIVITETER Foredrag holdt ved Nordisk Medicinaldirektørmøde i Tórshavn 23. august 2005 Af Høgni Debes Joensen Jeg er blevet anmodet om at levere et kort indlæg om NOMESKO
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER
BILAG 4 Bilag 4 Evidenstabel Forfatter År Studietype Studiets Befolkningstype Intervention Resultat Kommentarer kvalitet Escalante et Gong, Shun et 2014 RCT, crossover 2014 Metaanalys e + 42 kvinder med
Læs mereMyelodysplastisk syndrom
Myelodysplastisk syndrom Forskning og fremtidig MDS Foundation & LyLe København, d. 11. maj 2019 Stine Ulrik Mikkelsen Læge, ph.d.-studerende Hæmatologisk Klinik / Epigenom Laboratoriet Rigshospitalet
Læs mereMedicinrådet er et uafhængigt råd, som udarbejder anbefalinger og vejledninger om lægemidler til de fem regioner.
Medicinrådets vurdering af klinisk værdi for lenalidomid i kombination med bortezomib og dexamethason til behandling af tidligere ubehandlede patienter med knoglemarvskræft der ikke er kandidater til højdosis
Læs mereRevision af Kliniske Retningslinjer
Revision af Kliniske Retningslinjer Erik Jakobsen Dansk Lunge Cancer Gruppe X X X X X X X X X X X NY Indledende arbejdspapir Rygeophør ved lungekræft Ansvarlig Anders Løkke på vegne af DLCG Formål At sikre
Læs mereHvad er Myelodysplastisk syndrom (MDS)?
Hvad er Myelodysplastisk syndrom (MDS)? En information til patienter og pårørende Denne folder støttes af: Patientforeningen for Lymfekræft, Leukæmi og MDS Velkommen Dette hæfte er udviklet for at give
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for obsessiv-kompulsiv tilstand (OCD)
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske for obsessiv-kompulsiv tilstand (OCD) Baggrund og formål Obsessiv-kompulsiv tilstand (OCD) er en tilstand, der kan give betydelig funktionsnedsættelse
Læs mereDansk retningslinje for M-komponent analyser GUIDELINES DSKB/DMSG 2012
Dansk retningslinje for M-komponent analyser GUIDELINES DSKB/DMSG 2012 I 2010 nedsatte Dansk Selskab for Klinisk Biokemi (DSKB) og Dansk Myelomatose Studie Gruppe (DMSG) en arbejdsgruppe, som skulle kigge
Læs mereALS FORSKNING: GENER OG PIPELINE MEDICIN. Páll Karlsson. Ph.d. Med. Danish Pain Research Center Dept. of Neurology Aarhus University Hospital
: GENER OG PIPELINE MEDICIN Ph.d. Med. Danish Pain Research Center Dept. of Neurology Aarhus University Hospital OSLO, 24 OKTOBER 2015 1 AARHUS M.Sc. i neuro-biologi (2009) fra Aarhus Ph.d. i medicin (2013)
Læs mereGiv marv. og stamceller. Red et liv! Aarhus Universitetshospital
Giv marv og stamceller Red et liv! Aarhus Universitetshospital Knoglemarv eller stamceller? Tidligere kunne man kun få stamceller fra knoglemarven og derfor brugte man ordet knoglemarvstransplantation.
Læs merePPV skemaer (udskriftsvenlig)
Introduktion til PPV-skema i almen praksis Et PPV(positiv prædiktiv værdi)-skema for en specifik kræftsygdom omhandler sandsynligheden for, at patienten har sygdommen, når patienten præsenterer symptomet
Læs mereAfgørelse vedr. KO-2016-1089 reklamemateriale vedr. Aubagio (teriflunomid).
