Kønsorganer. Velkommen til Anatomi og fysiologi - en opgavesamling.

Transkript

1 Kønsorganer 1. Velkommen til Anatomi og fysiologi - en opgavesamling. Kønsorganer Opgavesamlingen, der er lagt ud på internettet til fri afbenyttelse af sygeplejerskestuderende og andre interesserede, er oprindeligt udviklet til brug på sygeplejeskeuddannelse i forbindelse med min tid som underviser på flere af københavns sygeplejeskoler. I en årrække har den kunne købes via internettet i bogform udgivet på mit eget forlag, men nu er den tilgængelig via internettet på hjemmesiden hvorfra den også kan hentes som pdf-filer, emne for emne således at du kan udskrive de sider du har brug for så nemt som muligt. Denne Pdf udgave kan du navigere rundt i ved at trykke på spørgsmålene, hvorefter den vil springe frem til siden hvor svaret står. Skal du tilbage til spørgsmålet trykker du blot på svaret. For at sikre at det er den sidste udgave af opgavesamlingen du har, bør du selv hente siden/få den tilsendt via min hjemmeside. På den måde er du også sikker på at andre ikke har lavet om på den. Jeg håber at du/i får glæde af siderne. Med venlig hilsen. Palle Hougaard

2 Spørgsmål. Anatomi & Fysiologi - en opgavesamling af Palle Hougaard Kønsorganer Nævn organerne, der høre til genitalia masculina. 2. Beskriv scrotums placering, opbygning og funktion. 3. Beskriv penis` placering, opbygning og funktion. 4. Forklar mekanismerne ved erektion og ejakulation. 5. Beskriv testes dannelse, placering, opbygning og funktion. 6. Beskriv epididymis og ductus deferens placering, opbygning og funktioner. 7. Beskriv vesiculae seminales placering og funktion. 8. Beskriv prostatas placering og funktion. 9. Nævn musklerne, der danner bækkenbunden. 10. Tegn og beskriv opbygningen af en spermatozo. 11. Beskriv virkningen af de overordnede kønshormoner hos manden, GnRH, FSH og LH. 12. Beskriv testosterons virkning. 13. Hvad betyder androgener og hvor dannes der androgener? 14. Nævn blodforsyningen til testes og nerveforsyningen til genitalia masculina. 15. Nævn organerne der hører til genitalia femina. 16. Beskriv placering og opbygning af mons pubis og labia majore. 17. Beskriv placering, opbygning og funktion af labia minora og clitoris. 18. Beskriv vaginas placering, opbygning og funktion. 19. Beskriv uterus placering, inddeling, opbygning og funktion. 20. Nævn og beskriv de 2 største ligamenter i parametriet. 21. Beskriv salpinges placering, opbygning og funktion. 22. Beskriv ovariernes placering, opbygning og funktion. 23. Beskriv faserne i menstruationscyclus. 24. Beskriv mammaes placering, opbygning og funktion. 25. Beskriv de overordnede kønshormoners virkning hos kvinden, GnRH, FSH og LH.

3 Kønsorganer Beskriv virkningen af østradiol. 27. Beskriv virkningen af progesteron. 28. Nævn placentahormonerne og beskriv deres virkning under graviditeten. 29. Nævn blodforsyningen til ovaria og nerveforsyningen til genitalia feminina.

4 Svarnøgle. Anatomi & Fysiologi - en opgavesamling af Palle Hougaard Kønsorganer Genitalia masculina: Ydre organer: * Scrotum, pungen. * Penis, mandlige kønslem. Indre organer: * Testes, testikler. * Epididymis, bitestikler. * Ductus deferens, sædleder. * Vesiculae seminales, sædblærer. * Prostata, blærehalskirtel. 2. Scrotum: * Scrotum er en forlængelse af bugvæggen, ophængt i pubis bag penis. * Opbygget af hud med glatte muskelceller, delt i 2 lommer af midtstillet septum, muskulus cremaster. * Indeholder testes og epididymis. * Fungerer som termostat v.h.a. m.cremmaster og de glatte muskelceller i huden. * Kontraktion ved kulde, testes tæt på kroppen. * Afslapning ved varme, testes væk fra kroppen. 3. Penis: * Foran scrotum, under symfysen. * 3 svampelegemer, hæftet til os pubis og bækkenbund. * 2 corpora cervanosa. * 1 corpus spongiosa, indeholdende urethra og med glans penis yderst. * Omgivet af hud der over glans penis danner en hudfold, præputium, forhuden. * Parringsorgan. * Vandladningsorgan. 4. Erektion: Ved seksuel stimulation, sansning/tanke, vil der ske en blodfyldning af cavernerne i svampelegemerne pga. arteriedilation og samtidig kompresion af venerne. Erektion er autonomt styret af parasympatiske nerver fra sacralmarven i medulla spinalis. Ejakulation: Reflektorisk kontraktion af glat muskullatur i epididymis, ductus deferens, vesiculae seminales og prostata bringer sædceller og sædvæske til urinrøret, hvorfra det udtømmes ved rytmiske kontraktioner i bækkenbundsmuskulaturen. Ved ejakulation lukkes m. sphincter vesica, hvilket sikrer sædens retning ud af uretra. Refleksen styres af parasympatiske nerver fra sacralmarven i medulla spinalis,»ejakulationscentret«.

