Sundhed & Omsorg Kvalitetsstandarder

Transkript

1 Kvalitetsstandard Madudbringning til hjemmeboende (Sundhed og Omsorgsudvalget den 7. april 2014) Formålet med kvalitetsstandarderne er at give en tydelig og klar beskrivelse af de indsatser, der kan leveres indenfor madservice på ældreområdet, således at der er sammenhæng mellem de politisk besluttede målsætninger, de konkrete afgørelser om tildeling af indsatser og den mad, der leveres. ne bygger på Byrådets overordnede politiske beslutninger og målsætninger. Endelig er kvalitetsstandarden et politisk, administrativt og informativt styringsværktøj: Politisk, fordi standarden beskriver det politisk trufne serviceniveau for indsatserne til borgerne. Administrativt, et redskab, hvor myndighed stiller krav til kvaliteten Informativt, fordi kvalitetsstandarden oplyser borgeren om det serviceniveau, der er vedtaget, og gør det klart, hvad borgeren har ret til, når der er behov for hjælp til mad. Hermed er skabt en gennemsigtighed i forhold til borgerne, grundlag for dialog og en styrkelse af borgernes retssikkerhed. Lovgrundlag: 83 i Lov om Social service Er omfattet af frit valg Hvilke behov skal Et tilbud om delvis døgnforplejning efter behov og ønsker indsatsen dække: Hvad er formålet med indsatsen: At tilbyde, producere og levere en ernæringsrigtig sammensat mad til borgere der er visiteret til ydelsen Madudbringning Sundhedsfremme og forebyggelse At forebygge og udbedre konsekvenser af fejlernæring Modtagere af Borgere der er visiteret til indsatsen Madudbringning indsatsen Visitation Det er Sundhed & Omsorgs Visitation, som visiterer til ydelsen Madudbringning, og det sker efter en faglig og individuel vurdering. Der visiteres ud fra en helhedsvurdering af borgerens funktionsniveau. Vurderingen sker ved samtale 1

2 Hvad indgår i indsatsen? Kosten lever op til Anbefalinger for den danske Institutionskost, Det vil sige at hovedretten skal udgøre 30 % af dagens energibehov for ældre. Alle kostformer der fremgår af Anbefalinger for den danske Institutionskost skal kunne tilbydes Specielle diæter leveres efter henvisning fra læge eller diætist Leverandøren skal yde vejledning til Plejen i forhold til ernæring Informationsmateriale til borgere og personale, når plejens screeninger viser, at borgeren er i risikogruppe for fejlernæring Menuplanen skal være varieret og tage hensyn til borgerens fysiske, sociale, kulturelle og aldersmæssige forhold I forhold til madens indhold og variation henvises der til bilag 2, Krav til variationer i menuplanen. I menuplanlægningen skal der tages hensyn til de 4 årstider samt søndage og traditionelle danske højtidsdage Borgerne har mulighed for tilkøbsydelser, se bilag 3, Tilkøbsydelser i Madudbringningen i Esbjerg Kommune Portionsstørrelsen på hovedret og biret er beskrevet i bilag 4, Portionsstørrelser i Esbjerg Kommune Iværksættelse af ydelsen Madudbringning kan ske samme dag 2

3 Kvalitetsmål for indsatsen At producere og levere ernæringsrigtig og velsmagende mad til borgeren Maden fastholder eller forbedrer ernæringstilstanden og livskvaliteten hos borgerne Maden tilberedes, så flest næringsstoffer bevares Maden ser indbydende ud, dufter og smager godt Maden er målrettet borgernes behov og aktuelle sundhedstilstand Maden følger standarderne i Esbjerg Kommune og er næringsberegnet At vejlede og informere om ernæring, sundhed og leverandørens tilbud. Kvalitetsmål for råvarer Sikre kvalitet i menuplaner m.m. ved at tage afsæt i årstidernes råvarer Det skal tilstræbes at tilbuddet giver en oplevelse af hjemmelavet mad i størst mulig omfang Varedeklaration skal følge gældende regler for området Indsatsens omfang Der tilbydes måltider til alle årets dage Der kan købes hovedret uden biret. Der kan ikke købes biret og madpakke separat Der tilbydes særlige menuer ved højtider og mærkedage der følger de danske traditioner Fleksibilitet Afbestilling skal ske senest kl. 12 dagen før leveringen Ved akut bestilling og genbestilling skal der leveres mad samme dag Der kan bestilles gæsteportioner Leverandørens, kommunens og borgerens forpligtelser Leverandørens forpligtelse: Forsyningsforpligtelse til at tilbyde måltider til alle dage hele året Iværksættelse af ydelsen Madudbringning kan ske fra dag til dag Ved akut bestilling, senest kl , skal der leveres mad samme dag Bestiller kan til enhver tid få det leverede ernæringsberegnet Menuplanen fremsendes til borgerne inden opstart 3