København, den 23. marts 2016 AFGØRELSE Afgørelse vedr. KO-2016-1089 reklamemateriale vedr. Aubagio (teriflunomid). Granskningsmandspanelet har dags dato truffet følgende afgørelse i klagesagen imellem
Læs mereProgram. 13:15 Introduktion og præsentation. 13:35 Hvad virker v/ Maia Lindstrøm. 13:50 U-turn v/dan Orbe
Behandling af stofmisbrug hos unge Workshop ved Maia Lindstrøm, seniorkonsulent SFI Campbell Cecilie Weaterall, forsker SFI og Dan Orbe, Souchef U-turn Københavns Kommune Program 13:15 Introduktion og
Læs mereElitecenter AgeCare og igangværende nationale initiativer indenfor Ældre og Kræft Henrik Ditzel. Forskningsleder, professor, overlæge, dr.med.
Elitecenter AgeCare og igangværende nationale initiativer indenfor Ældre og Kræft Henrik Ditzel Forskningsleder, professor, overlæge, dr.med. OUH 2014-2018, 2019-2023 Elitecentret AgeCare Academy of Geriatric
Læs mereMEDI til -1 dage før første behandling. Udført d. Udført d. Udført d. Udført d.
Behandlingsskema MEDI 003 Screeningsark Patientnummer -28 til -1 dage før første behandling -10 til -14 dage før første beh. -24 timer før første beh. Sign: Informeret samtykke Udført d. Opfylder in-/
Læs mereBilag 34 - Beslutningsgrundlag: Behandling af personer med kroniske smerter i knæ
Bilag 34 - Beslutningsgrundlag: Behandling af personer med kroniske smerter i knæ Hvilke spørgsmål ønskes besvaret Baggrund for spørgsmål(ene) Kort beskrivelse af problemfeltet og argumentation for projektets
Læs mereBilag II. Videnskabelige konklusioner
Bilag II Videnskabelige konklusioner 11 Videnskabelige konklusioner CMD(h) (koordinationsgruppen vedrørende gensidig anerkendelse og decentral procedure lægemidler til mennesker) har gennemgået PRAC s
Læs mereDen hæmatologiske fællesdatabase
Den hæmatologiske fællesdatabase Hvilke personer skal registreres?: Registreringsvejledning: CLL Alle patienter som diagnosticeres med CLL, og som har haft et forløb på en hæmatologisk afdeling, der varetager
Læs mereHjernetumordagen 1. april 2014
Hjernetumordagen 1. april 2014 Onkologisk behandling af hjernetumorer Sidste år sluttede vi med spørgsmålet: Får I den bedste behandling? Svar: Primær behandling Ja! Recidiv behandling Måske! Behandlingsmål
Læs merePPV skemaer (udskriftsvenlig)
Introduktion til PPV-skema i almen praksis Et PPV(positiv prædiktiv værdi)-skema for en specifik kræftsygdom omhandler sandsynligheden for, at patienten har sygdommen, når patienten præsenterer symptomet
Læs mereRevision af Kliniske Retningslinjer iht til ny fælles Skabelon
Revision af Kliniske Retningslinjer iht til ny fælles Skabelon Torben Riis Rasmussen & Erik Jakobsen Dansk Lunge Cancer Gruppe DMCG.dk s Udvalg for Kliniske Retningslinjer Møde Oktober 2017 Fælles skabelon
Læs mereYderligere information til svar på spørgsmål 704 udg 2
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del Bilag 424 Offentligt Yderligere information til svar på spørgsmål 704 udg 2 Af svar på spørgsmål 704 1 fremgår det, at der er foretaget en ny analyse
Læs mereSundheds- og Forebyggelsesudvalget 2012-13 SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 887 Offentligt KRÆFTOVERLEVELSE I DANMARK 1997-2011
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2012-13 SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 887 Offentligt KRÆFTOVERLEVELSE I DANMARK 1997-2011 Redaktion: Statens Serum Institut Sektor for National Sundhedsdokumentation
Læs mereOECD-analyse: Danske sygehuse er omkostningseffektive
Det Politisk-Økonomiske Udvalg PØU alm. del - Bilag 135 Offentligt NOTAT TIL DET POLITISK-ØKONOMISKE UDVALG (PØU) SAMT SUNDHEDSUDVALGET (SUU) OECD-analyse: Danske sygehuse er omkostningseffektive 17. september