5 Kønsorganer Testes: Dannelse/placering: * Testes dannes i bughulen under nyrerne og bag peritonæum, vandrer i fosterstadiet ned i scrotum lige før fødslen og trækker blodkar, nerver og peritonæum med. * Testes er omgivet af en dobbelt serøs bindevævshinde fra peritonæum, opdelt i lapper, der indeholder sædkanalerne. Disse løber sammen og udmunder i epididymis. Sædkanalerne er opbygget af bindevæv indeholdende de Leydig`ske celler, som producerer det mandlige kønshormon testosteron. I sædkanalerne findes stamcellerne til spermatozoerne samt Sertoli`s støtteceller, der har betydning for modning af spermatozoer. * Danner spermatozoer * Denner testosteron. 6. Epididymis: Placering/opbygning: * Epididymis er placeret opadtil på bagsiden af testes og opbygget af stærkt snoede kanaler, der udmunder i ductus deferens. * Modning af spermatozoer. Ductus deferens: Placering/forløb: * Fra epididymis opad bag testes gennem ingvinalkanalen over symfysen til bagsiden/bunden af blæren, hvor den indmunder i prostata sammen med udførselsgange fra vesicula seminales, ductus ejaculatorius urethra. * Bindevæv, * Glat muskulatur. * Slimhinde. * Transport af spermatozoer til urethra. 7. Vesiculae seminales: * Mellem blærebund og rectum, udmunder sammen med ductus deferens i ductus ejaculatorius i prostata. * Producerer sædvæske til spermatozoerne. 8. Prostata: * Under blæren, omgiver øverste del af urethra, pars prostatica. * Producerer sædvæske til spermatozoerne. 9. * Diafragma urogenitale fortil. * M. levator ani bagtil.

6 Kønsorganer En spermatozo er opbygget af: * Hoved med nucleus, omgivet af kappe, der indeholder proteolytiske enzymer. * Hals med centriole og mitochondrier, energi til bevægelse. * Hale til bevægelse. 11. GnRH fra hypotalamus stimulerer hypofysen til produktion af FSH og LH, der fra puberteten har flg. virkning hos manden. FSH: * Vækst og udvikling af sædkanaler og Sertoliceller. * Udvikling af spermatozoer sammen med testosteron LH: * Dannelse og sekretion af testosteron fra de Leydig`ske celler. 12. Testosteron har betydning for udvikling og vedligeholdelse af de sekundære mandlige kønskarakterer: * Vækst af penis og testikler. * Pubes- og axilbehåring. * Vækst af larynxbrusk = dyb stemme. * Skægvækst. * Knogle- og muskelvækst. * Libido. 13. Androgener er en fællesbetegnelse for mandlige kønshormoner. De dannes i henholdsvis testes og glandula suprarenalis. 14. Blodforsyning: a. testicularis/v. testicularis. Nerver: * Sensitive nerver fra specielt glans penis til»sexcenter«i sacralmarven af medulla spinalis. * Parasympatiske nerver fra samme center til kirtler og glat muskulatur i genitalia. 15. Genitalia femenina: Ydre organer, vulva: * Mons pubis, skamhøjen. * Labia majora, store skamlæber. * Labia minora, små skamlæber. * Clitoris, kilderen. * Hymen, jomfruhinden.

7 Kønsorganer 7. Indre organer: * Vagina, skeden. * Uterus, livmoderen. * Salpinges, æggelederne. * Ovaria, æggestokkene. 16. Mons pubis / Labia majora: Placering/opbygning: * Mons pubis er en trekantet fedtfyldt og behåret forhøjning over symfysen. * Fortsætter nedadtil/bagtil i labia majora, der er 2 fedtfyldte og behårede hudfolder i retning mod anus, de mødes i perinæum. 17. Labia minora / Clitoris: Placering/opbygning: * Labia minora er placeret indenfor labia majora. * Indeholder cavernøst væv som blodfyldes ved sex. stim. * Beklædt med slimhindeagtig hud uden hår. * Fortil omslutter labia minora clitoris, der også indeholder cavernøst væv som labia minora. * Clitoris er et 3-4 cm. tapformet organ, rigeligt forsynet med sensitive nerver og blodkar. * Stim. ved kønsakten. 18. Vagina: Placering/opbygning: * En rørformmet dannelse placeret mellem urethra og rectum. * Opbygget af glat muskulatur og er indvendig beklædt med flerlaget pladeepitel. * Slimhinden indeholder glycogen, der ved bakteriel nedbrydning giver et surt miljø i skeden. * Parringsorgan og fødselsvej. 19. Uterus: * Uterus er et muskuløst hulorgan, placeret i det lille bækken. * Det er anteflekteret, fremoverbøjet over blæren. Inddeling: * Fundus, øverst. * Corpus, midt. * Collum/cervix, nederst, prominerer ned i vagina med portio. * Inderst, endomertium, slimhinde opbygget af enlaget cylinderepitel med mange kirtler. * Midt, myometrium, glat muskulatur i bundter indlejret i bindevæv. * Yderst, perimetrium = peritonæum. * Modtage en evt. befrugtet ægcelle fosterudvikling.