4 Ved udbringning af kolde færdigretter, sætter chaufføren maden på køl/frost, såfremt borgeren er ude af stand til selv at gøre dette Ved leverance af kolde færdigretter stiller leverandøren mikroovn til rådighed, hvis borgeren ikke selv råder over en mikroovn Leverandøren skal tilstræbe, at udbringningen sker med faste chauffører med mindst mulig udskiftning Leverandøren skal opfylde Esbjerg Kommunes krav til handlemåde ved ankomst til låst dør. Beskrevet i bilag 1. Kommunens forpligtelse: Tilsyn med de ydelser leverandøren tilbyder jf. lov om tilsynspolitik pr. 1/ Borgerens forpligtelse: Ved afvigelser ud fra borgerens standardtilmelding, skal borgeren melde fra senest kl dagen for leveringen. Ved framelding senere vil borgeren blive opkrævet betaling Hvis borgeren ikke er hjemme på leveringstidspunktet betales et gebyr, hvis maden skal genleveres Hvad koster indsatsen? Borgerens egenbetaling bliver hvert år fastsat af byrådet i Esbjerg Kommune, der henvises til takstbladet Ligeledes er det er muligt at få oplyst Borgerens egenbetaling ved at kontakte Sundhed & Omsorgs Visitation eller den kan ses på Hvordan følges op på indsatsen? Brugertilfredshedsundersøgelser af maden gennemføres hvert andet år. Tilfredshedsgraden skal udgøre minimum 85 % Leverandøren foretager produkttest på udseende, duft, smag, konsistens og generel bedømmelse foretages ugentligt i forbindelse med produktion og levering. Resultater af prøvesmagning skal til enhver tid kunne fremvises Borgerne er til enhver tid velkomne til at kontakte leverandøren, og personalet vil være behjælpelig med at besvare spørgsmål 4

5 Lovgivning Opfylder den gældende lovgivning på området Bekendtgørelse om fødevarehygiejne nr. 28 af 23, januar 2008 Bekendtgørelse om egenkontrol nr. 795 af Levering til borgeren Leveringsform, kolde færdigretter en gang ugentligt Maden leveres altid på borgerens adresse. Hvor borgeren ikke selv har mulighed for at lukke op, udleveres en nøgle til leverandøren. Der skal underskrives nøglekvittering Leveringstider, kolde færdigretter udbringes mandag til fredag mellem kl Leveringsudstyr, maden skal leveres i engangsemballage Leveringen skal foretages under hensynstagen til de til enhver tid gældende regler. Leveringen skal foregå i lukkede biler, der til enhver tid kan opfylde danske lovgivningskrav til renlighed og hygiejne under hensynstagen til de transporterede produkters beskaffenhed Maden skal transporteres under forhold der gør at emballagen og maden ikke tager skade Skift af leverandør Der er 1 måneds opsigelse til d. 1. i en måned ved skift af leverandør 5

6 Krav til det udførende personalets kompetencer, arbejdsmiljø mv. Leverandøren sikrer at produktionen udføres af kostfagligt uddannet personale med kompetencer i forhold til udførelse af ydelsen. Kostfaglige elever kan også udføre ydelsen under vejledning. Medarbejderne skal være bekendt med ydelsens kvalitetsmål, fastlagt omfang og indhold Chaufførerne skal være velsoignerede og benytte passende arbejdsbeklædning, der tager hensyn til, at der arbejdes med levnedsmidler Chaufførerne skal bære synligt ID, som på tydelig og let genkendelig måde sikrer, at brugerne ved, hvem de står overfor Chaufførerne skal kunne tale og forstå dansk Leverandøren er som arbejdsgiver underlagt arbejdsmiljøloven og Fødevarestyrelsens love og regler Medarbejderne er omfattet af tavsheds-, observations- og meddelelsespligt Leverandøren er forpligtet til at opfylde Esbjerg kommunes gældende regler om uddannelse af elever og social hensyn herunder arbejdsprøvning, virksomhedspraktik mv. Klagemuligheder Ved utilfredshed med ydelsen kan leverandøren kontaktes Ved utilfredshed med leverandørens afgørelse på klager, kan myndigheden i Sundhed & Omsorg kontaktes 6