Læs mereRehabilitering i et Recovery perspektiv
Rehabilitering i et Recovery perspektiv Torsdag den 26. november 2015 Ved overlæge Annette Gosvig OPTe og TI Psykiatrien i Region Syddanmark Hvorfor beskæftige sig med det? Forskningsmæssig fokus og lovende
Læs mereForstå dine laboratorieundersøgelser. myelomatose
Forstå dine laboratorieundersøgelser ved myelomatose Denne vejledning giver indblik i de målinger og undersøgelser, der udføres hos patienter med myelomatose. Resultaterne af disse målinger og undersøgelser
Læs mereMONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET
Maj 2015 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET Årsopgørelse for 2014 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET Årsopgørelse for 2014 Sundhedsstyrelsen, 2014 Du kan frit referere teksten i publikationen,
Læs mereFundamentals of Care og kliniske retningslinjer hvordan hænger det sammen?
Fundamentals of Care og kliniske retningslinjer hvordan hænger det sammen? Preben Ulrich Pedersen Professor, phd Center for Kliniske Retningslinjer Klinisk Institut, Aalborg Universitet www.cfkr.dk CENTRE
Læs mereAlfa-1-antitrysin mangel hos børn. Elisabeth Stenbøg, Afd.læge, PhD Børneafd. A, AUH
Alfa-1-antitrysin mangel hos børn Elisabeth Stenbøg, Afd.læge, PhD Børneafd. A, AUH Hvad er det? Alfa-1-antitrypsin Proteinstof Produceres i leveren Fungerer i lungerne Regulerer neutrofil elastase balancen
Læs mereFOTODYNAMISK BEHANDLING MED DAGSLYS
FOTODYNAMISK BEHANDLING MED DAGSLYS Til behandling af milde og moderate aktiniske keratoser Patientinformation, som udleveres af behandlende sundhedspersonale 2 Hvad er aktiniske keratoser eller solare
Læs mereDeltagerinformation om et videnskabeligt forsøg
Hæmatologisk Afdeling Odense Universitetshospital Deltagerinformation om et videnskabeligt forsøg Forebyggende antibiotika til patienter med myelomatose Protokoltitel: SUTRICA Et klinisk prospektivt, randomiseret,
Læs mereNøgletal for kræft januar 2013
Nøgletal for kræft januar 213 Sundhedsøkonomi 1. Fortsat stigende aktivitet på kræftområdet Antallet af personer, som har fået en kræfteller kræftrelateret behandling er steget fra 142.7 personer i 21
Læs mereVær opmærksom på risiko for udvikling af lungefibrose ved længerevarende behandling med nitrofurantoin
Vær opmærksom på risiko for udvikling af lungefibrose ved længerevarende behandling med nitrofurantoin Flere indberettede bivirkninger end forventet Sundhedsstyrelsen har modtaget et stigende antal bivirkningsindberetninger
Læs mereDCCG S NATIONALE RETNINGSLINIER FOR DIAGNOSTIK OG BEHANDLING AF KOLOREKTAL CANCER
DCCG S NTIONLE RETNINGSLINIER FOR DIGNOSTIK OG BEHNDLING F KOLOREKTL CNCER Rekommandationer Patienter med resektabel rectumcancer bør tilbydes præoperativ kemostråleterapi o Hvis tumor er lokaliseret i
Læs mereHvad siger videnskaben om rehabilitering i eget hjem? Tove Lise Nielsen Cand.scient.san, Ergoterapeut Ph.d. studerende
Hvad siger videnskaben om rehabilitering i eget hjem? Tove Lise Nielsen Cand.scient.san, Ergoterapeut Ph.d. studerende 1 Oplæggets fokus rehabilitering af ældre borgere udgangspunkt i hjemmet aktivitet
Læs mereMassiv kvalitetsforbedring i dansk kræftbehandling
Massiv kvalitetsforbedring i dansk kræftbehandling Der var for nogle år tilbage behov for et væsentligt kvalitetsløft i dansk kræftbehandling, i det behandlingen desværre var præget af meget lange patientforløb
Læs mereVOKSEVÆRK I VACCINEPIPELINEN ROLF SASS SØRENSEN, VICE PRESIDENT INVESTOR RELATIONS & COMMUNICATIONS INVESTORDAGEN AARHUS 7.