8 Kønsorganer Ligamentum latum, det brede livmoderbånd: * Dobbeltfold af peritonæum fra siderne af uterus til de indvendige sider af lille bækken. Ligamentum teres, det runde livmoderbånd: * Afgår fra øverste»hjørner«af uterus, gennem parametriet, under peritonæum og gennem ingvinalkanalen til mons pubis og labia majora hvor de hæftes. 21. Salpinges: * Ca 15 cm. langt, 1/2 cm. tykt rørformet organ, der ender i en tragtformet, frynset åbning, ostinum abdominale. * Frynserne, fimbriae dækker delvist ovarierne. * Yderst, peritonæum. * Midt, glat muskulatur. * Inderst, slimhinde af enlaget cylinderepitel med cilier. * Opfange og transportere ægcelle til uterus. * Konceptionen, befrugtningen foregår her. 22. Ovaria: * Mod sidevæggene i det lille bækken. * Hæftet med et lille krøs til bagsiden af ligamentum latum. * Inderst bindevæv, glat muskulatur og blodkar. * Yderst æganlæg, ca ved fødsel. * Danne ægceller og de kvindelige kønshormoner østradiol og progesteron. 23. Menstruationscyklus: 1. Proliferationsfasen: * Efter endt menstruation vil slimhinden i endometriet begynde at vokse i tykkelsen under påvirkning af østradiol, der produceres af follikelcellerne i ovarierne. * Proliferationsfasen varer fra 1. menstruationsdag og 14 dage frem, hvor ovulationen sker pga.en kraftig LH påvirkning. 2. Sekretionsfasen: * Efter ovulationen vil den bristede follikel omdannes til corpus luteum, det gule legeme, under påvirkning af LH fra hypofysen. * Slimhinden vil vokse yderligere + udvikling af og sekr. fra kirtlerne forårsaget af corpus luteumhormonet progesteron. * Sekretionsfasen afsluttes 28. dag, hvis der ikke kommer et befrugtet æg fra salpinges og en ny menstruation begynder. * I sekretionsfasen ses en stigning i middeltemperaturen på ca. 0,3 o forårsaget af progesteronets påvirkning af tp. centeret.

9 Kønsorganer Mammae: * På thorax over m. pectoralis mayor. * Bindevæv. * Fedtvæv. * Mælkekirtler der er placeret radiært og har udførselsgange til papillen, brystvorten. * Producere mælk efter fødslen. 25. GnRH fra hypotalamus stim. hypofysen til produktion af FSH og LH. FSH`s virkning hos kvinden, efter pubertet: * Stim. vækst og udvikling af folliklerne i ovarierne, ægmodning. * Produktion af østradiol. LH`s virkning hos kvinden: * Stim. dannelsen af corpus luteum efter ovulationen. * Produktion af progesteron. * Stim. ovulationen gennem positiv feed-back af østradiol. 26. Østradiol fremkalder og vedligeholder kvindens sekundære kønskarakterer: * Vækst af vagina og uterus. * Vækst af mammae. * Pubes- og axilbehåring. * Subcutan fedtaflejring. * Vækst af larynxbrusk. * Knogle og muskelvækst. * Libido. * Vækst og udvikling af endometriet i proliferationsfasen. 27. Progesteron: * Vækst og udvikling af endometriet, sekretionsfasen. * Udvikling af placenta, livmoderkagen, under graviditeten. * Vækst og udvikling af mælkekirtler. * Hæmmer GnRH under graviditeten. * Hæmmer oxytocin under graviditeten. * Hæmmer prolactin under graviditeten.

10 Kønsorganer Placentahormoner dannes i villi chori: 1. Choriongonadotropin, HCG: * Ligner LH og bevirker, at corpus luteum bevares og fortsat producerer progesteron i begyndelsen af graviditeten. 2. Placentalactogen, HPL: * Stim. mælkekirtlernes vækst og udvikling. * Væksthormon under graviditet. 3. Progesteron: * Virker som corpus luteum hormon og hæmmer ny follikelmodning. 4. Østriol: * Virker som østradiol fra folliklerne. * Stim. vækst og udvikling af mælkekirtler samt blødgøring af ligamenter. 5. Relaxin: * Øger bevægeligheden i bækkenet. * Udvider cervix uteri.