7 Bilag 1: Pligt til at reagerer ved ankomst til låst dør Pligt til at reagere ved ankomst til låst dør Esbjerg Kommune stiller krav om følgende handlemåde, hvis leverandørens medarbejder ankommer til en låst dør, hvor hjemmeplejen ikke har adgang, og hvor borgeren ikke svarer / ikke lukker op: Medarbejderen prøver at ringe pr. telefon til borgeren Medarbejderen prøver at kontakte pårørende for at høre, om de ved, hvor borgeren er Medarbejderen prøver at ringe på hos evt. naboer og høre, om de ved, hvor borgeren er Medarbejderen prøver at kontakte evt. vicevært Medarbejderen prøver at gå rundt om huset (ved et-plans-boliger) for at se, om det er muligt at se noget ind af et vindue Medarbejderen vurderer sammen med nærmeste leder, om der skal afventes et senere besøg samme dag for at se, om borgeren er hjemme. Hvis alle disse forsøg er forgæves, kontakter medarbejderen centeret / distriktets akutnr., hvorefter det er centeret eller hjemmesygeplejersken, der har ansvaret for, hvad der skal gøres. Hvis der ikke er adgang til boligen, og der er begrundet mistanke om, at borgeren er i boligen og har behov for hjælp, kontaktes politiet. Politiet tager stilling til, hvorvidt der skal bestilles låsesmed, eller døren skal brydes op og/eller der skal iværksættes en efterlysning. Hvis det lykkes at komme ind i boligen ved hjælp fra andre med en nøgle, skal der være 2 personer, som går ind sammen. Der kræves følgende handlemåde i følgende situationer: Borgeren er ikke i boligen så kontaktes hjemmesygeplejersken med henblik på evt. efterlysning Borgeren er i boligen, er syg og ikke i stand til at hjælpe sig selv så kontaktes hjemmesygeplejersken, egen læge, eller der ringes 112, afhængig af situationen Borgeren findes død så kontaktes egen læge / vagtlægen, der overtager sagen. Derefter informeres hjemmesygeplejersken med henblik på evt. videreformidling af informationen til andre leverandører, dokumentation o.l.. (Personalet skal blive i hjemmet indtil lægen er nået frem). Alle handlinger og resultater af en sådan udredning dokumenteres i borgerens CARE- journal. Hos borgere, der ikke har nøgleboks eller anden nøgleordning, kan der i de særlige tilfælde, hvor borgeren frasiger sig en sådan ordning, være behov for, at der udarbejdes en skriftlig aftale om, hvordan der skal reageres, hvis personalet kommer til en låst dør. Til brug for at udarbejde sådanne aftaler er der udarbejdet et skema, leverandøren kan udprinte direkte fra CARE. Efter underskrift fra borgeren, scannes dokumentet og arkiveres i CARE i mappen: Forholdsordrer. Myndighed & Faglig Udvikling Oktober Opdateret Januar

8 Bilag 2: Krav til variationer i menuplanen Ved højtider og mærkedage m.v. skal leverandøren tilbyde særlige menuer der følger de danske traditioner. I menuplanlægningen tages hensyn til de 4 årstider samt søndage og traditionelle danske højtidsdage. Menuplanerne skal indeholde et bredt udvalg af årstidens grøntsager. Menuplanplanerne skal opfylde følgende krav til variation: Kød -type Antal gange på 4 uger Fars 8 Oksekød/kalvekød 3 Svinekød 9 Fjerkræ 3 Fisk 4 Indmad 1 Biretter - type Antal gange på 4 uger Grøntsagssuppe 6-8 Mælkeretter 6 Frugtgrød/Frugtsuppe 7 Dessert 6-8 Forret 1 8

9 Bilag 3: Tilkøbsydelser i Madudbringningen i Esbjerg Kommune Ekstra indsatser Biret, såsom: Frugtgrød Flydende supper Mælkemad Desserter Forretter Madpakken kan sammensættes som følger: 2 ½ stykker rugbrød m/pålæg og 2 ½ stk. franskbrød m/ost 3 ½ stykker rugbrød m/pålæg og ½ stykke franskbrød m/ ost. 4 ½ stykker rugbrød m/ pålæg Gæsteportioner 9

10 Bilag 4: Portionsstørrelser i Esbjerg Kommune Hovedret (færdig mængde) Madudbringning Biret Madudbringning Kød, hel 100 g Budding 150 g Fars 120 g Fromage/fløde 90/30 g Bøf / karbonader m.m. 90 g Frugtgrød 200 g Sammenkogt (kød/sauce) 80/170 g Grøntsuppe 2½ dl Fisk, fars 110 g Frugtsuppe 2 dl Fisk 90 g Mælkegrød 2½ dl Sauce 1½- 2 dl Øllebrød 2 dl Stuvninger, fin f.eks. spinat 2 dl Henkogt frugt 125 g Stuvninger, grov f.eks. hvidkål 2½ dl Trifli (kompot/creme/fløde) 100/75/30 g Kartofler 150 g Frugttærte m/ tilbehør 125 g Kartoffelmos 250 g Æbleskiver m/tilbehør 4 stk. K:\AdmOkonomi\Brugere\Lisbeth Breindahl\Opgaver\Web\Håndbog for Sundhed Og Omsorg\Input\ og indsatsområder 2014\\Madudbringning hjemmeboende kvalitetsstandard 2014.docx Side 10 af 11

11 Hovedret (færdig mængde) Madudbringning Biret Madudbringning Ris/pasta 200 g Pandekager 2 stk. Grøntsager 75 g Pynt og tilbehør til biretter tillægges portionsstørrelsen. Survarer indgår i det enkelte måltid, men leveres i glas. Der leveres årligt op til 5 glas efter borgerens valg. 11