VOKSEVÆRK I VACCINEPIPELINEN ROLF SASS SØRENSEN, VICE PRESIDENT INVESTOR RELATIONS & COMMUNICATIONS INVESTORDAGEN AARHUS 7. JUNI 2016 BAVARIAN NORDIC Omsætningsgenererende med vedvarende nulresultat Fuldt
Læs mereInvitation til møde med RADS Fagudvalg for medicinsk behandling af myelomatose
Til leverandørerne 2013.09.20 Invitation til møde med RADS Fagudvalg for medicinsk behandling af myelomatose Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin (RADS) har nedsat ovenanførte fagudvalg jf. Danske
Læs mereMetodebog til udarbejdelse af korte kliniske retningslinjer (KKR) indenfor det ortopædkirurgiske område i DOT regi.
Metodebog til udarbejdelse af korte kliniske retningslinjer (KKR) indenfor det ortopædkirurgiske område i DOT regi. Indhold 1. Hvad er en KKR? 2. Hvordan skal en KKR udarbejdes? 3. Årshjul for udarbejdelse
Læs mereDiagnostik og behandling af myelomatose. Retningslinje 2011 fra Dansk Myelomatose Studie Gruppe (DMSG)
Diagnostik og behandling af myelomatose Retningslinje 2011 fra Dansk Myelomatose Studie Gruppe (DMSG) Indholdsfortegnelse 1. Baggrund...3 2. Indledning...4 3. Klinisk præsentation...5 4. Diagnostik...7
Læs mereDiagnostik og behandling af væskeansamling i pleura
Diagnostik og behandling af væskeansamling i pleura Niels-Chr. G. Hansen Lungemedicinsk afdeling J Odense Universitetshospital René Laennec 1781-1826 Opfandt stetoskopet i 1816 Røntgen af thorax - i to
Læs mereBilag til Kræftplan II
Bilag til Kræftplan II Bilag 9.1 K Sarkomer Overlæge Johnny Keller, Århus Sygehus Arbejdet er kommenteret af Dansk Sarkomgruppe Hovedanbefalinger Den fremtidige behandling inklusive bioptering bør samles
Læs mereEn forsknings og businesspark inden for sundhedsteknologi og videnskab i Nord Danmark
Introduktion til Eir En forsknings og businesspark inden for sundhedsteknologi og videnskab i Nord Danmark Eir samler og udnytter synergierne mellem den basale og anvendelsesorienterede sundhedsteknologiske
Læs mereHuntingtons chorea som en hjernesygdom
Forskningsnyheder om Huntingtons Sygdom På hverdagssprog Skrevet af forskere. Til det globale HS-fællesskab Knoglemarvstransplantation i Huntingtons chorea Knoglemarvstransplantation beskytter HC-mus mod
Læs mereFor at vurdere om familier kan indgå i studiet screenes de for om de er i risiko for dårligt psykosocialt udfald vha. Family Relation Index.
Bilag 4: Evidenstabel Forfatter År Studietype Studiets Kissane et al. 2006 Randomiseret kontrolleret studie (Ib) ++ 81 familier med minimum et barn på over 12 år og en døende forælder på 35-70 år med kræft.
Læs mereDiagnostik og behandling af plasmacelle leukæmi
Diagnostik og behandling af plasmacelle leukæmi (DC90.1) Retningslinje 2015 fra Dansk Myelomatose Studie Gruppe (DMSG) Baggrund DMSG retningslinjer er udfærdiget af et udvalg under DMSG. Nærværende retningslinje
Læs mereHvilke problemstillinger har det videnskabelige råd været inde på?
Hvilke problemstillinger har det videnskabelige råd været inde på? Hans Gregersen Formand for det videnskabelige råd kommissorium (1) Center for Kliniske Retningslinjer er en institution, der samler, organiserer,
Læs mereTeleCare Nord - er vi blevet klogere på telemedicin? Ole Hejlesen Janne Seemann, Lars Ehlers Aalborg Universitet 18. nov. 2015
TeleCare Nord - er vi blevet klogere på telemedicin? Ole Hejlesen Janne Seemann, Lars Ehlers Aalborg Universitet 18. nov. 2015 Hvorfor en forskning vigtig? Forskning kan redde liv og spare penge Bedste
Læs mere1. Bør personer tidligere diagnosticeret med depression tilbydes tidlig opsporing for recidiv?
1. Bør personer tidligere diagnosticeret med depression tilbydes tidlig opsporing for recidiv? Vedr. hvilken anbefaling man kunne forestille sig: Der vil ikke være tale om en systematisk opsporing. Der
Læs mereI det følgende gives seks anbefalinger til politikerne, som vil medvirke til at forebygge og reducere forekomsten af underernæring.
Forum for Underernærings anbefalinger til reduktion af underernæring: Underernæring 1 blandt ældre og patienter 2 er et betydeligt problem for den enkelte og koster samfundet mia. af kr. årligt. En indsats
Læs mereDiagnosticering. sygeplejerske info om myelomatose
Diagnosticering I dette kapitel redegøres for symptomerne ved myelomatose. Diagnostiske undersøgelser som blodprøver, urinundersøgelser, knoglemarvs- og radiologiske undersøgelser gennemgås, ligesom differentialdiagnoser
Læs mereREVLIMID (LENALIDOMID) VEDLIGEHOLDELSESBEHANDLING TIL KNOGLEMARVS- KRÆFT
REVLIMID (LENALIDOMID) VEDLIGEHOLDELSESBEHANDLING TIL KNOGLEMARVS- KRÆFT AMGROS 9. september 2019 OPSUMMERING Baggrund (Revlimid) som monoterapi er indiceret til vedligeholdelsesbehandling af nyligt diagnosticeret
Læs mereKræft og frontlinjediagnostik Radiologiens betydning set fra almen praksis
Kræft og frontlinjediagnostik Radiologiens betydning set fra almen praksis Peter Vedsted Professor Research Centre for Cancer Diagnosis in Primary Care CaP Aarhus University Denmark Hvis vi skal lykkes
Læs mereInklusionskriterier for patienter var:
Titel og reference 20.11 Forebyggelse af lægemiddelrelaterede problemer hos ældre kardiologiske patienter ved en farmaceutisk indsats. Et udviklingsprojekt på kardiologisk afdeling på Centralsygehuset
Læs mereTorsten Lauritzen Professor, dr.med., Institut for Folkesundhed, Aarhus Universitet Faglig chefrådgiver, Diabetesforeningen
Torsten Lauritzen Professor, dr.med., Institut for Folkesundhed, Aarhus Universitet Faglig chefrådgiver, Diabetesforeningen Perspektivering af Diabetes Impact Study Sundhedsfagligt og politisk En behandlingssucces:
Læs mere8 Konsensus om medicinsk behandling
DBCG-retningslinier 009 8 Konsensus om medicinsk behandling 8. Resumé af DBCG s anbefalinger Formål At sikre alle patienter med operabel brystkræft tilbud om en optimal systemisk behandling. Metode Anbefalingerne
Læs mere